(cavum nasi)

Cavitatea nazală Este un spațiu situat în plan sagital, împărțit de septul nazal în două jumătăți, deschizându-se în față prin nări și comunicând în spate prin coane cu partea nazală a faringelui. Cavitatea nazală Se mărginește deasupra cu fosa craniană anterioară, mai jos cu cavitatea bucală, iar pe laterale cu orbitele și sinusurile maxilare. Cavitatea începe cu vestibulul (vestibulum nasi), care este situat în partea mobilă a nasului și se extinde până la deschiderea în formă de pară.

Suprafața vestibulului este acoperită cu piele și păr. Posterior, vestibulul trece în cavitatea nazală însăși, fiecare jumătate având patru pereți acoperiți cu mucoasă. Peretele medial pentru fiecare jumătate a cavității nazale este septul nazal, care este format din: placa perpendiculară a osului etmoid deasupra, vomerul dedesubt și în spate, iar cartilajul septului nazal este înțepat între ele în față, care se continuă anterior în partea de piele a septului nazal. Peretele superior, numărând din față în spate, este format din: osul nazal, pars nazal al osului frontal, lamina cribrosa a osului etmoid și corpul osului sfenoid. La mijloc peretele de sus este cel mai înalt; anterior şi posterior coboară, formând la limita dintre placa perforată a osului etmoid şi peretele anterior al corpului osului sfenoid recessus sphenoethmoidalis, în care se deschide sinusul sfenoidal. Peretele inferior este format din procesul palatin al maxilarului superior și placa orizontală a osului palatin.

Orez. 87. Vase şi nervi ai spaţiului parafaringian posterior. Mușchii, vasele și nervii podelei gurii. Suprafața medială a emisferei cerebrale, a vaselor și a nervilor. Vedere din dreapta, lateral și oarecum din față (2/3).
La fel ca în fig. 86. În plus, au fost îndepărtate artera carotidă internă, jumătatea dreaptă a palatului dur și moale și limba. Canalul arterei carotide interne este deschis pe toată lungimea sa.

Orez. 88. Peretele lateral al cavității nazale, corbinete și pasaje nazale. Vedere din dreapta și din interior (2/3).

Orez. 89. Peretele lateral al cavității nazale și căile nazale cu deschiderile celulelor anterioare, mijlocii și posterioare ale sinusurilor etmoidale, sinusurile maxilare și frontale și canalul nazolacrimal deschizându-se în ele. Vedere din dreapta și din interior (2/3).
Turbinatele inferioare, medii și superioare au fost îndepărtate.

Orez. 90. Sinusurile paranazale. Vedere din dreapta și din interior (2/3).
Sinusurile paranazale au fost deschise după îndepărtarea unei părți a peretelui lateral al cavității nazale.

Orez. 91. Venele și plexul cavernosi concharum al peretelui lateral al cavității nazale. Vedere din dreapta și din interior (2/3).
Doar membrana mucoasă a fost îndepărtată.

Cea mai complexă structură are peretele lateral al cavității nazale, care este format din: osul nazal, suprafața nazală și procesul frontal al maxilarului superior, oasele lacrimale și etmoidale, placa perpendiculară a osului palatin și medial. placa procesului pterigoidian. Pe peretele lateral sunt trei conci care se extind în cavitatea nazală. Învelișurile superioare și medii (concha nasalis superior și media) fac parte din osul etmoid, cea inferioară (concha nasalis inferior) este un os independent. Cele trei conche corespund la trei pasaje nazale: inferior, mijlociu și superior. Pasajul nazal inferior (meatus nasi inferior) este situat între concha inferioară și peretele inferior al cavității nazale. Canalul nazolacrimal se deschide în partea anterioară. Meatus nazal mijlociu (meatus nasi medius) este situat între conca inferioară și mijlocie. În cadrul cursului, după îndepărtarea cornetului mijlociu, se deschide un șanț semilunar (hiatus semilunaris), descris de N.I.Pirogov și numit de acesta hemicanal oblic. Începând din partea anterosuperioară a cavității nazale cu o expansiune (infundibulum ethmoi-dale), șanțul este îndreptat în jos și înapoi, situat deasupra și posterior procesului uncinatus și dedesubt și anterior de bulla ethmoi-dalis. O gaură (apertura sinus frontalis) se deschide în partea lărgită în formă de pâlnie anterioară a șanțului, care duce la sinusul frontal. Partea posteroinferioară a șanțului are și o expansiune, în fundul căreia se află o deschidere (hiatus maxillaris) care duce la sinusul maxilar. În plus, celulele anterioare și o parte din mijlocul sinusului etmoidal se deschid în meatul mijlociu și șanțul semilunar.

Superior pasaj nazal(meatus nasi superior) este pe jumătate mai lung decât cel mediu, situat între cochilia mijlocie și superioară. Sinusul principal și o parte din celulele mijlocii și posterioare ale sinusului etmoidal se deschid în el și în recessus spheno-ethmoidalis cu o deschidere (apertura sinus sphenoidalis). În spatele și la nivelul căii nazale superioare, ascuns sub membrana mucoasă, se află foramenul sfenopalatinum, care leagă cavitatea nazală cu fosa pterigopalatină.

Medial, toate cele trei pasaje nazale se deschid într-un comun pasaj nazal, care este închis între septul nazal și cortinele nazale.

Membrana mucoasă a cavității nazale, care acoperă scheletul osos, își repetă relieful și, după structura și funcțiile sale, este împărțită în două zone: cea mare - respiratorie (regio respiratoria) și cea mai mică - olfactivă (regio olfactoria). Regiunea respiratorie include cele două căi nazale inferioare și partea inferioară a cornei medii. Regiunea olfactivă a mucoasei nazale conține celule olfactive speciale, ale căror procese centrale sunt sub formă de nn. olfactorii patrund prin lamina cribrosa in fosa craniana anterioara si patrund in bulbul us olfactorius. Regiunea olfactivă ocupă o zonă mică a părții superioare a cavității nazale, este de culoare gălbuie și se extinde până la pasajul nazal superior și secțiunea corespunzătoare a septului nazal. Sub membrana mucoasă există vase de sânge și nervi.

Venele pereților cavității nazale formează un plex care se află superficial față de artere și este deosebit de pronunțat pe conchas nazale inferioare și medii, unde seamănă cu formațiuni cavernoase (plexus cavernosi concharum). Ieșirea sângelui venos din plex merge de-a lungul venelor care însoțesc arterele, astfel încât din
Din secțiunile posterioare ale pereților cavității nazale, sângele curge în plexul pterigoidian, din secțiunile superioare - în venele orbitei și sinusului cavernos, din secțiunile anterioare - prin venele care înconjoară partea frontală a nazului. cartilaj în venele dorsului nazal și apoi în vena facială. În plus, venele pereților cavității nazale se anastomozează cu venele palatului moale, faringele și venele durei mater.

Artera principală a pereților cavității nazale este ramura a. maxillaris - artera sfenopalatina (a. sphenopalatina), care incepe in fosa pterigopalatina si prin deschiderea cu acelasi nume patrunde in stratul submucos al peretilor cavitatii nazale, unde se imparte in aa. nasales posteriores laterales și a. septumul nasal posterior.

Peretele superior, părțile superioare ale pereților laterali și mediali ai cavității nazale, precum și celulele osului etmoid sunt alimentate cu sânge de arterele etmoidale anterioare și posterioare (ramuri ale arterei oftalmice).

Toate arterele care furnizează sânge pe pereții cavității nazale se anastomozează în mod repetat între ele, cu arterele palatine mari și în zona vestibulului nazal cu ramurile arterei faciale.

Vasele limfatice din vestibulul cavității nazale trec înainte de deschiderea piriformă, pătrunzând între marginea deschiderii și cartilaj, sau ocolesc marginea narii. După ce au pătruns în țesutul subcutanat al feței, vasele sunt direcționate către ganglionii limfatici submandibulari sau parotidieni superficiali. Vasele limfatice ale secțiunilor posterioare ale cavității nazale, perforând peretele lateral al faringelui, merg la ganglionii limfatici retrofaringieni și cervicali profundi superiori, anastomozându-se și contopindu-se de-a lungul cursului lor cu vasele limfatice ale palatului, amigdalei, limbii și nazului și părțile bucale ale faringelui.

Nervi. nn sunt distribuite în regiunea olfactivă. olfactorii. Membrana mucoasă a părților rămase ale cavității nazale este inervată de prima și a doua ramuri ale nervului trigemen. Nervii primei ramuri: n. ethmoidalis posterior pătrunde în foramenul cu același nume și inervează celulele posterioare ale osului etmoid și anusul principal; n. ethmoidalis anterior merge în același mod ca artera cu același nume și, împărțindu-se în m. nasales laterales și mediales, inervează părțile superioare și anterioare ale septului și peretele lateral al cavității nazale, precum și sinusul frontal și celulele osului etmoid. Nervii celei de-a doua ramuri - domnii. nasales posteriores superiores laterales și mediale provin atât din ramura în sine, cât și din ganglionul pterigopalatinum.

Orez. 92. Arterele și nervii peretelui lateral al cavității nazale. Vedere din dreapta și din interior (2/3)
S-au îndepărtat venele și plexurile cavernoase ale cochiliilor, s-a deschis canalul pterigopalatin; au fost pregătite arterele și nervii.

Ele pătrund în foramen sphe-nopalatinum și se răspândesc - primul în zona conchei superioare și mijlocii, al doilea în zona părții posterioare și inferioare a septului nazal. Cea mai mare dintre ramurile mediale este n. nasopalatinus - ajunge la peretele inferior, unde prin canalul incisiv pătrunde până în secțiunea anterioară a membranei mucoase a palatului dur, pe care o inervează. Rr. nasales posteriores inferiores laterales iau naștere din nervul palatin anterior din canalul palatin mare, străpung osul și se răspândesc în zona pasajelor nazale inferioare și medii, a cornetului inferior și a peretelui inferior al cavității nazale.

Materiale conexe:

Traducerea în rusă a articolului „Eseu ilustrat: variații anatomice ale sinusurilor paranazale pe tomografia computerizată. Cum îi ajută acest lucru pe chirurgi în timpul operației endoscopice?”

Peretele lateral al cavității nazale conține proeminențe, numite cornet superior, mijlociu și inferior, care împart cavitatea nazală în căile nazale superioare, mijlocii și inferioare. Meatul superior se scurge în celulele etmoidale posterioare, iar sinusurile sfenoidale se scurg în el prin adâncitura sfenoetmoidal. Meatusul mijlociu drenează sinusurile frontale prin adânciturile frontale și sinusurile maxilare prin deschiderile sinusurilor, precum și celulele etmoidale anterioare prin deschiderile lor. Canalul nazolacrimal se scurge în meatul nazal inferior.

Complex ostiomeatal

Complex ostiomeatal(denumit în continuare OMC) include deschiderea sinusului maxilar, infundibulul etmoidal, celulele etmoidale anterioare și recesul frontal (Fig. 1A). Aceste structuri se numesc sinusuri anterioare. OMC este o structură cheie în patogeneza sinuzitei cronice. Celulele etmoide sunt cheie în drenajul sinusurilor anterioare. Ele sunt susceptibile la răni în timpul intervenției chirurgicale datorită relației lor strânse cu orbita și baza anterioară a craniului.

Celulă tuberculoasă nazală

Celulă tuberculoasă nazală- celula etmoidală cea mai anterioară, care se proiectează anterior în osul lacrimal. Este situat anterior, inferior recesului frontal și mărginește deschiderea sinusului frontal (Fig. 1B). O bună examinare a recesului frontal este posibilă atunci când celula tuberculoasă nazală este deschisă. Mărimea sa poate afecta direct permeabilitatea recesiunii frontale și a secțiunilor anterioare ale meatului mijlociu.

Buzunar pe frunte

Buzunar pe frunte este un canal îngust, care conține aer, care comunică cu sinusul frontal. Buzunarul frontal este un loc comun pentru diferite tipuri de procese inflamatorii. Pereții canalului sunt formați din celulele tuberculului nazal din față, placa de hârtie lateral și cornetul mijlociu medial (Fig. 1B). Buzunarul se deschide în meatul mijlociu în 62%, iar în pâlnia etmoidală în 38%. La scanările coronale, buzunarul este identificat deasupra celulei tuberculului nazal.

Pâlnie cu zăbrele

Pâlnie cu zăbrele delimitat anterior de procesul uncinat, posterior de peretele anterior al bulei etmoidale și lateral de hârtia lamină (Fig. 1A). Se deschide medial în meatul mijlociu prin fisura semilunară. La scanările coronale, bula este situată deasupra infundibulului etmoidal. Orificiul sinusului maxilar se deschide în partea inferioară a pâlniei.

Fossa etmoidalis este un element critic al anatomiei din două motive. În primul rând, este cel mai sensibil la deteriorarea iatrogenă și, în consecință, la formarea de fistule de lichid cefalorahidian. În al doilea rând, artera etmoidală anterioară este expusă riscului de rănire, ceea ce poate duce la sângerare orbitală necontrolată. În chirurgia endoscopică, leziunile intracraniene pot apărea pe partea în care fosa etmoidalis este inferioară (Figura 2).

Adâncimea gropii olfactive este determinată de înălțimea lamelei laterale a plăcii cribriforme, care face parte din osul etmoid. În 1962, Keros a clasificat adâncimea gropii olfactive în trei tipuri: Keros 1, când groapa are mai puțin de 3 mm adâncime (Fig. 3), Keros 2, când groapa are 4-7 mm adâncime (Fig. 4) , Keros 3, când groapa are o adâncime de 8 -16 mm (Fig. 5). Keros tip 3 este cel mai periculos pentru daune iatrogenice.

Celulele Onodi

Celulele Onodi- Acestea sunt celulele etmoidale posterioare care se proiectează în sinusurile sfenoidale (Fig. 6) și pot ajunge chiar și la nervul optic. Când celulele Onodi aderă sau înconjoară nervul optic, nervul este în pericol atunci când aceste celule sunt îndepărtate chirurgical. Aceasta are ca rezultat o sfenoidectomie incompletă.

Potrivit radiopedia.org, celulele Onodi sunt celule de aer sfenoetmoidale, definite și ca cele mai posterioare celule etmoidale care se proiectează posterior, superior și lateral de sinusurile sfenoidale, situate în imediata apropiere a nervului optic și arterei carotide interne. Ele se extind adesea la procesele oblice anterioare; Este important ca aerisirea procesului înclinat anterior să se datoreze pur și simplu acestei variante de anatomie a sinusului sfenoid și nu indică neapărat prezența unei celule Onodi.

Septul intersinus al sinusurilor sfenoidale este atașat de peretele care conține proiecția arterei carotide interne, astfel încât deteriorarea arterei se poate datora îndepărtării acestui sept sinusal (Fig. 7). Artera poate prolapsa în sinus în 65-72% din cazuri. Poate exista dehiscență sau absență a peretelui osos dintre arteră și sinus în 4-8% din cazuri.

De asemenea, poate fi observată agenezia sinusală (Fig. 8).

Canalul pterigoidian (Fig. 9) sau șanțul nervului maxilar (Fig. 10) poate prolapsa în sinusul sfenoidian, ceea ce contribuie la apariția nevralgiei trigemenului din cauza sinuzitei.

Pneumatizarea proceselor oblice anterioare (Fig. 9) este asociată cu pozițiile nervului optic de tip 2 și 3 și predispune la leziuni ale nervilor în timpul intervenției chirurgicale endoscopice.

Variante ale relației dintre nervul optic și sinusurile paranazale posterioare

Nervul optic, arterele carotide și canalul Vidian se formează înainte de apariția sinusurilor paranazale și contribuie la variațiile congenitale ale structurii pereților sinusurilor sfenoide. Delano, et al. Împărțiți relația dintre nervul optic și sinusurile paranazale posterioare în 4 grupuri:

• Tipul 1: Cel mai frecvent tip, apare în 76% din cazuri. În acest caz, nervii optici sunt adiacenți sinusului sfenoid fără a forma depresiuni în pereții acestuia sau a intra în contact cu celulele etmoidale posterioare (Fig. 11).
• Tipul 2: Nervii optici sunt adiacenti sinusului sfenoidian, cu adancirea peretilor sinusurilor fara contact cu celulele etmoidale posterioare (Fig. 12).
• Tip 3: Nervii trec prin sinusurile sfenoidale, cu cel puțin jumătate din circumferința nervului înconjurat de aer (Fig. 13)
• Tip 4: Nervii sunt adiacenți sinusului sfenoidian și celulelor etmoidale posterioare (Fig. 14 și 15).

Delano, et al. a constatat că în 85% din cazuri, procesele oblice anterioare pneumatizate sunt asociate cu poziția nervului optic de tip 2 sau 3, în timp ce în 77% se constată dehiscența peretelui canalului nervos (Fig. 16), care este asociată cu un risc crescut de apariție a nervului optic. leziuni nervoase la intervenția chirurgicală endoscopică.

Septurile sinusului sfenoid se pot atașa de peretele canalului nervului optic, predispunând nervul la leziuni în timpul intervenției chirurgicale (Figura 17).

Variante ale cornetului mijlociu

Curbura normală a cornetului mijlociu este direcționată medial. Când îndoirea este îndreptată lateral, această situație se numește o îndoire paradoxală a cornetului mijlociu (Fig. 18). Majoritatea autorilor sunt de acord că un cornet mediu curbat paradoxal poate fi un factor care contribuie la sinuzită.

Сoncha bullosa este o concha aerată, mai des concha nazală medie. Când pneumatizarea implică bulbul cornetului mijlociu, afecțiunea se numește concha bullosa (Fig. 19). Dacă pneumatizarea implică atașarea cornetului mijlociu la baza craniului, afecțiunea se numește concha lamelară (Fig. 20).

Variante ale procesului uncinat

Scanările coronale arată că secțiunea posterioară a procesului uncinat este atașată inferior de cornetul inferior, lăsând liberă marginea posterioară a procesului. Secțiunea anterioară a procesului uncinat este atașată la baza craniului de sus, la mijlocul cornetului medial, la placa sau celula de hârtie a tuberculului nazal lateral.

Procesul uncinat poate fi medializat, lateralizat, pneumatizat sau curbat. Medializarea are loc deoarece este prezentă o bullă etmoidală mare. Lateralizarea apare atunci când există obstrucția infundibulului etmoidal. Pneumatizarea procesului uncinat (procesul bulla) (Fig. 21) are loc la 4% din populație și rareori duce la obstrucția pâlniei etmoidale.

celulele Haller

celulele Haller, cunoscute și sub denumirea de celule etmoidale infraorbiale (Fig. 22), sunt situate de-a lungul peretelui medial al sinusului maxilar și cea mai inferioară porțiune a hârtiei laminei, sub bulla etmoidal, lateral de procesul uncinat. Aceste celule pot îngusta infundibulul etmoidal și gura sinusului maxilar și pot contribui la apariția sinuzitei maxilare recurente.

Potrivit radiopedia.org, celulele Haller (celule etmoidale infraorbitale sau celule maxiloetmoidale) sunt celule etmoidale extramurale care se proiectează spre marginea inferomedială a orbitei și sunt prezente la aproximativ 20% dintre pacienți (2-45%). Semnificația lor crește atunci când sunt afectați de procesul inflamator, inflamația de la ele se poate extinde pe orbită; celulele pot îngusta infundibulul etmoidal sau gura sinusului maxilar dacă celulele sunt mari și pot contribui la obstrucția sinusurilor atunci când este inflamat; Rezecția celulei lui Haller poate deteriora orbita.

Bulla etmoidală

Cea mai mare și mai proeminentă celulă etmoidală anterioară se numește bulla cribriform. Este situat lateral de farfuria de hârtie. Bulla se poate îmbina cu baza craniului în sus și cu placa bazală a cornetului mijlociu posterior. La scanările coronale se situează superior infundibulului etmoidal (Fig. 23). Scăderea gradului de pneumatizare a bulei variază, iar absența pneumatizării bulei se numește torus ethmoidalis. Bulla gigant poate umple meatul mijlociu și poate fi situat între procesul uncinat și corbinatul mijlociu.

Celulele de aer ale porțiunii posterioare superioare a septului nazal

Celulele de aer pot fi localizate în porțiunea posterior-superioară a septului nazalși se conectează la sinusul sfenoidian (Fig. 24). Procesele inflamatorii care apar în sinusurile paranazale pot afecta și aceste celule. Astfel de celule pot să semene cu un cefalocel.

Creastă de cocoş

Creastă de cocoş poate fi pneumatizat, iar creasta poate comunica cu recesiunea frontală, determinând obstrucția deschiderii sinusului frontal și ducând la formarea de sinuzită cronică sau de mucocel. Este importantă detectarea și diferențierea acestei variante de celule etmoidale preoperator pentru a evita invadarea fosei craniene anterioare.

Peretele de sus Cavitatea nazală este formată din oasele nazale, partea nazală a osului frontal, placa cribriformă a osului etmoid și suprafața inferioară a corpului osului sfenoid.

Peretele de jos Cavitatea nazală este formată din procesele palatine ale oaselor maxilare și plăcile orizontale ale oaselor palatine. De-a lungul liniei mediane, aceste oase formează creasta nazală, de care este atașat septul nazal osos, care este peretele medial pentru fiecare jumătate a cavității nazale.

Perete lateral Cavitatea nazală are o structură complexă. Este format din suprafața nazală a corpului și procesul frontal al maxilarului, osul nazal, osul lacrimal, labirintul etmoid al osului etmoid, placa perpendiculară a osului palatin, placa medială a procesului pterigoidian al osul sfenoid (în secțiunea posterioară). Pe peretele lateral ies trei conci nazale, situate una deasupra celeilalte. Superiorul și mijlocul sunt părți ale labirintului etmoidal, iar cornetul inferior este un os independent.

Turbinatele împart partea laterală a cavității nazale în trei pasaje nazale: superioară, mijlocie și inferioară.

Pasaj nazal superior , medtus nazal superior, delimitat superior și medial de corbinatul superior și inferior de corbinatul mijlociu. Acest pasaj nazal este slab dezvoltat, situat în partea din spate a cavității nazale. Celulele posterioare ale osului etmoid se deschid în el. Deasupra părții posterioare a corniței nazale superioare există o adâncitură pană-etmoidă, reces sphenoethmoidal,în care se deschide deschiderea sinusului sfenoid, deschidere sinus sphenoidalis. Prin această deschidere sinusul comunică cu cavitatea nazală.

Pasaj nazal mediu , medtus nazal medius, situată între coroana nazală medie și inferioară. Este semnificativ mai lung, mai înalt și mai lat decât cel de sus. În pasajul nazal mijlociu, celulele anterioare și mijlocii ale osului etmoid se deschid, deschiderea sinusului frontal se deschide prin pâlnia etmoidiană, infundibutum ethmoidae,și despicătură semilunară, hiatus semilundris, care duce în sinusul maxilar. Foramenul sfenopalatin, foramen sphenopalatinum, situat în spatele cornetului mijlociu, leagă cavitatea nazală cu fosa pterigopalatină.

Pasaj nazal inferior , carne us nazale inferior, cea mai lungă și mai largă, delimitată deasupra de cornița nazală inferioară, iar mai jos de suprafețele nazale ale procesului palatin al maxilarului superior și placa orizontală a osului palatin. Canalul nazolacrimal se deschide în secțiunea anterioară a pasajului nazal inferior, canale nazolacrimalis,începând din orbită.

Spațiul sub forma unei fisuri sagitale înguste, limitat de septul cavității nazale pe partea medială și cornetele nazale, alcătuiește pasajul nazal comun.

Nr. 13Caracteristicile suprafeței interioare a bazei craniului, foramen și scopul lor.

Baza interioară a craniuluibaza cranii interna, are o suprafață concavă, neuniformă, reflectând topografia complexă a suprafeței inferioare a creierului. Este împărțit în trei fose craniene: anterioară, mijlocie și posterioară.

Fosa craniană anterioară, fosa cranienă anterioară, format din părțile orbitale ale oaselor frontale, pe care sunt bine definite eminențe cerebrale și amprente de degete. În centru, fosa este adâncită și umplută cu o placă cribriformă a osului etmoid, prin deschiderile căreia trec nervii olfactiv (a pereche). În mijlocul plăcii cribriforme se ridică pieptene cocoșului; în fața acestuia se află foramen cecum și creasta frontală.

Fosa craniană medie, fosa cranii media, mult mai adânc decât cel anterior, pereții săi sunt formați din corpul și aripile mari ale osului sfenoid, suprafața anterioară a piramidelor și partea solzoasă a oaselor temporale. În fosa craniană mijlocie se pot distinge o parte centrală și părți laterale.

Pe suprafața laterală a corpului osului sfenoid există un șanț carotidian bine definit, iar lângă vârful piramidei este vizibil un foramen lacerat de formă neregulată. Aici, între aripa mai mică, aripa mare și corpul osului sfenoid, se află fisura orbitală superioară, fisura orblalis superior, prin care trec în orbită nervii oculomotor (perechea III), trohlear (perechea IV), abducens (perechea VI) și oftalmic (prima ramură a perechii V). Posterior de fisura orbitală superioară există un foramen rotund pentru trecerea nervului maxilar (a doua ramură a perechii V), apoi un foramen oval pentru nervul mandibular (a treia ramură a perechii V).

La marginea posterioară a aripii mari se află foramenul spinos pentru trecerea arterei meningeale medii în craniu. Pe suprafața anterioară a piramidei osului temporal, pe o zonă relativ mică, există o depresiune a trigemenului, un canal despicat al nervului petrozal mare, un șanț al nervului petrosal mare, o despicatură a nervului petrosal mic.

nervul, șanțul nervului petrozal mic, acoperișul cavității timpanice și eminența arcuită.

Fosa craniană posterioară, fosa cranienă posterioară, cel mai adanc. La formarea lui participă osul occipital, suprafețele posterioare ale piramidelor și suprafața interioară a proceselor mastoide ale oaselor temporale drepte și stângi. Fosa este completată de o mică parte a corpului osului sfenoid (în față) și de unghiurile posteroinferioare ale oaselor parietale - din lateral. În centrul fosei există un foramen occipital mare, în fața acestuia există o pantă, clivus, formată din corpurile topite ale oaselor sfenoid și occipital la un adult.

Foramenul auditiv intern (dreapta și stânga) se deschide în fosa craniană posterioară de fiecare parte, ducând în canalul auditiv intern, în adâncimea căruia își are originea canalul facial pentru nervul facial (perechea VII). Nervul vestibulocohlear (perechea VIII) iese din deschiderea auditivă internă.

Este imposibil de observat încă două formațiuni mari pereche: foramenul jugular, prin care trec nervii glosofaringieni (perechea IX), vag (perechea X) și accesorii (perechea XI) și canalul hipoglos pentru nervul cu același nume. (XII pereche). Pe lângă nervi, vena jugulară internă părăsește cavitatea craniană prin foramenul jugular, în care se continuă sinusul sigmoid, situat în șanțul cu același nume. Limita dintre boltă și baza interioară a craniului în regiunea fosei craniene posterioare este șanțul sinusului transversal, care trece pe fiecare parte în șanțul sinusului sigmoid.

Nr. 14 Suprafața exterioară a bazei craniului. Găurile și scopul lor.

Baza exterioară a craniuluibaza craniilor externe, acoperită în faţă de oasele feţei. Secțiunea posterioară a bazei craniului, liberă pentru inspecție, este formată din suprafețele exterioare ale oaselor occipital, temporal și sfenoid. Aici puteți vedea numeroase găuri prin care trec arterele, venele și nervii la o persoană vie. Aproape în centrul acestei zone există un foramen occipital mare, iar pe lateralele sale sunt condilii occipitali. În spatele fiecărui condil există o fosă condiliană cu o deschidere nepermanentă - canalul condilar. Baza fiecărui condil este pătrunsă de canalul hipoglos. Secțiunea posterioară a bazei craniului se termină cu proeminența occipitală externă cu linia nucală superioară extinzându-se de la aceasta la dreapta și la stânga. Înainte de foramen magnum se află partea bazilară a osului occipital cu un tubercul faringian bine delimitat. Partea bazilară trece în corpul osului sfenoid. Pe fiecare parte a osului occipital, pe fiecare parte, este vizibilă suprafața inferioară a piramidei osului temporal, pe care se află următoarele formațiuni importante: deschiderea externă a canalului carotidian, canalul musculo-tubar, jugular. fosa și crestătura jugulară, care cu crestătura jugulară a osului occipital formează foramenul jugular, procesul stiloid, procesul mastoidian, iar între ele foramenul stilomastoidian. Adiacent piramidei osului temporal pe partea laterală se află partea timpanică a osului temporal, care înconjoară deschiderea auditivă externă. Posterior, partea timpanică este separată de procesul mastoid prin fisura timpanomastoidiană. Pe partea posteromedială a procesului mastoid se află crestătura mastoidiană și șanțul arterei occipitale.

Pe o secțiune situată orizontal a părții scuamoase a osului temporal există o fosă mandibulară, care servește pentru articularea cu procesul condilar al maxilarului inferior. În fața acestei fose se află tuberculul articular. În golul dintre părțile petroase și solzoase ale osului temporal de pe întregul craniu intră partea posterioară a aripii mari a osului sfenoid; foramenul spinos și foramenul oval sunt clar vizibile aici. Piramida osului temporal este separată de osul occipital prin fisura petrooccipitală, fisura petrooccipitalis, iar din aripa mare a osului sfenoid - fisura sfenoid-petrosală, fisura sphenopetrosa.În plus, pe suprafața inferioară a bazei exterioare a craniului este vizibilă o gaură cu margini neuniforme - o gaură zdrențuită, foramen lacerum, delimitat lateral și posterior de vârful piramidei, care este înțepenit între corpul occipitalului și aripa mare a oaselor sfenoide.

Anatomia și topografia fosei temporale și infratemporale.

Pe suprafețele laterale superioare Tuberculii parietali ies din bolta craniană. Sub fiecare tubercul parietal există o linie temporală superioară arcuită (punctul de atașare al fasciei temporale), care se extinde de la baza procesului zigomatic al osului frontal până la joncțiunea osului parietal cu osul occipital. Sub această linie, linia temporală inferioară este mai clar definită - originea mușchiului temporal. Secțiune anterolaterală bolta craniană, delimitată deasupra de linia temporală inferioară și dedesubt de creasta infratemporală a aripii mari a osului sfenoid, se numește fosă temporală, fosa temporală. Creasta infratemporală separă fosa temporală de fosa infratemporală, fosa infratemporalis. Pe partea laterală, fosa temporală este limitată de arcul zigomatic, arcus zygomdticus, iar în față - suprafața temporală a osului zigomatic.

Nr. 15Clasificarea anatomică și biomecanică a articulațiilor osoase: Articulații osoase continue.

2.Tipuri de articulații osoase. Conexiuni continue, clasificarea lor, structura.

3. Conexiuni osoase discontinue (sinoviale). Structura articulației. Clasificarea articulațiilor după forma suprafețelor articulare, numărul de axe și funcție.

4. Coloana cervicală, structura ei, conexiuni, mișcări. Mușchii care produc aceste mișcări.

5. Legăturile atlasului cu craniul și cu vertebra axială. Caracteristici ale structurii, mișcării.

6. Craniu: secțiuni, oase care le formează.

7. Dezvoltarea părții cerebrale a craniului. Variante și anomalii ale dezvoltării sale.

8. Dezvoltarea părții faciale a craniului. Primul și al doilea arc visceral, derivatele lor.

9. Craniul unui nou-născut și modificările acestuia în etapele ulterioare ale ontogenezei. Genul și caracteristicile individuale ale craniului.

10. Conexiuni continue ale oaselor craniului (suturi, sincondroză), modificările lor legate de vârstă.

11. Articulația temporomandibulară și mușchii care acționează asupra acesteia. Alimentarea cu sânge și inervația acestor mușchi.

12. Forma craniului, indici cranieni și faciali, tipuri de cranii.

13. Osul frontal, poziția sa, structura.

14. Oasele parietale și occipitale, structura lor, conținutul găurilor și canalelor.

15. Osul etmoid, poziția sa, structura.

16. Osul temporal, părțile sale, deschiderile, canalele și conținutul acestora.

17. Osul sfenoid, părțile sale, găurile, canalele și conținutul acestora.

18. Maxilarul superior, părțile sale, suprafețele, deschiderile, canalele și conținutul acestora. Contraforturile maxilarului superior și semnificația lor.

19. Maxilarul inferior, părțile sale, canalele, deschiderile, locurile de atașare a mușchilor. Contraforturile maxilarului inferior și semnificația lor.

20. Suprafața interioară a bazei craniului: fosele craniene, foramenele, șanțurile, canalele și semnificația lor.

21. Suprafața exterioară a bazei craniului: deschideri, canale și scopul lor.

22. Orbită: pereții, conținutul și mesajele sale.

23. Cavitatea nazală: baza osoasă a pereților ei, comunicații.

24. Sinusurile paranazale, dezvoltarea lor, opțiunile structurale, mesajele și semnificația.

25. Fosa temporală și infratemporală, pereții, mesajele și conținutul acestora.

26. Fosa pterigopalatină, pereții, mesajele și conținutul ei.

27. Structura și clasificarea mușchilor.

29. Mușchii feței, dezvoltarea lor, structura, funcțiile, alimentarea cu sânge și inervația.

30. Mușchii de mestecat, dezvoltarea lor, structura, funcțiile, alimentarea cu sânge și inervația.

31. Fascia capului. Spațiile osteofasciale și intermusculare ale capului, conținutul și comunicațiile acestora.

32. Mușchii gâtului, clasificarea lor. Mușchii superficiali și mușchii asociați cu osul hioid, structura, funcțiile, alimentarea cu sânge și inervația acestora.

33. Mușchii profundi ai gâtului, structura lor, funcțiile, alimentarea cu sânge și inervația.

34. Topografia gâtului (regiuni și triunghiuri, conținutul acestora).

35. Anatomia și topografia plăcilor fasciei cervicale. Spații celulare ale gâtului, poziția lor, pereți, conținut, mesaje, semnificație practică.

23. Cavitatea nazală: baza osoasă a pereților ei, comunicații.

Cavitatea nazală, cavum nasi, ocupă o poziție centrală în partea facială a craniului. Septul nazal osos, septum ndsi osseum, format dintr-o placă perpendiculară a osului etmoid și un vomer atașat mai jos de creasta nazală, împarte cavitatea nazală osoasă în două jumătăți. În față, cavitatea nazală se deschide cu o deschidere în formă de pară, apertura piriformis, delimitată de crestăturile nazale (dreapta și stânga) ale oaselor maxilare și marginile inferioare ale oaselor nazale. În partea inferioară a deschiderii piriforme, coloana nazală anterioară, spina nazală anterioară, iese înainte. Prin deschiderile posterioare, sau coane, cavitatea nazală comunică cu cavitatea faringiană. Fiecare coană este delimitată pe partea laterală de placa medială a apofizei pterigoidiene, pe partea medială de vomer, deasupra de corpul osului sfenoid și mai jos de placa orizontală a osului palatin.

Cavitatea nazală are trei pereți: superior, inferior și lateral.

Peretele de sus Cavitatea nazală este formată din oasele nazale, partea nazală a osului frontal, placa cribriformă a osului etmoid și suprafața inferioară a corpului osului sfenoid.

Peretele de jos Cavitatea nazală este formată din procesele palatine ale oaselor maxilare și plăcile orizontale ale oaselor palatine. De-a lungul liniei mediane, aceste oase formează creasta nazală, de care este atașat septul nazal osos, care este peretele medial pentru fiecare jumătate a cavității nazale.

Perete lateral Cavitatea nazală are o structură complexă. Este format din suprafața nazală a corpului și procesul frontal al maxilarului, osul nazal, osul lacrimal, labirintul etmoid al osului etmoid, placa perpendiculară a osului palatin, placa medială a procesului pterigoidian al osul sfenoid (în secțiunea posterioară). Pe peretele lateral ies trei conci nazale, situate una deasupra celeilalte. Superiorul și mijlocul sunt părți ale labirintului etmoidal, iar cornetul inferior este un os independent.

Turbinatele împart partea laterală a cavității nazale în trei pasaje nazale: superioară, mijlocie și inferioară.

Pasaj nazal superior, medtus nasalis superior, este limitat deasupra și medial de cornița nazală superioară, iar mai jos de cornița nazală medie. Acest pasaj nazal este slab dezvoltat, situat în partea din spate a cavității nazale. Celulele posterioare ale osului etmoid se deschid în el. Deasupra părții posterioare a corniței nazale superioare se află o adâncitură sfenoid-etmoidală, recesus sphenoethmoidalis, în care se deschide deschiderea sinusului sfenoidal, apertura sinus sphenoidalis. Prin această deschidere sinusul comunică cu cavitatea nazală.

Pasaj nazal mediu, medtus nasalis medius, este situat între cornița nazală medie și inferioară. Este semnificativ mai lung, mai înalt și mai lat decât cel de sus. Celulele anterioare și medii ale osului etmoid, deschiderea sinusului frontal prin pâlnia etmoidiană, infundibutum ethmoidale și despicarea semilunară, hiatus semilundris, care duce în sinusul maxilar se deschid în meatul nazal mediu. Foramenul sfenopalatin, foramen sphenopalatinum, situat în spatele cornetului mijlociu, leagă cavitatea nazală cu fosa pterigopalatină.

Pasaj nazal inferior, carnea us nasalis inferior, cea mai lungă și mai largă, este limitată deasupra de concha nazală inferioară, iar mai jos de suprafețele nazale ale procesului palatin al maxilarului superior și placa orizontală a osului palatin. Canalul nazolacrimal, canalls nasolacrimalis, începe în orbită, se deschide în secțiunea anterioară a meatului nazal inferior.

Spațiul sub forma unei fisuri sagitale înguste, limitat de septul cavității nazale pe partea medială și cornetele nazale, alcătuiește pasajul nazal comun.

cavitatea nazală, cavum nasi, ocupă o poziție centrală în partea facială a craniului. Septul osos al nasului, sept naz osseum, format dintr-o placă perpendiculară a osului etmoid și un vomer, fixat mai jos pe creasta nazală, împarte cavitatea osoasă a nasului în două jumătăți. În față, cavitatea nazală se deschide cu o deschidere în formă de para, deschidere piriformă, limitat de crestăturile nazale (dreapta și stânga) ale oaselor maxilare și marginile inferioare ale oaselor nazale. În partea inferioară a deschiderii piriforme, coloana nazală anterioară iese înainte, spina nazală anterioară. Prin deschiderile posterioare, sau coane, cavitatea nazală comunică cu cavitatea faringiană. Fiecare coană este delimitată pe partea laterală de placa medială a apofizei pterigoidiene, pe partea medială de vomer, deasupra de corpul osului sfenoid și mai jos de placa orizontală a osului palatin.

Cavitatea nazală are trei pereți: superior, inferior și lateral.

Peretele de sus Cavitatea nazală este formată din oasele nazale, partea nazală a osului frontal, placa cribriformă a osului etmoid și suprafața inferioară a corpului osului sfenoid.

Peretele de jos Cavitatea nazală este formată din procesele palatine ale oaselor maxilare și plăcile orizontale ale oaselor palatine. De-a lungul liniei mediane, aceste oase formează creasta nazală, de care este atașat septul nazal osos, care este peretele medial pentru fiecare jumătate a cavității nazale.

Perete lateral Cavitatea nazală are o structură complexă. Este format din suprafața nazală a corpului și procesul frontal al maxilarului, osul nazal, osul lacrimal, labirintul etmoid al osului etmoid, placa perpendiculară a osului palatin, placa medială a procesului pterigoidian al osul sfenoid (în secțiunea posterioară). Pe peretele lateral ies trei conci nazale, situate una deasupra celeilalte. Superiorul și mijlocul sunt părți ale labirintului etmoidal, iar cornetul inferior este un os independent.

Turbinatele împart partea laterală a cavității nazale în trei pasaje nazale: superioară, mijlocie și inferioară.

Pasaj nazal superior , medtus nazal superior, delimitat superior și medial de corbinatul superior și inferior de corbinatul mijlociu. Acest pasaj nazal este slab dezvoltat, situat în partea din spate a cavității nazale. Celulele posterioare ale osului etmoid se deschid în el. Deasupra părții posterioare a corniței nazale superioare există o adâncitură pană-etmoidă, reces sphenoethmoidal,în care se deschide deschiderea sinusului sfenoid, deschidere sinus sphenoidalis. Prin această deschidere sinusul comunică cu cavitatea nazală.

Pasaj nazal mediu , medtus nazal medius, situată între coroana nazală medie și inferioară. Este semnificativ mai lung, mai înalt și mai lat decât cel de sus. În pasajul nazal mijlociu, celulele anterioare și mijlocii ale osului etmoid se deschid, deschiderea sinusului frontal se deschide prin pâlnia etmoidiană, infundibutum ethmoidae,și despicătură semilunară, hiatus semilundris, care duce în sinusul maxilar. Foramenul sfenopalatin, foramen sphenopalatinum, situat în spatele cornetului mijlociu, leagă cavitatea nazală cu fosa pterigopalatină.

Pasaj nazal inferior , carne us nazale inferior, cea mai lungă și mai largă, delimitată deasupra de cornița nazală inferioară, iar mai jos de suprafețele nazale ale procesului palatin al maxilarului superior și placa orizontală a osului palatin. Canalul nazolacrimal se deschide în secțiunea anterioară a pasajului nazal inferior, canale nazolacrimalis,începând din orbită.

Spațiul sub forma unei fisuri sagitale înguste, limitat de septul cavității nazale pe partea medială și cornetele nazale, alcătuiește pasajul nazal comun.

9. Baza internă a craniului: gropi; oasele care le formează; găurile și scopul lor.

Baza interioară a craniuluibaza cranii interna, are o suprafață concavă, neuniformă, reflectând topografia complexă a suprafeței inferioare a creierului. Este împărțit în trei fose craniene: anterioară, mijlocie și posterioară.

Fosa craniană anterioară, fosa cranienă anterioară, format din părțile orbitale ale oaselor frontale, pe care sunt bine definite eminențe cerebrale și amprente de degete. În centru, fosa este adâncită și umplută cu o placă cribriformă a osului etmoid, prin deschiderile căreia trec nervii olfactiv (a pereche). În mijlocul plăcii cribriforme se ridică pieptene cocoșului; în fața acestuia se află foramen cecum și creasta frontală.

Fosa craniană medie, fosa cranii media, mult mai adânc decât cel anterior, pereții săi sunt formați din corpul și aripile mari ale osului sfenoid, suprafața anterioară a piramidelor și partea solzoasă a oaselor temporale. În fosa craniană mijlocie se pot distinge o parte centrală și părți laterale.

Pe suprafața laterală a corpului osului sfenoid există un șanț carotidian bine definit, iar lângă vârful piramidei este vizibil un foramen lacerat de formă neregulată. Aici, între aripa mai mică, aripa mare și corpul osului sfenoid, se află fisura orbitală superioară, fisura orblalis superior, prin care trec în orbită nervii oculomotor (perechea III), trohlear (perechea IV), abducens (perechea VI) și oftalmic (prima ramură a perechii V). Posterior de fisura orbitală superioară există un foramen rotund pentru trecerea nervului maxilar (a doua ramură a perechii V), apoi un foramen oval pentru nervul mandibular (a treia ramură a perechii V).

La marginea posterioară a aripii mari se află foramenul spinos pentru trecerea arterei meningeale medii în craniu. Pe suprafața anterioară a piramidei osului temporal, pe o zonă relativ mică, există o depresiune a trigemenului, un canal despicat al nervului petrozal mare, un șanț al nervului petrosal mare, o despicatură a nervului petrosal mic.

nervul, șanțul nervului petrozal mic, acoperișul cavității timpanice și eminența arcuită.

Fosa craniană posterioară, fosa cranienă posterioară, cel mai adanc. La formarea lui participă osul occipital, suprafețele posterioare ale piramidelor și suprafața interioară a proceselor mastoide ale oaselor temporale drepte și stângi. Fosa este completată de o mică parte a corpului osului sfenoid (în față) și de unghiurile posteroinferioare ale oaselor parietale - din lateral. În centrul fosei există un foramen occipital mare, în fața acestuia există o pantă, clivus, formată din corpurile topite ale oaselor sfenoid și occipital la un adult.

Foramenul auditiv intern (dreapta și stânga) se deschide în fosa craniană posterioară de fiecare parte, ducând în canalul auditiv intern, în adâncimea căruia își are originea canalul facial pentru nervul facial (perechea VII). Nervul vestibulocohlear (perechea VIII) iese din deschiderea auditivă internă.

Este imposibil de observat încă două formațiuni mari pereche: foramenul jugular, prin care trec nervii glosofaringieni (perechea IX), vag (perechea X) și accesorii (perechea XI) și canalul hipoglos pentru nervul cu același nume. (XII pereche). Pe lângă nervi, vena jugulară internă părăsește cavitatea craniană prin foramenul jugular, în care se continuă sinusul sigmoid, situat în șanțul cu același nume. Limita dintre boltă și baza interioară a craniului în regiunea fosei craniene posterioare este șanțul sinusului transversal, care trece pe fiecare parte în șanțul sinusului sigmoid.

10. Baza externă a craniului: secțiuni; oase și componentele acestora; găurile și scopul lor.

Baza exterioară a craniuluibaza craniilor externe, acoperită în faţă de oasele feţei. Secțiunea posterioară a bazei craniului, liberă pentru inspecție, este formată din suprafețele exterioare ale oaselor occipital, temporal și sfenoid. Aici puteți vedea numeroase găuri prin care trec arterele, venele și nervii la o persoană vie. Aproape în centrul acestei zone există un foramen occipital mare, iar pe lateralele sale sunt condilii occipitali. În spatele fiecărui condil există o fosă condiliană cu o deschidere nepermanentă - canalul condilar. Baza fiecărui condil este pătrunsă de canalul hipoglos. Secțiunea posterioară a bazei craniului se termină cu proeminența occipitală externă cu linia nucală superioară extinzându-se de la aceasta la dreapta și la stânga. Înainte de foramen magnum se află partea bazilară a osului occipital cu un tubercul faringian bine delimitat. Partea bazilară trece în corpul osului sfenoid. Pe fiecare parte a osului occipital, pe fiecare parte, este vizibilă suprafața inferioară a piramidei osului temporal, pe care se află următoarele formațiuni importante: deschiderea externă a canalului carotidian, canalul musculo-tubar, jugular. fosa și crestătura jugulară, care cu crestătura jugulară a osului occipital formează foramenul jugular, procesul stiloid, procesul mastoidian, iar între ele foramenul stilomastoidian. Adiacent piramidei osului temporal pe partea laterală se află partea timpanică a osului temporal, care înconjoară deschiderea auditivă externă. Posterior, partea timpanică este separată de procesul mastoid prin fisura timpanomastoidiană. Pe partea posteromedială a procesului mastoid se află crestătura mastoidiană și șanțul arterei occipitale.

Pe o secțiune situată orizontal a părții scuamoase a osului temporal există o fosă mandibulară, care servește pentru articularea cu procesul condilar al maxilarului inferior. În fața acestei fose se află tuberculul articular. În golul dintre părțile petroase și solzoase ale osului temporal de pe întregul craniu intră partea posterioară a aripii mari a osului sfenoid; foramenul spinos și foramenul oval sunt clar vizibile aici. Piramida osului temporal este separată de osul occipital prin fisura petrooccipitală, fisura petrooccipitalis, iar din aripa mare a osului sfenoid - fisura sfenoid-petrosală, fisura sphenopetrosa.În plus, pe suprafața inferioară a bazei exterioare a craniului este vizibilă o gaură cu margini neuniforme - o gaură zdrențuită, foramen lacerum, delimitat lateral și posterior de vârful piramidei, care este înțepenit între corpul occipitalului și aripa mare a oaselor sfenoide.

11. Bolta craniană: limite, structură. Legătura dintre oasele bolții și baza craniului. Dezvoltarea oaselor craniului, oaselor primare și secundare.

bolta (acoperișul) craniului,calvaria, format din solzii frontali, oasele parietale, solzii occipitali și părțile solzoase ale oaselor temporale, secțiunile laterale ale aripilor mari ale osului sfenoid. Pe suprafața exterioară a bolții craniene de-a lungul liniei mediane există o sutură sagitală, sutura sagittalis, formată prin legătura marginilor sagitale ale oaselor parietale. Perpendicular pe acesta, la marginea solzilor frontali cu oasele parietale în plan frontal, se execută o sutură coronală, sutura coronalis.Între oasele parietale și solzii occipitali există o sutură lambdoidă, sutura lamboidea, forma literei grecești „lambda”. Pe suprafața laterală a bolții craniene de fiecare parte, partea scuamoasă a osului temporal și osul parietal sunt conectate printr-o sutură scuamoasă, sutura scuamoasă,și prin cusături zimțate, suturae serratae, Partea laterală a aripii mari a osului sfenoid se conectează cu oasele învecinate (temporale, parietale și frontale), iar procesul mastoid al osului temporal cu oasele parietale și occipitale.

În secțiunea anterioară Bolta craniană are o parte convexă - fruntea, fronturi, format din solzi frontali; tuberculii frontali sunt vizibili pe laterale, crestele sprâncenelor sunt vizibile deasupra orbitelor, iar în mijloc există o zonă mică - glabella, glabelă(glabella).

Pe suprafețele laterale superioare Tuberculii parietali ies din bolta craniană. Sub fiecare tubercul parietal există o linie temporală superioară arcuită (punctul de atașare al fasciei temporale), care se extinde de la baza procesului zigomatic al osului frontal până la joncțiunea osului parietal cu osul occipital. Sub această linie, linia temporală inferioară este mai clar definită - originea mușchiului temporal.

Secțiune anterolaterală bolta craniană, delimitată deasupra de linia temporală inferioară și dedesubt de creasta infratemporală a aripii mari a osului sfenoid, se numește fosă temporală, fosa temporală. Creasta infratemporală separă fosa temporală de fosa infratemporală, fosa infratemporalis. Pe partea laterală, fosa temporală este limitată de arcul zigomatic, arcus zygomdticus, iar în față - suprafața temporală a osului zigomatic.