Ce este refracția ochiului, principalele sale tipuri. Ce este refracția? Definiție, tipuri, cercetare și tratament În ce cazuri există refracție diferită?

Aparatul de refracție a luminii al ochiului uman este complex. Se compune din cristalin, cornee, umiditate în camerele ochiului și corpul vitros. Pe drumul spre retină, fasciculul de lumină întâlnește patru suprafețe de refracție: suprafețele corneei (posterior și anterioară), precum și suprafețele cristalinului (posterior și anterior). Puterea de refracție a ochiului uman este de aproximativ 59,92 dioptrii. Refracția ochiului depinde de lungimea axei sale - distanța de la cornee la macula (aproximativ 25,3 mm). Astfel, refracția ochilor este determinată atât de puterea de refracție, cât și de axa lungă - caracteristicile instalației optice a ochiului, în plus, este influențată și de poziția în raport cu retina focarului principal.

Tipuri de refractie

În oftalmologie, se obișnuiește să se distingă trei tipuri de refracție oculară: emetropie (refracție normală), hipermetropie (refracție slabă), miopie (refracție puternică).

Într-un ochi emetropic, razele paralele reflectate de la obiecte îndepărtate se intersectează la focarul retinian. Un ochi cu emetropie vede clar obiectele din jur. Pentru a obține o imagine clară la distanță apropiată, un astfel de ochi își mărește puterea de refracție prin creșterea curburii lentilei - apare acomodarea.

La un ochi cu vedere, puterea de refracție este slabă datorită faptului că razele de lumină, reflectate de obiectele aflate la distanță, se intersectează (focalizează) în spatele retinei. Pentru a obține o imagine clară, ochiul de vedere trebuie să crească puterea de refracție chiar și atunci când obiectul în cauză este situat la distanță.

Un ochi miop are o capacitate de refracție puternică, deoarece razele reflectate de la obiecte îndepărtate sunt focalizate în fața retinei.

Vederea unei persoane este mai proastă cu cât este mai mare gradul de miopie sau hipermetropie, deoarece în aceste cazuri accentul nu cade pe retină, ci este localizat „în fața” sau „în spatele” acesteia. Este de menționat că hipermetropia și miopia au trei grade de severitate: slab (până la trei dioptrii), mediu (4-6 dioptrii), ridicat (mai mult de 6 dioptrii). Există exemple de ochi miopi care au mai mult de 30 de dioptrii.

Determinarea refracției oculare

Gradul de miopie și hipermetropie se determină folosind unitatea de măsură care este utilizată pentru a indica puterea de refracție a ochelarilor optici. Se numește „Dioptrie”, iar procedura de determinare a refracției se numește „Refractometrie”. Se obișnuiește să se calculeze puterea de refracție a lentilelor concave, curbe, divergente și convergente în dioptrii. Lentilele sau ochelarii optici sunt o realitate necesară pentru îmbunătățirea vederii în hipermetropie, precum și în miopie.

Refracția ochilor pacientului se determină și cu ajutorul ochelarilor optici sau cu instrumente de precizie (refractometre). Există cazuri când un ochi poate combina diferite grade de refracție sau chiar diferite tipuri de refracție. De exemplu, pe verticală ochiul are hipermetropie, iar pe orizontală are miopie. Aceasta depinde de diferențele determinate genetic (congenitale) sau dobândite în curbura corneei în două meridiane diferite. În același timp, vederea este redusă semnificativ. Un astfel de defect optic se numește astigmatism, care din latină poate fi tradus ca „lipsa unui punct focal”.

De asemenea, refracția ambilor ochi nu este întotdeauna aceeași. Există adesea cazuri când miopia la un ochi și hipermetropia la celălalt sunt stabilite. Această afecțiune se numește anisometropie. Această anomalie, ca și miopia cu hipermetropie, poate fi corectată cu ochelari optici, lentile de contact sau intervenții chirurgicale.

În mod normal, o persoană are vedere stereoscopică (binoculară) la ambii ochi, ceea ce oferă o percepție clară a obiectelor din jur și face posibilă determinarea corectă a locației acestora în spațiu.

Video despre refracția ochilor

Simptomele erorii de refracție a ochiului

• Scăderea acuității vizuale aproape sau departe.
• Apariția distorsiunilor vizuale.
• Durere în ochi.
• Astenopia.
• Diplopie.
• Deteriorarea vederii crepusculare (hemeralopie).

Boli cu eroare de refracție a ochiului

• Miopie (miopie).
• Hipermetropie (hipermetropie).
• Presbiopie (hipermetropie senilă).
• Astigmatism.
• Ambliopia.
• Spasm de acomodare („falsă miopie”).

Rolul principal este jucat nu de puterea sistemului optic în sine, ci de raportul proporțional dintre această putere și lungimea axei oculare. De o importanță primordială în munca umană este poziția punctului principal de focalizare din spate, la care are loc intersecția liniilor paralele cu axa optică și care trec prin sistemul de viziune. Și, de asemenea, raportul dintre acest punct și .

Ce este refracția ochiului?

Refracţie- capacitatea aparatului ocular de a refracta un fascicul de lumină. Refracția se măsoară în dioptrii. În oftalmologie se disting tipurile sale: emetropie, miopie și. Refracția ochiului depinde de starea mediilor de refracție și se poate modifica odată cu vârsta.

feluri

Experții disting trei tipuri de refracție. În primul caz, punctul focal coincide complet cu retina, această afecțiune se numește emetropie (vedere normală). În al doilea caz, punctul de focalizare este situat ușor în fața retinei și o persoană cu o caracteristică similară a aparatului vizual este numită miopă (miopie). Și în al treilea caz, vom vorbi despre hipermetropie (hipermetropie) cauzată de localizarea punctului focal în spatele retinei.

Este de remarcat faptul că fiecare tip de refracție impune anumite caracteristici funcționării întregului sistem vizual uman.

Refracția ochiului, în cazul emetropiei, presupune o coincidență exactă a punctului focal cu retina, ceea ce înseamnă că un astfel de ochi vede bine obiectele aflate la distanță mare, dar nu vede foarte bine ceea ce este aproape de aceasta. Pentru o examinare mai detaliată, un astfel de ochi trebuie să-și îmbunătățească refracția folosind mecanismul acomodativ.

În cazul în care globul ocular are un exces de putere de refracție (miopie), obiectele din apropiere sunt vizibile destul de bine, dar pentru a îmbunătăți vederea la distanță este necesar să se utilizeze lentile divergente speciale, care să întoarcă razele divergente ale fluxului de lumină reflectat de obiect în raze situate în paralel.

Dacă punctul focal este situat în spatele retinei (hipermetropie), ochiul, în principiu, nu este adaptat la razele paralele, dar cu ajutorul unui mecanism acomodativ poate vedea perfect la distanțe mari. Pentru a vizualiza obiectele de aproape, este necesar să folosiți lentile cu o proprietate colectivă.

Toate tipurile anterioare de refracție sunt de natură clinică, dar în plus există și un tip de refracție sferică, datorită formei globului ocular, și astigmatic, bazat pe o combinație de diferite tipuri de caracteristici ale refracției fluxului de lumină în directii diferite intr-un ochi.

Încălcări (anomalii)

Refracția ochiului este principalul factor care determină în mare măsură funcționarea întregului aparat vizual, iar orice abatere în această zonă provoacă distorsiuni deosebite ale informațiilor primite prin vedere sau incompletitudinea acesteia.

Cele mai frecvente tulburări includ miopia (), hipermetropia (hipermetropia) și.

Odată cu dezvoltarea miopiei, globul ocular are o formă neregulată, ușor alungită sau se observă o creștere a puterii de refracție a corneei. Și uneori ambii factori pot fi prezenți simultan.

Cu hipermetropie, dimpotrivă, puterea de refracție a corneei este prea slabă sau axa centrală a ochiului este prea scurtă. Astigmatismul, de regulă, este cauzat de o încălcare a formei sferice naturale a corneei, din cauza căreia raza de lumină care trece prin aceasta are conturul unei linii drepte mai degrabă decât un punct.

Ultima tulburare este cauzată de modificări ale ochiului legate de vârstă, de natură sclerotică; o astfel de refracție anormală se numește presbiopie și este cauzată de tulburări ale mecanismului de acomodare. Cu această tulburare, ca și cu toate cele de mai sus, corectarea vederii este necesară.

Definiție (cum se verifică)

Există două metode principale de verificare a refracției în oftalmologia modernă. Metoda obiectivă constă în oprirea mecanismului acomodativ prin instilarea unor medicamente speciale, cum ar fi atropina, în ochi. Această metodă de diagnosticare este utilizată în principal pentru copiii de vârstă preșcolară sau primară. Pentru pacienții mai în vârstă, posibilitatea utilizării acestuia va depinde de caracteristicile corpului și de stilul de viață, astfel încât decizia se ia în fiecare caz specific în mod individual.

Metoda subiectivă se bazează pe selectarea lentilei adecvate pentru corectarea vederii în timpul examinării, ținând cont de dorințele pacientului.

Refracția este o componentă importantă a sistemului vizual, prin urmare, sănătatea ochilor și acuitatea vizuală a pacientului depind de determinarea corectă a acestuia și de selecția cu succes a metodelor de corecție.

Data: 02/09/2016

Comentarii: 0

Comentarii: 0

• Tipuri de patologie
• Caracteristici ale apariției și dezvoltării
• Metode de diagnosticare
• Metode de ajustare

Refracția ochiului este procesul de refracție a razelor într-un sistem complex de optică a vederii. Vederea este capacitatea de a primi și procesa informații primite prin razele de lumină. Ochiul uman poate fi comparat cu funcționarea unei camere video. Acesta, ca și ochiul, este format din mai multe părți: un sistem optic de recepție și un dispozitiv de stocare a informațiilor.

Recepția și procesarea informațiilor din razele soarelui are loc în ochi însuși, iar stocarea și transmiterea informațiilor au loc în creier. Informațiile vizuale pot fi stocate acolo ani de zile.

Tipuri de patologie

Refracția ochiului poate fi de mai multe tipuri:

• ametropie;
• emetropie.

Ametropia este o încălcare a percepției razelor refractate. Se exprimă prin faptul că, după ce fasciculul a fost refractat, acesta este focalizat nu asupra retinei în sine, ci fie în spatele ei, fie în fața ei. În miopie, razele de lumină sunt focalizate în fața retinei, iar în cazul hipermetropiei, acestea sunt focalizate după. În primul caz, o persoană cu o astfel de încălcare a percepției luminii poate distinge doar obiectele din apropiere, iar în al doilea, cele îndepărtate.

Emmetropia este percepția și refracția normală a razelor de lumină. Acestea sunt concentrate direct pe retină. Prin urmare, destul de des, când concluzionează că vederea este bună, oftalmologii numesc această afecțiune emetropie în limbaj medical.

Reveniți la cuprins

Caracteristici ale apariției și dezvoltării

Toate tipurile de refracție a ochilor vor avea propria lor curbură naturală a corneei. Aceste tipuri de curburi sunt reflectate în curba Gaussiană. Celebrul om de știință a fost primul care a acordat atenție caracteristicilor structurale ale ochiului, inclusiv anumite diferențe ale corneei la oameni de diferite vârste.

Când instrumentele optice au apărut și au început să fie folosite în cercetarea ochilor, aceștia au putut învăța să măsoare puterea de refracție a razelor din cristalin. Undele ultrasunete determină axa ochiului și lungimea acestuia. Acești parametri urmează o distribuție gaussiană în timp în curba sa.

După cum sa dovedit, această stare de emetropie este aproape ideală și nu este aproape niciodată observată la un adult. Acest tip de refracție a ochilor este tipic pentru sugari și copii sub 18 ani. Apoi, treptat, o persoană dezvoltă o tendință spre miopie sau hipermetropie. Și de-a lungul anilor, ametropia devine mai pronunțată și progresivă.

Dar există adesea cazuri când refracția ochiului de o formă sau alta este congenitală. În plus, poate fi în combinație cu alte anomalii. Apariția miopiei congenitale sau a hipermetropiei este cauzată de o predispoziție genetică sau de anumite abateri în procesul dezvoltării fetale în uter.

Miopia congenitală nu poate dispărea. Este mai predispus la dezvoltare progresivă, mai ales pe măsură ce corpul unui adult crește. Cel mai interesant lucru este că toate încercările de a descoperi gena care afectează miopia nu au fost încă încununate cu succes. Dar medicii se confruntă în mod repetat cu forme congenitale de deficiență de vedere transmise copiilor de la părinți.

Varietățile de refracție oculară cu un grad ridicat de miopie sunt rare, dar dacă există o suspiciune a unei astfel de manifestări sau există deja un incident, atunci medicii vor introduce restricții speciale pentru astfel de pacienți. Aceste persoane nu sunt recomandate să se angajeze în activități sportive grele, în special sporturi de luptă.

Reveniți la cuprins

Metode de diagnosticare

Medicina modernă folosește două metode pentru a determina diferite anomalii ale organelor vizuale umane:

• subiectiv;
• obiectiv.

Refracția ochiului este determinată în aceste două moduri. Metoda subiectivă vă permite să oferiți o definiție exactă și corectă a stării de bine a pacientului pe baza propriilor observații și sentimente. Conform acestei metode, observarea are loc în două etape. Mai întâi, pacientul este intervievat, apoi acuitatea lui vizuală este verificată folosind un tabel special creat de Hermann Snellen.

După ce a determinat nivelul și gradul de refracție, medicul prescrie lentile speciale pentru a corecta și a reduce pierderea vederii.

Metoda pentru determinarea obiectivă a nivelului de refracție include mai multe tipuri:

• retinoscopie;
• refractometrie.

Metoda retinoscopiei se bazează pe examinarea retinei ochiului. Folosind un dispozitiv special de skiascop, medicul observă zona pupilei, luminând în mod special ochii pacientului cu lumină puternică de la lămpi.

În timpul refractometriei, se efectuează o examinare specială pe dispozitivele computerizate echipate. Refractometrele vă permit să determinați cu mai multă precizie ce fel de refracție oculară are un pacient.

Pentru a determina nivelul de hipermetropie sau miopie, a fost inventată o unitate specială de măsură. A fost creat pentru a indica gradul de refracție a razelor din anumite ochelari de optică. Această valoare de măsurare se numește dioptrie. Datorită refractometriei, medicii pot afla de ce ochelari are nevoie un pacient pentru a corecta vederea. Lentilele de pe ochelari pot avea atât putere de refracție convexă, cât și concavă. În funcție de tipul de refracție, medicul oftalmolog va prescrie tipul de lentile.

În practica oftalmologilor, există cazuri când un ochi poate avea două tipuri de refracție. De exemplu, pe verticală și pe orizontală, ochii pot avea diferite tipuri de abateri ale vederii. Refracția ochiului poate fi foarte multifațetă. Totul depinde de ereditate, diferite boli sau anomalii în timpul dezvoltării fetale. Când un pacient are mai multe tipuri de refracție într-un ochi, acest defect se numește absența unui punct focal.

Există cazuri când fiecare ochi are un tip diferit de refracție. De exemplu, unul este predispus la miopie, celălalt la hipermetropie. Acest tip de boală poate fi corectat în principal cu ajutorul ochelarilor. Dar, în unele situații, intervenția chirurgicală nu este exclusă.

Experții numesc vederea normală la ambii ochi refracție stereoscopică. Este interesant că la vârsta școlară o astfel de viziune normală poate să nu fie prezentă, deoarece stresul fizic și emoțional puternic se reflectă în nervii optici. Cu consultarea în timp util cu un medic și corectarea vederii, o puteți restabili complet și puteți evita diverse consecințe și complicații.

Marea majoritate a oamenilor uită de legile fizicii de îndată ce nu mai este nevoie să le învețe. Dar această știință este întreaga viață a fiecărei persoane în mod individual și a întregii umanități împreună. De exemplu, fie fizicienii, fie oftalmologii pot răspunde clar la întrebarea ce este refracția. La urma urmei, acest fenomen fizic este cel care servește drept bază pentru viziune.

Știința este peste tot

Fizica este întreaga lume umană. Procesele fizice din interiorul corpului asigură funcționarea coordonată a organelor și sistemelor. Termenul „refracție” tradus din engleză înseamnă „refracție”. Tipurile de refracție depind de zona de lucru. Hidroacustica studiază refracția undelor sonore în apă, iar astronomia se ocupă de refracția corpurilor cerești. Dacă vorbim despre corpul uman, atunci oftalmologia folosește termenul „refracție”. Fenomenul de refracție a undelor în sine se bazează pe legile de bază ale fizicii: legea conservării energiei și legea conservării impulsului.

Refracția ca bază a vederii

Aparatul vizual uman este un sistem complex de percepție a lumii, capabil să perceapă și să transforme energia radiației electromagnetice din spectrul luminii vizibile într-o imagine color care creează o imagine a lumii înconjurătoare. Numeroase procese, atât fizice, cât și biochimice, asigură calitatea și caracteristicile vederii umane. Una dintre aceste componente este refracția. Acesta este procesul de refracție a luminii pe măsură ce trece prin componentele sistemului vizual: suprafețele anterioare și posterioare ale corneei și cristalinului. Este acest proces care determină calitatea de bază a vederii unei persoane, numită colocvial acuitatea vizuală și determinată de specialiști în dioptrii.

Tipuri de refractie

Deoarece baza vederii este refracția razelor spectrului la trecerea prin structurile sistemului vizual, calitatea acestui proces determină tipurile de refracție a ochiului. Implicând o proiecție clară a ceea ce este vizibil pe retina ochiului, vorbim de o vedere bună, care depinde de o pereche de componente anatomice ale sistemului vizual - de puterea optică de refracție și de lungimea axei optice a ochiul. Pentru fiecare persoană, acești parametri sunt individuali și, prin urmare, putem vorbi despre un fenomen fizic, a cărui caracteristică este tocmai puterea de refracție a sistemului de vedere optică, în funcție de anatomia ochiului unei anumite persoane, și despre oftalmologic. manifestare a acestei proprietăți fizice. Principalul parametru care caracterizează calitatea vederii este refracția clinică. Acest termen se referă la relația dintre focalizarea principală a sistemului optic și retină.

Atunci când luăm în considerare problema vederii umane, ar trebui să înțelegem care refracție devine principalul indicator al calității vederii și obligă o persoană să recurgă la ajutorul unor dispozitive speciale - ochelari, lentile de contact sau intervenție chirurgicală pentru a corecta funcționarea sistemului optic. sistemul ochiului. Această zonă a sănătății umane se referă în special la refracția clinică.

Departe și aproape

Vederea slabă este o mare problemă, deși aceiași ochelari au devenit un accesoriu al stilului și al gustului, iar lentilele ajută la îmbunătățirea vederii și la schimbarea culorii ochilor. Dar acesta este doar un atribut extern la care recurg majoritatea oamenilor din cauza necesității de a corecta sistemul optic al ochiului. Gradul de refracție, și anume acest fenomen fizic - baza vederii, este determinat de un specialist în dioptrii. Dioptria este puterea optică a sistemelor optice axisimetrice, de exemplu, lentilele, determinată de o distanță focală de 1 metru. Raportul normal dintre lungimea axei ochiului și distanța focală oferă o imagine clară obținută pe retină și prelucrată de creier. Această refracție se numește emetropă. Cu o astfel de viziune, un individ poate vedea atât obiecte foarte îndepărtate, ale căror dimensiuni sunt accesibile vederii umane, cât și detalii din apropiere și mici. Dar, din păcate, majoritatea oamenilor din lumea modernă suferă de deficiențe de vedere. În cele mai multe cazuri, se manifestă din cauza defecțiunilor sistemului de vedere optică, în special a refracției.

Dacă refracția razelor de lumină la trecerea prin sistemul optic al ochiului este afectată, atunci experții vorbesc despre ametropie, care este împărțită în trei tipuri:

• astigmatism;
• hipermetropie;
• miopie.

Diferența de refracție sau încălcarea acesteia poate fi fie congenitală, fie dobândită. Tipul deficienței de vedere și gradul acesteia pot fi determinate numai de un specialist care utilizează echipament oftalmologic special. Miopia în vorbirea de zi cu zi se numește miopie, iar hipermetropia se numește hipermetropie. O combinație mai complexă de tulburări în percepția razelor de lumină de către toate componentele sistemului optic al ochiului se numește astigmatism.

Viziunea copilului

Una dintre sarcinile unui neonatolog care examinează un nou-născut este să stabilească caracteristicile vederii acestuia. Acest lucru se datorează faptului că în unele cazuri copilul poate avea tulburări congenitale care necesită intervenție medicală promptă. Un copil se naște cu un sistem vizual subdezvoltat, care trebuie să se adapteze la lumea din jur. În primele săptămâni de viață, bebelușul vede lumea doar ca pete luminoase, care capătă treptat contururi și nuanțe din ce în ce mai clare. Datorită structurii speciale a organelor vizuale, nou-născuții dezvoltă hipermetropie - hipermetropie, care dispare în timp - până la vârsta de trei ani. In mod normal, refractia la copii devine definita abia la varsta de 6-7 ani. Dar deja în primele șase luni de viață, un oftalmolog poate identifica unele tulburări de acomodare și poate prescrie ochelari speciali care ajută sistemul vizual al copilului să se dezvolte corect.

Miopie

Refracția ochiului la copii și adulți poate fi afectată din cauza alungirii axei centrale a ochiului, iar imaginea rezultată este focalizată nu pe retină, ci în fața acesteia. Imaginea obiectelor îndepărtate devine neclară și tulbure. Pentru a normaliza o astfel de deficiență de vedere, specialistul recomandă ochelari corectori cu lentile divergente - cu dioptrii negative. Dacă se determină că miopia necesită utilizarea de lentile de la -0,1 la -3 dioptrii, atunci gradul de afectare este considerat slab. Corecția vederii cu ochelari de la -3 la -6 dioptrii este utilizată pentru stadiul mediu al miopiei. Mai mult de -6 dioptrii este un semn de miopie severă. Este de remarcat faptul că mulți oameni „corectează” un grad scăzut de miopie, ca să spunem așa, strâmbând ochii și privind atent la obiectul observat. Acest lucru stimulează acomodarea, adică crește tensiunea aparatului ligamento-muscular al ochiului, datorită căruia lungimea axei centrale a vederii este redusă. Dar cu cât este mai mare gradul de miopie, cu atât această metodă ajută mai puțin.

Clarviziune

Când o imagine este focalizată în spatele retinei, eroarea de refracție se numește hipermetropie, altfel hipermetropie. Motivul pentru aceasta poate fi următorul:

• axa centrală a ochiului este prea scurtă;
• modificarea formei lentilei;
• încălcarea acomodarii.

Odată cu vârsta, mulți oameni experimentează o corecție naturală a vederii, în care miopia existentă dispare, dând loc așa-numitei hipermetropie senile - prezbiopie. Deși pentru majoritatea persoanelor în vârstă ar fi firesc să folosească două perechi de ochelari – una pentru a privi în depărtare, cealaltă pentru a citi cărți. Procesele naturale de îmbătrânire ale corpului afectează, de asemenea, tonusul tuturor componentelor sistemului vizual, inclusiv acomodarea. Din acest motiv, axa centrală a ochiului este scurtată, imaginea percepută devine mai clară doar când se află la o anumită distanță. Vederea unei persoane după vârsta de 45-50 de ani devine adesea „viziunea la distanță de braț”, când pentru a citi textul unei cărți sau etichete, trebuie să o deplasați la o anumită distanță de ochi.

Spre deosebire de părerea multor oameni obișnuiți, hipermetropia nu este un avantaj față de miopie. Este vorba despre o acomodare mai simplă a vederii atunci când se observă obiecte îndepărtate în comparație cu obiectele din apropiere luate în considerare.

Hipermetropia se măsoară în dioptrii cu semnul plus. Aceste lentile vă permit să focalizați imaginea obiectelor din apropiere, făcând-o mai clară.

Astigmatism

În unele cazuri, vizita unui pacient la un oftalmolog devine motivul unei examinări amănunțite, deoarece uneori determinarea refracției într-o clinică obișnuită este dificilă, deoarece pacientul are un anumit tip de astigmatism - o încălcare a refracției undelor luminoase în fiecare componentă a sistemul de vedere optică. În acest caz, alegerea ochelarilor este destul de dificilă fără a folosi anumite echipamente, deoarece în același ochi, dar în diferitele sale meridiane, este posibil să existe atât miopie, cât și hipermetropie, iar combinațiile pot fi foarte diferite. Această deficiență de vedere se exprimă prin faptul că este dificil pentru pacient să vadă clar obiectele atât la distanță îndepărtată, cât și la cea apropiată. Corectarea unei astfel de probleme de vedere este posibilă doar prin selectarea unei combinații speciale de lentile într-o ramă, adică ochelari. Lentilele de contact nu sunt folosite pentru astigmatism.

Diagnosticarea vederii

La examinarea refracției în cabinetul unui oftalmolog, se determină tipul și gradul deficienței vizuale. Pacientului i se prescriu ochelari corectori sau lentile de contact cu un anumit număr de dioptrii cu semnul plus sau minus. Cum are loc procesul de diagnosticare? Această procedură este cunoscută de toată lumea încă din copilărie - un vizitator la cabinetul unui oftalmolog este rugat să stea la o anumită distanță de o masă specială și, închizând un ochi, să citească literele sau simbolurile indicate cu celălalt ochi. Pentru ca această metodă de diagnosticare a acuității vizuale să fie mai precisă, este necesar să se minimizeze acomodarea naturală a vederii. În acest scop, anumite substanțe medicinale sunt instilate în ochii pacientului, paralizând temporar mușchiul ciliar al ochiului, adică provocând cicloplegie. De obicei se folosește atropina, al cărei efect dispare la doar câteva ore după administrare, ceea ce provoacă un oarecare disconfort cu această tehnică de diagnosticare. În perioada de acomodare scăzută sub influența medicamentului, oftalmologul sau oftalmologul oferă pacientului lentile speciale sau un set de lentile, cu ajutorul cărora se determină gradul de deficiență vizuală și se selectează ochelari corectori. Refracția corneei și a cristalinului se va schimba destul de vizibil dacă acomodarea este implicată în procesul vederii. În unele cazuri, procesul de refracție a razelor de lumină în sistemul ocular trebuie studiat în dinamică, de exemplu, cu hipermetropie. În acest caz, cicloplegia nu este utilizată.

Tratamentul deficienței de vedere

Când răspundeți la întrebarea ce este refracția, ar trebui să vă amintiți întotdeauna că fizica este esența proceselor vieții înseși. Refracția razelor de lumină în sistemul de vedere optică este principalul indicator al acuității vizuale. Aceasta înseamnă că refracția este cea mai importantă componentă a percepției vizuale de înaltă calitate a lumii înconjurătoare.

Dacă o persoană are o vedere slabă la distanță, atunci această problemă se numește miopie sau miopie. Hipermetropia este capacitatea de a vedea obiecte îndepărtate și de a distinge slab obiectele din apropiere. O persoană poate suferi și de astigmatism. Marea majoritate a celor care au vedere slabă preferă să folosească dispozitive speciale – ochelari sau lentile de contact.

Este o mare concepție greșită, potrivit experților, să vorbim despre tratamentul deficiențelor de vedere, în special despre un aspect precum refracția clinică, folosind metode populare acasă. Astfel de tehnici pot servi ca modalități de înaltă calitate de a preveni dezvoltarea tulburărilor sau de a încetini progresia problemelor existente.

Interventie chirurgicala

Determinarea refracției aparatului vizual uman se efectuează numai în instituții medicale specializate. Medicul oftalmolog va determina gradul de afectare și va recomanda o metodă de corectare a vederii. Metoda chirurgicală de refacere a refracției câștigă popularitate. Oftalmologia modernă are o tehnică de corectare chirurgicală a vederii, făcând posibilă eliminarea defectelor existente în sistemul optic al ochiului. Această intervenție se efectuează folosind mai multe metode, fiecare fiind îmbunătățită în mod constant. Chirurgia de corecție a vederii cu laser este cea mai eficientă și mai puțin traumatizantă.

Această intervenție ajută la corectarea suprafețelor optice ale sistemului de vedere. Tehnica de corectare a straturilor superficiale ale corneei se numește keratectomie fotorefractivă. Ablația, adică îndepărtarea straturilor corneei, ajută la modificarea grosimii și curburii acesteia, datorită cărora lungimea razei de refracție se modifică și imaginea rezultată este focalizată direct pe retină. Acest tip de intervenție este cel mai blând și are o perioadă scurtă de recuperare postoperatorie - maximum 4-5 zile. Cu toate acestea, această perioadă se caracterizează printr-un disconfort semnificativ până la epitelizare. Funcțiile vizuale după această operațiune sunt restabilite în decurs de o lună. Ca o complicație după PRK, pot apărea tulburări ale corneei și cicatrici ale stratului epitelial, care pot fi prevenite prin prescrierea corectă a medicamentelor speciale.

Încărcare pentru vedere

Din copilărie, o persoană trebuie să aibă grijă de vederea sa. Acest lucru este facilitat de exerciții speciale menite să stimuleze acomodarea adecvată. Refracția clinică este un indicator al calității percepției optice și depinde de funcționarea sistemului ligamento-muscular. Pentru a menține acomodarea în starea dorită, trebuie efectuate anumite exerciții.

De exemplu, mutați-vă privirea dintr-un punct apropiat într-un punct îndepărtat, care se află pe aceeași linie dreaptă în fața ochilor. Sau uita-te in stanga si in dreapta fara sa intorci capul. Privește, de asemenea, în sus și în jos. Aceste exerciții pot fi efectuate în orice mediu. Contactarea unui specialist vă va ajuta să alegeți setul necesar de exerciții care pot menține sau chiar îmbunătăți funcționarea sistemului vizual.

Vitamine într-o farfurie

Răspunsul la întrebarea ce este refracția poate fi foarte simplu. La urma urmei, undele de lumină percepute de ochi sunt refractate atunci când trec prin componentele sistemului vizual, datorită cărora creierul primește semnale pentru a fi procesate. Și dacă refracția are loc cu perturbări, atunci imaginea este incorectă. În acest caz, persoana are o vedere slabă care necesită corectare. La fel ca întregul corp, vederea necesită un set complet de vitamine esențiale, micro și macroelemente și alte substanțe biologic active. Ele pot fi găsite în complexe speciale de vitamine și minerale, care sunt recomandate de un specialist. Dar alimentele pot compensa și deficiența acestor componente. Tiamina, riboflavina, retinolul, acidul ascorbic, tocoferolul, zincul, lăuta, zeaxantina și acizii grași polinesaturați sunt importanți pentru vedere. Sunt prezente în multe legume și fructe, ficat, pește și produse lactate. O dietă nutritivă și echilibrată vă va ajuta să vă păstrați vederea.

Când răspundem la întrebarea ce este refracția în oftalmologie, ar trebui să vorbim nu atât despre fenomenul fizic în sine, cât despre faptul că acesta stă la baza calității vederii. Încălcarea refracției razelor de lumină la trecerea prin sistemul optic al ochilor provoacă miopie, hipermetropie sau astigmatism. În prezent, jumătate din populația lumii suferă de aceste probleme de vedere. Pentru a îmbunătăți vederea, o persoană trebuie să folosească metode pentru a corecta refracția aparatului vizual - ochelari, lentile de contact sau intervenții chirurgicale.

Ochiul uman este o lentilă naturală complexă. Toate caracteristicile care determină proprietățile altor sisteme optice sunt aplicabile acestui obiectiv.

Una dintre aceste caracteristici este refracția, de care depind acuitatea vizuală și claritatea imaginii primite în ochi.

Cu alte cuvinte, refracția este procesul de refracție a razelor de lumină, care este exprimat prin etimologia cuvântului (refractio - „refracție” din latină).

Refracția se referă la modul și gradul în care direcția razelor care trec printr-un sistem optic se schimbă.

Cunoștință

Sistemul ocular unificat este format din patru subsisteme: două părți ale cristalinului și două părți ale corneei. Fiecare dintre ele are propria sa refracție; împreună, formează nivelul general de refracție al organului vederii.

De asemenea, refracția depinde de lungimea axei ochiului; această caracteristică determină dacă razele de pe retină vor converge la o putere de refracție dată sau dacă distanța axială este prea mare sau mică pentru aceasta.

În practica medicală, sunt utilizate două abordări pentru măsurarea refracției: fizică și clinică. Prima metodă evaluează singur sistemul corneei și cristalinului, fără a fi conectat cu alte subsisteme biologice ale ochiului.

Aici, caracteristicile ochilor sunt evaluate prin analogie cu toate celelalte tipuri de lentile fizice, fără a ține cont de specificul vederii umane. Refracția fizică se măsoară în dioptrii.

Dioptria este o unitate de măsură a puterii optice a unui obiectiv. Această valoare este inversul distanței focale a lentilei (F) - distanța la care razele refractate de aceasta converg într-un punct.

Aceasta înseamnă că la o distanță focală de un metru puterea de refracție va fi egală cu o dioptrie, iar o distanță focală de 0,1 metri (10 cm) corespunde unei puteri de refracție de 10 dioptrii (1/0,1).

Gradul mediu de refracție al unui ochi uman sănătos este de 60 dioptrii (F=17 mm).

Dar această caracteristică în sine nu este suficientă pentru un diagnostic complet al acuității vizuale. Când puterea de refracție a lentilei ochiului este optimă, este posibil ca o persoană să nu vadă o imagine clară. Acest lucru se datorează faptului că structura ochiului joacă un rol important aici.

Dacă este incorect, atunci razele de lumină nu vor ajunge la retină nici la distanța focală normală. Din acest motiv, oftalmologia folosește un parametru complex - refracția clinică (statistică), care exprimă relația refracției fizice cu lungimea axei ochiului și cu localizarea retinei.

feluri

Emetrope

Refracția emetropică este refracția razelor în care lungimea axei ochiului și distanța focală sunt egale, prin urmare, razele de lumină converg exact pe retină, iar informațiile despre o imagine clară sunt trimise către creier.

Punctul de vedere clar (distanța de la care razele pot fi focalizate pe retină) aici este îndreptat către infinit, adică o persoană poate vedea cu ușurință obiecte îndepărtate; posibilitatea de a obține o imagine este limitată doar de dimensiunea lor.

Emmetropia este considerată o caracteristică integrală a unui ochi sănătos; măsurarea acuității vizuale folosind tabelul Sitzev cu o astfel de refracție va da un rezultat de 1,0.

Este ușor pentru un ochi emetropic să vadă obiectele din apropiere prin îmbunătățirea refracției lentilei cazare, dar la bătrânețe apare o deteriorare a vederii de aproape din cauza slăbirii mușchilor ciliari și a pierderii elasticității de către cristalin.

Ametrope

Opusul emetropiei este ametropia. Acesta este un nume general pentru toate abaterile de la norma refracției statistice. Ametropia se împarte în

Astfel de abateri pot fi cauzate de o formă neregulată a globului ocular, de o încălcare a refracției fizice sau de ambele.

Ametropia se măsoară în dioptrii, dar aici această valoare nu exprimă refracția fizică a ochiului în sine, ci gradul de refracție a cristalinului extern necesar pentru a aduce acuitatea vizuală la normal.

Dacă refracția luminii de către ochi este excesivă, atunci este necesară o lentilă slăbită, divergentă, care să reducă numărul total de dioptrii din sistemul optic; în acest caz, gradul de ametropie este exprimat printr-un număr negativ de dioptrii. Dacă refracția este insuficientă, este necesară o lentilă de intensificare, prin urmare, numărul de dioptrii va fi pozitiv.

Miopie

Miopia sau miopia este o eroare de refracție în care punctul de vedere clar se află la o distanță apropiată și devine mai aproape pe măsură ce patologia progresează.

O persoană fără ochelari poate vedea doar obiectele din apropiere, iar vizualizarea obiectelor mai îndepărtate este posibilă doar cu o tensiune foarte puternică de acomodare; în etapele ulterioare, chiar și acest lucru este inutil.

Cel mai frecvent motiv este o încălcare a formei ochiului, alungirea axei sale centrale, din cauza căreia focalizarea razelor de lumină nu ajunge la retină.

Pentru a corecta miopia, sunt necesare lentile divergente, astfel încât gradul de miopie este exprimat ca număr negativ de dioptrii. Boala are trei stadii: slabă (până la -3 dioptrii), moderată (de la -3 la -6 dioptrii), severă (-6 dioptrii sau mai mult)

Hipermetropie

La hipermetropie (hipermetropie), refracția ochiului este prea slabă, razele sunt refractate astfel încât să fie focalizate doar în spatele retinei. Acest lucru poate fi cauzat de lungimea axială prea scurtă a ochiului, curbura insuficientă a cristalinului, precum și slăbiciunea mușchilor de acomodare.

Ultimul motiv provoacă cel mai adesea hipermetropie senilă și nu este direct legat de refracție, deoarece în acest caz puterea de refracție a ochiului într-o stare calmă nu este afectată.

Spre deosebire de numele său, hipermetropia nu implică o locație îndepărtată a punctului de vedere clară; în plus, este în general imaginară, adică absentă.

Ușurința mai mare de vizualizare a obiectelor îndepărtate cu hipermetropie nu este asociată cu refracția optimă a razelor emanate de acestea, ci cu ușurința relativă de acomodare a acestora în comparație cu acomodarea razelor de lumină de la obiectele din apropiere.

Deoarece hipermetropia necesită lentile de intensificare, severitatea tulburării este exprimată în valori pozitive ale dioptriilor. Stadiile bolii: precoce (până la +3 dioptrii), moderate (de la +3 la +8 dioptrii), severe (mai mult de +8 dioptrii).

Astigmatism

Astigmatismul se caracterizează prin indici diferiți de refracție pe meridianele ochiului, adică un grad diferit de refracție în fiecare parte a organului vederii. Sunt posibile diverse combinații: miopie pe unele meridiane și emetropie pe altele, diferite stadii de miopie sau hipermetropie pe fiecare meridian și așa mai departe.

Manifestările tuturor formelor de astigmatism sunt caracteristice - claritatea vederii este afectată la vizualizarea obiectelor de la orice distanță. Gradul de patologie este determinat de diferența de dioptrii de refracție maximă și minimă pe meridiane.

Diagnosticare

Pentru a diagnostica abilitățile de refracție, este important să se minimizeze acomodarea, care poate ascunde erorile de refracție în stadiile incipiente. Acest lucru este valabil mai ales atunci când diagnosticați hipermetropie.

Cea mai sigură modalitate de a opri cazarea este cicloplegia, care constă în instilarea în ochi a soluțiilor de atropină sau scopolamină și apoi verificarea acuității vizuale folosind tabele standard.

Dacă o persoană nu poate vedea imaginea singură, i se oferă lentile diferite până când se găsește o lentilă care oferă o imagine clară. Gradul de refracție al acestei lentile determină refracția statistică a ochiului.

Uneori (de exemplu, pentru a verifica prezbiopie) devine necesar să se diagnosticheze refracția ținând cont de acomodare; o astfel de refracție va fi numită dinamică.

Metodele subiective au un dezavantaj: capacitatea de a examina clar o imagine depinde nu numai de refracție, ci și de o serie de alți factori. Mulți oameni își amintesc pe de rost tabelele lui Sitzev datorită frecvenței verificărilor asupra lor și chiar și cu o vedere slabă pot numi cu ușurință rândul de jos de litere, deoarece creierul își completează conturul din memorie.

Metodele obiective minimizează factorul subiectiv și analizează refracția ochilor doar pe baza structurii lor interne. Printre metode similare, măsurarea refracției luminii de către organele vizuale folosind un refractometru este foarte eficientă. Acest dispozitiv trimite semnale infraroșii sigure în ochi și detectează refracția acestora în mediul optic.

O metodă obiectivă mai simplă este skiascopia, în care medicul oftalmolog direcționează razele de lumină în ochi folosind oglinzi și monitorizează umbrele pe care le aruncă. Pe baza acestei umbre, se trage o concluzie despre refracția statistică.

Cele mai precise și costisitoare proceduri sunt reprezentate de examinarea cu ultrasunete și keratografie; folosind aceste metode, este posibil să se examineze în detaliu refracția la fiecare dintre meridiane, să se determine cu exactitate lungimea axei oculare și să se examineze suprafața retinei.

Tratament și prevenire

Cea mai de bază și necesară metodă de tratament este alegerea lentilelor externe corective.

Acest lucru este necesar în toate cazurile, cu excepția unei scăderi pe termen scurt a severității din cauza suprasolicitarii; măsurile preventive generale sunt suficiente aici.

În funcție de preferințele tale estetice, poți alege ochelari sau lentile de contact.

Metodele de tratament mai radicale includ corecția cu laser. Miopia este cel mai susceptibilă la corectarea chirurgicală, dar fazele incipiente ale hipermetropiei și astigmatismului pot fi, de asemenea, vindecate cu o astfel de corecție.

Tratamentul medicamentos este eficient ca terapie de întreținere atunci când se utilizează metode chirurgicale.

Prevenirea tulburărilor de acuitate vizuală constă în amenajarea corespunzătoare a locului de muncă, asigurarea unui iluminat optim, menținerea unei rutine zilnice și de lucru și prevenirea suprasolicitarii. Exercițiile regulate pentru ochi sunt de mare beneficiu, deoarece le relaxează și le tonifică. Este important să oferim organismului toate vitaminele și mineralele necesare.

În multe feluri, sănătatea ochilor este afectată de suprasolicitarea constantă. Acest lucru poate fi evitat făcând gimnastică și exerciții speciale:

Rezultate

Refracția este refracția razelor de către un sistem optic. Abordările fizice și clinice pentru măsurarea refracției sunt utilizate pentru a evalua sistemul optic al ochiului uman. Abordarea fizică măsoară puterea de refracție a ochiului fără a ține cont de relația acestuia cu structura internă a organului.

Abordarea clinică o completează pe cea fizică și evaluează relația puterii de refracție cu lungimea axei ochiului și structura retinei. Puterea de refracție a luminii se măsoară în dioptrii. Refracția are trei tipuri: emetropie, miopie și hipermetropie. De asemenea, se remarcă astigmatismul, caracterizat prin grade variate de refracție în fiecare parte a ochiului.

Video

Vă prezentăm atenției următorul videoclip: