Cum să oprești sângerarea uterină acasă? Ce remedii vor ajuta la oprirea sângerării uterine?

Sângerare uterină este eliberarea de sânge din uter. Spre deosebire de menstruație, cu sângerări uterine, fie se modifică durata secreției și volumul de sânge eliberat, fie regularitatea acestora este perturbată.

Cauzele sângerării uterine

Cauzele uterului sângerare poate fi diferit. Acestea sunt adesea cauzate de boli ale uterului și anexelor, cum ar fi fibroamele, endometrioza, adenomioza), tumorile benigne și maligne. Sângerarea poate apărea și ca o complicație a sarcinii și a nașterii. În plus, există sângerări uterine disfuncționale - atunci când, fără o patologie vizibilă a organelor genitale, funcția acestora este perturbată. Ele sunt asociate cu o încălcare a producției de hormoni care afectează organele genitale (tulburări ale sistemului hipotalamus-hipofizo-ovarian).

Mult mai rar, cauza acestei patologii poate fi așa-numitele boli extragenitale (care nu au legătură cu organele genitale). Sângerarea uterină poate apărea cu afectarea ficatului, cu boli asociate cu tulburări de coagulare a sângelui (de exemplu, boala von Willebrand). În acest caz, pe lângă uterul, pacienții sunt îngrijorați și de sângerări nazale, sângerări ale gingiilor, vânătăi de la vânătăi minore, sângerări prelungite de la tăieturi și altele. simptome.

Simptome ale sângerării uterine

Principalul simptom al acestei patologii este sângerarea din vagin.

Spre deosebire de menstruația normală, sângerarea uterină se caracterizează prin următoarele caracteristici:
1. Creșterea volumului sanguin. În mod normal, în timpul menstruației, se eliberează 40 până la 80 ml de sânge. Odată cu sângerarea uterină, volumul de sânge pierdut crește, ajungând la mai mult de 80 ml. Acest lucru poate fi determinat dacă este nevoie de schimbarea prea des a produselor de igienă (la fiecare 0,5 - 2 ore).
2. Creșterea duratei sângerării. În mod normal, în timpul menstruației, scurgerea durează de la 3 până la 7 zile. În caz de sângerare uterină, durata sângerării depășește 7 zile.
3. Neregularitatea scurgerii - în medie, ciclul menstrual este de 21-35 de zile. O creștere sau o scădere a acestui interval indică sângerare.
4. Sângerări după actul sexual.
5. Sângerări în postmenopauză - la o vârstă la care menstruația sa oprit deja.

Astfel, se pot distinge următoarele simptome ale sângerării uterine:

• Menoragie (hipermenoree)- menstruatie excesiva (peste 80 ml) si prelungita (peste 7 zile), regularitatea acestora se mentine (apare dupa 21-35 de zile).
• Metroragie– sângerare neregulată. Ele apar mai des la mijlocul ciclului și nu sunt foarte intense.
• Menometroragie– sângerare prelungită și neregulată.
• Polimenoree– menstruația care apare mai frecvent decât la fiecare 21 de zile.

În plus, din cauza pierderii unor volume destul de mari de sânge, un simptom foarte frecvent al acestei patologii este anemia cu deficit de fier (scăderea cantității de hemoglobină în sânge). Este adesea însoțită de slăbiciune, dificultăți de respirație, amețeli și piele palidă.

Tipuri de sângerare uterină

În funcție de momentul apariției, sângerarea uterină poate fi împărțită în următoarele tipuri:
1. Sângerarea uterină în timpul perioadei nou-născutului este o scurgere slabă de sânge din vagin, care apare cel mai adesea în prima săptămână de viață. Ele sunt legate de faptul că în această perioadă are loc o schimbare bruscă a nivelurilor hormonale. Ele dispar de la sine și nu necesită tratament.
2. Sângerările uterine din primul deceniu (înainte de debutul pubertății) sunt rare și sunt asociate cu tumori ovariene care pot secreta cantități crescute de hormoni sexuali (tumori hormono-active). Astfel, apare așa-numita pubertate falsă.
3. Sângerarea uterină juvenilă – apare la vârsta de 12-18 ani (pubertate).
4. Sângerările în timpul perioadei de reproducere (vârste între 18 și 45 de ani) pot fi disfuncționale, organice sau asociate cu sarcina și nașterea.
5. Sângerarea uterină în timpul menopauzei este cauzată de afectarea producției de hormoni sau de boli ale organelor genitale.

În funcție de cauza apariției, sângerarea uterină este împărțită în:

• Sângerare disfuncțională(poate fi ovulativ sau anovulator).
• Sângerare organică- asociat cu patologia organelor genitale sau boli sistemice (de exemplu, boli ale sângelui, ficatului etc.).
• Sângerare iatrogenă– apar ca urmare a luării de contraceptive non-hormonale și hormonale, medicamente pentru subțierea sângelui, datorită instalării dispozitivelor intrauterine.

Sângerări uterine juvenile

Sângerarea uterină juvenilă se dezvoltă în timpul pubertății (vârsta între 12 și 18 ani). Cel mai adesea, cauza sângerării în această perioadă este disfuncția ovariană - producția corectă de hormoni este afectată negativ de infecții cronice, infecții virale respiratorii acute frecvente, traume psihologice, activitate fizică și alimentație deficitară. Apariția lor este caracterizată de sezonalitate - luni de iarnă și primăvară. Sângerarea în majoritatea cazurilor este anovulatorie – adică. din cauza perturbării producției de hormoni, ovulația nu are loc. Uneori cauza sângerării poate fi tulburări de sângerare, tumori ale ovarelor, corpului și colului uterin, tuberculoza organelor genitale.
Durata și intensitatea sângerării juvenile pot varia. Sângerarea abundentă și prelungită duce la anemie, care se manifestă prin slăbiciune, dificultăți de respirație, paloare și alte simptome. În orice caz de sângerare în adolescență, tratamentul și observarea ar trebui să aibă loc într-un cadru spitalicesc. Dacă sângerarea apare acasă, puteți asigura odihnă și odihnă la pat, dați 1-2 comprimate de Vikasol, puneți o pernă de încălzire rece pe abdomenul inferior și chemați o ambulanță.

Tratamentul, în funcție de afecțiune, poate fi simptomatic - se folosesc următoarele remedii:

• medicamente hemostatice: dicinonă, vikasol, acid aminocaproic;
• contractanți uterine (oxitocină);
• suplimente de fier;
• proceduri fizioterapeutice.

Dacă tratamentul simptomatic este insuficient, sângerarea este oprită cu ajutorul medicamentelor hormonale. Chiuretajul se efectuează numai în cazurile de sângerare severă și care pune viața în pericol.

Pentru a preveni sângerările recurente, sunt prescrise cure de vitamine, fizioterapie și acupunctură. După ce sângerarea s-a oprit, agenții estrogen-progestin sunt prescriși pentru a restabili ciclul menstrual normal. Întărirea și exercițiile fizice, o alimentație bună și tratamentul infecțiilor cronice sunt de mare importanță în perioada de recuperare.

Sângerări uterine în perioada reproductivă

În timpul perioadei de reproducere, există destul de multe motive care provoacă sângerări uterine. Aceștia sunt în principal factori disfuncționali - atunci când apare o încălcare a producției corecte de hormoni după avort, pe fondul bolilor endocrine, infecțioase, stresului, intoxicației și luării anumitor medicamente.

În timpul sarcinii, în stadiile incipiente, sângerarea uterină poate fi o manifestare a avortului spontan sau a sarcinii extrauterine. În etapele ulterioare, sângerarea este cauzată de placenta previa și alunița hidatiformă. În timpul nașterii, sângerarea uterină este deosebit de periculoasă; cantitatea de pierdere de sânge poate fi mare. O cauză frecventă a sângerării în timpul nașterii este desprinderea placentară, atonia sau hipotensiunea uterului. În perioada postpartum, sângerarea apare din cauza unor părți ale membranelor rămase în uter, a hipotensiunii uterine sau a tulburărilor de sângerare.

Adesea, diferite boli ale uterului pot fi cauzele sângerării uterine în perioada fertilă:

• miom;
• endometrioza corpului uterin;
• tumori benigne și maligne ale corpului și colului uterin;
• endometrita cronică (inflamația uterului);
• tumori ovariene hormonal active.

Sângerări asociate cu sarcina și nașterea

În prima jumătate a sarcinii, sângerarea uterină apare atunci când există amenințarea de întrerupere a unei sarcini normale sau extrauterine. Aceste afecțiuni se caracterizează prin durere în abdomenul inferior, menstruație întârziată, precum și semne subiective ale sarcinii. În orice caz, dacă există sângerare după stabilirea sarcinii, trebuie să solicitați urgent ajutor medical. În stadiile inițiale ale avortului spontan, cu tratament prompt și activ, sarcina poate fi menținută. În etapele ulterioare, apare nevoia de chiuretaj.

O sarcină ectopică se poate dezvolta în trompele uterine și colul uterin. La primele semne de sângerare, însoțite de simptome subiective ale sarcinii pe fondul chiar și a unei ușoare întârzieri a menstruației, este necesar să se solicite urgent ajutor medical.

În a doua jumătate a sarcinii, sângerarea reprezintă un mare pericol pentru viața mamei și a fătului, deci necesită îngrijiri medicale urgente. Sângerarea apare atunci când placenta previa (când placenta nu se formează de-a lungul peretelui din spate al uterului, dar blochează parțial sau complet intrarea în uter), abrupția unei placente situate în mod normal sau ruptura uterină. În astfel de cazuri, sângerarea poate fi internă sau externă și necesită o operație cezariană de urgență. Femeile expuse riscului de astfel de afecțiuni ar trebui să fie sub supraveghere medicală atentă.

În timpul nașterii, sângerarea este asociată și cu previa placentară sau cu desprinderea placentară. În perioada postpartum, cauzele frecvente ale sângerării sunt:

• scăderea tonusului uterin și a capacității de contractare;
• părți ale placentei rămase în uter;
• tulburări de sângerare.

În cazurile în care sângerarea apare după externarea din maternitate, este necesar să chemați o ambulanță pentru spitalizare de urgență.

Sângerări uterine în timpul menopauzei

În timpul menopauzei, apar modificări hormonale în organism, iar sângerările uterine apar destul de des. În ciuda acestui fapt, ele pot deveni o manifestare a unor boli mai grave, precum neoplasmele benigne (fibroame, polipi) sau maligne. Ar trebui să fiți deosebit de atenți la apariția sângerărilor în postmenopauză, când menstruația s-a oprit deja complet. Este extrem de important să mergi la medic la primul semn de sângerare deoarece... În stadiile incipiente, procesele tumorale sunt mai tratabile. În scopuri de diagnostic, se efectuează chiuretaj de diagnostic separat al canalului cervical și al corpului uterin. Apoi se efectuează un examen histologic al răzuirii pentru a determina cauza sângerării. În caz de sângerare uterină disfuncțională, este necesar să se selecteze terapia hormonală optimă.

Sângerare uterină disfuncțională

Sângerarea disfuncțională este unul dintre cele mai frecvente tipuri de sângerare uterină. Ele pot apărea la orice vârstă - de la pubertate până la menopauză. Motivul apariției lor este o întrerupere a producției de hormoni de către sistemul endocrin - o defecțiune a hipotalamusului, a glandei pituitare, a ovarelor sau a glandelor suprarenale. Acest sistem complex reglează producția de hormoni care determină regularitatea și durata sângerării menstruale. Disfuncția acestui sistem poate fi cauzată de următoarele patologii:

• inflamația acută și cronică a organelor genitale (ovare, anexe, uter);
• boli endocrine (disfuncții tiroidiene, diabet, obezitate);
• stres;
• oboseală fizică și psihică;
• schimbarea climei.

Foarte des, sângerarea disfuncțională este o consecință a avortului artificial sau spontan.

Sângerările uterine disfuncționale pot fi:
1. Ovulativ – asociat cu menstruația.
2. Anovulatorii – apare între menstruație.

În cazul sângerării ovulatorii, apar abateri în durata și volumul de sânge eliberat în timpul menstruației. Sângerarea anovulatorie nu este asociată cu ciclul menstrual și apare cel mai adesea după o perioadă omisă sau la mai puțin de 21 de zile după ultima menstruație.

Disfuncția ovariană poate provoca infertilitate și avort spontan, de aceea este extrem de important să consultați prompt un medic dacă apar nereguli menstruale.

Sângerare uterină revoluționară

Sângerarea uterină care apare în timpul tratamentului cu contraceptive hormonale se numește sângerare interioară. O astfel de sângerare poate fi minoră, ceea ce este un semn al unei perioade de adaptare la medicament.

În astfel de cazuri, ar trebui să consultați un medic pentru a revizui doza de medicament utilizat. Cel mai adesea, în cazul în care apare sângerare interioară, se recomandă creșterea temporară a dozei de medicament administrat. Dacă sângerarea nu se oprește sau devine mai abundentă, trebuie efectuată o examinare suplimentară, deoarece cauza poate fi diferite boli ale sistemului reproducător. Sângerarea poate apărea și dacă pereții uterului sunt deteriorați de dispozitivul intrauterin. În acest caz, este necesar să îndepărtați spirala cât mai curând posibil.

Ce medic ar trebui să mă adresez dacă am sângerare uterină?

Dacă apare sângerare uterină, indiferent de vârsta femeii sau fetei, trebuie să contactați ginecolog (faceți o programare). Dacă sângerarea uterină începe la o fată sau o fată tânără, este recomandabil să contactați un medic ginecolog pediatru. Dar dacă dintr-un motiv oarecare este imposibil să ajungeți la unul, atunci ar trebui să contactați un ginecolog obișnuit la o clinică antenatală sau o clinică privată.

Din păcate, sângerarea uterină poate fi un semn nu numai al unei boli cronice pe termen lung a organelor genitale interne ale unei femei, care necesită examinare și tratament de rutină, ci și simptome ale unei stări de urgență. Condițiile de urgență înseamnă boli acute în care o femeie are nevoie urgentă de îngrijiri medicale calificate pentru a-și salva viața. Și dacă nu se acordă o astfel de asistență în caz de sângerare de urgență, femeia va muri.

În consecință, trebuie să contactați un medic ginecolog la clinică pentru sângerare uterină atunci când nu există semne de urgență. Dacă sângerarea uterină este combinată cu semne ale unei stări de urgență, atunci ar trebui să apelați imediat o ambulanță sau să folosiți propriul transport cât mai curând posibil pentru a ajunge la cel mai apropiat spital cu un departament ginecologic. Să luăm în considerare în ce cazuri sângerarea uterină ar trebui să fie considerată o urgență.

În primul rând, toate femeile trebuie să știe că sângerarea uterină în orice stadiu al sarcinii (chiar dacă sarcina nu este confirmată, dar există o întârziere de cel puțin o săptămână) ar trebui să fie considerată o stare de urgență, deoarece eliberarea de sânge, ca o regulă, este provocată de amenințări la adresa vieții fătului și a viitoarelor mame cu afecțiuni precum desprinderea placentară, avortul spontan etc. Și în astfel de condiții, o femeie ar trebui să primească asistență calificată pentru a-și salva viața și, dacă este posibil, pentru a păstra viața fătului gestant.

În al doilea rând, sângerarea uterină care începe în timpul actului sexual sau la ceva timp după actul sexual ar trebui să fie considerată un semn de urgență. O astfel de sângerare se poate datora patologiei sarcinii sau a unor traume severe ale organelor genitale în timpul actului sexual anterior. Într-o astfel de situație, ajutorul pentru o femeie este vital, deoarece în absența ei sângerarea nu se va opri, iar femeia va muri din cauza pierderii de sânge incompatibile cu viața. Pentru a opri sângerarea într-o astfel de situație, este necesar să suturați toate rupturile și leziunile organelor genitale interne sau să întrerupeți sarcina.

În al treilea rând, o afecțiune de urgență ar trebui considerată sângerare uterină, care se dovedește a fi abundentă, nu scade în timp, este combinată cu dureri severe în abdomenul inferior sau în partea inferioară a spatelui, provoacă o deteriorare accentuată a sănătății, paloare, scăderea tensiunii arteriale, palpitații, transpirație crescută și posibil leșin. O caracteristică generală a unei afecțiuni de urgență cu sângerare uterină este faptul că starea de bine a femeii este deteriorată brusc, atunci când nu poate efectua activități simple de uz casnic și de zi cu zi (nu poate să se ridice, să întoarcă capul, îi este greu să vorbească). , dacă încearcă să stea în pat, cade imediat etc.), dar literalmente stă întinsă sau chiar inconștientă.

Ce teste și examinări poate prescrie un medic pentru sângerare uterină?

În ciuda faptului că sângerarea uterină poate fi provocată de diferite boli, atunci când apar, se folosesc aceleași metode de examinare (teste și diagnostice instrumentale). Acest lucru se datorează faptului că procesul patologic în timpul sângerării uterine este localizat în aceleași organe - uterul sau ovare.

Mai mult, în prima etapă, se efectuează diverse examinări pentru a evalua starea uterului, deoarece cel mai adesea sângerarea uterină este cauzată de patologia acestui organ special. Și numai dacă, după examinare, patologia uterului nu a fost detectată, se folosesc metode de examinare a funcționării ovarelor, deoarece într-o astfel de situație sângerarea este cauzată de o tulburare a funcției de reglare a ovarelor. Adică, ovarele nu produc cantitatea necesară de hormoni în diferite perioade ale ciclului menstrual și, prin urmare, sângerarea apare ca răspuns la dezechilibrul hormonal.

Deci, în caz de sângerare uterină, în primul rând, medicul prescrie următoarele teste și examinări:

• Analize generale de sânge;
• Coagulograma (indicatori ai sistemului de coagulare a sângelui) (înscriere);
• Examen ginecologic (faceți o programare)și inspecție în oglinzi;
• Ecografia organelor pelvine (înscriere).

Este necesară o hemoleucogramă completă pentru a evalua amploarea pierderii de sânge și dacă femeia a dezvoltat anemie. De asemenea, un test general de sânge poate dezvălui dacă există procese inflamatorii în organism care pot provoca sângerări uterine disfuncționale.

O coagulogramă vă permite să evaluați funcționarea sistemului de coagulare a sângelui. Și dacă parametrii coagulogramei nu sunt normali, atunci femeia ar trebui să se consulte și să se supună tratamentului necesar cu hematolog (faceți o programare).

Un examen ginecologic permite medicului să simtă cu mâinile diferite neoplasme în uter și ovare și să determine prezența unui proces inflamator prin modificări ale consistenței organelor. Și examinarea în oglinzi vă permite să vedeți colul uterin și vaginul, să identificați neoplasme în canalul cervical sau să suspectați cancer de col uterin.

Ecografia este o metodă foarte informativă care vă permite să identificați procesele inflamatorii, tumorile, chisturile, polipii din uter și ovare, hiperplazia endometrială, precum și endometrioza. Adică, de fapt, ultrasunetele vă permit să identificați aproape toate bolile care pot provoca sângerări uterine. Dar, din păcate, conținutul informativ al ecografiei nu este suficient pentru un diagnostic final, deoarece această metodă oferă doar îndrumări în diagnostic - de exemplu, ultrasunetele pot detecta fibromul uterin sau endometrioza, dar este posibil să se stabilească locația exactă a tumorii. sau focare ectopice, determină tipul lor și evaluează starea organului și a țesuturilor înconjurătoare - este imposibil. Astfel, ultrasunetele face posibilă determinarea tipului de patologie existentă, dar pentru a clarifica diferiții săi parametri și a determina cauzele acestei boli, este necesar să se utilizeze alte metode de examinare.

Când se va efectua un examen ginecologic, un examen cu speculum, o ecografie și un test general de sânge și coagulogramă, depinde de ce proces patologic a fost identificat în organele genitale. Pe baza acestor examinări, medicul poate prescrie următoarele proceduri de diagnostic:

• Chiuretaj de diagnostic separat (înregistrare);
• Histeroscopie (înscriere);
• Imagistica prin rezonanță magnetică (înregistrare).

Deci, dacă sunt detectați hiperplazie endometrială, polipi ai canalului cervical sau endometrului sau endometrita, medicul prescrie de obicei chiuretaj de diagnostic separat, urmat de examinarea histologică a materialului. Histologia ne permite să înțelegem dacă există o tumoare malignă sau o malignitate a țesutului normal în uter. Pe lângă chiuretaj, medicul poate prescrie histeroscopie, în timpul căreia uterul și canalul cervical sunt examinate din interior cu un dispozitiv special - un histeroscop. În acest caz, de obicei se efectuează mai întâi histeroscopia, apoi chiuretajul.

Dacă sunt detectate fibroame sau alte tumori uterine, medicul prescrie histeroscopie pentru a examina cavitatea organului și a vedea tumora cu ochiul.

Dacă endometrioza a fost identificată, medicul poate prescrie imagistica prin rezonanță magnetică pentru a clarifica localizarea focarelor ectopice. În plus, dacă este detectată endometrioza, medicul poate prescrie un test de sânge pentru conținutul de hormoni foliculo-stimulatori, luteinizanți și testosteron pentru a clarifica cauzele bolii.

Dacă în ovare au fost identificate chisturi, tumori sau inflamații, nu se efectuează examinări suplimentare, deoarece nu sunt necesare. Singurul lucru pe care medicul îl poate prescrie în acest caz este chirurgie laparoscopică (faceți o programare) pentru îndepărtarea tumorilor și tratamentul conservator al procesului inflamator.

În cazul în care, conform rezultatelor Ecografie (înscriere), examenul ginecologic și examenul cu speculum nu au evidențiat nicio patologie a uterului sau a ovarelor; sângerarea disfuncțională este presupusă din cauza unui dezechilibru hormonal în organism. Într-o astfel de situație, medicul prescrie următoarele teste pentru a determina concentrația de hormoni care pot afecta ciclul menstrual și apariția sângerării uterine:

• Test de sânge pentru nivelurile de cortizol (hidrocortizon);
• Test de sânge pentru nivelul hormonului de stimulare a tiroidei (TSH, tirotropină);
• Test de sânge pentru nivelul triiodotironinei (T3);
• Test de sânge pentru nivelul tiroxinei (T4);
• Test de sânge pentru prezența anticorpilor la peroxidaza tiroidiană (AT-TPO);
• Test de sânge pentru prezența anticorpilor la tiroglobulina (AT-TG);
• Test de sânge pentru nivelul hormonului foliculostimulant (FSH);
• Test de sânge pentru nivelul hormonului luteinizant (LH);
• Test de sânge pentru nivelul de prolactină (înscrieți-vă);
• Test de sânge pentru nivelurile de estradiol;
• Test de sânge pentru sulfat de dehidroepiandrosteron (DEA-S04);
• Test de sânge pentru nivelul de testosteron;
• Test de sânge pentru nivelurile de globulină care leagă hormonii sexuali (SHBG);
• Test de sânge pentru nivelul de progesteron 17-OH (17-OP) (înscrieți-vă).

Tratamentul sângerării uterine

Tratamentul sângerării uterine vizează în primul rând oprirea sângerării, refacerea pierderilor de sânge, precum și eliminarea cauzei și prevenirea acesteia. Toate sângerările sunt tratate într-un cadru spitalicesc, deoarece În primul rând, este necesar să se efectueze măsuri de diagnosticare pentru a determina cauza acestora.

Metodele de oprire a sângerării depind de vârstă, cauza acesteia și severitatea afecțiunii. Una dintre principalele metode de oprire chirurgicală a sângerării este chiuretajul de diagnostic separat - de asemenea, ajută la identificarea cauzei acestui simptom. Pentru a face acest lucru, o răzuire a endometrului (membrană mucoasă) este trimisă pentru examinare histologică. Chiuretajul nu se efectuează pentru sângerarea juvenilă (doar dacă sângerarea severă nu se oprește sub influența hormonilor și pune viața în pericol). O altă modalitate de a opri sângerarea este hemostaza hormonală (folosirea unor doze mari de hormoni - estrogen sau contraceptive orale combinate Mirena). Dacă se detectează patologia intrauterină, se tratează endometrita cronică, polipii endometriali, fibroamele uterine, adenomioza și hiperplazia endometrială.

Agenți hemostatici utilizați pentru uter
sângerare

Agenții hemostatici sunt utilizați pentru sângerarea uterină ca parte a tratamentului simptomatic. Cel mai adesea prescris:

• dicinonă;
• etamsilat;
• vikasol;
• preparate de calciu;
• acid aminocaproic.

În plus, medicamentele care contractă uterul - oxitocina, pituitrina, hifotocina - au un efect hemostatic în timpul sângerării uterine. Toate aceste medicamente sunt cel mai adesea prescrise în plus față de metodele chirurgicale sau hormonale de oprire a sângerării.

Dicinona pentru sângerare uterină

Dicynone (etamsilat) este unul dintre cele mai frecvente medicamente utilizate pentru sângerarea uterină. Aparține grupului de medicamente hemostatice (hemostatice). Dicynone acționează direct asupra pereților capilarelor (cele mai mici vase), reduce permeabilitatea și fragilitatea acestora, îmbunătățește microcirculația (fluxul sanguin în capilare) și, de asemenea, îmbunătățește coagularea sângelui în locurile în care vasele mici sunt deteriorate. Cu toate acestea, nu provoacă hipercoagulare (creșterea formării cheagurilor de sânge) și nu îngustează vasele de sânge.

Medicamentul începe să acționeze în 5-15 minute după administrarea intravenoasă. Efectul său durează 4-6 ore.

Dicinona este contraindicată în următoarele cazuri:

• tromboză și tromboembolism;
• boli maligne ale sângelui;
• hipersensibilitate la medicament.

Modalitatea de administrare și doza este determinată de medic în fiecare caz specific de sângerare. Pentru menoragie, se recomandă administrarea de comprimate de dicinonă, începând cu a 5-a zi a menstruației așteptate și terminându-se în a cincea zi a următorului ciclu.

Ce să faci cu sângerarea uterină prelungită?

În cazul sângerării uterine prelungite, este important să solicitați ajutor medical cât mai curând posibil. Dacă apar semne de anemie severă, este necesar să chemați o ambulanță pentru a opri sângerarea și observarea ulterioară în spital.

Principalele semne ale anemiei:

• slăbiciune severă;
• ameţeală;
• scăderea tensiunii arteriale;
• ritm cardiac crescut;
• piele palida;

Remedii populare

Ca remedii populare pentru tratarea sângerării uterine, se folosesc decocturi și extracte de șoricelă, ardei de apă, traista ciobanului, urzică, frunze de zmeură, arsura și alte plante medicinale. Iată câteva rețete simple:
1. Infuzie de iarbă de șarvea: Se toarnă 2 lingurițe de plantă uscată cu un pahar de apă clocotită, se lasă 1 oră și se filtrează. Luați de 4 ori pe zi, 1/4 cană de infuzie înainte de masă.
2. Infuzie de plante de traista ciobanului: Se toarnă 1 lingură de plantă uscată cu un pahar de apă clocotită, se lasă 1 oră, se învelește în prealabil, apoi se filtrează. Luați 1 lingură, de 3-4 ori pe zi, înainte de mese.
3.

Conţinut

Apariția sângerării din tractul genital este un simptom extrem de nefavorabil. Singura excepție este menstruația; apariția sângelui indică o patologie. Găsirea cauzei acestei afecțiuni este condiția principală pentru eliminarea problemelor. Este necesar să solicitați ajutor de la un specialist, mai degrabă decât să încercați să opriți sângerările uterine acasă. Terapia calificată poate salva viața pacientului.

Ce este sângerarea uterină

Afecțiunea este caracterizată prin eliberarea de sânge din tractul genital. Alimentarea cu sânge a organelor pelvine este destul de complexă; există o rețea largă de anastomoze vasculare. Vascularizarea puternică are ca scop furnizarea de nutriție suficientă viitorului făt. Sub influența diverșilor factori, apare sângerarea uterină, care este destul de dificil de oprit. Auto-medicația unui astfel de simptom periculos la domiciliu nu este recomandată.

Conceptul de patologie și normă

Sângerarea uterină normală apare lunar sub influența hormonilor în absența sarcinii și se numește menstruație. Prima menstruatie sau menarha apare la varsta de 11-15 ani. Procesul de creștere urmat de respingerea învelișului interior durează de la 21 la 35 de zile, în medie 28 de zile. Perioada de descărcare este de 3-6 zile. În acest timp, cantitatea de sânge pierdută este de până la 80 ml.

Anumite condiții de mediu pot afecta durata și intensitatea menstruației, ceea ce nu este o patologie. Următorii factori pot schimba ciclul:

• stres;
• ARVI;
• cura de slabire;
• schimbarea climei;
• exercițiu fizic;
• luarea de contraceptive;
• nastere recenta, lactatie.

Este important de reținut natura scurgerii:întunecate, cu cheaguri mici sunt considerate normale. Apariția sângelui stacojiu și un miros neplăcut indică boli ale zonei genitale.

În funcție de vârstă, momentul debutului și natura scurgerii, se determină cauza bolii, se decide modul de oprire a pierderii de sânge, dacă tratamentul poate fi efectuat la domiciliu sau este necesară spitalizarea.

Consecințe posibile

Sângerarea uterină poate varia ca frecvență și severitate. Un pericol deosebit este o afecțiune acută cu pierderi mari de lichid. Următoarele complicații sunt posibile, mai ales dacă ajutorul este întârziat și simptomele sunt tratate acasă:

• anemie;
• șoc hemoragic;
• sindrom DIC;
• agravarea și răspândirea tumorii;
• îndepărtarea chirurgicală a uterului.

Oprirea sângerării uterine abundente nu este întotdeauna posibilă.În 15% din cazuri, patologia duce la moarte. În anumite cazuri, singura opțiune este îndepărtarea organului. Acest lucru ajută la oprirea pierderii de sânge, cu toate acestea, pacienta pierde oportunitatea de a deveni mamă.

Cauze

Diferiți factori pot declanșa simptomul. Cele mai frecvente afecțiuni ale sângerării uterine sunt:

• dezechilibru hormonal;
• boli infecțioase inflamatorii ale pelvisului;
• patologia uterului în sine: fibroame, procese hiperplazice endometriale, polipi, adenomioză, endometrită, neoplasme maligne;
• tulburări ovariene: tumori, chisturi, cancer;
• boli de col uterin: eroziune, displazie, cancer;
• leziuni ale sistemului reproducător;
• utilizarea necorespunzătoare a contraceptivelor;
• sarcina extrauterina;
• desprinderea prematură a placentei;
• anomalii în atașarea scaunului pentru copii;
• rupturi în timpul nașterii;
• boli ale sistemului sanguin asociate cu tulburări de coagulare;
• leziuni hepatice cirotice;
• boli cardiace și vasculare;
• patologia sistemului endocrin.

feluri

Dintre grupele de cauze care duc la sângerare din uter, se pot distinge două mari: cele asociate cu tulburări de reproducere și cele neasociate. A doua categorie include bolile organice.

Pe lângă împărțirea bolii, în funcție de vârstă, se obișnuiește să se țină seama de condițiile caracteristice de întrerupere a ciclului.

• Oligomenoree. Acestea sunt perioade rare cu un interval mai mare de 41 de zile;
• Polimenoree - menstruație frecventă, cu un interval mai mic de 21 de zile;
• Metroragia - apariția secreției în afara ciclului;
• Menoragie, scurgeri abundente care durează mai mult de 7 zile.

Pentru a opri sângerarea din uter, este necesar să se determine cauza patologiei. Acest lucru va necesita anumite teste de diagnostic (ultrasunete, RMN), care nu sunt efectuate acasă.

Juvenile

Mai des, apariția sângerării uterine la fete este o încălcare a formării sistemului reproducător. În timpul pubertății, legătura dintre regiunea hipotalamo-hipofizară și uter nu este coordonată. Lipsa ovulației duce la un efect pe termen lung al estrogenului asupra endometrului. Stresul, sportul profesionist, excesul de greutate, bolile congenitale sau dobândite ale glandelor suprarenale și ale glandei tiroide agravează și mai mult dezechilibrul hormonal. Se recomandă oprirea sângerării numai într-un spital pentru a păstra funcția de reproducere.

În ciclul reproductiv

Cel mai mare grup de pacienți care se confruntă cu sângerări din tractul genital sunt femeile aflate la pubertate. O clasificare specială PALM-COEIN a fost dezvoltată pentru această categorie. Prima categorie cuprinde cauze care pot fi evaluate obiectiv: polipi, adenomioze, fibroame, tumori, hiperplazie.

Al doilea grup include patologii care nu pot fi vizualizate: tulburări de hemostază, disfuncție ovulatorie, tulburări ale structurii endometriale, efecte iatrogenice. Aceasta include condiții neclasificate, nestudiate în detaliu cu metode de diagnostic nedezvoltate: malformații vasculare, hipertrofie uterină.

Disfuncțional

În viața unei femei, există perioade cu cea mai mare creștere hormonală când neregulile menstruale sunt cel mai probabil:

• formarea menstruației în adolescență;
• în perioada reproductivă;
• restructurare înainte de menopauză.

Sângerarea uterină disfuncțională apare numai atunci când reglarea hormonală se modifică. Este mai ușor să o oprești și să o tratezi acasă. Cu toate acestea, apariția sângelui poate fi cauzată și de cauze organice la aceste grupe de vârstă. În acest caz, va fi destul de dificil să opriți sângerarea; este nevoie de ajutor specializat.

În timpul menopauzei

În perioada de perimenopauză, patologia este disfuncțională. Tulburările de ciclu răspund bine la corectarea medicamentelor la domiciliu. Adesea se dezvoltă sângerări, care este mai ușor de oprit. Cu toate acestea, un astfel de simptom poate indica un proces oncologic. Prin urmare, este important să excludem cancerul înainte de a începe terapia.

După menopauză, nu putem vorbi despre fondul hormonal al pacientului. Apariția secrețiilor uterine indică boli genitale organice. Este imposibil să tratezi astfel de boli acasă.

În timpul sarcinii și al nașterii

Apariția secrețiilor uterine sângeroase nu indică întotdeauna o patologie. Un simptom apare atunci când o celulă fertilizată pătrunde în peretele unui organ. În acest caz, pacientul nu simte disconfort sau durere. Tratamentul poate fi efectuat la domiciliu, urmând toate instrucțiunile specialistului.

Cu toate acestea, sângerarea uterină în timpul sarcinii poate fi un simptom al patologiei:

• un avort care a început;
• localizarea ectopică a embrionului;
• sarcina înghețată;
• abrupție placentară;
• naștere prematură;
• vene varicoase ale organelor genitale;
• cancer cervical

În timpul sarcinii și direct în timpul nașterii, sângerările uterine sunt abundente. Fluxul de sânge în organ crește, ceea ce duce la creșterea pierderii de sânge, care trebuie oprită doar într-un spital.

Automedicație la domiciliu poate fi fatal atât pentru mamă, cât și pentru copil.

Descoperire

Acest tip de patologie apare atunci când se utilizează contracepție hormonală, un dezechilibru ascuțit al echilibrului hormonal. Se caracterizează printr-o întârziere sau ciclu neregulat, împotriva căruia apare sângerarea. Pericolul este că femeile confundă patologia cu menstruația. Ei nu încearcă să oprească sângerarea, sunt tratați acasă, nu caută ajutor.

Simptome

Sângerarea uterină este o afecțiune periculoasă pentru pacientă care necesită ajutor urgent. Este necesar să opriți rapid și eficient pierderea de sânge într-un spital. Auto-medicația la domiciliu poate duce la consecințe grave. Dacă apar următoarele plângeri, se recomandă să solicitați ajutor:

• scurgere bruscă abundentă de sânge din tractul genital;
• scăderea tensiunii arteriale;
• ritm cardiac crescut;
• slăbiciune, oboseală crescută, pierderea performanței;
• pierderea conștienței;
• transpirație lipicioasă:
• durere în abdomenul inferior;
• paloare;
• ameţeală.

Apar semne de sângerare fără legătură cu ciclul, după menopauză, indică în favoarea bolii. Adăugarea temperaturii ridicate și a scurgerilor purulente este periculoasă.

Tratament

Oprirea sângerării uterine este unul dintre cele mai importante aspecte ale tratamentului. În cele mai multe cazuri, aceasta este o afecțiune care pune viața în pericol. Oferirea de asistență la domiciliu poate să nu conducă întotdeauna la un rezultat pozitiv. Principalele domenii de tratament:

• oprirea pierderii continue de sânge;
• reumple volumul lichidului;
• stabiliți patologia care a provocat acest simptom;
• preveni recidiva.

Prim ajutor

Sângerarea uterină poate începe destul de brusc. Este necesar să se cunoască măsuri pentru a opri sau a minimiza pierderile de sânge la domiciliu înainte de a primi ajutor calificat.

1. Așezați femeia într-o poziție orizontală, cu picioarele ridicate.
2. Se aplica la rece pe zona abdominala.
3. Bea multă apă pentru a restabili lichidul pierdut.
4. Utilizați agenți hemostatici dacă sunt disponibile cunoștințe medicale adecvate.

Prim ajutor pentru o femeie acasă crește șansele de a-și salva viața și de a-și restabili capacitatea de muncă.

Droguri

Medicamentele pot ajuta la oprirea pierderii de sânge din uter acasă. Acesta este cel mai simplu mod de a începe să oferiți asistență. Următoarele medicamente sunt utilizate pentru tratament:

• medicamente hemostatice;
• hormoni;
• agenți de perfuzie pentru restabilirea volumului sanguin circulant (BCV);
• stimulente ale contracției uterine;
• eliminarea anemiei.

Trebuie să știi exact Ce pastile vor ajuta la oprirea sângerării și nu vor provoca daune grave, cu siguranță ar trebui să vă consultați mai întâi medicul.

Oprirea hormonală a sângerării uterine se realizează în următoarele moduri:

• progesteron - în timp ce îl luați, sângerarea scade treptat;
• medicamente combinate (COC). Aplicabil pentru restaurarea și reglarea ciclului. Va dura câteva zile pentru a opri pierderea de sânge. Mai des folosit pentru a preveni recidiva;
• oxitocina. Analogul hormonului hipotalamic are un efect direct asupra uterului și provoacă contracții musculare. Mai des folosit în practica obstetricală.

Intervenție chirurgicală

Dacă abordarea conservatoare este ineficientă, se folosesc proceduri chirurgicale pentru a opri sângerarea. Este necesar să ne gândim la intervenție serioasă dacă sângerarea continuă, deteriorarea stării, chiar șoc și hemoglobina redusă brusc (70 g/l). Este imposibil să efectuați astfel de manipulări acasă.

Următoarele pot fi folosite ca opritor chirurgical:

• ablația endometrială histeroscopică;
• chiuretaj de diagnostic;
• îndepărtarea uterului.

Opriți sângerarea acasă

Uneori, medicina tradițională este folosită pentru a trata sângerările uterine. Plantele medicinale pot ajuta la oprirea sângerării acasă. Plantele conțin fitohormoni care sunt similari ca structură cu hormonii feminini. Aportul de astfel de substanțe poate provoca o reacție corespunzătoare în organism. Cu toate acestea, terapia este pe termen scurt. Fără a se afla cauza bolii, patologia uterină reapare. Nu ar trebui să vă bazați pe automedicație acasă, chiar dacă a ajutat o dată.

Borovaya uter și remedii populare

Ortilia sau uterul de bor are proprietăți hemostatice și conține fitohormoni. Face față tulburărilor ciclului la orice vârstă. O tinctură se prepară acasă. Pentru un litru de alcool trebuie să luați 100 g de ierburi uscate zdrobite. Pentru a opri sângerarea, uterul de porc este infuzat timp de o lună într-un loc întunecat și uscat. Tortul trebuie separat. Aplicați medicamentul finit în cure de trei ori pe zi, câte 30-40 de picături. Pauza ar trebui să aibă loc în perioada estimată. Reguli de utilizare: utilizarea în timpul tratamentului hormonal și a tulburărilor de coagulare este strict interzisă.

Următoarele pot opri sângerarea acasă: ardei de apă, portocală, urzică, traista ciobanului.

Ce sa nu faci

Sângerarea abundentă din uter poate fi fatală. Este strict interzis la domiciliu oprirea sângerării:

• efectuați dușuri;
• scufundați-vă într-o baie fierbinte;
• aplicați un tampon de încălzire în zona pelviană;
• bea băuturi calde;
• fără calificări medicale, luați medicamente care afectează contractilitatea uterină.

Oprirea sângerării în sistemul reproducător este o sarcină dificilă. O afecțiune acută reprezintă o amenințare la adresa vieții. Pentru a preveni intervențiile grave, nu se recomandă tratarea acasă. Când apar primele semne de sângerare, ar trebui să căutați ajutor. Un specialist într-un cadru spitalicesc va ajuta la oprirea pierderii de sânge și la prevenirea recidivei bolii. Vizitele regulate la ginecolog, tratamentul bolilor de reproducere și un stil de viață sănătos vor reduce semnificativ riscul de sângerare uterină.

Sângerarea uterină este un simptom grav care indică o problemă existentă cu sănătatea unei femei. Într-o perioadă scurtă de timp, o femeie poate pierde mult sânge, mai ales în timpul sarcinii, când corpul uterului este pătruns dens de un număr mare de vase.

Pentru a opri și trata sângerările uterine, există medicamente și remedii populare, cum ar fi ierburile medicinale, care și-au câștigat deja încrederea, trecând testul timpului și un număr mare de femei în nevoie.

Cauzele sângerării uterine

Există multe motive pentru sângerare, dar pentru a fi mai ușor de înțeles, acestea au fost grupate în două categorii:

1. Sângerare non-genitală(boli ale sângelui, ficatului, sistemului cardiovascular și tiroidian);
2. Sângerare genitală, care pot apărea în diferite etape ale sarcinii, în timpul și după naștere, precum și pierderi de sânge care nu sunt asociate cu sarcina.

Simptome ale sângerării uterine

Aproape orice afecțiune a organismului este precedată de unele simptome la care trebuie să fim atenți, mai ales dacă au legătură cu sistemul reproducător. În cazul sângerării uterine, simptomele nu întârzie să apară și sunt exprimate după cum urmează:

• sângerare prelungită și abundentă din vagin;
• secreția are o consistență groasă și arată ca ficatul;
• corpul este depășit de bufeuri bruște;
• apar amețeli;
• apare tulburarea conștiinței;
• ritmul cardiac crește.

Ce se poate și ce nu se poate face?

Pași pentru a ajuta la pierderea sângelui uterin:

• În nici un caz nu trebuie să încălziți zona focală cu o pernă de încălzire, de exemplu. stomac;
• efectuați dușuri;
• face baie;
• luați medicamente fără a consulta un medic.

Chiar și cu o ușoară pierdere de sânge, este necesar să se consulte un ginecolog, să se supună tuturor examinărilor necesare și să se decidă asupra metodei de tratament (acasă sau în spital).

De obicei, într-un spital, următoarele sunt utilizate pentru a opri sângerarea uterină:

• administrarea intravenoasă a agenților hemostatici medicinali în organism;
• transfuzie de globule roșii și plasmă proaspătă congelată;
• criodistrucție – tratament la rece;
• ablația endometrială - îndepărtarea stratului endometrial cu ajutorul unui laser, buclă, electrod bilă sau energie electromagnetică;
• îndepărtarea stratului interior al mucoasei (răzuire);
• caz extrem - îndepărtarea uterului.

Dar există momente când oprirea sângerării este urgentă și este necesară cât mai curând posibil. Pentru a face acest lucru, există mai multe modalități prin care, deși nu vor opri complet pierderea de sânge, vor ajuta la oprirea acesteia până la sosirea medicilor.

1. Repaus strict la pat.
   Când apar primele simptome de sângerare, trebuie să luați imediat o poziție orizontală a corpului și să puneți o pernă sau o pernă sub picioare. Când picioarele sunt ridicate, corpul se confruntă cu o scurgere specială de sânge din ele și un flux activ în organele vitale. Astfel, riscul de complicații severe, amețeli și pierderea conștienței este redus.
2. Compresa rece pe zona afectata (abdomenul inferior).
   Puteți face singur o „sticlă de apă caldă” rece folosind gheață din congelator, o sticlă de apă rece sau, ca ultimă soluție, deoarece nu toată lumea are gheață în casă, folosiți alimente congelate învelite într-o pungă și învelite în cârpă. .
3. O compresă rece trebuie aplicată timp de 10-15 minute de 2-3 ori și făcută cu o pauză de 5 minute între abordări. Principiul de acțiune este simplu: frigul îngustează vasele de sânge, calmând astfel sângerarea.
4. Refacerea pierderilor de lichide.
   Când sângerează, corpul pierde cu fiecare picătură de sânge o parte din volumul de lichid care trebuie restabilit. Cei mai potriviți „salvatori lichidi” sunt apa, ceaiul cu zahăr sau măceșe și diverse tincturi populare. Apa va reumple volumul de lichid pierdut. Glucoza din ceaiul dulce va oferi hrană țesuturilor și celulelor creierului. Măceșul normalizează coagularea sângelui.

Terapie medicamentoasă

Toate medicamentele hemostatice au efecte diferite asupra fiecărei părți a corpului. Din acest motiv, medicii ginecologi le combină, prescriind fie tablete, fie injecții. Amintiți-vă că automedicația cu medicamente, mai ales dacă se referă la sistemul reproducător, fără a consulta un medic poate provoca probleme serioase mai degrabă decât beneficiile așteptate. Dar dacă o situație de urgență necesită un răspuns rapid, atunci orice mijloc de oprire a sângerării va fi adecvat.

• Dicynone (etamsilat). Acest medicament are un efect direct asupra procesului de coagulare a sângelui. Influențând permeabilitatea pereților vasculari, activează producția de tromboplastină, normalizând treptat starea și reducând sângerarea.În scopul tratamentului, Dicinon trebuie administrat oral la 0,25 g de 4 ori pe zi sau sub formă de injecții la 2 ml 1 -4 ori pe zi.
• Vikasol (inlocuitor pentru vitamina K). Această vitamină este implicată în formarea protrombinei și însoțește procesul normal de coagulare a sângelui. Din cauza lipsei sau absenței acestei vitamine în organism, apar sângerări. Vikasol nu este un tratament de urgență pentru sângerarea uterină, deoarece efectul său apare la 10-18 ore după administrare. Medicamentul este disponibil sub formă de fiole și tablete. De obicei este utilizat ca profilactic pentru sângerare.Ca tratament, Vikasol trebuie administrat intramuscular 0,015 g sau 1 ml de trei ori pe zi timp de trei zile.
• Acid aminocaproic. Acest medicament are un efect calmant asupra capacității sângelui de a dizolva spontan cheagurile de sânge, de exemplu. influențează activ procesul de fibrinoliză. Poate fi utilizat numai pentru oprirea sângerării uterine sub supravegherea strictă a unui medic, luând în considerare analizele de sânge pentru o coagulogramă.Pentru tratament, Acidul aminocaproic trebuie administrat pe cale orală 30 ml de 3-4 ori pe zi sau intravenos 100 ml dintr-un 5 % soluție.
• Gluconat de calciu. Calciul joaca un rol important in coagularea sangelui, reduce permeabilitatea vasculara si are efect antialergic.Pentru efectuarea tratamentului, gluconat de calciu trebuie administrat pe cale orala, cate 1 comprimat de 3-4 ori pe zi.
• Oxitocină (Pituitrin). Acest medicament hormonal provoacă contracții ale uterului, având un efect direct asupra tonusului muscular al acestuia. Medicamentul trebuie luat cu prudență și numai după consultarea unui specialist, deoarece are un număr mare de contraindicații.În scopul tratamentului, Oxitocina trebuie administrată intravenos 1 ml la 500 ml soluție de glucoză 5% timp de o săptămână sau 5 unități - 1 ml intramuscular.

Se dovedește că anumite remedii populare, precum plantele de pe câmp, păduri și grădini de legume, au un efect hemostatic și reparator în caz de pierdere de sânge. Da, acestea sunt ierburi obișnuite la prima vedere. De obicei, rețetele medicale tradiționale (tincturi și decocturi din plante) sunt folosite ca tratament suplimentar și auxiliar celui principal. Deci, ce ierburi pentru sângerarea uterină vor fi foarte utile și eficiente și, cel mai important, cum să le faceți acasă:

1. CU frunze de urzică.
   Mod de preparare si administrare
2. : 1 lingura. Frunzele trebuie turnate cu un pahar cu apă clocotită și lăsate să se fierbe timp de 30 de minute.
   Se bea 100 g tinctura de 3 ori pe zi.
3. Scoarță de viburn.
   Mod de preparare și administrare: 1 lingură. Se toarnă un pahar cu apă clocotită peste coaja pre-zdrobită și se încălzește la foc mic timp de 10 minute. Se ia de pe foc și se strecoară.
   Se beau 2 linguri. de 3 ori pe zi.
4. Coada-calului de câmp. Mod de preparare și administrare: 2 lingurițe. Se toarnă un pahar cu apă clocotită peste coada-calului și se lasă să se infuzeze.
   Se bea 1 lingura. la fiecare 2-3 ore.
5. Piper de apă.
   Mod de preparare și administrare: 1 lingură. Se toarnă un pahar cu apă clocotită peste planta tocată în prealabil și se lasă timp de o oră.
   Se bea 1 lingura. de trei ori pe zi.
6. muntean.
   Mod de preparare și administrare: 3 lingurițe. se toarnă alpinistul cu un pahar de apă clocotită și se lasă o oră.
   Se bea 1 lingura. in 30 min. înainte de mese, de 3 ori pe zi.
7. Geanta ciobanului.
   Mod de preparare si administrare: infuzati 10 grame de planta intr-un pahar cu apa clocotita. Se bea 1 lingura. de trei ori pe zi.
8. Sorile.
   Mod de preparare și administrare: 1 linguriță. Ierburile trebuie turnate cu un pahar cu apă și lăsate la infuzat timp de o oră.
   Se bea 1/3 pahar de 3 ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese.

Sângerarea uterină este întotdeauna gravă și periculoasă, dar nu intrați în panică și sunați un semnal de alarmă din timp. Fii colectat și adecvat atunci când apare această situație acută, mai ales că știi deja ce să faci și ce să accepți.

Medicamentele, precum medicamentele tradiționale (ierburi), sunt întotdeauna disponibile în farmacie. Și va fi foarte tare dacă obțineți un fel de remediu în avans și îl puneți în dulapul de medicamente de acasă.

Nu uitați că auto-medicația poate să nu conducă la cele mai bune consecințe. Înainte de a utiliza ierburi pentru tratament, trebuie să consultați un medic și să respectați cu strictețe doza.

În caz de deteriorare a vaselor de sânge de diferite tipuri, este necesar să se oprească sângerarea la timp. Acest lucru este valabil mai ales pentru sângerările abundente, care pot fi fatale. Pentru a evita pierderile mari de sânge, este important să puteți determina natura rănii și acordați primul ajutor corect.

Foto 1. Chiar și o rană mică necesită tratament. Sursa: Flickr (Kenga86)

Tipuri de sângerare

Deteriorarea vaselor de sânge care provoacă sângerare poate fi asociată cu leziuni ca urmare a influențelor externe (sângerare traumatică) sau cu distrugerea vaselor de sânge din interior (de exemplu, creșterea tumorii în peretele vasului).

Sângerarea apare în funcție de direcția fluxului sanguin externȘi intern.

În funcție de tipul de vas deteriorat, acestea sunt împărțite în trei grupuri:

• Arterial;
• Venos;
• Capilar.

O separare clară a tipurilor este de mare importanță practică, deoarece fiecare dintre ele necesită abordări diferite pentru a oferi asistență.

Cum să oprești sângerarea

Acasă, este foarte ușor să deteriorați pielea, având în vedere arsenalul de obiecte de tăiat și străpuns din bucătărie (cuțite, răzătoare, atașamente procesor, secure pentru tăierea cărnii). Dacă apare o astfel de neplăcere, primul lucru de făcut este să evaluați profunzimea leziunilor tisulare.

Deja după examinarea plăgii, devine clar dacă este o rană superficială sau profundă. Fiecare necesită măsuri diferite pentru a opri sângerarea.

Tăiere superficială

Aceasta înseamnă daune în care Integritatea doar a pielii și a țesutului adipos subiacent este compromisă. Nu există leziuni ale vaselor mari, sângele curge uniform, în volume mici.

Adesea, o astfel de sângerare poate fi oprită pe cont propriu, fără a merge la spital.

• În primul rând, rana trebuie să fie atentă clătiți cu apă curentă rece. Acest lucru se face pentru a elimina atât posibila contaminare a țesuturilor, cât și pentru a îngusta în mod reflex vasele mici. Chiar și aceste manipulări ajută la reducerea pierderilor de sânge. Următorul pas este tratarea plăgii cu soluții speciale care previn infecția tisulară.
• Marginile plăgii oportun mâner .
• Următorul este suprapus bandaj de presiune pe rană. Pentru a face acest lucru, este mai bine să utilizați un bandaj de tifon sau pungi sterile speciale (se găsesc de obicei în trusele de prim ajutor). Dacă nu aveți nimic din toate acestea la îndemână, orice cârpă curată (eșarfă, prosop) va fi potrivită.

Notă! Dacă după toate acțiunile sângerarea nu se oprește în 15 minute, atunci persoana trebuie dusă la un spital specializat pentru asistență.

Taietura adanca

Cu astfel de daune există un mare probabilitatea distrugerii vaselor mari, nervilor, tendoanelor, deoarece rana este mult mai adâncă. Dacă ajutorul nu este oferit la timp, moartea este posibilă.

Algoritmul acțiunilor este următorul:

• Determinați tipul de sângerare. Venos - sângele curge lin, culoarea sa este visiniu închis. Când sângerează din artere, culoarea sângelui este roșu intens, curge sub presiune ridicată (țâșnește).
• Pentru a reduce pierderea de sânge, ar trebui prindeți vasele in locul potrivit. Acest lucru trebuie făcut imediat, mai ales cu tăieturi mari. Pentru sângerarea venoasă, un garou din mijloacele disponibile este aplicat sub rană (mai departe de inimă), pentru sângerare arterială - deasupra locului leziunii (mai aproape de inimă). O curea, un prosop și o bucată de cearșaf sunt potrivite pentru aceste scopuri. Garouul trebuie strâns până când sângerarea se oprește complet.
• Acoperiți rana cu un bandaj, dacă este posibil steril.
• În paralel urmează Chemați o salvare.

Este important! Notați ora la care este aplicat garoul și informați-vă furnizorul de asistență medicală mai târziu. Este chiar mai bine să notați ora pe o bucată de hârtie și să o atașați într-un loc vizibil pe corpul pacientului.

Pentru tăieturi la copiiÎn primul rând, nu intrați în panică. Deoarece volumul de sânge circulant la un copil este mai mic decât la un adult, în cazul unei răni grave ar trebui să acționați cât mai repede posibil.

Copiii reacționează mult mai puternic la pierderea acută de sânge. Trebuie amintit că un copil poate fi speriat de vederea propriului sânge, până la punctul de a-și pierde cunoștința. De aceea distrage atenția copilului ceva interesant, încearcă să ții rana departe de câmpul său vizual. Dacă victima își pierde cunoștința, atunci ar trebui să faceți următoarele:

• culcă orizontal.
• Dacă este posibil, scoateți copilul afară pentru aer curat sau deschide o fereastră.
• Ajută energetic triturare urechi, obraji.

Bun pentru a aduce conștientizare tampon cu amoniac, adus la nas.

Ce sa nu faci

• Sub nicio formă nu merită umple rana cu tinctură de iod. Acest lucru va duce la o arsură chimică în rană și va fi dificil de vindecat. Această regulă se aplică și unei soluții de verde strălucitor, peroxid de hidrogen, dacă vorbim de daune profunde.
• Este interzis atingere marginile plăgii cu mâinile murdare.
• Dacă a mai rămas ceva în rană tăierea obiectelor(o bucată de sticlă este blocată, de exemplu), atunci în niciun caz nu-l scoate ele însuți. Acest lucru duce la leziuni repetate ale țesuturilor și la creșterea pierderii de sânge.
• Nu indepartati bandajul inmuiat in sange, ci aplicati deasupra un nou strat de material de pansament.
• Nu ar trebui să existe întârzieri în transportul victimei la spital.

Este important! Nu este nevoie să dați apă sau mâncare victimei, chiar dacă există risc minim de sângerare internă!

Ce medicamente ajută la oprirea sângerării?

Pentru a opri sângerarea, se folosesc medicamente hemostatice, antiseptice sau remedii populare.

Medicamente hemostatice

Majoritatea agenților hemostatici au un domeniu de aplicare restrâns și nu sunt prescriși pentru tăieturi mici.

Exemple de medicamente includ:

• acid tranexamic(prescris numai în perioada postoperatorie),
• acid aminocaproic(cu lipsa factorilor de coagulare în organism),
• vagotil(utilizat în principal în ginecologie).

Nu este recomandabil să utilizați aceste medicamente acasă; ele au o mulțime de contraindicații.

Notă! Cea mai accesibilă și mai sigură soluție este soluția de peroxid de hidrogen. Când se aplică pe marginile unei răni, pe lângă efectul său antiseptic, oprește și sângerarea. Deosebit de eficient pentru leziunile superficiale ale pielii.

Antiseptice

Următoarele medicamente sunt bune pentru tratarea tăieturilor:

• clorhexidina,
• miramistin,
• furatsilin (atât soluție gata preparată, cât și tablete pentru prepararea sa),
• verde strălucitor (verde),
• fukortsin,
• soluție de permanganat de potasiu.

Foto 2. Iodul și verdele strălucitor pot fi aplicate doar pe marginile rănii.

Sângerarea uterină patologică acută este o problemă comună cu care se confruntă medicii ginecologi practicieni. Chiar și cazuri unice ca acesta necesită uneori intervenție medicală imediată. Cauzele acestei patologii sunt numeroase. Pentru a rezolva problema și a înțelege cum să opriți sângerarea uterină, este necesar să luați în considerare vârsta femeii, funcția menstruală și istoricul medical, factorii de risc pentru patologia endometrială și sistemul de coagulare a sângelui.

Etiologia sângerării uterine anormale acute

Etiologia sângerării uterine poate fi multifactorială. Această patologie este clasificată ca fiind asociată cu anomalii structurale ale uterului și tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui. Acest lucru se întâmplă din motive:

• polip;
• hiperplazie;
• adenomioză;
• leiomioame;
• procesele canceroase ale corpului și colului uterin;
• coagulopatii;
• disfuncție ovulatorie;
• endometrioza;
• sarcina;
• factori iatrogeni.

Determinarea etiologiei celei mai probabile este importantă în selectarea celei mai adecvate și eficiente metode de oprire a sângerării pentru un anumit pacient și se realizează printr-o anamneză, un examen fizic și ginecologic și analize de sânge.

Evaluarea clinică a tulburărilor hemostatice la o femeie cu sângerare menstruală excesivă

Screeningul inițial pentru o tulburare hemostatică de bază la aceste femei ar trebui să se bazeze pe istoricul lor medical. Un rezultat pozitiv al studiului include următoarele circumstanțe:

• sângerare menstruală abundentă începând cu menarha;
• hemoragie postpartum;
• operații însoțite de pierderi de sânge;
• perturbarea sistemului de coagulare în timpul tratamentului stomatologic.

În acest caz, trebuie luate în considerare următoarele condiții:

• hematoame o dată sau de două ori pe lună;
• sângerări nazale frecvente;
• sângerare constantă de la gingii;
• simptome de coagulopatie la rudele apropiate.

Istorie sau anamneză

Obținerea unui istoric medical complet este necesară pentru a determina circumstanțele care înconjoară apariția sângerării. Aceasta ia în considerare simptomele asociate și cauzele anterioare ale neregulilor menstruale, detaliile istoricului ginecologic și medical și datele din testele de laborator și radiologice relevante.

Până la 13% dintre femeile cu sângerare menstruală abundentă au boala von Willebrand variantă, iar până la 20% dintre paciente pot avea tulburări de sângerare. Alte cauze ale coagulopatiilor, cum ar fi scăderea factorilor de coagulare, hemofilia și disfuncția trombocitară, pot apărea la orice grupă de vârstă. În plus, bolile sistemice precum leucemia și insuficiența hepatică, precum și medicamentele precum anticoagulantele sau agenții de chimioterapie pot reduce coagularea și pot provoca sângerări. Toate acestea sunt luate în considerare în dezvoltarea tacticilor pentru rezolvarea problemei viitoare: cum să opriți sângerarea uterină.

Examinare fizică

Examinarea fizică a unui pacient cu sângerare uterină ar trebui să înceapă cu o evaluare a pierderii acute de sânge și a principalelor simptome, care sunt hipovolemia, anemie și constatările care sugerează etiologia bolii. Starea femeii trebuie evaluată astfel încât medicul să poată determina că are sângerări uterine și nu sângerări din alte zone ale tractului genital. Prin urmare, un examen ginecologic, inclusiv examinarea cu speculum a colului uterin și palparea bimanuală, ar trebui efectuată de un ginecolog pentru a identifica orice leziuni ale organelor genitale, vaginului sau colului uterin. Toate acestea ne permit să tragem concluzii despre ce a cauzat sângerarea vaginală. Un examen ginecologic va determina, de asemenea, volumul, intensitatea sângerării, starea uterului, organele genitale interne sau leziunile structurale ale organului reproducător (leiomiom).

Cercetare de laborator

Este necesară evaluarea de laborator a pacienților cu această boală. Toți adolescenții și femeile sunt examinați cu atenție pentru prezența tulburărilor hemostatice. Luând în considerare tabloul clinic, este necesar să se țină cont de patologia glandei tiroide, tulburări ale funcției hepatice, sepsis, leucemie etc. Prelevarea de probe de țesut endometrial trebuie efectuată la toate femeile. Acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții cu vârsta peste 45 de ani. Biopsia endometrială trebuie efectuată și la femeile cu vârsta sub 45 de ani cu antecedente de expunere la estrogeni neconjugați (de exemplu, observate la pacienții cu obezitate sau sindrom de ovar polichistic), cu un episod primar de sângerare sau cu manifestări similare persistente. Decizia cu privire la efectuarea unei ecografii pelvine ar trebui să se bazeze pe evaluarea clinică a constatărilor.

Testarea inițială de laborator necesită:

• determinarea grupului și a factorului Rh;
• test de sarcina;
• înregistrarea timpului de tromboplastină parțială activată;
• timpul de protrombină;
• determinarea cantității de fibrinogen;
• testarea inițială pentru boala von Willebrand;
• determinarea nivelului de hormon de stimulare a tiroidei;
• detectarea fierului seric, a capacității totale de legare a fierului și a feritinei;
• teste ale funcției hepatice;
• depistarea chlamydia trachomatis.

Oprirea sângerării uterine anormale acute la femeile care nu sunt însărcinate de vârstă reproductivă

Evaluarea inițială a unui pacient cu sângerare uterină anormală acută ar trebui să includă testarea semnelor de hipovolemie și instabilitate hemodinamică potențială. Măsurile de oprire a sângerării includ administrarea intravenoasă de estrogeni conjugați, contraceptive orale combinate, progestative orale și acid tranexamic. Deciziile ar trebui să se bazeze pe istoricul medical al pacientului și pe prezența contraindicațiilor la terapie. Intervenția chirurgicală ar trebui luată în considerare pentru acele femei care nu sunt stabile clinic. Alegerea intervenției chirurgicale ar trebui să se bazeze pe prezența pacientului a bolilor concomitente care stau la baza patologiei și pe dorința femeii de a avea copii în viitor. Odată ce episodul de sângerare acută s-a rezolvat, se recomandă trecerea la terapia de întreținere pe termen lung.

Sângerarea uterină este definită ca sângerare din corpul uterului atunci când este anormală ca regularitate, volum, frecvență sau durată și apare în absența sarcinii. Această patologie poate fi acută sau cronică. Sângerarea acută este o situație care necesită intervenție imediată pentru a preveni pierderea ulterioară de sânge. Procesul acut poate apărea spontan sau în condiții de hemoragie sau sângerare cronică. O evaluare generală a unui pacient care are această patologie ar trebui să aibă loc în trei etape:

• determinarea cantității de pierderi de sânge;
• determinarea etiologiei celei mai probabile;
• alegerea tratamentului adecvat.

Tratament

Dovezi limitate, opiniile experților și liniile directoare abordează întrebarea cum să opriți rapid sângerarea uterină. Alegerea metodei de tratament depinde de clinică și etiologie, ținând cont de problemele medicale de bază. Cele două obiective principale ale managementului sunt controlul sângerării și monitorizarea pentru a reduce pierderea de sânge menstrual în ciclurile ulterioare. Terapia medicamentosă este considerată opțiunea de tratament primară preferată. Cu toate acestea, anumite situații pot necesita intervenție chirurgicală.

Medicamente de bază

Cum să oprești sângerarea uterină? Medicamentele utilizate în acest scop sunt agenți hormonali. Ele sunt considerate prima linie de terapie medicamentoasă pentru pacienții cu sângerare acută. Opțiunile de tratament includ contraceptive orale combinate și progestative orale.

Medicamentele antifibrinolitice, cum ar fi acidul tranexamic, sunt utilizate pentru a preveni degradarea fibrinei și sunt eficiente în tratarea pacienților cu orice formă de sângerare. Acidul tranexamic reduce eficient rata pierderilor de sânge intraoperatorie și elimină indicațiile pentru transfuzie de sânge la pacienții operați.

Pacienții cu tulburări de sângerare sau cei suspectați de sângerare excesivă pot dezvolta reacții imprevizibile la tratamentele hormonale și non-hormonale. Pentru astfel de pacienți, se recomandă consultarea unui hematolog, mai ales dacă sângerarea este destul de dificil de controlat sau ginecologul nu poate face față în mod independent acestei patologii. Desmopresina poate ajuta la tratarea pacienților cu boala von Willebrand dacă se știe că femeia răspunde la medicament. Poate fi administrat prin inhalare intranazală, intravenos sau subcutanat. Acest medicament trebuie utilizat cu prudență din cauza riscului de retenție de lichide și hiponatremie. Nu trebuie administrat pacienților cu sângerare masivă care primesc resuscitare intravenoasă. Factorul VIII recombinant și factorul von Willebrand sunt, de asemenea, disponibili și pot fi necesari pentru a controla sângerarea majoră. Alți factori de deficiență pot necesita înlocuiri specifice factorilor.

Pacienții cu tulburări de sângerare sau tulburări ale funcției trombocitelor trebuie să evite medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene datorită efectelor acestora asupra agregării trombocitelor și interacțiunilor lor cu substanțe care pot afecta funcția hepatică și producerea de factori de coagulare.

Interventie chirurgicala

Cum să opriți sângerarea uterină cu hiperplazie endometrială sau fibrom? Necesitatea tratamentului chirurgical se bazează pe stabilitatea clinică a pacientului, severitatea sângerării, contraindicațiile tratamentului terapeutic, lipsa răspunsului la medicamente și comorbiditățile. Opțiunile chirurgicale includ dilatarea și chiuretajul endometrului, ablația endometrială, embolizarea arterei uterine și histerectomia. Alegerea metodei de intervenție chirurgicală se face pe baza factorilor de mai sus plus dorința pacientului de a păstra fertilitatea în viitor.

Proceduri specifice, cum ar fi histeroscopia, polipectomia, miomectomia, pot fi necesare dacă anomaliile structurale sunt suspectate ca fiind cauza patologiei identificate. Și, prin urmare, întrebarea cum să opriți sângerarea uterină cu fibrom sau polipoză este rezolvată în favoarea metodelor chirurgicale. Numai dilatarea și chiuretajul (fără histeroscopie) sunt un mijloc inadecvat de evaluare a suferinței uterine și pot asigura doar o reducere temporară a sângerării. Dacă sunt efectuate cu histeroscopie concomitentă, atunci acest lucru poate fi important pentru acei pacienți la care se suspectează o patologie intrauterină sau este de dorit să se obțină o probă de țesut pentru a identifica anumite procese. Rapoartele de caz de embolizare a arterei uterine și ablație endometrială au arătat că aceste proceduri au succes în tratarea sângerării. Ablația endometrială, deși este disponibilă în majoritatea centrelor, ar trebui luată în considerare numai dacă alte tratamente au eșuat sau sunt contraindicate. Această procedură ar trebui efectuată numai atunci când femeia nu are planuri pentru o viitoare naștere și cancerul uterin a fost exclus în mod sigur ca o cauză. Histerectomia este utilizată ca tratament definitiv pentru a controla sângerarea abundentă, care poate fi necesară pentru pacienții care nu răspund la terapia medicamentoasă.

Astfel, s-a enumerat în ce moduri și cum este oprită sângerarea uterină în spital.

Cazuri speciale

În cele mai multe cazuri, o femeie nu știe de ce are sângerare și nu bănuiește că are anumiți factori predispozanți pentru dezvoltarea acestei patologii uterine. Dar uneori există boli despre care pacientul știe și informațiile ei, precum și metodele de examinare suplimentare, ajută la clarificarea diagnosticului și la alegerea tacticilor specifice de tratament.

Sângerări în timpul sarcinii

În timpul perimenopauzei, cea mai frecventă cauză a sângerării anormale este o modificare a nivelurilor hormonale care interferează cu ovulația. Perioadele regulate, dar mult mai grele, sunt foarte frecvente în anii care au precedat menopauză. Pentru femeile cu vârsta peste 40 de ani, dozele mici de pilule contraceptive vor ajuta la controlul sângerării uterine abundente. Cum îl puteți opri și aborda alte simptome de perimenopauză, inclusiv bufeuri, transpirații nocturne, sindrom premenstrual și dureri de cap? Utilizarea contraceptivelor comprimate va ajuta la acest lucru atunci când sunt utilizate în mod continuu. După vârsta de 50 de ani, terapia de substituție hormonală (care constă în doze mai mici de estrogen și progesteron decât pilula) poate în cele din urmă să înlăture pacientul de la hormoni, dacă simptomele menopauzei se ameliorează treptat.

În timpul perimenopauzei, unele persoane aleg să nu ia pilule contraceptive, așa că în acest caz pot fi folosite și alte metode conservatoare de oprire a sângerării. DIU cu progesteron este o astfel de opțiune și oferă o opțiune excelentă pentru controlul nașterii, care poate dura cinci ani. Dispozitivul eliberează hormonul progesteron, care funcționează în mucoasa uterului, ducând la menstruație fără complicații. DIU este opțiunea preferată pentru femeile care au nevoie de metode reversibile de contracepție.

Cum să opriți sângerarea uterină chirurgical? Ablația endometrială este o procedură minim invazivă care are un istoric dovedit de tratare a sângerărilor abundente din perimenopauză și poate chiar ajuta unii pacienți să evite histerectomia. Procedurile de ablație au fost folosite cu destul de mult succes pentru a reduce cantitatea de sângerare, ducând în unele cazuri la oprirea completă a ciclului menstrual. Această procedură nu este o metodă de control al nașterii și este utilizată numai pentru femeile care au încheiat nașterea.

Pentru pacienții care nu au răspuns la medicamente și la opțiuni mai puțin invazive, această intervenție chirurgicală de perimenopauză poate fi cea mai bună opțiune pentru oprirea sângerării uterine. Pentru endometrioză, fibrom, hiperplazie și polipi, histerectomia este metoda cea mai preferată pentru femeile cu astfel de modificări. În același timp, amputarea uterului este posibilă folosind diferite opțiuni. Medicul ar trebui să cunoască bolile concomitente ale unei astfel de femei.

Cum să opriți sângerarea uterină acasă

Sângerarea în orice caz necesită contactarea unui medic pentru a determina cauza și a prescrie un tratament adecvat. Înainte de sosirea ambulanței, trebuie să luați o poziție orizontală și să ridicați picioarele. Puteți plasa un tampon de încălzire cu gheață pe abdomenul inferior. Compresele și procedurile de încălzire sunt strict contraindicate. Cum să opriți sângerarea uterină acasă, ce decocturi și preparate pot fi folosite? Acest lucru este bine cunoscut femeilor în vârstă. „Vikasol”, „Ditsinon”, „Oxitocină”, „Acid tranexamic” - acestea sunt medicamentele pe care fiecare femeie ar trebui să le aibă în trusa de prim ajutor. Aceste medicamente ajută la deciderea modului de oprire a sângerării uterine acasă.

Remedii populare

Rețetele de medicină tradițională sunt folosite în tratamentul multor boli. Cum să opriți sângerarea uterină cu remedii populare? Această întrebare interesează atât fetele tinere, cât și femeile în vârstă. Cel mai adesea, în acest caz, se folosește un decoct de frunze de urzică, șoricelă, traista ciobanului și tinctură de ardei de apă. Decocturile sunt, de asemenea, preparate din viță de vie de castraveți, iasomie și mentă. Cu toate acestea, un astfel de tratament poate fi folosit doar ca metodă auxiliară și numai după consultarea unui medic.