Применение Торемифена (Фарестон) в силовых видах спорта. Торемифен — препарат выбора при блокировании рецепторного звена в антиэстрогенной терапии рака молочной железы Отзывы о Фарестоне
Фарестон является антиэстрогенным противоопухолевым препаратом, который предназначен подавлять в молочной железе рост опухоли. Фарестон может эффективно блокировать рост опухоли в этой области и также эффективно работать против эстрогеннезависимых типов рака. В состав фарестона входит активное вещество торемифен – производное трифенилэтилена нестероидного типа. Торемифен проникает в клетки опухоли и, благодаря своей способности связываться с эстрогенными рецепторами, ингибирует (подавляет, снижает) синтез ДНК, стимулируемый эстрогенами, что в свою очередь позволяет подавлять репликацию (удвоение, копирование) клеток. Кроме антиэстрогенного действия торемифен, как противоопухолевые средство, имеет способность подавлять онкогенез (разрастание опухоли) и при комплексном воздействии убивать раковые клетки. Торемифен способен снижать производство пролактина, положительно влияя на процесс лечения пациентов, имеющих рак молочной железы.
Фарестон отмечается высокими качествами, связанными с безопасностью. Его активное вещество торемифен имеет в своем соединении атом хлора, который нормализует структуру молекулы, препятствуя образованию разрушающих ДНК метаболитов. Атом хлора влияет на метаболизм и исключает появление аддуктов ДНК. Связываясь с рецепторами клеток, он подавляет деление клеток и синтез ДНК. Торемифен не имеет тератогенных и мутагенных свойств и не способствует развитию рака эндометрия и гепатоцеллюлярного рака.
Фарестон выпускается в виде таблеток по тридцать, шестьдесят или сто штук в одной упаковке. Принимается по шестьдесят миллиграммов в день за один прием. Если терапия при помощи цитостатических и эндокринных препаратов не помогает, препарат может быть назначен в дозировке по сто двадцать миллиграмм два раза в сутки. Торемифен полностью всасывается в кровь через четыре часа после приема. Отпускается по рецепту. Срок годности – пять лет.
Показания к применению
Препарат фарестон назначается в случаях:
- при раке молочной железы для женщин в постменопаузе;
- при эстрогеннезависимых типах рака.
Фарестон может также использоваться, когда стандартное цитостатическое или эндокринное лечение не помогает.
Противопоказания
Препарат фарестон имеет следующие противопоказания:
- при повышенной чувствительности к компонентам фарестона;
- для женщин в период беременности и лактации (кормления грудью);
- при тромбоэмболии (также в анамнезе);
- при тяжелой печеночной недостаточности (также в анамнезе);
- при гиперплазии эндометрия (также в анамнезе).
При передозировке препаратом наблюдаются головные боли, рвота, тошнота.
Побочные эффекты
Препарат фарестон может вызывать следующие побочные действия:
- при дерматологических реакциях: редко – алопеция, кожная сыпь;
- при сердечно-сосудистой системе: редко – эмболия артерии легочного органа, тромбозы глубоких вен;
- при органах зрения: редко – катаракту, нарушения зрения (также изменения роговицы);
- при центральной нервной системе: редко – повышения уровня трансаминаз, бессонница, головные боли. Крайне редко – тяжелое нарушение функции печени или желтуха;
- при пищеварительной системе: редко – запор, рвота, анорексия;
- при эндокринной системе: редко – увеличения массы тела;
- при эффектах, обусловленных антиэстрогенным действием: часто – депрессия, головокружения, задержка жидкости, зуд в зоне гениталий, сыпь, тошнота, повышенная утомляемость, выделения ли кровотечения из влагалища, повышенная потливость, приступообразные ощущение приливов жара. Такие негативные действия чаще всего протекают с легкой интенсивностью;
- при других: редко – одышка.
Отмечались случаи, когда у пациенток, имеющих метастазы в костях, в начале лечения развивалась гиперкальциемия. Эстрогенная стимуляция препарата фарестон, как главное фармакологическое свойство, может создать условия для изменений эндометрия (полипоз, рак, гиперплазия).
Отзывы о Фарестоне
Вот характерные отзывы о Фарестоне:
- Даша. Препарат фарестон моя коллега по работе принимала несколько дней. Говорить, вроде, результат хороший.
- Дарья Иванова. У меня развилась кистозная , а врачи назначили принимать фарестон по двадцать миллиграмм три раза в день. Но чувствовать себя лучше не стала. Может у меня терпенья не хватает, но не могу долго пить лекарства и ждать результата.
- Нина Мамсировна. Это все обманка. Мне кажется подобные препараты, тем более, от таких серьезных заболеваний вряд ли помогут. Моя подруга понадеялась на лекарство подобного типа (тамоксифен, по-моему) и только ухудшила свое состояние. Может эти таблетки как то заглушают болезнь, но полностью помочь они не смогут.
- Олеся. У меня были подозрения на рак молочной железы. Прописали фарестон, у него, говорят, побочных действий мало. Пила эти таблетки, регулярно ходила к врачу. Сейчас, слава Богу, вроде, все замечательно, опухоль не растет.
"Отзывы!"
Эффективность |
Побочные эффекты |
Простота приема |
Цена |
Общая удовлетворенность |
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Обращаюсь к Вам за советом: какой гормональный препарат выбрать: Тамоксифен или Фарестон? Коротко о своей ситуации: В июле 2014 года мне был поставлен диагноз: рак молочной железы T1H0M0. Гистологическое заключение: инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа умеренной степени злокачественности (G2). ИГХ: Эр Ts=5 Пр Ts=0 Her2-neu-3б. Ki67-35%. Люминальный тип В, HER2 позитивный тип. Я обратилась в медицинский центр «Рамбам» (г. Хайфа, Израиль), где была произведена лампэктомия правой молочной железы и биопсия сторожевого лимфатического узла. Гистологическое заключение: инвазивная протоковая карцинома 1 степени с максимальным диаметром 0,9. Вне инвазивной опухоли наблюдаются многочисленные протоки с протоковой карциномой in situ. Оухолевого поражения двух лимфоузлов обнаружено не было. Далее лечение проходила в России согласно выданному протоколу. Прошла шесть курсов химиотерапии препаратами Таксотер/Карбоплатин/Герцептин (терапия препаратом Герцептин продолжаю каждый 21 день до 1 года), потом была радиотерапия с облучением молочной железы 50 Гр за 25 фракций с последующим дополнительным прицельным облучением («boost») в дозе 10 Гр за 5 фракций. Согласно протоколу после окончания радиотерапии мне была рекомендована гормональная терапия препаратом Tamoxifen на срок 2,5 года с последующим переходом на препарат группы ингибиторов ароматазы (такой как Letrozole) на дополнительные 2,5 года. Радиотерапия у меня закончилась в начале марта текущего года, однако онколог посоветовал пока повременить принимать гормональные таблетки Тамоксифен. Причина:: гинекологи обнаружили у меня гиперплазию эндометрии. Было произведено диагностическое выскабливание эндоцервикса и эндометрии. Поэтому гинекологи посоветовали: пока не закончу курс Герцептина (а это будет в августе), Тамоксифен не принимать. Однако, вчера на приеме у химиотерапевта мне было сказано, что надо начинать уже сейчас пить Тамоксифен. Тогда я решила обратиться за консультацией к онкологу-гинекологу, которая в свою очередь категорически запретила принимать Тамоксифен, считая, что главной его «побочкой» является рост эндометриоидной ткани (эндометриоз) и заверив меня, что если я все-таки его буду принимать, то неизбежно через год или два окажусь их пациенткой с раком матки (либо шейки матки). И посоветовала принимать другой гормональный препарат - Фарестон, не имеющий, по ее мнению, таких побочных явлений, как Тамоксифен. В связи с этим, обращаюсь к Вам с большой просьбой посоветовать: какой препарат мне все-таки начать принимать: Тамоксифен или Фарестон? Потому что я и так пропустила три месяца (мне ведь надо было сразу, как только в марте закончилась радиотерапия, начать принимать гормональные препараты). И еще. Месячные у меня прекратились в августе 2014 года после первого же курса химиотерапию и начались только через 7 месяцев, уже после окончания облучения. Сейчас идут регулярно. Диагностическое выскабливание эндоцервикса и эндометрии у меня было в конце января 2015г., за месяц до возобновления месячных. Может гиперплазия эндометрии была из-за искусственного климакса, в котором я была все эти 7 месяцев? Заключение было: хронический эндоцервицит высокой степени активности. Гистологические признаки вирусной инфекции. По рекомендации онколога-гинеколога я сдала анализы на наличие папилломавируса человека. Было обнаружено ВПЧ 56 типа. Было прописано лечение: «Индинол-форте» по 1 капсуле 2 раза в день в течение 6-ти месяцев, после одного месяца приема «Индинол-форте» добавить: «Лавомакс» по 1 таблетке через одни день (всего 20 табл.), «Имунофан» по 2,0 кубика в/м ежедневно в течение 15 дней, «Эпиген-интим спрей» до 4-6 раз/сутки по 1 дозе в течение 14 дней. «Лавомакс», «Имунофан» и «Эпиген-интим спрей» я уже приняла. Сейчас принимаю «Индинол-форте», осталось 3 месяца. В связи с этим еще один вопрос: можно ли принимать гормональные таблетки вместе с «Индинол-форте»? Возможно, я сумбурно изложила свою проблему. Но мне необходимо разобраться: какой все-таки препарат в моем случае предпочтительнее: Тамоксифен или Фарестон. Буду с нетерпением ждать Вашего ответа. Заранее огромное спасибо.
Я бы в вашем случае назначил Золадекс - для выключения функции яичников. Считается, что тамоксифен не работает при her2neu 3+, хотя не все с этим согласны. Гормональные препараты (дюфастон или другие на основе прогестерона, а также содержащие эстрогены) вам противопоказаны. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
В состав Тамоксифена входит 15,2; 30,4 или 45,6 мг тамоксифена цитрата , что, соответственно, эквивалентно 10, 20 или 30 мг тамоксифена.
Таблетки расфасовываются в блистеры, контейнеры или полиэтиленовые флаконы по 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 100, 120, 150 или 300 шт.
Форма выпуска
Таблетки.
Фармакологическое действие
Обладает антиэстрогенными и противоопухолевыми свойствами.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Тамоксифен — это нестероидный противоопухолевый антиэстрогенный препарат , характеризующийся способностью конкурентно ингибировать периферические эстрогенные рецепторы в органах-мишенях и происходящих из них опухолях.
В результате образуется комплекс “тамоксифен-рецептор-кофактор переноса ”, который, транслоцируясь в ядро клетки , предотвращает гипертрофию зависящих от эстрогенного регулирования клеток.
В Спорт-вики указывается, что вещество было впервые синтезировано в 1971 году и стало первым антиэстрогенным средством среди представителей класса избирательных модуляторов рецепторов эстрогена (ИМРЭ).
Оказывает антигонадотропный эффект и подавляет образование простагландинов в опухолевой ткани , замедляет развитие опухолевого процесса, который стимулируется .
После приема однократной дозы препарата способность блокировать эстрогены сохраняется в течение нескольких недель.
Способствует высвобождению гипофизарных гонадотропных гормонов , тем самым вызывая овуляцию у женщин при ее отсутствии. При олигоспермии у мужчин повышает сывороточную концентрацию эстрогенов , лютеотропина и фоллитропина .
Тамоксифен и отдельные из его метаболитов проявляют свойства мощных ингибиторов (оксидаз) со смешанными функциями (монооксигеназ) системы цитохрома Р450 печени. Тем не менее, насколько клинически значимыми являются эти эффекты, точно неизвестно.
В отдельных случаях Тамоксифен эффективен при эстрогеннезависимых опухолях . Вещество оказывает частичное эстрогенподобное действие на липидный спектр , и костную ткань .
Абсорбция Тамоксифена высокая, показатель TCmax — от 4 до 7 часов после перорального приема таблетки. Устойчивая плазменная концентрация отмечается спустя 4 недели после начала лечения с применением дозировки 40 мг/сутки.
С альбуминами плазмы крови вещество связывается на 99%. Метаболизация происходит в печени путем деметилирования, гидроксилирования и конъюгации и при участии изофермента CYP2С9.
Метаболиты выводятся преимущественно с содержимым кишечника и отчасти почками (незначительное количество). Выведение осуществляется в два этапа. Начальный период полужизни основного циркулирующего в системном кровотоке метаболита составляет от 7 до 14 часов, конечный медленный период полужизни — 7 дней.
Показания к применению
Применение Тамоксифена целесообразно при:
- эстроген-чувствительных опухолях ;
- злокачественном повреждении тканей молочной железы (в особенности, в период у женщин);
- раке груди , в том числе у мужчин после хирургического удаления половых органов;
- протоковом раке молочной железы (протоковой карциноме in situ);
- раке эндометрия .
Фарестон или Тамоксифен — что эффективнее?
Фарестон — это противоопухолевое антиэстрогенное нестероидное средство , основу которого составляет вещество . Главные особенности лекарства:
- присутствие в его химической структуре атома хлора (что делает препарат более устойчивым в сравнении с Тамоксифеном);
- отсутствие онкогенного эффекта ;
- способность индуцировать апоптоз;
- действенность при РЭ-отрицательных опухолях .
По данным клинических наблюдений, проводившихся в течение полугода, было установлено, что при приеме Фарестона:
- изменения гормонального гомеостаза на порядок благоприятнее, чем при приеме Тамоксифена;
- развиваются менее опасные для пациента в плане онкориска изменения;
- на порядок реже возникают нежелательные побочные явления.
Также исследования позволили сделать вывод о том, что в составе комплексного лечения влияние Фарестона на опухолевый процесс при прогрессирующем раке молочной железы более эффективно, чем влияние его аналога: при его применении у пациенток гораздо чаще отмечалась полная ремиссия, а прогрессирование заболевания начиналось на 1,2 месяца позже.
Кроме того, противоопухолевый эффект при лечении Фарестоном отмечался у большего количества пациенток.
https://trentorg.ru/Похожие статьи
-
Этногенез и этническая история русских
Русский этнос - крупнейший по численности народ в Российской Федерации. Русские живут также в ближнем зарубежье, США, Канаде, Австралии и ряде европейских стран. Относятся к большой европейской расе. Современная территория расселения...
-
Людмила Петрушевская - Странствия по поводу смерти (сборник)
В этой книге собраны истории, так или иначе связанные с нарушениями закона: иногда человек может просто ошибиться, а иногда – посчитать закон несправедливым. Заглавная повесть сборника «Странствия по поводу смерти» – детектив с элементами...
-
Пирожные Milky Way Ингредиенты для десерта
Милки Вэй – очень вкусный и нежный батончик с нугой, карамелью и шоколадом. Название конфеты весьма оригинальное, в переводе означает «Млечный путь». Попробовав его однажды, навсегда влюбляешься в воздушный батончик, который принес...
-
Как оплатить коммунальные услуги через интернет без комиссии
Оплатить услуги жилищно-коммунального хозяйства без комиссий удастся несколькими способами. Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как...
-
Когда я на почте служил ямщиком Когда я на почте служил ямщиком
Когда я на почте служил ямщиком, Был молод, имел я силенку, И крепко же, братцы, в селенье одном Любил я в ту пору девчонку. Сначала не чуял я в девке беду, Потом задурил не на шутку: Куда ни поеду, куда ни пойду, Все к милой сверну на...
-
Скатов А. Кольцов. «Лес. VIVOS VOCO: Н.Н. Скатов, "Драма одного издания" Начало всех начал
Некрасов. Скатов Н.Н. М.: Молодая гвардия , 1994. - 412 с. (Серия "Жизнь замечательных людей") Николай Алексеевич Некрасов 10.12.1821 - 08.01.1878 Книга известного литературоведа Николая Скатова посвящена биографии Н.А.Некрасова,...