Układ komorowy mózgu. Komory mózgu w regulacji tworzenia płynu mózgowo-rdzeniowego. Rodzaje komór mózgowych

Komora boczna, wraz z pozostałymi jamami mózgu, jest częścią ogólnego układu, w którym krąży płyn mózgowo-rdzeniowy. Komunikują się z przestrzenią podpajęczynówkową rdzenia kręgowego. Wewnętrzna powierzchnia tych wnęk jest wyłożona wyściółką. Ich funkcją jest utrzymanie optymalnego zakresu ciśnienia wewnątrz i na zewnątrz mózgu i rdzenia kręgowego.

Rodzaje komór mózgu

Komory boczne to małe wnęki w dużym mózgu, w których powstaje specyficzna komora. Są uważane za największe w układzie komorowym. Jest to formacja sparowana i ma dla niej specyficzną topografię.

Zgodnie z tradycją lewą komorę boczną nazywa się pierwszą. A ten właściwy jest drugi. Są symetryczne względem siebie i sąsiadujących formacji anatomicznych i znajdują się poniżej nasady po bokach linii środkowej. Każda komora ma ciało i rogi: przedni, tylny i dolny. Komory boczne łączą się z komorą trzecią poprzez otwór Monroe’a.

Trzecia komora znajduje się pomiędzy obszarami odpowiedzialnymi za widzenie. Ma kształt pierścienia, a w jego ścianie znajduje się istota szara mózgu zawierająca zwoje autonomiczne. Oprócz komór bocznych, wnęka ta jest połączona

Czwarta komora znajduje się poniżej móżdżku. Ma kształt piramidy i bardziej poprawnie nazywa się ją fosą w kształcie rombu. Oprócz płynu mózgowo-rdzeniowego większość jąder nerwów rdzeniowych znajduje się na dnie tego dołu.

Sploty naczyniówkowe

Komory boczne są tylko częściowo zaangażowane w taką koncepcję, jak splot naczyniówkowy. Większość tych struktur znajduje się w dachach trzeciej i czwartej komory. Odpowiadają za większość produkcji płynu mózgowo-rdzeniowego. Oprócz nich funkcję tę pełni bezpośrednio tkanka nerwowa, a także wyściółka, która pokrywa komory mózgu od wewnątrz.

Morfologicznie sploty naczyniówkowe są wyrostkami pia mater, zanurzonymi w komorach. Na zewnątrz te wypukłości są pokryte prostopadłościennym nabłonkiem naczyniówki.

Ependymocyty

Komory boczne mózgu są wyłożone od wewnątrz specjalną tkanką, która może zarówno wytwarzać płyn mózgowo-rdzeniowy, jak i go wchłaniać. Pomaga to utrzymać optymalną ilość płynu w jamie i zapobiega wzrostowi ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Komórki tego nabłonka mają wiele organelli i duże jądro. Ich zewnętrzna powierzchnia pokryta jest dużą liczbą mikrokosmków, które pomagają w promowaniu płynu mózgowo-rdzeniowego i jego wchłanianiu. Poza wyściółką znajdują się komórki Kolmera, które są uważane za specjalny rodzaj makrofagów zdolnych do poruszania się po całym ciele.

Przez liczne małe szczeliny w błonie podstawnej epindemocytów osocze krwi przedostaje się do jamy komór. Dodaje się do niego białka wytwarzane bezpośrednio przez komórki nabłonka wewnętrznego jam mózgowych i w ten sposób otrzymuje się płyn mózgowo-rdzeniowy.

Bariera krew-mózg

Ciało i rogi komór bocznych tworzą wraz z wewnętrzną wyściółką barierę krew-mózg lub krew-płyn mózgowo-rdzeniowy. Jest to zbiór tkanek ułożonych w określonej kolejności:

Cytoplazma śródbłonka naczyń włosowatych;

Tkanka łączna zawierająca makrofagi;

Śródbłonkowa błona podstawna;

komórki wyściółki;

Ependymalna błona podstawna.

Tak złożony projekt jest konieczny, aby zapobiec przedostawaniu się produktów przemiany materii, leków i innych substancji toksycznych do płynu mózgowo-rdzeniowego.

Płyn mózgowo-rdzeniowy

Normą komór bocznych jest wytwarzanie pół litra płynu mózgowo-rdzeniowego dziennie, ale tylko sto czterdzieści mililitrów tej ilości stale krąży w przestrzeni podpajęczynówkowej. Pomimo tego, że podstawą płynu mózgowo-rdzeniowego jest osocze krwi, wykazują one znaczne różnice w ilości elektrolitów i białka. Pierwsza jest znacznie wyższa, a druga niższa. Ponadto w płynie mózgowo-rdzeniowym zwykle występuje niewielka liczba limfocytów. W miejscach penetracji splotu naczyniówkowego następuje reabsorpcja płynu mózgowo-rdzeniowego.

Wyróżnia się następujące funkcje płynu mózgowo-rdzeniowego:

Detoksykacja (transport produktów przemiany materii);

Amortyzacja (podczas chodzenia, upadku, ostrych zakrętów);

Tworzenie membrany hydrostatycznej wokół elementów układu nerwowego;

Utrzymanie stałego składu płynów w ośrodkowym układzie nerwowym;

Transport (transfer hormonów i niektórych leków).

Choroby komorowe

Kiedy jedna komora boczna (lub obie) wytwarza więcej płynu, niż jest w stanie wchłonąć, rozwija się stan zwany wodogłowiem. Wewnętrzna objętość komór mózgu stopniowo wzrasta, ściskając tkankę mózgową. Czasami prowadzi to do nieodwracalnego niedokrwienia i martwicy.

U noworodków i małych dzieci objawy tej choroby to nieproporcjonalna wielkość w stosunku do okolicy twarzy, uwypuklenie ciemiączków i bezprzyczynowy niepokój dziecka, przechodzący w apatię. Dorośli skarżą się na ból głowy, ból w okolicy oczu, nudności i wymioty.

W diagnostyce wykorzystuje się metody neuroobrazowe: rezonans magnetyczny lub tomografię komputerową. Terminowe wykrycie i leczenie tej choroby pozwala uniknąć znacznej liczby powikłań i zachować możliwość normalnego życia.

W mózgu wyróżnia się następujące komory (komory)(Rys. 4.1.49, zobacz kolor NA): dwa boczne, trzeci i czwarty. Komory boczne znajdują się w obu półkulach mózgu i są jamami wypełnionymi płynem mózgowo-rdzeniowym.

Komory boczne (komora boczna) leżą w półkulach śródmózgowia, poniżej poziomu ciała modzelowatego. Umieszczone są symetrycznie po bokach linii środkowej. Wnęka każdej komory bocznej odpowiada kształtowi półkuli. Rozpoczyna się w płacie czołowym w postaci rogu przedniego zakrzywionego w dół i na boki (sogpi przedni). W obszarze płata ciemieniowego rozprzestrzenia się pod nazwą części środkowej (pars centralis). Na poziomie płata potylicznego część komory nazywana jest rogiem grzbietowym (sogpi posterius).

Tworzy się przyśrodkowa ściana rogu przedniego przegroda przezroczysta, który oddziela róg przedni od tego samego rogu drugiej półkuli.

Ścianę boczną i częściowo dno rogu przedniego zajmuje szara wyniosłość, głowa jądra ogoniastego (jądra caput caudati), a Górną ścianę tworzą włókna ciała modzelowatego.

Strop środkowej, najwęższej części komory bocznej również składa się z włókien ciała modzelowatego, natomiast dno stanowi kontynuacja jądra ogoniastego (jądra ciała ogoniastego) i części górnej powierzchni wzgórza wzrokowego.

Róg grzbietowy otoczony jest warstwą białych włókien nerwowych pochodzących z ciała modzelowatego, tzw. tapetum(okładka). Na jego środkowej ścianie zauważalny jest grzbiet - ptasia ostroga (calcar avis), utworzone przez wcięcie z boku bruzda piętowa, znajduje się na środkowej powierzchni półkuli.

Tworzy się ściana górno-boczna rogu dolnego tapetum, stanowiący kontynuację

ta sama formacja otaczająca róg tylny. Po przyśrodkowej stronie górnej ściany znajduje się przerzedzona część jądra ogoniastego, która zagina się w dół i do przodu. (ogony jądra ogoniastego).

Wzdłuż przyśrodkowej ściany dolnego rogu na całej długości rozciąga się biała wzniosłość - hipokamp (hipokamp).

W dolnej części rogu dolnego znajduje się poduszka boczna (eminencia collateralis), pochodzące z wcięcia poza rowkiem o tej samej nazwie. Od przyśrodkowej strony komory bocznej pia mater wystaje w jej część środkową i róg dolny, tworząc w tym miejscu splot naczyniówkowy (splot naczyniówkowy komorowy boczny).

Trzecia komora (komora trzecia) nieparzysty Znajduje się tuż przy linii środkowej i w przedniej części mózgu wygląda jak wąska pionowa szczelina. Ściany boczne komory trzeciej utworzone są przez przyśrodkowe powierzchnie guzów wzrokowych, pomiędzy którymi znajdują się: adhe-sio interthalamica. Przednia ściana komory jest zbudowana od dołu przez cienką płytkę (blaszka końcowa), i dalej w górę - kolumny sklepienia (columnae fornicis) z białym spoidłem przednim leżącym w poprzek Po bokach przedniej ściany komory kolumny sklepienia wraz z przednimi końcami wzgórza ograniczają otwory międzykomorowe (otwór intervetricularia),łączący jamę komory trzeciej z komorami bocznymi. Splot naczyniówkowy znajduje się po obu stronach linii środkowej (splot naczyniówkowy komorowy tertii). W obszarze tylnej ściany komory znajduje się spoidło smyczy (comissura habenularum) i tylne spoidło mózgu (comissura cerebri tylna). Po stronie brzusznej od spoidła tylnego akwedukt otwiera się do trzeciej komory otworem w kształcie lejka. Dolna wąska ściana trzeciej komory od strony podstawy mózgu odpowiada tylnej perforowanej substancji (istota perforowana tylna), ciała wyrostka sutkowatego (ciała mamillaryjne), szary kopiec (bulwa cinereum) i chiazm optyczny (chiazma wzrokowa). W obszarze dna jama komorowa tworzy dwa wgłębienia, które wystają do szarego guzka i do lejka (recesus wzrokowy), leżąc przed chiazmem. Wewnętrzna powierzchnia ścian trzeciej komory pokryta jest wyściółką.

Czwarta komora (komora kwartalna) również niesparowane. U góry komunikuje się przez wodociąg mózgowy z jamą komory trzeciej, poniżej - z jamą rdzenia kręgowego.

Komora czwarta jest pozostałością jamy tyłomózgowia i dlatego jest jamą wspólną dla wszystkich części tyłomózgowia tworzących rombencefalon. Czwarta komora przypomina namiot, w którym wyróżnia się dno i dach.

Anatomia mózgu

Dno, czyli podstawa komory, ma kształt rombu, jakby wciśniętego w tylną powierzchnię rdzenia przedłużonego i mostu. Dlatego nazywa się go rowkiem romboidalnym (fossa romboidea). Kanał centralny rdzenia kręgowego (canalis centralis) otwiera się w tylnym dolnym rogu romboidalnego dołu, a w przednim górnym rogu czwarta komora łączy się z wodociągiem. Kąty boczne kończą się ślepo w postaci dwóch kieszeni (recesus boczny ventriculi quarti), zakrzywiony brzusznie wokół dolnych konarów móżdżku.

Dach komory czwartej (tegmen ventriculi quarti) ma kształt namiotu i składa się z dwóch żagli mózgowych: górnego (welin rdzeniasty superius), rozciąga się pomiędzy konarami górnymi móżdżku i dolnymi (welin rdzenia dolnego), sparowane formacje przylegające do nóg strzępu.

Część dachu pomiędzy żaglami jest utworzona przez substancję móżdżku. Dolne podniebienie szpikowe jest uzupełnione płatem pia mater (tela choroidea ventriculi guarti).

Miękka skorupa czwartej komory początkowo całkowicie zamyka wnękę komory, ale następnie w trakcie rozwoju pojawiają się w niej trzy otwory: jeden w obszarze dolnego kąta dołu romboidalnego (apertura mediana ventriculi quarti) i dwa w obszarze bocznych zachyłków komory (aperturae lateralis ventriculi quarti). Przez te otwory czwarta komora komunikuje się z przestrzenią podpajęczynówkową mózgu, dzięki czemu płyn mózgowo-rdzeniowy przepływa z komór mózgowych do przestrzeni międzyoponowych. W przypadku zwężenia lub zespolenia tych otworów, na skutek zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, gromadzący się w komorach mózgowych płyn mózgowo-rdzeniowy nie znajduje ujścia do przestrzeni podpajęczynówkowej i dochodzi do wodniaka mózgu.

Jak wspomniano powyżej, wszystkie komory mózgu są wypełnione płynem mózgowo-rdzeniowym i zawierają sploty naczyniówkowe.

Komory są wyłożone pojedynczą warstwą komórek - glejem wyściółkowym. Ogniwa te mają kształt niskopryzmatyczny lub płaski. Zawierają liczne mikrokosmki i rzęski zlokalizowane na powierzchni wierzchołkowej. Ependymocyty wytwarzają płyn mózgowo-rdzeniowy i biorą udział w sygnalizacji chemicznej. Selektywna ultrafiltracja składników osocza krwi z utworzeniem płynu mózgowo-rdzeniowego następuje z naczyń włosowatych do światła komór przez barierę krew-płyn mózgowo-rdzeniowy. Ustalono, że komórki wyściółki są również zdolne do wydzielania niektórych białek do płynu mózgowo-rdzeniowego i częściowego wchłaniania z niego substancji.

Strukturalne funkcjonowanie bariery krew-płyn mózgowo-rdzeniowy zapewnia cytoplazma fenestrowanych komórek śródbłonka

filary, błona podstawna śródbłonka naczyń włosowatych, przestrzeń perypilarna, błona podstawna wyściółki i warstwa komórek wyściółki naczyniówki.

4.1.11. Płyn mózgowo-rdzeniowy i jego obieg

Płyn mózgowo-rdzeniowy (alkohol mózgowo-rdzeniowy)(CSF), który wypełnia przestrzenie podpajęczynówkowe mózgu i rdzenia kręgowego oraz komory mózgowe, znacznie różni się od innych płynów ustrojowych. Podobne są tylko endo- i perilimfa ucha wewnętrznego, a także ciecz wodnista oka. Wytwarzanie 70-90% płynu mózgowo-rdzeniowego odbywa się przez sploty naczyniówkowe III i komory IV, a także część ścian komór bocznych. 10-30% płynu mózgowo-rdzeniowego jest wytwarzane przez tkanki ośrodkowego układu nerwowego i jest wydzielane przez wyściółkę na zewnątrz splotu naczyniówkowego. Sploty naczyniówkowe powstają z rozgałęzionych występów pia mater i są pokryte sześciennymi ependymocytami naczyniówkowymi. Selektywna ultrafiltracja składników osocza krwi z utworzeniem płynu mózgowo-rdzeniowego zachodzi z naczyń włosowatych do światła komór przez barierę krew-płyn mózgowo-rdzeniowy. Ustalono, że komórki wyściółki są również zdolne do wydzielania niektórych białek do płynu mózgowo-rdzeniowego i częściowego wchłaniania substancji z płynu mózgowo-rdzeniowego, oczyszczając go z produktów metabolizmu mózgu.

Płyn mózgowo-rdzeniowy jest przezroczysty, prawie nie zawiera komórek (0-5 erytrocytów i 0-3 leukocytów na mm3). Ustalono, że woda i sole płynu mózgowo-rdzeniowego są wydzielane i wchłaniane niemal całą powierzchnią w obrębie przestrzeni podpajęczynówkowej. Większość składników płynu mózgowo-rdzeniowego jest wydzielana przez splot naczyniówkowy komór bocznych, chociaż niektóre są również wydzielane przez splot naczyniówkowy komory trzeciej i czwartej. Objętość płynu mózgowo-rdzeniowego wynosi 125-150 ml Dziennie powstaje 400-500 ml Czas odnowienia połowy objętości płynu mózgowo-rdzeniowego wynosi trzy godziny. Główny przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego przebiega w kierunku ogonowym do otworów komory czwartej. Płyn mózgowo-rdzeniowy przepływa przez otwór Monroe’a do komory trzeciej, a następnie przez wodociąg Sylwiusza do komory czwartej. Płyn przepływa przez otwór środkowy i boczny do zbiornika podpajęczynówkowego. W przestrzeni podpajęczynówkowej płyn wchłania się swobodnie na powierzchnię wszystkich struktur ośrodkowego układu nerwowego.

Chociaż częściowe wchłanianie płynu mózgowo-rdzeniowego przez komórki wyściółki zachodzi w samym układzie komorowym, następuje ono głównie po opuszczeniu układu przez otwór Luschki.

Rozdział 4. GŁOWA MÓZG I OKO

Płyn mózgowo-rdzeniowy pełni wiele funkcji. Do najważniejszych z nich należy utrzymanie prawidłowej homeostazy neuronów i glejów mózgowych, udział w ich metabolizmie (usuwanie metabolitów) oraz mechaniczna ochrona mózgu. Płyn mózgowo-rdzeniowy tworzy otoczkę hydrostatyczną wokół mózgu oraz jego korzeni nerwowych i naczyń, które są swobodnie zawieszone w płynie. Zmniejsza to napięcie nerwów i naczyń krwionośnych. Płyn mózgowo-rdzeniowy pełni także funkcję integracyjną, ze względu na transport hormonów i innych substancji biologicznie czynnych.

Kiedy gromadzi się nadmierna ilość płynu mózgowo-rdzeniowego, rozwija się stan zwany wodogłowiem. Przyczyną tego może być zbyt intensywne tworzenie się płynu mózgowo-rdzeniowego w komorach lub częściej proces patologiczny, który utrudnia prawidłowy przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego i jego wyjście z jam komorowych do przestrzeni podpajęczynówkowej, co może wystąpić podczas procesów zapalnych towarzyszy zablokowanie otworów Luschki lub zatarcie trzeciej komory. Inną przyczyną może być atrezja, czyli zablokowanie dopływu wody.

W takim przypadku rozwijają się różne objawy uszkodzenia zarówno mózgu, jak i gałki ocznej. Zatem przy wrodzonym lub nabytym zwężeniu wodociągu Sylwiusza komora trzecia powiększa się, powodując zaburzenia zarówno funkcji czuciowych, jak i motorycznych oka. Może to obejmować hemianopsję dwuskroniową, nieprawidłowe patrzenie w górę, oczopląs i upośledzony odruch źrenic. Zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe często prowadzi do obrzęku brodawek wzrokowych, a później do zaniku nerwu wzrokowego. Dokładny mechanizm tego zjawiska nie jest jeszcze w pełni poznany. Zakłada się, że wzrost ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego w przestrzeni podpajęczynówkowej mózgu prowadzi do wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego i ciśnienia w przestrzeni podpajęczynówkowej nerwu wzrokowego. Jednocześnie żyły zostają ściśnięte i odpływ krwi żylnej zostaje zakłócony.

Komory mózgu to jamy wypełnione płynem mózgowo-rdzeniowym. Układ komorowy mózgu składa się z dwóch komór bocznych, III i IV (ryc. 43).

Komory boczne znajdują się w półkulach mózgu, poniżej ciała modzelowatego, symetrycznie po obu stronach linii środkowej. W każdej komorze bocznej znajduje się róg trzonowy (część środkowa), róg przedni (czołowy), tylny (potyliczny) i dolny (skroniowy). Lewa komora boczna jest uważana za pierwszą, prawą za drugą. Komory boczne poprzez otwory międzykomorowe (Monroe) są połączone z komorą III, która komunikuje się z komorą IV poprzez wodociąg śródmózgowia (Akwedukt Sylwiusza) (ryc. 44).

Ryż. 43. Komory mózgu (schemat):

1 – lewa półkula mózgu; 2 – komory boczne; 3 – III komora; 4 5 – komora IV; 6 – móżdżek; 7 – wejście do kanału centralnego rdzenia kręgowego; 8 - rdzeń kręgowy

Trzecia komora mózgu znajduje się pomiędzy prawym i lewym wzgórzem i ma kształt pierścienia. Ściany komory zawierają centralny szary rdzeń ( istota grisea centralis), w którym zlokalizowane są podkorowe ośrodki autonomiczne.

Komora czwarta znajduje się pomiędzy móżdżkiem a rdzeniem przedłużonym. Kształtem przypomina namiot, w którym wyróżniono dno i dach. Dno, czyli podstawa komory, ma kształt rombu, jakby wciśniętego w tylną powierzchnię rdzenia przedłużonego i mostu. Dlatego nazywa się go rowkiem romboidalnym ( fossa romboidea). Czwarta komora jest połączona z przestrzenią podpajęczynówkową mózgu trzema otworami: niesparowanym środkowym otworem komory czwartej (otwór Magendiego) i sparowanym bocznym otworem czwartej komory (otwór Luschki). Otwór środkowy znajduje się w sklepieniu kąta romboidalnego dołu i łączy się ze zbiornikiem móżdżkowo-mostowym. Otwór boczny znajduje się w obszarze kątów bocznych romboidalnego dołu.

Ryż. 44. Układ komorowy (schemat):

A. Lokalizacja układu komorowego w mózgu: 1 – komory boczne; 2 – III komora; 3 – komora IV.

B. Struktura układu komorowego: 4 5 - Ciało modzelowate; 6 – róg przedni komory bocznej; 7 – III komora; 8 – pogłębienie wizualne; 9 – pogłębienie lejka; 10 – róg dolny komory bocznej; 11 – wodociąg śródmózgowia i komora IV; 12 – zachyłek boczny i otwór boczny komory IV; 13 – sklepienie; 14 – wgłębienie nadpatyczne; 15 – szyszynka (nasada); 16 – trójkąt boczny; 17 – róg tylny komory bocznej; 18 – otwór środkowy komory czwartej

Płyn mózgowo-rdzeniowy lub alkohol ( alkohol mózgowo-rdzeniowy), jest płynem krążącym w układzie komorowym mózgu i przestrzeniach podpajęczynówkowych rdzenia kręgowego i mózgu. Alkohol znacznie różni się od innych płynów ustrojowych i znajduje się najbliżej endo- i perilimfy ucha wewnętrznego. Skład płynu mózgowo-rdzeniowego nie daje powodu uważać go za tajemnicę, ponieważ zawiera tylko te substancje, które znajdują się we krwi.

Główna objętość płynu mózgowo-rdzeniowego (50–70%) powstaje w wyniku produkcji przez komórki komór mózgu. Innym mechanizmem powstawania płynu mózgowo-rdzeniowego jest pocenie się osocza krwi przez ściany naczyń krwionośnych i wyściółkę komory.

Krew w naczyniach włosowatych splotów jest oddzielona od płynu mózgowo-rdzeniowego komór barierą składającą się ze śródbłonka naczyń włosowatych, błony podstawnej i nabłonka splotów naczyniówkowych. Bariera jest przepuszczalna dla wody, tlenu, dwutlenku węgla, częściowo dla elektrolitów i nieprzenikalna dla elementów komórkowych krwi.

Ciągłe tworzenie i odpływ płynu mózgowo-rdzeniowego wiąże się z jego stałym przepływem z komór mózgu do przestrzeni podpajęczynówkowej mózgu i rdzenia kręgowego. Cyrkulacja płynu mózgowo-rdzeniowego następuje od miejsca powstawania do miejsc jego wchłaniania (ryc. 45). Ruch płynu mózgowo-rdzeniowego jest pasywny i jest stymulowany pulsacją dużych naczyń mózgu, ruchami oddechowymi i mięśniowymi.

Z komór bocznych płyn mózgowo-rdzeniowy przepływa przez otwór międzykomorowy do komory trzeciej, która łączy się z komorą czwartą poprzez wodociąg śródmózgowia. Z tego ostatniego, przez otwór środkowy i boczny, płyn mózgowo-rdzeniowy przechodzi do tylnej cysterny, skąd rozprzestrzenia się przez cysterny podstawy i wypukłą powierzchnię mózgu, a także przestrzeń podpajęczynówkową rdzenia kręgowego.

Ryż. 45. Krążenie płynu mózgowo-rdzeniowego (schemat):

1 – cysterna mostowa; 2 – wodociąg śródmózgowia; 3 – cysterny podstawy mózgu ( A– zbiornik krzyżowy, B– cysterna międzykonopna); 4 – otwór międzykomorowy; 5 – cysterna międzypółkulowa; 6 – splot naczyniówkowy komory bocznej; 7 – granulacja błony pajęczynówki; 8 – splot naczyniówkowy komory trzeciej; 9 – zbiornik poprzeczny; 10 – zbiornik obejściowy; 11 – zbiornik ślimakowy; 12 – splot naczyniówkowy komory czwartej; 13 – zbiornik móżdżkowo-mózgowy (duży) i otwór środkowy komory IV

Płyn mózgowo-rdzeniowy przechodzi przez układ komorowy w ciągu kilku minut, po czym przez 6–8 godzin powoli przepływa ze zbiorników do przestrzeni podpajęczynówkowej. W przestrzeni podpajęczynówkowej mózgu płyn mózgowo-rdzeniowy przemieszcza się w górę od podstawnych odcinków rdzenia kręgowego - porusza się zarówno w kierunku rosnącym, jak i opadającym.

Odpływ płynu mózgowo-rdzeniowego następuje do układu żylnego poprzez ziarnistości błony pajęczynówkowej, a do układu limfatycznego poprzez przestrzenie okołonerwowe nerwów czaszkowych i rdzeniowych. Reabsorpcja płynu mózgowo-rdzeniowego z przestrzeni podpajęczynówkowej zachodzi biernie, zgodnie z gradientem stężeń.

Całkowita objętość płynu mózgowo-rdzeniowego w komorach i przestrzeni podpajęczynówkowej osoby dorosłej wynosi 120-150 ml: w komorach mózgu - około 50 ml, w przestrzeni podpajęczynówkowej i cysternach mózgu - 30 ml, w przestrzeni podpajęczynówkowej rdzeń kręgowy - 50-70 ml. Wraz z wiekiem całkowita objętość płynu mózgowo-rdzeniowego nieznacznie wzrasta. Dzienna objętość wydzielanego płynu wynosi 400–600 ml. Szybkość wytwarzania płynu mózgowo-rdzeniowego wynosi około 0,4 ml/min, dlatego w ciągu dnia płyn mózgowo-rdzeniowy odnawia się kilkukrotnie. Ilość wytwarzanego płynu mózgowo-rdzeniowego jest związana z jego resorpcją, ciśnieniem płynu mózgowo-rdzeniowego i wpływem współczulnego układu nerwowego. W normalnych warunkach fizjologicznych szybkość wytwarzania płynu mózgowo-rdzeniowego jest wprost proporcjonalna do szybkości resorpcji. Resorpcja płynu mózgowo-rdzeniowego rozpoczyna się przy ciśnieniu 60–68 mmH2O. Sztuka. i kończy się na 40–50 mm wody. Sztuka.

Płyn mózgowo-rdzeniowy, pełniąc rolę płynnego bufora, chroni mózg i rdzeń kręgowy przed obciążeniami mechanicznymi oraz zapewnia utrzymanie stałej homeostazy wodno-elektrolitowej. Wspomaga procesy troficzne i metaboliczne pomiędzy krwią a mózgiem, uwalnianie produktów jego metabolizmu. Ma właściwości bakteriobójcze, gromadząc przeciwciała. Bierze udział w mechanizmach regulacji krążenia krwi w zamkniętej przestrzeni jamy czaszki i kanału kręgowego.

Znaczenie płynu mózgowo-rdzeniowego dla neurologii klinicznej wynika także z ogromnego znaczenia diagnostycznego jego badania w różnych stanach patologicznych.

Zaburzenia dynamiki płynu mózgowo-rdzeniowego

Zespół nadciśnienia. Wiele chorób może powodować brak równowagi pomiędzy wytwarzaniem i wchłanianiem płynu mózgowo-rdzeniowego, co prowadzi do nadmiernego gromadzenia się płynu mózgowo-rdzeniowego i poszerzenia układu komorowego – wodogłowia. Wodogłowie powoduje ucisk otaczającej istoty białej mózgu i dalszy rozwój jej zaniku. Wzrost ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego w komorach sprzyja poceniu się płynu przez wyściółkę komór, co prowadzi do powstania leukoarajozy okołokomorowej - rozrzedzenia istoty białej z powodu jej nasycenia płynem mózgowo-rdzeniowym. Zwiększone ciśnienie hydrostatyczne w istocie białej wokół komór upośledza perfuzję tkanki nerwowej, powodując ogniskowe niedokrwienie, uszkodzenie mielinizowanych włókien nerwowych i w konsekwencji nieodwracalną glejozę.

Wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego może być spowodowany różnymi przyczynami: okluzją dróg płynu mózgowo-rdzeniowego (procesy wolumetryczne, udary, zapalenie mózgu, obrzęk mózgu), nadmiernym wydzielaniem płynu mózgowo-rdzeniowego (brodawczak lub zapalenie splotu naczyniówkowego), upośledzoną resorpcją płynu mózgowo-rdzeniowego (brodawczak lub zapalenie splotu naczyniówkowego). zatarcie przestrzeni podpajęczynówkowych na skutek chorób zapalnych, krwotoków podpajęczynówkowych, błon podpajęczynówkowych), zastój żylny.

Klinicznie wodogłowie objawia się pulsującym bólem głowy, nudnościami i wymiotami, obrzękiem tarcz wzrokowych, zaburzeniami autonomicznymi (bradykardia, hipertermia) i zaburzeniami psychicznymi.

Zespół hipotensyjny jest dość rzadkie. Może to być spowodowane zabiegami terapeutycznymi i diagnostycznymi, w szczególności wyciekiem płynu mózgowo-rdzeniowego przez otwór nakłucia; obecność przetoki płynu mózgowo-rdzeniowego z płynem; naruszenie metabolizmu wody i soli (częste wymioty, biegunka, wymuszona diureza); zmniejszenie wytwarzania płynu mózgowo-rdzeniowego na skutek zmian w splotach naczyniówkowych (urazowe uszkodzenie mózgu, stwardnienie naczyń mózgowych, rozregulowanie układu autonomicznego); niedociśnienie tętnicze.

Obraz kliniczny zespołu obniżonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego charakteryzuje się rozlanym, głównie potylicznym, bólem głowy, letargiem, apatią, zwiększonym zmęczeniem, tendencją do tachykardii i możliwymi łagodnymi objawami zespołu oponowego (meningizmu). Jeśli ciśnienie wewnątrzczaszkowe jest mniejsze niż 80 mmH2O. Możliwe są art., bladość tkanek powłokowych, sinica warg, zimny pot i nieregularny rytm oddechu. Charakterystyczne jest, że nasilenie bólu głowy wzrasta, gdy pacjent przechodzi z pozycji poziomej do pionowej i możliwe są nudności, wymioty, nieukładowe zawroty głowy i uczucie zamglenia przed oczami. Ból głowy z niedociśnieniem alkoholowym nasila się wraz z szybkimi obrotami głowy, a także podczas chodzenia (każdy krok „uderza w głowę”) z powodu naruszenia hydrostatycznej ochrony mózgu. Objaw opadającej głowy jest zwykle pozytywny: zmniejszenie bólu głowy po 10–15 minutach od uniesienia części nóg łóżka, na którym pacjent leży bez poduszki (pod kątem 30–35° w stosunku do płaszczyzny poziomej).

Na szczególną uwagę zasługuje niedociśnienie wewnątrzczaszkowe spowodowane liquorrheą, co należy zawsze brać pod uwagę jako czynnik ryzyka ze względu na możliwość przedostania się infekcji do jamy czaszki i rozwinięcia się zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych lub zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.

| | Spis treści tematu "Struktura kory mózgowej. Mózg węchowy. Komory boczne. Istota biała półkul. Drogi przewodzące.":

W półkulach śródmózgowia leżą poniżej poziomu ciała modzelowatego symetrycznie po bokach linii środkowej dwie komory boczne, ventriculi laterales, oddzielony od powierzchni ponadbocznej półkul na całej grubości rdzenia. Wnęka każdego komora boczna odpowiada kształtowi półkuli: zaczyna się w płacie czołowym w postaci zakrzywionej strony w dół i na boki róg przedni, róg przedni, stąd rozciąga się przez obszar płata ciemieniowego 3 zwanego część środkowa, pars centralis, na który dzieli się na poziomie tylnej krawędzi ciała modzelowatego dolny róg, cornu inferius, (w grubości płata skroniowego) i róg tylny, róg tylny(w płacie potylicznym).

Ściana środkowa powstaje róg przedni przegroda przezroczysta, który oddziela róg przedni od tego samego rogu drugiej półkuli. Ścianę boczną i częściowo dolną część rogu przedniego zajmuje szare wzniesienie – głowa jądro ogoniaste, jądro caput caudati, a górną ścianę tworzą włókna ciała modzelowatego. Strop środkowej, najwęższej części komory bocznej również składa się z włókien ciała modzelowatego, natomiast dno stanowi kontynuacja jądra ogoniastego, jądra ciała ogoniastego i część górnej powierzchni wzgórza. Róg tylny otoczony jest warstwą białych włókien nerwowych pochodzących z ciała modzelowatego, tzw. tapetum; na jego przyśrodkowej ścianie zauważalny jest grzbiet - ostroga ptaka, calcar avis, utworzony przez wcięcie z boku bruzda piętowa znajduje się na środkowej powierzchni półkuli. Ścianę górno-boczną rogu dolnego tworzy tapetum, które jest kontynuacją tej samej formacji otaczającej róg tylny. Po środkowej stronie górnej ściany znajduje się cieńsza część, która zakrzywia się w dół i do przodu jądro ogoniaste - jądra ogonowe caudati.

Wzdłuż przyśrodkowej ściany rogu dolnego na całej długości rozciąga się biała elewacja - hipokamp, który powstaje w wyniku wcięcia z głęboko naciętej strony zewnętrznej bruzda hipokampowa. Przedni koniec hipokampu jest podzielony rowkami na kilka małych guzków. Wzdłuż przyśrodkowej krawędzi hipokampa znajduje się tzw. hipokamp fimbrii, będący kontynuacją crus fornicis. U dołu dolnego rogu znajduje się grzbiet eminentia collaterdlis, który pochodzi z wcięcia poza rowkiem o tej samej nazwie. Od przyśrodkowej strony komory bocznej pia mater wystaje w jej środkową część i dolny róg, tworząc się w tym miejscu splot naczyniówkowy, splot naczyniówkowy ventriculi lateralis. Splot jest pokryty nabłonkiem, który stanowi pozostałość nierozwiniętej ściany przyśrodkowej komory. Splot naczyniówkowy komorowy boczny jest krawędzią boczną tela choroidea ventriculi tertii.

Ludzki mózg jest złożonym organem, przede wszystkim pod względem struktury i struktury. Składa się z kilkudziesięciu działów, które są ściśle odpowiedzialne za swoje funkcje. Każdy taki dział podlega odrębnemu rozważeniu i analizie. W tym artykule sugerujemy zapoznanie się z ogólnym opisem największej jednostki w układzie komorowym mózgu.

Boczne komory mózgu to specjalne worki wolumetryczne, które są częścią struktury mózgu i składu mózgowego układu komorowego. Zawiera płyn mózgowo-rdzeniowy. W inny sposób płyn mózgowo-rdzeniowy nazywany jest płynem mózgowo-rdzeniowym. Jego nadmiar powoduje wodogłowie, które prowadzi do rozszerzenia komór bocznych. Komory boczne, nie bez wsparcia otworów międzykomorowych, tzw. otworów Monroe'a, łączą się z komorą trzecią. Znajdują się one bocznie, czyli dokładnie po bokach, od strzałkowej części głowy, oddzielając prawą i lewą stronę. Tuż pod ciałem modzelowatym. Komory boczne są podzielone na pierwszą i drugą - odpowiednio lewą i prawą. Każdy składa się z:

• Przedni - czołowy - róg;
• Korpus – część środkowa;
• Róg tylny – potyliczny;
• Róg dolny lub skroniowy.

Struktura

Pomimo nazwy „komory”, która po łacinie oznacza komory, komory boczne nie znajdują się w centrum mózgu. Mózg składa się głównie z wielu warstw tkanki nerwowej, a układ komorowy łączy go z kanałem centralnym rdzenia kręgowego i pomaga w krążeniu płynu mózgowo-rdzeniowego, który jest dalej rozprowadzany. Płyn ten służy do ochrony mózgu, pozwala mu unosić się w czaszce, zmniejszając w ten sposób jego względną wagę.

W każdej półkuli znajduje się jedna komora boczna. Mają kształt podobny do podkowy. Ta forma pozwala mu przejść przez wszystkie płaty mózgu:

1. Czołowy.
2. Czasowy.
3. Ciemieniowy.
4. Potyliczny.

Oprócz tego, że komory boczne są największe, znajdują się one również nad wszystkimi innymi komorami. Na końcach każdego rogu przedniego znajduje się ciało modzelowate, gęsta masa tkanki nerwowej, która łączy prawą i lewą stronę mózgu, umożliwiając im komunikację.

W otworze międzykomorowym komory boczne łączą się z komorą trzecią. Zaczynając od trzeciego, system przechodzi do czwartego, najniższego w tej „konstrukcji”. Następnie czwarta komora łączy się z rdzeniem kręgowym, uzupełniając system.

Funkcje płynu mózgowo-rdzeniowego

Płyn mózgowo-rdzeniowy, który krąży w całym układzie komorowym, spełnia kilka ważnych funkcji:

• Zapewnienie pewnej pływalności mózgu - pozwala to utrzymać optymalne ciśnienie w czaszce;
• Ochrona przed obrażeniami spowodowanymi wstrząsami i wstrząsami;
• Zapewnienie transportu składników odżywczych do mózgu, usuwanie odpadów, co pomaga w utrzymaniu właściwej równowagi chemicznej.

Patologie

Spośród czterech komór najbardziej podatne na wystąpienie oponiaka są komory boczne, o czym mówiliśmy w poprzednim artykule. Guz ten jest zwykle łagodny, ale w rzadkich przypadkach może być również złośliwy. Oponiak w początkowej fazie zwykle nie daje żadnych objawów. W późniejszych stadiach rozwoju powoduje zaburzenia widzenia i ciśnienie wewnątrzczaszkowe. Z reguły są sprawne.

komory boczne, komora boczna, są jamą telemózgowia. Wyróżnia się komorę lewą (pierwszą) i prawą (drugą). Każda komora składa się z następujących części:

róg przedni, zlokalizowany w płacie czołowym półkul;

Środkowa część, który znajduje się w płacie ciemieniowym;

róg tylny, która jest wnęką płata potylicznego;

dolny róg, zlokalizowane w płacie skroniowym.

Przedni róg,kukurydza i anterius (frontale), ograniczona: z przodu i powyżej - korona ciała modzelowatego, poniżej i na zewnątrz – głowa jądra ogoniastego, przyśrodkowo – płytka przezroczystej przegrody .

Środkowa część, pars centralis,ograniczona: od góry – koroną ciała modzelowatego ; na zewnątrz – ciało jądra ogoniastego; poniżej - pasek graniczny, boczna powierzchnia wzgórza wzrokowego, pokryta dołączoną płytką i splotem naczyniówkowym komory bocznej ; przyśrodkowo – korpus łuku .

Róg tylny, róg tylny, (w kształcie trójkąta) ograniczone: od góry i od zewnątrz - włókna ciała modzelowatego (osłona) ; przyśrodkowo – opuszka rogu tylnego (z powodu depresji bruzda parietooccipitalis), i ptasia ostroga (w wyniku naciśnięcia sulcus calcarimts).

Dolny róg, róg niższy, ograniczone: powyżej i na zewnątrz - włókna ciała modzelowatego (osłona) ; poniżej – trójkąt boczny, wzniesienie boczne (w wyniku naciśnięcia bruzda poboczna); przyśrodkowo – hipokamp, hipokamp(stopa konika morskiego lub róg amonowy) i splot naczyniówkowy, splot chorioideus z przodu - ciało migdałowate . Hipokamp powstaje w wyniku głębokiej depresji z zewnątrz bruzda hipokampowa. Rozciąga się zakrzywionym łukiem na zewnątrz w dół i do przodu, staje się szerszy w kierunku przedniego końca dolnego rogu i kończy się kilkoma wzniesieniami, palcami, naparstnice hipokampy, wycięcia oddzielone od siebie. Splot chorioideus ventriculi lateralis, który rozciąga się od rogu dolnego do pars centralny, szczególnie silnie rozwinięty na granicy tych dwóch odcinków i nazywany jest tu splotem naczyniowym, kłębuszek chorioideum. W rogu dolnym splot naczyniówkowy stanowi część ściany przyśrodkowej. Od części środkowej splot naczyniówkowy biegnie do przodu i głęboko, w kierunku rogu przedniego i na wylot otwór międzykomorowy (Monroi) przechodzi dalej do komory trzeciej.

Błony mózgu. Tworzenie i krążenie płynu mózgowo-rdzeniowego

Zewnętrznie mózg pokryty jest trzema błonami: oponą twardą, opona twarda mózgu, pajęczynówka, mózg pajęczaka, i miękki, pia mater encephali. Opona twarda składa się z dwóch warstw: zewnętrznej i wewnętrznej. Zewnętrzny liść, bogaty w naczynia krwionośne, ściśle łączy się z kośćmi czaszki, stanowiąc ich okostną. Liść wewnętrzny, pozbawiony naczyń krwionośnych, w większym stopniu przylega do liścia zewnętrznego. W miejscach rozstania się liści powstają zatoki (zatoki) opony twardej, wypełnione krwią żylną. Opona twarda tworzy wyrostki wystające do jamy czaszki i wnikające do szczelin mózgowych. Obejmują one:

Sierp mózgu znajduje się w szczelinie podłużnej pomiędzy półkulami.

Tentorium móżdżku leży w poprzecznej szczelinie pomiędzy płatami potylicznymi półkul i górną powierzchnią móżdżku. Na przedniej krawędzi namiotu znajduje się wycięcie, incisura tentorii, przez który przechodzi pień mózgu.

Falx móżdżku , oddziela półkule móżdżku.

Membrana siedziska znajduje się nad siodłem tureckim kości klinowej i pokrywa przysadkę mózgową.

Jama trójdzielna to rozszczepienie opony twardej, w której znajduje się zwój czuciowy nerwu trójdzielnego.

Układ zatok żylnych opony twardej obejmuje:

zatoka podłużna górna, zatoka strzałkowa górna, biegnie od grzebienia koguta z powrotem wzdłuż rowka strzałkowego.

zatoka podłużna dolna, zatoka strzałkowa dolna, przechodzi wzdłuż dolnej krawędzi dużego wyrostka sierpowatego.

zatoka poprzeczna, zatoka poprzeczna, leży w bruździe poprzecznej kości potylicznej.

zatoka esicy, zatok sigmoideus, znajduje się w rowkach o tej samej nazwie w kościach skroniowych i ciemieniowych. Wpływa do opuszki żyły szyjnej.

Sinus bezpośredni zatoka prosta położony pomiędzy namiotem móżdżku a miejscem przyczepu dolnej krawędzi wyrostka sierpowatego większego.

zatoka jamista, zatoka jamista, znajduje się na bocznej powierzchni siodła tureckiego. Przechodzą przez nią nerwy okoruchowe, bloczkowe, odwodzące, gałąź oczna nerwu trójdzielnego i tętnica szyjna wewnętrzna.

Zatoki międzyjamiste, zatoka międzyjamista,łączą prawą i lewą zatokę jamistą. W rezultacie wokół siodła tureckiego powstaje wspólna „zatoka okrągła”, w której znajduje się przysadka mózgowa.

Górna zatoka skalna, zatoka skalista górna, biegnie wzdłuż górnej krawędzi piramidy kości skroniowej i łączy zatoki jamiste i poprzeczne.

zatoka skalista dolna, zatoka skalista dolna, leży w dolnym kamienistym rowku i łączy zatokę jamistą z opuszką żyły szyjnej.

zatoka potyliczna, zatoka potyliczna, położony na wewnętrznej krawędzi otworu wielkiego, wpada do zatoki esicy.

Zbieg zatok poprzecznych, górnych, podłużnych, prostych i potylicznych na poziomie wyniosłości krzyżowej kości potylicznej nazywa się drenażem zatokowym, zatoka zbiegowa. Krew żylna z mózgu przepływa z zatok do żyły szyjnej wewnętrznej.

Błona pajęczynówki ściśle przylega do wewnętrznej powierzchni opony twardej, ale nie łączy się z nią, lecz jest od niej oddzielona przestrzenią podtwardówkową, podtwardówkowe przestrzenne.

Pia Mater ściśle przylega do powierzchni mózgu. Pomiędzy pajęczynówką a pia mater znajduje się przestrzeń podpajęczynówkowa, jama podpajęczynówkowa. Jest wypełniony płynem mózgowo-rdzeniowym. Lokalne rozszerzenia przestrzeni podpajęczynówkowej nazywane są cysternami .

Obejmują one:

Zbiornik móżdżkowo-mózgowy (duży), cisternae cerebellomedullaris, znajduje się pomiędzy móżdżkiem a rdzeniem przedłużonym. Komunikuje się z czwartą komorą przez środkowy otwór i przechodzi do przestrzeni podpajęczynówkowej rdzenia kręgowego.

Cysterna dołu bocznego, cisterna fossae lateralis. Leży w bruździe bocznej pomiędzy wyspą, płatami ciemieniowymi, czołowymi i skroniowymi.

zbiornik krzyżowy, cisterna chiasmatis, zlokalizowane wokół skrzyżowania wzrokowego.

cysterna międzykonopna, cisterna interpeduncularis, znajduje się za zbiornikiem zwrotnym.

Cysterna móżdżkowo-mostowa, cisterna ponto-móżdżkowa. Leży w okolicy kąta móżdżkowo-mostowego i łączy się z komorą czwartą poprzez otwór boczny.

Jałowe, kosmkowate wyrostki błony pajęczynówki, penetrujące zatokę strzałkową lub żyły diploityczne i filtrujące płyn mózgowo-rdzeniowy z przestrzeni podpajęczynówkowej do krwi, nazywane są ziarninami błony pajęczynówkowej, granulacje pajęczaków(Ziarnistości Pachyonu są integralną częścią bariery krew-mózg) .

Płyn mózgowo-rdzeniowy wytwarzany jest głównie przez splot naczyniówkowy. W najbardziej ogólnej postaci krążenie płynu mózgowo-rdzeniowego można przedstawić w postaci następującego schematu: komory boczne - otwory międzykomorowe (Monroe) - komora trzecia - wodociąg mózgu - komora czwarta - otwór nieparzysty środkowy (Magendie) i boczne sparowane ( Luschka) – przestrzeń podpajęczynówkowa – układ żylny (poprzez ziarnistości Pachiona, przestrzenie okołonaczyniowe i okołonerwowe). Całkowita ilość płynu mózgowo-rdzeniowego w komorach mózgu i przestrzeni podpajęczynówkowej u osoby dorosłej waha się w granicach 100–150 ml.

Pia mater mózgu to cienki arkusz tkanki łącznej zawierający splot małych naczyń, który pokrywa powierzchnię mózgu i rozciąga się do wszystkich jego rowków.

Ludzki mózg składa się z niesamowitej liczby neuronów – jest ich około 25 miliardów, a to nie jest limit. Ciała komórek neuronowych są zbiorczo nazywane istotą szarą, ponieważ mają szary odcień.

Błona pajęczynówki chroni krążący w niej płyn mózgowo-rdzeniowy. Pełni funkcję amortyzatora, który chroni narząd przed uderzeniami.

Masa mózgu mężczyzny jest większa niż kobiety. Jednak opinia, że ​​​​mózg kobiety jest gorszy w rozwoju od mózgu mężczyzny, jest błędna. Średnia masa mózgu mężczyzny wynosi około 1375 g, mózgu kobiety około 1245 g, co stanowi 2% masy całego ciała. Nawiasem mówiąc, masa mózgu i ludzka inteligencja nie są ze sobą powiązane. Jeśli na przykład zważysz mózg osoby cierpiącej na wodogłowie, będzie on większy niż zwykle. Jednocześnie zdolności umysłowe są znacznie niższe.

Mózg składa się z neuronów – komórek zdolnych do odbierania i przekazywania impulsów bioelektrycznych. Uzupełniają je glej, który pomaga w funkcjonowaniu neuronów.

Komory mózgu to jamy wewnątrz mózgu. To boczne komory mózgu wytwarzają płyn mózgowo-rdzeniowy. Jeśli boczne komory mózgu są upośledzone, może rozwinąć się wodogłowie.

Jak działa mózg?

Zanim przejdziemy do rozważań na temat funkcji komór, przypomnijmy sobie lokalizację niektórych części mózgu i ich znaczenie dla organizmu. Ułatwi to zrozumienie działania całego tego złożonego systemu.

Mózg jest skończony

Nie da się w skrócie opisać budowy tak złożonego i ważnego narządu. Telemózgowie biegnie od tyłu głowy do czoła. Składa się z dużych półkul - prawej i lewej. Posiada wiele rowków i zwojów. Budowa tego narządu jest ściśle związana z jego rozwojem.

Świadoma działalność człowieka wiąże się z funkcjonowaniem kory mózgowej. Naukowcy wyróżniają trzy rodzaje kory:

• Starożytny.
• Ten stary.
• Nowy. Pozostała część kory mózgowej, która jako ostatnia rozwinęła się podczas ewolucji człowieka.

Półkule i ich budowa

Półkule to złożony system składający się z kilku poziomów. Mają różne części:

• czołowy;
• ciemieniowy;
• czasowy;
• potyliczny

Oprócz płatów istnieje również kora i podkora. Półkule współpracują ze sobą, uzupełniają się, wykonując zestaw zadań. Istnieje ciekawy wzór – każda część półkul odpowiada za swoje własne funkcje.

Kora

Trudno sobie wyobrazić, że kora, która zapewnia główne cechy świadomości i inteligencji, ma zaledwie 3 mm grubości. Ta najcieńsza warstwa niezawodnie pokrywa obie półkule. Składa się z tych samych komórek nerwowych i ich procesów, które są zlokalizowane pionowo.

Warstwa skorupy jest pozioma. Składa się z 6 warstw. Kora zawiera wiele pionowych wiązek nerwowych z długimi procesami. Jest tu ponad 10 miliardów komórek nerwowych.

Korze przypisuje się różne funkcje, które są zróżnicowane w poszczególnych jej sekcjach:

• czasowy – węch, słuch;
• potyliczny – wzrok;
• ciemieniowy – smak, dotyk;
• frontalny – złożone myślenie, ruch, mowa.

Wpływa na strukturę mózgu. Każdy z jego neuronów (przypominamy, że w tym narządzie jest ich około 25 miliardów) tworzy około 10 tysięcy połączeń z innymi neuronami.

W samych półkulach znajdują się zwoje podstawy - są to duże skupiska składające się z istoty szarej. To zwoje podstawy przekazują informacje. Pomiędzy korą a zwojami podstawy znajdują się procesy neuronów - istota biała.

To włókna nerwowe tworzą istotę białą, łączą korę i formacje znajdujące się pod nią. Podkora zawiera jądra podkorowe.

Telemózgowie odpowiada za procesy fizjologiczne w organizmie, a także za inteligencję.

Pośredni mózg

Składa się z 2 części:

• brzuszny (podwzgórze);
• grzbietowa (śródwzgórze, wzgórze, nabłonek).

To wzgórze odbiera bodźce i wysyła je do półkul. To rzetelny i zawsze zapracowany pośrednik. Jego drugie imię to wzgórze wzrokowe. Wzgórze zapewnia skuteczną adaptację do stale zmieniającego się środowiska. Układ limbiczny niezawodnie łączy go z móżdżkiem.

Podwzgórze jest ośrodkiem podkorowym regulującym wszystkie funkcje autonomiczne. Wpływa poprzez układ nerwowy i gruczoły. Podwzgórze zapewnia prawidłowe funkcjonowanie poszczególnych gruczołów dokrewnych oraz uczestniczy w tak ważnym dla organizmu metabolizmie. Podwzgórze odpowiada za procesy snu i czuwania, jedzenia i picia.

Poniżej znajduje się przysadka mózgowa. To przysadka mózgowa zapewnia termoregulację, funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego i trawiennego.

móżdżek

Składa się ona z:

• oś przednia;
• za nim móżdżek.

Most wizualnie przypomina grubą białą poduszkę. Składa się z powierzchni grzbietowej, która jest pokryta móżdżkiem, i powierzchni brzusznej, której struktura jest włóknista. Most znajduje się nad rdzeniem przedłużonym.

Móżdżek

Często nazywany jest drugim mózgiem. Dział ten znajduje się za mostem. Obejmuje prawie całą powierzchnię tylnego dołu czaszki.

Bezpośrednio nad nim wiszą duże półkule, oddzielone jedynie poprzeczną szczeliną. Poniżej móżdżek przylega do rdzenia przedłużonego. Istnieją 2 półkule, dolna i górna powierzchnia, robak.

Móżdżek ma na całej powierzchni wiele szczelin, pomiędzy którymi znajdują się zwoje (grzbiety rdzenia).

Móżdżek składa się z dwóch rodzajów substancji:

• Szary. Znajduje się na obrzeżach i tworzy korę.
• Biały. Znajduje się w obszarze pod korą.

Istota biała wnika we wszystkie zwoje, dosłownie je penetrując. Można go łatwo rozpoznać po charakterystycznych białych paskach. W istocie białej znajdują się wtrącenia szarości - jądro. Ich splot w przekroju wizualnie przypomina zwykłe rozgałęzione drzewo. Za koordynację ruchów odpowiada móżdżek.

Śródmózgowie

Znajduje się od przedniej części mostu do dróg wzrokowych i ciał brodawkowatych. Istnieje wiele jąder (guzków czworobocznych). Śródmózgowie odpowiada za funkcjonowanie utajonego widzenia i odruchu orientacyjnego (zapewnia, że ​​ciało zwróci się w stronę, gdzie słychać dźwięk).

Komory

Komory mózgu to wnęki połączone z przestrzenią podpajęczynówkową, a także kanałem rdzenia kręgowego. Jeśli zastanawiasz się, gdzie jest wytwarzany i przechowywany płyn mózgowo-rdzeniowy, dzieje się to w komorach. Wewnątrz pokryte są wyściółką.

Ependyma to błona wyściełająca powierzchnię komór od wewnątrz. Można go również znaleźć w kanale kręgowym i wszystkich jamach ośrodkowego układu nerwowego.

Rodzaje komór

Komory dzielą się na następujące typy:

• Boczny. Wewnątrz tych dużych jam znajduje się płyn mózgowo-rdzeniowy. Komora boczna mózgu jest duża. Wyjaśnia to fakt, że wytwarza się dość dużo płynu, ponieważ potrzebuje go nie tylko mózg, ale także rdzeń kręgowy. Lewa komora mózgu nazywana jest pierwszą, prawą - drugą. Komory boczne łączą się z komorą trzecią poprzez otwór. Są rozmieszczone symetrycznie. Z każdej komory bocznej odchodzi róg przedni, rogi tylne komór bocznych, dolna i ciało.
• Trzeci. Jego lokalizacja znajduje się pomiędzy guzowatościami wzrokowymi. Ma kształt pierścienia. Ściany komory trzeciej wypełnione są istotą szarą. Znajduje się tu wiele autonomicznych ośrodków podkorowych. Trzecia komora łączy się z komorą śródmózgowia i komorami bocznymi.
• Czwarty. Jego lokalizacja znajduje się pomiędzy móżdżkiem a rdzeniem przedłużonym. Jest to pozostałość po wnęce pęcherza mózgowego, która znajduje się z tyłu. Kształt czwartej komory przypomina namiot z dachem i dnem. Jego dno ma kształt rombu, dlatego czasami nazywa się go fosą w kształcie rombu. Kanał rdzenia kręgowego otwiera się do tego dołu od tyłu.

Kształt komór bocznych przypomina literę C. Syntetyzują one płyn mózgowo-rdzeniowy, który następnie musi krążyć w rdzeniu kręgowym i mózgu.

Jeśli płyn mózgowo-rdzeniowy nie odpływa prawidłowo z komór, u danej osoby można zdiagnozować wodogłowie. W ciężkich przypadkach jest to zauważalne nawet w budowie anatomicznej czaszki, która ulega deformacji na skutek silnego ciśnienia wewnętrznego. Nadmiar płynu szczelnie wypełnia całą przestrzeń. Może zmienić funkcjonowanie nie tylko komór, ale i całego mózgu. Nadmierna ilość płynu mózgowo-rdzeniowego może spowodować udar.

Choroby

Komory są podatne na wiele chorób. Najczęstszym z nich jest wspomniane wcześniej wodogłowie. W przypadku tej choroby komory mózgowe mogą urosnąć do patologicznie dużych rozmiarów. W takim przypadku głowa boli, pojawia się uczucie ucisku, koordynacja może być zaburzona, pojawiają się nudności i wymioty. W ciężkich przypadkach trudno jest nawet się poruszyć. Może to prowadzić do niepełnosprawności, a nawet śmierci.

Pojawienie się powyższych objawów może wskazywać na wodogłowie wrodzone lub nabyte. Jego konsekwencje są szkodliwe dla mózgu i ciała jako całości. W wyniku ciągłego ucisku tkanek miękkich krążenie krwi może zostać zaburzone i istnieje ryzyko krwotoku.

Lekarz musi ustalić przyczynę wodogłowia. Może być wrodzone lub nabyte. Ten ostatni typ występuje w przypadku guza, urazu itp. Wszystkie wydziały cierpią. Ważne jest, aby zrozumieć, że rozwój patologii będzie stopniowo pogarszać stan pacjenta, a we włóknach nerwowych wystąpią nieodwracalne zmiany.

Objawy tej patologii są związane z faktem, że wytwarzana jest większa ilość płynu mózgowo-rdzeniowego niż to konieczne. Substancja ta szybko gromadzi się w jamach, a ponieważ następuje zmniejszenie wypływu, płyn mózgowo-rdzeniowy nie spływa tak, jak powinien. Nagromadzony płyn mózgowo-rdzeniowy może znajdować się w komorach i rozciągać je, ściska ściany naczyń, upośledzając krążenie krwi. Neurony nie otrzymują pożywienia i szybko umierają. Nie ma możliwości ich późniejszego przywrócenia.

Wodogłowie często dotyka noworodków, ale może pojawić się niemal w każdym wieku, chociaż u dorosłych występuje znacznie rzadziej. Prawidłowe krążenie płynu mózgowo-rdzeniowego można zapewnić poprzez odpowiednie leczenie. Jedynym wyjątkiem są ciężkie przypadki wrodzone. Podczas ciąży USG może ujawnić możliwe wodogłowie u dziecka.

Jeśli w czasie ciąży kobieta oddaje się złym nawykom i nie przestrzega prawidłowego odżywiania, wiąże się to ze zwiększonym ryzykiem wodogłowia płodu. Możliwy jest również asymetryczny rozwój komór.

Do diagnozowania patologii w funkcjonowaniu komór stosuje się MRI i CT. Metody te pozwalają na wykrycie nieprawidłowych procesów już na bardzo wczesnym etapie. Przy odpowiednim leczeniu stan pacjenta może się poprawić. Możliwe jest nawet całkowite wyleczenie.

Ludzki mózg składa się z kilku połączonych ze sobą jam wypełnionych płynem mózgowo-rdzeniowym (CSF). Wnęki te nazywane są komorami. Układ komorowy składa się z dwóch bocznych komór połączonych z trzecią komorą, która z kolei jest połączona cienkim kanałem (akweduktem Sylwiusza) z czwartą komorą. Czwarta komora łączy się z jamą rdzenia kręgowego - kanałem centralnym, który u osoby dorosłej jest zmniejszony.

Płyn wytwarzany jest w splotach naczyniówkowych komór i swobodnie przepływa z komór bocznych do komory czwartej, a stamtąd do przestrzeni podpajęczynówkowej mózgu i rdzenia kręgowego, gdzie obmywa zewnętrzną powierzchnię mózgu. Tam zostaje ponownie wchłonięty do krwioobiegu.

Komory boczne

Komory boczne to wnęki półkul mózgowych (patrz ryc. 3.33). Są to symetryczne szczeliny w grubości istoty białej zawierającej płyn mózgowo-rdzeniowy. Mają cztery części odpowiadające każdemu płatowi półkul: część środkowa - w płacie ciemieniowym; róg przedni (czołowy) - w płacie czołowym; róg tylny (potyliczny) – w płacie potylicznym; róg dolny (skroniowy) znajduje się w płacie skroniowym.

Środkowa część wygląda jak pozioma szczelina. Górną ścianę (sufit) części środkowej tworzy ciało modzelowate. Na dole znajduje się jądro jądra ogoniastego, częściowo grzbietowa powierzchnia wzgórza i tylna część sklepienia. W środkowej części komór bocznych znajduje się rozwinięty splot naczyniówkowy komory bocznej. Ma kształt ciemnobrązowego paska o szerokości 4–5 mm. Z tyłu i w dół jest skierowany do jamy rogu dolnego. Dach i dno w części środkowej zbiegają się ze sobą pod bardzo ostrym kątem, tj. W pobliżu środkowej części komór bocznych nie ma ścian bocznych.

Róg przedni stanowi kontynuację części środkowej i jest skierowany do przodu i na boki. Od strony przyśrodkowej jest ograniczony przez blaszkę przegrody przezroczystej, od strony bocznej przez głowę jądra ogoniastego. Pozostałe ściany (przednia, górna i dolna) tworzą włókna kleszczyków mniejszych ciała modzelowatego. Róg przedni ma najszersze światło w porównaniu z innymi częściami komór bocznych.

Róg tylny ma spiczasty kształt z tyłu z wypukłością skierowaną w stronę boczną. Jego górne i boczne ściany są utworzone przez włókna dużych kleszczy ciała modzelowatego, a pozostałe ściany są reprezentowane przez istotę białą płata potylicznego. Na przyśrodkowej ścianie rogu tylnego znajdują się dwa występy: górny, zwany opuszką rogu grzbietowego, odpowiada bruzdzie ciemieniowo-potylicznej powierzchni przyśrodkowej półkuli, a dolny, zwany ostrogą ptasią, odpowiada rowek kalkarynowy. Dolna ściana rogu tylnego ma kształt trójkątny, lekko wystający do jamy komory. Ze względu na to, że to trójkątne wzniesienie odpowiada rowkowi bocznemu, nazywa się je „trójkątem bocznym”.

Dolny róg znajduje się w płacie skroniowym i jest skierowany w dół, do przodu i do środka. Jego boczne i górne ściany są utworzone przez istotę białą płata skroniowego półkuli. Ścianę przyśrodkową i częściowo ścianę dolną zajmuje hipokamp. To wzniesienie odpowiada bruzdzie przyhipokampowej. Wzdłuż przyśrodkowej krawędzi hipokampa rozciąga się płytka istoty białej - fimbria hipokampa, która jest kontynuacją tylnej nogi sklepienia. Na dolnej ścianie (dolnej) rogu dolnego znajduje się wzniesienie boczne, będące kontynuacją trójkąta pobocznego z okolicy rogu tylnego.

Komory boczne łączą się z komorą trzecią poprzez otwór międzykomorowy (otwór Monro). Przez ten otwór splot naczyniówkowy przenika z jamy trzeciej komory do każdej komory bocznej, która rozciąga się do części środkowej, jamy rogów tylnych i dolnych. Sploty naczyniówkowe komór mózgu wytwarzają płyn mózgowo-rdzeniowy. Kształt i powiązania komór mózgu pokazano na ryc. 3.35.

Ryż. 3.35.

a – komory boczne: 1 – róg przedni; 2 – ciało modzelowate; 3 – część środkowa; 4 – róg tylny; 5 – róg dolny; b – odlew układu komorowego mózgu: 1 – otwory międzykomorowe; 2 – róg przedni; 3 – róg dolny; 4 – trzecia komora; 5 – wodociąg mózgowy; 6 – czwarta komora; 7 – róg tylny; 8 – kanał centralny; 9 – środkowy otwór komory czwartej; 10 – boczne otwory komory czwartej

Aby zrozumieć, czym jest przestrzeń podpajęczynówkowa (komory mózgu), musisz wiedzieć, że głowa i narządy rdzeniowe centralnego układu nerwowego pokryte są specjalnymi trójwarstwowymi oponami mózgowymi, które ulegają zapaleniu podczas zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Warstwa najbliższa mózgu to pia mater lub naczyniówka, która się z nią łączy, górna to opona twarda, a pośrodku znajduje się pajęczynówka lub błona pajęczynówki.

Wszystkie membrany mają za zadanie chronić tkankę nerwową mózgu przed tarciem o czaszkę, łagodzić przypadkowe uderzenia, a także pełnić pewne drugorzędne, ale nie mniej ważne funkcje. Pomiędzy błoną pajęczynową a błoną miękką znajduje się przestrzeń podpajęczynówkowa, przez którą przepływa płyn mózgowo-rdzeniowy - będący środkiem wymiany substancji pomiędzy krwią i tkankami nerwowymi nie posiadającymi układu limfatycznego, usuwając ich produkty przemiany materii poprzez krążenie kapilarne.

Płyn łagodzi wstrząsy, utrzymuje stałość środowiska wewnętrznego tkanki mózgowej, a także stanowi część bariery immunobiologicznej.

Kanał rdzenia kręgowego to cienki kanał centralny znajdujący się w środku szarej materii nerwowej rdzenia kręgowego, pokryty komórkami wyściółki, zawierający płyn mózgowo-rdzeniowy.

Komórki wyściółki wyścielają nie tylko kanał centralny rdzenia kręgowego wraz z komorami. Są to specyficzne komórki nabłonkowe, które za pomocą specjalnych rzęsek stymulują ruch płynu mózgowo-rdzeniowego, regulują mikrośrodowisko, a także wytwarzają mielinę, która tworzy izolującą osłonę włókien nerwowych przekazujących nerwowe sygnały elektryczne. Jest to substancja służąca funkcjonowaniu tkanki nerwowej, niezbędna jako osłona dla jej wewnętrznych „drutów”, którymi przemieszczają się sygnały elektryczne.

Ile komór ma dana osoba i ich struktura

Osoba ma kilka komór, które są połączone kanałami w jedną wnękę wypełnioną płynem mózgowo-rdzeniowym, przestrzeń podpajęczynówkową, a także kanał środkowy części rdzeniowej ośrodkowego układu nerwowego, który jest pokryty błoną wyściółki komórki.

Osoba ma ich w sumie 4:

Pierwsza i druga to komory symetryczne, zlokalizowane po obu stronach głowy względem środka, zwane lewą lub prawą, zlokalizowane w różnych półkulach poniżej ciała modzelowatego, które są największe. Każdy z nich ma swoje własne części: rogi przednie, dolne, tylne, ciało, które jest jego główną wnęką, a rogi to kanały wystające z głównego ciała, przez które przymocowana jest trzecia komora.

Trzeci - centralny przypomina pierścień lub kierownicę, umieszczony pomiędzy wrastającymi w niego guzkami wzrokowymi mózgu, który zawiera również szarą materię neuronową mózgu z autonomicznymi ośrodkami nerwów podkorowych. Czwarta komora mózgu komunikuje się z nią poniżej.

Wnęka nr 4 znajduje się niżej pośrodku, pomiędzy rdzeniem przedłużonym a móżdżkiem, którego dno składa się z mostu przedłużonego oraz sklepienia robaka i żagli mózgowych. Jest to najmniejsza ze wszystkich wnęk, która łączy trzecią komorę mózgu z kanałem centralnym rdzenia kręgowego.

Chciałbym zauważyć, że komory nie są specjalnymi workami z płynami, ale raczej wnękami pomiędzy narządami wewnętrznymi mózgu.

Dodatkowe narządy lub struktury

Na łuku komór nr 3 i 4, a także na części bocznych ścian pierwszej i drugiej, znajdują się specjalne sploty naczyniowe, które wytwarzają od 70 do 90% płynu mózgowo-rdzeniowego.

Ependymocyty naczyniówki to rozgałęzione lub rzęskowe komórki nabłonka komór, a także centralnego kanału kręgowego, które swoimi wyrostkami przemieszczają płyn mózgowo-rdzeniowy i zawierają wiele narządów komórkowych, takich jak mitochondria, lizosomy i pęcherzyki. Komórki te potrafią nie tylko wytwarzać energię i utrzymywać statyczne środowisko wewnętrzne, ale także wytwarzać szereg ważnych białek w płynie mózgowo-rdzeniowym, oczyszczając go z odpadów metabolicznych z komórek nerwowych czy szkodliwych substancji, takich jak antybiotyki.

Tancity to specjalne komórki naskórka komór, które łączą płyn mózgowo-rdzeniowy z krwią, umożliwiając mu komunikację z naczyniami krwionośnymi.

Płyn mózgowo-rdzeniowy, którego funkcje zostały już wspomniane powyżej, jest jednocześnie najważniejszą strukturą ośrodkowego układu nerwowego i samych komór. Produkowany jest w ilości 500 mililitrów dziennie, a jednocześnie u człowieka jego objętość waha się od 140 do 150 mililitrów. Nie tylko chroni tkankę mózgową, stwarza dla niej idealne warunki i przeprowadza metabolizm, ale jest także ośrodkiem dostarczającym hormony do lub z narządów centralnego układu nerwowego. Praktycznie nie zawiera limfocytów, które mogłyby uszkodzić neurony, ale jednocześnie uczestniczy w ochronnej barierze biologicznej chroniącej narządy ośrodkowego układu nerwowego.

Bariera krew-płyn mózgowo-rdzeniowy to taka, która nie pozwala żadnym obcym substancjom, mikroorganizmom, a nawet własnym komórkom odpornościowym przedostać się do materii mózgowej; składa się z płynu mózgowo-rdzeniowego i różnych błon, których komórki całkowicie zamykają wszelkie dostępy do mózgu tkankę mózgową, umożliwiając przedostanie się tylko niezbędnych substancji z krwi do płynu mózgowo-rdzeniowego i odwrotnie.

Funkcje

Z powyższego możemy wyróżnić główne funkcje, które wykonują wszystkie 4 komory:

• Ochrona narządów centralnego układu nerwowego.
• Produkcja CSF.
• Stabilizacja wewnętrznego mikroklimatu ośrodkowego układu nerwowego.
• Metabolizm i filtrowanie wszystkiego, co nie powinno dostać się do mózgu.
• Krążenie płynu mózgowo-rdzeniowego.

Jakie choroby mogą wpływać na komory

Podobnie jak wszystkie narządy wewnętrzne, 4 komory mózgu są również podatne na choroby, wśród których najczęstszą jest hydroencefalopatia - negatywny, czasem nawet straszny wzrost ich wielkości z powodu zbyt dużej produkcji płynu mózgowo-rdzeniowego.

Choroba jest także naruszeniem symetrii pierwszej i drugiej komory, która jest wykrywana w tomografii i może być spowodowana uszkodzeniem splotów naczyniówkowych lub zmianami zwyrodnieniowymi z różnych powodów.

Zmiany wielkości komór mogą być spowodowane nie tylko hydroencefalopatią, ale także powstawaniem nowotworów lub stanem zapalnym.

Zwiększona ilość płynu mózgowo-rdzeniowego może być również spowodowana nie jego aktywną produkcją, ale brakiem odpływu w przypadku zablokowania specjalnych otworów w wyniku zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych - zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, zakrzepów, krwiaków lub nowotworów.

Leczenie chorób centralnego układu nerwowego, a w szczególności pustych komór, wymaga natychmiastowej reakcji na wszelkie nieprawidłowości. Pomimo niezwykle małych rozmiarów, często występujących problemów nie da się rozwiązać samą farmakoterapią i konieczne jest zastosowanie metod neurochirurgicznych, torując drogę do samego środka głowy pacjenta.

Częściej zaburzenia w funkcjonowaniu tej części ośrodkowego układu nerwowego mają charakter wrodzony i charakterystyczny dla dzieci. U dorosłych problemy mogą rozpocząć się dopiero po urazach, podczas powstawania nowotworów lub w wyniku procesów degradacji wywołanych niezwykle silnym negatywnym, najczęściej toksycznym, niedotlenionym lub termicznym wpływem na organizm.

Cechy trzeciej komory

Biorąc pod uwagę, że wszystkie komory ośrodkowego układu nerwowego stanowią jeden układ, funkcje i budowa trzeciej komory nie różnią się zbytnio od pozostałych, jednak najbardziej niepokoją lekarzy odchylenia w jej stanie.

Jego normalna wielkość wynosi zaledwie 3-5 mm u noworodków i 4-6 mm u dorosłych, przy czym jest to jedyna jama zawierająca ośrodki autonomiczne, które odpowiadają za procesy pobudzenia i hamowania autonomicznego układu nerwowego, a także jest ściśle związana z dodatkowo ośrodek wzroku, będący centralnym zbiornikiem płynu mózgowo-rdzeniowego.

Jego choroba ma nieco bardziej negatywne skutki niż choroby innych komór centralnego układu nerwowego

Pomimo tego, że komory mózgu są tylko jamami, odgrywają ogromną rolę w utrzymaniu funkcji życiowych, a co za tym idzie, całego organizmu, którego pracą kontrolują. Naruszenia ich pracy prowadzą do natychmiastowego pogorszenia stanu, a w najlepszym wypadku do niepełnosprawności.

Komory mózgu to jamy w mózgu wypełnione płynem mózgowo-rdzeniowym.

Komory mózgu obejmują:

Komory boczne - komory boczne (telencefalon);

Komory boczne mózgu (łac. ventriculi laterales) to wnęki w mózgu zawierające płyn mózgowo-rdzeniowy, największy w układzie komorowym mózgu. Lewa komora boczna jest uważana za pierwszą, prawą za drugą. Komory boczne łączą się z komorą trzecią poprzez otwór międzykomorowy (Monroy). Znajdują się one poniżej ciała modzelowatego, symetrycznie po bokach linii środkowej. W każdej komorze bocznej znajduje się róg przedni (czołowy), trzon (część środkowa), róg tylny (potyliczny) i róg dolny (skroniowy).

Trzecia komora - ventriculus tertius (międzymózgowie);

Trzecia komora mózgu - ventriculus tertius - znajduje się pomiędzy wizualnymi wzgórkami, ma kształt pierścienia, ponieważ wrasta w nią pośrednia masa wizualnych wzgórków - Massa intermedia thalami. W ścianach komory znajduje się centralny szary rdzeń - istota grisea centralis, w której znajdują się podkorowe ośrodki autonomiczne. Trzecia komora łączy się z wodociągiem mózgowym śródmózgowia, a za spoidłem nosowym mózgu - comissura nasalis - z komorami bocznymi mózgu przez otwór międzykomorowy - otwór międzykomorowy.

Czwarta komora to ventriculus quartus (śródmózgowie).

znajduje się pomiędzy móżdżkiem a rdzeniem przedłużonym. Jego łuk to robak i żagle mózgowe, a dno to rdzeń przedłużony i most. Jest pozostałością jamy tyłomózgowia i dlatego jest jamą wspólną dla wszystkich części tylnej części mózgu tworzących rombencefalon (rdzeń przedłużony, móżdżek, most i przesmyk). Komora IV przypomina namiot, w którym wyróżnia się dno i dach.

Dno, czyli podstawa komory, ma kształt rombu, jakby wciśniętego w tylną powierzchnię rdzenia przedłużonego i mostu. Dlatego nazywa się to romboidalną fossą, fossa rhomboidea. Kanał centralny rdzenia kręgowego uchodzi do tylnego dolnego rogu romboidalnego dołu, a w przednim górnym rogu czwarta komora łączy się z wodociągiem. Kąty boczne kończą się ślepo w postaci dwóch kieszeni, recesus laterales ventriculi quarti, zakrzywionych brzusznie wokół dolnych konarów móżdżku

Dwie boczne komory są stosunkowo duże, mają kształt litery C i nierównomiernie owijają się wokół grzbietowych części zwojów podstawy. Komory mózgu syntetyzują płyn mózgowo-rdzeniowy (CSF), który następnie przedostaje się do przestrzeni podpajęczynówkowej. Naruszenie odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego z komór objawia się wodogłowiem.

27. Płyn mózgowo-rdzeniowy i czaszkowy (PMR), jego funkcje. Krążenie płynu mózgowo-rdzeniowego.

Płyn mózgowo-rdzeniowy (płyn mózgowo-rdzeniowy, płyn mózgowo-rdzeniowy) to płyn stale krążący w komorach mózgu, drogach płynu mózgowo-rdzeniowego, przestrzeni podpajęczynówkowej (podpajęczynówkowej) mózgu i rdzeniu kręgowym. Chroni mózg i rdzeń kręgowy przed wpływami mechanicznymi, zapewnia utrzymanie stałego ciśnienia wewnątrzczaszkowego i homeostazy wodno-elektrolitowej. Wspomaga procesy troficzne i metaboliczne pomiędzy krwią a mózgiem. Fluktuacje płynu mózgowo-rdzeniowego wpływają na autonomiczny układ nerwowy. Główna objętość płynu mózgowo-rdzeniowego powstaje w wyniku aktywnego wydzielania przez komórki gruczołowe splotów naczyniówkowych w komorach mózgu. Innym mechanizmem powstawania płynu mózgowo-rdzeniowego jest pocenie się osocza krwi przez ściany naczyń krwionośnych i wyściółkę komory.

Alkohol to płynne medium krążące w jamach komór mózgu, przewodach płynu mózgowo-rdzeniowego oraz przestrzeni podpajęczynówkowej mózgu i rdzenia kręgowego. Całkowita zawartość płynu mózgowo-rdzeniowego w organizmie wynosi 200 - 400 ml. Płyn mózgowo-rdzeniowy znajduje się głównie w komorach bocznych, III i IV mózgu, wodociągu Sylwiusza, cysternach mózgu oraz w przestrzeni podpajęczynówkowej mózgu i rdzenia kręgowego.

Proces krążenia alkoholu w ośrodkowym układzie nerwowym składa się z 3 głównych części:

1). Produkcja (tworzenie) alkoholu.

2). Krążenie płynu mózgowo-rdzeniowego.

3). Wypływ płynu mózgowo-rdzeniowego.

Ruch płynu mózgowo-rdzeniowego odbywa się poprzez ruchy translacyjne i oscylacyjne, co prowadzi do jego okresowej odnowy, która następuje z różnymi prędkościami (5 - 10 razy dziennie). Co zależy od codziennej rutyny danej osoby, obciążenia centralnego układu nerwowego i wahań intensywności procesów fizjologicznych w organizmie. Krążenie płynu mózgowo-rdzeniowego zachodzi stale, z bocznych komór mózgu przez otwór Monroe wchodzi do komory trzeciej, a następnie przepływa przez wodociąg Sylwiusza do komory czwartej. Z komory IV, przez otwór Luschki i Magendiego, większość płynu mózgowo-rdzeniowego przechodzi do zbiorników podstawy mózgu (mózgowo-mózgowy, obejmujący zbiorniki mostu, zbiornik międzykonopny, zbiornik skrzyżowania wzrokowego i inne). Dochodzi do szczeliny Sylviana (bocznej) i unosi się do przestrzeni podpajęczynówkowej powierzchni konweksitolowej półkul mózgowych - jest to tzw. Boczna droga krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego.

Obecnie ustalono, że istnieje inna droga przepływu płynu mózgowo-rdzeniowego ze zbiornika móżdżkowo-mózgowego do zbiorników robaka móżdżku, poprzez otaczającą zbiornik do przestrzeni podpajęczynówkowej środkowych odcinków półkul mózgowych – jest to tzw. zwana centralną drogą krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego. Mniejsza część płynu mózgowo-rdzeniowego ze zbiornika móżdżkowo-rdzeniowego schodzi ogonowo do przestrzeni podpajęczynówkowej rdzenia kręgowego i dociera do zbiornika końcowego.

28-29. Rdzeń kręgowy, kształt, topografia. Główne części rdzenia kręgowego. Pogrubienia rdzenia kręgowego w odcinku szyjnym i lędźwiowo-krzyżowym. Segmenty rdzenia kręgowego. Rdzeń kręgowy(łac. Rdzeń kręgowy) - część ogonowa (ogonowa) centralnego układu nerwowego kręgowców, zlokalizowana w kanale kręgowym utworzonym przez łuki nerwowe kręgów. Powszechnie przyjmuje się, że granica między rdzeniem kręgowym a mózgiem przebiega na poziomie przecięcia włókien piramidalnych (choć granica ta jest bardzo dowolna). Wewnątrz rdzenia kręgowego znajduje się jama zwana kanałem centralnym. Rdzeń kręgowy jest chroniony miękki, pajęczynówka I twardy muszle. Przestrzenie pomiędzy błonami a kanałem wypełnione są płynem mózgowo-rdzeniowym. Przestrzeń pomiędzy zewnętrzną twardą skorupą a kością kręgów nazywana jest przestrzenią zewnątrzoponową i jest wypełniona tłuszczem i siecią żylną. Zgrubienie szyjki macicy - nerwy do ramion, krzyżowo - lędźwiowo - do nóg. Szyjny C1-C8 7 kręgów; Klatka piersiowaTh1-Th12 12(11-13); lędźwiowy L1-L5 5(4-6); Sakralne S1-S5 5(6); Kości ogonowej Co1 3-4.

30. Korzenie nerwu rdzeniowego. Nerwy rdzeniowe. Zakończ nić i kucyk. Tworzenie zwojów rdzeniowych. korzeń nerwu rdzeniowego (radix nervi spinalis) – wiązka włókien nerwowych wchodzących i wychodzących z dowolnego odcinka rdzenia kręgowego i tworzących nerw rdzeniowy. Nerwy rdzeniowe lub rdzeniowe wywodzą się z rdzenia kręgowego i wychodzą z niego między sąsiednimi kręgami na prawie całej długości kręgosłupa. Zawierają zarówno neurony czuciowe, jak i neurony ruchowe, dlatego nazywane są nerwami mieszanymi. Nerwy mieszane to nerwy przenoszące impulsy zarówno z ośrodkowego układu nerwowego na obwód, jak i w przeciwnym kierunku, na przykład nerwy trójdzielne, twarzowe, językowo-gardłowe, błędne i wszystkie nerwy rdzeniowe. Nerwy rdzeniowe (31 par) powstają z dwóch korzeni wystających z rdzenia kręgowego - korzenia przedniego (eferentnego) i korzenia tylnego (aferentnego), które łącząc się ze sobą w otworze międzykręgowym tworzą pień nerwu rdzeniowego. Zobacz ryc. 8. Nerwy rdzeniowe to 8 nerwów szyjnych, 12 piersiowych, 5 lędźwiowych, 5 krzyżowych i 1 nerw guziczny. Nerwy rdzeniowe odpowiadają segmentom rdzenia kręgowego. Do korzenia grzbietowego przylega wrażliwy zwój rdzeniowy utworzony przez ciała dużych neuronów doprowadzających w kształcie litery T. Wyrostek długi (dendryt) kierowany jest na obwód, gdzie kończy się receptorem, a krótki akson jako część korzenia grzbietowego wchodzi do rogu grzbietowego rdzenia kręgowego. Włókna obu korzeni (przedniego i tylnego) tworzą mieszane nerwy rdzeniowe zawierające włókna czuciowe, ruchowe i autonomiczne (współczulne). Te ostatnie nie występują we wszystkich rogach bocznych rdzenia kręgowego, a jedynie w nerwach szyjnych VIII, wszystkich nerwach piersiowych i I-II lędźwiowych. W odcinku piersiowym nerwy zachowują budowę segmentową (nerwy międzyżebrowe), w pozostałej części są połączone ze sobą pętlami, tworząc sploty: szyjny, ramienny, lędźwiowy, krzyżowy i guziczny, z których odchodzą nerwy obwodowe unerwiające skóra i mięśnie szkieletowe (ryc. 228) . Na przedniej (brzusznej) powierzchni rdzenia kręgowego znajduje się głęboka przednia szczelina pośrodkowa, otoczona płytszymi przednio-bocznymi rowkami. Przednie (brzuszne) korzenie nerwów rdzeniowych wychodzą z rowka przednio-bocznego lub w jego pobliżu. Korzenie przednie zawierają włókna odprowadzające (odśrodkowe), które są wypustkami neuronów ruchowych przewodzących impulsy do mięśni, gruczołów i obrzeży ciała. Na powierzchni tylnej (grzbietowej) wyraźnie widoczna jest tylna bruzda środkowa. Po bokach znajdują się tylno-boczne rowki, do których wchodzą tylne (wrażliwe) korzenie nerwów rdzeniowych. Korzenie grzbietowe zawierają doprowadzające (dośrodkowe) włókna nerwowe, które przewodzą impulsy czuciowe ze wszystkich tkanek i narządów ciała do centralnego układu nerwowego. Korzeń grzbietowy tworzy zwój grzbietowy (węzeł), który jest skupiskiem ciał neuronów pseudojednobiegunowych. Oddalając się od takiego neuronu, proces dzieli się w kształcie litery T. Jeden z procesów – długi – kierowany jest na obwód jako część nerwu rdzeniowego i kończy się wrażliwym zakończeniem nerwowym. Inny proces, krótki, następuje jako część korzenia grzbietowego do rdzenia kręgowego. Zwoje kręgowe (węzły) są otoczone oponą twardą i leżą wewnątrz kanału kręgowego w otworach międzykręgowych.

31. Wewnętrzna budowa rdzenia kręgowego. Szare komórki. Rogi czuciowe i motoryczne istoty szarej rdzenia kręgowego. Jądra istoty szarej rdzenia kręgowego. Rdzeń kręgowy składa się z szare komórki utworzone przez nagromadzenie ciał neuronów i ich dendrytów i pokrywające je Biała materia składający się z neurytów.I. szare komórki , zajmuje środkową część rdzenia kręgowego i tworzy w nim dwie pionowe kolumny, po jednej w każdej połowie, połączone szarymi spoidłami (przednią i tylną). MATERIA SZARA MÓZGU, ciemna tkanka nerwowa tworząca KORĘ MÓZGU. Obecny także w rdzeniu kręgowym. Różni się od tzw. istoty białej tym, że zawiera więcej włókien nerwowych (NEURONÓW) i dużą ilość białawego materiału izolacyjnego zwanego MIELINĄ. ROGI SZAREJ MATERII. W istocie szarej każdej z bocznych części rdzenia kręgowego wyróżnia się trzy występy. W całym rdzeniu kręgowym wypustki te tworzą szare kolumny. Istnieją przednie, tylne i boczne kolumny istoty szarej. Każdy z nich na przekroju poprzecznym rdzenia kręgowego nazywany jest odpowiednio: - róg przedni istoty szarej rdzenia kręgowego, - róg tylny istoty szarej rdzenia kręgowego, - róg boczny istoty szarej rdzenia kręgowego rdzenia kręgowego.W przednich rogach istoty szarej rdzenia kręgowego znajdują się duże neurony ruchowe. Aksony tych neuronów, wychodzące z rdzenia kręgowego, stanowią przednie (motoryczne) korzenie nerwów rdzeniowych. Ciała neuronów ruchowych tworzą jądra odprowadzających nerwów somatycznych unerwiających mięśnie szkieletowe (autochtoniczne mięśnie grzbietu, mięśnie tułowia i kończyn). Co więcej, im bardziej dystalnie położone są unerwione mięśnie, tym bardziej bocznie leżą komórki je unerwiające. Rogi tylne rdzenia kręgowego są utworzone przez stosunkowo małe neurony interkalarne (przełączające, przewodzące), które odbierają sygnały z komórek czuciowych zlokalizowanych w zwojach rdzeniowych. Komórki rogów grzbietowych (interneurony) tworzą odrębne grupy, tzw. somatyczne kolumny czuciowe. W rogach bocznych znajdują się trzewne ośrodki motoryczne i czuciowe. Aksony tych komórek przechodzą przez róg przedni rdzenia kręgowego i opuszczają rdzeń kręgowy jako część korzeni brzusznych. Jądra materii szarej. Wewnętrzna struktura rdzenia przedłużonego. Rdzeń przedłużony powstał w związku z rozwojem narządów ciężkości i słuchu, a także w związku z aparatem skrzelowym związanym z oddychaniem i krążeniem krwi. Zawiera zatem jądra istoty szarej związane z równowagą, koordynacją ruchów, a także regulacją metabolizmu, oddychania i krążenia krwi. 1. Nucleus olivaris, jądro oliwki, ma wygląd zawiłej płytki istoty szarej, otwartej przyśrodkowo (wnęka) i powoduje wysunięcie oliwki na zewnątrz. Jest związane z jądrem zębatym móżdżku i jest jądrem pośrednim równowagi, najbardziej wyraźnym u człowieka, którego pozycja pionowa wymaga doskonałego aparatu grawitacyjnego. (Występuje również jądro olivaris accessorius medialis.) 2. Formatio retcularis, formacja siatkowa utworzona przez przeplatanie się włókien nerwowych i komórek nerwowych leżących między nimi. 3. Jądra czterech dolnych par (XII-IX), związane z unerwieniem pochodnych aparatu skrzelowego i wnętrzności. 4. Ważne ośrodki oddychania i krążenia związane z jądrami nerwu błędnego. Dlatego też, jeśli rdzeń przedłużony zostanie uszkodzony, może nastąpić śmierć.

komory mózgu są rzadkie. Gdy płyn mózgowo-rdzeniowy przestanie wyciekać i jego ciśnienie zostanie stopniowo przywrócone (zwykle w ciągu kilku dni do tygodnia), ból głowy ustępuje. „Spontaniczny” niskociśnieniowy ból głowy może również wystąpić po kichaniu lub wysiłku, prawdopodobnie z powodu pęknięcia błony pajęczynówki rdzenia kręgowego wzdłuż rdzenia kręgowego.

METABOLITY KWASU ARACHIDONOWEGO I ICH ROLA W MEDYCYNIE
zastawka komorowa. Ponieważ PGE rozluźnia mięśnie gładkie przewodu tętniczego u jagniąt, podejmowano próby kliniczne podawania dożylnego PGE w celu utrzymania drożności przewodu tętniczego u jagniąt, jako alternatywę dla natychmiastowej operacji. Takie podanie PGE powoduje krótkotrwałe zwiększenie przepływu krwi do płuc i

ENCEFALOPATIA NOREK
komory mózgu. W diagnostyce różnicowej należy wykluczyć wściekliznę, chorobę Aujeszkyego, zatrucie jadem kiełbasianym oraz samożucie. Odporność. Nie uformowany. Specyficzna profilaktyka. Nieobecny. Leczenie. Nie opracowany. Środki zapobiegawcze i kontrolne. Środki zapobiegania i eliminowania choroby obejmują zapobieganie przedostawaniu się patogenu do fermy z chorymi norek;

komory mózgu, neuroglej, a także „substancja podstawowa” mózgu, w skład której wchodzą kompleksy białek i polisacharydów. Wraz z substancjami szkodliwymi dla centralnego układu nerwowego G. e. B. nie pozwala na przedostanie się do mózgu niektórych substancji leczniczych (związków arsenu, głównie antybiotyków, serum antytoksycznych itp.), co utrudnia leczenie chorób centralnego układu nerwowego

komory mózgu i kanał centralny rdzenia kręgowego składa się z jednej warstwy pryzmatycznej. komórki, w niektórych miejscach - z kilku warstw komórek wydzielających tajemnicę. Astrogleje są reprezentowane przez komórki gwiaździste, które biorą udział w tworzeniu włóknistego szkieletu mózgu. Oligodendroglia składa się z komórek - oligodendrocytów, które tworzą osłonki włókien nerwowych. Mikroglej (komórki Ortegi) - mały

komory. Znajduje się w jamie klatki piersiowej, pomiędzy płucami, przed przeponą, w okolicy od III do VI żebra, w płaszczyźnie środka ciężkości II ćwiartki ciała. Podstawa S. leży na wysokości środka I żebra, wierzchołek znajduje się w okolicy 5-6 przestrzeni międzyżebrowej w pobliżu mostka. 3/5 S. znajduje się na lewo od płaszczyzny środkowo-strzałkowej. Anatomia. S. rozwija się ze sparowanych kątów trzewnych

Diagnostyka.
komory mózgu ujawniają rozproszoną proliferację komórek jednojądrzastych. W istocie białej i szarej mózgu, na tle rozproszonych nagromadzeń komórek, limfocytowego zapalenia tkanek około- i wewnątrznaczyniowych, widoczna jest rozległa lub ogniskowa proliferacja mikro- i makrogleju, demielinizacja włókien nerwowych i ogniskowa martwica istoty białej mózgu . W przypadku choroby u owiec obserwuje się rozległe zmiany.

EMBRYOTOKSYCZNE, GONADOTOKSYCZNE, TERATOGENNE I MUTAGENICZNE DZIAŁANIE SUBSTANCJI TOKSYCZNYCH
komory mózgu (wodogłowie); (encefalocelia); rozszczepienie pierwszych łuków kręgowych (rozszczep kręgosłupa). Ponadto możliwe są nieprawidłowości w innych narządach: brak oczu (anoftalmia); mający jedno oko (cyklopia); rozszczep wargi; rozszczep podniebienia; brak kończyn (perrodzina); brak ogona; skrócenie ogona itp. Działanie gonadotoksyczne. Podczas nauki

KRÓTKA INFORMACJA O ROZWOJU UKŁADU NERWOWEGO
komora mózgu, która przechodzi do centralnego kanału kręgowego. Od przedniego końca cewy nerwowej odchodzą dwie pary obwodowych nerwów głowy, a od reszty cewy nerwowej odchodzą liczne nerwy rdzeniowe, składające się z par grzbietowych i brzusznych. Nerwy rdzeniowe są mieszane, nerwy brzuszne są motoryczne. Rdzeń kręgowy zapewnia najbardziej ogólne połączenie między ciałem a środowiskiem zewnętrznym

Udar
komory mózgu. Uwaga: 1. Możliwe jest wczesne podanie leków przeciw niedotlenieniu i aktywatorów metabolizmu komórkowego (nootropil 60 ml (12 g) dożylnie w strumieniu 2 razy dziennie po 12 godzinach pierwszego dnia; Cerebrolizyna 15-50 ml kropla dożylnie na 100-300 ml ml izotonicznego roztworu NaCl w 2 dawkach, glicyna I podawana podjęzykowo, Riboxin 10 ml bolus IV, solcoseryl 4 ml bolus IV W ciężkich przypadkach 250 ml

Ludzki mózg jest całkowicie wyjątkowy. Pełni ogromną liczbę funkcji, kontrolując absolutnie wszystkie czynności ludzkiego ciała. Złożona budowa mózgu jest mniej lub bardziej znana tylko specjalistom. Zwykli ludzie nie mają pojęcia, z ilu różnych elementów składa się ich „komputer biologiczny”. Konsekwencją dysfunkcji choćby jednej części mogą być poważne problemy zdrowotne, reakcje behawioralne i stan psycho-emocjonalny człowieka. Jedną z tych części jest czwarta komora mózgu.

U starożytnych zwierząt powstał pierwotny układ nerwowy - centralny pęcherzyk i cewa nerwowa. W procesie ewolucji bańka centralna została podzielona na trzy części. U ludzi przednia przekształciła się w półkule, druga w śródmózgowie, a tylna w rdzeń przedłużony i móżdżek. Oprócz nich na bazie trzeciego pęcherzyka powstały wewnętrzne jamy mózgu, tzw. komory: dwie boczne, trzecia i czwarta.

Komory boczne (lewa nazywa się pierwszą, prawą - drugą) są największymi jamami mózgu i zawierają płyn mózgowo-rdzeniowy. Ich ściany tworzą sąsiednie struktury mózgu, takie jak płaty czołowe, ciało modzelowate i wzgórze wzrokowe. Ich tylne części sięgają do płata potylicznego.

Trzecia komora jest utworzona przez sklepienie mózgu, skrzyżowanie wzrokowe i „rururę” prowadzącą do komory czwartej.

Z tylnej ściany trzeciego pęcherza powstała komora czwarta. Ma kształt podwójnie zakrzywionego równoległościanu. Dolna powierzchnia jest utworzona ze specjalnych włókien tkanki nerwowej łączących móżdżek z mózgiem, istnieją także ścieżki prowadzące z aparatu przedsionkowego (ucha wewnętrznego) do podstawy i kory mózgu.

Ściany boczne zawierają jądra nerwów czaszkowych od piątej do dwunastej pary, które z kolei są odpowiedzialne za:

• wrażliwość twarzy i żucie (piąta para);
• widzenie peryferyjne (szósta para);
• ruch mięśni twarzy, mimika, łzy, ślinienie (siódma para);
• doznania smakowe (para siódma, dziewiąta i dziesiąta);
• słuch, zmysł równowagi, koordynacja ruchów całego ciała (ósma para);
• głos, jego barwa, wymowa dźwięków (pary dziewiąta, dziesiąta, jedenasta);
• tętno, regulacja, skład i ilość soków trawiennych, pojemność płuc (dziesiąta para);
• ruchy głowy, szyi, górnej obręczy barkowej, napięcie mięśni klatki piersiowej (jedenasta para);
• praca języka (dwunasta para).

Górna ściana czwartej komory uformowana jest w kształcie namiotu. W rzeczywistości sklepienie boczne i górne są elementami móżdżku, jego błon i dróg, w tym naczyń krwionośnych.

Wszystkie cztery komory regulują i są ze sobą połączone siecią naczyniową i kanałami łączącymi.

Struktura

Upośledzenie funkcjonalne

Zmiany związane z wiekiem, takie jak miażdżyca mózgu; zmiany naczyniowe spowodowane przyczynami toksycznymi lub chorobami, takimi jak cukrzyca, dysfunkcja tarczycy, mogą prowadzić do śmierci dużej liczby naczyń włosowatych naczyniówki i ich zastąpienia przez rozszerzającą się tkankę łączną. Takie narośla to blizny, które zawsze są większe niż powierzchnia pierwotna przed zmianą. W rezultacie duże obszary mózgu ucierpią z powodu pogorszenia ukrwienia i odżywienia.

Powierzchnia dotkniętych naczyń jest zawsze mniejsza niż powierzchnia normalnie funkcjonujących naczyń. Pod tym względem zmniejsza się szybkość i jakość procesów metabolicznych między krwią a płynem mózgowo-rdzeniowym. Z tego powodu zmieniają się właściwości płynu mózgowo-rdzeniowego, zmienia się jego skład chemiczny i lepkość. Staje się grubszy, zaburzając aktywność szlaków nerwowych, a nawet wywiera nacisk na obszary mózgu graniczące z komorą czwartą. Jednym z rodzajów takiego stanu jest wodogłowie lub obrzęk. Rozprzestrzenia się na wszystkie obszary zaopatrzenia w alkohol, wpływając w ten sposób na korę, poszerzając szczelinę między rowkami, wywierając na nie efekt ucisku. Jednocześnie objętość istoty szarej jest znacznie zmniejszona, a zdolności myślenia człowieka są upośledzone. Opuchlizna, wpływając na struktury śródmózgowia, móżdżku i rdzenia przedłużonego, może wpływać na ważne ośrodki układu nerwowego, takie jak układ oddechowy, naczyniowy i inne strefy regulacji procesów biologicznych w organizmie, co powoduje bezpośrednie zagrożenie życia.

Przede wszystkim zaburzenia objawiają się na poziomie lokalnym, na co wskazują objawy uszkodzenia tych samych par nerwów czaszkowych od piątej do dwunastej. Co odpowiednio objawia się lokalnymi objawami neurologicznymi: zmianami w wyrazie twarzy, zaburzeniami widzenia peryferyjnego, zaburzeniami słuchu, zaburzeniami koordynacji ruchów, wadami mowy, anomaliami smaku, problemami z językiem mówionym, wydzielaniem i połykaniem śliny. Mogą wystąpić zaburzenia w pracy mięśni górnej obręczy barkowej.

Przyczyny obrzęku mogą leżeć nie tylko na poziomie komórkowym. Istnieją choroby nowotworowe (pierwotne z tkanki nerwowej lub naczyniowej, wtórne - przerzuty). Jeśli guz pojawi się w pobliżu granic czwartej komory, wówczas wynikiem wzrostu wielkości będzie zmiana jego kształtu, co ponownie doprowadzi do wodogłowia.

Metody badania komory czwartej

Najbardziej wiarygodną metodą badania komory czwartej mózgu jest rezonans magnetyczny (MRI). W większości przypadków należy je przeprowadzić z użyciem środka kontrastowego, aby uzyskać wyraźniejszy obraz stanu naczyń, prędkości przepływu krwi i pośrednio dynamiki płynu mózgowo-rdzeniowego.

Pozytonowa tomografia emisyjna, będąca bardziej zaawansowaną technologicznie wersją diagnostyki rentgenowskiej, staje się coraz bardziej powszechna. W przeciwieństwie do MRI, badanie PET zajmuje mniej czasu i jest wygodniejsze dla pacjenta.

Możliwe jest także pobranie płynu mózgowo-rdzeniowego do analizy poprzez nakłucie rdzenia kręgowego. W płynie mózgowo-rdzeniowym można wykryć różne zmiany w jego składzie: frakcje białkowe, elementy komórkowe, markery różnych chorób, a nawet oznaki infekcji.

Z anatomicznego punktu widzenia czwartej komory mózgu nie można uważać za odrębny narząd. Jednak z punktu widzenia znaczenia funkcjonalnego, znaczenia jego roli w pracy ośrodkowego układu nerwowego, jego aktywność z pewnością zajmuje jedno z najważniejszych miejsc.