Chrząstki pierścieniowatej. Sparowana chrząstka krtani nie jest kością krtani

Anatomia krtani jest dość złożona, co zapewnia wykonywanie wszystkich jej funkcji - oddychania, tworzenia głosu. Narząd ten jest dobrze ukrwiony, cała jego powierzchnia pokryta jest siecią naczyń limfatycznych. Jego struktura implikuje obecność kilku chrząstek, mięśni i błony śluzowej.

Struktura narządów

Krtań znajduje się w pobliżu kręgów szyjnych. Łączy gardło i tchawicę. Budowa krtani oznacza, że ​​składa się ona z trzech warstw tkanki:

• błona śluzowa pokrywa narząd od wewnątrz;
• warstwa środkowa składa się z mięśni poprzecznie prążkowanych i chrząstki, które są ze sobą połączone i tworzą pustą rurkę;
• zewnętrzna część narządu pokryta jest tkanką łączną.

Na przedniej powierzchni rurki znajdują się mięśnie szyi, po bokach niewielka część tarczycy i duże naczynia krwionośne, z tyłu gardło z przełykiem.

Cechy struktury błony śluzowej

Błona śluzowa składa się głównie z nabłonka wielowarstwowego rzęskowego. Jednak w niektórych miejscach (nagłośnia, krawędzie strun głosowych) narażonych na znaczne naprężenia mechaniczne powierzchnia powstaje z nabłonka płaskiego.

Tkanki wyściełające wewnętrzną powierzchnię rurki oddechowej obejmują struktury łączne. Mogą wystąpić stany zapalne, co prowadzi do różnych chorób. Dzieci są na to szczególnie podatne, ponieważ ich tkanka łączna jest szczególnie rozwinięta.

Błona śluzowa ludzkiej rurki oddechowej składa się z dużej liczby gruczołów. Są równomiernie rozmieszczone na całej powierzchni narządu. Znajduje się tu również wiele ciał limfatycznych. Ich gromadzenie jest szczególnie intensywne w komorach krtani, gdzie znajdują się migdałki.

Mięśnie

Mięśnie tego narządu składają się z włókien prążkowanych. Są one równomiernie rozmieszczone wzdłuż ścianek rurki oddechowej.

Mięśnie mogą kurczyć się dobrowolnie lub odruchowo. W zależności od pełnionych funkcji dzieli się je na następujące typy:

• zwężacze. Zdolny do zwężenia głośni i światła rurki oddechowej;
• rozszerzacze. Wyróżniają się działaniem odwrotnym do zwężaczy - działają na rzecz rozszerzenia;
• grupa mięśni zdolna do zmiany pozycji i napięcia strun głosowych;
• mięśnie mostkowo-tarczowe, które mogą obniżyć krtań.

Chrząstka

Chrząstka krtani pozwala uczynić ją mobilną i elastyczną, co jest możliwe dzięki obecności specjalnych połączeń - stawów, więzadeł, błon. Wszystkie należą do hialiny. Tylko jedna nagłośnia składa się z bardziej elastycznych tkanek.

Struktura krtani implikuje obecność sparowanych i niesparowanych chrząstek. Każdy z nich ma swoje własne cechy strukturalne.

Pierścieniowy

Chrząstka pierścieniowata jest podstawą rurki oddechowej. Składa się z łuku i szerokiej czworokątnej płyty, którą jest skierowany do tyłu. Za pomocą stawów łączy się z tarczycą i chrząstkami nalewkowatymi.

Tarczyca

Chrząstka tarczowata jest największa. Składa się z kilku płytek połączonych ze sobą pod pewnym kątem (w zależności od płci osoby). Chrząstka ta znajduje się pomiędzy chrząstką pierścieniowatą a kością gnykową.

W pobliżu górnej krawędzi umieszczono wycięcie. Jest wyraźnie widoczny na szyi i wyczuwalny podczas badania palpacyjnego. Tylna część chrząstki jest kontynuowana w postaci rogów górnych (połączonych więzadłami z kością gnykową) i rogów dolnych.

Epiglotyka

Ma kształt płatka. Składa się z elastycznej tkanki i znajduje się w pobliżu nasady języka. Chrząstka nagłośni zamyka wejście do krtani podczas przyjmowania pokarmu. Przeciwnie, podczas rozmowy otwiera światło rurki oddechowej. Dlatego mówienie podczas jedzenia jest niebezpieczne, ponieważ zwiększa ryzyko przedostania się cząstek jedzenia do dróg oddechowych.

Inne chrząstki

• chrząstka nalewkowata. Ma kształt trójkątnej piramidy, do której przyczepione są struny głosowe;
• w kształcie rogu. Sparowane chrząstki mają kształt stożka i znajdują się w pobliżu chrząstek nalewkowatych;
• w kształcie klina. Wydłużona chrząstka, która blokuje wejście do gardła podczas połykania.

Stawy

Struktura krtani implikuje obecność stawów, które zapewniają jej podstawowe funkcje.

pierścienno-tarczycowy

Jest ogniwem łączącym chrząstkę pierścieniowatą i tarczowatą. Staw ten porusza się wokół osi czołowej. Powoduje to przechylenie chrząstki tarczowatej do przodu.

Cric-arytenoid

Sparowany staw znajdujący się pomiędzy dwiema chrząstkami odpowiadający nazwie. Porusza się wokół osi pionowej. Pozwala to na regulację szerokości głośni.

Aparat głosowy

Anatomia krtani implikuje obecność w jej składzie aparatu głosowego, reprezentowanego przez struny głosowe przymocowane do tarczycy i chrząstki nalewkowej.

Regulacja funkcjonowania tej struktury następuje dzięki obecności mięśni. Korygują kształt głośni i stopień napięcia więzadeł, co wpływa na kształtowanie głosu.

Cel funkcjonalny narządu

Krtań jest ważną częścią dróg oddechowych człowieka. Transportuje powietrze do tchawicy, oskrzeli i samej tkanki płucnej. Pozwala to skutecznie przeprowadzić wymianę gazową i nasycić organizm niezbędną ilością tlenu.

Drugą funkcją narządu jest ochrona. Zapobiega przedostawaniu się ciał obcych do dróg oddechowych. Kolejnym celem lampy jest produkcja dźwięku. Dzięki specyfice jego struktury człowiek może mówić, gdy poruszają się strumienie powietrza.

Jakim zmianom związanym z wiekiem ulega narząd?

Z wiekiem narząd ten ulega pewnym zmianom:

• u noworodków narząd ten wyróżnia się znaczną szerokością, ale krótką długością;
• u niemowląt krtań znajduje się nieco wyżej niż u osoby dorosłej;
• wejście do rurki oddechowej u noworodków jest znacznie szersze;
• u małych dzieci nie ma więzadeł tarczowo-gnykowych i chrząstek rogowatych;
• Tworzenie się narządu kończy się w wieku 13 lat.

Czym różni się krtań męska od żeńskiej?

Męska krtań jest znacznie dłuższa niż u samicy, więc głos silniejszej płci jest niższy. Ta zmiana w strukturze narządu następuje w okresie dojrzewania. Wtedy właśnie następuje gwałtowny wzrost całego ciała. U kobiet rozrost dróg oddechowych następuje stopniowo, co nie powoduje tak dramatycznych zmian w głosie.

Kolejną różnicą między krtanią męską jest budowa chrząstki tarczowatej. Jego płyty są połączone ze sobą niemal pod kątem prostym. Prowadzi to do pojawienia się tzw. jabłka Adama.

Jakie choroby mogą wpływać na krtań człowieka?

Na ludzką krtań mogą wpływać różne procesy zapalne, które rozwijają się w wyniku infekcji lub alergii.

Ostre zapalenie krtani

Zapaleniu krtani towarzyszy zapalenie błony śluzowej krtani. Choroba ta występuje z powodu drażniącego działania wielu czynników zewnętrznych lub wewnętrznych:

• kurz i brud;
• aktywne rozmnażanie patogennej flory bakteryjnej;
• agresywne chemikalia;
• reakcje alergiczne organizmu;
• obniżona odporność.

Naciekowe zapalenie krtani

Chorobie towarzyszy bakteryjne uszkodzenie krtani wraz z więzadłami, mięśniami i okostną. Dzieje się tak podczas ostrych infekcji lub po urazach.

Inne choroby

Inne choroby, które mogą wpływać na krtań, obejmują:

• ból gardła z zapaleniem rozprzestrzeniającym się na węzły chłonne;
• obrzęk gardła. Rozwija się na tle reakcji alergicznej organizmu i towarzyszy mu zwężenie światła rurki oddechowej;
• obrzęk idiopatyczny. Rozwija się na tle ostrych infekcji i oparzeń.

Traumatyczne obrażenia

W wyniku intensywnego oddziaływania mechanicznego na krtań może dojść do złamania, zwichnięcia lub podwichnięcia chrząstki. Towarzyszy im intensywny ból, zmiany koloru skóry i kształtu szyi. Warunki te są niezwykle zagrażające życiu ofiary i dlatego wymagają kompetentnego leczenia.

Wideo: krtań

Chrząstka pierścieniowata, chrząstka pierścieniowata, szklisty, ma kształt pierścienia składającego się z szeroki talerz, blaszka, za i łuki, łuki, przód i boki. Na krawędzi płytki i na jej powierzchni bocznej znajdują się platformy stawowe umożliwiające połączenie z chrząstką nalewkowatą i tarczowatą.

Chrząstka tarczycy, chrząstka tarczowata, największa z chrząstek krtani, szklista, składa się z dwóch płytek, blaszek, połączonych do przodu pod kątem. U dzieci i kobiet płytki te są zaokrąglone, więc nie mają tak kanciastego występu jak u dorosłych mężczyzn (jabłko Adama). Na górnej krawędzi wzdłuż linii środkowej znajduje się polędwica - incisura tarczycyea superbio R. Tylna pogrubiona krawędź każdej płytki przechodzi dalej róg wyższy, cornu superius, większe i róg dolny, róg dolny, krótszy; ta ostatnia na wierzchołku od wewnątrz posiada platformę do połączenia artykulacyjnego z chrząstką pierścieniowatą. Na zewnętrznej powierzchni każdej płytki chrząstki tarczowatej zauważalna jest ukośna linia, linea obl"iqua (miejsce przyczepu m. sternothyroideus itp. thyrohyoideus).

Chrząstki nalewkowate, chrząstki arytenoideae, mają bezpośredni wpływ na struny głosowe i mięśnie. Wyglądają jak piramidy podstawa czego, znajdujący się na górnej krawędzi blaszka pierzasta, a wierzchołki, wierzchołek, są skierowane w górę. Powierzchnia przednio-boczna jest najbardziej rozległa. U podstawy znajdują się dwa wyrostki: 1) wyrostek przedni (zbudowany z chrząstki sprężystej) służy jako punkt przyczepu struny głosowej i dlatego nazywany jest wyrostek wokalny (głos) i 2) boczne (z chrząstki szklistej) dla przyczepy mięśniowe, wyrostek mięśniowy.

W grubości plica aryepiglottica znajdują się chrząstki rogowate, chrząstki corniculatae(na końcach chrząstek nalewkowatych) i przed nimi klinowaty - chrząstki klinowe.

Chrząstka nagłośni, nagłośnia s. chrząstka nagłośniowa, Jest to blaszka w kształcie liścia, wykonana z elastycznej tkanki chrzęstnej, umieszczona przed aditus laryngis i bezpośrednio za podstawą języka. Zwęża się ku dołowi tworząc trzon nagłośni, petiolus nagłośni Przeciwny szeroki koniec jest skierowany do góry. Wypukła-wklęsła powierzchnia grzbietowa zwrócona w stronę krtani pokryta jest na całej długości błoną śluzową; dolna część wypukła wystaje z powrotem do jamy krtani i nazywa się lubcrculum nagłośni. Powierzchnia przednia, czyli brzuszna, zwrócona w stronę języka, jest wolna od przyczepów więzadeł jedynie w górnej części.

Więzadła i stawy krtani

Krtań jest jakby zawieszona na kości gnykowej za pomocą noszy między nią a górną krawędzią błona chrzęstna tarczycy thyrohyoldea, składający się z n więzadło Epar, lig. thyrohyoideum medianun i sparowane więzadła, ligg. lateralia tarczycy rozciągnięty pomiędzy końcami dużych rogów kości gnykowej a górnymi rogami chrząstki tarczycy, w grubości której można wyczuć małą ziarnistą chrząstkę, Cartilago triticea. Nagłośnia jest również połączona z kością gnykową, która jest z nią połączona więzadłem lig. hyoepigloticum oraz z chrząstką tarczowatą lig. tarczyca nagłośniowa.

Pomiędzy łukiem chrząstki pierścieniowatej a krawędzią chrząstki tarczowatej rozciąga się wzdłuż linii środkowej mocne więzadło - lig. pierścienno-tarczycowe składający się z włókien elastycznych. Włókna boczne tego więzadła, zaczynając od górnej krawędzi chrząstki pierścieniowatej, nachylają się przyśrodkowo i łączą się z tyłu chrząstka arythenoidea; te pakiety wraz z lig. pierścienno-tarczycowe m tworzą stożek elastyczny zwężający się ku górze, którego górna wolna krawędź reprezentuje strunę głosową. Lig. wokal, struny głosowe, z przodu jest przymocowany do kąta chrząstki tarczowatej w pobliżu tego samego więzadła po przeciwnej stronie, z tyłu - do wyrostka wokalnego chrząstki nalewkowatej. Więzadło składa się z żółtawych elastycznych włókien, które biegną równolegle do siebie. Dzieci i młodzież również mają przecinające się włókna elastyczne, które u dorosłych zanikają. Przyśrodkowa krawędź więzadła głosowego jest spiczasta i wolna, z boku i od dołu więzadło przechodzi bezpośrednio do stożek sprężysty.

Powyżej strun głosowych i równolegle do nich leży sparowane więzadło przedsionka, lig. przedsionek. Został tak nazwany, ponieważ ogranicza przedsionek krtani od dołu. Oprócz więzadeł istnieją również połączenia stawowe między chrząstkami krtani na styku chrząstek tarczycowych i nalewkowatych z pierścieniowatym.

1. Pomiędzy dolnymi rogami chrząstki tarczowatej a chrząstką pierścieniowatą są sparowane złącze kombinowane, art. pierścienno-tarczycowe z poprzeczną osią obrotu. Chrząstka tarczowata w tym stawie porusza się tam i z powrotem, oddalając się lub zbliżając do chrząstek nalewkowatych, w wyniku czego struny głosowe, więzadło głosowe, czasem się napina (kiedy chrząstka tarczowata pochyla się do przodu), czasem się rozluźnia.

2. Pomiędzy podstawą każdej chrząstki nalewkowatej i cricoids mają sparowane sztuki. cricoarytenoideae z pionową osią, wokół której wystająca chrząstka czerpakowa obraca się w bok.

Możliwe są tu również ruchy ślizgowe – zbliżanie i usuwanie chrząstek nalewkowatych względem siebie.

Obecność krtani umożliwia oddychanie, mówienie, śpiewanie, połykanie i jedzenie. Anatomia narządu to wnęka wyłożona tkanką mięśniową, której mobilność i wydajność zapewnia chrząstka. Strukturę wewnętrzną uzupełniają struny głosowe. Dopływ krwi odbywa się przez górne i dolne tętnice. Jest ogniwem łączącym gardło i tchawicę i tworzy górną część trąbki głosowej.

Budowa krtani

Gardło spełnia szereg ważnych funkcji. Tlen krążący w rurce jamy ustnej, powstający w wyniku skurczu tkanki mięśniowej gardła, a także mięśni języka i jamy ustnej, zmienia wielkość i kształt jamy ustnej, rozciągając w ten sposób struny głosowe. W rezultacie osoba kontrolując przepływ powietrza przez jamę krtani, wytwarza dźwięk artykułowany, zwany mową. Zaangażowanych jest ponad 15 mięśni głosowych.

Ponadto krtań, mięśnie i więzadła głosowe wpływają na wysokość i barwę głosu. Jeśli z czasem głos staje się ochrypły, oznacza to, że więzadła utraciły swoją elastyczność i sprężystość. Chrząstka jest niezbędna do funkcjonowania układu mięśniowo-szkieletowego.

Krtań jest zaprojektowana w taki sposób, że jej elementy są ze sobą połączone. Są to błony, więzadła, stawy, chrząstki, które są uważane za bezpośrednią podstawę jamy, zwaną krtani, a także pełnią funkcję łączącą, łącząc jamę, mięśnie podjęzykowe, tarczycę i narządy oddechowe.

Struktura jest szkieletem sparowanej i niesparowanej chrząstki.

Niesparowane chrząstki krtani:

• Chrząstka pierścieniowata ma swoją nazwę ze względu na swój pierścieniowy kształt. Jest to płyta zwana pierścieniem lub zwężającym się łukiem, skierowana do przodu. Jak już wspomniano, pełni funkcję łącznika między tchawicą a pierwotnym pierścieniem chrzęstnym, gdzie dolna część jest skierowana w stronę tchawicy, a górna część jest równoległa. Na krawędzi płytki niesparowane chrząstki są połączone stawami
• Chrząstka tarczowata jest największą chrząstką krtani, mającą postać dwóch rozległych płytek spotykających się pod kątem zwanym jabłkiem Adama. Płytki są symetryczne. Przez warstwę skóry można wyczuć jabłko Adama. Zakłada się jego obecność nie tylko u mężczyzn, ale także u kobiet i dzieci, ale nie jest ona tak wyraźna. Poniżej chrząstki tarczowatej znajduje się niewielkie nacięcie, które za płytkami zagęszcza się i przechodzi w wyrostki zwane rogiem górnym i dolnym. Róg zewnętrzny jest połączony z kością gnykową, a chrząstka tarczowata dolna styka się z chrząstką pierścieniowatą. Ponadto tętnica krtaniowa przechodzi przez chrząstkę tarczowatą.
• Chrząstka nagłośni nazywana jest bramą gardła. Znajduje się nad chrząstką tarczowatą. Kształt przypomina odpowiednio liść drzewa, spód to łodyga, góra to liść.

Pary obejmują:

• chrząstka nalewkowata, która przypomina nieregularną piramidę z trzech stron i jest połączona z chrząstką pierścieniowatą za pomocą przegubów. Przyczepione są tu także mięśnie krtani i struny głosowe. To jest „aparat” ludzkiej mowy.
• chrząstki rogowate, które mają kształt stożka, znajdują się u podstawy chrząstek nalewkowatych i działają jako ogniwo łączące.
• Chrząstka klinowa, znajdująca się na szczycie pary rogowej, zakrywa otwór gardłowy podczas połykania.

Chrząstki krtani są połączone ze sobą stawami i więzadłami otoczonymi błonami. Struny głosowe i chrząstki zaczynają funkcjonować, gdy porusza się powietrze, powodując ruch aparatu głosowego.

Ruch chrząstki jest regulowany przez mięśnie przedniej części szyi. Mięśnie te zmieniają położenie chrząstki nagłośni podczas oddychania, mowy i połykania. Ogólnie rzecz biorąc, struktura krtani jest odpowiedzialna za reprodukcję mowy, dźwięków muzycznych i zapewnienie czynności aparatu głosowego.

Choroby

Dolegliwości gardła mają charakter zapalny, alergiczny i zakaźny. Do najbardziej znanych należą:

Leczenie

Ważnymi przyczynami osłabienia funkcji więzadeł są:

• Infekcja wirusowa;
• przepięcie;
• uraz psychiczny i przeciążenie stresem;
• Narażenie chemiczne.

Terapia gardła zależy bezpośrednio od czynników prowokujących i obrazu klinicznego choroby. W większości przypadków głos wraca do normy samoistnie i nie jest wymagana żadna interwencja medyczna.

W otolaryngologii klinicznej istnieje kilka głównych metod leczenia:

Jeśli choroba ma charakter przewlekły, wymagana jest pilna konsultacja z otolaryngologiem. Nie zaleca się samoleczenia. Dbanie o zdrowie, profilaktyka, rezygnacja ze złych nawyków, przestrzeganie codziennej rutyny, racjonalny wypoczynek i sen, a także terminowe rozpoznanie choroby pozwolą na długo zachować wigor i witalność organizmu.

Choroby wieku dziecięcego

Rozwój objawów zapalenia krtani u dzieci w początkowej fazie jest szybki i ostry, co wynika z wyraźnego obrzęku i niedojrzałości krtani. W takiej sytuacji dziecko staje się kapryśne, jego oddech staje się głośny, przypomina chrapanie i mogą wystąpić ataki uduszenia. W nagłych przypadkach brak tlenu wywołuje nieodwracalne procesy w mózgu i prowadzi do śpiączki. Wymagana jest pilna hospitalizacja i aktywna terapia lekowa.

Tradycyjne metody leczenia

W procesie zapalnym chrząstki krtani na ratunek może przyjść również medycyna alternatywna. Należy zauważyć, że leczenie środkami ludowymi nie daje tak szybkiego rezultatu jak stosowanie leków, ale zajmuje określone miejsce w wyborze środków i osiąganiu skuteczności leczenia.

Przepisy łagodzące ból:

Jednocześnie oficjalna medycyna zaleca szczególną ostrożność w leczeniu ziołami i produktami pszczelimi. Na przykład miód i propolis są silnymi alergenami.

Powszechnie przyjmuje się, że organizm może samodzielnie pokonać każdy patogen, ale jest to błędna opinia. Reakcja obronna organizmu może skutecznie zwalczać niektóre typy wirusów i bakterii. Nawet jeśli układ odpornościowy jest w dobrej kondycji.

Antybiotyki w leczeniu

Leki tego typu są przepisywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Samoleczenie może prowadzić do niezwykle negatywnych konsekwencji.

Wybór skutecznego antybiotyku jest zadaniem lekarza prowadzącego, o którym decyduje badanie pacjenta i diagnostyka laboratoryjna.

Co to jest chondroperichondritis krtani

Choroba, w której występuje stan zapalny okostnej i chrząstki pobierającej z niej składniki odżywcze. Czynniki zakaźne są zawsze prowokatorami takiego procesu.

Objawy kliniczne chondroperichondritis: chrypka, dreszcze, kaszel, zwiększona objętość szyi.

Jeśli nie zwrócisz się o wykwalifikowaną pomoc w odpowiednim czasie, taki obrzęk krtani może prowadzić do poważnych konsekwencji, a nawet śmierci. Ostra postać choroby powoduje zamknięcie szczeliny oddechowej, co powoduje ograniczenie dostępu powietrza, co prowadzi do uduszenia. Ale nawet terminowe udzielenie pierwszej pomocy nie chroni przed pojawieniem się zmian bliznowatych na tkankach krtani, co pociąga za sobą niepełnosprawność.

Gdy zakażone jest tylko ochrzęstne, przeprowadza się następującą terapię:

• stosowanie leków przeciwbakteryjnych;
• przyjmowanie glikokortykosteroidów;
• promieniowanie UV;
• kompresuje.

Jeśli to nie przyniesie oczekiwanego rezultatu, konieczna jest interwencja chirurgiczna w celu usunięcia martwiczej tkanki z powierzchni okostnej, zlokalizowania źródeł ropy i drenażu, aby umożliwić jej wypłynięcie.

Bądź zdrów! Nie bądź chory! Dbaj o siebie!

Krtań- To rodzaj instrumentu muzycznego ludzkiego ciała, który pozwala mówić, śpiewać, wyrażać emocje cichym głosem lub głośnym płaczem. Jako część dróg oddechowych krtań jest krótką rurką o gęstych ścianach chrzęstnych. Dość złożona struktura ścian krtani pozwala na generowanie dźwięków o różnej wysokości i głośności.

Budowa krtani

Krtań położona jest w przedniej części szyi, na poziomie kręgów szyjnych IV-VI. Za pomocą więzadeł krtań jest zawieszona na kości gnykowej, w wyniku czego obniża się i unosi wraz z nią podczas połykania. Z zewnątrz położenie krtani zaznacza się wypukłością, silnie rozwiniętą u mężczyzn, utworzoną przez chrząstkę tarczowatą. W potocznym języku ten występ nazywany jest „jabłkiem Adama” lub „jabłkiem Adama”. Za krtanią znajduje się gardło, z którym komunikuje się krtań, wzdłuż boku przechodzą duże naczynia i nerwy. Pulsację tętnic szyjnych można łatwo wyczuć w szyi po bokach krtani. Poniżej krtań przechodzi do tchawicy. Przed tchawicą, docierając do krtani, znajduje się tarczyca.

Twardy szkielet krtani składa się z trzech nieparzystych chrząstek – tarczycy, pierścieniowatej i nagłośni – oraz trzech parzystych, z których najważniejsze to nalewki. Chrząstki krtani są połączone ze sobą stawami i więzadłami i mogą zmieniać swoje położenie w wyniku skurczu przyczepionych do nich mięśni.

Podstawa krtani tworzy chrząstkę pierścieniowatą, która przypomina leżący poziomo pierścień: jej wąski „łuk” skierowany jest do przodu, a szeroki „sygnet” skierowany jest do tyłu. Dolna krawędź tej chrząstki łączy się z tchawicą. Chrząstki tarczowate i nalewkowate łączą się z chrząstką pierścieniowatą od góry. Chrząstka tarczowata jest największa i wchodzi w skład przedniej i bocznej ściany krtani. Wyróżnia dwie czworokątne płytki, połączone ze sobą pod kątem prostym u mężczyzn, tworząc „jabłko Adama”, a u kobiet pod kątem rozwartym (około 120°).

Chrząstki nalewkowate mają kształt piramidy, ich trójkątna podstawa jest ruchomo połączona z płytką chrząstki pierścieniowatej. Od podstawy każdej chrząstki nalewkowatej wyrostek głosowy rozciąga się do przodu, a wyrostek mięśniowy rozciąga się na bok. Do tej ostatniej przyczepione są mięśnie poruszające chrząstkę nalewkowatą wokół jej osi pionowej. Zmienia to położenie wyrostka głosowego, z którym połączony jest strun głosowych.

Górną część krtani pokrywa nagłośnia, którą można porównać do „podnoszonych drzwi” nad wejściem do krtani (ryc. 1). Dolny, spiczasty koniec nagłośni jest przyczepiony do chrząstki tarczowatej. Szeroka górna część nagłośni opada przy każdym ruchu połykania i zamyka wejście do krtani, zapobiegając w ten sposób przedostawaniu się pokarmu i wody z gardła do dróg oddechowych.

Wszystkie chrząstki krtani są szkliste i mogą ulegać kostnieniu, z wyjątkiem nagłośni i wyrostka głosowego chrząstki nalewkowatej, które tworzą elastyczna tkanka chrzęstna. W wyniku kostnienia, które czasami następuje przed 40. rokiem życia, głos traci elastyczność i nabiera ochrypłego, skrzypiącego tonu.

Do wytwarzania dźwięku ogromne znaczenie mają struny głosowe, które rozciągają się od wyrostków głosowych chrząstek nalewkowatych do wewnętrznej powierzchni kąta chrząstki tarczowatej (ryc. 2). Pomiędzy prawym a lewym strunem głosowym znajduje się głośnia, przez którą przepływa powietrze podczas oddychania. Pod wpływem mięśni chrząstki krtani zmieniają swoje położenie. Mięśnie krtani dzielą się na trzy grupy ze względu na ich funkcję: rozszerzają głośnię, zwężają głośnię i zmieniają napięcie strun głosowych.

Jama krtani jest wyłożona błoną śluzową, która jest niezwykle wrażliwa: najmniejsze dotknięcie jej ciała obcego odruchowo powoduje kaszel. Pokrywa błonę śluzową krtani, z wyjątkiem powierzchni strun głosowych, nabłonka rzęskowego z dużą liczbą gruczołów.

Pod błoną śluzową krtani znajduje się błona fibroelastyczna. Jama krtani ma kształt klepsydry: jej środkowa część jest silnie zwężona i ograniczona powyżej fałdami przedsionka („fałszywymi fałdami głosowymi”), a poniżej fałdami głosowymi (ryc. 3). Na bocznych ścianach krtani, pomiędzy fałdem przedsionka a fałdem głosowym, widoczne są dość głębokie kieszenie - komory krtani. Są to pozostałości obszernych „worków głosowych”, które są dobrze rozwinięte u małp i najwyraźniej służą jako rezonatory. Pod błoną śluzową fałdu głosowego znajdują się struny głosowe i mięsień głosowy, pod błoną śluzową fałdu przedsionkowego znajduje się stała krawędź błony fibroelastycznej.

Funkcje krtani

Zwyczajowo wyróżnia się cztery główne funkcje krtani: oddechową, ochronną, fonacyjną (tworzenie głosu) i mowę.

• Oddechowy. Podczas wdechu powietrze z jamy nosowej dostaje się do gardła, z niej do krtani, a następnie do tchawicy, oskrzeli i płuc. Podczas wydechu powietrze z płuc przemieszcza się przez drogi oddechowe w przeciwnym kierunku.
• Ochronny. Ruchy rzęsek pokrywających błonę śluzową krtani w sposób ciągły ją oczyszczają, usuwając najmniejsze cząsteczki kurzu, które dostają się do dróg oddechowych. Pył otoczony śluzem jest uwalniany w postaci flegmy. Kaszel odruchowy jest ważnym urządzeniem ochronnym krtani.
• Fonatornaja. Występowanie dźwięku wiąże się z wibracjami strun głosowych podczas wydechu. Dźwięk może się różnić w zależności od napięcia więzadeł i szerokości głośni. Człowiek świadomie reguluje ten proces.
• Przemówienie. Należy podkreślić, że w krtani zachodzi wyłącznie powstawanie dźwięku, mowa artykułowana powstaje, gdy pracują narządy jamy ustnej: język, wargi, zęby, mięśnie twarzy i żucia.

Pierwszy to głos, drugi to melodia

Zdolność człowieka do wydawania dźwięków o różnej sile, wysokości i barwie jest związana z ruchem strun głosowych pod wpływem strumienia wydychanego powietrza. Siła wytwarzanego dźwięku zależy od szerokości głośni: im jest ona szersza, tym dźwięk jest głośniejszy. Szerokość głośni jest regulowana przez co najmniej pięć mięśni krtani. Oczywiście rolę odgrywa także sama siła wydechu, spowodowana pracą odpowiednich mięśni klatki piersiowej i brzucha. Wysokość dźwięku zależy od liczby drgań strun głosowych w ciągu 1 sekundy. Im częstsze wibracje, tym wyższy dźwięk i odwrotnie. Jak wiadomo, mocno naciągnięte więzadła wibrują częściej (pamiętajcie o strunie gitary). Mięśnie krtani, w szczególności mięsień głosowy, zapewniają niezbędne napięcie strun głosowych. Jego włókna są wplecione w strunę głosową na całej jej długości i mogą kurczyć się w całości lub w oddzielnych częściach. Skurcz mięśni głosowych powoduje rozluźnienie strun głosowych, co powoduje zmniejszenie wysokości wytwarzanego przez nie dźwięku.

Posiadając zdolność wibrowania nie tylko całości, ale także poszczególnych części, struny głosowe wytwarzają dodatkowe dźwięki do tonu głównego, tzw. alikwoty. To połączenie podtekstów charakteryzuje barwę ludzkiego głosu, którego indywidualne cechy zależą również od stanu gardła, jamy ustnej i nosa, ruchów warg, języka i żuchwy. Drogi oddechowe znajdujące się nad głośnią działają jak rezonatory. Dlatego gdy zmienia się ich stan (na przykład, gdy błona śluzowa jamy nosowej i zatok przynosowych puchnie podczas kataru), zmienia się również barwa głosu.

Pomimo podobieństw w budowie krtani człowieka i małpy człekokształtnej, te ostatnie nie potrafią mówić. Tylko gibony są w stanie wydawać dźwięki, które niejasno przypominają dźwięki muzyczne. Tylko człowiek może świadomie regulować siłę wydychanego powietrza, szerokość głośni i napięcie strun głosowych niezbędne do śpiewania i mówienia. Nauka medyczna badająca głos nazywa się foniatrią.

Już w czasach Hipokratesa było wiadomo, że głos ludzki wytwarzana jest przez krtań, jednak dopiero 20 wieków później Vesalius (XVI w.) wyraził pogląd, że dźwięk wytwarzany jest przez struny głosowe. Już dziś istnieją różne teorie powstawania głosu, oparte na indywidualnych aspektach regulacji drgań strun głosowych. Jako formy skrajne można wymienić dwie teorie.

Według pierwszej teorii (aerodynamicznej) powstawanie głosu powstaje w wyniku ruchów wibracyjnych fałdów głosowych w kierunku pionowym pod wpływem strumienia powietrza podczas wydechu. Decydującą rolę odgrywają tu mięśnie biorące udział w fazie wydechu oraz mięśnie krtani, które spajają struny głosowe i przeciwstawiają się naporowi strumienia powietrza. Regulacja funkcji mięśni następuje odruchowo, gdy błona śluzowa krtani zostanie podrażniona powietrzem.

Według innej teorii ruchy fałdów głosowych nie zachodzą biernie pod wpływem strumienia powietrza, ale są aktywnymi ruchami mięśni głosowych, wykonywanymi na polecenie mózgu przekazywane przez odpowiednie nerwy. Wysokość dźwięku, powiązana z częstotliwością drgań strun głosowych, zależy zatem od zdolności nerwów do przewodzenia impulsów ruchowych.

Niektóre teorie nie są w stanie w pełni wyjaśnić tak złożonego procesu, jak powstawanie głosu. U osoby mówiącej funkcja powstawania głosu związana jest z aktywnością kory mózgowej i niższymi poziomami regulacji i jest bardzo złożonym, świadomie skoordynowanym aktem motorycznym.

Krtań w niuansach

Specjalista może zbadać stan krtani za pomocą specjalnego urządzenia – laryngoskopu, którego głównym elementem jest małe lusterko. Za pomysł tego urządzenia słynny śpiewak i nauczyciel śpiewu M. Garcia otrzymał w 1854 roku tytuł doktora honoris causa medycyny.

Krtań ma istotne cechy związane z wiekiem i płcią. Od urodzenia do 10 roku życia krtań chłopców i dziewcząt praktycznie nie różni się. Przed nadejściem okresu dojrzewania wzrost krtani u chłopców gwałtownie wzrasta, co wiąże się z rozwojem gonad i produkcją męskich hormonów płciowych. W tym czasie głos chłopców również się zmienia („łamie”). Mutacja głosu u chłopców trwa około roku i kończy się w wieku 14-15 lat. U dziewcząt mutacja następuje szybko i prawie niezauważalnie w wieku 13-14 lat.

Krtań mężczyzny jest średnio o 1/3 większa od krtani kobiety, a struny głosowe są znacznie grubsze i dłuższe (około 10 mm). Dlatego głos męski z reguły jest silniejszy i niższy niż głos żeński. Wiadomo, że w XVII-XVIII w. we Włoszech wykastrowano 7-8-letnich chłopców, którzy mieli śpiewać w chórze papieskim. Ich krtań nie uległa szczególnym zmianom w okresie dojrzewania i zachowała swój dziecięcy rozmiar. Dzięki temu uzyskano wysoki ton głosu, połączony z męską siłą wykonania i neutralną barwą głosu (pomiędzy dziecięcą a męską).

W powstawaniu głosu bierze udział wiele narządów i układów organizmu, a to wymaga ich normalnego funkcjonowania. Zatem głos i mowa są wyrazem nie tylko prawidłowej pracy poszczególnych narządów i układów, w tym ludzkiej psychiki, ale także ich zaburzeń i stanów patologicznych. Na podstawie zmian w głosie można ocenić stan danej osoby, a nawet rozwój niektórych chorób. Należy szczególnie podkreślić, że wszelkie zmiany poziomu hormonów w organizmie (u kobiet - stosowanie leków hormonalnych, miesiączka, menopauza) mogą prowadzić do zmian w głosie.

Energia dźwiękowa głosu jest bardzo mała. Jeśli ktoś mówi bez przerwy, wytworzenie ilości energii cieplnej potrzebnej do zaparzenia filiżanki kawy zajmie zaledwie 100 lat. Jednak głos (jako niezbędny składnik ludzkiej mowy) jest potężnym narzędziem, które zmienia otaczający nas świat!

Krtań to jeden z najważniejszych narządów, stanowiący elastyczny odcinek dróg oddechowych. Składa się z dość gęstych tkanin. Krtań umożliwia przepływ powietrza, uczestnicząc w oddychaniu, nie pozwala na przedostawanie się płynów ani pokarmu do tchawicy. Pełni także funkcję wytwarzania dźwięku, ponieważ fałdy głosowe znajdują się w krtani. Krtań jest pustym narządem, którego szkieletem jest chrząstka, a wyściółką są mięśnie gładkie i błona śluzowa.

Cechy budowy i funkcji krtani

Specjalna budowa krtani pozwala jej pełnić kilka ważnych funkcji. Zatem powietrze krążące w jamie narządu, skurcze mięśni gładkich gardła, mięśni jamy ustnej i języka, powodują zmiany wielkości i kształtu jamy, w wyniku czego struny głosowe ulegają rozciągnięciu. Oznacza to, że kontrolując przepływ powietrza przechodzącego przez krtań, osoba jest w stanie wytwarzać dźwięki zwane mową.

Ponadto to właśnie budowa krtani w połączeniu z długością strun głosowych i mięśni decyduje o wysokości i barwie ludzkiego głosu. Jeśli z czasem głos staje się ochrypły, oznacza to, że więzadła tracą swoją elastyczność i sprężystość.

Budowa krtani jest taka, że ​​wszystkie jej elementy są ze sobą ściśle powiązane dzięki więzadłom, błonom, chrząstkom i stawom. Elementy chrzęstne (jak już wspomniano) stanowią podstawę jamy krtani. Stanowią ogniwo łączące mięśnie podjęzykowe, samą krtań, tarczycę i narządy oddechowe.

Przedstawiono chrząstki krtani dwa typy:

• Nieparzysty;
• Pary.

Niesparowane chrząstki krtani

• Chrząstki pierścieniowatej- To jest podstawa krtani. Komunikuje się pomiędzy pierwszym pierścieniem chrzęstnym a tchawicą. Chrząstka ma kształt płytki („pierścień”) i części zwężającej się („łuk”). Wąska część chrząstki pierścieniowatej jest skierowana do przodu, a szeroka płytka znajduje się z tyłu. U góry chrząstka pierścieniowata łączy się z powierzchnią stawową nalewka, a po bokach z chrząstką tarczowatą, łącząc się z jej dolnym rogiem;
• Tarczyca- największa chrząstka krtani, która ma kształt dwóch szerokich, symetrycznych płytek, które łączą się pod kątem, tworząc jabłko Adama (występ krtani), łatwo wyczuwalny przez skórę. Jabłko Adama u dzieci i kobiet ma nieco inny kształt i jest znacznie mniej wyraźne niż u mężczyzn. Dolna część elementu chrzęstnego tarczycy jest wyposażona w wycięcie, a z tyłu, w wyniku pogrubienia płytek, tworzą się róg górny i dolny. Róg górny łączy chrząstkę tarczowatą z kością gnykową, róg dolny łączy chrząstkę pierścieniowatą. Tętnica krtaniowa przebiega przez chrząstkę tarczowatą.
• Epiglotyka. Znajduje się nad tarczycą. Jego kształt przypomina liść drzewa, dlatego górna część nagłośni nazywana jest liściem, a dolna część nazywana jest łodygą. „Łodyga” nagłośni jest przymocowana do chrząstki tarczycy, a „liść” (to znaczy jej szeroka część) schodzi do nasady języka.

Sparowane chrząstki krtani

Aparat więzadłowy krtani

Więzadła krtani odpowiadają za ruchomość elementów chrzęstnych i ich wzajemne połączenie.

Jednym z największych i funkcjonalnie ważnych więzadeł krtani jest fałd stożkowy, łączący chrząstkę pierścieniowatą i tarczycę.

Kolejny nie mniej duży więzadło tarczowo-gnykowe znajduje się w górnej części pomiędzy kością gnykową a krtanią.

Błona śluzowa

Błona śluzowa krtani jest kontynuacją błony śluzowej gardła i nosa, górną warstwę jej głównej części stanowi cylindryczny nabłonek rzęskowy, a w okolicy strun głosowych znajduje się nabłonek warstwowy płaski. W niektórych częściach narządu (fałdy głosowe, powierzchnia językowa nagłośni, przestrzeń podgłośniowa) szczególnie może uwypuklić się warstwa podśluzówkowa, co powoduje rozwój obrzęku, trudności w połykaniu i oddychaniu.

Mięśnie

Mięśnie krtani umownie dzieli się na: łącząc go ze szkieletem(tarczycowo-gnykowa i mostkowo-tarczycowa) i własna warstwa mięśniowa narządu. Zarówno pierwsza, jak i druga grupa mięśni są prążkowane.

Wewnętrzne mięśnie krtani przyczepiają się do chrząstek krtani i zaczynają się na nich (zwykle z tyłu i z boku). Istnieje kilka grup mięśni własnych narządu:

Jama krtani

Jama krtani jest tradycyjnie podzielona na kilka sekcji:

• Przedsionek (część górna, przedsionkowa) znajduje się pomiędzy wejściem do krtani a fałszywymi fałdami głosowymi. Z boku odcinek przedsionkowy ograniczony jest przez fałdy nagłośniowe, a od góry przez chrząstki nalewkowate i nagłośnię. Szczelina przedsionka znajduje się w fałdach przedsionka;
• Pomiędzy fałdami górnej części a dwoma fałdami głosowymi znajduje się najkrótszy odcinek krtani - międzykomorowy (lub obszar fałdów głosowych). Po każdej stronie tej sekcji znajdują się tak zwane „komory” – wnęki Morganiego. Tuż nad fałdami głosowymi znajdują się słabiej rozwinięte fałdy „fałszywe”. Przestrzeń pomiędzy „fałszywymi” i prawdziwymi fałdami to opisane powyżej komory.

W podśluzówkowej podstawie krtani znajduje się elastyczno-włóknista błona, która składa się z elastycznego stożka i czworokątnej błony. Dolna część czworokątnej błony tworzy lewe i prawe więzadło przedsionka. Górna część elastycznego stożka, rozciągnięta pomiędzy chrząstkami nalewkowatymi (ich wyrostkami głosowymi) a chrząstką tarczowatą, tworzy struny głosowe po obu stronach krtani.

Białawy odcień fałdów powstaje w wyniku gęstego ułożenia komórek nabłonka płaskiego na powierzchni i obecności pod spodem elastycznej membrany.

Głos powstaje podczas wydechu. Powietrze przechodzące przez głośnię powoduje wibrację fałdów, co powoduje powstawanie dźwięku. Wysokość i intensywność dźwięku zależą od napięcia więzadeł i prędkości, z jaką dźwięk przechodzi przez głośnię.

Na samym dnie krtani znajduje się przestrzeń podgłośniowa (trzecia część narządu) - jest to jama w kształcie stożka, która przechodzi do tchawicy. Jeśli warstwa podśluzówkowa w obszarze przestrzeni podgłośniowej jest luźna, u dziecka może wystąpić nagły obrzęk i atak „fałszywego zadu”.