Ввод прикорма на искусственном вскармливании. Первый прикорм при искусственном вскармливании.

К 4–6 месяцам мамы начинают задумываться о том, что ребёнку пора вводить прикорм. Узнаем, когда и как это нужно делать, если ребёнок находится на искусственном или смешанном вскармливании?

Кто-то говорит, что прикорм нужно вводить не раньше 6 месяцев, другие - когда появятся первые зубы. Третьи утверждают, что раньше детям прикорм вводили чуть ли не с 2 месяцев, и всё было хорошо. А когда же это делать правильно?

На самом деле, универсального ответа нет. В каждом конкретном случае возраст введения прикорма определяется индивидуально. Многое зависит от того, с какой скоростью ребёнок набирает вес, как развивается. Вид питания тоже играет роль.

Первый прикорм при искусственном вскармливании вводится, как правило, раньше, чем при грудном. Связано это прежде всего с тем, что пищеварительная система таких малышей быстрее приспосабливается к инородной пище. Смесь сама по себе имеет немало примесей, которые готовят кишечник ребёнка к новой пище. Кроме того, такие дети обычно довольно быстро набирают вес, введение овощей вместо молочной смеси поможет нормализовать этот процесс.

В среднем же прикорм вводится с 4 до 6 месяцев. Более позднее ведение прикорма чревато отставанием в развитии. Ребёнок позже научится жевать и глотать густую и плотную пищу.

С чего начать?

Введение прикорма при искусственном вскармливании рекомендуют начинать с пюре . Почему именно с них, а не с каш, что более привычно многим? Каши, как и молочная смесь, способствуют быстрому набору веса, поэтому их рекомендуют детям, находящимся на естественном вскармливании и тем, у кого есть недобор по весу. У искусственников же такой проблемы обычно нет. Нередко, даже наоборот, наблюдается лишний вес.

Кроме того, овощные пюре легко усваиваются желудком ребёнка, и при этом содержат в себе витамины и углеводы, так необходимые для развития.

Однако далеко не любой овощ подойдёт для первого прикорма. Специалисты советуют отдавать предпочтение овощам зелёного цвета: кабачок, картофель, патиссон, горошек, цветная капуста. Жёлтые, оранжевые и тем более красные овощи могут привести к развитию аллергической реакции.

Многие мамы интересуются, что лучше: домашние пюре или промышленные? Тут каждый решает для себя. Если вы предполагаете делать пюре из собственноручно выращенных овощей, в отношении безопасности вы точно уверены, то это вполне допустимо. Однако овощи в магазинах часто обработаны различными химикатами, а значит, не годятся в пищу ребёнку. В промышленных условиях для приготовления детского питания используются специально выращенные овощи.

Запомните одну важную вещь: никогда не вводите одновременно 2 продукта . Очень важно следить за состоянием ребёнка после введения нового продукта. Могут появиться раздражение, сыпь, колики. И тогда от проблемного продукта лучше на время отказаться, заменив его другим. А как выяснить, на какой из двух новых продуктов реагирует малыш, если вы ввели их одновременно?

Если ваш ребёнок не принял какой-то продукт: у него началась сыпь, колики или другие нарушения, это не значит, что малыш не сможет есть его никогда. Речь идёт всего лишь о неготовности пищеварительной системы на данном этапе. Скорее всего, уже через месяц вы сможете спокойно ввести проблемное блюдо в рацион вашего малыша без каких-либо осложнений.

Торопиться не стоит и с объёмами. Организм ребёнка должен привыкнуть к новой пище, чтобы она не вызывала отторжение. Поэтому первый раз пюре дают буквально по половине чайной ложки. Затем уже постепенно количество пюре доводится до полноценного приёма пищи.

Прикорм при искусственном вскармливании дают перед смесью. Желательно выбирать для этого одно из дневных кормлений . Это позволит отследить реакцию малыша. Чтобы вкус нового блюда не показался ребёнку слишком неприятным, незнакомым, его можно смешать с привычной смесью. Когда количество пюре дойдёт до 150 г, смесью в это кормление ребёнка можно уже не докармливать.

Когда одно кормление уже заменено на прикорм, можно начинать замену второго. Ещё через 2 недели и оно будет полностью заменено. Таким образом, утреннее и вечернее кормления ребёнка будут переведены на прикорм, а днём он, как и раньше, будет получать смесь.

Начали. Что дальше?

В каком порядке вводить продукты? Схема прикорма при искусственном вскармливании определяется так же индивидуально, как и возраст начала. Её лучше обсудить с вашим участковым педиатром, которых хорошо знает особенности развития ребёнка и посоветует, что и когда вводить.

Первые каши детям на искусственном вскармливании вводятся не раньше полугода. При этом они должны быть безглютеновыми. Это может быть гречневая каша, рисовая или кукурузная. Крупы, содержащие глютен (овсянку или манку) вводить можно только после 8 месяцев. Общая схема введения такая же, как и у пюре: начните с чайной ложки и постепенно доводите до 180–200 г. Помните, что до года каши варить можно только на воде. Молоко может вызвать аллергию.

Творог - незаменимый источник кальция и некоторых аминокислот. Вводить в рацион малыша творог можно начиная с 5–6 месяцев, однако помните, что дневная норма творога для детишек до года не превышает 50 г. В противном случае на печень ребёнка будет оказана чрезмерная солевая и белковая нагрузка.

После полугода можно и нужно вводить в меню ребёнка желток . Он должен быть хорошо проварен, и его необходимо тщательно растолочь. Первый раз ребёнку дают совсем немного желтка буквально на кончике ложки. Со временем количество может быть увеличено до 12. Каждый день давать желток нет никакой необходимости. Скорее, наоборот, куриные яйца очень аллергенны. 2 раза в неделю будет вполне достаточно.

К семи месяцам желудок малыша вполне готов к тому, чтобы принять мясо . Начинать, естественно, стоит с покупного пюре. Самостоятельно приготовить блюдо нужной консистенции вы вряд ли сможете. Обратите внимание, если у вашего ребёнка наблюдается аллергическая реакция на коровье молоко, то говядина и телятина ему противопоказаны. Лучше начать с индейки, кролика или курицы. К 9 месяцам мясное пюре заменяют на фрикадельки, а к году можно кормить ребёнка паровыми котлетками.

Примерно в это же время можно добавить в рацион мясо морских рыб . Например, таких как треска, морской окунь или хек. 1–2 раза в неделю рыбой можно заменять мясо. Рыба хороша тем, что отлично сбалансирована и усваивается легче, чем мясо. Кроме того, в рыбе много витамина В и необходимых для развития минералов.

Кисломолочные продукты можно употреблять с 7 месяцев. А вот цельное молоко лучше отложить до года. До года же не стоит давать ребёнку фруктовые соки. Вместо них лучше варить ему компоты из свежих или сушёных фруктов.

Чтобы ребёнок начинал учиться жевать, тренировал мышцы, с 7 месяцев можно начать подкармливать его сухариками, слегка размоченными в кефире или компоте.

Таблица прикорма при искусственном вскармливании поможет вам сориентироваться с выбором продуктов для того или иного возраста.

Продукт, грамм	Возраст ребёнка, месяц
Продукт, грамм	0–1	1	2	3	4	5	6	7	8	9–12
Молочная смесь	700–800	800–900	88–900	700	400	300–400	350	200–400	200–400	200–400
Фруктовое пюре				5–30	40–50	50–60	60	70	80	80–100
Овощное пюре					10–100	150	150	170	180	180–200
Молочная каша							50–150	170	180	180–200
Творог						40	40	40	40	40–50
Печенье						3–5	5	5	10	10–15
Желток							0,25	0,5	0,5	0,5
Мясное пюре							5–30	50	50	60–70
Кефир, кисломолочные продукты								200	200–400	200–400
Рыбное пюре									5–30	30–60

Привольный прикорм ребёнка на искусственном вскармливании – это инвестиции в здоровье вашего малыша в будущем. Но как понять, всё ли вы делаете правильно? Здесь вам подскажет сам ребёнок. Если нет никаких негативных реакций, а он стабильно набирает вес и при этом гармонично развивается – значит, всё идёт как надо.

Если вы сомневаетесь насчёт прибавки в весе, то обратитесь к таблице норм набора веса, но помните, что все детки разные и поправляются в собственном темпе.

Возраст, месяц	Прибавка в весе за месяц, грамм	Прибавка в весе за период, грамм	Прибавка в росте за месяц, сантиметр	Прибавка в росте за период, сантиметр
1	600	600	3	3
2	800	1400	3	6
3	800	2200	2,5	8,5
4	750	2950	2,5	11
5	700	3650	2	13
6	650	4300	2	15
7	600	4900	2	17
8	550	5450	2	19
9	500	5950	1,5	20,5
10	450	6400	1,5	22
11	400	6800	1,5	23,5
12	350	7150	1,5	25

Будьте внимательны к своему ребёнку, выполняйте рекомендации врача и следите за качеством продуктов. Тогда введение прикорма пройдёт гладко и легко. Ваш малыш будет с интересом познавать мир, пробовать новые вкусы, блюда и продукты. А вы будете спокойны за своего ребёнка, зная, что он развивается правильно.

Рекомендуем к просмотру: Зависимость срока введения прикорма от типа смеси и других факторов

Мне нравится!

Введение первого прикорма всегда вызывает множество сомнений и вопросов у молодых родителей. Чтобы новая еда не повлекла за собой аллергию и нарушения пищеварения у малыша, вводить ее нужно по правилам. Чем раньше младенцу предлагаются новые блюда, тем больше может возникнуть проблем. Дети на грудном вскармливании не нуждаются в прикорме раньше полугода, тогда как «искусственники» вынуждены привыкать к взрослой пище немного раньше – приблизительно с 4-5 месяцев.

Детки на искусственном вскармливании начинают раньше знакомиться с прикормом

Как правильно и с какого возраста вводить первый прикорм при искусственном вскармливании? Какие существуют правила кормления младенца «взрослой» пищей? В этих и других вопросах мы разберемся подробнее.

Наиболее благоприятный период для введения прикорма

Сегодня не существует точных рекомендаций, с какого возраста начинать вводить прикорм ребенку на искусственном вскармливании. Однако не стоит слишком спешить – новорожденный младенец, которому меньше 3 месяцев, не сможет полноценно глотать предлагаемую пищу. Давать сыну или дочери пюре из овощей можно, начиная с 4 до 6 месяцев. Решать вопрос о введении дополнительных блюд в меню необходимо, ориентируясь на многие факторы:

скорость роста крохи, его прибавку в весе;
основные этапы развития;
вид вскармливания.

Например, если малыш питается смесью, отлично прибавляет в весе и не отстает в развитии – первый прикорм желательно вводить с 5-6 месяцев. Если же младенец с трудом дотягивает до возрастных показателей, можно пробовать его прикармливать с 4 месяцев. По мнению доктора Комаровского, кроха не нуждается в дополнительном питании, пока ему не исполнится полгода.

Если ребенок нормально набирает вес на смеси, с прикормом можно подождать до полугода

Кроме основных показаний к введению прикорма при искусственном вскармливании, существуют косвенные признаки, говорящие о готовности ребенка к переходу на следующий уровень питания. Кроха, который еще не «созрел», будет плохо глотать пищу, отплевываться, и в итоге может отказаться от ложки на ближайшие несколько недель. Следующие признаки говорят о том, что ребенок вполне готов к принятию пищи из маминых рук:

грудничок хорошо сидит в своем стульчике – не заваливается на бок и не «съезжает» вниз;
поворачивает голову в сторону запаха, который издает готовящаяся пища – обычно это происходит в 5-6 месяцев;
заглядывает маме и папе в рот, когда кто-нибудь из них ест;
сам пытается взять руками еду и положить себе в рот кусочек.

Когда не стоит начинать вводить прикорм

Педиатры предупреждают: несмотря на возраст и готовность младенца к принятию пищи, существуют ситуации, когда с прикормом искусственника следует немного подождать. Самые распространенные случаи:

Во время болезни, а также 3-4 дня после заболевания. Когда младенец плохо себя чувствует, он не сможет адекватно воспринять новое блюдо. Возможны рвота, понос, а также аллергия.

Если малыш приболел, введение прикорма лучше отложить

Если кроха был привит. Вакцинация – нагрузка на иммунную систему, а новая пища может усугубить ситуацию и спровоцировать аллергическую реакцию. При этом некоторые прививки могут дать температуру в течение 3-5 дней, другие же – только через неделю после процедуры.
Очень знойное лето.

Во всех остальных случаях желательно выбирать время, когда кроха доволен, хорошо себя чувствует и с интересом наблюдает за ложкой. Пусть в первый раз он съест совсем немного, важно не заставлять его, чтобы не вызвать отвращения к еде.

Основные правила

Прикорм младенца-искусственника – вопрос, который решается в индивидуальном порядке. Однако существует основной набор правил, которых должна придерживаться каждая мама:

Младенец должен получать адаптированную смесь, пока ему не исполнится один год. Нельзя отказываться от смеси, даже если ребенок хорошо и с удовольствием кушает овощное пюре и готов есть каши. Ни один врач не даст гарантии того, что кроха вместе с прикормом получит все необходимые питательные вещества для правильного развития.
Задача родителей - не накормить чадо вводимым прикормом, а приучить его пищеварительную систему к новому виду питания.

До года прикорм не должен становиться основной пищей, даже если кроха отлично его ест

Необходимо стремиться переходить на 5-разовое питание. Если перед введением прикорма малыш кушал больше 5 раз в день, именно в этот период желательно постепенно уменьшать количество кормлений в сутки. Важно следить, чтобы ребенок получал необходимый объем смеси, для чего увеличивать ее количество до нормы.
При отсутствии неадекватной реакции со стороны пищеварительного тракта, ввод нового продукта желательно производить раз в неделю, а лучше раз в две недели. Мама должна внимательно следить за сыном или дочерью, вовремя замечать сыпь, вздутие живота или другие реакции организма на каждое новое блюдо.

Если прикорм вводится с трудом и ребенок не слишком интересуется новой пищей, не стоит заставлять его кушать. Есть смысл попробовать так называемый «педагогический прикорм». Для этого необходимо усадить дочь или сына на руки или на детский стульчик и позволить брать еду из маминой тарелки. Много он не съест, а лишь попробует то, что ест мама. Конечно, не стоит накладывать в тарелку салат с майонезом или селедку.

Схемы введения прикорма

Для введения первого прикорма можно выбирать продукты из нескольких групп. Наиболее оптимально начинать с пюрированных овощей, затем переходить к злаковым и фруктам. Однако если ребенок недобирает в весе, есть смысл сначала попробовать давать каши. Кисломолочные продукты – творог, йогурт, кефир, желательно отложить и предлагать младенцу с 8 месяцев, поскольку у детей помладше недостает необходимых ферментов для расщепления этих продуктов.

Прикорм кашей подойдет для малышей с недобором веса

Общая таблица ВОЗ по введению блюд грудничку:

Возраст	6	7	8	9	10	11	12
Пюре овощное	< 30 мл	< 50 мл	< 60 мл	< 70 мл	< 90 мл	< 100 мл	100 мл
Пюре фруктовое		< 30 г	< 50 г	< 60 г	< 70 г	< 90 г	< 100 г
Каши		< 100 г	< 150 г	150 г	< 180 г	< 200 г	200 г
Соки фруктовые		< 30 г	< 50 г	< 60 г	< 70 г	< 90 г	< 100 г
Масло растительное		< 3 г	3 г	3 г	5 г	5 г	6 г
Творог			< 30 г	< 40 г	< 50 г	50 г	< 80 г
Хлеб из пшеницы			< 5 г	5 г	5 г	< 10 г	10 г
Печенье, сухарики			< 5 г	5 г	5 г	< 10 г	10 г
Масло сливочное			до 4 г	4 г	4 г	5 г	5 г
Желток яичный				1\4	1\2	1\2	1\2
Пюре из мяса				до 30 г	50 г	до 70 г	до 80 г
Кефир					100 мл	до 150 мл	до 200 мл
Пюре из рыбы					до 30 г	до 60 г	до 80 г

Выбрав какой-либо продукт для первого прикорма, нежелательно его с чем-либо смешивать – добавлять масло, соль или сахар. Важно дождаться реакции ребенка на новое блюдо и после недельного использования дать попробовать следующее.

Первые детские пюре должны быть совсем жидкими

Новое блюдо лучше предлагать крохе утром или днем. Тогда легче будет оценить его реакцию на прикорм – вовремя заметить расстройство кишечника, вздутие живота.
Не стоит давать грудному ребенку сразу несколько ложек пюре. Желательно предложить ему съесть ½ либо целую чайную ложку нового продукта. На следующий день необходимо дать ему чуть больше.
Смесь долгое время будет оставаться основным источником питания малыша. Однако уменьшать ее количество необходимо, только делать это постепенно. Ребенок в одно кормление получает около 200 мл смеси. В течение полугода ее объем желательно уменьшить, остановившись на 50 мл, остальную часть заменить другой едой.
Предлагать младенцу пюре желательно перед основным питанием, затем дать ему столько смеси, сколько необходимо, чтобы малыш наелся.
Консистенция пюре также должна меняться. Сначала желательно готовить ребенку блюда, по консистенции напоминающие жидкую сметану. Затем постепенно уменьшать количество воды в пюре.

Пюре из овощей

Как мы писали выше, овощи являются наиболее оптимальным видом первого прикорма. Они содержат клетчатку и помогают детям справиться с запорами, которые часто возникают при введении прикорма. При этом в овощах мало сахара, в отличие от фруктов и много полезных веществ, витаминов. Однако не все виды овощей разрешается предлагать грудничку в качестве первого прикорма. Подойдет кабачок, картофель, зеленый горошек, цветная капуста, брокколи, морковь. Сначала необходимо делать пюре из одного вида продукта без добавления соли, масла. Через одну-две недели в пюре желательно добавить следующий продукт, а затем каплю растительного масла. Через месяц-полтора после начала прикорма кроха сможет оценить вкус многокомпонентного пюре.

Удобнее всего готовить пюре при помощи блендера

Важным условием приготовления овощного пюре является грамотное отваривание продуктов. Овощи почистить, порезать кусочками и варить в небольшом количестве воды под крышкой в течение 5-15 минут, добиваясь мягкости. Затем пюрировать блендером или размять вилкой. Кормить желательно сразу, как только блюдо остынет.

Диетические каши

Каши не всегда используют в качестве первого прикорма, их время настает сразу после введения овощей. Однако если младенец недобирает вес, педиатры рекомендуют начинать прикорм именно со злаковых. Оптимально сначала познакомить кроху с гречкой, рисом, кукурузной кашей. Перед приготовлением крупу желательно измельчить в кофемолке, затем полученный порошок развести водой в пропорции 1:4 и варить, помешивая, до готовности. Также можно приготовить кашу из необработанной крупы и измельчить ее после отваривания.

Когда ребенок чуть подрастет, крупу разбавляют водой в другой пропорции – 1:3, затем 1:2, а после 8 месяцев добавляют в кашу молоко, сливочное масло. После года крохе можно предлагать овсяную кашу, а также манную.

Фруктовые десерты

Фруктовые пюре дети любят, однако готовить их необходимо правильно. Младенцу идеально подходят фрукты, которые растут в регионе – яблоки, груши, сливы, абрикосы, персики. Сначала плоды отваривают или запекают, затем разминают и кормят малыша без добавления сахара. Отварные фрукты можно предлагать малышу с 6-8 месяцев, сырые - позже, после 10 месяцев или даже года. Со временем фруктовое пюре есть смысл использовать в качестве десерта - предлагать ребенку яблоко после каши или после овощного пюре.

Самые лучшие пюре готовятся из сезонных овощей

Мясо и рыба

Мясо хорошо подходит в качестве прикорма для искусственника, давать его желательно после полугода и даже немного позже. Пренебрегать этим продуктом не стоит, ведь мясо требуется для роста, в нем содержится масса необходимых веществ. Продукт важно измельчать особо тщательно, чтобы ребенок не подавился. Сначала отварить небольшой кусочек, затем перемолоть его на мясорубке 2 раза и добавить фарш в овощное пюре или в кашу. Когда ребенку исполнится год, можно предлагать ему самостоятельные блюда из мяса – тефтели, паровые котлеты. Для кормления ребенка стоит выбирать мясо кролика, индейки, нежирную свинину.

Рыбу начинают давать младенцу после введения мяса с десятого месяца. Этот продукт также стоит добавлять в овощные пюре или каши. Желательно выбирать нежирные сорта, в которых мало костей – хек, минтай. Сначала отварить рыбу в воде или приготовить на пару, затем размять и дать малышу. Позже можно предлагать ребенку рыбу, разобранную на кусочки.

Кисломолочные продукты

Не все педиатры единогласны в вопросе введения кисломолочных продуктов. Некоторые считают, что творог, кефир, йогурт вводить в рацион детей на искусственном вскармливании желательно лишь с восьми месяцев, другие, в частности доктор Комаровский, уверены, что с шестого месяца. Для того чтобы продукт не вызвал негативной реакции организма, стоит выбирать нежирные виды творога и йогурта.

Стоит отметить, что творог, купленный в магазине, может содержать кишечную палочку – в этом продукте быстро размножаются бактерии. Для грудничка творог можно покупать в специальной упаковке, а лучше готовить его самому, взяв за основу молоко 2.5% жирности и специальную закваску. Предварительно молоко необходимо довести до кипения и остудить до температуры тела.

Яйца

Яйца представлены в рационе младенца в виде вареного желтка. Это очень ценный питательный продукт, однако тяжелый для усваивания. Кроме того желток часто вызывает аллергию, поэтому предлагают его ребенку, которому уже исполнилось 8 месяцев. Чтобы избежать неприятностей, давать ребенку яйца нужно осторожно:

Уменьшить вероятность аллергии можно, если готовить ребенку перепелиные, а не куриные яйца.
Не стоит добавлять яйца в мясные, рыбные блюда. Лучше давать их отдельно или смешивать с овощным пюре.
Начинать давать желток лучше маленькими порциями – в первый раз дать малышу продукт на кончике чайной ложки, постепенно доведя до половины желтка перепелиного яйца в день.

Чтобы не ошибиться в дозировке, достаточно следовать значениям, указанным в таблице. Иногда хочется разнообразить меню малыша-искусственника - сделать это можно с помощью специального детского печенья, сушек, сухариков. Однако нужно помнить, что сухарики не являются полноценным обедом, их можно давать между кормлениями, чтобы стимулировать развитие жевательного рефлекса. Кроме того важно следить, чтобы ребенок не подавился крошками, поэтому оставлять его одного с печеньем не стоит.

Сегодня качество адаптированных смесей намного выше, чем тех, которые выпускались 6-10 лет назад. В связи с этим введение прикорма при искусственном вскармливании мало чем отличается от программы естественного вскармливания. Доктор Комаровский настоятельно не рекомендует спешить с введением прикорма, даже если малыш на ИВ. Важно учитывать все факторы – рос, вес, развитие ребенка. Только тогда можно быть уверенным, что кроха научится получать удовольствие от взрослой пищи, которая пойдет ему на пользу.

О принципах прикорма «по Комаровскому» можно ознакомиться на следующем видео:

Прикорм на искусственном вскармливании: когда и что? Фото с сайта lojechka.ru

Прикорм ребенка волнует много молодых родителей, и это совсем не удивительно, ведь даже педиатры не имеют общей точки зрения, когда его нужно начинать и какие продукты давать первыми. Если с детьми, которые питаются материнским молоком, все более-менее понятно, их рекомендуют не прикармливать до 6 месяцев, то с искусственниками все намного сложнее.

Когда нужно начинать прикорм?

Это самый важный вопрос, ведь обычно родственники, друзья и даже бабушки-соседки стараются посоветовать, чем и когда начинать кормить, но ответственные родители должны понимать, что их ребенок индивидуален и только они вместе с педиатром, регулярно наблюдающим малыша, могут принять решение.

В советские времена прикорм ребенка на искусственном вскармливании с 3 месяцев считался нормой, ведь тогда не было адаптированных смесей, а козье или коровье молоко не могло дать необходимое количество витаминов и микроэлементов. Нередко мамы начинали давать каши 1-2-месячному ребенку.

Сейчас в магазинах выбор смесей огромен, родителям нужно подобрать ту, которая не будет вызывать диареи и запоров, газообразования, и, конечно, важно, чтобы малышу она нравилась. По нормам ВОЗ, на которые опираются современные педиатры, прикорм детей, находящихся на искусственном вскармливании, должен начинаться с 4,5 – 5,5 месяцев. В 3 месяца у ребенка не развит ЖКТ и ферментная система, поэтому переваривать другие продукты, кроме смесей, ему сложно.

Общие принципы введение прикорма для детей на искусственном вскармливании

Несмотря на возраст ребенка, когда принято решение давать ему первый прикорм, и продукт, который будет выступать в этой роли, родители должны помнить об основных правилах.

Какой бы вы продукт для прикорма не выбрали, начинать давать его нужно с 0,5 ч.л., обязательно следите за реакцией ребенка: как он себя чувствует, спит, нет ли кожных высыпаний и т.д.
Новый продукт дают в первой половине дня, чтобы до сна оставалось много времени для наблюдения за малышом. Вначале новый продукт, а затем допаивают смесью.
Прикорм лучше готовить самостоятельно из свежих продуктов, например, сок делать из яблок и разбавлять кипяченой водой, а для овощного пюре варить овощи и протирать через сито. Но сейчас в продаже огромное количество баночек с пюре и детских соков, многие родители предпочитают их для первого прикорма.
Строго соблюдайте правило: вводить можно только один продукт, следующий новый только через 7 дней.
Новые продукты можно давать ребенку только, если он здоров и активен. Если вы заметили, что малыш капризничает, вялый или у него поднялась температура, то лучше отложите знакомство с новыми блюдами. Нельзя вводить прикорм и накануне прививки или сразу после нее.
Первые блюда должны быть полностью однородными, иначе маленький ребенок может подавиться даже самым маленьким кусочком, это очень опасно!
Если малыш отказывается есть, то ни в коем случае его не заставляйте, накормить не удастся, а неприятное ощущение от таких действий у детей остается надолго.

Какой продукт выбрать для первого прикорма?

Если малыш хорошо набирает вес (при искусственном вскармливании часто прибавки превышают норму), то лучше выбрать овощи, которые не вызовут у малыша раздражение. Например, брокколи, тыкву, кабачок, цветную капусту. Их ни в коем случае нельзя солить! Не беспокойтесь, что малышу будет невкусно, его вкусовые рецепторы еще не испорчены взрослой пищей, поэтому он с большим удовольствием будет кушать предложенные овощи.

Овощи легко перевариваются организмом, не вызывают газообразования, что очень важно для еще неокрепшей пищеварительной системы малыша. В этих продуктах много витаминов, микроэлементов, клетчатки, которые так важны для растущего организма.

Нередко врачи советуют давать в качестве прикорма именно овощи, потому что они могут устранить срыгивания, колики и запоры, которые нередко возникают у детей на искусственном вскармливании.

Но иногда все-таки наблюдаются случаи, когда у ребенка на искусственном вскармливании небольшие прибавки веса, врачи называют это дефицитным весом. В этом случае лучше начинать прикармливать крупяными кашами, вначале гречкой и рисом, а затем постепенно расширять рацион.

Овощи: как кормить и правильно готовить?

Если вы решили вначале познакомить своего ребенка с овощами, то определитесь, какой из них будет первым. Выбирайте зеленые овощи, они точно не вызовут аллергию. В магазинах с детским питанием можно купить овощное пюре из цветной капусты или брокколи в баночках, на этикетке указан возраст ребенка, с которого его можно давать – от 3- 3,5 месяцев.

После того, как за одно кормление ребенок начал съедать около 150 гр., можно порадовать его еще одним овощем, а затем уже переходить от монопюре к смешанным, например, давать цветную капусту с кабачком и т.д. Ориентируйтесь, что через 1 месяц вы уже сможете давать от 3 до 5 овощей, а после этого в каждую порцию начните добавлять по одной капле оливкового масла. Многие опытные мамочки и педиатры советуют перед тем, как давать масло ребенку, прокипятить и процедить его.

Постепенно введите все овощи, кроме моркови, помидоров и свеклы, из-за высокой аллергенности знакомство с ними лучше отложить, пока малышу не исполнится 7 месяцев, бобовые – аккуратно с 8 месяцев, а лук и чеснок – с 10.

А как же картофель?

Особенное внимание обратите на картофель, так как в нем много крахмала. Его можно давать с 6 месяцев в виде жидкого пюре, но иногда его вводят в качестве прикорма ребенку на искусственном вскармливании в 4 месяца. Перед приготовлением не забывайте обязательно вымачивать дольки картофеля в холодной воде в течение 10-12 часов.

Каши

Вначале вводятся каши безглютеновые (кукурузная, гречневая, рисовая), они не содержат глютен – белок, который часто вызывает аллергические реакции.

Лучше их приобретать в специализированных детских магазинах, отдавать предпочтение безмолочным, а затем пробовать на молоке. Если вы решили готовить сами, то крупу, перед тем, как варить, измельчите в кофемолке. Варите сначала на молочной смеси, которой кормите ребенка, а после 1 года можно использовать коровье молоко.

Начиная с 8 месяца, можете разнообразить меню ребенка пшенной, овсяной и пшеничной кашей.

Схема введение прикорма по месяцам

Педиатр, давая рекомендации по введению прикорма и постепенному переводу детей на общий стол, опирается на таблицу, в которой указаны месяцы, то есть возраст ребенка, продукты и их количество. В целом, несмотря на решение родителей и мнение педиатров, она отличается только первым прикормом, то есть вначале дается овощное пюре, начиная от 4-4,5 месяцев, а затем каша или наоборот.

Если ориентироваться на таблицу прикорма ребенка на искусственном вскармливании, то начиная с 7 месяца можно постепенно вводить фруктовое пюре из яблока и банана, свежевыжатые соки с водой в пропорции 1:1, соки – до 30 мл, а пюре – до 30 гр. С этого же времени 2 раза в неделю давайте ¼ желтка, постепенно увеличивая до половины. Не забывайте об оливковом и растительном масле – от 1 до 3 гр.

К 8 месяцу увеличьте порцию каши до 150 гр., а овощного пюре – до 60 гр., фруктового пюре – до 50, желток – ½, ввести сливочное масло – 4 гр., творог – не более 30 гр., можно начинать давать мясо, выбирая вначале нежирные сорта. С 10 месяца порадуйте малыша кефиром и рыбой.

Если проблем с питанием нет, и малыш все хорошо усваивает, то к первому дню рождения порции должны быть такими:

каши – 200 гр;
овощное пюре – 100 гр;
сок – 100 мл;
фруктовое пюре – 100 гр;
желток – ½ 2 раза в день;
сливочное и растительное масло – по 5 гр;
творог – 80 гр;
мясо и рыба – по 80 гр;

О мясе и рыбе для питания детей

Когда возраст ребенка достигнет 8 месяцев, ему можно начинать давать мясо, но вначале выбирайте только диетическое – грудку индейки или курицы, мясо кролика, но будьте осторожны, в последнем много костей, которые не всегда можно увидеть. После этого в рацион вводят нежирную говядину и свинину, вначале хорошо его измельчайте, чтобы оно было однородным, а с 9-10 месяцев можно оставлять небольшие кусочки, а к году уже готовить фрикадельки и котлетки.

В 8 месяцев также впервые можно дать попробовать рыбу белых сортов (скумбрию, морского окуня, хек, треску). Рыбу уже можно не пропускать через блендер, а делить на небольшие кусочки.

Доктор Комаровский о прикорме детей на искусственном вскармливании

Самый главный совет известного педиатра для молодых родителей – не спешить с введением прикорма и не реагировать на советы старшего поколения. Если в советские времена смесей не было или купить их было крайне сложно, то сейчас можно выбрать совершенно любую, наполненную витаминами и микроэлементами.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то все равно не рекомендуется начинать прикармливать раньше 5-5,5 месяцев.

Но Комаровский, в первую очередь, обращает внимание на некоторые моменты введения прикорма и продукты, которые для этого используются, отметим те, которые еще не указывались в нашей статье:

Творог и кефир

нужно давать вначале по отдельности, а затем смешивать. Главное – быть уверенным в качестве продукта, поэтому его лучше готовить самостоятельно, тем более, что много времени это не займет. Когда педиатры советуют давать творог реже, они не знают, что он совершенно никак не может повлиять на этот процесс, ведь в 50 гр. содержится 78 мг кальция, в то время, как в 100 гр. коровьего молока в 2 раза больше.

Начните прикорм с замены второго кормления

То есть первое вы кормите, как и раньше, смесью, а в начале второго даете ребенку попробовать кашу или овощное пюре, затем докармливаете привычной смесью.

Не спешите отказываться от молочных смесей

После того, как все кормления заменены, не спешите отказываться от молочных смесей, ведь они укрепляют иммунитет и обеспечивают организм витаминами и полезными веществами, но помните, что подбирать их необходимо в соответствии с возрастом. Продолжайте кормление до 3 лет. Но если ребенок сам отказывается, то не настаивайте.

Согласно доктору Комаровскому, прикорм ребенка на искусственном вскармливании не нужно начинать раньше 6 месяцев, ведь со смесью поступает достаточное количество полезных веществ, а вот если пренебречь этим правилом, то здоровье малыша может серьезно пострадать, особенно незрелая печень, на которую приходится главный удар при неправильном питании. Помните, что печень маленького человека полностью созревает и может выполнять все свои функции только к 12 годам, но и до этого с каждым месяцем и годом она становится устойчивее к влиянию многих продуктов, поэтому к 3 годам ребенок может употреблять продукты со взрослого стола.

Ввод первого прикорма для ребенка – ответственная задача для родителей. Если у вас возникают сомнения, обязательно проконсультируйтесь с педиатром или неонатологом, только после этого давайте малышу новые продукты.

Если ребенок питается грудным молоком, то о прикорме можно полностью забыть до 6-ти месячного возраста. Ведь в нем есть все питательные компоненты, которые необходимы крохе. По-другому обстоят дела с детьми-искусственниками. Их питание в корне должно отличаться. Первый прикорм при искусственном вскармливании должен быть начат с 3-х месяцев. По мнению многих педиатров, это оптимальное время. Но все дети индивидуальны, поэтому перед тем как пробовать нужную пищу, ребенка должен осмотреть лечащий врач. Какие нюансы нужно знать о прикорме, поговорим в статье.

Основания для введения прикорма

Начало прикорма при искусственном вскармливании не всегда нужно начинать в 3 месяца. Врачи говорят о том, что процесс индивидуален. Есть основные признаки, которые означают, что ребенок готов к приему новой пищи. Они следующие:

Масса тела. Вес малыша должен увеличиться в 2 раза. Этого не произошло? Значит, желудок не готов к новым продуктам. Если это не связано с общим состоянием здоровья и тяжелым заболеванием, то время еще не пришло. Стоит немного подождать. У недоношенных деток этот показатель должен увеличиться в 2,5 раза;
Общее развитие малыша. Ребенок должен хорошо держать голову, сидеть без посторонней помощи;
Отсутствие «рефлекса языка». Новорожденные дети на подсознательном уровне выталкивают постороннюю пищу языком до определенного возраста. Постепенно этот рефлекс полностью сходит на нет. Наступает самое время к вводу прикорма;
Малыш проявляет интерес к столу и взрослой пищи. В этом случае накормить ребенка будет намного проще. Если заметили, что кроха тянется к приготовленным блюдам, пытается их попробовать, значит можно смело вводить новую для него еду.

Кроме признаков, описанных выше, существуют медицинские показатели:

Ребенку не подходит смесь, часто наблюдается аллергия, малыш плохо набирает вес;
Большая масса тела при рождении. Если у вас родился богатырь, то и запросы в еде будут больше, чем у других детей;
Использование коровьего молока, вместо смесей.

В этом случае прикорм должен начаться с 3-х месяцев. Многие родители интересуются, стоит ли перед этим проходить какие-либо процедуры или сдавать анализы? Делать это не нужно. Будет достаточно обычного визита к врачу. После осмотра терапевт даст свое заключение.

С чего начинать прикорм?

Прикорм в 3 месяца на искусственном вскармливании нужно начинать с овощных пюре. Не слушайте бабушек, которые настаивают на введении яблочного сока. Помните, все, что до этого пробовал малыш – сладковатую смесь. Его рецепторы еще не полностью развиты. Дадите попробовать яблочный сок, и о безвкусных пюре можно забыть. Малыш будет требовать вкусную пищу. Каждое кормление будет заканчиваться слезами и истерикой.

Кроме этого сок содержит кислоты, которые негативно влияют на слизистую кишечника. Могут начаться колики и расстройство.

С каких овощных пюре лучше начинать прикорм? На первом месте по популярности кабачок. Он гипоаллергенен, приятный, немного сладковатый на вкус, имеет красивые зеленоватый оттенок. Также можно пробовать брокколи, цветную капусту.

Если ребенок плохо набирает вес, стоит начать прикорм с безмолочных каш. Выбирайте те, в которых нет глютена: овсянка, гречка, рис. Удобно покупать пакетированный продукт. Кашу будет достаточно залить кипяченой водой, и блюдо готово. Это сохраняет маме массу времени и сил. Тем более начинать прикорм будет нужно с кофейной ложки, за неделю доводя общее количество продукта до 150 г. Согласитесь, варить кашу ради 5 г нецелесообразно.

Но если вы все же решили готовить блюда самостоятельно, не забудьте хорошо перемолоть крупу. Она должна быть в виде порошка. Иначе малыш может поперхнуться.

После каш можно пробовать давать сок. К гипоаллергенным относят: зеленое яблоко, грушу, персик. Если у малыша проблемы со стулом, попробуйте дать сок сливы или моркови. Забудьте о свежевыжатых продуктах. Они очень концентрированные. Лучше приобретать сок в отделах детского питания. Обращайте внимание на маркировку продукта. Обязательно должна присутствовать надпись: «Продукт рекомендован с 3-х месяцев».

Следом за соками можно пробовать фрукты. Вводят их, как правило, в натуральном виде. Приобретите для этих целей ниблер. Это специальный контейнер с сеточкой, куда вкладывается кусочек фрукта. Малыш высасывает сок, при этом нет возможности откусить большой кусок и подавиться.

Добавляем новые продукты

После третьего месяца можно вводить новые продукты. Например, пюре уже могут быть многокомпонентными, их количество доходить до 100-150 г. Меню разнообразное, постепенно мы приходим к тому, что количество потребляемой смеси сокращается, на смену ей приходят обычные «взрослые» продукты.

С четвертого месяца можно добавить тыквенное, картофельное пюре. Небольшой кусочек сливочного масла (не более 5 г). Также можно потреблять оливковое масло (пару капель). Эти продукты хорошо влияют на стул малыша, справляются с запорами.

К пятому месяцу в рационе должны появиться кисломолочные продукты. Начинать нужно с творога (5-30 г) и кефира (10-50 г). Если поблизости есть молочная кухня, смело можно заказывать там продукцию. Она натуральная, прошла все инстанции и лабораторные исследования.

Если такой возможности нет, присмотритесь к детской молочной продукции известных марок «Тема», «Агуша» и другим подобным.

В полгода малышу можно начинать давать мясо. Пюре должны быть из нежирных сортов (кролик, курица, говядина, перепела). Покупая продукцию в баночках, обращайте внимание на сроки. Помните, больше суток в открытом состоянии держать пюре не рекомендуется.

С 6 месяцев также можно начинать варить овощные супы. Обязательно взбивайте их блендером, чтобы не было больших кусочков пищи.

Стоит попробовать желток. Лучше начинать с перепелиных яиц, постепенно переходя на куриные. Общее количество не должно превышать ¼ продукта в день.

Пришло время познакомиться с хлебобулочными изделиями: хлеб, галетное печенье, булочки.

Приблизительное меню по месяцам должно быть таким, как описано выше. Разнообразьте рацион ребенка, и он будет кушать с аппетитом и удовольствием.

Чтобы с прикормом детей на искусственном вскармливании не возникло проблем, врачи дают следующие рекомендации:

Продукты, вводимые в рацион малыша должны быть максимально полезными и натуральными;
Консистенция блюд в виде пюре, без комков;
Начинать вводить новый продукт нужно постепенно (не более кофейной ложки в сутки), в течение недели, увеличивая дозировку;
Начинать прикорм можно тогда, когда ребенок полностью здоров;
Следите за реакцией малыша. Если появилась сыпь или колики, отмените новый продукт.

После прочтения статьи, у вас не должен возникать вопрос, когда начинать прикорм ребенка на искусственном вскармливании. Главное делать это правильно, соблюдая рекомендации врачей.

31 мая 2014, 18:53

6 месяцев - овощи
1 раз в день - обед.
1 неделя - кабачок
1 день - 1 ч.л. пюре из кабачка (на воде без соли и прочих прибамбасов (можно добавить грудного молока или пару капель растительного масла (оливкового/кукурузного/подсолнечного))). За неделю прибавляя каждый день по ложке доводим до 50-60 гр. (это 7 ч.л.+- ложка)

2 неделя - цв. капуста
1 день - 6 ч.л. кабачка + 1 ч.л. цв. капусты
2 день - 5 ч.л. кабачка + 2 ч.л. цв. капусты и т.д. в течении недели пока полностью не заменим кабачок на цв. капусту.

3 неделя - картошка
1 день - 6 ч.л. цв. капусты + 1 ч.л. картошка
2 день - 5 ч.л. кабачка + 2 ч.л. картошки и т.д. в течении недели доводим нашу картошку до 7 ложек, при этом уже введеные овощи чередуем.

4 неделя - морковка
1 день - 6 ч.л. цв. капусты + 1 ч.л. морковки
2 день - 5 ч.л. картошки + 2 ч.л. морковки
3 день - 2 ч.л. кабачка + 2 ч.л. картошки + 3 ч.л. морковки и т.д. в течении недели чередуя уже введенные овощи. Морковь доводить до 7 ч.л. не обязательно.
5 неделя - тыква
вводиться по тому же принципу что и морковь.
Вот так в течении месяца мы пробуем овощи!

7 месяцев - каша
1 раз в день - завтрак.
Начинаем как и положено с безглютеновых каш, без соли и сахара. Сначала делаем совсем жиденькие, потом постепенно гуще. (на 100г воды - 2-3 ч.л. крупы)

1 неделя - гречка
1 день даем 1-2 ч.л. на пробу (даем утром). Если нет реакции продолжаем.
2 день - 3-4 ч.л. гречки
3 день - 5-6 ч.л. нашей жидкой гречки
4 день - делаем кашу погуще, сметанной констинценции, только жидкой сметаны, а не домашних сливок и даем 5-6 ч.л. такой гречки.
5-6-7 день , доводим нашу сметанообразную кашу до 80-100г.
Кашу нужно давать только ложкой, никаких бутылок, как бы маме не хотелось чистоты и сократить время кормления.

2 неделя - рис
1 день - 1-2 ч.л. риса+ остальное гречка.
2 день - 3-4 ч.л. риса + остальное гречка
Если реакции нет доводим рис до нормы, при желании можно вводить неделю рис, не мешая его с гречкой, система ввода так же как и у гречки.

3 неделя - кукуруза
вводиться по тому же принципу что и другие каши.

8 месяцев - творог и фрукты
1 раз в день - фрукты как второй завтрак, творог на полдник.

1 неделя - творог. (в этом возрасте нужно 30 гр.)
1 день - 1 ч.л. творога
2 день - 1 ч.л. творога (чистого без фруктов и сахара)
3 день
4 день - 2 ч.л. творога (чистого без фруктов и сахара)
5 день - 3 ч.л. творога (чистого без фруктов и сахара)
6 день - 4 ч.л. творога (это как раз около 30 гр.)
2 неделя - яблоко.
также как и овощи начинаем с чайной ложки, за 5-7 дней доводим до 50 гр.

3 неделя - груша (вводим так же как и овощи методом замены)

4 неделя - персик/банан

5 неделя - слива
можно сначала ввести фрукты, потом творог
Таким образом к концу 8 месяцев наше меню выглядит так:
грудное молоко всегда в любом количестве.
9.00 - завтрак - каша
11.30 - фрукты
13.00 - обед - овощи или овощное пюре
16.00 - творог.
9 месяцев - мясо
Мясо вводим в обед как дополнение к овощам. Но суп на мясном бульоне пока не даем.

1 вид мяса - кролик
1 день - 1 ч.л.кролика
2 день - 2 ч.л.кролика
3 день - 3 ч.л.кролика
4 день - 3 ч.л.кролика
2 вид мяса - индейка
1 день - 1 ч.л. индейки
2 день - 2 ч.л. индейки
3 день - 3 ч.л. индейки
4 день - 3 ч.л. индейки
5 день - чистые овощи без мяса

3 вид мяса - телятина

4 вид мяса - говядина (вводим так же как и предыдущие)

в 9 месяцев после мяса пора вводить желток . Начинаем с размера спичечной головки и доводим до полчайной ложки, (мешаем в кашу, даем 2-3 раза в неделю).
также в 9 месяцев можно познакомить ребенка с печенью смешивая её с мясом и овощами:
1 раз - 0,5 ч.л.
далее - 1 ч.л. 1-2 раза в неделю
как самостоятельный продукт печень можно давать после года.

10 месяцев - рыба

рыбу вводим в обед как дополнение к овощам вместо мяса, но не более 2-ух раз в неделю.
1 день - овощи + рыба (судак)
2 день - овощи + мясо
3 день - чистые овощи
4 день - овощи + мясо
5 день - овощи + мясо

кефир
кефир даем на ночь.
Начинаем с нескольких капель и доводим до 100г.

Малышам-искусственникам начинают вводить прикорм в пять месяцев, иногда - в четыре, тогда как грудничкам начинают давать прикорм лишь после полугода. Желательно начинать с овощного пюре (картофель, капуста цветная, кабачок). Приготовленные или отваренные на пару овощи лучше измельчить в блендере - в таком возрасте малыш может легко подавиться даже маленьким комочком, поэтому перетирание в сите не подойдет. Если у вас нет возможности приобрести блендер, покупайте специальные детские пюре промышленного производства в соответствии с возрастом. Разумеется, пюре из натуральных и свежих продуктов будет намного полезнее, чем консервированное, но стоит учитывать и «сезонность» овощей. Например, тот же кабачок зимой покупать нельзя - он наверняка вызовет у малыша аллергию. Если ребенок не желает есть овощное пюре из-за необычного вкуса, добавьте привычную молочную смесь. Искусственникам не начинают вводить прикорм с каш - это делают лишь тогда, когда малыш медленно прибавляет в весе. Новый продукт начинают давать перед кормлением смесью, и желательно до полудня, чтобы можно было проследить за реакцией организма. Первый раз можно дать только полчайной ложки нового продукта. Потом докормите малыша смесью. Если не было негативной реакции (сыпи, запора, поноса и т.д.) то на следующий день уже дать можно чайную ложку, на третий день - две ложки. В течение 10 дней нужно довести количества овощного пюре до одной порции (около 120-140г). После этого одно кормление смесью вы должны заменить только на овощное пюре. После того, как был введен первый продукт, попробуйте ввести и второй. Следовать нужной прежней схеме - полчайной ложки, чайная ложка, две и т.д. Можно делать пюре из двух и более овощей. Главное правило - вводить постепенно, внимательно наблюдайте за реакцией малыша и не давать в один день сразу несколько незнакомых продуктов, так как в этом случае вы не будете знать, что именно малышу еще рано давать. Обязательно давайте малышу между приемами пищи пить. Лучше давать воду. Иногда можно некрепкий чай. Летом будут полезны компоты из фруктов и ягод, только опять же следите за тем, чтобы не было аллергии! Давайте пить ребенку столько, сколько попросит, но оптимальное количество легко рассчитать по формуле: возраст (месяцев) х 50мл. Летом в сильную жару малыш может выпивать намного больше, поэтому не пугайтесь. Постепенно заменяйте и еще одно кормление. Таким образом, утром вы будете давать прикорм два раза в день, и три раза - смесь. В качестве второго прикорма можно использовать каши (с шести месяцев), фруктовое пюре. Вводить каши начинают с риса, гречки, кукурузы. С восьми месяцев можно давать и глютенсодержащие крупы (манную, овсяную). Разводить каши можно смесью или коровьим молоком (только ни в коем случае не домашним - оно слишком жирное). Лучше покупать молоко с 3,2% или 2,5% жирности. С семи месяцев можно вводить кисломолочные продукты - кефир, творог. Желательно покупать либо детские кисломолочные продукты, либо готовить самостоятельно. С шести месяцев нужно начинать давать сваренный вкрутую желток. Постепенно вы должны начать давать половину желтка два раза в неделю. Лучше вместо куриных яиц брать перепелиные - они полезнее и безопаснее, а также не вызывают аллергию. Мясо вводят в рацион примерно в семь месяцев, но при анемии мясо начинают давать в пять месяцев. Малышу лучше давать телятину, кролика, индейку, перепелку. Нежирную свинину и говядину можно давать ближе к году. Мясной бульон деткам до года не рекомендуется. Рыбу можно вводить в восемь месяцев, только выбирать нужно нежирные сорта - треску, хека, окуня. Рыбу нужно давать два раза в неделю. После года можно прекратить давать ребенку смесь, но если он с удовольствием ее пьет, можете оставить одно кормление перед сном. После года малышу можно приготовить паровые котлетки, фрикадельки, супы, омлет из перепелиных яиц и многие другие блюда, постепенно приближая его к взрослой пище.

При искусственном вскармливании прикорм вводят в 4,5-5 месяцев, тогда как при грудном вскармливании это делают позже - в 5-6 месяцев. Это обусловлено тем, что дети, находящиеся на искусственном вскармливании, получают в составе заменителей женского молока значительное количество «чужеродных» пищевых веществ, что ведет к известной адаптации ребенка к «чужеродному» питанию. Следует отметить, что сроки введения прикормов выбирают индивидуально, после обсуждения с педиатром, который наблюдает малыша.

1. Начинать введение прикорма необходимо с небольшого количества продукта, постепенно его увеличивая. В первый день прикорм дают в количестве 3-5 чайных ложек, в течение 10-12 дней доводят до полного объема одного кормления.
2. Давать прикорм нужно перед кормлением смесью, с ложечки.
3. Нельзя вводить два новых продукта одновременно.
4. Блюда прикорма должны быть пюреобразными, в них не должно быть мелких кусочков, которые могут вызвать затруднения при глотании. С возрастом следует переходить к более густой, а позднее - и к более плотной пище.
5. После введения прикорма необходимо установить 5-разовый режим кормления.
6. Первый прикорм вводится в одно из дневных кормлений, лучше всего - в 10 или 14 часов.
Овощное пюре считается предпочтительным для первого прикорма у здоровых детей на искусственном вскармливании, оно более богато витаминами, минеральными веществами, пектинами, клетчаткой, которые необходимы для растущего организма. Введение прикорма необходимо начинать с одного вида овощей: кабачков, тыквы, цветной капусты, брокколи, зеленого горошка, картофеля, который не должен составлять более 20% общего объема овощей.
Каши (рисовая, кукурузная, гречневая) вводятся как прикорм через месяц после введения овощей (не ранее 6 месяцев). После 8 месяцев можно вводить и глютенсодержащие крупы (овсяную, манную). Кашу дают ребенку начиная с 1-2 чайных ложек, постепенно доводя ее количество до 120-150 г в день и добавляя 3-4 г топленого сливочного или растительного масла. После каши можно дать малышу фруктовое пюре.
Творог, как источник полноценного белка и некоторых незаменимых аминокислот, солей кальция и фосфора, следует назначать здоровым, нормально развивающимся детям не ранее 5-6 месяцев для обогащения белком блюд прикорма. Количество творога к году не должно превышать 50 г, чтобы избежать высокой солевой и белковой нагрузки на почки ребенка.
Желток сваренного вкрутую куриного яйца следует давать с 6-7 месяцев. Более раннее его введение часто приводит к возникновению аллергических реакций. Желток дают ребенку в протертом виде, смешав с небольшим количеством смеси, начиная с минимальных доз (на кончике ложки) и постепенно доводя его количество до 1/4-1/2 в день. Позднее желток добавляют в кашу или овощное пюре. Лучше давать желток 2 раза в неделю.
Мясо в питание ребенка рекомендуется вводить начиная с 7-7,5 месяцев. При наличии у ребенка непереносимости белков коровьего молока лучше отказаться от введения говядины и телятины, а использовать мясо кролика, белое мясо индейки, курицы и нежирную свинину. При анемии мясное пюре назначают с 5-5,5 месяцев. В 8-9 месяцев мясное пюре заменяют фрикадельками, к концу года - паровыми котлетами. Мясной бульон ребенку первого года жизни давать не рекомендуется, так как пищевая ценность его незначительна, кроме того, он богат экстрактивными веществами, обладающими аллергизирующим действием.
В возрасте 7 месяцев для стимуляции навыков жевания можно дать ребенку сухарик (с кефиром или соком).
Белую морскую рыбу (хек, треска, морской окунь) ребенку можно рекомендовать вместо мяса 1-2 раза в неделюс 8-9 месяцев. Белки рыбы хорошо сбалансированы по аминокислотному составу. Они усваиваются лучше белков мяса; кроме того, рыба богата минеральными веществами, витаминами группы В.
Цельное коровье молоко лучше начинать давать ребенку в конце первого года жизни, но ни в коем случае не ранее 6 месяцев. Кисломолочные продукты в рацион здорового ребенка вводят не ранее 7 месяцев. При аллергии на смеси они вводятся раньше, но их количество не должно превышать 2/3 объема молочной смеси.
Результатом правильного, успешного вскармливания должна стать адекватная прибавка массы тела малыша.