Zašto je srce tako iscrpljeno šta da radi. Zašto dolazi do atrofije srčanog mišića i kako je liječiti? Lista efikasnih lekova za srce

Ponekad pitaju koliko puta ponoviti vežbu - 5, 7, 10? Gotovo je nemoguće dati takav recept, pogotovo u odsustvu, bez poznavanja spola, godina i zdravstvenog stanja osobe. Čak i ljekar koji poznaje svog pacijenta može dati vrlo približan odgovor. Zamislite da ste se danas probudili sa glavoboljom i malaksalošću. Tada će čak i uobičajeni broj vježbi, koje ste mogli raditi još jučer, postati pretjeran i neće donijeti nikakvu korist. Stoga, svaki put treba da se fokusirate na svoje blagostanje, na sposobnosti tijela i zapamtite da će premalo ponavljanja biti nedovoljno, ali previše može biti destruktivno.

Jedan od pacijenata je podijelio svoju nesreću: "Budući da sam bio potpuno zdrav, odlučio sam da se bavim atletskom gimnastikom. Ali, uprkos činjenici da još imam snage, uspio sam odraditi tri časa: bilo je bolova u zglobovima, lijevoj nozi bio je otečen, ruke su mi otežano radile, a brinuli su me periodični jaki bolovi u predelu srca." Vidite, čak i praktično zdrava osoba, ako odmah krene sa maksimalnim opterećenjima, može narušiti svoje zdravlje: pojavit će se nedostatak zraka, ubrzan rad srca, bol u srcu... Šta se može učiniti?

Moramo se pridržavati principa postupnosti. Prisjetimo se narodne izreke: „Sve je lijek, sve je otrov, samo treba umjerenost“. Ali ova mjera je za svakoga drugačija i niko je ne može izmjeriti preciznije od same osobe. Stoga svako od nas treba nastojati dublje razumjeti sebe, slušati šta nam vlastito tijelo govori i identificirati sve njegove rezervne mogućnosti.

Važno pitanje na koje čovek mora sam da odgovori jeste zašto mu je srce obolelo i odbilo da radi. Naravno, ako je bolest urođena, to je jedno. Ali zašto je, pošto je bilo zdravo pri rođenju, srce postalo bolesno?

Na osnovu novih saznanja o ulozi skeletnih mišića u cirkulaciji krvi, može se reći da u većini slučajeva srce postaje! nepouzdan kod onih ljudi koji su od rođenja odgajani u uslovima smanjene motoričke aktivnosti - destruktivne hipokinezije, što je dovelo do nerazvijenosti srčanih pomoćnika - skeletnih mišića, a ono se počelo brže istrošiti i biti podložno bolestima.

Skeletni mišići dugo su se smatrali organima kretanja, rada i sporta. A što se tiče cirkulacije, oni su navedeni samo kao potrošači. Zaista, kada rade, troše 60-80 puta više krvi nego u mirovanju. Nije li ovo značajno opterećenje za srce? Slijedeći ovu logiku, motorni odmor bi trebao biti zaštitni za njega. Postalo je široko rasprostranjeno u medicinskoj praksi. Ali pokazalo se da to nikako nije zaštitno, već, naprotiv, destruktivno, jer smanjenje motoričke aktivnosti, a još više motornog odmora, dovodi do slabljenja mikropumpne funkcije skeletnih mišića i srca, lišenog svojih pomagača, mora da se napreže nepotrebno. Zato se u kardiološkoj praksi sve više koriste rana optimalna fizička aktivnost i fizikalna terapija, koji se propisuju uzimajući u obzir prirodu bolesti i mogućnosti pacijentovog organizma. Prema riječima kliničara, pacijenti koji su pretrpjeli infarkt miokarda brže se oporavljaju što prije počnu da se kreću.

Srce se mora čuvati kao što svi nastojimo zaštititi prirodu oko sebe i pravilno koristiti njene resurse i bogatstvo. Čovjek može kontrolirati rad srca i tonus krvnih žila samo posredno uz pomoć skeletnih mišića koji su poslušni svojoj volji. U tome će vam pomoći sljedeće vježbe. Sa njima bih savjetovao da započnete kompleks jutarnjih vježbi.

Dakle, prva vježba je vježbanje torakalne, trbušne i dijafragmalne pumpe. Sjednite na stolicu ili otoman i pričvrstite čarape. Okrenite torzo udesno, ulijevo, nagnite se u horizontalni položaj i ponovo sjednite. Istovremeno, unutrašnji organi se ritmično stiskaju i masiraju; Taloženi formirani elementi krvi - crvena krvna zrnca i leukociti - oslobađaju se iz jetre i slezene u krvotok.

Druga vježba su čučnjevi, ruke na koljenima. Služe kao odličan trening za mišiće donjih ekstremiteta. Kako bi se olakšalo punjenje srca venskom krvlju, preporučljivo je držati torzo u vodoravnom položaju prilikom čučnjeva.

Treća vježba je vježbanje skeletnih mišića ruku. Radite razne pokrete: raširite ruke u stranu, kružne pokrete u zglobovima ramena i laktova, fleksiju i ekstenziju u laktovima. Muškarci mogu raditi sve ove vježbe s bučicama. Ako nemate bučice, sklekove možete raditi rukama dok stojite na zidu ili ležite na podu.

Četvrta vježba je samomasaža vrata, baze lobanje i glave te ušiju.
Peta vježba je samomasaža nogu i ruku, počevši od periferije prema srcu. Za one koji pate od proširenih vena, tromboflebitisa i kožnih oboljenja, samomasaža je kontraindicirana.
Šesta vježba je hodanje.

Sedma vježba je trčanje.
Sve vježbe se moraju raditi u datom redoslijedu. Morate početi s nekoliko ponavljanja i postepeno, pažljivo povećavati njihov broj na 100 ili više puta, ali pod uvjetom da nema neugodnih senzacija u području srca. To znači da skeletni mišići prelaze na samodovoljnost krvlju i u tom stanju, umjesto da budu “ovisni” od srca, postaju njegovi odlični pomagači, olakšavajući rad i dajući mogućnost da se usavršava.

Nakon što ujutro obavite kompleks, možete biti sigurni da su skoro svi srčani pomoćnici počeli da rade, olakšavajući njegovu aktivnost. Ali nakon nekog vremena, periferna “srca” moraju ponovo biti aktivirana ovim vježbama, po mogućnosti nekoliko puta dnevno.
Postignuti nivo kondicije, volumena i intenziteta pokreta se mora stalno održavati, jer se dugim pauzama smanjuje mikropumpna funkcija skeletnih mišića i sve će morati početi iznova.

Ljudi koji rade u uslovima profesionalne hipokinezije (posebno oni koji ceo dan provode za stolom, vozeći automobil, na traci itd.) moraju da se više kreću i koriste svaku priliku za to. Na primjer, u gradskom prijevozu bolje je ne sjediti, već stajati, balansirati cijelo tijelo i natjerati mišiće da rade. Ako živite visoko u višespratnoj zgradi, pokušajte prvo prošetati do drugog ili trećeg kata, a zatim idite dalje liftom. Nakon nekog vremena - na četvrti, peti sprat itd. Uskoro ćete se uvjeriti da vam je lako penjati se stepenicama. Ovdje imate neophodnu svakodnevnu obuku srčanih asistenata bez teretana i sportskih objekata. A ako, čak i dok se približavate kući, počnete duboko disati, zasićujući krv kisikom, tada će se otežano disanje prilikom penjanja stepenicama početi javljati manje brzo, a kasnije se uopće neće pojaviti.

Najvažnije je vjerovati u sebe, u neiscrpne skrivene mogućnosti svog tijela, razumjeti načine i načine restrukturiranja i poboljšanja svog životnog stila i iskoristiti to znanje za poboljšanje zdravlja, dugovječnosti i aktivne kreativne aktivnosti.

Angina pektoris ili koronarna bolest srca, poput hipertenzije, glavna je posljedica prethodno navedenih tjelesnih mana, uključujući aterosklerotične procese. Oštećenje vaskularnog korita srca počinje u djetinjstvu i nastavlja se cijeli život.

Uostalom, srce nikada ne miruje i njegov protok krvi je uvijek veći nego u drugim organima. Srce ima najgušću kapilarnu mrežu - 3500 kapilara po kvadratnom milimetru. Ovo čuva srce i daje mu velike rezerve. Srce ne može da radi sa polovinom ili jednom trećinom kapaciteta, kao što se dešava sa bolesnim bubrezima ili jetrom. Radi u potpunosti, sve. Druga stvar je da srce može biti slabo, bolesno ili zdravo, jako, ali ne treba stati. Stoga, zatvaranje čak i vrlo male arterije može biti fatalno. Prekid protoka krvi stvara mrtvu zonu koja može ometati električni signal koji pobuđuje mišić.

Međutim, trošenje srca nikada ne prestaje. Biti u stanju zabilježiti sve najsitnije promjene u srcu, počevši od malih nogu, znači imati sposobnost preciznog predviđanja života i smrti. Ali to se, po svemu sudeći, neće dogoditi uskoro. Stoga se uvijek treba osloniti na vlastita osjećanja. Ako dobijete „osjećaj srca“ nakon što dođete do trećeg sprata ili trčite do autobusa, onda postoji problem. Ovo još nije angina. Ali to je signal da srce treba "slušati" i prema njemu se odnositi s poštovanjem. Uostalom, glavne "ubice" - moždani i srčani udar - javljaju se kada se ne preduzmu mjere protiv hipertenzije i angine pektoris. Ali najnevjerovatnije je to što se angina pektoris, koja je slojevito oštećenje tokom 30-50 godina, generalno može izliječiti za 2-3 mjeseca disanja na simulatoru.

Pedeset godina, počevši od rođenja, spoljašnje disanje, stres, fizička aktivnost i bolest stvarali su uslove za oštećenje vaskularnog korita. Srce je izgubilo desetine hiljada kapilara, izgubilo je nekadašnju snagu i efikasnost. Sada je nova energična krv dovedena u srce, a sa njom počinju da pritiču hormoni, aktivni faktori i visoko aktivne ćelije imunog sistema. U mekom kontinuiranom ritmu, ćelije koje oblažu žile počele su raditi, a protok krvi se povećao zbog velike tečnosti krvi i zbog potpunog otvaranja žila. Posao uključuje limfocite, makrofage, faktore rasta i supstance koje pospešuju „ottvaranje” nefunkcionalnih sudova. Sve se to događa uz visoku opskrbu energijom koju stvara nova krv, te se stoga provodi izuzetno aktivno.

Naše iskustvo pokazuje da svaka osoba može izliječiti anginu, bez obzira na trajanje i težinu bolesti. Pristup treba izgraditi u skladu s tim. U teškim slučajevima bolesti treba koristiti preporuke date za liječenje hipertenzije. Sa prosjekom - oni navedeni u uputama za upotrebu za osobe sa slabim zdravljem. Ako je blag, primjenjuju se uobičajena pravila.

Glavni znaci bolesti mogu se eliminirati za nekoliko sedmica. Morao sam da posmatram kada je 40-godišnji muškarac, koji se plašio da podigne kantu vode, mesec dana kasnije nosio teške torbe. Ali nemojte žuriti da se bavite fizičkim radom. Sve treba raditi postepeno, osluškivati ​​osjećaje i lagano dozirati fizičku aktivnost.

Mnogi ljudi "aritmiju" vide kao zasebnu bolest. Ali aritmija je posljedica izrazitog lokalnog ograničenja protoka krvi u srcu. Javlja se kada su mikrožile trombozirane i dio tkiva je onemogućen da funkcionira. Zahvaćeno područje tkiva blokira dolazak električnog signala do mišićnih vlakana. Izjava ljekara da se aritmija ne može liječiti je prilično objektivna. Mikrožile i kapilare, isključene iz krvotoka zbog oštećenja ili tromboze, u pravilu se ne obnavljaju. Suprotno je postalo moguće s pojavom nove tehnologije. I ovde, takođe, nema potrebe za žurbom. Često kažu da je nakon 6-7 dana došlo do olakšanja od aritmije.A tu moram da vas podsetim da to treba smatrati oslobađanjem od aritmije ako se zaboravi.

Tokom eksperimenta uočeno je mnogo slučajeva izlječenja angine pektoris. Na primjer, Baranov A.A., 40 godina. Angina pektoris. Stanje srca se vratilo u normalu nakon 4 sedmice.

Orlov G.V., 56 godina. Angina pektoris. Heartache. Učio sam 2 mjeseca. Bol i drugi simptomi bolesti su nestali.

Danilevič T. I, 48 godina. U roku od šest sedmica stanje srca se potpuno vratilo u normalu.

Malyshev P. P., 61 godina. U roku od tri mjeseca, bol u srcu je potpuno nestao. Pojavila se lakoća i performanse su se naglo povećale.

Danas postoje stotine primjera uspješnog liječenja srca našim disanjem. Svi bez izuzetka postižu uspjeh. Koliko je efikasan rehabilitacijski učinak disanja na simulatoru pokazao je Moskovljanin V.N. Orlov, koji je pretrpio teški oblik infarkta miokarda. Počeo je da diše u maju 1998. godine, iako se srčani udar dogodio u martu. Nažalost, za naš aparat je saznao kasno i prije nego što ga je upoznao uspio je “testirati” cijeli arsenal moderne medicine. U julu, odnosno dva mjeseca kasnije, ovaj čovjek je bio pun optimizma. Došao je na konsultacije kako bi savladao endogeni obrazac disanja. "Želim ne samo da izliječim bolest, već i da zaboravim na kojoj je strani mog srca." Osim naglog poboljšanja dobrobiti, općeg stanja i fizičkih sposobnosti (brzo hodanje bez kratkog daha), Valery Nikolaevich je govorio o zapažanjima liječnika. Tokom perioda disanja, uradio je tri kardiograma. Njihova očitavanja ukazuju na stalno poboljšanje protoka krvi u srcu.

U zaključku ću vam ispričati jedan zanimljiv slučaj. Na konsultacije je došao 82-godišnji stanovnik Moskve Pavel Konstantinovič Wildgrube. Evo šta mi je rekao: "Sa tvojim simulatorom sam u proleće dobro iskopao zemlju. Ranije sam kopao: ruke su mi držale lopatu, ali srce nije vuklo. Sada kopam: srce me vuklo, ali moje ruke nisu držale lopatu.” Nema ništa iznenađujuće, jer srce je glavni prioritet našeg disanja u bilo kojoj dobi. Pavela Konstantinoviča ne pere ruke dovoljno energične krvi. Ali ne sumnjam da će se to dogoditi.

Atrofija srčanog mišića je patološki proces koji nema upalnu prirodu, zbog čega dolazi do promjene u strukturi stanica miokarda. Drugi naziv za ovu bolest je distrofija miokarda. Nastaje zbog metaboličkih poremećaja i dovodi do slabljenja kontraktilnosti, kao i drugih funkcija miokarda i razvoja zatajenja srca.

Ova patologija najčešće se javlja kod starijih ljudi, budući da se procesi u tijelu u ovom trenutku počinju usporavati, a dolazi do postupne involucije u svim organima i sustavima. U ovom slučaju, ovaj proces ne utječe samo na srčani mišić. Ali atrofija mišića u srcu može nastati i kao posljedica određenih bolesti.

Uzroci atrofičnih promjena u srcu

Svi razlozi zbog kojih se može razviti distrofija srčanog mišića mogu se podijeliti u dvije kategorije - urođene i stečene. Direktna promjena u ćelijskoj strukturi srčanih stanica uočena je kod kongenitalnih kardiomiopatija, čije porijeklo još nije dovoljno proučeno.

Postoji i niz patoloških procesa koji su u osnovi razvoja distrofije miokarda, a koji nastaju u procesu nakon rođenja. To uključuje:

• Intoxication. Nastaje kao posljedica akutnog ili kroničnog trovanja tijela duhanom, alkoholom, drogama, lijekovima, nekvalitetnim prehrambenim proizvodima, industrijskim supstancama i drugim toksičnim spojevima koji dospiju u organizam.
• Infekcija. Često se atrofija srčanog mišića javlja u pozadini akutne virusne (gripa, Coxsackie virus) ili kronične infekcije. Posebno često, srčane komplikacije nastaju zbog stalnih upalnih procesa u nazofarinksu.
• IHD. Pojavljuje se kao posljedica kronične ishemije miokarda u pozadini teške koronarne ateroskleroze.
• Prekomjerno preopterećenje (kod sportaša i osoba s fizičkim radom). Pojavljuje se kao rezultat stalno povećanog opterećenja srca, s kojim se ono ne može nositi. To se izražava u poremećenom metabolizmu kiseonika, uključujući i kardiomiocite.
• Odstupanja u radu endokrinih organa (tireotoksikoza, hipotireoza).
• Hronična anemija, nedostatak vitamina, gladovanje.
• Metabolički poremećaji i gojaznost.
• Fizička neaktivnost.
• Patološki procesi u jetri i bubrezima.
• Psihosomatske abnormalnosti.
• Poremećaji probavnog sistema (ciroza jetre, hepatitis, pankreatitis).

Kako se manifestuje atrofija miokarda i njena dijagnoza?

S razvojem atrofije srčanog mišića, posebno u početnim fazama, znaci bolesti mogu izostati. Ali najčešće se pacijenti žale na bol u grudima s lijeve strane i nedostatak daha pri naporu. Javlja se osjećaj palpitacije ili smetnji, jaka slabost i smanjena radna sposobnost.

Simptomi atrofije srčanog mišića također se očituju u obliku edema, koji je, uz nedostatak daha, prilično pouzdan znak razvoja zatajenja srca. Slabljenje usisne funkcije srca dovodi do kongestije u venama donjih ekstremiteta, znojenja plazme kroz venski zid i rezultira otokom koji se pojačava uveče i smanjuje ujutru.

Abnormalnosti u plućima manifestiraju se u vidu pojačanog nedostatka zraka i pojavom kašlja s obilnim sputumom noću. To se događa zbog protoka krvi iz donjih ekstremiteta kada se tijelo pomakne u horizontalni položaj i povećanog opterećenja srca. Tokom kašlja u sputumu se mogu naći tragovi krvi, što je zbog prelijevanja i pucanja bronhijalnih vena.

U uznapredovalim slučajevima javlja se nelagoda u desnom hipohondrijumu; to nastaje zbog stagnacije krvi u jetri i rastezanja kapsule ovog organa, a zatim se pojavljuje ascites (tekućina u trbušnoj šupljini).

Poremećaji ritma koji prate distrofične procese u miokardu nastaju zbog odumiranja ćelija provodnog sistema srca. U ovom slučaju nastaju mnoga ektopična žarišta ekscitacije, što uzrokuje bradikardiju i različite vrste aritmija.

Kako distrofične promjene napreduju, svi simptomi se intenziviraju, otok ne nestaje ni noću, a otežano disanje muči čak i u mirovanju.

Da bi se razjasnila dijagnoza, provodi se opći pregled s ciljem utvrđivanja uzroka koji je doveo do bolesti - atrofije srčanih mišića. Da bi se to postiglo, radi se cijeli niz standardnih studija - opći testovi krvi i urina, koji će pomoći identificirati prisutnost kronične infekcije i procijeniti nivo hemoglobina. Ako se sumnja na aterosklerotične promjene krvnih sudova, propisuje se lipidni profil.

EKG i Holter monitoring nam omogućavaju da procenimo funkcionisanje provodnog sistema i prisustvo ishemijskih promena u miokardu. Ehokardiografija s distrofijom miokarda otkriva proširenje šupljina organa i smanjenje kontraktilne funkcije. Takva studija vam omogućava da vidite promjene ožiljaka, ako ih ima.

Ako su razlozi za razvoj atrofije srčanog mišića povezani s endokrinom patologijom ili drugim bolestima, tada se pacijentu propisuje konzultacija sa stručnjacima kako bi se razjasnila dijagnoza i dodali potrebni lijekovi i preporuke u kompleks mjera liječenja.

Metode terapije i prevencije atrofije srčanog mišića

Liječenje bolesti u starijoj dobi uključuje primjenu simptomatske terapije i održavanje funkcije miokarda.

Kada se otkrije osnovna bolest, svi napori moraju biti usmjereni na njeno otklanjanje ili remisiju, a obavezan korak je saniranje žarišta kronične infekcije.

Atrofični procesi u srčanom mišiću imaju tendenciju da budu reverzibilni samo u početnim fazama procesa. Stoga, pravovremeno traženje pomoći i adekvatno liječenje može dovesti do potpunog oporavka.

Od lijekova namijenjenih poboljšanju metabolizma stanica miokarda najčešće se propisuju multivitamini, ATP, preparati trimetazidina, mildronat.

Učinkovito liječenje atrofije mišića miokarda moguće je samo u početnoj fazi procesa. U budućnosti, svaka terapija ima samo potpornu funkciju. Pacijent treba pridržavati se dnevne rutine, ograničiti tjelovježbu, hranljivu hranu sa ograničenom količinom soli u slučaju jakog edema.

Od lijekova za nastanak srčane insuficijencije, u svakom slučaju, propisuju se ACE inhibitori (za zaštitu ciljnih organa i poboljšanje kliničkog stanja pacijenta), u slučaju jakog otoka koriste se diuretici. U malim dozama indikovana je primjena srčanih glikozida, a kod razvoja atrijalne fibrilacije oni su lijekovi izbora. Ponekad se preporučuje upotreba beta blokatora.

Dodatak angine zahtijeva primjenu perifernih vazodilatatora (nitrata), jaki poremećaji ritma se zaustavljaju antiaritmicima, a u slučaju srčanog udara obavezno je uzimanje aspirina ili indirektnih koagulansa radi sprječavanja tromboze koronarnih žila. Statini se često koriste za kontrolu nivoa holesterola, kao i omega-3 polinezasićenih masnih kiselina.

Kardiovaskularne bolesti su jedan od vodećih uzroka smrti. Ruska statistika pokazuje da je oko 55% svih umrlih građana patilo od bolesti ove grupe.

Stoga je poznavanje znakova srčanih patologija važno za svakoga kako bi se bolest na vrijeme prepoznala i odmah započelo liječenje.

Jednako je važno podvrgnuti se preventivnom pregledu kod kardiologa najmanje jednom u 2 godine, a od 60. godine - svake godine.

Lista srčanih bolesti je opsežna, predstavljena je u sadržaju. Mnogo ih je lakše liječiti ako se dijagnosticiraju u ranoj fazi. Neki od njih su potpuno izlječivi, drugi nisu, ali u svakom slučaju, ako započnete terapiju u ranoj fazi, možete izbjeći daljnji razvoj patologije, komplikacija i smanjiti rizik od smrti.

Koronarna bolest srca (CHD)

Ovo je patologija u kojoj ne postoji dovoljna opskrba krvlju miokarda. Uzrok je ateroskleroza ili tromboza koronarnih arterija.

Klasifikacija IHD

O akutnom koronarnom sindromu vrijedi govoriti odvojeno. Njegov simptom je produženi (više od 15 minuta) napad bola u grudima. Ovaj izraz ne označava posebnu bolest, ali se koristi kada je po simptomima i EKG-u nemoguće razlikovati infarkt miokarda od nestabilne angine. Pacijentu se postavlja preliminarna dijagnoza “akutni koronarni sindrom” i odmah počinje trombolitička terapija koja je neophodna za svaki akutni oblik koronarne bolesti. Konačna dijagnoza se postavlja nakon analize krvi na markere infarkta: srčani troponin T i srčani troponin 1. Ako su njihovi nivoi povišeni, pacijent ima nekrozu miokarda.

Simptomi IHD

Znak angine pektoris su napadi pekućeg, stiskajućeg bola iza grudne kosti. Ponekad bol zrači u lijevu stranu, u različite dijelove tijela: lopaticu, rame, ruku, vrat, vilicu. Ređe je bol lokalizovan u epigastrijumu, pa pacijenti mogu pomisliti da imaju problema sa želucem, a ne sa srcem.

Kod stabilne angine, napadi su izazvani fizičkom aktivnošću. U zavisnosti od funkcionalne klase angine (u daljem tekstu FC), bol može biti uzrokovan stresom različitog intenziteta.

Nestabilna angina se razlikuje od stabilne po tome što su napadi sve češći, počinju se pojavljivati ​​u mirovanju i mogu trajati duže - 10-30 minuta.

Kardioskleroza se manifestuje bolom u grudima, kratkim dahom, umorom, otokom i poremećajima ritma.

Prema statistikama, oko 30% pacijenata umre od ove srčane bolesti u roku od 24 sata bez odlaska kod lekara. Stoga pažljivo proučite sve znakove IM kako biste na vrijeme pozvali hitnu pomoć.

Simptomi MI

Bol traje od 15 minuta (ponekad i dan). Ne može se ukloniti nitroglicerinom. Analgetici ga samo privremeno slabe.

Ostali simptomi: kratak dah, aritmije.

Glavni znaci: osjećaj gušenja, nedostatak zraka, panika.

Dodatno: cijanoza sluzokože i kože, ubrzani rad srca.

Liječenje bolesti koronarnih arterija

Dugotrajna terapija: Aspirin, beta-blokatori, statini, ACE inhibitori.

U bolnici će pacijent dobiti antagoniste kalcija (Verapamil, Diltiazem) i Aspirin. Potonje će se morati uzimati na kontinuiranoj osnovi.

Po dolasku, doktori će odmah započeti ovaj tretman: udahnuti kiseonik, dati rastvor morfijuma, ako nitroglicerin ne ublaži bol, i dati heparin za razrjeđivanje krvi.

Daljnji tretman: ublažavanje bolova intravenskim nitroglicerinom ili narkotičkim analgeticima; sprječavanje daljnje nekroze tkiva miokarda uz pomoć trombolitika, nitrata i beta-blokatora; stalna upotreba aspirina.

Cirkulacija krvi u srcu obnavlja se slijedećim hirurškim zahvatima: koronarna angioplastika, stentiranje, koronarna arterijska premosnica.

Ovo je stanje srca u kojem nije u stanju da u potpunosti pumpa krv po cijelom tijelu. Razlog su bolesti srca i krvnih sudova (urođene ili stečene mane, ishemijska bolest srca, upale, ateroskleroza, hipertenzija itd.).

U Rusiji više od 5 miliona ljudi pati od CHF.

Faze CHF i njihovi simptomi:

1. 1 – početni. Ovo je blago zatajenje lijeve komore koje ne dovodi do hemodinamskih (cirkulacijskih) poremećaja. Nema simptoma.
2. Faza 2A. Loša cirkulacija u jednom od krugova (obično mali krug), povećanje lijeve komore. Znaci: otežano disanje i lupanje srca uz mali fizički napor, cijanoza sluzokože, suhi kašalj, oticanje nogu.
3. Faza 2B. Hemodinamika je poremećena u oba kruga. Srčane komore su podvrgnute hipertrofiji ili dilataciji. Znaci: otežano disanje u mirovanju, bol u grudima, plavičasta nijansa sluznice i kože, aritmije, kašalj, srčana astma, oticanje udova, abdomena, uvećana jetra.
4. Faza 3. Teški poremećaji cirkulacije. Nepovratne promjene u srcu, plućima, krvnim sudovima, bubrezima. Svi znakovi karakteristični za stadijum 2B se pojačavaju, a pojavljuju se simptomi oštećenja unutrašnjih organa. Tretman više nije efikasan.

Tretman

Prije svega, potrebno je liječenje osnovne bolesti.

Također se provodi simptomatsko liječenje lijekovima. Pacijentu se propisuje:

• ACE inhibitori, beta blokatori ili antagonisti aldosterona - za snižavanje krvnog pritiska i sprečavanje daljeg napredovanja srčanih bolesti.
• Diuretici - za uklanjanje edema.
• Srčani glikozidi - za liječenje aritmija i poboljšanje rada miokarda.

Defekti ventila

Postoje dvije tipične vrste patologija ventila: stenoza i insuficijencija. Kod stenoze, lumen zaliska je sužen, što otežava pumpanje krvi. U slučaju insuficijencije, ventil se, naprotiv, ne zatvara u potpunosti, što dovodi do odljeva krvi u suprotnom smjeru.

Češće se stiču takvi defekti srčanih zalistaka. Pojavljuju se u pozadini kroničnih bolesti (na primjer, ishemijske bolesti srca), prethodne upale ili lošeg načina života.

Aortni i mitralni zalisci su najosjetljiviji na bolesti.

Simptomi i liječenje najčešćih bolesti zalistaka:

U teškom stadijumu javljaju se napadi angine pektoris, nesvjestica pri fizičkom naporu, blijeda koža i nizak sistolni krvni tlak.

Prolaps mitralnog zaliska

Još jedna uobičajena patologija je prolaps mitralne valvule. Javlja se kod 2,4% populacije. Ovo je kongenitalni defekt u kojem se zalisci "potonu" u lijevu pretkomoru. U 30% slučajeva je asimptomatski. Kod preostalih 70% pacijenata liječnici primjećuju otežano disanje, bol u predjelu srca, praćenu mučninom i osjećajem "knedla" u grlu, aritmije, umor, vrtoglavicu i učestalo povećanje temperature na 37,2-37,4. .

Liječenje možda neće biti potrebno ako je bolest asimptomatska. Ako je defekt praćen aritmijama ili bolom u srcu, propisuje se simptomatska terapija. Ako se ventil značajno promijeni, moguća je kirurška korekcija. Pošto bolest napreduje sa godinama, pacijente je potrebno pregledati kod kardiologa 1-2 puta godišnje.

Ebsteinova anomalija

Ebsteinova anomalija je pomicanje krila trikuspidalnog zaliska u desnu komoru. Simptomi: kratak dah, paroksizmalna tahikardija, nesvjestica, oticanje vena na vratu, povećanje desne pretklijetke i gornjeg dijela desne komore.

Liječenje asimptomatskih slučajeva se ne provodi. Ako su simptomi teški, radi se kirurška korekcija ili transplantacija zalistaka.

Urođene srčane mane

Urođene anomalije strukture srca uključuju:

• Atrijalni septalni defekt je prisutnost komunikacije između desne i lijeve pretklijetke.
• Defekt ventrikularnog septuma je abnormalna komunikacija između desne i lijeve komore.
• Eisenmengerov kompleks je visoko ležeći ventrikularni septalni defekt, aorta je pomaknuta udesno i spaja se istovremeno s obje komore (dekstropozicija aorte).
• Patent ductus arteriosus - komunikacija između aorte i plućne arterije, koja je normalno prisutna u embrionalnoj fazi razvoja, nije zatvorena.
• Tetralogija Falota je kombinacija četiri defekta: defekt ventrikularnog septuma, dekstropozicija aorte, plućna stenoza i hipertrofija desne komore.

Urođene srčane mane - znakovi i liječenje:

Ako je defekt veći od navedene veličine: otežano disanje uz lagani napor ili u mirovanju, bol u srcu, kašalj.

Prosječan životni vijek je 12-15 godina. 50% pacijenata umire prije navršene 3 godine života.

U ranom djetinjstvu se izvodi operacija za stvaranje anastomoze između subklavijske i plućne arterije kako bi se poboljšala cirkulacija krvi u plućima.

U dobi od 3-7 godina može se raditi radikalna operacija: istovremena korekcija sve 4 anomalije.

Inflamatorne bolesti

1. Endokarditis – zahvata unutrašnju oblogu srca, zaliske.
2. Miokarditis – mišićna membrana.
3. Perikarditis - perikardijalna vreća.

Mogu biti uzrokovani mikroorganizmima (bakterije, virusi, gljivice), autoimunim procesima (na primjer, reumatizam) ili toksičnim tvarima.

Upala srca može biti i komplikacija drugih bolesti:

• tuberkuloza (endokarditis, perikarditis);
• sifilis (endokarditis);
• gripa, upala grla (miokarditis).

Obratite pažnju na to i odmah se obratite ljekaru ako sumnjate na gripu ili upalu grla.

Simptomi i liječenje upale

Poremećaji ritma

Uzroci: neuroze, gojaznost, loša prehrana, cervikalna osteohondroza, loše navike, intoksikacija lijekovima, alkoholom ili drogama, koronarna bolest srca, kardiomiopatije, zatajenje srca, sindromi prijevremene ventrikularne ekscitacije. Potonje su bolesti srca kod kojih postoje dodatni impulsni putevi između atrija i ventrikula. O ovim anomalijama čitaćete u posebnoj tabeli.

Karakteristike poremećaja ritma:

Nedostatak potpune kontrakcije izaziva akutno zatajenje cirkulacije i nesvjesticu.

Sindromi prerane ekscitacije ventrikula:

Liječenje poremećaja ritma

Sastoji se od liječenja osnovne bolesti, prilagođavanja prehrane i načina života. Propisuju se i antiaritmički lijekovi. Radikalno liječenje teških aritmija je ugradnja defibrilatora-kardiovertera, koji će “podesiti” ritam srca i spriječiti ventrikularnu ili atrijalnu fibrilaciju. U slučaju poremećaja provodljivosti moguća je električna srčana stimulacija.

Liječenje sindroma prijevremene ventrikularne ekscitacije može biti simptomatsko (eliminacija napada lijekovima) ili radikalno (radiofrekventna ablacija abnormalnog provodnog puta).

Kardiomiopatije

To su bolesti miokarda koje uzrokuju zatajenje srca, a nisu povezane s upalnim procesima ili patologijama koronarnih arterija.

Najčešće su hipertrofične i proširene kardiomiopatije. Hipertrofični karakterizira rast zidova lijeve klijetke i interventrikularnog septuma, proširen - povećanjem šupljine lijeve, a ponekad i desne komore. Prvi se dijagnosticira kod 0,2% populacije. Javlja se kod sportista i može izazvati iznenadnu srčanu smrt. Ali u ovom slučaju potrebno je pažljivo provesti diferencijalnu dijagnozu između hipertrofične kardiomiopatije i nepatološkog povećanja srca kod sportaša.

Zatim se javljaju otežano disanje, nesvjestica, aritmije i bol u srcu.

Liječenje srca i krvnih sudova © 2016 | Mapa sajta | Kontakti | Politika ličnih podataka | Korisnički ugovor | Prilikom citiranja dokumenta, obavezna je veza do stranice s naznakom izvora.

Prvi znaci srčanih bolesti

Koji su prvi simptomi srčanih problema?

Prvi znak početnih srčanih problema. Kratkoća daha nastaje kada je srce još uvijek malo oštećeno, ali više ne može pumpati dovoljno krvi.

Ovo su znaci vaskularnih poremećaja. Edem zbog bolesti srca počinje da se javlja u slučajevima kada srce više ne može da se nosi sa povećanim opterećenjem i dolazi do dekompenzacije.

Ako postoji zatajenje cirkulacije srca, primjećuje se blijeda ili plavkasta boja usana. Ako su usne potpuno blijede, anemiju (anemija) treba isključiti.

Ako vidite gojaznu osobu ispred sebe, gotovo sigurno ćete posumnjati na kardiovaskularnu bolest. Višak kilograma je ozbiljan dodatni teret za srce.

Plavkasto-crvena boja obraza može biti pokazatelj disfunkcije mitralne valvule.

Crveni, kvrgav nos prošaran krvnim sudovima ukazuje na hipertenziju.

Znakovi stanja koja zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć:

• površinski nedostatak daha, u kojem pacijent ne može potpuno udahnuti;
• ekstremno bljedilo ili abnormalno crven ten;
• slabo opipljiv, ali čest puls;
• iznenada zamagljen vid;
• pojava nejasnog govora;
• pacijentova nesposobnost da odgovori na govor upućen njemu;
• gubitak svijesti.

Ne treba zanemariti osjećaj nelagode u grudima, težinu ili bol iza grudne kosti, bol koji se širi u ruku, leđa, ispod lopatice, grla, vilice, nedostatak zraka – to su simptomi srčanog udara.

Bolesno srce: skriveni znaci

Znaci srčanog udara su nam dobro poznati: bol ili pritisak iza grudne kosti, otežano disanje, nepravilan srčani ritam, osjećaj straha, znojenje, vrtoglavica, a ponekad i gubitak svijesti. Međutim, postoji niz znakova po kojima možete posumnjati i spriječiti napad mnogo prije napada.

Prvi znaci srčane disfunkcije počinju se pojavljivati ​​nekoliko mjeseci, pa čak i godina prije srčanog udara. To mogu biti sljedeći znakovi.

S čim se može pomiješati bol od angine? sa žgaravicom, sa zuboboljom, sa interkostalnom neuralgijom, sa bolovima u mišićima, sa uklještenim živcem. Test je jednostavan: uzmite nitroglicerin. Bol u angini će se značajno smanjiti ili prestati.

Periodično pojavljivanje „bolova“ kod muškaraca starijih od 40 godina i žena starijih od 45 godina trebalo bi da bude razlog da se obratite lekaru radi pregleda srca.

Osjećaj nedostatka zraka

Kratkoća daha je ubrzano disanje i osjećaj nedostatka zraka koji se javlja prilikom fizičkog ili emocionalnog stresa, a zatim i tokom svakodnevnih aktivnosti. Ovo je simptom problema sa plućima ili srcem.

„Srčani“ nedostatak daha najčešće se javlja u ležećem položaju. Dešava se da srčani bolesnici čak i spavaju sjedeći ili pate od nesanice nekoliko dana prije napada.

Povećan umor, umor

Ovaj simptom primjećuje većina žena koje su imale srčani udar. Nekarakteristični umor od svakodnevnog rada možda ih je mučio nekoliko mjeseci prije napada, ali na to nisu obraćali pažnju.

65% muškaraca kojima je dijagnosticirana koronarna bolest srca možda je patilo od erektilne disfunkcije nekoliko godina ranije. Kod žena se to manifestuje kao smanjen libido i poteškoće u postizanju orgazma.

Ako problem s erekcijom traje duže vrijeme i ne ovisi o stresu na poslu ili fizičkom umoru, to je razlog da se obratite terapeutu ili kardiologu i provjerite svoje srce.

Hrkanje i apneja u snu

Statistički, apneja u snu utrostručuje rizik od srčanog udara u narednih 5 godina. Zato otežano disanje tokom spavanja i hrkanje ne bi trebali proći nezapaženo – to su problemi koji zahtijevaju hitnu korekciju od strane terapeuta. Možda zajedno sa kardiologom.

Gingivitis i parodontitis

Čudno je da upala desni i krvarenje mogu biti povezani sa srčanim oboljenjima.

Postoje dvije teorije koje objašnjavaju ovu činjenicu. Prvo, kod kardiovaskularnih bolesti dolazi do pogoršanja opskrbe tijela krvlju, pate male arterije, a tkiva oko zuba su vrlo osjetljiva na količinu kisika koji dolazi. Drugo, poznato je da bolesti usne šupljine mogu biti komplikovane srčanim oboljenjima (na primjer, miokarditis nakon upale grla). To znači da bakterije koje uzrokuju upalu desni mogu biti uključene u oštećenje arterija koje opskrbljuju srce i u razvoju upale u njima.

Kada srce prestane da radi punom snagom, krv ne može ukloniti otpadne tvari i tekućinu iz tkiva. Kao rezultat toga, nastaje edem - to je znak zatajenja srca. U početku neprimjetni, vremenom rastu. Na oticanje se može posumnjati po cipelama i prstenovima. Ovaj simptom zahtijeva obavezan pregled srca.

Poremećaji srčanog ritma mogu se pojaviti mnogo prije napada. Ponekad se pojavljuje samo pod opterećenjem. U njenom prepoznavanju pomaže preventivni EKG, koji treba raditi jednom godišnje za muškarce nakon 40 godina i žene nakon 45 godina.

Osobe sa faktorima rizika za infarkt miokarda treba da budu posebno pažljive na prisustvo ovih simptoma. Tu spadaju: visok krvni pritisak, visok holesterol, prethodni srčani udari kod samog pacijenta ili kod rođaka, pušenje, dijabetes. fizička neaktivnost. gojaznost.

Prvi znaci koronarne bolesti srca

Bolest koronarnih arterija sastoji se od nekoliko bolesti čiji je osnovni uzrok nedostatak kisika. Ovaj faktor ima značajan utjecaj na funkcionisanje srčanog mišića, zbog čega organ gubi svoje prethodne performanse.

Kao i svaka druga bolest, bolje je spriječiti ili liječiti koronarnu bolest u ranim fazama, nego je zanemariti. Stoga je vrlo važno biti u stanju prepoznati simptome ove bolesti.

Ovisno o obliku bolesti, simptomi koronarne bolesti srca će varirati. Mnogi ljudi žive s bolešću nekoliko godina, a ni ne shvaćaju da njihov srčani mišić doživljava akutni nedostatak kisika. Ako posjećujete masažne stolice nekoliko puta sedmično. Ako trčite ujutro, jedete obilan ručak i večeru i ne osjećate nelagodu u predjelu srca, tada se takva koronarna bolest smatra asimptomatskom. U većini slučajeva, osoba osjeća bol u predjelu srca, ali ne može razumjeti šta ga uzrokuje.

Nemojte misliti da će bol biti konstantan. Postoje takozvani vrhovi i padovi koronarne arterijske bolesti. Ova bolest se razvija sporo, a sami simptomi bolesti mogu se vremenom mijenjati. Ponekad se čini da se bolest povukla, a zapravo je počela da se razvija na drugačiji način.

Prvi simptomi bolesti mogu biti bol u leđima. Neki ljudi počinju osjećati bol u lijevoj strani vilice i u lijevoj ruci. Ako počnete da primjećujete ubrzan rad srca i pretjerano znojenje, obratite se ljekaru. Najčešći simptom bolesti je bol u lijevoj strani grudnog koša. Možda nećete moći ni koristiti masažer. jer ćete osetiti njegov dodir neverovatno snažno. Kada je preuzbuđen ili pod velikim opterećenjem, pacijent s koronarnom arterijskom bolešću osjeća kratak dah.

Postoji takozvani aritmički oblik koronarne arterijske bolesti, u kojem osoba doživljava promjenu u učestalosti kontrakcije srčanog mišića. Najpopularniji oblik bolesti je fibrilacija atrija. Smetnje u srcu, istovremeno, ljudi ponekad jedva osjećaju i dugo ne obraćaju pažnju na njih. Svi simptomi koje smo naveli karakteristični su za umjereno tešku bolest. Ako je osoba započela bolest, gladovanje kisikom ne samo da će uzrokovati jake bolove u području srca, već može dovesti i do infarkta miokarda.

U potonjem slučaju, zastrašujuća stvar je da nakon srčanog udara neke ćelije srčanog mišića umiru i ne mogu se obnoviti.

Srčane bolesti

Bolesti srca su jedan od glavnih uzroka rane smrtnosti, čineći više od 55% svih smrtnih slučajeva. Svake godine gotovo 1,5 milijardi ljudi umire od kardiovaskularnih patologija u Ruskoj Federaciji, mnogi od njih su mlađi od 55 godina. Kompetentna prevencija i pravodobno liječenje pomoći će u smanjenju rizika od razvoja opasnih bolesti i izbjegavanju invaliditeta.

Bolesti srca su glavni uzrok rane smrtnosti stanovništva

Srčane bolesti

Popis patologija srca i krvnih žila prilično je opsežan; što se prije dijagnosticira opasan problem, lakše ga je eliminirati ili postići stabilnu remisiju, jer se mnoge bolesti smatraju neizlječivim. Bez pravovremenog liječenja razvijaju se komplikacije, bolest napreduje i sve može završiti smrću.

Najčešće srčane patologije su poremećaji ritma i odstupanja otkucaja srca od norme. Razvijaju se u prisustvu prekomjerne težine, cervikalne osteohondroze, teške intoksikacije alkoholom i narkotičkim supstancama. Druge kardiovaskularne bolesti mogu izazvati tahikardiju, ventrikularnu ili atrijalnu fibrilaciju i ekstrasistolu.

Krvni tlak je usko povezan s normalnim radom srca; kod kronične hipertenzije razvija se hipertenzivna bolest srca.

Srčana ishemija

IHD - organske lezije kod odraslih nastaju kada dođe do pogoršanja opskrbe krvlju miokarda zbog lošeg vaskularnog stanja. Glavni uzrok bolesti su aterosklerotski plakovi, tromboza, koja nastaje ovisnošću o nezdravoj hrani. Bolest može biti posljedica pušenja, gojaznosti, fizičke neaktivnosti i hipertenzije. Kod MKB-10 – I 20–25.

Vrste i simptomi IHD

· anginozni – pritiskajući, pekući bol, zračenje u levi ekstremitet i deo lica, otežano disanje, aritmija, napad može trajati i dan, nitroglicerin ne poboljšava stanje;

· Astmatičar – javlja se napad astme, nedostaje vazduh, koža i sluzokože postaju plavkasti, a otkucaji srca se pojačavaju;

· aritmično – pritisak se smanjuje, broj otkucaja srca se ubrzava, gubitak svijesti;

· abdominalni – simptomi su slični problemima probavnog sistema, bol je lokalizovan u gornjem delu stomaka, praćen povraćanjem i mučninom;

Cerebrovaskularni – utrnulost udova, nesvjestica, povraćanje

Hronična srčana insuficijencija

CHF nastaje kada istrošeno srce slabo pumpa krv, a razlozi za nastanak ovog stanja su hipertenzija, upalni procesi i propadanje krvnih žila. Kako izgleda organ sa ovom bolešću možete vidjeti na fotografiji. Kod MKB-10 – I 50.

Zdravo srce i srce sa hroničnim zatajenjem

Faze i simptomi bolesti:

1. U početnoj fazi dolazi do blagog zatajenja lijeve komore, cirkulacija krvi nije poremećena i nema znakova patologije.
2. Faza 2A – poremećena je cirkulacija krvi u plućnom krugu, povećava se lijeva komora. Pojavljuje se nedostatak daha, neproduktivan kašalj, jaka oteklina nogu, puls se povećava čak i pri minimalnom naporu, a sluznice poprimaju plavičastu nijansu.
3. Faza 2B – patološke promjene se uočavaju u oba kruga zahvaćenog organa. Kratkoća daha i aritmija muče osobu čak i u mirovanju, javlja se bolni bol u srcu, sluznice plave, razvija se srčana astma, udovi i trbuh otiču, jetra se povećava u veličini.
4. U trećoj fazi razvijaju se ireverzibilne patološke promjene u srcu, plućima, bubrezima i krvnim žilama, a simptomi popratnih bolesti pridružuju se glavnim znakovima bolesti. Terapija lijekovima je neučinkovita i potrebna je operacija.

Stečeni defekti srčanih klanova

Bolest može biti urođena, a stečena srčana mana razvija se u pozadini kroničnih srčanih bolesti, upalnih procesa i lošeg načina života. Kod ICD-10 – urođene mane – Q20–26, stečene – I34–37.

Vrste i znakovi stečenih patologija ventila:

1. Stenoza arterije. U početnoj fazi bolest je asimptomatska i može se otkriti samo tokom pregleda. Kako se patologija razvija, pojavljuje se nesvjestica, znaci smanjenja sistoličkih arterijskih parametara, a koža postaje blijeda.
2. Insuficijencija aortne valvule. Bolest je praćena čestim napadima gušenja, ubrzanim radom srca, kratkim dahom i sniženim dijastoličkim tlakom.
3. Mitralna stenoza. Rijetko se javlja bol u srcu, povećava se jetra i veličina trbuha, otiču udovi, otežano disanje, glas postaje promukao.
4. Insuficijencija mitralnog zaliska. Bol u prsnoj kosti je bolne prirode, neproduktivan kašalj, astma, otežano disanje.

Bolesti srca su naslijeđene - ako rođaci u uzlaznoj liniji imaju slične probleme, rizik od razvoja patologije kod djeteta povećava se za 25%.

U ranim fazama arterijske stenoze, bolest se javlja bez simptoma.

Urođene srčane mane

Uzroci urođenih srčanih mana su gripa i rubeola kod žena u trudnoći, dijabetes melitus, reumatizam, patologije štitne žlijezde, uzimanje snažnih lijekova i loša okolina.

Koja su imena i manifestacije patologija:

1. Prolaps mitralne valvule je urođena patologija, kod nekih se javlja bez ikakvih posebnih simptoma, odstupanja od norme mogu se uočiti tek prilikom pregleda. Drugi pacijenti imaju mučninu, česte poraste temperature do subfebrilnih nivoa, osjećaj knedle u grlu, bol u prsnoj kosti i povećan umor.
2. Ebsteinova anomalija je rijetka kongenitalna bolest, praćena tahikardijom, nesvjesticom i proširenim venama na vratu. Potrebna je hirurška korekcija.
3. Defekti interatrijalnog septuma su prvi znakovi u vidu slabosti, otežano disanje se može pojaviti nakon 40 godina, a CHF se postepeno razvija.
4. Defekti ventrikularnog septuma – sa malom veličinom defekta, javlja se samo kratkoća daha pri fizičkom naporu. Ako je defekt velik, tada se čak i u mirovanju javljaju problemi s disanjem, pojavljuju se bolovi u prsnoj kosti i neproduktivan kašalj.
5. Ajzenmengerov kompleks. Glavni znak patologije je prisustvo krvnih ugrušaka u sputumu, plava promjena boje kože, a dodatno se javljaju simptomi CHF.
6. Falotova tetralogija je ozbiljna smrtonosna bolest, praćena plavom obojenošću kože i sluzokože, djeca su zaostajala u rastu, fizičkom i mentalnom razvoju, često imaju konvulzije, arterijsku hipotenziju, razvijaju CHF. Svako drugo dijete sa sličnom patologijom ne doživi tri godine, u rijetkim slučajevima - do 13-15 godina.
7. Patentni ductus arteriosus - patologija se može pojaviti bez posebnih simptoma; s godinama se pojavljuju simptomi zatajenja srca, a dijastolički tlak se smanjuje.

Za većinu kongenitalnih patologija, jedina učinkovita metoda liječenja je operacija.

Prolaps mitralne valvule je urođena bolest

Upalne patologije

Nastaju kada bakterije, virusi ili gljivice uđu u organizam, mogu biti uzrokovane reumatizmom ili trovanjem otrovnim tvarima, ovisno o vrsti patogena odabiru se antibakterijski lijekovi. Najčešće se razvijaju kao komplikacija tuberkuloze, sifilisa i dugotrajnih prehlada. Kod MKB-10 – I 30–52.

Vrste i znakovi srčanih upalnih procesa:

1. Endokarditis - u pozadini visoke temperature i jakog znojenja, stanje zalistaka se brzo pogoršava, pojavljuje se pulsirajući bol u srcu, čuju se šumovi, uočava se povećanje nekih unutrašnjih organa. Karakterističan simptom su krvarenja u očima i ispod noktiju zbog povećane krhkosti krvnih žila; prve falange prstiju postaju deblje.
2. Miokarditis - bolest se može manifestirati u obliku zatajenja srca ili tahikardije; liječnik će postaviti tačnu dijagnozu nakon što dobije rezultate krvnog testa na određene srčane enzime.
3. Perikarditis - neproduktivan kašalj, bol u prsnoj kosti i desnom hipohondrijumu, ubrzan rad srca, slabost.
4. Reumatska bolest srca nastaje ako na pozadini faringitisa ili tonzilitisa započnu upalni procesi u vezivnom tkivu. Patologija dovodi do razvoja srčanih bolesti.

Miokarditis - upala srčanog mišića

Kome lekaru da se obratim?

Ako osjetite bol u grudima, otežano disanje, utrnulost udova, promjenu boje kože ili česte napade vrtoglavice, trebate posjetiti kardiologa - ovaj specijalista je specijaliziran za dijagnostiku i liječenje kardiovaskularnih patologija.

Ako je potrebno, pomoći će konsultacija kardiohirurga ili endokrinologa, au hitnim slučajevima hitna pomoć može pružiti pravovremenu pomoć.

Ukoliko imate problema sa srcem, potrebno je da se obratite kardiologu

Dijagnoza srčanih bolesti

Moderna medicina omogućava identifikaciju bilo koje patologije srca i krvnih žila. Doktor može postaviti početnu dijagnozu nakon intervjua i pregleda pacijenta, pažljivog slušanja srca i mjerenja krvnog pritiska. Ali kako biste točno razumjeli uzrok bolesti i napravili detaljnu kliničku sliku, morat ćete proći sveobuhvatan pregled.

1. EKG je jedna od najjednostavnijih i najbržih metoda pregleda koja nam omogućava da identifikujemo većinu srčanih oboljenja. Ako je lekar propisao, EKG se može uraditi uz testove na lekove, hiperventilaciju ili ortostatsko opterećenje.
2. Holter monitoring koristi poseban uređaj za snimanje rada srca tokom dana.
3. Testiranje na stres - EKG se radi dok pacijent radi na kardio aparatu, omogućava vam da odredite toleranciju na fizičku aktivnost i usklađenost izdržljivosti sa pokazateljima zdravog srca.
4. EPI (elektrofiziološka studija) - male elektrode se ubacuju u vene, arterije ili direktno u srčane komore, što omogućava utvrđivanje prirode poremećaja srčanog ritma.
5. Ultrazvuk ili ehokardiografija srca - trodimenzionalna slika omogućava vam da vidite stupanj propadanja srca, funkcionalne i morfološke promjene u organu.
6. Rendgen – slike pokazuju veličinu i stanje srčanog tkiva.
7. CT skeniranje omogućava prepoznavanje anatomskih abnormalnosti u strukturi srca i koronarnih žila; kontrastno sredstvo se prvo daje intravenozno.
8. MRI vam omogućava da dobijete kvalitetnu sliku organa kardiovaskularnog sistema, ali postupak je složen i skup, te ima mnogo apsolutnih kontraindikacija.
9. Istraživanje radionuklida - radioaktivni tragači se ubrizgavaju u pacijenta kroz venu, njihovo zračenje se snima posebnim uređajem, a slika se prikazuje na ekranu. Postupak se izvodi u prisustvu srčanog bola nepoznate patogeneze.

MRI je jedna od vrsta dijagnostike srca

Za preciznu procjenu stanja srčanog mišića i krvnih žila, liječnik može uvesti katetere u venu ili arteriju, a njihov napredak se bilježi kontinuiranim rendgenskim snimanjem. Jedna od novih dijagnostičkih metoda je pozitronska emisiona tomografija, koja vam omogućava da vidite područja s lošom opskrbom krvlju, tragove srčanog udara i ishemiju. Ali zbog visoke cijene, ova dijagnostička metoda se koristi samo u ekstremnim slučajevima.

Metode za liječenje srčanih bolesti

Terapija kardiovaskularnih bolesti je dug proces, koji često zahtijeva lijekove za cijeli život. U uznapredovalim oblicima patologije i njihovom brzom napredovanju bit će potrebna kirurška intervencija.

Lijekovi

Za poboljšanje stanja srca i krvnih žila koriste se različite skupine lijekova čiji izbor ovisi o dijagnozi, dobi pacijenta i težini bolesti.

Spisak efikasnih lekova za srce:

1. Antiagregacijski lijekovi – Aspirin cardio, Cardiomagnyl, Clopidogrel, Plavix. Sprječava agregaciju krvnih ugrušaka, smanjuje rizik od nastanka krvnih ugrušaka, ali može uzrokovati teško krvarenje.
2. Statini – Rosuvastatin, Simvastatin. Lijekovi su dizajnirani da smanje nivo lošeg kolesterola, koriste se za sprječavanje napredovanja patologija koje negativno utječu na mišiće i jetru.
3. ACE inhibitori – Ramipril, Kaptopril, Perindopril. Sprječavaju sužavanje arterija, pomažu kod arterijske hipertenzije, smanjuju opterećenje srčanog mišića, pri dugotrajnoj primjeni može doći do suhog kašlja.
4. Beta blokatori – Nebilet, Concor. Oni smanjuju krvni pritisak, normalizuju rad srca i smanjuju potrebu miokarda za kiseonikom. Glavne nuspojave su pogoršanje kvaliteta sna, povećana učestalost napadaja kod astmatičara i povećanje rizika od razvoja dijabetesa.
5. Antagonisti angiotenzinskih receptora - Micardis, Losartan. Imaju mali broj nuspojava i kontraindikacija, propisuju se ako se ACE inhibitori slabo podnose.
6. Blokatori kalcijumskih kanala – Verapamil, Amlodipin. Vazodilatatori poboljšavaju cirkulaciju krvi, smanjuju krvni tlak i mogu uzrokovati migrene i otekline.
7. Nitrati – Nitroglicerin, Nitrosprej. Efikasno uklanjaju napad angine pektoris i imaju vazodilatacijski učinak. Neželjeni efekti su oticanje udova, crvenilo kože.
8. Diuretici - Furosemid, Veroshpiron. Izbacuju višak tekućine iz organizma, zbog čega nestaju znaci hipertenzije, edema, kratkog daha, što može uzrokovati dehidraciju i pogoršanje funkcije bubrega.
9. Glikozidi – Korglykon, Strophanthin. Oni povećavaju snagu srčanih kontrakcija, dok usporavaju njihovu učestalost. Lijekovi su toksični, imaju mnoge kontraindikacije, a tijekom liječenja često se javljaju dispeptični poremećaji, privremeno oštećenje vida i halucinacije.
10. Antikoagulansi – Varfarin, Xarelto. Normaliziraju zgrušavanje krvi, smanjuju rizik od tromboze, a koriste se nakon kardiohirurških operacija. U hitnim slučajevima, u slučaju infarkta miokarda, koriste se injekcijske otopine.
11. Lijekovi na bazi kalijuma i magnezijuma - Panangin, Asparkam. Sprečava razvoj ateroskleroze i normalizuje srčani ritam.
12. Metabolički lijekovi – Riboksin, Mildronat. Poboljšava metaboličke procese, eliminiše nedostatak kiseonika u tkivima.

Varfarin normalizuje zgrušavanje krvi

Hirurške metode

U nedostatku pozitivne dinamike tijekom terapije lijekovima, naglog pogoršanja stanja, istrošenog srca, ishemije, srčanog udara, akutnog zatajenja srca, osobi će biti potrebna hirurška intervencija za uklanjanje patologija.

Vrste kardiohirurških intervencija:

1. Ugradnja umjetnih zalistaka i pejsmejkera provodi se u slučaju insuficijencije miokarda.
2. Operacija po Glenn i Ross metodi koristi se za otklanjanje urođenih mana kod djece, što djetetu omogućava da u budućnosti vodi punopravni život.
3. Operacija koronarne arterijske premosnice - tokom operacije se ušiva dodatna žila koja vam omogućava da vratite normalnu cirkulaciju krvi u začepljenim arterijama.
4. Arterijski stent - stent se postavlja u lumen srčanih žila, koji izgleda kao izvor. Operacija je indikovana kod srčanog udara, ishemije i nakupljanja holesterolskih plakova u krvnim sudovima.
5. Radiofrekventna ablacija je najmanje traumatska hirurška intervencija i može eliminisati zatajenje srca i aritmiju.

Premosnica koronarne arterije pomaže normalizaciji protoka krvi u srcu

Hirurške intervencije su obavezne za urođene i stečene srčane mane, a moderne tehnologije omogućavaju primjenu ovog načina liječenja čak i kod male djece.

Validol nije srčani lijek, lijek ima blagi sedativni učinak, pa će pomoći u otklanjanju bolova samo ako je uzrokovana živcima.

Moguće komplikacije

Svaki srčani problem, čak i uz pravovremeno liječenje, može uzrokovati ozbiljne komplikacije koje uzrokuju potpuni ili djelomični invaliditet i smrt.

Posledice srčanih oboljenja:

• srčani udar;
• cerebralni moždani udar;
• akutno zatajenje srca;
• hronična hipertenzija;
• embolija velikih arterija.

Ako se ne liječi, srčana bolest može uzrokovati moždani udar

Prevencija srčanih oboljenja

U prevenciji kardiovaskularnih patologija od velike je važnosti pravilna prehrana, potrebno je svakodnevno u prehranu uključiti kruh od integralnog brašna i druge namirnice bogate vlaknima - to će pomoći očistiti krvne žile od kolesterola i smanjiti rizik od razvoja ateroskleroze.

Kako spriječiti bolesti srca:

• smanjite potrošnju hrane bogate mastima, šećerom i soli;
• zamijeniti životinjske masti biljnim uljima;
• jedite više voća i povrća - sadrže sve potrebne vitamine i mikroelemente koji podržavaju normalno funkcioniranje srčanog mišića; bundeva, šipak, brokula, suhe kajsije i viburnum smatraju se najkorisnijima;
• morska riba i plodovi mora sadrže masne kiseline koje blagotvorno djeluju na stanje krvnih žila i srca;
• odustati od loših navika, čak i pasivno pušenje negativno utječe na stanje kardiovaskularnog sistema;
• izbjegavajte stres - sposobnost opuštanja i meditacije pomoći će vam da održite smirenost i olakšate podnošenje poteškoća;
• pratiti krvnu sliku, pravovremeno se podvrgavati preventivnim pregledima;
• pijte neprokuhanu pročišćenu vodu - kada se prokuha, sadržaj kalcija se smanjuje, što izaziva razvoj kardiovaskularnih patologija;
• oslobodite se viška kilograma.

Aktivan način života pomoći će vam da dugo vremena održite zdravo srce. Kardio trening sa pravim opterećenjem savršeno jača kardiovaskularni i respiratorni sistem. Svakodnevne šetnje, dobar san, omiljeni hobiji - svi ovi faktori blagotvorno utiču na vaše zdravlje.

Za prevenciju kardiovaskularnih bolesti, svaka žena starija od 40 godina treba dva puta godišnje da uzima suplemente kalcijuma i magnezijuma.

Korisno je da osoba u bilo kojoj dobi poznaje znakove zdravog srca - izdržljivost, dobar radni kapacitet, odsustvo otežanog disanja nakon umjerenog fizičkog napora, puls, krvni tlak, normalna težina, ne javlja se bol u grudima. Ako takvi simptomi nisu svi prisutni, potrebno je posjetiti kardiologa, pregledati se svake 2 godine, a nakon 60 godina - godišnje.