Синехията при момичетата беше лекувана. Синехия при деца: характеристики на лечението и грижите за момичета. Какво представляват синехиите и как изглеждат?

Болестите на пикочно-половата система могат да се появят не само при възрастни жени, но и при новородени момичета. Всеки десети човек се ражда със слети срамни устни, при други срастванията се появяват преди 10-годишна възраст поради инфекция или лоша хигиена.

Синехията при момичетата усложнява екскреторната функция и в тежка форма може да доведе до отслабена репродуктивна функция в зряла възраст. Лечението на патологията трябва да се извършва под наблюдението на детски гинеколог.

Синехията е вродено или придобито сливане на малките гениталии (по-рядко главните) при момичета от раждането до десетгодишна възраст.

Обикновено външните гениталии на момичето се състоят от 2 чифта гънки, образувани от кожата и лигавицата, които не са свързани помежду си. Ако ги раздалечите, можете да видите входа на влагалището. Лигавиците имат равномерен розов цвят.

При синехията се образува тънък филм между срамните устни, който свързва малките, големите или малките гънки. Лигавиците и кожата имат очевидни признаци на дразнене: зачервяване, пилинг.

Снаждането може да бъде:

• частично - само входът на влагалището е затворен;
• пълно - гениталната фисура и уретрата са напълно затворени.

Синехията може да се появи при момичета, родени след тежка бременност. В допълнение, децата с тежки алергични реакции от всякакъв характер са изложени на риск.

Самото заболяване не представлява заплаха за живота на детето, но натрупването на замърсители в интимната зона и топлата среда създават благоприятни условия за патогенни микроорганизми, което в крайна сметка води до инфекция на пикочно-половата система. Последствията могат да бъдат:

• възпаление;
• цистит;
• трудности по време на бременност;
• спонтанни аборти;
• безплодие.

Ако сливането не надвишава 5 mm, то е абсолютно безопасно за детето и обикновено не изисква медицинско лечение (наблюдението от гинеколог е задължително). Тази патология много често изчезва сама, след като тялото започне да произвежда женски полови хормони.

Възможни причини за сливане

Синехиите могат да бъдат открити при новородено момиче поради липса на женския хормон естроген в майката по време на бременност.

Вродените сраствания са най-често срещаният вид патология. Придобито сливане възниква поради често дразнене на лигавиците и неправилна регенерация, в резултат на което се образуват сраствания между срамните устни. Това може да бъде причинено от:

1. Неправилна хигиена.

Някои майки, в стремежа си към чистота, не познават границите. Измиването на момичета със сапун след всяко уриниране и дефекация води до дразнене на гениталиите. Дори и най-мекият продукт за деца съдържа алкали, така че педиатрите препоръчват измиването на децата със сапун или гел само веднъж на ден.

1. Бельо.

Поради носенето на тесни или синтетични бикини възниква механично дразнене на срамните устни, утежнено от изпотяване с последващо сливане.

1. Възпаления и инфекции на репродуктивната система.

Микробите попадат във вулвата на детето при пренебрегване на хигиената, при посещение на басейни, водоеми или обща кърпа с родител. Такива заболявания често се появяват скрити, не се извършва своевременно лечение и започва образуването на сраствания.

1. Алергия.

Непоносимостта към храни и домакински химикали причинява дразнене на кожата и лигавиците на детето, включително гениталиите.

1. Бърза регенерация на тъканите.

Може да възникне дразнене на лигавиците поради инфекция с хелминти и дисбактериоза.

Признаци на синехия при момиче

Майката може да открие синехии при момиче по време на преглед: срамните устни на детето са плътно свързани една с друга и когато тя се опитва да ги отвори, бебето плаче.

Моля, имайте предвид, че по време на такава манипулация трябва да измиете ръцете си, да подстрижете ноктите си късо и да не правите никакви усилия, за да не повредите деликатната кожа и да не причините инфекция.

В допълнение към външните признаци, патологията може да се подозира по няколко косвени признака:

• плач по време на уриниране;
• сърбеж, обрив или зачервяване на гениталиите;
• страх от уриниране;
• промяна в посоката на струята на урината;
• често изтичане на урина;
• нетипичен външен вид на гениталиите.

Ако се появят такива симптоми, е необходимо да се покаже момичето на детски гинеколог.

Можете да научите как да идентифицирате синехията при деца и хигиенните характеристики за предотвратяване на проблема от видеоклипа.

Диагностични характеристики

За да се диагностицира сливането на срамните устни при момиче, гинекологът се нуждае от визуален преглед, но за определяне на тактиката на лечение са необходими редица лабораторни изследвания:

• намазка от лигавица за определяне на микрофлора;
• цитонамазка за чувствителност към антибиотици;
• анализ за полово предавани инфекции: хламидия, кандидоза и други;
• изследване на изпражненията за хелминти;
• посявка на урина.

При съмнение за промени във вътрешните полови органи се извършва ултразвуково изследване на малкия таз.

Лечение на синехии при дете

Тактиката за лечение на синехии при момичета зависи от степента на сливане на срамните устни. Ако е незначителна и не пречи на физиологичните процеси, детето не се лекува, но гинекологът редовно следи състоянието на половите органи.

Медикаментозно лечение

Детските гинеколози предпочитат да лекуват синехии при деца, като използват консервативен метод. Ако филмът стане плътен, размерът му се увеличи или се появи дискомфорт при уриниране, на детето се предписват мехлеми и кремове, които насърчават независимото разширяване на срамните устни.

Общи правила за кандидатстване:

• гениталиите на детето се измиват с топла вода без сапун;
• поставете момичето по гръб и разтворете краката си;
• Нанесете тънък слой от продукта върху разтопената зона с пръст (забранено е използването на памучни тампони или тампони);
• пелена и бельо се поставят само след като лекарството се абсорбира.
• Препаратите не трябва да се прилагат върху здрави тъкани.

Курсът на лечение обикновено е 2 седмици, след което срамните устни се отделят сами или гинекологът ги отделя с ръце. Извършването на такива манипулации у дома е опасно за здравето. В редки случаи терапевтичният курс трябва да се повтори.

За лечение на синехии се използват няколко мехлеми и кремове: Ovestin, Contratubeks, Malavit, Traumeel-S.

Крем Овестин

Овестин е крем, съдържащ женския хормон естриол.

Продуктът се елиминира от тялото в рамките на 18 часа, така че е достатъчно да се използва веднъж на ден, за предпочитане през нощта. За третиране на гениталиите са необходими 5 мм крем, внимателно се втрива в срастванията, след което малките устни се масажират с големи кръгови движения.

Ovestin може да се използва в продължение на 14-20 дни, ако лекарството е неефективно, курсът може да се повтори само след 10 дни.

При правилна употреба Овестин крем не влияе върху хормоналните нива на детето. Рядко могат да се появят тънки косми по вулвата, промяна в цвета на лигавиците и леко уголемяване на млечните жлези (страничният ефект изчезва след спиране на лечението).

Контратубекс

За лечение на синехии при момичета се използва мехлем Contratubex. Лекарството съдържа компоненти, които помагат за отстраняване на келоидни белези, сраствания, белези след операции и наранявания:

• хепарин;
• екстракт от лук;
• алантоин.

Контратубекс може да се използва в комбинация с Овестин веднъж дневно. Много родители не рискуват да използват хормонални лекарства за лечение на малки деца. В този случай можете да минете с един Contatubex, но срокът на употреба се увеличава до 3 месеца.

Нанесете 1 cm Contratubex върху мястото на срастване и втрийте внимателно.

След приключване на консервативното лечение гинекологът преглежда детето веднъж месечно в продължение на една година.

Хирургическа интервенция

Дисекцията на срамните устни се извършва в няколко случая:

• неефективност на консервативното лечение;
• затруднено уриниране;
• пълно сливане.

Операцията обикновено се извършва след локална анестезия с приложение на лидокаин (с пълно сливане под обща анестезия) и продължава няколко минути.

След операцията е необходимо да се полагат специални грижи за поддържане на хигиена и лечение на гениталиите с хормонални мехлеми, противовъзпалителни и антибактериални лекарства.

Лечение на бебета у дома

Ако има малко сливане на срамните устни без усложнения, е допустимо да се лекува момичето у дома. За да направите това, използвайте седящи бани с топли отвари от успокояващи и противовъзпалителни билки: лайка, невен, градински чай, низ. Продължителността на процедурата не трябва да надвишава 10 минути, а температурата на течността не трябва да бъде 37 градуса.

След ваната намажете гениталиите с масло от морски зърнастец, праскова или бебешки крем без аромат.

Докато нанасяте крема, можете да направите лек масаж: внимателно разтворете срамните устни настрани, като леко ги натиснете. Манипулациите трябва да се извършват с чисти, топли ръце без нокти.

Предпазни мерки

След хирургична дисекция и спонтанно изчезване на синехиите остава възможността за повторно сливане (в приблизително 30% от случаите).

За да се предотврати сливането при здрави момичета и след медикаменти или операция, трябва да се спазват следните препоръки:

1. Измивайте ежедневно с топла течаща вода. Движенията трябва да са насочени отпред назад, за да се избегне въвеждането на микроби под срамните устни.
2. Ако сте склонни към алергични реакции, е необходимо да коригирате диетата си, да промените използваните домакински химикали (ако е възможно, избягвайте ги) и да смените лекарствата.
3. Изберете подходящо бельо от естествени материи. Трябва да се сменя ежедневно и да се пере отделно от дрехите за възрастни.
4. Ако е възможно, избягвайте памперсите.
5. За интимна хигиена използвайте бебешки продукти с неутрално Ph. Гелът се използва само преди лягане.
6. Внимателно огледайте гениталиите на детето и при съмнение за патология се прегледайте от детски гинеколог.
7. Не използвайте кремове или пудри с аромати за лечение на гениталиите на момичето.

Синехията е доста често срещана патология сред момичетата на възраст под 8-10 години. В 80% от случаите сливането на срамните устни изчезва от само себе си до пубертета и не притеснява детето.

Анатомичното нарушение може да доведе до възпаление и инфекция на тазовите органи, така че такива деца трябва редовно да се преглеждат от детски гинеколог.

Синехията при деца - сливането на малките и големите срамни устни при момичетата и главата на пениса с препуциума при момчетата - се среща доста често. Как да разберем, че детето се нуждае от лечение? Може ли проблемът да бъде предотвратен? Какво причинява заболяването? Отговорите са дадени в статията.

Какво представляват синехиите и как изглеждат?

Синехията е често срещано явление, което се среща главно при деца на 1-2 години. Патологията представлява слепване на срамните устни (обикновено малките срамни устни, по-рядко както големите, така и малките срамни устни). Сливането е почти винаги безсимптомно, бебето се чувства добре, така че когато родителите открият аномалия, те не знаят какво е и как да помогнат на бебето.

Статистиката показва, че лека или тежка патология се среща при 30% от децата. За да откриете сливане, не е необходимо да се подлагате на тестове - достатъчно е визуално изследване на външните гениталии. Какво трябва да бъде, ако детето е здраво:

• срамните устни лесно се разделят и отделят една от друга;
• празнината и входът на влагалището се виждат визуално.

Когато настъпи сливане в началния етап, има зачервяване и лющене в областта на перинеума, след което се образува тънък филм от сиво-бял цвят, който залепва срамните устни. Входът на влагалището е блокиран, което значително затруднява уринирането. На 1-2 години проблемът достига своя пик. Как изглеждат синехиите, можете да видите схематично на снимката по-долу:

Заболяването се среща и при момчета: препуциума се слива с главата на пениса, в резултат на което главата се открива (препоръчваме да прочетете:). Това не се счита за патология, не причинява дискомфорт, срастванията се решават сами на възраст 6-7 години - препуциума постепенно ще скрие главата.

Причини за патология на срамните устни при момичета

Най-честата причина за сливане на срамните устни е вродена патология, дължаща се на тежка токсикоза на майката по време на бременност или инфекциозно заболяване по време на бременност. Но има и други фактори, които причиняват аномалия:

1. Неправилно измиване и нарушаване на хигиенните правила. Заздравяването на деликатна кожа след травма на вулвата поради внезапно движение или силен натиск може да причини сраствания. Честото миене със сапун и редките смени на пелените също могат да причинят сливане на срамните устни.
2. Инфекциозни лезии - възпалителни заболявания на пикочните пътища и лигавиците. Бебе под една година може да се зарази по време на раждането или чрез домашен контакт.
3. Алергия. Обривът често се локализира върху лигавицата. Може да се предизвика от хранителни алергени, хигиенни продукти, синтетични дрехи и др.
4. Инфекциозните заболявания и честата употреба на антибиотици също причиняват появата на синехии.
5. Липса на естроген. Сливането при едногодишно бебе понякога е следствие от хормонален дисбаланс. Въпреки че ниските нива на хормоните при кърмачетата са нормални, те могат да причинят патология. В такава ситуация няма нужда от лечение, до 7-годишна възраст срастванията ще изчезнат.

Най-често синехията е вродена патология

Колко опасно е заболяването?

Ако родителите открият, че момичето има надраснали малки или големи срамни устни, проблемът трябва да бъде разрешен спешно. Напредналото заболяване е опасно поради образуването на затворена вагинална кухина, където се натрупват секрети, които са благоприятна среда за размножаване на бактерии и провокират следните състояния:

• нарушения на уринирането и цистит;
• възпалителни и инфекциозни заболявания на гениталните органи;
• проблеми със зачеването, носенето на плода;
• висок риск от развитие на безплодие.

Характеристики на лечението

Синехиите при момичета не изискват непременно хирургично разделяне. Лечението на бебе на една или две години, особено в началния стадий на заболяването, може да се извърши у дома. Терапията включва внимателна хигиена, използване на специални мехлеми, вани и наблюдение от лекар. Методите на лечение се избират от специалист въз основа на клиничната картина.

Хирургично разделяне

Хирургическата интервенция за залепване на срамните устни е крайна мярка. Отделянето и отстраняването на синехии се извършва в случаите, когато консервативната терапия е неуспешна. Операцията се извършва под местна анестезия или обща анестезия в рамките на няколко минути чрез изрязване на срастванията.

Периодът на възстановяване е болезнен, за облекчаване на уринирането и общото състояние на детето се предписват болкоуспокояващи, антибактериални мехлеми, вани и лосиони. Операцията не гарантира, че тъканта няма да расте отново.

Бебешка хигиена

Ако срамните устни са слети, но патологията е в ранен стадий, родителите на момичето трябва да осигурят подходяща грижа, включително внимателна хигиена, така че срастването да се разреши с течение на времето:

• измийте гениталиите си два пъти на ден и всеки път след изхождане;
• Не използвайте често сапун, изберете хигиенен продукт без аромати, като обърнете внимание на неговата киселинност (препоръчваме да прочетете:);
• антисептиците и кремовете могат да се използват само по лекарско предписание;
• купувайте бельо от естествени тъкани и го сменяйте ежедневно;
• Сваляйте пелената няколко пъти на ден, за да позволите на кожата да „диша“.

Ако има синехии, родителите трябва да се грижат правилно за бебето

Лекарствена терапия у дома

Консервативното лечение у дома се предписва при незначително сливане на срамните устни. Препарати с естроген (например Colpotrophin) се прилагат върху синехиите, но не трябва да се засягат здрави участъци от кожата. Продуктите разхлабват тъканите, разрушават срастванията и отделят гениталиите. Терапията продължава от 2 до 3-4 седмици. Мехлемът трябва да се прилага два пъти на ден и не може да се използва, освен ако не е предписано от специалист. В края на курса на лечение лекарят трябва да оцени резултатите и да спре или удължи терапията.

В допълнение към хормоналните кремове можете да използвате конвенционални детски лекарства: Malavit, Bepanten. Действат успокояващо на кожата.

Овестин

Кремът Ovestin показва добри резултати при лечението. Помага безболезнено да се отървете от срастванията поради липса на естроген при дете. Терапевтичният курс с Овестин продължава 1-3 месеца. Продуктът е безопасен, но при постигане на желания ефект употребата може да бъде прекратена преждевременно.

Как да използвате лекарството? След измиване нанесете тънък слой върху мястото на срастването, без да използвате памучни тампони или тампони и без да оказвате натиск върху лигавицата. Подобен ефект има кремът Орнион - той е по-евтин аналог на Овестин.

Контрактубекс

Гел Контрактубекс

Положителен ефект при терапията се постига с използването на Contractubex гел. Въздейства на съединителната тъкан с помощта на активни компоненти: алантоин и хепарин. Те изглаждат белезите и защитават деликатната кожа.

Contractubex се смесва с Traumeel S в равни пропорции и внимателно се нанася върху проблемната зона - подобно на използването на Ovestin. Резултатите преди и след терапията стават забележими още в средата на курса на лечение.

Народни средства

Лечението на срастването на срамните устни при дете може да се извърши у дома с помощта на народни рецепти:

1. Ефективно средство е маслото от невен. Има регенериращи, противовъзпалителни и успокояващи свойства. Препоръчително е да се прилага два пъти дневно след измиване на детето.
2. Инфузия от цветя от лайка, невен и акация ще облекчи подуването, ако момичето е болезнено да отиде до тоалетната (повече подробности в статията :). Бебето се поставя в купа с бульон за 10 минути - банята отпуска мускулите и намалява отока.
3. За измиване на деца се препоръчва да се използват отвари от коприва и жълт кантарион. След манипулацията гениталиите се смазват с масло от морски зърнастец в засегнатата област. Важно е да не прекалявате с хигиената - това води до нараняване, а по време на оздравителния процес тъканите се слепват отново.

В тежки случаи се използват фитоестрогени - лечебни билки с хормонален ефект (листа от малина, червена четка, свинска трева). След приготвяне на отварата проблемните зони се изтриват с нея.

Предотвратяване на сливане на срамните устни при дете

Хигиената играе важна роля в превенцията на синехии. Трябва да измиете бебето си правилно:

• използвайте топла, за предпочитане течаща вода;
• Преди процедурата трябва да измиете ръцете си;
• анусът и гениталиите трябва да се мият с различни ръце, за да се избегнат бактерии и инфекции;
• струята вода трябва да върви отпред назад, насочвайки се от вагината към ануса.

За хигиена трябва да използвате специални продукти, предназначени за деца. Важно е те да имат неутрално pH, те могат да съдържат микроелементи. Струва си да се обърне внимание на допълнителните компоненти - те могат да причинят алергии.

Бебето винаги трябва да поддържа външните полови органи чисти и сухи.

След лечение на слети срамни устни е важно да се гарантира, че няма рецидив. Родителите трябва да се придържат към следните препоръки:

• Бебетата трябва редовно да сменят пелените и да поддържат кожата си чиста и суха;
• оставяйте бебето без пелени за известно време всеки ден;
• разпространявайте срамните устни при всяко измиване;
• Прилагайте мехлеми с естроген веднъж на няколко седмици;
• При първите симптоми на възпаление се консултирайте с лекар.

Синехиите са често срещани, но не трябва да се страхувате от тях. За да се предотврати патологията, достатъчно е да се спазват правилата за грижа за детето. Редовният преглед ще ви позволи да откриете заболяването на ранен етап.

ОТНОСНО синехии на малките срамни устни при момичетаПовечето родители дори не осъзнават. Те не говорят за това в курсовете за бъдещи майки. Трудно е за майка, дори и за жена, да определи дали дъщеря й има синехия или не.

Как изглеждат синехиите на вагината и малките срамни устни при момичетата?

Синехията, просто казано, е сливане. Синехията на малките срамни устни е сливането на малките срамни устни при момиче. Възможно сливане на малките срамни устни с големите срамни устни. Сливането може да бъде пълно или частично.

За да прегледате дъщеря си за наличие на синехия, трябва :

· измийте добре ръцете си със сапун

· ноктите трябва да бъдат къси

· сложи бебето по гръб

· Внимателно разтворете краката си и внимателно разгледайте гениталиите

След като отвори големите срамни устни, майката ще види, че малките срамни устни са плътно притиснати една към друга и между тях се е образувал филм. Вагината изобщо не се вижда или се вижда само част от нея. Когато се опитам да разделя челюстите, нищо не се случва. Това причинява болка на бебето и то започва да плаче.

ВАЖНО: При нормална структура на малките срамни устни, празнината е голяма, вагината е ясно видима. Малките срамни устни приличат на венчелистчета и са отделни от големите срамни устни.

Признаци на синехия при момичета

ВАЖНО: Основният признак за наличието на синехия при момиче ще бъдат проблеми с уринирането. Детето ще плаче и ще се напряга. Облекчението идва само след уриниране. Ситуацията се влошава вечер. Бебето практически не може да спи.

Знакпоказващи възможната поява на синехия са:

· зачервяване на гениталиите на бебето, наличие на малък обрив

· При измиване може да има болезнени усещания, момичето ще плаче

· Синехията се показва и от факта, че при уриниране урината се издига на струя нагоре, както при момчетата

· постоянно изтичане на урина, детето ходеше на гърне, но бикините му бяха винаги мокри

Синехия при момичета, снимка

Първата снимка показва нормалната структура на гениталиите, а втората снимка ясно показва пълното сливане на малките срамни устни.

Синехия при момичета

Почти от първите дни на живота момичетата могат да имат слети срамни устни. Вярва се, че Причината за това заболяване е ниските нива на половите хормони.Това не трябва да тревожи родителите. Тъй като липсата на полови хормони преди пубертета е норма.

До около 8-годишна възраст са възможни рецидиви на заболяването. С израстването на момичето гениталната лигавица става по-малко податлива на външни дразнители и става по-плътна. И почти не расте заедно.

Причини за синехия при момичета

Причините, които могат да провокират синехии са:

· хранителни алергии при дете към определени храни в диетата на бебе или майка, която кърми

· битови алергии могат да възникнат към пелени, прах, крем, сапун, салфетки, масло

· недостатъчно измиване

· прекалено често миене

· използвайте при пране на сапун

· неправилно измиване

· инфекции на пикочно-половата система

· хормонални лекарства, приемани от майката по време на бременност

· дисбактериоза

· червеи

За да откриете причината за образуването на синехии,специалистът ще предпише серия от тестове :

· вагинални цитонамазки

· изследване на кръв и урина

· изпражнения за дисбактериоза и яйца от глисти

· изстъргване за ентеробиоза

Развъждане на синехии при момичета

ВАЖНО: Колкото по-рано се открият синехии, толкова по-лесно е тяхното размножаване. В самото начало на заболяването филмът е тънък и прозрачен. И когато е напълно слят, става плътен, тялото възприема гениталната празнина като рана и без хирургическа намеса не може да бъде отделена.

· Не можете да направите това сами, можете само да навредите на детето. Ако подозирате синехия, трябва да потърсите помощ от детски гинеколог.

· Смята се, че синехиите не трябва да се докосват в началния етап, а трябва да се разреждат само когато сливането носи дискомфорт на бебето

Лечение на синехии, дисекция на синехии при момичета

· Дисекцията на синехии при момичета се извършва от детски гинеколог. Тази процедура се извършва с помощта на скалпел и отнема няколко секунди. Манипулацията е болезнена и изисква специални грижи за половите органи на бебето

· За облекчаване на болезненото уриниране и заздравяване на рани се препоръчват седящи бани, лосиони и антибактериални мехлеми

ВАЖНО: Дисекцията не предпазва от повтарящи се рецидиви. Малките срамни устни могат да растат отново заедно. Родителите имат право да откажат този метод на лечение, но при пълно сливане, когато уринирането е нарушено, това е единственият начин да се помогне на момичето.

· откажете се от памперси

· внимателно следете личната хигиена на вашето бебе

· смажете срамните устни с бебешки крем и растително масло

· правете въздушни бани възможно най-често.

Как да се лекува синехия при момичета у дома?

Лечението на синехии у дома е възможно само при частично и неусложнено сливане. За да направите това, използвайте топли седящи вани с добавяне на лечебни билки като лайка,

Видео: Кога да се лекува синехия при момичета - д-р Комаровски

Видео: Как да се лекува сливането на срамните устни - д-р Комаровски

Видео: Педиатър Плюс - Синехия (сливане на малките срамни устни) при момичета

Родителите често отиват на лекар с проблеми със структурата на гениталиите при момичетата. Дори и при привидно пълна грижа, понякога те отбелязват сливане между срамните устни на децата. Родителите на момичета под тригодишна възраст обикновено се сблъскват с този проблем. Такива сраствания се наричат ​​синехии и имат специални причини и методи за лечение и профилактика. Кога трябва да се тревожите и какви мерки да вземете?

Такива аномалии в структурата на срамните устни при момичетата могат да бъдат вродени или придобити по време на живота. Синехиите при деца са специални сраствания или сраствания, образувани на границата на малките срамни устни; понякога големите срамни устни също могат частично да се слеят. Най-често децата изпитват дискомфорт, ако сливането е локализирано над областта на изхода на уретрата. Това води до затруднено уриниране с дискомфорт и капризи.

Ако това не е вроден дефект, тогава причините за това явление при децата може да са самите родители, които са или твърде невнимателни по отношение на грижите, или са прекалено скрупулни. Основната причина за развитието на сраствания е възпалението, в областта на което се образуват специални вещества (ексудат), които имат адхезивен ефект и водят до образуването на сраствания. Възпалението може да бъде причинено от прекалено активно и често измиване с агресивни средства - сапун или сапун за възрастни. На повърхността на кожата и лигавиците децата имат специални защитни филми, състоящи се от мазнини, при използване на алкален сапун те се измиват. Което води до суха, раздразнена и възпалена кожа. Когато възпалението отшуми, краищата на срамните устни могат да се слепят и да се срастнат.

Не по-малко чести причини за синехии могат да бъдат инфекции на пикочните пътища и глисти, които водят до дразнене и зачервяване на гениталиите, дразнене и сърбеж. Често зачервяването може да бъде причинено и от гъбични инфекции – млечница. Също така, възпалителен процес със силно зачервяване и по-нататъшно образуване на синехии може да бъде причинен от вулвит или вагинит, увреждане на гениталната област от различни патогени. Алергиите към храна, козметика и пелени също могат да причинят силно зачервяване и сърбеж с парене, а синехиите често са от алергичен произход.

Прояви на синехии при деца

Обикновено синехиите се виждат визуално, родителите отбелязват, че анатомичната структура на гениталиите не е напълно правилна. В допълнение, децата със синехии могат да плачат при уриниране, да се качат с ръце в бикини или пелени и да търкат перинеума си в леглото. При опит за уриниране струята може да се отклони от правилната посока, урината се отделя на прекъсвания, децата се напрягат и са капризни, отказват да отидат до гърнето.

Подозрителни признаци на синехии или заплаха от тяхното образуване могат да бъдат зачервяване или чести възпаления в областта на гениталиите, малки обриви, суха кожа или изпускане от гениталния отвор. Този вид проява винаги е причина да се консултирате с лекар (това може да бъде педиатър или детски гинеколог). Ако синехията не се лекува навреме, това може да доведе до нарушаване на структурата на външните гениталии, проблеми с уринирането и повтарящи се пикочно-полови инфекции. Това заплашва децата с бъдещи проблеми с раждането и интимните функции в зряла възраст.

Много родители се притесняват, че ако подозират образуването на синехии, трябва да покажат детето си на детски гинеколог. Процедурата за изследване и лечение на момичета обаче се различава значително от тази на възрастни жени. Ако лекарят подозира синехия, той внимателно ще прегледа момичето в ръцете на родителите си или на диван (не на стол!), Ако е необходимо, ще вземе тампони и ще я изпрати за анализ за хелминти. Ако се подозира инфекциозен характер на възпалението, се взема намазка за изследване на флората и чувствителността към антибиотици. Родителите на бебето ще бъдат с нея през цялото време и могат да следят хода на всички манипулации. При прегледа и прегледа лекарят ще им задава въпроси – има ли алергии, с какво са се грижили за бебето, какви марки пелени и козметика са използвали. Родителите трябва да отговарят на въпросите възможно най-точно и открито, това е важно за диагностицирането.

Ако е необходимо лечение...

Днес има два метода за лечение на синехии - хирургична дисекция и консервативна терапия, всяка от които има свои собствени характеристики. Дисекцията се прибягва в екстремни случаи, след нея, при неправилна грижа, синехиите са склонни да се повтарят. На първо място се използва консервативна терапия, това е използването на местни продукти с женски полови хормони - естрогени. Съчетават се с цялостна грижа и локални лечебни и регенериращи средства. Лекарството се нанася на тънък слой в областта на комисурата веднъж или два пъти дневно в продължение на няколко седмици, лекарят изготвя индивидуална схема за тях. По време на процеса на нанасяне се извършват специални движения, които помагат за разминаването на срастванията. Тъй като синехиите се разпръскват, мястото на тяхното образуване се третира със специални мехлеми с витамини.

Ако няма ефект, след лечение с мехлеми с анестетик се извършва механична дисекция на срастванията и след това трябва да продължи терапията с кремове с хормони и други вещества.

За да се предотврати повторната поява на синехия, е необходима подходяща грижа за момичето. Пелените не са вредни по време на лечението, ако се сменят редовно и не предизвикват алергии. Основата на грижата е редовно измиване без агресивни средства сутрин и вечер, както и веднага след изхождане. Бани с билкови отвари за не повече от 5-6 минути за няколко седмици могат да допълнят грижата за гениталиите при синехии. След измиване и къпане е необходимо да попиете гениталиите с меки салфетки, като нанесете салфетки с мехлем върху областта на срастванията. След измиване трябва да третирате външните гениталии със стерилни масла, така че да не се слепват.

Освен това важни основи на грижата включват поддържане на перинеалната област суха и чиста, тъй като най-малкото дразнене и зачервяване може да доведе до възпаление и рецидиви.

Адхезията на срамните устни при момичетата, която най-често се определя визуално, в детската гинекология се нарича „сливане на срамните устни при момичета или синехия“. Патологията е често срещана сред новородените, но най-често се диагностицира на възраст 1-2 години, въпреки че възрастовият диапазон е много по-широк: от 6 месеца до 6-7 години.

Синехия: какво е това?

Заболяването се проявява чрез слепване на малките срамни устни (обикновено малките срамни устни, но има случаи на сливане както на големите, така и на големите срамни устни с малките срамни устни) над уретрата, което може да усложни процеса на уриниране и да доведе до дискомфорт за детето. Точните причини за възникването и развитието на патологията не са установени, но има редица обстоятелства, които могат да доведат до това.

Много родители не подозират, че при деца може да се появи синехия на срамните устни (сливане от задните комисури), а липсата на симптоми води до факта, че процесът остава незабелязан от родителите и детето. В редки случаи момичето може да изпита болка.

Вътрематочните синехии са патологии в маточната кухина (сливане от задните комисури до клитора), които по-често се диагностицират при момичета и жени в детеродна възраст. При новородени и момичета в предучилищна възраст залепването на срамните устни е по-често.

Колко опасно е заболяването?

Всяка патология на естествената структура и функциониране на всяка телесна система има определени последствия. Същото важи и за синехиите при кърмачета и по-големи момичета. Сливането или адхезията не може да се счита за нормален процес, но появата му не трябва да плаши родителите.

Последици и усложнения от конвергенцията на срамните устни:

• Частичното и пълно сливане като правило не представлява сериозна опасност, но създава затворено пространство, което може да служи като добра „почва“ за развитието на инфекции.
• Сливането на малките срамни устни (задни синехии при момичета) може да стане хронично и да прогресира, което с по-нататъшно узряване и образуване на перинеума може да причини нарушена репродуктивна функция и да допринесе за развитието на странични заболявания и патологии.

За да избегнете неприятни последици и да излекувате патологията, е необходимо да доведете детето до специалист.

Симптоми на синехии

Както вече споменахме, в повечето случаи заболяването няма симптоми, не предизвиква оплаквания при детето и съответно родителите нямат причина за безпокойство. Има обаче признаци, а в някои случаи и изразени симптоми, които показват залепване на срамните устни при момиче.

На първо място, трябва да обърнете внимание на поведението на детето. Ако едно момиче отказва да отиде до тоалетната дълго време или е капризно, когато трябва да го направи, и натиска по-силно от обикновено, това вече показва неправилно функциониране на пикочно-половата система.

Какви други признаци показват наличието на синехии при момичетата?

Промените в структурата на гениталните органи на детето са основният симптом, който родителите могат да видят с просто око.

• Затруднено уриниране (включително промени в поведението на детето всеки път, когато трябва да отиде до тоалетната).
• Зачервяването, обривите и лющенето също могат да показват сливане.

Детето може също да се оплаче от сърбеж и дискомфорт в перинеума. Внимателното наблюдение на поведението на детето и периодичното самоизследване (при миене или смяна на пелени) може да предотврати залепването на гениталиите.

Причини за синехии

Причините за развитието на синехии могат да бъдат една или няколко, можете да ги установите сами или след консултация със специалист по детски гинекологични проблеми, който също ще Ви предпише курс на лечение и профилактика:

• Прекалена хигиена. Твърде честите хигиенни процедури могат да доведат до сливане, особено ако детето често се мие със сапун или когато се използват гъби и кърпи.
• Носенето на неподходящо облекло: прекалено стегнато бельо, стегнати пелени, синтетично бельо и дрехи, които не пропускат въздух и др.
• Инфекции и заболявания на външните полови органи или пикочните пътища. Инфекцията може да се предава по битови начини чрез бельо или кърпа, както и чрез мръсни ръце на родители или по недомашен начин по време на раждане, когато инфекцията се предава от майката.
• Липса на женския полов хормон естроген.
• Наличието на възпалителен процес - вулвовагинит.
• Алергични реакции към продукти за грижа, храна или дори дрехи.

Ако забележите признаци на патология или сте загрижени за постоянно зачервяване/лющене по гениталиите на детето, консултацията с лекар би била най-доброто решение в този случай. Защото, ако всичко е наред и това е обичайна реакция към отклонения в грижата, лекарят ще даде препоръки за правилна грижа. Ако това е синехия, тогава ще бъде предписан курс на лечение в зависимост от степента на развитие на заболяването и здравословното състояние на детето.

Редът и етапите на лечение на синехии при момичета

Има две основни области на лечение на заболяването. Дългосрочно и сериозно лечение е необходимо, ако синехията вече е станала хронична или ако заболяването затруднява уринирането и причинява силен дискомфорт на детето, както и ако има изразена инфекция на пикочните пътища.

По-прост вариант е наблюдението и превантивните мерки, както и редовните посещения при специалист по индивидуален план. Лекарите на лечебното заведение ще ви съставят такъв план; Те също ще проведат преглед и ще предпишат курс на лечение.

Синехии: диагностика при първоначалното назначаване

Първоначалният прием е консултация и преглед, както и събиране на анамнеза и назначаване на изследвания в зависимост от етапа на развитие на заболяването и здравословното състояние на детето. Планът за лечение, както и планът за индивидуални посещения, се предписват от лекаря за всеки конкретен клиничен случай.

Диагнозата на синехията включва:

• преглед от специалист на структурата на гениталните органи на детето за наличие на аномалии (правилно разположение на малките и големите срамни устни, които не трябва да блокират входа на влагалището и уретрата);
• наличието на зачервяване, пилинг или дразнене на гениталиите;
• тестове за инфекции на кръвта и урината;
• други лабораторни и диагностични изследвания.

Ако има съмнение за синехия при момче, лекарят извършва задълбочен преглед на препуциума и пениса и предписва лечение, точно както при синехия в маточната кухина при възрастни жени. Обикновено е необходим само преглед, за да се постави диагноза. Всички други изследвания се предписват, ако заболяването е хронично или усложнено, например от инфекции.

Лечение: методи и схеми за възстановяване

Лечението зависи от етапа на развитие на патологията:

• Ако възникне частична или лека адхезия, лекарят може да назначи наблюдение на състоянието на гениталните органи на детето и да коригира грижите и хигиената, което ще доведе до независимо разрешаване на проблема.
• Ако синехията при бебе или по-голямо дете е обширна, т.е. изтичането на урина е възпрепятствано и има инфекции, тогава лекарят ще предпише консервативно, хирургично или комбинирано лечение.
• Ако процесът е хроничен, тогава, като правило, е необходимо комбинирано лечение за лечение на съпътстващи заболявания.

Какво може да се предпише за консервативно лечение на сливане (синехия) на малките срамни устни?

• Локално приложение на кремове с естроген (женски полов хормон).
• Избягвайте всякакви дрехи, които нараняват деликатната кожа на бебето в перинеума.
• Изключване на всякакви парфюми.

Какво представлява хирургичното отделяне на синехии при момичета?

Процедурата се извършва от лекар, който избира специфична тактика за всеки случай. Обикновено процедурата отнема до няколко минути и не причинява вреда или дискомфорт на детето.

Курсът на консервативно лечение се предписва индивидуално, като в същото време лекарят ще ви разкаже подробно и ще ви покаже техниката на прилагане на крема. Хирургическата интервенция (разреждане или разделяне на синехия) е необходима в особено трудни случаи и при липса на отговор на терапията с крем. При всеки метод се предписва стриктна хигиена през целия курс на лечение.

Повторна среща

Назначава се повторен преглед според изготвения план за лечение, за да може лекарят да оцени ефективността на избрания курс и избраните лекарства. Ако няма резултати, тогава могат да бъдат предписани допълнителни изследвания и може да бъде избран нов курс на лечение за синехия и възстановяване.

Контролен прием

За всеки е необходим контролен преглед, който е необходим за оценка на състоянието на детето и евентуално назначаване на физиотерапия и възстановяване на микрофлората на половите органи. Времето за назначаване на контрола се определя индивидуално.

Резултат от лечението

Заболяването понякога се лекува самостоятелно, но по-често с консервативен метод на лечение и спазване на превантивните мерки. Не трябва да се самолекувате: само лекар знае как да лекува синехии.

Предотвратяване

Ако патологията не е сложна по никакъв начин, тогава превенцията се състои главно в спазване на правилата за хигиена, използване на висококачествено (несинтетично и негрубо) бельо и независим периодичен преглед на детето.

• Хигиената включва измиване два до три пъти на ден без търкане и използване на сила, само с чиста, топла вода. Като измиващ продукт се препоръчва (но не често) бебешки сапун без аромати и други синтетични примеси. Ръцете на родителите трябва да са чисти, те могат да се мият със същия бебешки сапун. Не използвайте кърпи, гъби или парцали.
• За измиване или къпане е възможно също да използвате отвари и инфузии от лечебни билки, но в това отношение е необходимо да се консултирате с лекар, за да не влошите ситуацията.
• Бельото за дете трябва да е памучно и подбрано по размер, така че да не ограничава движенията и да предпазва детето.

Периодичното наблюдение на състоянието на половите органи на детето и превантивните прегледи от специалист ще помогнат да се избегнат много проблеми, не само синехии, но и други заболявания.

За консултация и преглед на вашето дете можете да си запишете час при всеки от специалистите на центъра в удобно за вас време. Ако желаете да се прегледате и за вътрематочни синехии (в маточната кухина), моля свържете се с някой от нашите специалисти. За записване на час можете да използвате специалната онлайн форма на сайта или да се обадите на телефонния номер, посочен на страницата.