Кровотечение при кисте яичника что делать. Кровотечение при разных видах кистозных образований. Что делать при кровотечении кисты яичника

Для того чтобы понять, почему разрывается киста и чем это чревато, разберемся, какие есть виды образования.

Фолликулярная киста яичника появляется в том случае, если в женском организме произошло гормональное нарушение. Размеры такого образования достигают от 1 до 13 сантиметров в диаметре. Данный тип образования имеет свойство самостоятельно исчезать, как только гормональный фон женщины придет в норму. Если фолликулярная киста образуется повторно у пациентки, это можно расценивать как причину и следствие сбоя баланса гормонов. Те образования, которые самостоятельно не исчезают в течение двух менструальных циклов, называются персистирующими.

Разрыв кисты характеризуется сильной и резкой болью внизу живота. Боль является настолько острой, что пациентка вынуждена принять лежачее положение. При этом может появиться тошнота, рвота, общая слабость или незначительное повышение температуры тела. Если разрыв произошел в сосуде яичника, то наступит кровоизлияние в яичник, область брюшины или органы малого таза. Внезапный разрыв нарушает целостность ткани яичника.

Разрыв кисты правого яичника появляется в результате быстрого роста фолликула. Не редко пациентки могут сами спровоцировать возникновение кровотечения. Это происходит при бурной интимной близости, высокой физической активности и резкой смены положения тела (например, кувырок или падение).

При кровоизлиянии фолкулярной опухоли врачи назначают консервативное или оперативное лечение. Выбор терапии зависит от интенсивности кровотечения, степени его тяжести, свертываемости крови и самочувствия пациентки.

Кровоизлияние при эндометриоидном образовании

Причиной возникновения эндометриоидной кисты является заболевание эндометриоз. Данное образование появляется в результате роста ткани, в которую были занесены клетки эндометрия. Попадая в яичник, эндометрий находится в нем на протяжении всего менструального цикла, а затем выходит во время месячных. Если произошло аномальное развитие образования (содержимое кисты подтекло в брюшную полость), на нем появляются спайки, соединяющие яичник с тканью брюшины и расположенными поблизости органами.

Поначалу эндометриодные опухоли не дают повода для беспокойства. В большинстве случаев они развиваются медленно, без особых проявлений. Если на образовании возникли спайки, женщина может испытывать неприятные ощущения внизу живота. Боли имеют острый характер и постепенно перемещаются в прямую кишку или промежность.

Когда размеры эндометриоидной кисты достигают 10 сантиметров в диаметре, у нее образуется полость с густой кровью темного цвета. Менструальные кровотечения при эндометриоидной опухоли чаще всего бывают обильными и продолжительными. Перед началом и после месячных могут появиться мажущие выделения. Их длительность варьируется от двух до пяти дней. Некоторые пациентки жалуются на маточные кровотечения, которые происходят в середине менструального цикла.

При разрыве кистозного образования его содержимое шоколадного оттенка попадает в область брюшины. Женщина отмечает повышение температуры, общую слабость, бледность кожных покровов, сонливость и быструю утомляемость. Эндометриоидная опухоль яичника и ее разрыв сопровождаются высокой температурой тела, понижение артериального давления и острыми болями внизу живота.

Кровоизлияние при параовариальной опухоли

Параовариальная киста имеет овальную форму и гладкие стенки, толщина которых не превышает пары миллиметров. Внутри образования имеется выстилка из эпителия. Содержимое кисты прозрачного цвета, имеет в составе белок и муцин. Кровоснабжение опухоли осуществляется по фаллопиевым трубам и сосудам стенки кисты.

Разрыв кисты правого яичника происходит в результате чрезмерной физической нагрузки или резкого изменения положения тела. Капсула параовариального образования не редко лопается произвольно. При этом в ней накапливается гной или лимфа. Когда содержимое опухоли выливается в область брюшины, у пациентки поднимается температура тела до 39ºС, происходит интоксикация организма, появляются резкие боли внизу живота. Внутреннее кровотечение проявляется у женщины в виде ступора, резких болей и шокового состояния.

Кровотечение при дермоидной опухоли

Дермоидная киста является врожденным образованием. Данная опухоль относится к типу доброкачественных. Она состоит преимущественно из тканей пациентки: жировой, мышечной, нервной. Иногда фрагментами кисты бывают кожное сало, волосы или зубы.

Несмотря на то, что дермоидная киста растет медленно, этот процесс является стабильным. Увеличивается в размерах образование в процессе постоянного деления клеток. Данный тип опухоли в большинстве случаев может переродиться в злокачественное образование. Поэтому врачи настаивают на оперативном вмешательстве.

Кровотечение дермоидной кисты возникает в результате перекрута ее ножки. Такая аномалия приводит к разрыву капсулы, во время которого содержимое опухоли попадает в область брюшины. Это явление редкое, поскольку образование данного типа обычно перерастает в злокачественное, нежели лопается. В том случае, если перекрут опухоли не спровоцировал разрыв фолликула, в ней может появиться воспалительный процесс - перитонит.

Экстренные меры при кровотечении

Иногда кровотечение начинается после разрыва образования, потому своевременное медицинское вмешательство поможет избежать последствий. Когда у врачей возникает подозрение на разрыв опухоли, пациентку немедленно госпитализируют. В больнице ей ставят точный диагноз, определяют уровень потери крови, а затем подбирают индивидуальный план лечения.

Если легкую форму опухоли можно вылечить консервативным путем, при наличии кровотечения врачи прибегают к оперативному вмешательству. Чаще всего остановить кровотечение можно с помощью лапарокопии. Данная операция предполагает частичное рассечение фолликула и яичника. Если существует риск перерождения опухоли в злокачественную, а количество потерянной крови оценивается, как высокое, врачи прибегают к лапаротомии. Данный вид операции помогает вывести женщину из шокового состояния, а также восстанавливает способность организма сохранять динамическое равновесие. Лапароскопия является более деликатной операцией, чем лапаротомия. В первом случае у пациентки отсекается поврежденная часть яичника, а во втором удаляется орган полностью.

Тянущие или резкие боли внизу живота, нерегулярный менструальный цикл или его отсутствие, неспецифические выделения из влагалища, боль во время полового акта, повышение температуры тела - все это свидетельствует о проблемах с яичниками и ничем хорошим, как правило, не заканчивается. Но врачи уверяют, что раз и навсегда избавиться от самой проблемы с яичникам и болями внизу живота в домашних условиях легко, нужно просто пить. Читать подробнее.

Если в результате кровоизлияния развился перитонит, женщине прописываются противовоспалительные препараты. В некоторых случаях назначается гормональное лечение. Если произошла значительная потеря крови, пациентке могут сделать переливание или назначить гомеостатические процедуры.

Профилактика

Для того чтобы избежать разрыва образования, пациенткам, у которых диагностировали заболевание, необходимо соблюдать профилактические меры:

• Обязательные визиты к гинекологу (если врач уже назначил лечение, он сам определяет, когда пациентка должна приходить на осмотр).
• Женщина должна обращать внимание на воспаления мочеполовой системы, чтобы вовремя их вылечить.
• Неукоснительное следование всем указаниям, которые дал гинеколог.
• Пациентка должна избегать тяжелых физических нагрузок и активных занятий любовью.
• Если женщина планирует беременность, ей необходимо проконсультироваться с врачом. Зачать ребенка при наличии опухоли возможно, но пациентка должна находиться на учете у лечащего врача.

Полезная информация

Причиной большинства заболеваний яичников является подавленный иммунитет, использование ВМС, переохлаждение, бактерии и не только! В не зависимости от способа о проблемах с яичниками свидетельствуют следующие симптомы:

• Тянущие или резкие боли внизу живота, поясницы и области малого таза.
• Нерегулярный менструальный цикл или его отсутствие;
• Внезапные ацикличные маточные кровотечения;
• Гипертонус и спазм брюшных мышц;
• Неспецифические выделения из влагалища;
• Повышение температуры тела;
• Боль во время секса.

Если у вас есть хотя бы 2 симптома из перечисленных - возможно у вас проблемы с яичниками! Но эту проблему можно решить раз и навсегда!

• Характеристика и причины возникновения кисты на яичнике (5,00 из 5)
• Что предвещают тянущие, ноющие или пульсирующие боли в яичниках (5,00 из 5)
• Признаки и методы лечения муцинозной кисты (5,00 из 5)
• Особенности овуляторного процесса и влияние времени зачатия на пол ребенка (5,00 из 5)
• Если нет месячных после лапароскопии яичника (5,00 из 5)

При копировании материала, прямая и открытая для индексации ссылка на источник.

В чем опасность кровотечения при кисте яичника

Киста яичника представляет собой опухолевидное образование, формирующиеся из-за чрезмерной секреции жидкости железой, либо закупорки выводного канала. Одним из возможных осложнений, которое может появиться в этом случае, является кровотечение при кисте яичника. Все женщины, у которых выявляется данный недуг, должны знать, что делать в этом случае, а также какие причины возникновения такой ситуации.

Когда развивается киста яичника, может случиться её разрыв, что приведет к образованию кровотечения. При этом каждый вид образования имеет свой определенный характер протекания осложнения. Чтобы понять, из-за чего разрывается киста, а также какие это приносит последствия – стоит разобрать каждый вид патологии отдельно.

При фолликулярной кисте

Подобный вид аномалии появляется в женском организме в том случае, когда присутствует гормональное нарушение. По своим размерам, такие патологии достигают 13 см в диаметре. При этом такая киста яичника может со временем самостоятельно исчезнуть, когда нормализуется гормональный фон в организме. Когда аномалия была повторно выявлена у женщины – это будет свидетельствовать о наличии неправильного баланса гормонов. Что касается тех кист, которые в течение нескольких циклов самостоятельно не рассосались, то их уже называют персистирующими.

Если же случается разрыв кисты – это сопровождается сильными болевыми ощущениями внизу живота. Также может быть еще тошнота и приступы рвоты, появляется общая слабость и небольшое температуры тела. Если же разрыв случился в сосуде яичника, то характерным является появление кровоизлияния в яичнике. При внезапном разрыве происходит нарушение целостности тканей самого органа.

При эндометриоидном образовании

Возникает такая патология из-за эндометриоза в яичнике, когда происходит рост тканей, куда попали клетки эндометрия. Дело состоит в том, что подобные ткани, попадая в яичник, остаются там весь менструальный цикл, после чего выходят в период месячных. Когда случается аномальное развитие образования, то появляются своеобразные спайки, которые будут соединять яичник с находящимися рядом органами.

После достижения размеров кистозным образованием более 10 см, в нем появляется полость, где будет находиться густая темная кровь. В этом случае кровотечения в период месячных будут сильнее и длительнее, чем обычно, а до их начала есть вероятность появления мажущих выделений. Иногда женщины жалуются на то, что матка кровит, что наблюдается примерно в середине менструального цикла. Из-за этого у них возникает вопрос, может ли это быть связано с разрывом кисты.

В случае, наличия такового, его содержимое будет попадать также в брюшную полость, из-за чего будет наблюдаться повышение температуры тела, кожа начнет обретать бледный оттенок, появится сонливость и утомляемость. К тому же, когда присутствует разорванная киста яичника с кровоизлиянием, у женщин будет наблюдаться пониженное артериальное давление, а также сильные и острые боли в нижней части живота.

При параовариальной опухоли

Такое образование представляет собой овальную патологию с полностью гладкими стенками, имеющими толщину всего в несколько миллиметров. Внутри такой аномалии находится эпителиальная выстилка, а само содержимое прозрачное и в его составе находится белок, а также муцин. Снабжается кровью такая киста яичника через фаллопиевы трубы, а также через сосуды, находящиеся в стенках образования.

Из-за чрезмерных нагрузок может произойти разрыв такого образования. К тому же, нередки случаи, когда это происходит произвольно. При этом внутри обычно накоплен гной и лимфа. Поэтому в случае, когда такое содержимое попадает непосредственно в брюшину, у пациентки значительно поднимается температура, до 39 градусов, происходит интоксикация организма, а также развиваются сильные болевые ощущения в нижней части живота. Что касается проявления кисты с кровоизлиянием, то оно заключается в крайне сильных и резких болевых ощущениях и шоковом состоянии.

При дермоидной опухоли

Такие патологии является врожденными, к тому же их относят к разряду доброкачественных. В их состав входит жировая, мышечная, а также нервная ткань, в некоторых случаях внутри такой аномалии есть фрагменты волос или зубов. Причиной возникновения кровотечения такого образования только произошедший перекрут его ножки, когда нарушается кровоток.

Из-за этого происходит разрыв капсулы, после чего все содержимое проникает в брюшную область. Однако такая ситуация является крайне редкой, за счет того, что подобная киста яичника чаще перерастает в злокачественную форму, чем перекручивается.

Экстренные меры

Иногда геморрагия может начаться даже без разрыва патологии, поэтому избежать последствий может помочь только своевременное лечение. Когда у врача будет присутствовать подозрение на разрыв аномалии, пациентку незамедлительно госпитализируют. В стационарных условиях ей будет поставлен диагноз, а также выявлено количество потерянной крови, после чего назначат план лечения.

Начальные стадии патологии обычно лечат при помощи консервативных методов, а в случае наличия кровотечения, специалисты стараются осуществлять оперативное вмешательство.

Для этого используется лапароскопия. Во время этой процедуры происходит частичное рассечение органа. К тому же, когда существует шанс малигнизации патологии, либо было потеряно большое количество крови, то используется уже лапаротомия. Это позволит вывести пациентку из шокового состояния и вернет организму возможность самостоятельно сохранять динамическое равновесие.

Здесь важно отметить, что лапароскопия является более щадящим типом операции, нежели лапаротомия. Первый вариант подразумевает отсечение лишь поврежденной части яичника, а второй предусматривает его полное удаление. Если из-за кровоизлияния происходит перитонит, то прописывается прием противовоспалительных, а также гормональных препаратов.

Вы когда-нибудь мучались от проблем с кистами?

Судя по факту, что вы сейчас читаете этот текст - проблемы еще вас беспокоят. И вы хорошо знаете, что такое:

• Интенсивная, внезапная боль
• Боль в следствии физического напряжения
• Плохой и беспокойный сон
• Новые болячки, которые не дают спокойно жить

Возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Как это сделать максимально эффективно рассказывает главный гинеколог России.

У меня была киста, обнаружили ее при ежегодном осмотре, размер был довольно большой. Сразу назначили лечение, были как уколы, так и таблетки, через две недели УЗИ показало, что кисты уже нет, поэтому и операцию мне не делали.

Киста может влиять на цикл, естественно, если месячные затянулись, то это уже кровотечение и к врачу нужно бежать сразу же, как только цикл нарушился. Может быть опасность в том, что киста разорвалась.

Большое спасибо за Вашу помощь. Мы скоро исправим это!

Кровь при кисте яичника

Киста яичника - это очень распространенное гинекологическое заболевание, которое часто встречается у женщин детородного возраста. Это доброкачественное образование представляет собой полость, заполненную жидкостью. Данная патология может протекать бессимптомно, но иногда ее развитие сопровождается дискомфортными ощущениями внизу живота, которые должны стать поводом обращения к гинекологу.

Виды кист яичника

Для того чтобы понять, насколько большая вероятность возникновения кровотечения при наличиикисты, нужно рассмотреть виды возможных новообразований на женском детородном органе. Наиболее распространенным заболеванием является функциональная киста. Ее причиной в большинстве случаев является гормональное нарушение, которое приводит к тому, что перезревший фолликул после созревания не смог разорваться. Этот вид образований всегда носит доброкачественный характер и в течение нескольких менструальных циклов, очень часто, рассасывается самостоятельно.

Другие виды патологических образований:

• Муцинозная киста. Образование отличается бугристой поверхностью и большим количеством камер, разделенных перегородками и заполненным слизистым секретом. Это очень опасная форма заболевания. В короткие сроки это новообразование может достичь огромных размеров и при отсутствии лечения существует большая вероятность перерождения его в злокачественную опухоль.
• Дермоидная киста. Эта патология часто возникает после травм живота. Новообразование содержит большое количество жидкости в полости и может достигать размеров 18 см. Часто ножка такой кисты перекручивается, что вызывает острые болевые ощущения и может привести к разрыву.
• Эндометриоидная киста. Это плотная капсула на поверхности яичника, наполненная лимфой и остатками кровы, выделяющейся во время менструации. При отсутствии правильного лечения существует большая вероятность перерождения образования данного вида в злокачественную опухоль.
• Геморрагическая киста. Это образование отличается тем, что внутри фолликула или желтого тела происходит разрыв кровеносных сосудов. Этот процесс всегда сопровождается острой болью. Кровь из лопнувших сосудов вытекает в брюшную полость или через влагалище. То есть, возникает кровотечение.

Когда возникает кровотечение

Внутреннее кровотечение при кисте яичника может произойти после разрыва новообразования. Это очень опасное паталогическое состояние, которое может привести к развитию перитонита. Это значит, что в этом случае требуется срочная медицинская помощь.

Также многих интересует вопрос, может ли наблюдаться влагалищное кровотечение в процессе развития образования. Кровить киста может в том случае, если она растет. Это приводит к появлению темно-коричневых выделений из влагалища в период между менструациями. Иногда они бывают довольно обильными и напоминают кровотечение.

Различное по интенсивности кровотечениеможет возникать при наличии геморрагической кисты. Кровоточить данное образование начинает, если заболевание переходит в онкологическую стадию. Очень опасной является эндометриоидная киста, так как в связи с ее сложной структурой, разрыв патологического образования может произойти в любое время.

Причины разрыва кисты и основные симптомы

Киста яичника может начать развиваться в силу самых различных причин, поэтому от этой болезни не застрахована ни одна женщина. В большинстве случаев образование может появляться и исчезать само по себе абсолютно бессимптомно, поэтому, чаще всего, патология обнаруживается случайно во время профилактического осмотра.

Спровоцировать разрыв патологического образования могут следующие факторы:

• Инфекционные воспалительные процессы, которые приводят к утончению фолликулярной стенки;
• Гормональные нарушения;
• Физические перегрузки, к примеру, поднятие тяжестей;
• Травмы живота, к примеру, удар при падении;
• Нарушения механизма свертываемости крови;
• Частый и активный секс.

Разрыв патологического образования и, как следствие, внутреннее кровотечение можно заподозрить в случае появлений симптомов «острого живота». То есть, вначале возникает резкая кинжальная боль внизу живота, на фоне которой через некоторое время повышается температура до 40°, которую невозможно сбить никакими жаропонижающими средствами. Кроме этого наблюдаются следующие специфичные признаки:

• Кровянистые влагалищные выделения;
• Нарушение мочеиспускания;
• Побледнение кожных покровов;
• Слабость и предобморочное состояние;
• Повышение пульса;
• Тахикардия.

Характерные особенности болевых ощущений при разрыве паталогического образования на стенке яичника:

• Разрыв кисты правого яичника провоцирует возникновение болей, которые отдают в печень или напоминают признаки аппендицита.
• Разрыв кисты левого яичника провоцирует возникновение болей, которые сходны с теми, которые возникают при заболеваниях поджелудочной железы.

Диагностика разрыва кисты

Разрыв новообразования на стенке яичника требует оказания неотложной помощи. В связи с этим диагностикапроводится всегда в срочном порядке и занимает минимальное количество времени. Для этого используются следующие диагностические методы:

• УЗИ органов малого таза, которое показывает наличие в брюшной полости жидкости.
• Взятия пункции. Для этого выполняется прокол специальной иглой брюшины через влагалище. При наличии разрыва в содержимом шприца обязательно будет присутствовать кровь.
• Компьютерная томография органов малого таза, которая позволит установить размеры разорвавшейся кисты и количество жидкости в брюшной полости.
• Диагностическая лапароскопия. Это исследование предполагает использование специальной камеры, с помощью которой исследуется состояние брюшины. Диагностический прибор вводится через прокол в животе и позволяет установить точный диагноз.

При постановке диагноза обязательно учитывается степень тяжести состояния. Как правило, это связывается с объемом одномоментной кровопотери или потери крови в короткий период времени:

• Легкая степень устанавливается тогда, когда потеря крови составляет не более 150 мл.
• Средняя степень устанавливается при кровотечении до 500 мл.
• Тяжелая степень фиксируется, когда потеря крови превышает 500 мл.

Кровопотеря определяется по показателям артериального давления, частоте пульса, влажности и бледности поверхности кожи. Обязательно выполняется экспресс анализ крови, который позволяет увидеть признаки малокровия, а именно:

• Снижение уровня гемоглобина;
• Снижение уровня эритроцитов;
• Появление ретикулоцитов.

Комплексный анализ всех показателей и результатов исследований позволяет установить степень тяжести болезни, а, следовательно, выбрать правильный метод лечения. Важно учитывать также и общее состояние женщины. При сильном внутреннем кровотечении, наблюдается большее количество клинических проявлении, а значит и жалоб пациентки.

Лечение разрыва кисты

Лечение легкой формы заболевания осуществляется консервативными методами. В индивидуальном порядке назначаются специальные фармакологические препараты. Помочь быстрее восстановиться смогут холодные компрессы, которые прикладываются к низу живота. Весь период лечения пациентка должна находиться под наблюдением врача и соблюдать постельный режим. Оперативное вмешательство в этом случае может понадобиться только при возникновении осложнений.

При средней и тяжелой форме заболевания операция неизбежна. Причем для предотвращения опасных для жизни последствий она проводится в срочном порядке.

Для лечения разрыва кисты, чаще всего, применяется лапароскопия. Операция проводится под общим наркозом. В процессе хирургического вмешательства в стенке брюшины возле пупка делаются три отверстия. Через них внутрь вводится специальная камера с подсветкой и необходимые хирургические инструменты. Чтобы получить свободный доступ к яичнику брюшная полость заполняется специальным газом, который позволяет сдвинуть кишечник в сторону. Процесс операции предусматривает прижигание полости разорвавшейся кисты, что позволяет остановить кровотечение. После этого выполняется аспирация, которая заключается в откачивании жидкости из брюшной полости.

Лапароскопия - это малотравматичная и очень эффективная процедура. Но опасность данного метода заключается в том, что в результате затрудненной видимости существует большая вероятность повреждения других близлежащих органов. Кроме того, иногда проколы в брюшной стенке приводят к повреждению сосудов, что вызывает послеоперационное кровотечение.

Другим способом лечения является лапаротомия. Для этого во время операции на передней брюшной стенке выполняется большой разрез. После этого в область операционного поля выводится поврежденный яичник, и полость кисты ушивается. Для этого используется традиционная хирургическая игла с кетгутом. Затем удаляется жидкость из брюшной полости и зашивается.

В связи с высокой травматичностью тканей, которое неизбежно при таком хирургическом вмешательстве, сегодня лапаротомия при разрыве кисты проводится редко. Показана такая операция при разрыве образования огромного размера, когда в брюшную полость выливается большое количество жидкости и возникает сильное внутреннее кровотечение.

После лечения разрыва кисты каким-либо оперативным способом предусматривается всегда реабилитационный период. В первые дни после операции всегда ощущаются дискомфортные ощущения. При сильных болях рекомендуется принимать обезболивающие средства, а при необходимости назначаются антибиотики.

При обнаружении кисты на стенке яичника следует обязательно предпринимать профилактические меры для предотвращения ее разрыва. Необходимо раз в месяц делать УЗИ органов брюшной полости, чтобы отслеживать тенденцию развития новообразования. По назначению врача следует проводить медикаментозное лечение препаратами, которые замедляют рост образования и способствуют его рассасыванию. При возникновении риска разрыва новообразования, следует обязательно удалить кисту хирургическим способом.

Киста - это очень распространенное гинекологическое заболевание, которое часто встречается у женщин детородного возраста. Это доброкачественное образование, которое представляет собой полость, заполненную жидкостью. Данная патология может протекать бессимптомно, но иногда ее развитие сопровождается дискомфортными ощущениями.

Кровотечение при кисте яичника

Кровотечение при кисте яичника - опасное состояние, сигнал о возникновении осложнений. Кровь при кисте яичника вытекает наружу (с месячными или в межменструальный период) либо в брюшную полость (внутреннее кровотечение).

При внутреннем кровотечении опасность заключается в том, что наличие свободной жидкости провоцирует развитие перитонита. В этом случае требуется срочная госпитализация и медицинская помощь.

Влагалищное кровотечение происходит во время роста и формирования кисты. Кровянистые выделения при кисте яичника имеют темно-коричневый окрас. Если киста яичника кровит, специалисты в первую очередь должны исключить раковый процесс.

Причины кровоизлияния при кисте яичника

Может ли быть кровотечение при кисте яичника? Да, и этому способствуют определенные факторы:

• Разрыв кисты яичника.
• Перекрут ножки образования.
• Раковое перерождение.
• Межменструальное маточное кровотечение при кисте яичника, связанные с поликистозом яичников.

В результате разрыва кровеносного сосуда внутри кисты, образование наполняется кровью, формируя кисту желтого тела с кровоизлиянием (геморрагическую кисту желтого тела).

Симптомы кисты яичника с кровоизлиянием

Киста с кровоизлиянием правого яичника встречается чаще. Поскольку кровоснабжение происходит непосредственно от брюшной части аорты и интенсивность намного превышает циркуляцию крови в левом яичнике.

Наружное кровотечение при кисте яичника можно определить по характерным признакам:

Симптомы кровотечения при кисте яичника

• Влагалищные кровяные выделения при кисте яичника вне менструации. Сгустки крови при кисте яичника могут быть на фоне лечения во время месячных - признак выхода элементов новообразования.
• Боль внизу живота.
• Слабость.

Внутреннее кровотечение - опасное состояние, поскольку содержимое образования не вытекает наружу, а накапливается внутри. Клиническая картина ярко выраженная:

• Острая боль внизу живота (женщина занимает вынужденное положение).
• Напряжение мышц передней брюшной стенки.
• Тахикардия.
• Тошнота, рвота.
• Бледность кожи.
• Нарушение сознания.

Выделяют 3 степени кровопотери:

• Легкая - объем потерянной крови до 150 мл.
• Средняя - количество кровопотери в пределах от 150 до 500 мл.
• Тяжелая - объем кровоизлияния больше 500 мл.

В зависимости от количества потерянной крови выраженность симптомов различается.

К какому врачу обратиться при кисте яичника?

Кисту яичника лечит врач-гинеколог. Гинеколог - это врач который проводит диагностику, назначает лечение и занимается профилактикой заболеваний женской половой системы.

Что делать при кровотечении кисты яичника?

При незначительных кровянистых выделениях в межменструальный период, проводится медикаментозное лечение гормональными препаратами, оральными контрацептивами. Насыщение организма гормонами приводит к остановке кровотечения и восстановлению нормального цикла.

При обильном кровотечении применяют следующие меры:

• Введение препаратов останавливающих кровь - Дицинон, Аминокапроновая кислота.
• Применение средств, повышающих свертываемость крови - Викасол.
• Внутривенное введение плазмозаменителей при потере больших объемов крови.
• Препараты железа для устранения анемии.

При внутреннем кровотечении производится хирургическое вмешательство – лапароскопия. Благодаря этой операции удаляют очаг двумя проколами, которые не оставят шрама. Если длительное время нет возможности провести операцию, применяют геммостатические препараты и холодный компресс на нижнюю переднюю часть живота.

Обращаем особое внимание на то, что все материалы сайта содержат рекомендательный характер. Перед лечение обязательно проконсультируйтесь с врачом!

© Copyright17 Использование материалов разрешено только при наличии активной ссылки на источник

Кисты функциональной природы встречаются относительно часто и более чем в 50% случаев сочетаются с некоторыми формами нарушения менструальной функции. Наиболее типичной патологией являются меноррагия и нерегулярные менструации, сопровождающиеся гиперменореей, аменореей и олигоменореей.

Фолликулярные кисты могут превышать 8-10 см в диаметре и вызывать боли в соответствующем нижнем квадранте живота. При исследовании органов малого таза они пальпируются как эластичные опухолевидные структуры, которые могут разрываться при сильном сдавлении. Первое время больных с такими кистами следует вести консервативно, ибо эти образования могут исчезнуть самопроизвольно.

Мы обычно назначаем молодым больным ОПС для подавления стимулирующего действия гипофизарных гонадотропинов на яичники и проводим повторное исследование органов малого таза через 6-8 нед. За это время опухолевидное образование должно рассосаться, если только оно не является истинной злокачественной опухолью. Отсутствие изменений служит показанием для хирургического лечения.

Возникновение кист желтого тела может быть результатом действия нескольких факторов. Они появляются вследствие избыточного увеличения желтого тела при нормальном менструальном цикле или образуются при кровоизлиянии в его полость, а также после гормональной стимуляции во время беременности ранних сроков. Кисты желтого тела могут легко "симулировать" внематочную беременность; они обычно наблюдаются на фоне непродолжительной аменореи, возникающей после нерегулярных кровотечений, могут пальпироваться и быть при этом слабо чувствительными, а также являться причиной кровотечения в брюшную полость, сопровождающегося болями в животе и симптомами раздражения брюшины.

Биопсия эндометрия не способствует дифференциальной диагностике, так как при этих заболеваниях наблюдаются прогестогенные изменения эндометрия. Киста может определяться при пальпации как образование более округлое, чем трубная беременность, но это не всегда надежный диагностический признак.

Результаты измерения содержания ХГЧ в сыворотке крови и моче могут быть ошибочными, ибо лютеиновые кисты нередко сопровождают маточную беременность ранних сроков. Во многих случаях они самопроизвольно рассасываются, так что часто оказывается вполне достаточно наблюдения за такими больными.

Лечение должно быть всегда консервативным. Если обнаруживается профузное кровотечение из яичника, необходимо произвести чревосечение и иссечение кисты с сохранением яичника.

Ж.П.Бaльмaцeдa

"Кровотечение при кисте яичника" и другие статьи из раздела

Содержание

Среди женских болезней киста яичника встречается очень часто. Образования доброкачественного характера приносят много неприятностей своей хозяйке в виде нарушений менструального цикла, болевых ощущений, дискомфорта. Зная основные признаки появления этого заболевания, женщина сможет своевременно обратиться за медицинской помощью.

Виды кист яичника и их характерные признаки

Отчего происходит воспаление кисты яичника, как появляется и чем отличаются виды? Для начала нужно понять, что представляет собой новообразование, которое часто появляется у женщин детородного возраста. Киста – полость, по форме напоминающая мешочек, заполненный жидкостью, который появляется на поверхности или внутри яичника. Размеры, строение, причины по которым она появилась, метод обнаружения могут быть разными.

Функциональная­

Самый часто встречающийся вид – функциональная, может появиться как на левом, так и на правом яичнике. Образуется при гормональном нарушении, если перезревший фолликул до момента наступления очередных месячных вовремя не смог разорваться. Основные признаки функциональной кисты яичника – она исчезает самостоятельно за один или несколько менструальных циклов и не требует оперативного вмешательства, хотя размеры иногда достигают нескольких сантиметров в диаметре.

Фолликулярная

Женская яйцеклетка созревает в маленьком пузырьке, прикрепленном к стенке яичника, который называется фолликулом. При гормональном дисбалансе организма или при наличии воспалительных процессов в малом тазу, овуляция может не произойти. Фолликул в этом случае не лопается, а все больше наполняется жидкостью, образуя объемную капсулу. В течение некоторого периода времени происходит обратный процесс, полость с жидкостью уменьшается в размерах, признаки кистоза ­не просматриваются.

Киста желтого тела

Похожий процесс может происходить в желтом теле, которое образуется на основе разорвавшегося фолликула. Расширение стенок полости, где созревала яйцеклетка, провоцируется наличием эндокринных заболеваний и сбоем работы яичников во время воспаления. При недостаточной выработке нужного гормона прогестерона появляется уплотнение с жидким содержимым внутри. Дискомфорт будет ощущаться при росте образования до больших размеров (диаметром 8-10 см). Рассасывание кисты желтого тела происходит самостоятельно.

Муцинозная

Очень опасная форма – муцинозная. Строение имеет многокамерную бугристую поверхность. По признакам киста яичника отличается наличием внутренних перегородок, камеры наполнены слизистым секретом. Очень часто муцинозный тип диагностируется у женщин перед климактерическим периодом. Появляются сильные тянущие боли, кистозное образование в короткий срок достигает огромных размеров, иногда диаметр достигает 30-35 см. Срочная хирургическая помощь в состоянии остановить процесс, который может переродиться в злокачественную опухоль.

Дермоидная

Причины, по которым возникает дермоидный вид, до конца не изучены. Часто это случается при наличии травм живота. За счет большого скопления жидкости в брюшной полости, капсула достигает размера около 12-18 см в диаметре. Часто во время ультразвуковой диагностики фиксируется перекрут ножки дермоидной кисты, в которой находятся нервы и кровеносные сосуды. Отсюда возникают внезапные острые болевые ощущения. Избавиться от опухоли возможно только проведя хирургическую операцию, с дальнейшим реабилитационным лечением.

Эндометриоидная

Свое название эндометриоидная киста яичника получила за схожесть по своему составу тканей со слизистой внутри матки. Небольшие плотные капсулы, которые появляются на поверхности яичника, наполнены темной густой жидкостью, состоящей из остатков крови, выделяющейся во время месячных и лимфы. В зависимости от стадии развития образования лечение идет хирургическим путем или назначается гормональная терапия.

Геморрагическая­

Гинекологи геморрагический тип относят к категории функциональных. От других отличается тем, что внутри желтого тела или фолликула разрываются кровеносные сосуды. Признаки геморрагической кисты – это кровоизлияние с сильными болями внизу живота. Без оперативного вмешательства обойтись не возможно. Удаленный яичник или его часть вместе с нежелательным образованием проходит гистологическое исследование, чтобы исключить диагноз раковой опухоли.

Общие симптомы кистоза

Часто случается, что о наличии болезни женщина узнает в кабинете гинеколога при осмотре или во время УЗИ, где изменения в яичниках фиксируются на фото. На начальной стадии формирование образований на физическом уровне никак не проявляются, не беспокоят пациентку, но все виды имеют похожие признаки появления кистозного образования, которые не стоит игнорировать. Пройдите обследование, если вы заметили у себя какие-либо из перечисленных симптомов:

• тяжесть в нижней части живота;
• участившиеся боли ноющего, тянущего характера, с обострением;
• нехарактерные выделения;
• сбившийся менструальный цикл с участившимися месячными или их отсутствие;
• дискомфорт во время полового акта;
• увеличившийся объем живота;
• невысокая, но непроходящая температура;
• необъяснимые запоры;
• давление на мочевой пузырь с участившимся мочеиспусканием.

Как болит киста яичника

Ножка новообразования имеет нервные окончания, поэтому при ее сдавливании или перекручивании возникают боли, часто очень сильные и резкие. Такие же симптомы острой боли возникают при разрыве капсулы. В остальных случаях – это ноющая боль, имеющая затяжной характер, не связанная с циклом месячных. Появляются болевые ощущения в паховой части живота с левой или правой стороны, в зависимости, где расположено новообразование. Без лечения боли в яичниках могут переходить в ноги, поясничную область.

Какие выделения при кисте яичника

Во время роста кистозного образования в яичнике, одним из признаков являются небольшие кровянистые выделения, не совпадающие по графику с менструацией. Цвет наблюдается от темно-коричневого до красного оттенка. Появиться скудные сукровичные выделения могут в момент надавливания на живот во время гинекологического осмотра при наличии эндометриоидной кисты яичника.

Может ли быть кровотечение при кисте яичника

Кровотечение, разное по своей интенсивности возникает при диагностировании геморрагического вида кисты, левого или правого яичника. Лопнувшие сосуды, сопровождаясь острой резкой болью, позволяют крови вытекать в брюшную полость или через влагалище. Встречаются случаи, когда маточное кровотечение спровоцировано кистой желтого тела, являясь следствием неравномерного отслаивания эндометрия. Кровотечение может произойти при самом страшном течении болезни – переходе в онкологическую стадию.

Какие симптомы кисты яичника у женщин при разрыве

Признаки кисты яичника во время разрыва отличаются интенсивной болью, блокирующей самостоятельное передвижение женщины. Вызов бригады «Скорой помощи» необходим, если у женщины замечены такие симптомы:

• резкая, парализующая боль внизу живота;
• тошнота, рвота;
• кровотечение как внутреннее с набуханием живота, так и внешнее;
• резкое снижение давления;
• головокружение, в некоторых случаях потеря сознания;
• увеличение температуры тела, на которую не влияют жаропонижающие медикаменты;
• посинение губ, бледность кожи.

Возможные осложнения и последствия заболевания

При обнаружении кистозного заболевания любого типа игнорировать лечение не стоит, даже если это функциональный вид, который не требует особого вмешательства и рассасывается самостоятельно. Процессы, происходящие внутри организма, не всегда своевременно сигналят о сбое какой-либо системы. Для того чтобы не пропустить важное время, отпущенное на начало лечения и блокирования развития болезни, нужно своевременно проходить регулярный осмотр у гинеколога.

В некоторых случаях заболевание прогрессирует очень интенсивно, что влечет перерождение образования в раковую опухоль, которая редко поддается лечению и приводит к летальному исходу. Разрыв уплотнений и попадание кистозной жидкости в брюшную полость за небольшой промежуток времени приводит к воспалительному процессу, перитониту и как следствие к заражению крови. Часто это происходит при наличии серозной, дермоидной кисты.

Несвоевременное обращение за медицинской помощью по незнанию или при других обстоятельствах во время кровотечения приведет к критической потере крови, что чревато смертью пациентки. В лучшем случае женщине предопределено длительное восстановительное лечение после удаления женских внутренних органов малого таза, которые были затронуты необратимым воспалительным процессом из-за кровотечения.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Кровянистые выделения при кисте яичника являются одним из самых частых симптомов патологии. Интенсивность выделений может быть различной – от незначительной мазни до явного кровотечения из половых путей. Выраженность симптоматики зависит от типа и размера кисты, длительности существования болезни и иных факторов. Случается, что маточное кровотечение связано с иной сопутствующей патологией и не имеет никакого отношения к образованиям придатков.

Появление кровянистых вагинальных выделений любой интенсивности – это всегда повод обратиться к врачу. Зачастую именно этот симптом становится первым в череде всех проявлений болезни. С ростом кисты возможно появление болей внизу живота, нарушение функции органов малого таза. Некоторые гормонально активные кисты становятся причиной бесплодия, другие обладают способностью перерождаться в рак. Все это в очередной раз подчеркивает важность клинического обследования при кровотечениях на фоне патологии яичника. Чем раньше будет проведена оценка образования, тем больше шансов на благоприятный исход болезни и сохранение репродуктивного здоровья женщины.

Почему кровит киста яичника

Появление кровянистых выделений из половых путей связывают с гормонально активными образованиями яичника:

• Фолликулярная киста. Возникает из фолликула, который не прошел все стадии развития и не достиг овуляции. Представляет собой тонкостенную полость, заполненную прозрачной жидкостью. Может достигать больших размеров, но чаще остается в пределах 8-10 см. Склонна к самостоятельному регрессу в течение трех месяцев;
• Киста желтого тела. Формируется в лютеиновую фазу. Встречается преимущественно у взрослых женщин с устоявшимся менструальным циклом. Растет медленно, редко достигает значительных величин. Способна к самостоятельному исчезновению. Является частым спутником беременности;
• Эндометриоидная киста. Представляет собой очаги слизистого слоя матки, расположенные за его пределами (гетеротопии). Может достигать больших размеров. Нередко оказывается двухсторонней. Сопутствует бесплодию. Спонтанно регрессирует во время беременности и с наступлением климакса.

Схематическое изображения разных видов кист яичника.

Именно эти кисты могут кровоточить и даже вызвать полноценное маточное кровотечение. Гораздо реже причиной неприятных симптомов становятся другие гормонально активные образования яичников.

На заметку

При возникновении внутренних кровоизлияний в полость кисты ее называют геморрагической. Это не отдельная патология, а результат развития функциональных и других образований яичника. Лечение геморрагической кисты только хирургическое.

Важно понимать: при первичном обследовании у врача нельзя определить тип кисты. Доктор во время пальпации придатков ощущает лишь округлое образование и предполагает, что это некая опухоль. Ультразвуковое исследование также далеко не всегда позволяет выставить точный диагноз. Окончательно тип кисты можно выяснить только после ее удаления и гистологического исследования материала. Поэтому в отношении вагинальных кровотечений – первого симптома патологии – имеет смысл в общем говорить об образованиях яичника, не вдаваясь в подробности.

Тип образования и его состав определяется только с помощью гистологического исследования.

Почему при кисте яичника идут кровянистые выделения, нередко переходящие в кровотечение? Причина в том, что подобные образования содержат жидкость, богатую гормонами. Существование опухоли придатков меняет естественный гормональный фон женщины и нарушает процессы, происходящие в репродуктивных органах. На фоне подобных изменений идет периодическое неравномерное отторжение эндометрия – слизистого слоя матки. Женщина ощущает это как появление мазни – незначительных выделений из влагалища. Если отторжение эндометрия продолжается или усиливается, возникает полноценное кровотечение.

Циклические процессы в организме женщины предполагают не только регулярное отторжение, но и нарастание слизистого слоя матки. При кистах яичников этот механизм также дает сбой, и рост эндометрия идет неравномерно. Возможно избыточное образование железистой ткани, что также приводит к появлению кровянистых выделений и развитию кровотечения.

Важно знать

Гормонально активные кисты яичника являются причиной преждевременного полового созревания у девочек, маточных кровотечений у женщин репродуктивного возраста и в менопаузу.

В зависимости от гормональной активности кисты меняется и количество выделений.

Характеристика вагинальных выделений при патологии яичника

Кистозные образования придатков могут давать различные симптомы:

• Выделения в середине менструального цикла характерны для фолликулярных кист. В большинстве случаев это незначительная мазня бледно-розового или алого цвета. Нередко женщина даже не замечает выделений и узнает о них только при окрашивании туалетной бумаги или салфеток (при проведении гигиенических процедур). При увеличении объема кровопотери могут потребоваться ежедневные тонкие прокладки для защиты нижнего белья. Если женщина вынуждена использовать впитывающие прокладки (от двух капель и более), речь идет о полноценном маточном кровотечении;
• Мажущие алые, бурые или светло-коричневые выделения за несколько дней до менструации встречаются при эндометриоидных образованиях. Они сопровождаются появлением умеренной тянущей боли внизу живота. Выделения могут сохраняться и после месячных.

Киста желтого тела редко дает ациклические кровотечения и чаще проявляется удлинением менструации.

По цвету выделений можно много сказать о кисте яичника. По отзывам и комментариям женщин, при этой патологии чаще всего отмечаются розовые, алые или коричневые выделения. Черный цвет им придают сгустки крови – и они же говорят об усилении кровотечения. Белые обильные выделения для кисты яичника не характерны и указывают на сопутствующую патологию.

Изменения менструального цикла и риск маточного кровотечения

Прежде чем говорить о патологии, стоит получить понятие о норме:

• Менструальный цикл у здоровой женщины продолжается от 21 до 35 дней;
• Длительность месячных- 3-7 дней;
• Выделения при менструации умеренные (в дни самых обильных выделений впитывающие прокладки меняются не чаще, чем каждые 2-3 часа);
• Возможен незначительный дискомфорт, но выраженных болей во время месячных нет;
• Менструации приходят регулярно, ациклических выделений не наблюдается.

Любое отклонение от нормы стоит рассматривать как признак гинекологического заболевания. В первую очередь следует исключать кисты яичников, а также гиперпластические процессы репродуктивных органов – самые частые причины сбоя цикла.

Активность гормонов при нормальном менструальном цикле.

Характер выделений при месячных будет зависеть от формы патологии:

• Фолликулярные кисты приводят к сбою менструального цикла. Отмечается задержка месячных на неопределенный срок – от 3 до 30 дней. После задержки появляются обильные и болезненные кровянистые выделения из половых путей. Такой характер менструации связан с избыточным нарастанием эндометрия в указанный период и последующим его отторжением. Обильные месячные могут перейти в маточное кровотечение, требующее хирургического вмешательства ;
• Лютеиновые кисты сопровождаются длительной задержкой менструации с последующим кровотечением. Патология успешно маскируется под маточную и внематочную беременность. Как и при вынашивании плода, на фоне кисты желтого тела появляется нагрубание молочных желез и другие сомнительные признаки гестации. Лютеиновое образование может возникать и на фоне нормально протекающей беременности;
• Эндометриоидные кисты приводят к удлинению месячных и появлению выраженной болезненности внизу живота. Менструации приходят обычно в срок, но становятся обильными.

На заметку

Дисфункциональные маточные кровотечения встречаются у 10% женщин, страдающих поликистозом яичников. Несмотря на схожее название, эта патология не имеет никакого отношения к опухолевидным образованиям придатков. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – это тяжелое эндокринное нарушение, связанное с изменением менструальной функции и ведущее к бесплодию.

Основные симптомы СПКЯ.

Кровотечения при развитии осложнений и их опасные последствия

Кровянистые выделения из половых путей могут быть признаком разрыва кисты – частного случая апоплексии. Спровоцировать это состояние может бурная интимная близость, резкие движения и повороты, физическая нагрузка, занятия спортом и травмы живота. Вероятность разрыва кисты повышается во время беременности и после оперативных вмешательств.

Клиническая картина будет зависеть от интенсивности кровотечения. При умеренных выделениях общее состояние женщины не слишком страдает. Отмечается бледность кожи, холодный пот. Возникают боли внизу живота, отдающие в поясницу и ягодичную область. Кровянистые выделения обычно прекращаются вместе со стиханием болей.

Обильная кровопотеря приводит к тахикардии и снижению артериального давления. Отмечается головокружение, появление тошноты и рвоты.

Кровянистые выделения могут быть и при перекруте ножки кисты яичника – скудные или умеренные. Интенсивные кровотечения для этой патологии не характерны.

Тревожные симптомы:

• Постепенное усиление вагинальных выделений;
• Нарастание болевого синдрома;
• Резкое снижение артериального давления;
• Спутанность и потеря сознания.

Подобные признаки говорят о продолжающейся кровопотере и требуют немедленной помощи врача.

Сильное кровотечение при имеющейся кисте яичника требует оказания неотложной медицинской помощи.

Подходы к диагностике и лечению

При появлении кровянистых выделений из половых путей необходимо:

1. Обратиться к гинекологу. При осмотре доктор оценит характер выделений и проведет бимануальное исследование. Киста яичника определяется как подвижное округлое или овальное образование в проекции придатков. Болезненность при пальпации говорит о разрыве капсулы или перекруте ножки образования;
2. Провести ультразвуковое исследование. На УЗИ хорошо видны опухолевидные образования яичников. При разрыве капсулы кисты определяется свободная жидкость в полости таза.

Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования и выявленной патологии.

Фолликулярные и лютеиновые кисты склонны к самопроизвольному регрессу, поэтому при отсутствии осложнений гинекологи не торопятся с операцией. Показано динамическое наблюдение в течение 3 месяцев. Спустя указанный срок после очередной менструации проводится контрольное УЗИ. С большой долей вероятности функциональное образование уйдет после месячных, и неприятные симптомы прекратятся.

Так выглядит фолликулярная киста яичника на УЗИ.

В отношении медикаментозной терапии при функциональных образованиях яичников гинекологи не пришли к единому мнению. Допускаются два варианта:

1. Наблюдение без использования медикаментов. Оправдано при бессимптомных кистах малых размеров или на фоне появления незначительных ациклических выделений из половых путей, умеренной болезненности внизу живота;
2. Гормональная терапия в течение 3 месяцев. Для лечения используются комбинированные оральные контрацептивы – средства, тормозящие рост кисты и приводящие к ее регрессу.

Если в течение трех месяцев киста не ушла, и симптоматика болезни сохраняется, показано хирургическое лечение. Проводится либо удаление кисты, либо резекция яичника. В запущенных ситуациях, когда здоровых тканей не осталось, показано удаление всего органа – овариоэктомия. При наличии технической возможности все манипуляции проводятся лапароскопическим доступом. В иных ситуациях выполняется полостная операция (лапаротомия).

Лапароскопическое удаление кисты яичника.

Первая помощь при кровотечениях на фоне кисты яичника:

1. Обеспечить женщине полный покой;
2. Положить на живот холод: грелку или бутылку с ледяной водой, кубики льда, завернутые в ткань. Воздействие не должно длиться более 15 минут. Холод способствует спазму сосудов и останавливает кровотечение;
3. Предлагать питье по мере необходимости. Принимать пищу не рекомендуется – кровотечение может стать показанием к операции под наркозом.

При появлении обильных кровянистых выделений из половых путей необходимо вызвать скорую помощь. До приезда бригады не рекомендуется принимать какие-либо лекарственные препараты. Госпитализация проводится на каталке. Дальнейшее лечение будет проводиться в гинекологическом отделении после обследования.

В стационаре остановить кровотечение помогают следующие препараты:

• Гормональные средства. Используются комбинированные оральные контрацептивы в высокой дозировке с постепенным снижением дозы. Такая тактика чаще применяется при ювенильных кровотечениях (у подростков);
• Гемостатические препараты: Викасол, Дицинон, глюконат кальция и др. В первые дни кровоостанавливающие средства назначаются в инъекциях, далее переходят на таблетированную форму.

При сильном маточном кровотечении у женщин репродуктивного возраста и в климаксе показано лечебно-диагностическое выскабливание полости матки. Во время процедуры удаляют избыточный эндометрий, и выделения заканчиваются. Полученный материал обязательно направляется на гистологическое исследование в лабораторию. Порой причиной кровотечения становится не киста яичника, а сопутствующая патология матки.

Нужно ли удалять кисту яичника, если она кровоточит? При умеренных выделениях допустима консервативная терапия. Если симптоматика нарастает, отказываться от хирургического лечения не стоит: последствия кровотечения могут быть непредсказуемыми. Только своевременно проведенная терапия позволяет избежать развития осложнений и сохранить здоровье женщины.

Интересное видео о диагностике и лечении кисты яичника

Про маточные кровотечения и их причины

Киста яичников - объемное жидкостное образование, входящее в состав яичников, небольших парных органов, расположенных по обе стороны матки, и каждый месяц вырабатывающих яйцеклетку. Кисты яичников особенно распространены у женщин детородного возраста. Некоторые типы кисты яичников вполне нормальны и совершенно безвредны, они исчезают сами по себе, безо всякого лечения и постороннего вмешательства, но существуют и аномальные кисты, представляющие опасность для здоровья женщины и влияющие на ее способность иметь детей.

Поскольку кистоз яичников часто обнаруживают в процессе обследования органов таза, очень важно регулярно проводить профилактический осмотр у врача. Это особенно важно, если вы заметили у себя симптомы кистоза яичников, если ранее вам уже был поставлен этот диагноз или же если вы старше сорока лет (в этом возрасте повышается риск заболевания раком яичников). При выявлении кист яичников на ранней стадии удается предотвратить многие осложнения.

Типы кист яичников и причины их возникновения

Киста - заполненный жидкостью нарост, по структуре похожий на волдырь. Некоторые кисты образуются в результате нормального процесса овуляции - ежемесячного выхода яйцеклетки из яичника. Аномальные кисты часто появляются в результате гормонального дисбаланса (баланса женских гормонов эстрогена и прогестерона, которые вырабатываются яичниками).

Функциональные кисты

Самый распространенный тип кист яичников - функциональные кисты . Функциональная киста образуется из кистообразной структуры, которая обычно вырабатывается яичниками в процессе овуляции. Если эта кистообразная структура не проходит нормальный цикл развития и не растворяется, образуется функциональная киста. Как правило, функциональные кисты протекают бессимптомно и не требуют лечения. Обычно они прекращают расти, затем постепенно сжимаются и бесследно исчезают через два-три менструальных цикла. Функциональные кисты особенно распространены среди женщин детородного возраста, реже встречаются у женщин климактерического возраста, у которых прекращается менструация.

Другие типы кист

Функциональные кисты совершенно нормальны, поэтому их нужно отличать от аномальных кист. Другие, аномальные, типы кист яичников, вызывают осложнения и требуют лечения:

* Дермоидная киста: кистозный нарост, заполненный разными типами ткани, например, волосяной и кожной тканью.

* Кистозная аденома: киста, возникающая на основе клеток внешней поверхности яичников

* Эндометриома (ограниченное разрастание эндометрической ткани): иногда эндометриому называют эндометрической или «шоколадной» кистой (по темному, красновато-коричневому цвету крови, заполняющей кисту)

* Поликистозная болезнь яичников: скопление фолликулярных кист, вызывающее увеличение яичников и образующее плотную наружную оболочку, что мешает овуляции.

Симптомы

Хотя большинство кист яичников протекают бессимптомно, в некоторых случаях появляется тупая боль в животе или давящее ощущение полноты. Кисты яичников могут вызывать болезненные ощущения при сексуальном контакте и в другое время. В случае появления сильной боли необходима госпитализация.

Боль и давление в животе могут быть вызваны рядом факторов:

* Кровотечение или разрывом кисты и, как следствие, раздражением брюшных тканей

* Большим размером кисты

* Перекручивание кисты, нарушающее приток крови к ней

Нерегулярные болезненные месячные позже обычного срока - распространенный симптом кист яичников. Увеличение размера или вздутие живота также может указывать на наличие кист яичников.

Диагностика

Кисты яичников чаще всего обнаруживают в процессе стандартного УЗИ органов таза, которое выполняется в рамках обычного медосмотра или в связи с другим, никак не связанным с гинекологией, заболеванием. УЗИ органов таза позволяет обнаружить кисты на ранней стадии, прежде чем они станут слишком большими, прежде чем произойдет разрыв или перекручивание кисты, т.е. до появления боли или других симптомов. При случайном обнаружении кисты врач назначает другие обследования для подтверждения предположительного диагноза.

Лечение

Лечение кист яичников обусловлено несколькими факторами, в том числе размером и типом кисты, возрастом женщины и общим состоянием ее здоровья, ее репродуктивными планами (планирует ли она иметь детей в будущем), а также наличием и тяжестью симптомов. При выявлении кисты на ранней стадии лечение сводится к минимуму.

При обнаружении кисты небольшого размера, не вызывающей боли или других неприятных симптомов врач, скорее всего, порекомендует отложить лечение на два-три менструальных цикла, чтобы убедиться, что киста не рассосется сама по себе. Большинство функциональных кист исчезают безо всякого лечения через два-три месяца после появления.

В некоторых случаях врач назначает гормональную терапию (например, противозачаточные таблетки) для уменьшения размеров кисты. Поскольку оральные контрацептивы предотвращают овуляцию, у женщин, принимающих противозачаточные таблетки, функциональные кисты встречаются очень редко. Хотя противозачаточные таблетки никоим образом не влияют на другие типы доброкачественных кист, они обеспечивают некоторую защиту от злокачественных новообразований. Прием оральных контрацептивов также понижает вероятность образования новых кист, опять-таки из-за предотвращения овуляции.

Некоторые типы кист яичников не восприимчивы к лечению оральными контрацептивами. В этом случае киста удаляется хирургическим иссечением.