Восстановление после ротавируса у детей. Диета после ротавирусной инфекции для детей и взрослых! Меню после ротавирусной

Всевозможные инфекционные заболевания, в частности ОРЗ и ОРВИ, более чем в 70% случаев диагностируются у дошкольников и пациентов младшего школьного возраста. Это обусловлено рядом факторов. Во-первых, дети большую часть времени проводят в коллективе, что значительно повышает риск заражения. Во-вторых, организм маленького пациента более подвержен воздействию различной патогенной микрофлоры, в силу особенностей функционирования защитных механизмов и несовершенства иммунной системы. Одним из самых высоко инвазивных вирусов является возбудитель «кишечного гриппа» или ротавирус. Данное заболевание минимум однократно диагностируется более чем у 70% детей в первые 4 года жизни. Расстройство обычно успешно купируется без развития осложнений, однако требует комплексной терапии. Важнейшей составляющей успешного лечения является соблюдение особого режима питания.

Относящиеся к роду Rоtаvirus патогены, включают девять основных типов, шесть из которых активно функционируют и реплицируются в организме человека. Возбудитель инфекции проникает в пищеварительную систему ребенка трансмиссивным, контактно-бытовым или алиментарным путем. При этом болезнетворные агенты могут несколько недель оставаться жизнеспособными во внешней среде: кале, «сырой» воде, недостаточно термически обработанных продуктах питания и т.д.

Внимание! Заражение воздушно-капельным путем отмечается у 80% детей, инфицированных во время посещения больниц, игровых площадок и воспитательно-образовательных учреждений. Особенно быстро подобным образом вирус распространяется в интернатах, яслях и школах, где дети находятся в течение всего дня в постоянном контакте друг с другом.

Под действием патогена происходит разрушение и гибель клеток кишечника, что провоцирует дегенеративные изменения в эпителии кишечника и развитие функциональных расстройств. У пациента отмечается мальабсорбция, т.е. нарушение всасывания питательных веществ. Кроме того, возникает дефицит лактазы и полезной микрофлоры, который может сохраняться в течение нескольких месяцев.

Клиническая картина при ротавирусе

Наличие ротавируса в организме ребенка приводит к развитию пищевой токсической инфекции. Подобное нарушение проявляется, в первую очередь, диареей. Нарушение стула возникает из-за размножения и гибели огромного количества вирусов в желудочно-кишечном тракте пациента. Как и большинство заболеваний пищеварительной системы, для ротавируса характерна клиническая картина энтерита или гастроэнтерита. У детей в возрасте до 4-5 лет инфекция обычно сопровождается выраженными симптомами ОРВИ.

У пациентов проявляются следующие признаки дисфункции организма:

  1. Острое начало . Первые признаки заболевания возникают через 20-72 часа с момента заражения. У ребенка резко повышается температура тела, появляется сильная головная боль, отмечаются позывы к рвоте. У маленьких детей лихорадка часто протекает особенно тяжело и сопровождается гипертермией до 39-40°.
  2. Синдром интоксикации : тошнота, цефалгия и головокружение, боли в мышцах и суставах. Ребенок после инфицирования ротавирусом становится вялым, сонным, много капризничает и утрачивает интерес к привычным занятиям.
  3. Дисфункция пищеварения. Так как вирус поражает желудочно-кишечный тракт, у детей резко усиливается перистальтика ЖКТ, появляются тенезмы, отрыжка. После еды начинается приступ рвоты с выделением большого количества химуса, содержащего частицы непереваренной пищи.
  4. Расстройство дефекации. В первые сутки после заражения кал жидкий, водянистый, желтоватого оттенка. Во второй день фекалии обычно приобретают серый или серовато-бежевый цвет и имеет глинистую консистенцию.
  5. Катаральные проявления. Поражения верхних дыхательных путей, частности носоглотки, чаще всего возникают у детей младшего дошкольного возраста.

Внимание! Пациентам, у которых кишечный грипп протекает с признаками респираторной инфекции, необходима строгая диета. Все блюда должны быть приготовлены с учетом принципов механического и термического щажения, чтобы не оказывать раздражающего действия на стенки как ротовой полости и глотки, так и непосредственно кишечного тракта.

Диета при ротавирусе у детей

Особое внимание при терапии ротавируса и во время восстановления пациента после болезни специалисты рекомендуют уделять нормализации работы пищеварительного тракта. Комплексная реабилитация включает три обязательных элемента:

  • профилактика эксикоза;
  • соблюдение диеты;
  • симптоматическое фармакологическое лечение.

Медикаментозные препараты назначаются специалистом с учетом возраста ребенка, его индивидуальных особенностей здоровья и тяжести течения кишечного гриппа. Некоторые препараты не рекомендуется употреблять одновременно с определенными продуктами, на что необходимо обращать внимание при составлении меню для пациента.

Молоко, кефир, творог, простокваша и т.д. в целом противопоказаны больным кишечным гриппом, так как не усваиваются из-за лактозной недостаточности. Кроме того, молочные продукты резко снижают эффективность антибактериальных препаратов, из-за чего продолжительность лечения может увеличиваться в несколько раз.

Внимание! Ротавирус вызывает воспалительный процесс в пищеварительном тракте и подавляет выработку ферментов, расщепляющих лактозу. Поэтому больных детей, находящихся на грудном вскармливании, на время лечения рекомендуется переводить на безлактозные смеси.

Морсы, кислые фрукты и ягоды или блюда из них не следует употреблять одновременно противовоспалительными средствами. НПВС раздражающе действуют на слизистые оболочки пищеварительного тракта, что в сочетании с щавелевой, аскорбиновой и др. содержащимися во фруктах кислотами, провоцирует отек стенок ЖКТ и вызывают сильный болевой приступ. У небольшого процента больных подобное использование Аспирина, Индометацина, Диклофенака и т.д. приводит к развитию осложнений: гастриту, язвенной болезни или колиту.

При тяжелом катаральном синдроме, проявляющемся развитием обструкции дыхательных путей, ребенку могут быть назначены лекарства бронхолитики и препараты для выведения мокроты. Если данные средства изготовлены на основе теофиллина, то из рациона больного необходимо исключить продукты с высоким содержанием углеводов.

Соблюдение определенного режима питания у больных ротавирусной инфекцией направлено на устранение основных нарушений работы организма, вызванных патогеном:

  • поддержание водно-электролитного баланса;
  • снижение нагрузки на пищеварительный тракт и купирование отечности слизистой;
  • сократить период клинических проявлений инфекционного процесса.

Патоген, вызывающий кишечный грипп, практически не купируется противовирусными препаратами. Поэтому на сегодняшний день основным методом терапии является соблюдение диеты и постельного режима.

Меню больного должно составляться с учетом следующих принципов:

  1. Принцип дробного питания. Нормализовать перистальтику и снизить количество приступов рвоты позволяет разделение суточного количества пищи на 6-7 небольших порций. Объем блюд не должен превышать 100-150 г.
  2. Принцип поддержания водного баланса. Диарея и отсутствие аппетита у больного может приводить к быстрой дегидратации или эксикозу. Недостаток жидкости особенно опасен для маленьких детей, так как резко снижает сопротивляемость организма инфекционному процессу. Обезвоживание вызывает дисфункцию почек, сердечно-сосудистой и костной системы.
  3. Принцип механического и термического щажения. Чтобы не допустить раздражения желудочно-кишечного тракта, меню пациента с ротавирусом должно включать приготовленную на пару, отварную или запеченную пищу. Продукты следует тщательно измельчать, очищать от кожуры, косточек и корок.
  4. Принцип стимуляции аппетита. В первые дни болезни у большинства пациентов пропадает аппетит. Не нужно принуждать ребенка к приему пищи, обычные блюда в этот период можно заменить напитками: некислыми киселями, травяными отварами и чаями. На 3-4 сутки можно постепенно вводить в рацион кремообразные супы, каши и бульоны.

Меню пациентов должно включать только свежие блюда, приготовленные с добавлением минимального количества соли и специй. Использование некачественных продуктов может спровоцировать усиление и генерализацию инфекционного процесса. Переводить ребенка на общий стол можно не менее чем через 10 дней после исчезновения всех симптомов ротавируса, а всевозможную острую, кислую или пряную пищу следует исключить из рациона минимум на 3-4 недели.

Методы профилактики эксикоза

Эксикоз или обезвоживание возникает на фоне острого дефицита жидкости и характеризуется угнетением функций всех систем. При ротавирусе дегидратация возникает в результате быстрой потери большого количества воды, которая выводится из организма ребенка при дефекации и во время приступов рвоты.

Ребенку, больному кишечным гриппом, необходимо врачебная помощь. Педиатр оценит состояние пациента и не только назначит оптимальную медикаментозную терапию, но и подберет подходящую диету для скорейшего восстановления организма.

Для компенсации эксикоза детям с ротавирусной инфекцией рекомендуется употреблять следующие напитки:

  1. Вода . Ребенку в возрасте от года до 3 лет необходимо в течение дня потреблять в среднем 500-800 мл жидкости, детям старше 6 лет требуется не менее 1,5 литров воды в сутки для нормальной работы организма. То есть больному необходимо получать возрастную норму, а также компенсировать объем жидкости, утраченной из-за приступов рвоты и диареи. Компенсировать возникшую при ротавирусе дегидратацию проще, если включить в меню пациента большое количество супов, киселей и жидких каш. Кроме того, подобные блюда легко усваиваются и способствуют нормализации пищеварения.
  2. Рисовый отвар . Для приготовления напитка потребуется примерно 2-4 ст. ложки риса и 250-300 мл воды. Зерна следует не менее часа отваривать в кипятке, затем растереть через марлю, добавить в полученную смесь щепотку соды и чайную ложку соли. Отвар обладает обволакивающими и заживляющими свойствами. Кроме того, он играет роль сорбента, связывая и выводя токсичные продукты жизнедеятельности вируса из организма ребенка.

  3. Плодово-ягодный компот . Напиток следует варить сухофруктов, оказывающих закрепляющий эффект: изюма, груши, черники и т.д. Не рекомендуется использовать фрукты с послабляющим действием: курагу, чернослив, инжир. Также с осторожностью стоит относиться к яблокам кислых сортов, ягодам и всем видам цитрусовых. Данные продукты оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку пищеварительного тракта и приводят к более выраженному проявлению желудочно-кишечной симптоматики. Сварить компот для больного можно по следующему рецепту: 200 граммов изюма пересыпать 100 граммами сахарного песка и залить 2 литрами горячей воды. Полученную смесь варить на медленном огне в течение 15-20 минут. Получившийся напиток нужно оставить в прохладном месте на 3-4 часа, после чего можно давать компот маленькому пациенту.

    Плодово-ягодный компот — прекрасный напиток при ротавирусе

  4. Водно-солевые растворы . Подобные препараты следует использовать только по назначению педиатра. Подобные растворы позволяют вернуть организму не только потерянную жидкость, но и утраченные микроэлементы. Детям с эксикозом начальной или средней степени рекомендован пероральный прием Регидрона, Гидровита или Тригидрона. При тяжелой дегидратации показаны внутривенные инфузии Трисоли.

Внимание! Приготовить водно-солевой раствор можно в домашних условиях. Для этого следует смешать с 500 мл теплой воды 1,5 г соли, 1 г гидрокарбоната натрия и 10 г сахарного песка. Полученную смесь нужно принимать каждый час по 1-2 глотка.

Разрешенные продукты

В основе диеты при ротавирусе лежит принцип дробного питания. Чтобы не оказывать чрезмерную нагрузку на пищеварительную систему ребенка, объем блюд не должен превышать 100-120 мл. При этом следует отдавать предпочтение легким, но богатым питательными веществами продуктам: постному мясу, крупам, некислым фруктам и овощам. Пищу следует готовить на пару, варить или запекать без добавления жира или масла. Еда должна восполнять утраченные ребенком во время болезни витамины и микроэлементы и компенсировать дефицит протеинов. Обеспечить пациента достаточным количеством белка – важнейшая задача, так как именно это вещество играет роль строительного материала в различных тканях растущего организма. В целом рацион детей при ротавирусе включает следующие продукты:

  1. Мясо птицы (курицы или индейки), рыба нежирных сортов . Лучше всего усваиваются всевозможные бульоны и супы с минимальным количеством составляющих. Когда закончится острая фаза заболевания, пациенту можно предлагать паровые тефтели и котлеты, перекрученное отварное мясо с пюре, запеченное с овощами рыбное филе и т.д.

  2. Подсушенный хлеб и сухари . Во время острого периода болезни ребенку нельзя предлагать хлебобулочные изделия из грубых сортов муки: ржи, отрубей, овса. В меню можно включать пшеничные сухарики, подсушенный в микроволновке батон или галеты.

    Подсушенный хлеб и сухари — полезная еда при ротавирусе

  3. Овощи . Предпочтение рекомендуется отдавать сортам, которые не провоцируют избыточное газообразование и не вызывают метеоризм: тыкве, кабачку, репе, сельдерею. Овощи перед приготовлением нужно очистить от кожуры и мелко порезать, перетереть или растолочь.

  4. Фрукты. Ребенку во время болезни разрешены яблоки, груши и бананы. Данные продукты вводятся в рацион пациента только после исчезновения таких клинических симптомов инфекции как диарея и рвота.

  5. Злаки . Всевозможные блюда из круп должны составлять основу рациона больных как в острую фазу кишечного гриппа, так во время восстановительного периода. Слизистые жидкие каши на воде с добавлением небольшого количества сахара и соли можно давать больному в первые дни после заражения вирусом. По мере улучшения самочувствия ребенка в его рацион постепенно добавляют гарниры из гречневой крупы, риса или пшена.

Внимание! В каши не нужно добавлять молоко, масло, мед, шоколад и другие топпинги. Эти продукты при ротавирусе не только замедляет процесс пищеварения, но и нередко вызывает аллергические реакции, в том числе сыпь, отечность кожных покровов, нарушения стула и т.д.

Запрещенные продукты

Желудочно-кишечный тракт детей, больных ротавирусной инфекцией, крайне чувствительна к раздражителям: приправам и специям, красителям, грубым волокнам, консервантам и т.д. Поэтому список блюд, составляющих рацион пациентов, довольно мал. При этом перечень запрещенных продуктов более обширный.

Наименование продукта Изображение Негативное воздействие на ЖКТ
Медленно усваивается, может вызывать процессы гниения в кишечнике
Не усваивается из-за лактазной недостаточности
Содержат грубые растительные волокна, усиливающие перистальтику ЖКТ
Раздражающе действуют на слизистые оболочки кишечника
Вызывают брожение в кишечном тракте
Раздражают воспаленный эпителий, усиливают обезвоживание организма

Кишечный грипп – вирусная инфекция, которая в большей степени оказывает пагубное воздействие на пищеварительную систему пациента. Особенно данному заболеванию подвержены дети в возрасте до 6-8 лет. Для скорейшей нормализации работы организма во время лечения и реабилитационного периода больному необходимо соблюдать диету. После окончания острого периода инфекции привычный для ребенка рацион следует восстанавливать постепенно. Перед введением того или иного продукта следует проконсультироваться с педиатром, чтобы избежать таких негативных реакций, как аллергия, диарея или боли в животе.

Видео – Ротавирус. Школа доктора Комаровского


Похожие записи

Что представляет собой ротавирус и почему он особенно опасен для детей раннего возраста. Особенности лечебного питания в период заболевания и после.

У вашего малыша диагностировали ротавирус? Не паникуйте! Ускорить процесс выздоровления поможет грамотная лекарственная терапия и лечебная диета при ротавирусе у детей. И конечно, ваша любовь и забота, в которых очень нуждается заболевший малыш. Как происходит заражение и что представляет собой это заболевание? Как избежать тяжелых последствий? Об этом расскажут специалисты.

Этот коварный ротавирус

Ротавирусная инфекция – относится к кишечным инфекциям с циклическим течением. В народе заболевание получило название желудочного (или кишечного) гриппа, что не совсем верно.

Медицинское название заболевания – ротавирусный гастроэнтерит. Коварство ротавируса заключается в том, что родители не могут сразу распознать, что у ребенка не ОРВИ, ведь в начале заболевание напоминает обычную простуду.

И только через 3-5 дней, когда появляются острые симптомы, картина заболевания проясняется. У детей до года симптоматика этого заболевания выражена очень остро – это обильная рвота и водянистый зловонный понос, высокая температура до 39-40 градусов.

Кроме этого у ребенка могут появиться:

  • вздутие живота, урчание и умеренные боли;
  • першение в горле с покраснением зева;
  • насморк, кашель, отек миндалин;
  • выраженная обездвиженность, вялость;
  • отсутствие аппетита, сонливость;
  • запах ацетона изо рта.

Все эти признаки могут напоминать и пищевое отравление, и другие кишечные заболевания, поэтому заниматься самолечением не нужно.

Запомните: правильный диагноз может поставить только врач! При обнаружении тревожных симптомов у ребенка срочно обращайтесь в поликлинику или вызывайте бригаду скорой медицинской помощи! При ротавирусной инфекции у малыша может очень быстро наступить обезвоживание, не теряйте времени!

Дети постарше переносят ротавирусный гастроэнтерит гораздо легче. А заболевший взрослый человек может даже и не понять, что он болен, приняв легкое недомогание и однократный понос за пищевое отравление. При этом такие люди являются вирусоносителями и могут легко заражать окружающих и особенно детей до года, у которых иммунитет еще не сформирован.

Заражение ротавирусом возможно через грязные руки, игрушки, непосредственного контакта с вирусоносителем, еды из посуды зараженного. Подхватить это опасное заболевание ребенок может на прогулке, в детском саду, игровой площадке, общественном транспорте и дома, если заболел кто-то из членов семьи и родственников. Поэтому очень важно с раннего детства прививать малышу элементарные гигиенические навыки.

Подбираем диету при ротавирусе

Лечебное питание ребенка – важная и необходимая мера, направленная:

  • на снижение нагрузки на пищеварительный тракт;
  • скорейшее выздоровление малыша;
  • на предотвращение очень опасного в детском возрасте обезвоживания организма;
  • на обеспечение крохи важными питательными веществами.

Потеря аппетита в первые дни заболевания – естественная реакция организма малыша на внедрение вируса, поэтому не заставляйте его кушать насильно. Лучше предложите крохе напиток или куриный бульон (сварите его из куриной грудки без кожицы). Домашний кисель или умеренно-крепкий чай без сахара – вот что можно предложить заболевшему ребенку.

Когда у ребенка появится интерес к пище, можно переводить его на рекомендованный врачом рацион. Диета ребенка при ротавирусном гастроэнтерите определяется воздействием вируса на кишечник.

В этот период может развиться лактозная недостаточность, то есть непереносимость молока. Поэтому деткам на грудном вскармливании и «искусственникам» врачи назначают специальные препараты с ферментом лактозой.

После перенесенного заболевания еще в течение 2-3 недель длится восстановительный период, во время которого может быть продолжен прием препаратов с лактозой. Чтобы помочь малышу быстрее справиться с недугом, необходимо придерживаться следующих рекомендаций по его питанию:

  • разрешенные напитки и пищу давать маленькими порциями. Питание должно быть дробным с небольшими промежутками между приемами пищи;
  • всю пищу на период пока у ребенка длится диарея, готовьте на пару или тщательно проваривайте ее, подавайте малышу измельченной;
  • при инфекции у грудничка учитывается тип вскармливания. Малышам на искусственном вскармливании на время болезни обычные молочные смеси заменяют на смеси с пониженным содержанием лактозы. Грудное вскармливание в период заболевания не прекращают;
  • заболевшему малышу в первые дни заболевания можно давать спелый банан, протертый отварной рис, пюре из печеных яблок, сухарики.

Для больного малыша правильно составленный рацион порой является практически единственной методикой лечения ротавируса, поскольку даже самые новейшие медицинские препараты не гарантируют выздоровление.

Какие продукты под запретом

Из детского рациона важно исключить все, что подпитывает инфекцию. В первую очередь это коровье молоко, сладкие кондитерские изделия и богатые углеводами продукты.

Что еще запрещено на период заболевания:

  • овощи и фрукты в сыром виде;
  • жирные бульоны и супы;
  • колбаса и жирное мясо;
  • перловая, ячневая, пшенная каши;
  • жирные сорта рыбы, консервы, копчености и соленая рыба;
  • макаронные изделия и сдоба;
  • свежий черный хлеб;
  • какао и шоколад.

Особенно опасно кормить заболевшего ребенка огурцами, чесноком, луком, редькой и редисом, белокочанной и цветной капустой. Из-за тяжелой клетчатки эти продукты могут усугубить течение заболевания.

Чем кормить ребенка при ротавирусе

Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции, можно узнать у лечащего врача, который знает индивидуальные особенности вашего ребенка.

Если у малыша нет аллергии, то в его меню на период заболевания могут входить:

  • каши на воде без масла и сахара – рисовая, гречневая, манная овсяная;
  • нежирный бульон с протертыми овощами или горстью риса;
  • маложирные кисломолочные продукты, включая свежий творог;
  • паровые фрикадельки из рыбы или мяса;
  • домашний фруктовый мармелад;
  • печеные яблоки (кожицу обязательно снять);
  • сухарики из мякиша батона;
  • отварные овощи.

Очень полезно включить в рацион больного кисломолочную продукцию с бифидобактериями: бифидок, лактобациллин, ацидофилин, «Activia» и другие.

Какие напитки можно давать

В период заболевания крохе необходима жидкость. Что рекомендуют врачи:

Домашний раствор

  1. Закипятить 1 л воды, остудить.
  2. Добавить в воду 2 ст. ложки сахара и по 1 ч. ложке пищевой соды и соли, размешать.

Предлагайте малышу такое питье понемногу каждые 5 минут.

Водно-солевой отвар с изюмом

  1. Закипятить 1 л воды.
  2. Добавить 1/3 стакана промытого изюма.
  3. Варить 60 минут, остудить.
  4. Протереть изюм через сито, добавить его в отвар.
  5. Отмерить 4 ч. ложки сахара, 1 ч. ложку соли и половину чайной ложки соды. Добавить эти компоненты в отвар и размешать.

Напиток имеет очень приятный вкус, а протертый изюм делает его еще и питательным. Дети пьют такой вкусный отвар с удовольствием.

Травяной чай

  1. Закипятить 250 мл воды, остудить до 90 градусов.
  2. 1 ст. ложку сухих цветков ромашки и веточку свежей мяты или 1 ч. ложку сухой травы залить подготовленной водой. Можно заваривать прямо в стакане.
  3. Остудить и в теплом виде предлагать малышу напиток, процеженный через мелкое сито.

Рисовый отвар

  1. Закипятить 1 л воды, уменьшить огонь.
  2. Добавить 2-4 ст. ложки промытого риса.
  3. Варить рис до полного размягчения примерно 1,5 – 2 часа.
  4. Отвар вместе с рисом процедить через мелкое сито, рис протереть.
  5. Добавить в отвар неполную чайную ложку мелкой соли с щепоткой пищевой соды.

Особенности питания после болезни

Для полного восстановления пищеварительной системы ребенка после болезни потребуется примерно2-3 недели. Поэтому очень важно соблюдать в это время диету после ротавируса у детей.

В рационе малыша не должно быть:

  • холодных блюд и напитков, мороженого, которые затрудняют пищеварительные процессы;
  • бобовых культур, вызывающих метеоризм;
  • цельного молока;
  • ржаного хлеба;
  • пшенной каши;
  • овощей с грубыми пищевыми волокнами

Не спешите переводить ребенка на обычный рацион при отсутствии неприятных симптомов. Лучше перестраховаться, чем подвергать здоровье малыша лишним рискам и нагрузкам.

В заключение

Чтобы ребенок вышел из «схватки» с ротавирусом победителем, настоятельно рекомендуем придерживаться советов лечащего врача. Соблюдайте с малышом диету, придерживайтесь рекомендованного режима питания. Следите, чтобы малыш получал достаточное количество жидкости.

При необходимости не отказывайтесь от госпитализации.

Ротавирусная инфекция – это острое кишечное заболевание вирусного происхождения. Проявляется рвотой, поносом, симптомами обезвоживания, высокой температурой. Диета после ротавируса у ребенка имеет важно значение, так как средств для специфической терапии заболевания на сегодняшний день нет, а правильное питание остается одним из основных методов лечения и профилактики рецидивов ротавирусной инфекции.

Основные правила диеты при ротавирусной инфекции

При ротавирусной инфекции в первые дни из питания детей полностью исключают молоко и молочные продукты (включая кисломолочные), творог, сыры. Также противопоказаны сырые овощи и фрукты, любые виды сладостей, газированная вода. Рацион в острый период включает сухарики из белого хлеба (желательно приготовленные дома), кашу рисовую на воде, компоты из черники, сухих яблок, минеральную воду, рисовый отвар.

В дальнейшем диету немного расширяют. Очень важно при ротавирусной инфекции обеспечить адекватное питье. Пищу нужно давать небольшими порциями 6-8 раз в день. Если малыш не хочет есть, кормить насильно его не нужно, чтобы не вызвать рвоту.

Диета сразу после ротавируса тоже должна быть безмолочной.

Доктор Комаровский в своей школе объясняет, что при этой инфекции в кишечнике
возникает воспаление и нарушается синтез фермента, который разлагает лактозу. В первые недели даже небольшое количество молока может повредить и вызвать симптомы гастрита, понос, боли в животе. Поэтому исключение молока является важнейшим правилом для диеты детей при ротавирусной инфекции.

Сложным является вопрос о грудном вскармливании при ротавирусе. Дело в том, что материнское молоко тоже содержит лактозу, которая плохо переваривается, и у малыша могут возникнуть проблемы с кишечником, как в острый период, так и в период реконвалесценции. Некоторые врачи советуют сохранить грудное вскармливание для детей до года, так как в грудном молоке есть важнейший иммуглоболин А, защищающий слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от бактерий и вирусов. Хотя есть версии, что лучше малыша полностью или частично перевести на низколактозные или соевые смеси в острый период и в первые две или три недели после ротавируса.

Основные продукты при ротавирусной инфекции

При ротавирусной инфекции у детей диета должна включать следующий перечень продуктов:

  • сухари пшеничные;
  • каши (рисовая, овсяная, гречневая);
  • пюре из картошки, морковки;
  • яблоко печеное или в виде пюре;
  • нежирный бульон, суп-пюре из овощей;
  • кисель;
  • рисовый отвар, чай, минеральная вода, компот из сухих фруктов.








Следует исключить из рациона:

  • молоко и все молочные продукты;
  • жаренные и тушенные блюда;
  • сладости;
  • специи, маринады, копчености;
  • газированную воду.





Питание детей сразу после перенесенной ротавирусной инфекции

Как уже было сказано, если малыш перенес ротавирус, то диета не должна включать молоко. Такого ограничения следует придерживаться около трех недель после острого периода инфекции. В первый день питание ребенка ограничивают сухариками. На второй день можно давать рисовую кашу на воде без сливочного масла. На третий день включают гречку или овсянку, тоже на воде и без масла. Можно дать немного картофельного пюре.

Из напитков рекомендуют солевые растворы (регидрон, смекта). Для многих детей вкус их неприятный, поэтому для адекватной регидратации в таких случаях рекомендуют добавить в меню компот из сухой черники или сухих яблок, соленую минеральную воду без газа, отвар из риса, чай, травяные отвары.

Меню на ближайшую неделю должно состоять из каш, куриного обезжиренного бульона или бульона на телятине (с фрикадельками либо без них), овощных протертых супов.

Можно давать паровой омлет, куриные или телячьи котлетки, сделанные на пару. Также диета для детей должна включать фрукты (яблоки) в виде пюре, морковное и картофельное пюре. Фрукты и овощи нельзя давать сырыми, лучше их запечь в духовке.

Не стоит забывать о питье. В период ранней реконвалесценции детей можно поить слегка подслащенным чаем, компотом из сухих яблок или черники. Хорошо подойдет кисель, его можно приготовить самостоятельно. Для этого берут яблочный или черничный компот, доводят до кипения, добавляют к литру две столовые ложки крахмала (предварительно разводят его в холодной воде). Можно также приготовить рисовый отвар. На пол литра воды бросают полторы чайные ложечки риса и варят около сорока минут. Готовый отвар процеживают и дают пить ребенку.

Питание детей в первый месяц после перенесенной ротавирусной инфекции

Если прошла уже неделя после того, как ребенок перенес ротавирус, то диета может быть расширена. В рацион включают сливочное масло и растительные жиры, которые добавляют в небольших количествах в каши и овощные пюре. Из сладостей разрешают мед, его можно по-немногу добавить в чай. Маленькому пациенту нужно возобновлять силы, поэтому желательно давать ему мясные бульоны, супы с фрикадельками, паровые котлеты из мяса или рыбы.

Под конец периода выздоровления можно с осторожностью пробовать давать кисломолочные продукты – йогурт или кефир.

Если малыш нормально их переносит, значит рацион уже можно расширить. От шоколада, сдобы, газированной воды, карамелек нужно отказаться хотя бы на месяц. Чтобы поднять настроение у детей, им можно предложить сухое печенье, сладкие сухарики. Вот примерное меню для диеты на период выздоровления:

Ротавирусная инфекция – это распространенное кишечное заболевание, которое также называется кишечным гриппом и передается воздушно-капельным, контактно-бытовым или фекально-оральным путем.

К основным симптомам ротавирусной инфекции относятся:

Частая рвота;

Жар, симптомы простуды;

В лечении ротавируса основную роль играет диетотерапия, которая помогает снять воспалительный процесс в кишечнике и привести в порядок желудочно-кишечную деятельность.

Грамотно подобранный рацион с первых дней болезни становится основным условием быстрого выздоровления пациента.

Какое же питание назначают врачи-диетологи при лечении этого недуга?

Основные принципы диеты при кишечной и ротавирусной инфекции у детей и взрослых

Главные задачи диетотерапии при кишечной инфекции:

Предотвращение обезвоживания организма, которое может наступить вследствие поноса и рвоты;

Полное исключение раздражающих пищевод и кишечник продуктов питания из рациона;

Восстановление потерянных вследствие перенесенной инфекции витаминов и микроэлементов, которые необходимы для всего организма.

В течение первого дня с начала заболевания, пока рвота и понос носят частый характер, нужно временно отказаться от принятия пищи и только «отпаивать» организм большим количеством жидкости. Рекомендуется несладкий чай, отвары из ягод черемухи и черники и какао, сваренное на воде. Все эти напитки содержат вещество танин, который замедляет моторику кишечника и уменьшает метеоризм.

Как только диарея и рвота уменьшатся, можно постепенно начинать питаться. Для пациентов готовят отварные, пюрированные и паровые блюда полужидкой консистенции. Пищу нужно есть в теплом виде (33–36 градусов), маленькими порциями (150–300 г) пять - шесть раз в течение дня.

Первые три дня калорийность рациона составляет примерно 2000 ккал в сутки, затем рекомендуют более полноценную диету, основанную на тех же продуктах, но с большей калорийностью (до 3000 ккал в день) для поддержания организма в борьбе с кишечной инфекцией.

Какие же продукты следует употреблять в пищу во время кишечного гриппа для скорейшего выздоровления, а какие необходимо на время полностью исключить из рациона больных?

Запрещенные продукты и напитки

Любая, жирная, копченая, жареная, острая и консервированная пища;

Черный хлеб;

Перловка и пшено;

Молочные продукты;

Сырые овощи и фрукты;

Грибы и орехи;

Сухофрукты;

Бобовые;

Зелень и специи;

Шоколад, печенье и свежая выпечка;

Крутые яйца и яичница;

Газированные напитки и кофе.

Разрешенные продукты и напитки

Сухарики, приготовленные из белого батона;

Обезжиренный бульон (рыбный, куриный или мясной) и слизистые супы, приготовленные на таком бульоне;

Яйца всмятку;

Жидкие протертые каши (рисовая, гречневая или овсянка), сваренные на воде без молока;

Приготовленные в пароварке постные сорта мяса и рыбы;

Яблочное и банановое пюре;

Обезжиренные кисломолочные продукты домашнего приготовления;

Домашние кисели;

Чай без сахара;

Какао, приготовленной без молока;

Отвары из сушеных ягод черники, малины, черемухи и смородины.

Основные правила диеты при кишечной и ротавирусной инфекции у детей

Принципы питания при кишечной и ротавирусной инфекции у детей и взрослых одинаковы, но есть небольшие различия.

Кишечный грипп у малышей протекает тяжелее , так как у них обезвоживание организма, в отличие от взрослых, наступает намного быстрее. При появлении первых симптомов ротавируса рекомендуется в течение первого дня перестать кормить малыша и давать ему как можно больше пить. Педиатры рекомендуют мятный отвар, уменьшающий позывы к рвоте или специальный раствор для дегидратации.

В активном периоде болезни всем пациентам, независимо от возраста, категорически запрещены молочные продукты . Но если болен ребенок, который питается грудным молоком, то ему обязательно продолжают давать грудь, потому что материнское молоко – лучшее средство для повышения иммунитета и борьбы с инфекцией.

Если же ребенок находится на искусственном питании , то во время острого периода болезни его нужно перевести на безлактозные детские смеси, так как кишечная инфекция уничтожает ферменты, которые нужны для расщепления лактозы, а при отсутствии этих ферментов боли в животе и понос только усиливаются.

Как только рвота и диарея ослабнут можно начинать давать ребенку легкую пищу маленькими порциями по 100–200 грамм. Начинать рекомендуется с овсяного или рисового отвара, киселя и нежирного бульона. Принимать пищу нужно часто, примерно через два с половиной–три часа.

Постепенно в рацион маленьких пациентов добавляют яблочное пюре, которое не только делает строгую диету более разнообразной, но и является источником пектина.

Это вещество адсорбирует на себя остатки плохо переваренных пищевых масс, слизь и бактерии. В результате новые порции пищи, поступающие в кишечник, лучше перевариваются и усваиваются организмом. Кроме этого, в яблоках содержатся органические кислоты, способствующие уничтожению болезнетворных бактерий, а также витамины, повышающие иммунитет. Из мякоти яблок делают пюре, а из яблочной кожуры – полезный отвар.

Какие же блюда рекомендуют диетологи для составления рациона больных кишечным гриппом

Первые три дня диеты при кишечной и ротавирусной инфекции у взрослых

Первый день:

Завтрак: манка, приготовленная без молока, омлет, приготовленный на пару (100 г), стакан несладкого чая;

Перекус: паровое суфле из домашнего творога нулевой жирности;

Обед: легкий бульон из нежирного мяса курицы, тефтели паровые из телятины, кисель из смородины;

Полдник: 200 мл отвара из ягод шиповника с сухариками ихзбелого батона;

Ужин: нежирная рыба на пару, несладкий чай.

Второй день:

Завтрак: овсянка, приготовленная на воде, омлет, приготовленный на пару (100 г), стакан чая без сахара;

Перекус: пюре из мякоти яблок(150 г);

Обед: бульон из нежирной говядины, белое куриное паровое мясо, измельченное в блендере, черничный отвар;

Полдник: какао на воде (200 мл) с сухариками их белого батона;

Ужин: тефтели паровые из нежирной рыбы, несладкий чай.

На ночь: кефир нежирный домашней закваски.

Третий день:

Завтрак: каша из риса, приготовленная без молока, 100 г пюре из мякоти яблок, чай без сахара;

Перекус: 200 мл отвара из ягод шиповника с сухариками из белого батона;

Обед: слизистый суп из риса на нежирном мясном бульоне, кнели из курицы на пару, черничный кисель;

Полдник: стакан отвара из яблочной кожуры с сухими галетами;

Ужин: пудинг из домашнего нежирного творога паровой, какао, сваренное на воде;

На ночь: кефир нежирный домашней закваски.

Первые на три дня диеты при кишечной и ротавирусной инфекции у детей

Первый день:

Завтрак: овсянка, сваренная без молока (100 г), несладкое какао на воде одно яйцо всмятку,;

Перекус: яблочное пюре (100 г);

Обед: легкий бульон из нежирной рыбы, тефтели паровые рыбные (150 г), кисель из малины;

Полдник: черносмородиновое желе (200 мл);

Ужин: приготовленная на пару куриная грудка, измельченная в пюре (200 г), черничный отвар;

На ночь: кефир нежирный домашней закваски.

Второй день:

Завтрак: манка, сваренная на воде, омлет паровой (50 г), стакан несладкого чая;

Перекус: паровое банановое пюре (100 г);

Обед: слизистый суп из овсянки, паровые тефтели из курятины (150 г), черничный кисель;

Полдник: 200 мл отвара из яблочной кожуры с сухариками из белого батона.

Ужин: паровая запеканка из нежирного домашнего протертого творога, (200 г), несладкий чай;

На ночь: кефир нежирный домашней закваски.

Третий день:

Завтрак: рисовая протертая каша на воде, сухарики из белого батона с несладким чаем;

Перекус: стакан черносмородинового киселя;

Обед: легкий бульон из нежирной говядины, паровые тефтели из рыбы (200 г), малиновый кисель;

Полдник: какао, сваренное на воде (200 мл) с пресными галетами;

Ужин: суфле из кролика на пару, чай без сахара;

На ночь: кефир нежирный домашней закваски.

Уже через 2–3 дня соблюдения диеты при кишечной и ротавирусной инфекции у детей наступает заметное улучшение.

На стадии выздоровления можно начинать постепенно вводить в рацион пациентов следующие продукты:

Йогурт и фрукты, которые нормализуют микрофлору кишечника и помогают восстановить утраченный иммунитет;

Кусковую пищу, так как употребление протертых блюд в течение продолжительного времени приводит к вялости кишечника и запорам.

Несмотря на строгость диеты, в современной диетологии существует большой выбор блюд для пациентов, страдающих кишечной инфекцией. Все блюда, которые включены в этот рацион, просты в приготовлении.

Рецепты диетических блюд для диеты при кишечной и ротавирусной инфекции

Паровые кнели из курицы

Из половины килограмма белого мяса курицы делаем фарш, добавляем одно яйцо и два кусочка черствого белого батона, замоченного в воде. Полученную смесь измельчаем блендером, солим по вкусу и формируем маленькие котлетки, которые готовим на пару в течение 25 минут.

Рецепт слизистого овсяного супа

В одном литре слегка подсоленной воды отварить до готовности 100 г геркулесовых хлопьев и по 100 г нашинкованных моркови и репчатого лука. По окончании варки суп нужно протереть и ввести немного растительного масла.

Кисель из черники

В один литр крутого кипятка добавить полстакана сухих ягод черники и две столовых ложки сахара. Отдельно в стакане холодной воды растворяем столовую ложку крахмала и полученную смесь постепенно вливаем в ягодный отвар. Не переставая перемешивать, доводим до кипения и снимаем с плиты. Готовый кисель обязательно нужно процедить.

Отвар из шиповника

На стакан крутого кипятка понадобится столовая ложка высушенных и измельченных плодов шиповника. Отвар настаивается в термосе в течение двух часов, после чего обязательно процеживается.

Профилактика кишечной и ротавирусной инфекции

Диету при кишечной и ротавирусной инфекции у детей и взрослых необходимо соблюдать в течение двух недель, а после полного выздоровления можно возвращаться к привычному режиму питания. Необходимо помнить о профилактике ротавируса и соблюдать несложные правила:

Всегда перед принятием пищи мыть руки;

Не купаться в водоемах, запрещенных для купания;

Тщательно мыть такие продукты, как, зелень, салаты, овощи и фрукты;

Не употреблять в пищу сырую рыбу и мясо;

Строго соблюдать правила хранения продуктов.

Таким образом, своевременное обращение к доктору и соблюдение всех перечисленных выше принципов питания при кишечной и ротавирусной инфекции поможет вам максимально быстро справиться с кишечным гриппом!

При заражении ротавирусом человек становится заразным и способен распространять это заболевание здоровым людям. Чаще всего дети подвергаются поражению в дошкольных учреждениях, где болезнь приобретает массовый характер. Ответной реакцией организма является понос, который опасен тем, что организм быстро теряет воду, а вместе с ней вымываются и полезные вещества. Взрослым, столкнувшимся с этим явлением, необходимо знать не только, чем лечить, но и чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции.

Инфекция попадает в организм ребёнка через рот. Возбудитель может находиться на любых предметах, продуктах, мебели, и если ручки крохи плохо вымыты, это приведёт к заражению. Ведь дети так любят обсасывать свои пальчики.

Болезнетворный вирус может содержаться в биологических жидкостях больного, а также в его фекалиях, поэтому отсутствие нормальных правил гигиены приводит к тому, что грязные руки оставляют инфекцию на всём, до чего дотрагиваются.

У маленьких детишек, начиная с грудного возраста и до пяти лет, иммунная система развита не полностью, поэтому они быстро подхватывают «заразу». Кишечный грипп, как ещё называют заболевание, разрушает слизистые ткани пищеварительных органов, а это приводит к отравлению, обезвоживанию и расстройству кишечника.

Инкубационный период у ребёнка может занимать до пяти дней, после этого следует острая фаза.

У разных детей это выражается по-своему:

  • в одних случаях всё начинается с необъяснимого кашля, появления диареи, причём ухудшение самочувствия не связано с повышением температуры;
  • у других детей пропадает нормальный аппетит, возникает боль в животике на фоне жара, температура может подниматься до 39 градусов.

В отличие от бытового, пищевого отравления, после рвоты и опорожнения кишечника, ребёнку не становится легче. Иногда острой стадии сопутствует сонливость, слабость, головные боли.

Родителям следует понимать, что такие состояния крайне опасны для ребёнка и, чтобы устранить воспалительный процесс, требуется квалифицированная, медицинская помощь.

Определить ротавирусную инфекцию можно по стулу малыша – он жёлтого цвета, жидкий, пенистый с кислым, едким запахом.

Опасность инфекции для детского здоровья

При ротавирусной инфекции у детей возможно развитие серьёзных осложнений. Прежде всего, это:

  • обезвоживание из-за диареи и приступов рвоты;
  • при высокой температуре у малышей могут происходить судороги;
  • по причине инфекции возникает угроза нарушения обмена веществ – в крови накапливается кислота ацетона, вызывающая интоксикацию;
  • у малышей может быть поражена нервная система, и тогда основные симптомы сопровождаются бредом и обморочным состоянием.

Если своевременно не оказать ребёнку помощь, такое положение может привести к летальному исходу.

Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции

Почему необходим специальный диетический рацион при заболевании детей при поражении ротавирусом?

Оказывается, такое питание применяется для лечебных целей и реабилитации:

  • небольшое количество полезной пищи и обильное питьё позволяет уменьшить такие симптомы, как диарея и , поскольку уменьшается воспаление;
  • усиливается переваривание и усвоение пищи;
  • ускоряется выведение вредных веществ из организма, а, следовательно, устраняется интоксикация;
  • повышается иммунитет ребёнка;
  • предотвращается дегидратация (обезвоживание).

Диета соблюдается, как во время протекания недуга, так и впоследствии, на протяжении 20 дней после выздоровления.

Медицинскими правилами запрещёно голодание при этом заболевании, поскольку детский организм остро нуждается в питательных веществах, и должна поддерживаться иммунная система.

В связи с такими лечебными мерами, родителей интересует, чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции – какие блюда можно употреблять и что запрещено.

В число запрещённых продуктов включены:

  1. Блюда, приготовленные из свинины, баранины, нежелательным для рациона ребёнка считается мясо гуся, утки, жирные части курицы, такие жирные породы рыбы, как зубатка, скумбрия, горбуша. После того, как минует острая стадия, допускается отваренное, белое, куриное мясо, тушёная крольчатина, постная говядина и телятина в небольших количествах.
  2. Во время начальной фазы, сопровождающейся признаками отравления, нельзя есть овощи, а также фрукты в свежем виде, так как они могут вызывать метеоризм и усугублять расстройство кишечника. Неделю спустя, при затухании симптомов, разрешается есть овощные блюда в отварном виде и приготовленные в пароварке, детям можно давать яблоки, предварительно запекая их в духовке.
  3. Полностью должны быть исключены из детского питания всевозможные маринады, солёные огурцы, помидоры и консервы, содержащие уксус. Не рекомендуется кушать колбасы, сосиски, копчёную птицу и мясо.
  4. Молоко, жирный творог и сметану также нежелательно давать малышам в начале болезни. Однако немного молока можно добавлять в манную или рисовую кашку на воде вместе с солью. Это помогает снять воспалительный процесс со слизистых оболочек пищеварительных органов.
  5. Масло растительного и животного происхождения способно усиливать понос, а так как в момент болезни кишечный эпителий находится в нестабильном состоянии, применять их нельзя. По этой причине готовить пищу лучше на пару, отваривать, иногда (не часто) запекать.
  6. Категорически нельзя кормить детей тортами, конфетами – в них, помимо сахара, может содержаться кулинарный жир и другие раздражающие желудок вещества. На время ребёнку придётся отказаться от макарон, свежего чёрного и белого хлеба. Запрещены любые напитки с газом, в том числе и сладкие.
  7. Нельзя кормить детей пшенной, ячневой кашей, перловкой, следует избегать блюд из бобовых культур. Лук и чеснок также не должны входить в меню.

Полностью должны быть исключены из детского питания всевозможные маринады, солёные огурцы, помидоры и консервы, содержащие уксус.

Строгая диета предусмотрена в первые несколько дней, пока не спадёт температура, и не нормализуется стул ребёнка.

Наряду с этими блюдами, исключается редис, капуста, острые приправы. Все ингредиенты блюд лучше тщательно измельчать или готовить в виде пюре.

Позже в рацион постепенно вводят нежирный творог, кашу из кукурузной, овсяной и гречневой крупы, овощное пюре из картофеля, кабачков, моркови, омлет из куриных яиц на пару, разрешается тушёная и отварная капуста брокколи. Хлеб могут заменить сухарики, крупяные хлебцы, песочное печенье с минимальным количеством сахара.

Напитки и жидкости, которые полезны при ротавирусной инфекции:

  • нежирный бульон из куриной грудки;
  • овощные бульоны;
  • слабый чёрный и зелёный чай;
  • напитки из ягод;
  • компоты из сухофруктов;
  • малиновый морс;
  • отвар шиповника, айвы;
  • настои из черники;
  • рисовый отвар;
  • кефир и другие кисломолочные продукты (спустя 5-7 дней).

Детям очень полезны кисели, приготовленные не только из фруктов, но и толокна – они обволакивают стенки пищеварительных органов и помогают быстрее восстанавливаться слизистым оболочкам. Делать их надо жидкими.

Во время заболевания дети часто теряют аппетит, но допускать голодания никак нельзя, ведь организму нужны силы, чтобы бороться с инфекцией. Ребёнку можно давать маленькие порции, но стараться делать это чаще. Кормления могут происходить до восьми раз в день, а вот пить малыш должен каждые 20-30 минут. От этого зависит, как быстро произойдёт избавление от вредных отравляющих веществ и начнётся восстановление нормальной работы пищеварительного тракта.

Детям до одного года, находящимся на искусственном вскармливании давать пищу надо не менее восьми раз в день. Желательно, чтобы это были адаптированные смеси, которые содержат полезные для кишечника лактобактерии и бифидобактерии, например, «Нутрилак кисломолочный» или «NAN кисломолочный». При тяжёлых состояниях количество пищи не должно превышать 50 мл и важно использовать гидролизаты – «Нутрамиген», «Альфаре».

При естественном кормлении достаточно давать малышу грудь гораздо чаще, чем обычно, ведь материнское молоко – это источник антител, которые помогут грудничку выздороветь.

Видео: Диета при ротавирусной инфекции у детей


Родителям необходимо знать, чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции, ведь, помимо лекарств, от качества пищи напрямую зависит, здоровье их ребёнка. Врачи отмечают, что в целях профилактики нежелательных последствий, необходимо держать малышей на диете не меньше месяца.



Похожие статьи

  • Пирог «Шарлотка» с сушеными яблоками Пирожки с сушеными яблоками

    Пирог с сушёными яблоками был очень популярен в деревнях. Готовили его обычно в конце зимы и весной, когда убранные на хранение свежие яблоки уже кончались. Пирог с сушёными яблоками очень демократичен - в начинку к яблокам можно...

  • Этногенез и этническая история русских

    Русский этнос - крупнейший по численности народ в Российской Федерации. Русские живут также в ближнем зарубежье, США, Канаде, Австралии и ряде европейских стран. Относятся к большой европейской расе. Современная территория расселения...

  • Людмила Петрушевская - Странствия по поводу смерти (сборник)

    В этой книге собраны истории, так или иначе связанные с нарушениями закона: иногда человек может просто ошибиться, а иногда – посчитать закон несправедливым. Заглавная повесть сборника «Странствия по поводу смерти» – детектив с элементами...

  • Пирожные Milky Way Ингредиенты для десерта

    Милки Вэй – очень вкусный и нежный батончик с нугой, карамелью и шоколадом. Название конфеты весьма оригинальное, в переводе означает «Млечный путь». Попробовав его однажды, навсегда влюбляешься в воздушный батончик, который принес...

  • Как оплатить коммунальные услуги через интернет без комиссии

    Оплатить услуги жилищно-коммунального хозяйства без комиссий удастся несколькими способами. Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как...

  • Когда я на почте служил ямщиком Когда я на почте служил ямщиком

    Когда я на почте служил ямщиком, Был молод, имел я силенку, И крепко же, братцы, в селенье одном Любил я в ту пору девчонку. Сначала не чуял я в девке беду, Потом задурил не на шутку: Куда ни поеду, куда ни пойду, Все к милой сверну на...