Внутреннее беспокойство без причины. Меры, помогающие справиться с чувством страха и тревогой без причины. Особенности тревожных расстройств у детей

Паническая атака (ПА ) является фактором необъяснимого и достаточно тревожного и мучительного приступа паники для больного, может сопровождаться страхом и соматическими симптомами.

Отечественные врачи на длительном промежутке времени использовали для него термин «вегетососудистая дистония » («ВСД »), «симпатоадреналовый криз», «кардионевроз», «вегетативный криз», искажающие все представления о нарушениях нервной системы, завися от главного симптома. Как известно, значения терминов «паническая атака» и «паническое расстройство» были введены в классификацию болезней и признаны в мире.

Паническое расстройство - одна из сторон тревоги, основным признаком которого являются панические атаки и психовегетативные пароксизмы, а также тревожность. В развитии этих расстройств значительную роль играют биологические механизмы.

Атаки паники очень распространены и часто случаются. В любой момент времени они могут охватить несколько миллионов человек. Развиваться такое заболевание начинает обычно в промежутке от 27 до 33 лет, и встречается равномерно как у мужчин, так и у женщин. Но по мнению некоторых ученых, женщины могут быть подвержены этому заболеванию в большей степени, а связано это может быть с еще неизученными биологическими факторами.

Причины приступов паники

Попав в одну из нижеприведенных ситуаций, у Вас могут возникнуть определенные симптомы паники. Но также эти симптомы могут наступить спонтанно.

• Сильные эмоции или стрессовые ситуации
• Конфликты с окружающими людьми
• Громкий звук, яркий свет
• Большое скопление людей
• Прием гормональных средств (противозачаточные таблетки)
• Беременность
• Аборт
• Длительное пребывание на солнце
• Прием алкоголя, курение
• Утомительная физическая работа

Такие приступы могут возникать от одного до нескольких раз в неделю, или же вообще может случиться так, что организм не поддастся таким проявлениям. Зачастую после панического приступа у человека наступает облегчение и сонливость.

Важно помнить, что панические атаки несут сильный стресс для человека и вызывают чувство страха, но угрозы для жизни не представляют. Хотя в целом это может резко снижать социальную адаптацию пациента.

Замечено, что все больные, у которых наблюдаются панические атаками, чаще всего обращаются к кардиологам, так как подозревают у себя заболевания сердца. Если же у Вас все-таки проявляются признаки паники, то Вам следует обратиться к врачу-невропатологу.

Симптоматика панических атак

Паническую атаку характеризуют наличие страха и тревоги в организме человека, в сочетании с четырьмя и более симптомами из списка приведенного ниже:

1. Сердцебиение, учащённый пульс
2. Потливость
3. Озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи
4. Ощущение нехватки воздуха, одышка
5. Удушье или затруднённое дыхание
6. Боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки
7. Тошнота или абдоминальный дискомфорт
8. Ощущение головокружения, неустойчивость, лёгкость в голове или предобморочное состояние
9. Ощущение дереализации, деперсонализации
10. Страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок
11. Страх смерти
12. Ощущение онемения или покалывания (парестезии) в конечностях
13. Бессонница
14. Спутанность мыслей (снижение произвольности мышления)

К этим же симптомам мы можем отнести: боль в животе, учащённое мочеиспускание, расстройство стула, ощущение кома в горле , нарушение походки, судороги в руках, расстройство двигательных функций, нарушение зрения или слуха, судороги в ногах.

Все эти симптомы представлены как источник стресса, они же и несут за собой последующие волны атаки паники. При выделении адреналина он быстро вступает в реакцию и при этом у надпочечников уменьшается способность к выработке адреналина, после этого паническая атака утихает.

Критерии диагностики панических атак

Панические атаки рассматривают и считают отдельным заболеванием, но при этом они проходят диагностику в составе других тревожных расстройств:

• Во время приступа наблюдаются не менее четырех из вышеперечисленных симптомов;
• Приступ возникает неожиданно и не спровоцирован повышенным вниманием к больному со стороны окружающих;
• Четыре приступа в течение месяца;
• Хотя бы один приступ, в течение месяца после которого наблюдается страх нового приступа.

Для достоверного диагноза необходимо, чтобы

• несколько тяжелых атак вегетативной тревоги возникали на протяжении периода около 1 месяца при обстоятельствах, не связанных с объективной угрозой;
• атаки не должны быть ограничены известными или предсказуемыми ситуациями;
• между атаками состояние должно быть сравнительно свободным от тревожных симптомов (хотя тревога предвосхищения является обычной).

Клиническая картина

Интенсивность основного критерия панической атаки (приступов тревоги) может варьировать в широких пределах: от выраженного состояния паники до ощущения внутреннего напряжения. В последнем случае, когда на первый план выступает вегетативная (соматическая) составляющая, говорят о «нестраховой» ПА или о «панике без паники». Атаки, обеднённые эмоциональными проявлениями, чаще встречаются в терапевтической и неврологической практике. Также, по мере развития заболевания, уровень страха в атаках снижается.

Панические приступы могут длиться от нескольких минут до пары часов, а также повторяться с частотой пару раз в день или один раз в несколько недель. Многие больные рассказывают о спонтанном проявлении такой атаки, ничем не спровоцированной. Но если смотреть глубже, то можно определить, что всему есть свои причины и основания, а на любой приступ найдется свой фактор влияния. Одной из ситуаций может быть неприятная атмосфера в общественном транспорте, гул в замкнутом пространстве, несобранность среди большой массы людей и т.п.

Человек, впервые столкнувшийся с этим состоянием, сильно пугается, начинает думать о каком-либо тяжелом заболевании сердца, эндокринной или нервной систем, желудочно-кишечного тракта, может вызывать «скорую помощь». Он начинает ходить по врачам, пытаясь найти причины «приступов». Трактовка пациентом панической атаки, как проявления какого-либо соматического заболевания, приводит к частым посещениям врача, многократным консультациям у специалистов различного профиля (кардиологи, невропатологи, эндокринологи, гастроэнтерологи, терапевты), неоправданным диагностическим исследованиям, и создаёт у пациента впечатление о сложности и уникальности его заболевания. Неверные представления пациента о сути заболевания ведут к появлению ипохондрических симптомов, способствующих утяжелению течения болезни.

Врачи-интернисты, как правило, не находят ничего серьёзного. В лучшем случае, рекомендуют посетить психотерапевта, а в худшем - лечат несуществующие болезни или разводят руками и дают «банальные» рекомендации: побольше отдыхать, заняться спортом, не нервничать, попить витамины, валериану или новопассит. Но одними приступами дело, к сожалению, не ограничивается… Первые атаки оставляют неизгладимый след в памяти больного. Это ведёт к появлению синдрома тревоги «ожидания» приступа, который, в свою очередь, закрепляет повторяемость атак. Повторение атак в сходных ситуациях (транспорт, пребывание в толпе и т. д.), способствует формированию ограничительного поведения, то есть избегания потенциально опасных, для развития ПА , мест и ситуаций. Тревога по поводу возможного развития атаки в определённом месте (ситуации) и избегание данного места (ситуации) определяется термином «агорафобия», так как на сегодняшний день в медицинской практике это понятие включает в себя не только страх открытых пространств, но и страх сходных ситуаций. Нарастание агорафобической симптоматики приводит к социальной дезадаптации пациента. Из-за страха пациенты могут быть не в состоянии покинуть дом или оставаться в одиночестве, обрекают себя на домашний арест, становятся обузой для близких. Наличие агорафобии при паническом расстройстве указывает на более тяжелое заболевание, влечёт худший прогноз и требует особой лечебной тактики. Также может присоединиться и реактивная депрессия, которая тоже "утяжеляет" течение заболевания, особенно если пациент долго не может понять что именно с ним происходит, не находит помощи, поддержки, не получает облегчения.

Лечение панических атак (панических расстройств).

Чаще всего панические атаки возникают в возрастной группе 20 – 40 лет. Это молодые и активные люди, которые вынуждены во много себя ограничивать из-за болезни. Повторно возникающие приступы панических атак накладывают новые ограничения, так как человек начинает стремиться избегать ситуаций и тех мест, где его застал приступ. В запущенных случаях это может приводить к социальной дезадаптации. Именно поэтому, лечение панических расстройств необходимо начинать на ранних этапах проявления болезни.

Для лечения панических атак современная фармакология предлагает достаточно большое количество препаратов. При правильно подобранных дозировках эти препараты способны уменьшить частоту приступов, но любые медикаменты имеют побочные эффекты, а поэтому нельзя переоценивать их роль в лечении панических атак.

Лечение панических атак должно проводиться индивидуально. В нашей клинике лечение пациентов с паническими расстройствами проводится комплексно, с учетом индивидуальных особенностей. Лечение проходит амбулаторно, что позволяет пациенту не нарушать привычный ритм жизни. Важно помнить, что лечение панических атак требует определенных усилий не только со стороны врача, но и пациента. При таком подходе, возможно полностью избавиться от этих проблем, вызванных паническими расстройствами.

Типичные жалобы пациентов при панических атаках

• у меня часто возникает головокружение при ходьбе по улице и нехватка ваздуха, как следствие, наступает паника и что я сейчас упаду. Даже находясь дома одна вдруг раз и началась паника;
• паника, ничем необоснованная. Страх чего-то. Иногда даже страшно повернуть голову, кажется, что как только я это сделаю, то просто упаду. В эти моменты даже чтобы просто встать со стула или пройтись, приходится прилагать неимоверное усилие воли, держать себя в напряжении;
• были приступы в начале кома в горле потом сердцебиение, на любой приезд скорой помощи все хорошо говорили давали успокоительные! Неделе две назад был приступ в метро - резко головокружение и сердцебиение;
• постоянное чувство страха. Даже из-за мелочей. Оно появилось после частых стрессов. Я пытаюсь сохранять спокойствие, расслабляться, но это помогает лишь на время;
• во время приступов появляется сдавленность в висках, сведение скул и подбородка, тошнота, страх, ощущение жара, ноги ватные. Что в итоге заканчивается выплеском (слезами).

Беспокойство на душе – одно из самых коварных состояний, которое способно с течением времени превратиться в сложный невроз. Тревога даже в самом легком своем выражении омрачает жизнь и может «запрограммировать» поведение человека на определенный патологический сценарий.

«Что-то случится» – и «что-то» непременно случается. А если «лихо» вдруг прошло мимо – беспокойство на душе свернется в мирный дремлющий комок нервов ненадолго и снова зашевелится при малейшей угрозе благополучному и размеренному существованию.

Хорошо, когда имеются очевидные предпосылки для возникновения тревоги. Но невротическое расстройство чаще всего имеет причины неочевидные, глубоко залегшие в подсознании. Бытовое и широко распространенное беспокойство может перерасти не только в навязчивое, преследующее состояние, но и стать частью психического нарушения. Так малая нерешенная проблема порождает большие.

Постоянное беспокойство на душе – это болезнь или же особенность «темперамента»? Как организовать жизнь, чтобы неприятный симптом беспокоил как можно реже? Хорошие новости заключаются в том, что тревожиться на самом деле не о чем. Невротическая проблема решается, но лечение лежит вовсе не в плоскости медикаментов, как об этом уверяют аптечные витрины и рекламные слоганы.

О чем говорит беспокойство на душе?

Состояние беспокойства характеризуется навязчивым ощущением того, что случится нечто нехорошее – сейчас или совсем скоро. Острота этого ощущения может быть настолько выражена, что человек теряет способность адекватно проживать момент времени и в панике готов бежать от «надвигающейся опасности».

Болезненное переживание приносит не только душевную боль, но и конкретные физические расстройства – мигрень, тошноту или даже рвоту, нарушение пищевого поведения (булимию, потерю аппетита). Оттенки волнения могут быть самыми различными, но все они объединены общим разрушающим действием на психику и жизнь человека. Ведь сложно развиваться и воплощать намерения, когда будущее и прошлое объединились, восставая пугающей непредсказуемостью. Что за тем поворотом? Обрыв? Западня? Как взять себя в руки и продолжить путь? Куда, в конце концов, идти, когда везде – неизвестность и нестабильность.

Заболевание приобретает угрожающий размер, когда обыденная жизнь превращается в череду испытаний. Небольшое волнение по поводу выпускного экзамена или сессии, перед свадьбой или другим значимым событием – нормальная реакция на «веху» жизни. Другое дело, когда пересыхает во рту, трясутся руки и в голову лезут мрачные мысли задолго до часа Х или вообще без явных причин. В подобных случаях психиатр может поставить даже диагноз: «генерализованное тревожное расстройство» .

Беспричинной тревоги быть не может. У психического и физического напряжения всегда имеются причины, но как их обнаружить? Ведь удобнее выпить таблеточку «антитревоги», забыться сном в надежде, что утро мудренее вечера. Но разве больной зуб лечится анальгетиком? Временная мера снятия боли лишь позволяет более-менее комфортно добраться до кабинета стоматолога. В случае невротического синдрома – до кабинета психотерапевта.

О причинах и симптомах тревожного расстройства

Любое заболевание имеет корни. Нарушение всегда проистекает из причины. Одно дело – поставить диагноз, другое – разобраться с этиологией. Психотерапия изучает состояние человека, четко определяя механизм патологического развития.

Беспокойство на душе, сопровождающее тревожное расстройство, может быть вызвано рядом фактором, в числе которых:

• конкретные страхи – перед каким-то событием, страх что-то/кого-то потерять, страх неведения, страх наказания и прочее;
• «тревога-предчувствие» – проблема этого эзотерического страха, что он может начать руководить человеком и в конце концов неизменно приведет к плохому финалу;
• беспокойство на душе может быть вызвано прошлым – проступками или даже преступлениями, которые вынуждают человека мучиться («совесть грызет»);
• причиной может стать любая «неправильная» (и при этом не выраженная, скрытая) эмоция – злоба, зависть, ненависть к недругу, алчность, жадность;
• физические и психические нарушения – гипертония, эндокринные нарушения, алкоголизм, шизофрения и другие.

Страхи с явно выраженной направленностью – это жестокосердные разрушители вашей жизни. Они не щадят никаких чувств и способны отравить любое приятное событие. В моменты, когда необходимо получать удовольствие, вы беспокоитесь и «травите» душу возможными «а если».

Долгожданный отпуск омрачается «предвкушением» травм, аварий, несчастных случаев. Трудоустройство на хорошую и высокооплачиваемую работу даже при наличии великолепного резюме и блистательной одаренности может потерпеть фиаско – вы не смогли взять себя в руки, не смогли унять беспокойство, которое стало руководить каждым вашим шагом. Возможно, вы так и не дошли до места назначения.

Тревога может продержать вас взаперти всю жизнь, лишая перспектив и будущего.

«Предчувствие» имеет другую природу, с которой непрофессионалу разобраться почти невозможно. Навязчивое ожидание неприятностей часто сопровождает общий неблагоприятный фон жизни: нездоровье, неблагополучную финансовую обстановку, внутриличностный конфликт, нереализованность в карьере или личной жизни. Но также типичны ситуации, когда, напротив, человек опасается потерять все прекрасное, подаренное жизнью. И беспокойство вместо радости и удовольствия становится спутником жизни. А мысль, как известно, способна изменять реальность и направить «мыслящего» на гибельный путь .

Беспокойство на душе может быть возбуждено любым поводом – событиями в настоящем, прошлом или предполагаемом будущем. Об этом состоянии могут свидетельствовать следующие симптомы:

• подавленность настроения;
• потеря интереса к деятельности;
• головная боль и другие боли;
• нарушения аппетита, сна;
• учащенное сердцебиение;
• дрожь, напряженность мышц;
• двигательное беспокойство;
• потливость, озноб;
• нехватка дыхания, ПА.

Безусловно, качество жизни при постоянной тревоге ухудшается. Закономерным исходом хронического беспокойства становится депрессия или любая другая болезнь, ухудшение внешности. Необходимо помнить, что тревожный синдром может быть составной частью заболевания. Исключить серьезное психосоматическое расстройство необходимо путем комплексного обследования.

Состояние тревоги требует коррекции. Но какой успокоительный компресс приложить к беспокоящей мозоли души? Из лекарств, веры и надежды, психотерапии (которая располагает не одной возможностью вылечить недуг без лекарств)? Каждый выбирает свой путь к покою и уверенности.

Религия и беспокойство

Религия может предложить верующему человеку эффективные методы работы с беспокойством. Главным условием результативности является вера высокой пробы. По сути, происходит самоисцеление человека путем аутотренинга.

Душевное здоровье в религиозном аспекте – это противостояние соблазну и греху и полное искупление последнего. Молитва в этом случае помогает выстроить диалог между сознанием и подсознанием, между молящимся и богом. Очищение происходит лишь после полного осознания греховности поступка и смирения перед всепрощающим всевышним.

Аспект «смирение» имеют большую психотерапевтическую ценность в области снятия беспокойства. Расслабиться, снять с себя груз ответственности за непредсказуемое будущее, отпустить себя по водам жизни – «истово» верующий человек способен снять стресс, тревогу посредством общения с богом. Важно соблюсти баланс «сбросить груз» и «отдаться на поруки». Человек мирской, борясь за свое место в мире, должен уметь преодолевать препятствия. Смиренная позиция может сыграть злую шутку в момент, когда необходимо действие.

Божий дух может стать «лекарством» от безмирия и беспокойства в душе и озарить жизнь верующего надеждой и светом. Сильная вера всегда выше сомнений, тревог, волнений. Но чаще всего человек, обуреваемый и терзаемый страхами и болезненными переживаниями, не способен «самоизлечиться» путем постоянных молитв. Нехватка веры, доверия к себе и такому враждебному миру – один из неприятных аспектов невротических расстройств.

Преимущество современного подхода к лечению душевных расстройств – в универсальности. Вы не должны беспрекословно верить в психотерапевта, в чудо психотерапевтической помощи. Как не должны верить в то, что укол с анальгезирующим раствором снимает боль. Это – научные категории, которые не нуждаются в вере. Они работают при практически любых условиях, не спорят с религией и даже помогают обрести веру.

Психотерапия и беспокойство на душе

Психотерапевтические техники помогают осознать причину беспокойства (или убедиться в абсолютном ее отсутствии и «надуманности»), а также «научают» пациента жить в дружественном мире.

Когда необходимо обратиться к специалисту? При невротических состояниях, которые не только намереваются прочно войти в жизнь (или уже стали частью ее), но и выражаются значимым психосоматическим симптомокомплексом. Головокружения, нарушения пищеварения, двигательное возбуждение, паника – эти и другие спутники гипертрофированного волнения вряд ли можно назвать счастливым пребыванием «здесь и сейчас» на планете, которая предназначена для счастья и мира.

При легком беспокойстве воспользуйтесь средствами домашней психотерапии. Но необходимо помнить: от беспокойства до невроза и более тяжелых психических расстройств недалеко. С годами болезнь прогрессирует и то, что волновало вас вчера, сегодня способно свалить с ног.

О медикаментах

Транквилизаторы и антидепрессанты – симптоматическое лечение, которое не устраняет причину. Рецидивы нарушения не только возможны, но обыкновенно они принимают более угрожающие масштабы. Не существует безопасной таблетки, есть лишь большие или меньшие последствия .

Народное лечение также не сможет скорректировать состояние беспокойного человека – седативный настой притупит чувствительность рецепторов, введет в состояние полусна и забытья. Но больной зуб не станет здоровее, «больная» душа не станет покойнее. Покой – это гармония внутри личности, между личностью и миром. Баланс эмоций и разума, инстинктов и убеждений невозможно организовать таблеткой или чашкой чая.

Простые упражнения для домашней психотерапии чувства тревоги

• «Диалог с собой»: разговор по душам может несколько снизить уровень тревожности. Встреча с самим собой должна проходить в приятной обстановке, вопросы задаются характера «Что меня тревожит больше всего? Какова причина моего страха?» и другие. Взгляните в лицо своему беспокойству, вызовите его на диалог.
• «Худший сценарий»: предположите все худшее, что с вами может случиться. Примиритесь с этим ужасным будущим, примите его. А затем разработайте сценарий ваших действий, если это худшее произойдет. Вы боитесь потерять работу или любимого человека? «Потеряйте» ее/его мысленно и предпримите конкретные действия по факту свершившегося события. Удостоверьтесь, вы – хозяин жизни. Вы можете решить любую проблему.
• «Отвлечение»: довольно распространенный способ борьбы с беспокойством. Основан на отвлеченной деятельности, которая приносит покой и умиротворение, Начните уборку, наведите порядок, посмотрите фильм (фотографии), послушайте музыку («весну» Вивальди) или разберитесь, наконец, с бумагами в вашем письменном ящике.
• «Без прошлого и будущего»: поиграйте в игру «настоящее». Мысленно отсеките все прошлое – не существующее, не способное вам навредить. Забудьте о тревожащем вас будущем – его еще нет и оно абсолютно безопасно для вас. Есть только один сегодняшний день и его необходимо наполнить действиями – созидающими и интересными.

Очень важно собрать правильную информацию о беспокойстве (факты) и на ее основании выработать план действий, который необходимо начать воплощать, не задумываясь о конечном результате. Занятость – важнейшее условие освобождения головы от тревожных мыслей. Вы не способны одновременно думать о двух/более вещах. Займите себя делом, переключите акцент. Одни эмоции и размышления вытеснят другие. Терапевтическое действие трудотерапии было известно даже древним ученым и лекарям душ. Не пренебрегайте такой простой и эффективной самопомощью.

Современные люди всё чаще проживают жизнь в напряжении, они сосредоточены на негативе, их одолевает чувство беспокойства и тревоги. Множество нерешённых задач, усталость, стресс – все эти факторы стали неотъемлемой частью жизни. Если внутреннее напряжение появляется иногда, то опасности для здоровья оно не представляет. В противном случае постоянное чувство тревоги может существенно повлиять на общее самочувствие, лишить радости жизни и привести к печальным последствиям. Почему чувства выводящие нас из состояния равновесия вдруг откуда-то появляются? В каких случаях такое состояние требует медицинской помощи? Как справиться с душевным дискомфортом?

Что такое тревога ?

Тревога, тревожное состояние – это эмоция, имеющая негативный окрас. Это томительное и изнуряющее ожидание неприятных событий, опасности, страх перед неизвестностью. Человек может ощущать сильное волнение почти физически, испытывая дискомфорт в области солнечного сплетения. Некоторых мучает ощущение кома в горле, другие описывают это так, будто их грудная клетка сдавлена. Тревога и беспокойство могут проявляться и в виде одышки, учащённого дыхания и сопровождаться потливостью, тошнотой и тремором рук. Тревога отличается от страха, хотя и имеет некоторые сходства с ним. Страх – это реакция на конкретное происшествие, угрозу, а тревога – страх перед неизвестным, ещё не произошедшим событием. Но зачем нам бояться того что не произошло и может так и не произойдет? Почему тревога все же настигает нас, а с ней и беспокойство?

Причины тревоги, а также и беспокойства

Волнение, внутреннее напряжение и беспокойство возникает по ряду причин. "Популярно о здоровье" перечислит их:

1. Приближение значимого события, например, экзаменов, собеседования на работу. Человек волнуется об исходе, переживает, что не сможет как следует проявить себя.

2. Чувство вины. Нередко тяжёлым грузом на душе лежит воспоминание о прошлом – преступлении, плохом поступке. Чувство вины гложет человека, вызывая внутреннее беспокойство.

3. Негативные чувства к другому человеку могут нарушить душевный баланс. Если вы испытываете сильную ненависть, злобу, обиду по отношению к кому-то, то постоянно будете чувствовать тяжесть в груди, волнение и беспокойство.

4. Нарушения в эндокринной и нервной системе. В большинстве случаев у людей возникает тревога из-за болезней, например, одним из симптомов вегето-сосудистой дистонии являются панические атаки. При неврозах пациенты жалуются на постоянное и непреодолимое ощущение внутреннего беспокойства.

5. Расстройства психики – распространённая причина тревожности.

6. Ежедневные проблемы. Людям свойственно продумывать наперёд свои планы, дела. Нередко мы переживаем за своих детей, родителей или друзей. Это нормальная ситуация, главное, уметь контролировать свои чувства и не допускать, чтобы они полностью овладевали нами.

Почему от беспокойства нужно избавляться ?

Постоянное волнение, напряжение и беспокойство сильно ухудшают качество жизни человека. Испытывая психологический дискомфорт, мы не в состоянии радоваться настоящему моменту, а сосредоточены на боли и страхе. В таком состоянии трудно ставить цели и добиваться их, невозможно заботиться о родных, дарить им радость, невозможно достичь успеха. Кроме того, чрезмерная тревожность может привести к развитию болезни – депрессии, психическим расстройствам и неврозу. Как избавиться от внутреннего дискомфорта?

Что делать, если одолевает тревога ?

Если вы чувствуете напряжение, волнение и беспокойство, знайте, на то всегда есть причины. Чтобы помочь себе, нужно выяснить их. Проанализируйте свои мысли, возможно, вам не даёт покоя обида или гнев, может быть, у вас накопилось много незаконченных дел. Постарайтесь по мере возможности завершить их. Если мучает чувство вины или обида, простите себя или другого человека. Это поможет обрести покой.

Иногда причиной тревожности являются нервные расстройства или нарушения работы эндокринной или нервной системы, о которых вы можете и не знать. Если видимых причин для беспокойства нет, но на душе лежит тяжёлый груз, обратитесь к врачу и пройдите обследование. Если состояние запущено, и вы периодически подвергаетесь паническим атакам, помощь специалиста крайне важна.

Спорт поможет снять напряжение, которое часто перерастает в тревогу. Начните вести активный образ жизни и сосредоточьтесь на настоящем. Ваша жизнь – самое ценное, нельзя всё драгоценное время, дарованное нам, тратить на страх и волнение, беспокоясь о том, что может и не произойти. Негативные мысли, преследующие вас, оказывают влияние на последующие события. Если все начинания сопровождаются страхом и волнением, то они не будут успешными. Вы в состоянии справиться с тревогой сами, если будете больше общаться, гулять, уделять время уходу за собой, найдёте интересное увлечение. Если не получается обрести покой, посетите психолога. Возможно, где-то в подсознании что-то мешает вам избавиться от тяжёлых воспоминаний или страхов.

Тревога и беспокойство – то, что нельзя игнорировать и пускать на самотёк. Эти чувства возникают, если человек подвергается стрессу, мало отдыхает, таит обиду или негатив на других людей, а также, если не всё в порядке со здоровьем. Попытайтесь выяснить свою причину такого состояния и помочь себе, пока проблема не переросла в нечто более серьёзное.

Бывает ли страх и тревога без причины? Да, и в этом случае нужно обращаться к психиатру или психотерапевту, потому что с большой долей вероятности человек страдает от беспричинного страха и тревоги оттого, что у него тревожный невроз. Это расстройство психики, которое возникает вслед за сильным коротким стрессом или длительным эмоциональным перенапряжением. Основных признаков два: постоянная выраженная тревога и вегетативные расстройства тела – сердцебиение, чувство нехватки воздуха, головокружение, тошнота, расстройство стула. Провоцирующим или фоновым фактором могут служить влечения и желания, которые в реальной жизни не конца осознаются и не реализуются: гомосексуальные или садистские наклонности, подавленная агрессия, адреналиновые потребности. С течением времени причина первоначального страха забывается или вытесняется, и страх с тревогой получают самостоятельное значение.

Невроз от психоза отличается тем, что у невроза всегда есть реальная причина, это ответ несбалансированной психики на травмирующее событие. Психоз же протекает по своим собственным эндогенным законам, реальная жизнь влияет на течение болезни мало. Другое важное отличие – критика. Невроз всегда осознается человеком, вызывает тягостные болезненные переживания и стремление от него освободиться. Психоз изменяет личность человека настолько, что реальность становится для него несущественной, вся жизнь протекает в мире болезненных переживаний.

Успех в лечении психических болезней и пограничных расстройств часто зависит от времени. Результат всегда лучше, если лечение начато раньше.

Чтобы развился тревожный невроз, при котором чувство страха и тревоги возникает без видимой причины, в одной точке должны сойтись два фактора:

• травмирующее эмоциональное событие;
• недостаточный механизм психологической защиты.

Психологическая защита страдает, если у человека существует глубинный конфликт, нет возможности получить то, чего хочется. Тревожным неврозом чаще страдают женщины от 18 до 40 лет, и это вполне объяснимо. Женщина уязвима всегда, потому что слишком зависима от оценки социума. У самой успешной женщины всегда найдется слабое место, за которое ее могут «укусить» недоброжелатели. Проблемные дети, свободный досуг, недостаточный карьерный рост, разводы и новые романы, внешность – все может послужить толчком к развитию тревожного невроза.

Стремительное развитие общества, перекосы и изъяны моральной стороны бытия приводят к тому, что воспринятые в детстве постулаты теряют актуальность, и многие люди утрачивают нравственный стержень, без которого невозможна счастливая жизнь.

В последние годы доказано значение биологических факторов. Стало известно, что после сильного стресса головной мозг образует новые нейроны, идущие от префронтальной коры к миндалевидному телу. При гистологическом исследовании было обнаружено, что в составе новых нейронов имеется пептид, усиливающий тревогу. Новые нейроны перестраивают работу всех нейросетей, и поведение человека изменятся. К этому добавляется изменение уровня нейротрансмиттеров или химических веществ, при помощи которых переносится нервный импульс.

Обнаружение морфологического субстрата эмоций отчасти объясняет то, что реакция на стресс отсрочена по времени – на формирование устойчивой тревоги и страха требуется какой-то период.

У мужчин фоновым фактором развития тревожного невроза считается функциональная недостаточность нейромедиаторов или недостаточное количество либо плохое качество веществ, транспортирующих нервный импульс. Недобрую роль могут сыграть эндокринные расстройства, когда нарушается работа надпочечников, гипофиза и гипоталамуса – основных поставщиков гормонов человеческого тела. Сбой в функционировании этих систем также приводит к возникновению чувства страха, тревоги, снижению настроения.

В международном классификаторе нет рубрики, описывающей тревожный невроз, вместо нее используется раздел », обозначаемое как F41.1. Этот раздел может дополняться рубрикой F40.0 (Агорафобия или боязнь открытого пространства) и F43.22 (Смешанная тревожная и депрессивная реакция, обусловленная расстройством адаптации).

Симптомы

Первый и главный признак – тревога, которая постоянно присутствует, изматывает, изменяет весь привычный уклад жизни. Такую тревогу приходится постоянно контролировать, и удается это не всегда. О болезни нужно думать, если глубокая тревога длится не менее полугода.

Тревога складывается из таких компонентов:

Для оценки уровня тревоги можно воспользоваться шкалой Занга, которая предназначена для самодиагностики.

Выраженность тревоги иногда бывает такой сильной, что присоединяются явления дереализации и деперсонализации. Это состояния, при которых окружающее теряет свои краски и кажется ненастоящим, а своими действиями невозможно управлять. К счастью, они кратковременны и быстро проходят.

Вегетативные соматические проявления бывают такими:

Во всех случаях первичного обращения проводится клиническое обследование, чтобы отграничить невротические или обратимые расстройства от соматических или телесных болезней. В нормально оснащенной больнице это может занять 2-3 дня. Это необходимо потому, что под маской невроза могут начинаться некоторые серьезные хронические заболевания.

Медикаментозное лечение

Используется не всегда, при необходимости применяется коротким курсом, только на пике переживаний. Лекарствами можно временно убрать тревогу, нормализовать сон, но ведущая роль в принадлежит психотерапии.

Начинают лечение с растительных препаратов комплексного действия, к которым невозможно привыкание. Предпочтительные такие препараты, которые одновременно налаживают сон, уменьшают раздражительность и смягчают тревогу. Это Персен-форте, Новопассит и Нервофлукс, они имеют сбалансированный состав и полностью безвредны. В разных соотношениях в них входят растительные седатики: валериана, пассифлора, пустырник, мелисса, мята, лаванда, хмель, померанец.

Психиатр может назначить препараты таких групп:

Врач всегда назначает эти психотропные препараты при неврозе с осторожностью. Бензодиазепины дают коротким курсом, к ним быстро возникает привыкание. Выраженного эффекта от антидепрессантов следует ожидать не ранее 4-х недель, а длительность всего курса медикаментозной коррекции обычно не превышает 3-х месяцев. Дальнейшее лекарственное лечение нецелесообразно, хорошего улучшения оно уже не даст.

Если на фоне медикаментозного лечения состояние существенно не улучшается, это говорит о том, что у человека имеется более глубокое, чем невроз, психическое расстройство.

При нарушении работы внутренних органов могут назначаться препараты, влияющие на частоту сердечных сокращений (бета-блокаторы) и пищеварительную систему (спазмолитики).

Физиотерапия

Полезна всегда, особенно методики, направленные на снятие мышечного «панциря». Улучшение состояния мышц, избавление от мышечных зажимов улучшают душевное состояние по механизму биологической обратной связи. Физиотерапевтические методы хорошо устраняют вегетативные проявления.

Полезны массаж, все водные процедуры, электросон, дарсонваль, электрофорез, импульсные токи низкой частоты, сульфидные ванны, парафиновые аппликации.

Психотерапия

Ведущий способ лечения тревожного невроза, при котором последовательно прорабатываются личностные проблемы, что в конечном итоге способствует приобретению нового опыта и пересмотру всей системы ценностей человека.

Хорошие результаты дает использование когнитивно-поведенческой терапии, в ходе которой используются приемы конфронтации и десенсибилизации. В содружестве с психотерапевтом пациент озвучивает свои самые глубокие страхи, разбирает их «по косточкам», находясь при этом в полной безопасности. В процессе занятий происходит угасание разрушительных шаблонов мышления и убеждений, лишенных логики.

Достаточно часто используется традиционный гипноз или его современные модификации. В состояние контролируемой релаксации человек получает возможность полностью раскрыть свои страхи, погрузиться в них и преодолеть.

В крупных лечебных учреждениях используют такой вариант групповой психотерапии как социотерапия. Этот метод представляет собой скорее общение по интересам, получение совместных впечатлений. Совет пациентов может организовывать посещение концертов и выставок, экскурсий, в ходе которых прорабатываются личные страхи и опасения.

Групповая психотерапия позволяет общаться с людьми, имеющими сходные проблемы. В процессе обсуждения пациенты раскрываются больше, чем при непосредственном общении с врачом.

С успехом используются методики, совмещающие общение со специалистом и работу с телом. Это ребефинг или связное дыхание, когда между вдохом и выдохом нет паузы. Особое дыхание позволяет «вытащить на поверхность» подавленные переживания.

Хакоми-метод раскрывает пациенту смысл его любимых поз и движений. Используя сильные эмоции и обращаясь к непосредственности, которая есть у каждого человека, специалист ведет пациента к осознанию проблем.

Нормальный срок лечения тревожного невроза – не менее полугода, за это время можно полностью от него избавиться.