У человека кости черепа относятся. Череп: строение костей головы. Строение костей лицевого отдела черепа

Лекция 4

Тема: Скелет головы.

Вопросы:

1. Общая характеристика черепа и его отделов.

2. Строение костей мозгового отдела.

3. Анатомия костей лицевого отдела черепа.

Общая характеристика черепа и его отделов.

Череп человека (лат. cranium ) - костный каркас головы, совокупность костей. Череп человека сформирован 23 костями, помимо которых в полости среднего уха присутствует ещё три парные слуховые косточки - молоточек, наковальня и стремя, а также 32 (28, 20; 4 х 8, 7 или 5) зуба на верхней и нижней челюстях.

Череп (рис. 1-2) представляет собой скелет головы и обусловливает особенности ее внешней формы. Он соединен с позвоночным столбом при помощи атланта. Кости черепа, соединяясь друг с другом, образуют большое количество полостей, углублений и ямок.

Череп выполняет следующие функции:

Защитная (содержит головной мозг и органы чувств, защищая эти образования от повреждений);

Опорная (служит вместилищем для головного мозга, органов чувств, начальных отделов пищеварительной и дыхательной систем);

Двигательная (сочленяется с позвоночным столбом).

Рис. 1. Строение черепа человека (вид сбоку)

Рис. 2. Строение черепа человека (вид спереди)

Строение черепа

По признакам функционального назначения в черепе выделяют несколько отделов:

кости черепа (мозговой череп) и кости лица (лицевой череп). Мозговой отдел значительно преобладает над лицевым.

Намозговом черепе (cranium neurale (neurocranium) seu cranium cerebrale) различают верхнюю его часть - крышу черепа и нижнюю часть - основание черепа.

Крыша , или свод черепа (calvaria seu fornix cranii). Кости крыши относятся к плоским костям. Крыша черепа составлена теменными костями, отчасти лобной, затылочной и височными костями;

Основание черепа (basis cranii). Кости основания черепа относятся к смешанным костям, некоторые из них являются пневматическими - содержат воздухоносные полости (пазухи). Основание черепа образовано глазничными частями лобной кости, решетчатой, клиновидной, височными, а также затылочной костями. Различают наружное (basis cranii externa) и внутреннее основание черепа (basis cranii interna).

В образовании мозгового черепа принимают участив 8 костей: 4 непарные (затылочная, клиновидная, решетчатая и лобная) и 2 парные (височная и теменная).

В образовании лицевого черепа участвуют 6 парных костей (верхняя челюсть, скуловая, небная, носовая, слезная, нижняя носовая раковина.) и 3 непарные кости (сошник, нижняя челюсть и подъязычная), а также решетчатая и клиновидная кости, являющиеся костями мозгового черепа. Кроме того, к лицевому черепу принадлежат 3 парные слуховые косточки (молоточек, наковальня и стремя), рассматриваемые вместе с органом слуха.

Строение костей мозгового отдела.

Мозговой череп человека в связи с развитием у него головного мозга по своему объему больше лицевого, в то время как у всех других представителей животного мира лицевой череп больше мозгового.

Кости мозгового черепа по форме плоские (теменная, затылочная) или воздухоносные (лобная, клиновидная, решетчатая, височная).

Внутренняя поверхность костей, образующих мозговой череп, имеет большие, сходные с отпечатками пальцев углубления, которые чередуются с выступами. Углубления и выступы соответствуют извилинам и бороздам наружной поверхности головного мозга. Кроме того, на внутренней поверхности костей черепа есть борозды, в которых проходят артерии твердой мозговой оболочки.

Затылочная кость (os occipitale) принимает участие в образовании основания черепа и заднего отдела крыши черепа. Ее составляют четыре части, расположенные вокруг большого отверстия: спереди -базилярная часть, с боков - парные латеральные части, а сзади - затылочная чешуя. В большом отверстии проходят продолговатый

мозг, позвоночные артерии и добавочные нервы.

Базилярная часть затылочной кости к 18-20 годам срастается с телом клиновидной кости. Прослойка между ними из хрящевой становится костной (синхондроз переходит в синостоз). Верхняя поверхность базилярной части затылочной кости обращена в полость черепа и имеет плоскую площадку, которая вместе с клиновидной костью образует скат, где расположены части ствола мозга.

Латеральные части затылочной кости сзади переходят в затылочную чешую. Они имеют на нижней своей поверхности затылочные мыщелки эллипсовидной формы, соединяющиеся с атлантом. Сквозь мыщелки проходит канал подъязычного нерва. На их латеральном крае располагается яремная вырезка, образующая с такой же вырезкой височной кости яремное отверстие, через которое проходят нервы (блуждающий, языкоглоточный и добавочный) и внутренняя яремная вена. На верхней поверхности латеральных частей затылочной кости находится борозда сигмовидного синуса, где располагается сигмовидный венозный синус. Затылочная чешуя имеет вид широкой выпуклой назад и вниз пластинки, на наружной поверхности которой находится наружный затылочный выступ, а выше и ниже его расположены выйные линии для прикрепления мышц.

На внутренней поверхности чешуи затылочной кости находится внутренний затылочный выступ. Он делит всю внутреннюю поверхность чешуи на четыре углубления, из них два нижних соответствуют положению полушарий мозжечка, а к двум верхним прилегают затылочные доли полушарий большого мозга. Кверху от внутреннего затылочного выступа идет непарная борозда верхнего сагиттального синуса, а в стороны - борозды поперечного синуса, где располагаются одноименные венозные синусы твердой мозговой оболочки головного мозга.

Клиновидная кость (os sphenoidale) расположена между затылочной и лобной костями в основании черепа, по форме напоминает бабочку. Клиновидная костьсостоит из тела и трех пар отростков. В стороны и вверх отходят малые крылья, в стороны латерально - большие крылья, вниз - крыловидные отростки.

Тело клиновидной кости имеет кубовидную форму. Оно содержит воздухоносную пазуху, сообщающуюся спереди с носовой полостью. На верхней поверхности пазухи есть углубление - турецкое седло, где располагается эндокринная железа - гипофиз.

Турецкое седло с боков имеет борозды, в которых залегают внутренние сонные артерии. У основания каждого из малых крыльев располагается зрительный канал. Через него в глазницу проходят зрительный нерв и глазная артерия. Большие крылья клиновидной кости обращены одной, вогнутой, поверхностью в полость черепа, другой, плоской, - в полость глазницы, а третьей, несколько вогнутой, - наружу, в височную ямку, дно которой они составляют. У основания больших крыльев находятся отверстия: круглое (для прохождения II ветви тройничного нерва), овальное (для прохождения I I I ветви) и остистое (для прохождения средней артерии твердой мозговой оболочки).

Нижняя поверхность больших крыльев обращена в подвисочную ямку. Между большими и малыми крыльями находится верхняя глазничная щель, через которую проходят глазодвигательный, блоковой, глазничный, отводящий нервы и глазная вена.

Крыловидные отростки клиновидной кости идут вертикально вниз от ее тела. Каждый из них имеет медиальную и латеральную пластинки; медиальная внизу

оканчивается небольшим крючком.

Лобная кость (os frontale) участвует в образовании крыши и основания черепа. Она разделяется на четыре части: лобную чешую, направленную вверх, 2 глазничные части, располагающиеся горизонтально, и носовую часть, лежащую между глазничными частями.

Лобная чешуя своей наружной поверхностью обращена вперед, а внутренней - в полость черепа. Наружная поверхность гладкая, внизу имеет острый надглазочный край, над которым справа и слева находятся возвышения - надбровные дуги. Выше надбровных дуг располагаются лобные бугры, а между надбровными дугами - углубление, надпереносье.

На внутренней поверхности лобной чешуи по срединной линии идет борозда верхнего сагиттального синуса рядом с углублениями, соответствующими мозговым извилинам. Латеральная, височная, поверхность лобной чешуи соединяется снизу с большими крыльями клиновидной кости, а сзади и сверху-с теменными костями.

Глазничные части лобной кости представляют собой тонкие пластинки, нижняя поверхность которых обращена в сторону глазницы и составляет ее верхнюю стенку, а верхняя поверхность - в полость черепа. На латеральном участке глазничной части имеется углубление - ямка слезной железы. Между глазничными пластинками расположена решетчатая вырезка.

Носовая часть лобной кости замыкает спереди решетчатую вырезку. В носовой части есть два отверстия, ведущие в лобную пазуху.

Решетчатая кость (os ethmoidaie) по форме похожа на сплюснутый с боков куб. лежит в глубине черепа и принимает участие в образовании стенок полости носа и глазниц. Эта кость легкая и хрупкая. Она состоит из двух пластинок – решетчатой и перпендикулярной - и решетчатого лабиринта.

Решетчатая пластинка располагается горизонтально в решетчатой вырезке лобной

кости. Она имеет большое количество отверстий, а в срединной плоскости от нее отходит обращенный кверху костный выступ, петушиный гребень, к которому прикрепляется отросток твердой мозговой оболочки. Через отверстия решетчатой пластинки проходят из

носовой полости в полость черепа обонятельные нервы.

Перпендикулярная пластинка решетчатой кости располагается в срединной плоскости и идет вертикально вниз от решетчатой пластинки, принимая участие в образовании перегородки носа.

Правый и левый решетчатые лабиринты построены из тонких пластинок, которые идут в различных направлениях, образуя стенки решетчатых ячеек, содержащих воздух и сообщающихся с носовой полостью. Ячейки со стороны носовой полости закрыты изогнутыми костными пластинками, верхней и средней носовыми раковинами,между которыми располагается верхний носовой ход.

С латеральной стороны решетчатая кость имеет тонкую пластинку (глазничную), составляющую медиальную стенку глазницы.

Теменная кость (os parietale) -парная. Она составляет центральную часть свода черепа и представляет собой четырехугольную пластинку, выпуклую снаружи и вогнутую снутри. На ее выпуклой поверхности есть возвышение - теменной бугор, легко прощупываемый под кожей. Латерально и ниже бугра проходит шероховатая височная линия, которая служит одним из мест начала височной мышцы. Внутренняя вогнутая поверхность теменной кости обращена в полость черепа, имеет артериальные борозды, пальцевые вдавления, а также борозду верхнего сагиттального синуса, идущую вдоль ее сагиттального края. Эти сагиттально идущие борозды обеих теменных костей, дополняя друг друга, образуют одну общую борозду, которая служит местом расположения верхнего сагиттального синуса твердой мозговой оболочки.

Височная кость (os temporale) является парной. Она принимает участие в образовании основания черепа и отчасти его крыши. Это самая сложная из костей черепа, является вместилищем для органа слуха и равновесия, в ее каналах проходят сосуды и нервы, образует сустав с нижней челюстью. Состоит из трех частей: пирамиды (каменистая часть), барабанной и чешуйчатой. На 3-7 году жизни эти части полностью срастаются.

Каменистая часть имеет форму трехсторонней пирамиды, к которой сзади присоединяется сосцевидный отросток кости. Эта часть обращена нижней своей поверхностью вниз, в сторону наружного основания черепа, а передней и задней - в полость черепа.

На передней поверхности пирамиды, у ее верхушки, расположено тройничное вдавление. Передняя поверхность принимает участие в образовании крыши барабанной полости, являясь одной из стенок среднего уха.

На задней поверхности каменистой части находится внутреннее слуховое отверстие, через которое проходят лицевой и преддверно-улитковый нервы. Оно ведет во внутренний слуховой проход.

На нижней поверхности каменистой части находится наружное сонное отверстие, через которое в одноименный канал входит внутренняясонная артерия. На верхушке каменистой части соответственнопереднему концу сонного канала находится внутреннее сонное отверстие; здесь внутренняя сонная артерия входит в полость черепа.На нижней поверхности каменистой части, у заднего края ее основания,располагается яремная ямка. Сзади и снаружи от нее находится шилососцевидное отверстие, через которое из черепа выходитлицевой нерв. Спереди этого отверстия располагается шиловидный отросток.

На верхушке каменистой части височной кости кроме сонного канала открывается мышечно-трубный канал, в котором находятся слуховая труба и мышца, напрягающая барабанную перепонку. Через каменистую часть височной кости проходит также лицевой канал, где расположен лицевой нерв. Этот канал начинается в глубине внутреннего слухового прохода и оканчивается шилососцевидным отверстием. К каменистой части височной кости относится сосцевидный отросток, расположенный сзади от наружного слухового прохода и легко прощупываемый под кожей. Он служит местом прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы и содержит воздухоносные ячейки. На внутренней его поверхности находится сосцевидная вырезка, от которой берет начало двубрюшная мышца, а на мозговой поверхности проходит широкая борозда сигмовидного синуса, являющаяся продолжением одноименной борозды затылочной кости и местом расположения сигмовидного синуса твердой мозговой оболочки.

Чешуйчатая часть височной кости имеет вид полукруглой, вертикально расположенной пластинки, которая принимает участие в образовании крыши черепа. Внутренней своей поверхностью она обращена в полость черепа, а наружной составляет дно височной ямки. От нее отходит скуловой отросток, образующий вместе с височным отростком скуловой кости легко прощупываемую под кожей скуловую дугу. У основания этого отростка на височной кости располагается нижнечелюстная ямка, служащая для сочленения с головкой нижней челюсти. Спереди от ямки находится суставной бугор.

Барабанная часть височной кости представляет собой изогнутую пластинку, которая снизу и спереди ограничивает наружный слуховой проход.

20656 0

Кости черепа соединяются между собой преимущественно с помощью непрерывных соединений: синдесмозов и в меньшей степени — синхондрозов. Прерывным соединением является только височно-нижнечелюстной сустав (если не считать соединений слуховых косточек).

С помощью чешуйчатого шва (sutura squamosa) соединяются чешуя височной кости с теменной и большим крылом клиновидной кости. Кости лицевого черепа соединяются посредством плоских гармонических швов (sutura plana). Конкретные названия швов складываются из названий соединяющихся костей, например: sutura frontozygomatica, sutura frontoethmoidalis и др. В черепе плода, новорожденного и ребенка первых двух лет жизни кроме плоских швов имеются роднички. Самый большой из них — передний (лобный) родничок (fonticulus anterior (frontalis)), он находится между двумя частями лобной кости и теменными костями. Имеет ромбовидную форму и зарастает на 2-м году жизни. Задний (затылочный) родничок (fonticulus posterior (occipitalis)) находится между двумя теменными костями и затылочной, он имеет треугольную форму, зарастает на 2-м месяце жизни. Передний и задний роднички непарные. Помимо них существуют парные роднички: клиновидный (fonticulus sphenoidalis), сосцевидный (fonticulus mastoideus). На месте родничков впоследствии формируются зубчатые швы.

Хрящевые соединения (синхондрозы) характерны для костей основания черепа. Они представлены волокнистым хрящом. У детей отчетливо выражен временный синхондроз между телом клиновидной кости и основной частью затылочной кости (synchondrosis sphenooccipital). Также имеются постоянные синхондрозы (между пирамидой височной кости и основной частью затылочной кости, между большим крылом клиновидной кости и пирамидой височной кости) и хрящ, закрывающий рваное отверстие. Обычно с возрастом у человека наблюдается замещение хряща костной тканью. Височно-нижнечелюстной сустав (articulatio temporomandibularis) является мыщелковым комбинированным суставом. Он образован головкой нижней челюсти, нижнечелюстной ямкой и суставным бугорком височной кости. Головка нижней челюсти приближается по форме к мыщелку и покрыта хрящом преимущественно спереди.

Волокнистый хрящ выстилает нижнечелюстную ямку только спереди от каменисто-барабанной щели и весь суставной бугорок.

Височно-нижнечелюстной сустав: 1 — капсула сустава; 2 — суставная ямка; 3 — суставной диск; 4 — суставной бугорок; 5 — нижняя челюсть; 6 — шилонижнечелюстная связка; 7 — шиловидный отросток; 8 — головка нижней челюсти

Особенностью височно-нижнечелюстного сустава является наличие суставного диска, обеспечивающего конгруэнтность суставных поверхностей. Диск имеет форму двояковогнутой линзы. Капсула сустава на височной кости прикрепляется кпереди от суставного бугорка, а сзади — на уровне каменисто-барабанной щели. На нижней челюсти капсула прикрепляется к мыщелковому отростку в области шейки (спереди на 0,5 см выше, чем сзади). В своем переднем отделе капсула более тонкая, изнутри по всей поверхности сращена с суставным диском, в результате этого полость сустава разделена на верхний и нижний изолированные этажи. В нижнем этаже синовиальная мембрана покрывает не только капсулу сустава, но и заднюю поверхность шейки мыщелкового отростка, находящуюся внутри капсулы. В верхнем этаже синовиальная мембрана выстилает внутреннюю поверхность капсулы и прикрепляется по краю суставного хряща.

С латеральной стороны капсулу сустава укрепляет латеральная связка. Она начинается от основания скулового отростка височной кости, затем веерообразно направляется кзади и книзу и прикрепляется на заднелатеральной поверхности шейки мыщелкового отростка. Эта связка ограничивает смещение нижней челюсти назад. Сустав также укрепляют клиновидно-нижнечелюстная связка и шилонижнечелюстная связка. Первая связка начинается от ости клиновидной кости и прикрепляется к язычку нижней челюсти, а вторая перекидывается от шиловидного отростка к внутренней поверхности нижнего края ветви нижней челюсти. В височно-нижнечелюстном суставе возможны следующие виды движений: вокруг фронтальной оси — опускание и поднимание нижней челюсти; перемещение фронтальной оси кпереди — выдвижение нижней челюсти вперед и возвращение назад; вокруг вертикальной оси — вращение.

При опускании нижней челюсти подбородочный выступ описываеКости черепа соединяются между собой преимущественно с помощью непрерывных соединений: синдесмозов и в меньшей степени — синхондрозов. Прерывным соединением является только височно-нижнечелюстной сустав (если не считать соединений слуховых косточек).

У взрослого человека синдесмозы черепа представлены швами. Швами соединяются кости крыши мозгового черепа, а также кости лица. Между костями крыши существуют зубчатые и чешуйчатые швы. Зубчатый шов (sutura serrata) имеется между теменными костями (сагиттальный шов); между теменными и лобной (венечный шов); между теменными и затылочной (ламбдовидный шов).

Болезни суставов В.И. Мазуров

1. Общие сведения об остеологии

Скелет (skeleton) – совокупность всех костей человеческого организма. В организме человека насчитывается более 200 костей.

Скелет человека:

1) выполняет опорную функцию, поддерживая разнообразные мягкие ткани;

2) защищает внутренние органы, создавая для них вместилища;

3) является органом-депо многих важных микроэлементов (кальция, фосфора, магния).

Кость (os) снаружи покрыта надкостницей (periosteum), внутри кости имеется костномозговая полость (cavitas medullares), в которой расположен красный и желтый костный мозг (medulla ossium rubra et flava).

Кость состоит на 29 % из органических, на 21 % – из неорганических веществ и на 50 % – из воды.

Классификация костей:

1) трубчатые кости (os longum). Наиболее часто имеют трехгранную или цилиндрическую форму. Длин-ник кости можно разделить примерно на три части. Центральная часть, составляющая большую часть от длины кости, – это диафиз (diaphysis), или тело кости, и эпифизы (epiphysis) – краевые части, имеющие утолщенную форму. Эпифизы имеют суставную поверхность }