anahtar kelimeler

ÇOCUK / GENÇ / YAŞ GELİŞİMİ/ BEYİN / EEG / KUZEY / ADAPTASYON

dipnot tıbbi teknolojiler üzerine bilimsel makale, bilimsel çalışmanın yazarı - Soroko S.I., Rozhkov Vladimir Pavlovich, Bekshaev S.S.

EEG bileşenlerinin (dalgaların) etkileşiminin yapısını, beyin biyoelektrik aktivite kalıplarının oluşum dinamiklerini ve EEG'nin özelliklerini karakterize eden ana frekans bileşenleri arasındaki ilişkilerde yaşa bağlı değişiklikleri değerlendirmek için orijinal bir yöntem kullanarak. Rusya Federasyonu'nun kuzeyindeki zorlu çevre koşullarında yaşayan çocuk ve ergenlerde merkezi sinir sisteminin gelişimi incelenmiştir. EEG bileşenlerinin etkileşiminin istatistiksel yapısının yaşla birlikte önemli değişikliklere uğradığı ve kendi topografik ve cinsiyet farklılıklarına sahip olduğu tespit edilmiştir. 7 ila 18 yıl arasındaki dönemde, EEG ritimlerinin tüm frekans aralıklarındaki dalgaların delta dalgaları ve teta aralıkları ile etkileşim olasılığı, beta ve alfa2 aralıklarının dalgalarıyla etkileşimde eşzamanlı bir artışla azalır. Analiz edilen EEG parametrelerinin dinamikleri büyük ölçüde serebral korteksin parietal, temporal ve oksipital alanlarında kendini gösterir. Analiz edilen EEG parametrelerindeki en büyük cinsiyet farklılıkları ergenlik döneminde ortaya çıkar. 16-17 yaşlarında kızlarda EEG paterninin yapısını destekleyen dalga bileşenlerinin etkileşiminin işlevsel çekirdeği alpha2-beta1 aralığında, erkeklerde ise alpha2-alpha1 aralığındadır. . EEG paternindeki yaşa bağlı yeniden düzenlemelerin şiddeti, çeşitli beyin yapılarının kademeli olarak elektrogenez oluşumunu yansıtır ve hem genetik hem de çevresel faktörlere bağlı olarak bireysel özelliklere sahiptir. Ana ritimlerin yaşla dinamik ilişkilerinin oluşumuna ilişkin elde edilen nicel göstergeler, merkezi sinir sisteminin gelişimi bozulmuş veya gecikmiş çocukları belirlemeyi mümkün kılar.

İlgili konular tıbbi teknolojiler üzerine bilimsel makaleler, bilimsel çalışmanın yazarı - Soroko S.I., Rozhkov Vladimir Pavlovich, Bekshaev S.S.

• Farklı gün ışığı saatlerinde 9-10 yaş arası kuzey çocuklarında beynin biyoelektrik aktivitesi

  2014 / Jos Julia Sergeevna, Gribanov A.V., Bagretsova T.V.

• İlkokul Çağındaki Çocuklarda Arka Plan EEG'sinin Spektral Özelliklerinde Cinsiyet Farklılıkları

  2016 / Gribanov A.V., Jos Yu.S.

• 13-14 yaş arası kuzey okul çocuklarının elektroensefalogramının spektral özellikleri üzerinde fotoperiyodizmin etkisi

  2015 / Jos Julia Sergeevna

• Farklı görsel algı oluşumu seviyelerine sahip 5, 6 ve 7 yaşındaki çocuklarda serebral korteksin fonksiyonel organizasyonunun yaş özellikleri

  2013 / Terebova N. N., Bezrukikh M. M.

• İlkokul çağındaki kuzey çocuklarında elektroensefalogramın özellikleri ve beynin sabit potansiyel seviyesinin dağılımı

  2014 / Jos Julia Sergeevna, Nekhoroshkova A.N., Gribanov A.V.

• Çocuklarda beynin zeka ve biyoelektrik aktivitesi: normda yaşa bağlı dinamikler ve dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu ile

  2010 / Polunina A.G., Brun E.A.

• Yüksek düzeyde kişisel kaygısı olan yaşlı kadınlarda beynin biyoelektrik aktivitesinin özellikleri

  2014 / Jos Julia Sergeevna, Deryabina Irina Nikolaevna, Emelyanova Tatyana Valerievna, Biryukov Ivan Sergeevich

• Çocuklarda ve ergenlerde nörofizyolojik durumun özellikleri (literatür taraması)

  2017 / Demin Denis Borisoviç

• Dikkat bozukluğu olan ilkokul çağındaki çocuklarda nörodinamik süreçlerin doğası

  2016 / Belova E.I., Troshina V.S.

• Farklı dans becerilerine sahip deneklerde yaratıcı ve yaratıcı olmayan doğadaki hareketlerin temsilinin psikofizyolojik bağıntıları

  2016 / Naumova Maria Igorevna, Dikaya Lyudmila Alexandrovna, Naumov Igor Vladimirovich, Kulkin Evgeny Sergeevich

CNS gelişiminin özellikleri, Rusya'nın kuzeyindeki şiddetli ekolojik koşullar altında yaşayan çocuk ve ergenlerde araştırılmıştır. EEG frekans bileşenleri karşılıklı ilişkilerinin bir zaman yapısını tahmin etmeye yönelik orijinal yöntem, biyoelektrik beyin aktivite modelinin olgunlaşma dinamiklerini ve ana EEG ritimleri arasındaki etkileşimin yaşa bağlı değişikliklerini incelemek için kullanıldı. EEG'nin frekans bileşenlerinin etkileşiminin istatistiksel yapısının yaşla birlikte önemli bir yeniden yapılanma geçirdiği ve belirli topografya ve cinsiyet farklılıklarına sahip olduğu bulundu. 7 ila 18 yaş arasındaki dönem, ana EEG frekans bantlarının dalga bileşenlerinin delta ve teta bantlarının bileşenleri ile etkileşim olasılığında bir azalma ve aynı anda beta ve alfa2 frekans bantlarının bileşenleri ile etkileşimin artmasıyla işaretlenir. Çalışılan EEG indekslerinin dinamikleri, serebral korteksin parietal, temporal ve oksipital bölgelerinde büyük ölçüde ortaya çıktı. EEG parametrelerindeki cinsiyete bağlı en büyük farklılıklar ergenlikte ortaya çıkar. Frekans-temporal EEG örüntüsünün yapısını koruyan dalga bileşenleri etkileşiminin işlevsel çekirdeği 16-18 yaşlarında kızlarda alfa2-beta1 aralığında, erkeklerde ise alfa1-alfa2 aralığında oluşur. EEG modelinin yaşa bağlı yeniden düzenlemelerinin yoğunluğu, farklı beyin yapılarında elektrogenezin kademeli olarak olgunlaşmasını yansıtır ve hem genetik hem de çevresel faktörler nedeniyle bireysel özelliklere sahiptir. Yaşla birlikte temel EEG ritimleri arasındaki dinamik ilişkilerin oluşumuna ilişkin elde edilen nicel göstergeler, merkezi sinir sisteminin gelişimi bozulmuş veya gecikmiş çocukları ortaya çıkarmaya izin verir.

Bilimsel çalışmanın metni "Farklı yaş dönemlerinde Kuzey'deki çocuk ve ergenlerde EEG modelinin frekans-zamansal organizasyonunun özellikleri" konulu

UDK 612.821-053.4/.7(470.1/.2)

FARKLI YAŞ DÖNEMLERİNDE KUZEYDEKİ ÇOCUKLAR VE ERGENLERDE EEG SIKLIĞI VE ZAMAN ORGANİZASYONUNUN ÖZELLİKLERİ

S. I. Soroko, V. P. Rozhkov ve S. S. Bekshaev

Evrimsel Fizyoloji ve Biyokimya Enstitüsü. Rusya Bilimler Akademisi'nden I. M. Sechenov,

Sankt Petersburg

EEG bileşenlerinin (dalgaların) etkileşiminin yapısını, beyin biyoelektrik aktivite kalıplarının oluşum dinamiklerini ve EEG'nin özelliklerini karakterize eden ana frekans bileşenleri arasındaki ilişkilerde yaşa bağlı değişiklikleri değerlendirmek için orijinal bir yöntem kullanmak Rusya Federasyonu'nun kuzeyindeki zorlu çevre koşullarında yaşayan çocuk ve ergenlerde merkezi sinir sisteminin gelişimi incelenmiştir. EEG bileşenlerinin etkileşiminin istatistiksel yapısının yaşla birlikte önemli değişikliklere uğradığı ve kendi topografik ve cinsiyet farklılıklarına sahip olduğu tespit edilmiştir. 7 ila 18 yıl arasındaki dönemde, EEG ritimlerinin tüm frekans aralıklarındaki dalgaların delta ve teta aralıklarının dalgalarıyla etkileşim olasılığı, beta ve alfa2 aralıklarının dalgalarıyla etkileşimde eşzamanlı bir artışla azalır. Büyük ölçüde, analiz edilen EEG parametrelerinin dinamikleri serebral korteksin parietal, temporal ve oksipital alanlarında kendini gösterir. Analiz edilen EEG parametrelerindeki en büyük cinsiyet farklılıkları ergenlik döneminde ortaya çıkar. 16-17 yaşlarında kızlarda EEG paterninin yapısını destekleyen dalga bileşenlerinin etkileşiminin işlevsel çekirdeği alpha2-beta1 aralığında, erkeklerde ise alpha2-alpha1 aralığındadır. . EEG paternindeki yaşa bağlı yeniden düzenlemelerin şiddeti, çeşitli beyin yapılarının kademeli olarak elektrogenez oluşumunu yansıtır ve hem genetik hem de çevresel faktörlere bağlı olarak bireysel özelliklere sahiptir. Ana ritimlerin yaşla dinamik ilişkilerinin oluşumuna ilişkin elde edilen nicel göstergeler, merkezi sinir sisteminin gelişimi bozulmuş veya gecikmiş çocukları belirlemeyi mümkün kılar.

Anahtar Kelimeler: çocuklar, ergenler, yaş gelişimi, beyin, EEG, Kuzey, uyum

FARKLI YAŞ DÖNEMLERİNDE KUZEYDE YAŞAYAN ÇOCUK VE ERGENLERDE ZAMAN VE SIKLIK EEG PATERİSTİKLERİ

S. I. Soroko, V. P., Rozhkov, S. S. Bekshaev

I. M. Sechenov Rusya Bilimler Akademisi Evrimsel Fizyoloji ve Biyokimya Enstitüsü,

St. Petersburg, Rusya

CNS gelişiminin özellikleri, Rusya'nın kuzeyindeki şiddetli ekolojik koşullar altında yaşayan çocuk ve ergenlerde araştırılmıştır. EEG frekans bileşenleri karşılıklı ilişkilerinin bir zaman yapısını tahmin etmeye yönelik orijinal yöntem, biyoelektrik beyin aktivite modelinin olgunlaşma dinamiklerini ve ana EEG ritimleri arasındaki etkileşimin yaşa bağlı değişikliklerini incelemek için kullanıldı. EEG'nin frekans bileşenlerinin etkileşiminin istatistiksel yapısının yaşla birlikte önemli bir yeniden yapılanma geçirdiği ve belirli topografya ve cinsiyet farklılıklarına sahip olduğu bulundu. 7 ila 18 yaş arasındaki dönem, ana EEG frekans bantlarının dalga bileşenlerinin delta ve teta bantlarının bileşenleri ile etkileşim olasılığında bir azalma ve aynı anda beta ve alfa2 frekans bantlarının bileşenleri ile etkileşimin artmasıyla işaretlenir. Çalışılan EEG indekslerinin dinamikleri, serebral korteksin parietal, temporal ve oksipital bölgelerinde büyük ölçüde ortaya çıktı. EEG parametrelerindeki cinsiyete bağlı en büyük farklılıklar ergenlikte ortaya çıkar. Frekans-zamansal EEG örüntüsünün yapısını koruyan etkileşim dalga bileşenlerinin işlevsel çekirdeği, kızlarda alfa2-beta1 aralığında, erkeklerde ise alfa1-alfa2 aralığında 16-18 yaşlarında oluşturulur. EEG modelinin yaşa bağlı yeniden düzenlemelerinin yoğunluğu, farklı beyin yapılarında elektrogenezin kademeli olarak olgunlaşmasını yansıtır ve hem genetik hem de çevresel faktörler nedeniyle bireysel özelliklere sahiptir. Yaşla birlikte temel EEG ritimleri arasındaki dinamik ilişkilerin oluşumuna ilişkin elde edilen nicel göstergeler, merkezi sinir sisteminin gelişimi bozulmuş veya gecikmiş çocukları ortaya çıkarmaya izin verir.

Anahtar Kelimeler: çocuklar, ergenler, beyin gelişimi, EEG, Kuzey, adaptasyon

Soroko S.I., Rozhkov V.P., Bekshaev S.S. Farklı yaş dönemlerinde Kuzey'deki çocuk ve ergenlerde EEG modelinin zaman-frekans organizasyonunun özellikleri // İnsan Ekolojisi. 2016. Sayı 5. S. 36-43.

Soroko S. I., Rozhkov V. P., Bekshaev S. S. Farklı Yaş Dönemlerinde Kuzeyde Yaşayan Çocuk ve Ergenlerde Zaman ve Frekans EEG Paterninin Özellikleri. Ekoloji cheloveka. 2016, 5, s. 36-43.

Arktik bölgesinin sosyo-ekonomik gelişimi, Rusya Federasyonu devlet politikasının öncelikli alanlarından biri olarak tanımlanmaktadır. Bu bağlamda, Kuzey nüfusunun tıbbi ve sosyo-ekonomik sorunları, sağlığın korunması ve yaşam kalitesinin iyileştirilmesi üzerine kapsamlı bir çalışma çok önemlidir.

Kuzeyin aşırı çevresel faktörlerinin (doğal, teknolojik,

sosyal) insan vücudu üzerinde belirgin bir stres etkisi yaratırken, en büyük stresi çocuk nüfusu yaşıyor. Kuzeyin olumsuz iklim koşullarında yaşayan çocuklarda fizyolojik sistemler üzerindeki artan yükler ve işlevlerin düzenlenmesine ilişkin merkezi mekanizmaların gerilimi, iki tür olumsuz reaksiyonun gelişmesine neden olur: rezerv kapasitesinde azalma ve gecikme

yaş gelişim hızı. Bu olumsuz reaksiyonlar, homeostatik düzenleme için artan maliyetlere ve biyoenerjetik bir substrat eksikliğinin oluşmasıyla metabolizmanın sağlanmasına dayanır. Ek olarak, yaşa bağlı gelişimi kontrol eden üst düzey genler aracılığıyla, olumsuz çevresel faktörler, gelişimin bir veya diğer aşamasını geçici olarak durdurarak veya değiştirerek yaşa bağlı gelişme hızı üzerinde epigenetik etkilere sahip olabilir. Çocuklukta tespit edilmeyen normal gelişimden sapmalar, daha sonra belirli işlevlerin ihlaline veya zaten yetişkinlikte belirgin kusurlara yol açarak insan yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltabilir.

Literatürde, çocuklarda ve ergenlerde CNS'nin yaşa bağlı gelişiminin, gelişimsel bozukluklarda nozolojik formların araştırılmasına adanmış çok sayıda çalışma bulunmaktadır. Kuzey koşulları altında, karmaşık doğal ve sosyal faktörlerin etkisi, çocukların EEG'sinin yaşa bağlı olgunlaşmasının özelliklerini belirleyebilir. Bununla birlikte, doğum sonrası ontogenezin farklı aşamalarındaki beyin gelişimindeki anormalliklerin erken tespiti için hala yeterince güvenilir yöntemler yoktur. Belirli yaşam koşullarında, farklı yaş dönemlerinde beynin bireysel morfo-fonksiyonel gelişimini kontrol etmeyi mümkün kılan yerel ve mekansal EEG belirteçlerini aramak için derinlemesine temel araştırmaların yapılması gerekmektedir.

Bu çalışmanın amacı, biyoelektrik aktivitenin ritmik modellerinin oluşum dinamiklerinin özelliklerini ve hem bireysel kortikal hem de subkortikal yapıların olgunlaşmasını karakterize eden ana EEG frekans bileşenleri arasındaki ilişkilerde yaşa bağlı değişiklikleri ve düzenleyici subkortikal- Rusya'nın Avrupa Kuzeyinde yaşayan sağlıklı çocuklarda kortikal etkileşimler.

İncelenenlerin durumu. 7 ila 17 yaşları arasında 44 erkek ve 42 kız - Arkhangelsk bölgesindeki Konoshsky bölgesinin kırsal kapsamlı okulunun 1-11. Çalışmalar, Evrimsel Fizyoloji ve Biyokimya Enstitüsü Biyomedikal Araştırma Etik Komisyonu tarafından onaylanan Helsinki Deklarasyonu gerekliliklerine uygun olarak gerçekleştirilmiştir. Rusya Bilimler Akademisi protokolünden I. M. Sechenov. Öğrenci velilerine anketin amacı hakkında bilgi verilmiş ve anketi yapmayı kabul etmişlerdir. Öğrenciler araştırmaya gönüllü olarak katılmıştır.

EEG prosedürü. EEG, uluslararası standartlara göre 21 derivasyonda bir bilgisayar elektroensefalografisi EEGA 21/26 "Encephalan-131-03" (NPKF "Medikom" MTD, Rusya) üzerine kaydedildi.

250 Hz örnekleme frekansı ile 0,5-70 Hz bandında sistem "10-20". Kulak memelerinde kombine bir referans elektrot ile monopolar bir kurşun kullanıldı. EEG oturur pozisyonda kaydedildi. Kapalı gözlerle sakin uyanıklık durumu için sonuçlar sunulmuştur.

EEG analizi. Dijital filtreleme, EEG frekans aralığının 1,6 ila 30 Hz arasında sınırlandırılmasıyla önceden uygulandı. Okülomotor ve kas artefaktlarını içeren EEG fragmanları hariç tutuldu. EEG'yi analiz etmek için, EEG dalgalarının zamansal dizisinin dinamik yapısını incelemek için orijinal yöntemler kullanıldı. EEG, süreye bağlı olarak her biri altı EEG frekans aralığından (P2: 17.5-30 Hz; P1: 12.5-17.5 Hz; a2: 9) birine ait olan bir dizi periyoda (EEG dalgaları) dönüştürüldü. , 5-12,5 Hz; a1: 7-9,5 Hz; 0: 4-7 Hz ve 5: 1,5-4 Hz). EEG'nin herhangi bir frekans bileşeninin ortaya çıkma koşullu olasılığı, herhangi bir başkası tarafından doğrudan önceliği koşulu altında tahmin edildi; bu olasılık, önceki frekans bileşeninden bir sonrakine geçiş olasılığına eşittir. Belirtilen tüm frekans aralıkları arasındaki geçiş olasılıklarının sayısal değerlerine dayanarak, 6 x 6'lık bir geçiş olasılık matrisi derlendi.Geçiş olasılık matrislerinin görsel bir temsili için, yönlendirilmiş olasılık grafikleri oluşturuldu. EEG'nin yukarıdaki frekans bileşenleri köşe görevi görür, grafiğin kenarları farklı frekans aralıklarındaki EEG bileşenlerini birbirine bağlar, kenarın kalınlığı karşılık gelen geçiş olasılığıyla orantılıdır.

İstatistiksel veri analizi. EEG parametrelerindeki değişiklikler ile yaş arasındaki ilişkiyi belirlemek için Pearson korelasyon katsayıları hesaplandı ve öngörücülerin adım adım dahil edilmesiyle regresyon parametrelerinin ridge tahminleriyle çoklu doğrusal regresyon analizi kullanıldı. EEG parametrelerindeki yaşa bağlı değişikliklerin topikal özelliklerini analiz ederken, öngörücüler, 6 frekans aralığının tümü (her bir EEG türevi için 36 parametre) arasındaki geçiş olasılıklarının tahminleriydi. Çoklu korelasyon katsayıları r, regresyon katsayıları ve belirleme katsayıları (r2) analiz edildi.

EEG kalıbı oluşumunun yaş modellerini değerlendirmek için, tüm okul çocukları (86 kişi) üç yaş grubuna ayrıldı: en küçüğü - 7 ila 10,9 yaş arası (n = 24), ortanca - 11 ila 13,9 yaş arası (n = 25), en büyüğü - 14 ila 17,9 yaş arası (n = 37). İki yönlü bir varyans analizi (ANOVA) kullanarak, "Cinsiyet" (2 derece), "Yaş" (3 derece) faktörlerinin etkisini ve bunların etkileşimlerinin EEG parametreleri üzerindeki etkisini değerlendirdik. Etkiler (F testinin değerleri), p anlamlılık düzeyi ile analiz edildi.< 0,01. Для оценки возможности возрастной классификации детей по описанным выше матрицам вероятностей переходов в 21-м отведении использовали классический дискриминантный анализ

öngörücülerin kademeli olarak dahil edilmesiyle. Elde edilen verilerin istatistiksel işlenmesi, $1a yazılım paketi kullanılarak gerçekleştirildi.<лз1лса-Ш.

sonuçlar

86 öğrenci için, bir EEG frekans bileşeninden diğerine geçiş olasılık matrisleri hesaplandı ve 21 EEG türevinde ilgili geçiş grafikleri oluşturuldu. 7 ve 16 yaşındaki bir okul çocuğu için bu tür grafiklerin örnekleri Şekil 1'de gösterilmektedir. 1. Grafikler, bir EEG frekans bileşenini kendi zaman sıralamasında başkaları tarafından değiştirmek için belirli bir algoritmayı karakterize eden, birçok derivasyonda yinelenen bir geçiş yapısı göstermektedir. Grafiklerin her birinde, grafiğin sol sütununun köşelerinin çoğundan (tepe noktaları ana EEG frekans aralıklarına karşılık gelir) çıkan çizgiler (kenarlar), sağ sütunda 2-3 köşeye (EEG aralıkları) yakınsar. Çizgilerin bireysel aralıklara bu şekilde yakınsaması, biyoelektrik aktivite modelinin bu yapısının korunmasında ana rolü oynayan EEG dalga bileşenlerinin etkileşiminin "işlevsel çekirdeğinin" oluşumunu yansıtır. İlköğretim sınıflarındaki (7-10 yaş) çocuklarda bu tür etkileşimin özü, teta- ve alfa1-frekans aralıkları, üst sınıflardan (14-17 yaş) ergenlerde - alfa1- ve alfa2-frekans aralıklarıdır, yani, düşük frekanslı (teta) aralığın işlevsel çekirdeklerinde yüksek frekanslı (alfa1 ve alfa2) tarafından bir "değişim" vardır.

İlkokul öğrencilerinde, kararlı bir geçiş olasılıkları yapısı,

oksipital, parietal ve merkezi derivasyonlar. 14-17 yaş arası çoğu ergende, olasılıksal geçişler zaten sadece oksipital-parietal ve merkezi değil, aynı zamanda zamansal (T5, T6, T3, T4) alanlarda da iyi yapılandırılmıştır.

Korelasyon analizi, frekanslar arası geçişlerin olasılıklarındaki değişikliklerin öğrencinin yaşına bağımlılığını ölçmeyi mümkün kılar. Şek. 2 matris hücrelerinde (geçiş olasılık matrislerinin benzerliğinde inşa edilmiştir, her matris belirli bir EEG türevine karşılık gelir), üçgenler yalnızca önemli korelasyon katsayılarını gösterir: üçgenin üst kısmı olasılıktaki bir artışı karakterize eder, yukarıdan aşağıya belirli bir geçiş olasılığındaki bir azalmayı karakterize eder. Tüm EEG derivasyonları için matrislerde düzenli bir yapının varlığına dikkat çekilir. Bu nedenle, 9 ve 5 ile işaretlenmiş sütunlarda, yalnızca üst kısmı aşağıyı gösteren işaretler vardır; bu, herhangi bir aralıktaki bir dalganın (matriste dikey olarak gösterilir) yaşla birlikte dalgalara geçiş olasılığındaki azalmayı yansıtır. EEG deltası ve teta aralıkları. a2, p1, p2 olarak işaretlenmiş sütunlarda, yalnızca tepe noktası yukarıyı gösteren simgeler vardır; bu, herhangi bir aralıktaki bir dalganın beta1-, beta2- ve özellikle alfa2 dalgalarına geçiş olasılığındaki artışı yansıtır. -yaşla birlikte EEG frekans aralığı. Yaşla ilgili en belirgin değişikliklerin, zıt yönde olmakla birlikte, alfa2 ve teta aralıklarına geçişlerle ilişkili olduğu görülebilir. Alfa 1 frekans aralığı özel bir yere sahiptir. Tüm EEG derivasyonlarında bu aralığa geçiş olasılığı yaşa bağlı olduğunu gösterir.

Şekil 1. 7 (I) ve 16 (II) yaşındaki bir öğrencide farklı EEG frekans aralıklarındaki dalgaların karşılıklı geçiş yapısının topikal özellikleri p1, p2 - beta-, a1, a2 - alfa, 9 - teta, 5 - delta bileşenleri (dalgalar) EEG. Koşullu olasılığı 0,2'den büyük olan geçişler gösterilmiştir. Fp1 ... 02 - EEG yönlendirmeleri.

8 0 a1 a.2 P1 p2

e a1 oh p2'de

e ¥ ¥ A D D

p2 ¥ V A A

5 0 bir! a2 Р1 (52

R1 ¥ ¥ A D D

8 0 а1 а2 Р1 Р2

B 0 a1 a2 p2

Ah ¥ ¥ EVET

8 0 bir! a.2 R1 R2

a.2 ¥ ¥ AD

¡1 U ¥ A A A

B 0 a1 oh (51 ¡52

0 ¥ ¥ A d A

B 0 a1 a2 R1 R2

(52 ¥ ¥ Y A A

8 0 "1 a2 p] P2 B 0 a1 OH p2

0 ¥ A D e ¥ D

A! ¥ ¥ a1 ¥ A

a.2 ¥ ¥ A a2 ¥ D

P1 ¥ P1 ¥ d

(52 U D R2 ¥

8 0 a1 a2 r2 B 0 a1 oe2 R1 R2

e ¥ ¥ DO ¥ ¥

A! ¥ ¥ LA! E ¥ D D

a2 ¥ Bir oa U ¥ D

R1 Y ¥ D R1 ¥

(52 gün p2 ve ¥ bir

8 0 a1 a2 P1 p2 0 a'da! cc2 R1 (52

8 Y Y ¥ W ¥

f ¥ ¥ A A A 0 ¥ ¥ A Y A

A! ¥ ¥ A A D a1 ¥ ¥ A

a.2 ¥ A A a2 ¥ ¥ A

R1 ¥ ¥ Y A R1 ¥ A

p2 ¥ ¥ Y A R2 Y ¥ ¥ A d A

B 0 w a2 R1 (52 V 0 a1 012 R1 p2

B ¥ ¥ 8 ¥ ¥ D

B ¥ ¥ Bir 0 ¥ ¥ Bir

a1 ¥ ¥ A Y a1 ¥ ¥ A

a.2 ¥ ¥ A a2 ¥ ¥ A

P1 ¥ ¥ A A D R1 ¥ ¥ A D

p2 Y ¥ Y A D (52 ¥ ¥ ¥ A d A

8 0 а1 а2 R1 r2 B 0 «1 а.2 R1 r2

0 ¥ ¥ D 0 ¥ Bir

a1 ¥ bir! ¥ bir

a2 ¥ ¥ A a.2 ¥ ¥ A

P1 ¥ ¥ Bir P1 ¥ Bir

p2 ¥ p2 ¥ ¥ A A

B 0 a1 oh P1 p2

p2 Y ¥ L D D

B 0 a1 a.2 R1 (52

P1 ¥ ¥ A d D

p2 ¥ ¥ A A A

Pirinç. Şekil 2. Okul çağındaki çocuklarda (86 kişi) farklı derivasyonlarda ana EEG ritimlerinin dalga bileşenleri arasındaki geçiş olasılıklarındaki değişiklikler

5 ... p2 - EEG frekans aralıkları, Fp1 ... 02 - EEG türevleri. Bir hücredeki üçgen: farklı frekans aralıklarındaki EEG bileşenleri arasındaki geçiş olasılığında yaşla birlikte aşağı doğru - azalma, yukarı - artış. Önem düzeyi: p< 0,05 - светлый треугольник, р < 0,01 - темный треугольник.

sadece izole durumlarda. Bununla birlikte, satırların doldurulmasını takip edersek, o zaman okul çocuklarında yaşla birlikte alfa 1-aralığı EEG frekansları, yavaş dalga bantlarıyla bağlantıyı azaltır ve alfa 2-aralığı ile bağlantıyı arttırır, böylece düzenleyici bir faktör olarak hareket eder. EEG dalga paterninin kararlılığı.

Çocukların yaşı ile her EEG türevindeki dalga modelindeki değişiklikler arasındaki ilişkinin derecesinin karşılaştırmalı bir değerlendirmesi için, bileşenler arasındaki karşılıklı geçişlerin birleşik yeniden düzenlemelerinin etkisini değerlendirmeyi mümkün kılan çoklu regresyon yöntemini kullandık. karşılıklı korelasyonlarını dikkate alarak tüm EEG frekans aralıkları (öngörücülerin fazlalığını azaltmak için sırt regresyonu kullandık). Çalışılan değişkenlik payını karakterize eden belirleme katsayıları

Yaş faktörünün etkisiyle açıklanabilecek EEG parametreleri farklı derivasyonlarda 0,20 ile 0,49 arasında değişmektedir (Tablo 1). Yaşla birlikte geçişlerin yapısındaki değişiklikler belirli topikal özelliklere sahiptir. Böylece, analiz edilen parametreler ile yaş arasındaki en yüksek belirleme katsayıları oksipital (01, 02), pariyetal (P3, Pr, P4) ve posterior temporal (T6, T5) derivasyonlarda tespit edilirken, merkezi ve temporal (T4) derivasyonlarda azalmaktadır. , T3) yol açar ve ayrıca F8 ve F3'te ön uçlarda (^p1, Fpz, Fp2, F7, F4, Fz) en düşük değerlere ulaşır. Belirleme katsayılarının mutlak değerlerine dayanarak, okul çağında oksipital, temporal ve parietal bölgelerin nöronal yapılarının en dinamik şekilde geliştiği varsayılabilir. Aynı zamanda parietal-temporal alanlardaki geçişlerin yapısındaki değişiklikler

sağ hemisferde (P4, T6, T4) sol hemisferde (P3, T5, T3) olduğundan yaşla daha yakından ilişkilidir.

tablo 1

Öğrenci yaşı ve geçiş olasılıkları arasında çoklu regresyon sonuçları

her elektrot için ayrı ayrı tüm EEG frekans bileşenleri (36 değişken) arasında

EEG türevi r F df r2

Fp1 0,504 5,47* 5,80 0,208

Fpz 0,532 5,55* 5,70 0,232

Fp2 0,264 4,73* 6,79 0,208

F7 0,224 7,91* 3,82 0,196

F3 0,383 6,91** 7,78 0,327

Fz 0,596 5,90** 7,75 0,295

F4 0,524 4,23* 7,78 0,210

F8 0,635 5,72** 9,76 0,333

T3 0,632 5,01** 10,75 0,320

C3 0,703 7,32** 10,75 0,426

Cz 0,625 6,90** 7,75 0,335

C4 0,674 9,29** 7,78 0,405

T4 0,671 10,83** 6,79 0,409

T5 0,689 10,07** 7,78 0,427

P3 0,692 12,15** 6,79 0,440

Pz 0,682 13,40** 5,77 0,430

P4 0,712 11,46** 7,78 0,462

T6 0,723 9,26** 9,76 0,466

O1 0,732 12,88** 7,78 0,494

Öz 0,675 6,14** 9,66 0,381

O2 0,723 9,27** 9,76 0,466

Not. r - çoklu korelasyon katsayısı

"okul yaşı" değişkeni ile bağımsız değişkenler arasında, F - F kriterinin karşılık gelen değeri, anlamlılık seviyeleri: * p< 0,0005, ** p < 0,0001; r2 - скорректированный на число степеней свободы (df) коэффициент детерминации.

Okul çocuklarının yaşı ile geçiş olasılıklarının değerleri arasındaki çoklu korelasyon katsayısı, tüm olası satışlar için hesaplanmıştır (bu durumda, yaşla korelasyonu 0,05 anlamlılık düzeyine ulaşmayan geçişler daha önce tam listeden çıkarılmıştır. geçişler) 0,89 olarak gerçekleşti, düzeltildi r2 = 0, 72 (F(21,64) = 11,3, p< 0,0001). То есть 72 % от исходной изменчивости зависимой переменной (возраст) могут быть объяснены в рамках модели множественной линейной регрессии, где предикторами являются вероятности переходов в определенном наборе отведений ЭЭГ. В числе предикторов оказались: P3 (t/t) = -0,21; O2 (b2/t) = -0,18; C3 (b 1 /t) = -0,16; F7 (a1/t) = 0,25; T6 (d/t) = -0,20; P4 (b2/a1) = -0,21; O1 (t/ t) = -0,21; T5 (a1/a2) = -0,20; F8 (t/d) = -0,18; O1 (d/t) = -0,08; F8 (t/t) = 0,22; T6 (a1/t) = -0,26; C3 (d/t) = -0,19; C3 (b2/b1) = 0,16; F8 (b2/t) = 0,19; Fp1 (a1/a2) = -0,17; P4 (t/t) = -0,15; P3 (a2/d) = 0,11; C4 (a2/a2) = 0,16;

Fp2 (b2/b1) = 0,11; 02 (1/а2) = -0.11 (parantez içinde 1/ - bileşen 1'den bileşen ]'e geçiş). Regresyon katsayısının işareti, değişkenler arasındaki ilişkinin yönünü karakterize eder: işaret pozitifse bu geçişin olasılığı yaşla birlikte artar, işaret negatifse bu geçişin olasılığı yaşla birlikte azalır.

EEG geçiş olasılıklarının değerlerine göre diskriminant analizi yardımıyla okul çocukları yaş gruplarına ayrıldı. Tüm geçiş olasılıkları setinden, sınıflandırma için yalnızca 26 parametre kullanıldı - regresyon parametrelerinin ridge tahminleriyle çoklu lineer regresyon analizinin sonuçlarından elde edilen öngörücülerin sayısına göre. Ayırma sonuçları Şek. 3. Farklı yaş grupları için elde edilen setlerin biraz örtüştüğü görülmektedir. Belirli bir öğrencinin küme merkezinden sapma derecesine veya başka bir yaş grubuna düşmesine göre, EEG dalga modelinin oluşum hızındaki gecikme veya ilerleme yargılanabilir.

° az A p O<к о о

OfP® O ° d„ °o e A o o

6 -4 -2 0 2 46 Kanonik değişiklik/köpük 1

Pirinç. Şekil 3. Farklı yaş gruplarındaki (j - küçük, av - orta, st - kıdemli) okul çocuklarının diskriminant alanındaki dağılımı Çoklu regresyon sonuçlarına göre anlamlı olan EEG bileşenlerinin (dalgalarının) geçiş olasılıkları, yordayıcı olarak seçildi. diskriminant analizi.

Kız ve erkeklerde EEG dalga paterninin oluşumunun yaşa bağlı dinamiklerindeki özellikler ortaya çıkar (Tablo 2). Varyans analizine göre, Cinsiyet faktörünün ana etkisi parietal-temporal alanlarda fronto-merkezi alanlara göre daha belirgindir ve sağ hemisfer kurşunlarında bir vurguya sahiptir. Cinsiyet faktörünün etkisi, erkeklerin alfa2- ve düşük frekanslı alfa 1 aralığı arasında daha belirgin bir ilişkiye sahip olması ve kızların alfa2- ve yüksek frekanslı beta frekans aralıkları arasında daha belirgin bir ilişkiye sahip olmasıdır.

Yaşa bağlı dinamiklerle ilişkili faktörlerin etkileşiminin etkisi, frontal ve temporal (aynı zamanda ağırlıklı olarak sağda) alanların EEG parametrelerinde daha iyi kendini gösterir. Esas olarak, okul çağındaki çocukların artmasıyla birlikte bir azalma ile ilişkilidir.

Tablo 2

Kız ve erkeklerde EEG frekans bileşenleri ile bunların yaşa bağlı dinamikleri arasındaki geçiş olasılıklarındaki farklılıklar (EEG türevleri için ANOVA verileri)

EEG frekans bileşenleri arasında geçiş

EEG türevi Faktörün ana etkisi Cinsiyet Faktörlerin etkileşiminin etkisi Cinsiyet*Yaş

Fp1 ß1-0 a1-5 0-0

Fp2 ß2-0 a1-0 0-ß1

T4 ß2-a1 0-a1 ß2-0 a2-0 a1-0 a1-5

T6 a2-a1 a2-ß1 a1-ß1 a2-0 a1-0

P4 a2-a1 ß2-a1 a1-0 a1-5

O2 a2-a1 a2-ß1 a1-ß2 a1-a1 0-0

Not. p2 ... 5 - EEG bileşenleri Geçiş olasılıkları, Cinsiyet faktörünün (Cinsiyet ve Yaş faktörlerinin etkileşimi) etkisinin önem düzeyiyle sunulur p< 0,01. Отведения Fpz, F7, F8, F3, F4, Т3, С2, 02 в таблице не представлены из-за отсутствия значимых эффектов влияния фактора Пол и взаимодействия факторов.

alfa ve beta frekans bantlarından teta bandına geçişler. Aynı zamanda erkeklerde beta ve alfa bantlarından teta frekans bandına geçiş olasılığında daha hızlı bir düşüş küçük ve ortaokul yaş grupları arasında, kızlarda ise orta ve ileri yaş grupları arasında görülmektedir.

sonuçların tartışılması

Böylece, yapılan analize dayanarak, EEG'nin kuzey okul çocuklarında yaşa bağlı yeniden yapılanmayı ve beyin biyoelektrik aktivite kalıplarının özgüllüğünü belirleyen frekans bileşenleri tanımlandı. Çocuklarda ve ergenlerde ana EEG ritimlerinin yaşla dinamik ilişkilerinin oluşumunun cinsiyet özelliklerini dikkate alarak nicel göstergeleri elde edildi, bu da yaşa bağlı gelişim hızını ve gelişim dinamiklerindeki olası sapmaları kontrol etmeyi mümkün kıldı. .

Böylece, ilkokul çocuklarında, oksipital, parietal ve merkezi derivasyonlarda EEG ritimlerinin zamansal organizasyonunun kararlı bir yapısı bulundu. 14-17 yaş arası ergenlerin çoğunda, EEG paterni sadece oksipital-parietal ve merkezi değil, aynı zamanda temporal bölgelerde de iyi yapılandırılmıştır. Elde edilen veriler, beyin yapılarının sıralı gelişimi ve karşılık gelen beyin alanlarının aşamalı ritim oluşumu ve bütünleştirici işlevleri hakkındaki fikirleri doğrulamaktadır. Bilindiği gibi korteksin duyu ve motor alanları

ilkokul döneminde olgunlaşır, daha sonra polimodal ve birleştirici bölgeler olgunlaşır ve frontal korteksin oluşumu yetişkinliğe kadar devam eder. Daha genç yaşta, EEG modelinin dalga yapısı daha az organizedir (yaygın). Yavaş yavaş, yaşla birlikte EEG modelinin yapısı organize bir karakter kazanmaya başlar ve 17-18 yaşlarında yetişkinlerinkine yaklaşır.

İlkokul çağındaki çocuklarda EEG dalga bileşenlerinin işlevsel etkileşiminin çekirdeği, teta ve alfa1 frekans aralıkları, lise çağındaki - alfa1 ve alfa2 frekans aralıklarıdır. 7 ila 18 yıl arasındaki dönemde, EEG ritimlerinin tüm frekans aralıklarındaki dalgaların delta ve teta aralıklarının dalgalarıyla etkileşim olasılığı, beta ve alfa2 aralıklarının dalgalarıyla etkileşimde eşzamanlı bir artışla azalır. Analiz edilen EEG parametrelerinin dinamikleri büyük ölçüde serebral korteksin parietal ve temporo-oksipital bölgelerinde kendini gösterir. Analiz edilen EEG parametrelerindeki en büyük cinsiyet farklılıkları ergenlik döneminde ortaya çıkar. 16-17 yaşlarında kızlarda EEG paterninin yapısını destekleyen dalga bileşenlerinin etkileşiminin işlevsel çekirdeği alpha2-beta1 aralığında, erkeklerde ise alpha2-alpha1 aralığındadır. . Bununla birlikte, serebral korteksin farklı bölgelerinde yaşa bağlı EEG modeli oluşumunun, ergenlik döneminde teta aktivitesinde bir artışla bir miktar düzensizliğe uğrayarak heterokron olarak ilerlediği belirtilmelidir. Genel dinamiklerden bu sapmalar kızlarda en çok ergenlik döneminde belirginleşir.

Araştırmalar, Arkhangelsk bölgesindeki çocukların, Moskova bölgesinde yaşayan çocuklara kıyasla ergenlikte bir ila iki yıl geciktiklerini göstermiştir. Bu, kuzey bölgelerdeki çocukların hormonal gelişiminin özelliklerini belirleyen habitatın iklimsel ve coğrafi koşullarının etkisinden kaynaklanıyor olabilir.

Kuzeydeki insan habitatının ekolojik sıkıntılarının faktörlerinden biri de toprak ve sudaki kimyasal elementlerin eksikliği veya fazlalığıdır. Arkhangelsk bölgesinin sakinleri kalsiyum, magnezyum, fosfor, iyot, flor, demir, selenyum, kobalt, bakır ve diğer elementlerden yoksundur. EEG verileri bu yazıda sunulan çocuk ve ergenlerde mikro ve makroelemental denge ihlalleri de tespit edildi. Bu ayrıca merkezi sinir sistemi de dahil olmak üzere çeşitli vücut sistemlerinin yaşa bağlı morfofonksiyonel gelişiminin doğasını da etkileyebilir, çünkü temel ve diğer kimyasal elementler birçok proteinin ayrılmaz bir parçasıdır ve en önemli moleküler biyokimyasal süreçlerde yer alır ve bazıları bunlardan zehirlidir.

Uyarlanabilir yeniden düzenlemelerin doğası ve derecesi

ciddiyetleri, bireysel tipolojik özelliklere, hassasiyete ve belirli etkilere karşı dirence bağlı olarak organizmanın uyarlanabilir yetenekleri tarafından büyük ölçüde belirlenir. Çocuğun vücudunun gelişimsel özelliklerinin incelenmesi ve EEG yapısının oluşumu, ontogenezin farklı aşamaları, bozuklukların erken tespiti ve düzeltilmesi için olası yöntemlerin geliştirilmesi hakkında fikirlerin oluşturulması için önemli bir temeldir.

Çalışma, Rusya Bilimler Akademisi Başkanlığı'nın 18 No'lu Temel Araştırma Programı kapsamında gerçekleştirildi.

Kaynakça

1. Boyko E. R. Kuzeyde insan yaşamının fizyolojik ve biyokimyasal temelleri. Ekaterinburg: Rusya Bilimler Akademisi Ural Şubesi, 2005. 190 s.

2. Gorbachev A.L., Dobrodeeva L.K., Tedder Yu.R., Shatsova E.N. Kuzey bölgelerinin biyojeokimyasal özellikleri. Arkhangelsk bölgesi nüfusunun iz element durumu ve endemik hastalıkların gelişiminin tahmini // İnsan Ekolojisi. 2007. Sayı 1. S. 4-11.

3. Gudkov A. B., Lukmanova I. B., Ramenskaya E. B. Avrupa Kuzeyinin Alt Kutup Bölgesindeki Adam. Ekolojik ve fizyolojik yönler. Arkhangelsk: IPT'ler NArFU, 2013. 184 s.

4. Demin D. B., Poskotinova L. V., Krivonogova E. V. Avrupa Kuzeyinin Alt Kutup ve Kutup bölgelerindeki ergenlerin EEG yapısının yaşa bağlı oluşum çeşitleri // Kuzey (Arktik) Federal Üniversitesi Bülteni. Seri "Tıbbi ve biyolojik bilimler". 2013. Sayı 1. S. 41-45.

5. Jos Yu.S., Nekhoroshkova A.N., Gribanov A.V. İlkokul çağındaki kuzey çocuklarında elektroensefalogramın özellikleri ve sürekli beyin potansiyeli seviyesinin dağılımı // İnsan Ekolojisi. 2014. Sayı 12. S. 15-20.

6. Kubasov R.V., Demin D.B., Tipisova E.V., Tkachev A.V. Arkhangelsk bölgesinin Konoshsky bölgesinde yaşayan erkeklerde ergenlik döneminde hipofiz - tiroid bezi - gonad sisteminin hormonal temini // Ekoloji kişi. 2004. Uygulama. T. 1, No. 4. S. 265-268.

7. Kudrin A.V., Gromova O.A. Nörolojide eser elementler. M. : GEOTAR-Media, 2006. 304 s.

8. Lukmanova N. B., Volokitina T. V., Gudkov A. B., Safonova O. A. 7-9 yaş arası çocukların psikomotor gelişim parametrelerinin dinamiği // İnsan Ekolojisi. 2014. Sayı 8. S. 13-19.

9. Nifontova O. L., Gudkov A. B., Shcherbakova A. E. Khanty-Mansiysk Özerk Okrugu // İnsan Ekolojisi'nin yerli nüfusunun çocuklarında kalp ritmi parametrelerinin özellikleri. 2007. Sayı 11. S. 41-44.

10. Novikova L. A., Farber D. A. Elektroensefalografik çalışmalara göre farklı dönemlerde korteks ve subkortikal yapıların fonksiyonel olgunlaşması // Fizyoloji Rehberi / ed. Chernigovsky V. N. L.: Nauka, 1975. S. 491-522.

11. Rusya Federasyonu Hükümeti'nin 21 Nisan 2014 tarih ve 366 sayılı Kararı “Rusya Federasyonu Devlet Programının “2020 yılına kadar Rusya Federasyonu Arktik bölgesinin sosyo-ekonomik gelişimi” onayı üzerine. "ConsultantPlus" referans-hukuk sisteminden erişim.

12. Soroko S. I., Burykh E. A., Bekshaev S. S., Sido-

Renko G. V., Sergeeva E. G., Khovanskikh A. E., Kormilitsyn B. N., Moralev S. N., Yagodina O. V., Dobrodeeva L. K., Maksimova I. A., Protasova O V. Avrupa Kuzey koşullarında çocuklarda beynin sistemik aktivitesinin oluşum özellikleri (sorun) makale) // Rus Fizyoloji Dergisi. I. M. Sechenov. 2006. V. 92, No. 8. S. 905-929.

13. Soroko S. I., Maksimova I. A., Protasova O. V. Avrupa Kuzeyindeki çocukların vücudundaki makro ve mikro elementlerin içeriğinin yaş ve cinsiyet özellikleri // İnsan Fizyolojisi. 2014. V. 40. No. 6. S. 23-33.

14. Tkachev A. V. Kuzey'in doğal faktörlerinin insan endokrin sistemi üzerindeki etkisi // İnsan ekolojisinin sorunları. Arkhangelsk, 2000. S. 209-224.

15. Tsitseroshin M. N., Shepovalnikov A. N. Beynin bütünleştirici fonksiyonunun oluşumu. SPb. : Nauka, 2009. 250 s.

16. Baars, B. J. Bilinçli erişim hipotezi: Kökenler ve son kanıtlar // Bilişsel Bilimlerdeki Trendler. 2002 Cilt 6, No. 1. S. 47-52.

17. Clarke A.R., Barry R.J., Dupuy F.E., McCarthy R., Selikowitz M., Heaven P.C.L. Yetişkin dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğunun bir göstergesi olarak Çocukluk EEG'si // Klinik Nörofizyoloji. 2011 Cilt 122. S. 73-80.

18. Loo S. K., Makeig S. Dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğunda EEG'nin klinik kullanımı: bir araştırma güncellemesi // Neurotherapeutics. 2012. Cilt 9, No. 3. S. 569-587.

19. Sowell E. R., Trauner D. A., Gamst A., Jernigan T. L. Çocukluk ve ergenlikte kortikal ve subkortikal beyin yapılarının gelişimi: yapısal bir MRI çalışması // Gelişimsel Tıp ve Çocuk Nörolojisi. 2002 Cilt 44, No. 1. S. 4-16.

1. Bojko E. R. Fiziologo-biochimicheskie osnovy zhiznedeyatelnosti cheloveka na Severe. Yekaterinburg, 2005. 190 s.

2. Gorbachev A.L., Dobrodeeva L.K., Tedder Yu. R., Shacova E. N. Kuzey bölgelerinin biyojeokimyasal özellikleri. Arkhangelsk bölgesi nüfusunun eser element durumu ve endemik hastalıkların tahmini. Ekoloji cheloveka. 2007, 1, s. 4-11.

3. Gudkov A.B., Lukmanova I.B., Ramenskaya E.B. Chelovek - Pripolyarnom zonee Evropejskogo Severa. Ekolojik-fizyolojik bakış açısı. Arkhangelsk, 2013, 184 s.

4. Demin D. B., Poskotinova L. V., Krivonogova E. V. Kuzey Rusya'nın Kutup Altı ve Kutup Bölgelerinde Yaşayan Ergenlerde EEG Oluşumunun Varyantları. Vestnik Severnogo (Arkticheskogo) federalnogo universiteta, seriya "Mediko-biologicheskie nauki" . 2013, 1, s. 41-45.

5. Josh Yu. S., Nekhoroshkova A. N., Gribanov A. V. Kuzey Okul Çocuklarında EEG'nin Özellikleri ve Beynin DC potansiyeli. Ekoloji cheloveka. 2014, 12, s. 15-20.

6. Kubasov R.V., Demin D.B., Tipisova E.V, Tkachev A.V. Arkhangelsk Bölgesi'nin Konosha Bölgesi'nde yaşayan erkeklerde ergenlik döneminde hipofiz-tiroid-gonad bezi sisteminin hormonal olarak sağlanması. Ekoloji cheloveka. 2004, 1 (4), s. 265-268.

7. Kudrin A.V., Gromova O.A. Mikroelementyi v nevro-logii. Moskova, 2006, 304 s.

8. Lukmanova N. B., Volokitina T. V., Gudkov A. B., Safonova O. A. 7-9 y'de Psikomotor gelişim parametrelerindeki değişiklikler. Ö. çocuklar. Ekoloji cheloveka. 2014, 8, s. 13-19.

9. Nifontova O.L., Gudkov A.B., Shherbakova A.Je. Khanty-Mansiisky özerk bölgesindeki yerli çocuklarda kalp ritmi parametrelerinin tanımı. Ekoloji cheloveka. 2007, 1 1, s. 41-44.

10. Novikova L. A., Farber D. A. Funkcionalnoe sozrevanie kory ve podkorkovych struktur v razlichnye periody po dannym elektroencefalograficheskich issledovanij. Rukovodstvo po fiziologii. Ed. V. N. Çernigov. Leningrad, 1975, s. 491-522.

11. 21.04.2014 tarihli Postanovlenie Pravitelstva RF 366 “Ob utverzhdenii Gosudarstvennoj programı Rossijskoj Federacii “Socialno-ekonomicheskoe razvitie Arkticheskoj zony Rossijskoj Federacii 2020 yılına kadar” Dostup iz sprav.- pravovoj sistemy “ConsultantPlyus” .

12. Soroko S.I., Burykh E.A., Bekshaev S.S., Sidorenko G.V., Sergeeva E.G., Khovanskich A.E., Kormilicyn B.N., Moralev S.N., Yagodina O.V., Dobrodeeva L.K., Maksimova I.A., Protasova O.V. Avrupa kuzeyinin koşulları (bir problem çalışması). Rossiiskii fiziologicheskii jurnal imeni I. M. Sechenova / Rossiiskaia akademiia nauk. 2006, 92 (8), s. 905-929.

13. Soroko S. I., Maksimova I. A., Protasova O. V Kuzey Avrupa'dan gelen çocukların organizmalarındaki makro ve eser elementlerin içeriğinin yaş ve cinsiyet özellikleri. Fiziologiya cheloveka. 2014, 40 (6), s. 23-33.

14. Tkachev A. V. Vliyanie prirodnych faktorov Severa na endokrinnuyu sistemu cheloveka. Sorunlu ekoloji cheloveka. Arkhangelsk. 2000, s. 209-224.

15. Ciceroshin M.N., Shepovalnikov A.N. Stanovlenie integrativnojfunkcii mozga. St. Petersburg, 2009, 250 s.

16. Baars B. J. Bilinçli erişim hipotezi: Kökenler ve son kanıtlar. Bilişsel Bilimlerdeki Eğilimler. 2002, 6(1), s. 47-52.

17. Clarke A.R., Barry R.J., Dupuy F.E., McCarthy R., Selikowitz M., Heaven P.C.L. Yetişkin dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğunun bir göstergesi olarak Childhood EEG. klinik nörofizyoloji. 2011, 122, s. 73-80.

18. Loo S. K., Makeig S. Dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğunda EEG'nin klinik kullanımı: bir araştırma güncellemesi. nöroterapi. 2012, 9(3), s. 569-587.

19. Sowell E. R., Trauner D. A., Gamst A., Jernigan T. L. Çocukluk ve ergenlikte kortikal ve subkortikal beyin yapılarının gelişimi: yapısal bir MRI çalışması. Gelişim Tıbbı ve Çocuk Nörolojisi. 2002, 44(1), s. 4-16.

İletişim bilgileri:

Rozhkov Vladimir Pavlovich - Biyolojik Bilimler Adayı, Önde Gelen Araştırmacı, Evrimsel Fizyoloji ve Biyokimya Enstitüsü A.I. Rusya Bilimler Akademisi'nden I. M. Sechenov

Adres: 194223, St.Petersburg, Torez Ave., 44

2.1.3. Beynin elektriksel aktivitesinin topografik haritalaması

2.1.4. CT tarama

2.1.5. sinirsel aktivite

2.1.6. Beyni etkileme yöntemleri

2.2. Derinin elektriksel aktivitesi

2.3. Kardiyovasküler sistemin göstergeleri

2.4. Kas sisteminin aktivitesinin göstergeleri

2.5. Solunum sistemi aktivitesinin göstergeleri (pnömografi)

2.6. Göz reaksiyonları

2.7. Yalan makinesi

2.8. Yöntem ve gösterge seçimi

Çözüm

Önerilen Kaynaklar

Bölüm II. İşlevsel durumların ve duyguların psikofizyolojisi Bölüm. 3. İşlevsel durumların psikofizyolojisi

3.1. İşlevsel durumları belirleme sorunları

3.1.1. fs tanımına farklı yaklaşımlar

3.1.2. Uyanıklık düzenlemesinin nörofizyolojik mekanizmaları

Beyin Sapı ve Talamus Aktivasyonunun Etkilerindeki Temel Farklılıklar

3.1.3. İşlevsel durumları teşhis etme yöntemleri

Sempatik ve parasempatik sistemlerin etkisinin etkileri

3.2. Uyku psikofizyolojisi

3.2.1. Uykunun fizyolojik özellikleri

3.2.2. uyku teorileri

3.3. Stresin psikofizyolojisi

3.3.1. stres için koşullar

3.3.2. Genel adaptasyon Sendromu

3.4. Ağrı ve fizyolojik mekanizmaları

3.5. İşlevsel durumların düzenlenmesinde geri bildirim

3.5.1. Psikofizyolojide yapay geribildirim türleri

3.5.2. Davranış organizasyonunda geribildirimin değeri

4. Bölüm

4.1. İhtiyaçların psikofizyolojisi

4.1.1. İhtiyaçların tanımı ve sınıflandırılması

4.1.2. İhtiyaçların ortaya çıkışının psikofizyolojik mekanizmaları

4.2. Davranış organizasyonunda bir faktör olarak motivasyon

4.3. Duyguların psikofizyolojisi

4.3.1. Duyguların morfofonksiyonel alt katmanı

4.3.2. duygu teorileri

4.3.3. Duyguları inceleme ve teşhis etme yöntemleri

Önerilen Kaynaklar

Bölüm III. Bilişsel Alanın Psikofizyolojisi Bölüm 5. Algı Psikofizyolojisi

5.1. Bilginin sinir sisteminde kodlanması

5.2. Sinirsel Algı Modelleri

5.3. Elektroensefalografik algı çalışmaları

5.4. Algının topografik yönleri

Görsel algıda hemisferler arasındaki farklar (L. Ileushina ve diğerleri, 1982)

Bölüm 6

6.1. yaklaşık reaksiyon

6.2. Nörofizyolojik dikkat mekanizmaları

6.3. Dikkati inceleme ve teşhis etme yöntemleri

Bölüm 7

7.1. Bellek türlerinin sınıflandırılması

7.1.1. Temel bellek türleri ve öğrenme

7.1.2. Belirli bellek türleri

7.1.3. Belleğin geçici organizasyonu

7.1.4. Baskı mekanizmaları

7.2. Fizyolojik hafıza teorileri

7.3. Belleğin biyokimyasal çalışmaları

Bölüm 8. Konuşma süreçlerinin psikofizyolojisi

8.1. Sözsüz iletişim biçimleri

8.2. Bir sinyal sistemi olarak konuşma

8.3. Periferik konuşma sistemleri

8.4. Beyin konuşma merkezleri

8.5. Konuşma ve interhemisferik asimetri

8.6. Konuşmanın gelişimi ve ontogenezde hemisferlerin uzmanlaşması

8.7. Konuşma süreçlerinin elektrofizyolojik bağıntıları

Bölüm 9

9.1. Düşünmenin elektrofizyolojik bağıntıları

9.1.1. Düşünmenin sinirsel bağıntıları

9.1.2. Düşünmenin elektroensefalografik bağıntıları

9.2. Karar vermenin psikofizyolojik yönleri

9.3. Zekaya Psikofizyolojik Yaklaşım

10. Bölüm

10.1. Bilincin tanımına psikofizyolojik yaklaşım

10.2. Uyaranların farkındalığı için fizyolojik koşullar

10.3. Beyin merkezleri ve bilinç

10.4. Değiştirilmiş Bilinç Halleri

10.5. Bilinç sorununa bilgi yaklaşımı

Bölüm 11

11.1. Tahrik sisteminin yapısı

11.2. Hareketlerin sınıflandırılması

11.3. Gönüllü hareketin fonksiyonel organizasyonu

11.4. Hareket organizasyonunun elektrofizyolojik bağıntıları

11.5. Hareketlerle ilişkili beyin potansiyelleri kompleksi

11.6. sinirsel aktivite

Önerilen Kaynaklar

BölümIy. Yaşa bağlı psikofizyoloji Bölüm 12. Temel kavramlar, fikirler ve problemler

12.1. Genel olgunlaşma kavramı

12.1.1. Olgunlaşma Kriterleri

12.1.2. Yaş normu

12.1.3. Gelişimin dönemselleştirilmesi sorunu

12.1.4. Olgunlaşma süreçlerinin sürekliliği

12.2. CNS'nin ontogenezdeki plastisitesi ve hassasiyeti

12.2.1. Zenginleştirme ve tükenme etkileri

12.2.2. Kritik ve hassas gelişim dönemleri

Bölüm 13 Araştırmanın ana yöntemleri ve yönleri

13.1. Yaşın etkilerini değerlendirme

13.2. Zihinsel gelişimin dinamiklerini incelemek için elektrofizyolojik yöntemler

13.2.1. Elektroensefalogram ontogenezdeki değişiklikler

13.2.2. Uyarılmış potansiyellerde yaşa bağlı değişiklikler

13.3. Erken ontogenezde bilişsel aktiviteyi incelemek için bir yöntem olarak göz reaksiyonları

13.4. Gelişimsel psikofizyolojide başlıca ampirik araştırma türleri

Bölüm 14

14.1. Embriyogenezde sinir sisteminin olgunlaşması

14.2. Doğum sonrası ontogenezde beynin ana bloklarının olgunlaşması

14.2.1 Beyin olgunlaşmasının analizine evrimsel yaklaşım

14.2.2. Ontogenezdeki fonksiyonların kortikolizasyonu

14.2.3. Ontojenideki fonksiyonların lateralizasyonu

14.3. Zihinsel gelişimin bir koşulu olarak beyin olgunlaşması

Bölüm 15

15.1. Biyolojik yaş ve yaşlanma

15.2. Yaşlanma ile vücut değişiklikleri

15.3. yaşlanma teorileri

15.4. Vitaukt

Önerilen Kaynaklar

Atıfta Bulunulan Literatür

İçerik

13.2. Zihinsel gelişimin dinamiklerini incelemek için elektrofizyolojik yöntemler

Gelişimsel psikofizyolojide, bir grup yetişkin denek ile çalışırken kullanılan pratik olarak tüm yöntemler kullanılır (bkz. Bölüm 2). Bununla birlikte, geleneksel yöntemlerin uygulanmasında, bir takım koşullar tarafından belirlenen bir yaşa özgüllük vardır. İlk olarak, bu yöntemlerle elde edilen göstergeler büyük yaş farklılıklarına sahiptir. Örneğin, elektroensefalogram ve buna bağlı olarak, yardımı ile elde edilen göstergeler, ontogenez sürecinde önemli ölçüde değişir. İkinci olarak, bu değişiklikler (niteliksel ve niceliksel olarak) paralel olarak hem bir araştırma konusu olarak hem de beyin olgunlaşmasının dinamiklerini değerlendirmenin bir yolu olarak ve fizyolojik olayların ortaya çıkışını ve işleyişini incelemek için bir araç/araç olarak hareket edebilir. zihinsel gelişim koşulları. Dahası, yaşa bağlı psikofizyoloji için en büyük ilgiyi ikincisidir.

Ontojenitede EEG çalışmasının üç yönü de kesinlikle birbiriyle ilişkilidir ve birbirini tamamlar, ancak içerik olarak oldukça farklıdırlar ve bu nedenle birbirlerinden ayrı olarak değerlendirilebilirler. Bu nedenle, hem belirli bilimsel araştırmalarda hem de uygulamada, vurgu genellikle yalnızca bir veya iki yöne yapılır. Bununla birlikte, üçüncü yönün gelişimsel psikofizyoloji için en büyük öneme sahip olmasına rağmen, yani. EEG göstergelerinin zihinsel gelişimin fizyolojik ön koşullarını ve/veya koşullarını değerlendirmek için nasıl kullanılabileceği, çalışmanın derinliği ve bu sorunun anlaşılması, kesin olarak EEG çalışmasının ilk iki yönünün ayrıntılandırma derecesine bağlıdır.

13.2.1. Elektroensefalogram ontogenezdeki değişiklikler

EEG'yi yaşa bağlı psikofizyoloji için vazgeçilmez bir araç haline getiren temel özelliği, kendiliğinden, özerk doğasıdır. Beynin düzenli elektriksel aktivitesi zaten fetüste kaydedilebilir ve yalnızca ölümün başlamasıyla durur. Aynı zamanda, beynin biyoelektrik aktivitesindeki yaşa bağlı değişiklikler, beynin intrauterin gelişiminin belirli (ve henüz tam olarak belirlenmemiş) bir aşamasında ve ölüme kadar ortaya çıktığı andan itibaren tüm ontogenez dönemini kapsar. bir kişinin. Beyin ontogenezi çalışmasında EEG'yi verimli bir şekilde kullanmayı mümkün kılan bir diğer önemli durum, meydana gelen değişikliklerin nicel bir değerlendirmesinin olasılığıdır.

EEG'nin ontogenetik dönüşümleri üzerine yapılan çalışmalar çok fazladır. EEG'nin yaş dinamikleri, dinlenme halinde, diğer işlevsel durumlarda (uyku, aktif uyanıklık vb.) ve çeşitli uyaranların (görsel, işitsel, dokunsal) etkisi altında incelenir. Birçok gözleme dayanarak, hem olgunlaşma sürecinde (bkz. Bölüm 12.1.1.) hem de yaşlanma sırasında ontogenez boyunca yaşa bağlı dönüşümleri yargılayan göstergeler belirlenmiştir. Her şeyden önce, bunlar yerel EEG'nin frekans-genlik spektrumunun özellikleridir, yani. serebral kortekste bireysel noktalarda kaydedilen aktivite. Korteksin farklı noktalarından kaydedilen biyoelektrik aktivite ilişkisini incelemek için, bireysel ritmik bileşenlerin tutarlılık fonksiyonlarının değerlendirilmesiyle spektral korelasyon analizi kullanılır (bkz. Bölüm 2.1.1).

EEG'nin ritmik bileşimindeki yaşa bağlı değişiklikler. Bu bağlamda, serebral korteksin farklı bölgelerindeki EEG frekans-genlik spektrumundaki yaşa bağlı değişiklikler en çok incelenenlerdir. EEG'nin görsel analizi, uyanık yeni doğanlarda, EEG'de 1–3 Hz frekans ve 20 μV genlik ile yavaş düzensiz salınımların hakim olduğunu göstermektedir. Bununla birlikte, EEG frekanslarının spektrumunda, 0,5 ila 15 Hz aralığında frekanslara sahiptirler. Ritmik düzenin ilk tezahürleri, yaşamın üçüncü ayından itibaren merkezi bölgelerde ortaya çıkar. Yaşamın ilk yılında, çocuğun elektroensefalogramının ana ritminin sıklığında ve stabilizasyonunda bir artış olur. Baskın frekansta bir artışa yönelik eğilim, gelişimin ileri aşamalarında da devam eder. 3 yaşında, bu zaten 7 - 8 Hz, 6 yaşında - 9 - 10 Hz frekanslı bir ritimdir (Farber, Alferova, 1972).

En tartışmalı konulardan biri, küçük çocuklarda EEG'nin ritmik bileşenlerinin nasıl nitelendirileceği sorusudur, örn. frekans aralıklarına göre yetişkinler için kabul edilen ritimlerin sınıflandırılmasının (bkz. Bölüm 2.1.1) yaşamın ilk yıllarında çocukların EEG'sinde bulunan ritmik bileşenlerle nasıl ilişkilendirileceği. Bu sorunu çözmek için iki alternatif yaklaşım vardır.

Birincisi, delta, teta, alfa ve beta frekans aralıklarının farklı bir kökene ve işlevsel öneme sahip olmasından kaynaklanmaktadır. Bebeklik döneminde, yavaş aktivitenin daha güçlü olduğu ortaya çıkar ve daha sonraki ontogenezde, aktivitenin baskınlığında yavaştan hızlı frekanslı ritmik bileşenlere doğru bir değişiklik meydana gelir. Yani her bir EEG frekans bandı ontogenezde birbiri ardına hakimdir (Garshe, 1954). Bu mantığa göre, beynin biyoelektrik aktivitesinin oluşumunda 4 dönem tanımlanmıştır: 1 dönem (18 aya kadar) - esas olarak merkezi parietal kurşunlarda delta aktivitesinin hakimiyeti; 2 dönem (1,5 yıl - 5 yıl) - teta etkinliğinin hakimiyeti; 3 dönem (6 - 10 yıl) - alfa aktivitesinin hakimiyeti (kararsız faz); 4 dönem (10 yıllık yaşamdan sonra) alfa aktivitesinin hakimiyeti (kararlı faz). Son iki dönemde maksimum aktivite oksipital bölgelere düşer. Buna dayanarak, beyin olgunluğunun bir göstergesi (indeksi) olarak alfanın teta aktivitesine oranının dikkate alınması önerildi (Matousek ve Petersen, 1973).

Başka bir yaklaşım, ana, yani. alfa ritminin ontogenetik bir analoğu olarak, frekans parametrelerine bakılmaksızın elektroensefalogramdaki baskın ritim. Böyle bir yorumlamanın gerekçesi, EEG'deki baskın ritmin işlevsel özelliklerinde saklıdır. İfadelerini "işlevsel topografya ilkesi"nde buldular (Kuhlman, 1980). Bu prensibe göre, frekans bileşeninin (ritim) tanımlanması üç kriter temelinde gerçekleştirilir: 1) ritmik bileşenin frekansı; 2) serebral korteksin belirli bölgelerinde maksimumunun uzamsal konumu; 3) Fonksiyonel yüklere karşı EEG reaktivitesi.

Bu prensibi bebeklerin EEG'sinin analizine uygulayan T.A. Stroganova, oksipital bölgede kaydedilen 6-7 Hz'lik frekans bileşeninin alfa ritminin işlevsel bir analoğu veya alfa ritminin kendisi olarak kabul edilebileceğini gösterdi. Bu frekans bileşeni, görsel dikkat durumunda düşük bir spektral yoğunluğa sahip olduğundan, ancak bilindiği gibi bir yetişkinin alfa ritmini karakterize eden tekdüze bir karanlık görüş alanıyla baskın hale gelir (Stroganova ve diğerleri, 1999).

Belirtilen pozisyon inandırıcı bir şekilde savunulmuş görünüyor. Bununla birlikte, bir bütün olarak sorun çözülmemiştir, çünkü bebeklerin EEG'sinin geri kalan ritmik bileşenlerinin işlevsel önemi ve bunların bir yetişkinin EEG ritimleriyle ilişkisi: delta, teta ve beta net değildir.

Yukarıdakilerden, ontogenezdeki teta ve alfa ritimlerinin oranı probleminin neden tartışma konusu olduğu açık hale geliyor. Teta ritmi hala sıklıkla alfa ritminin işlevsel bir habercisi olarak kabul edilir ve bu nedenle küçük çocukların EEG'sinde alfa ritminin neredeyse hiç olmadığı kabul edilir. Bu görüşe bağlı kalan araştırmacılar, küçük çocukların EEG'lerinde baskın olan ritmik aktiviteyi bir alfa ritmi olarak değerlendirmenin mümkün olmadığını düşünmektedirler (Shepovalnikov ve diğerleri, 1979).

Bununla birlikte, EEG'nin bu frekans bileşenleri nasıl yorumlanırsa yorumlansın, baskın ritmin frekansında teta ritminden yüksek frekanslı alfaya kadar daha yüksek değerlere doğru kademeli bir kayma olduğunu gösteren yaşa bağlı dinamikler tartışılmaz. gerçek (örneğin, Şekil 13.1).

Alfa ritminin heterojenliği. Alfa aralığının heterojen olduğu ve frekansa bağlı olarak, görünüşe göre farklı işlevsel öneme sahip olan bir dizi alt bileşenin ayırt edilebileceği tespit edilmiştir. Olgunlaşmalarının ontogenetik dinamikleri, dar bant alfa alt aralıklarını ayırt etmek lehine önemli bir argüman görevi görür. Üç alt aralık şunları içerir: alfa-1 - 7,7 - 8,9 Hz; alfa-2 - 9,3 - 10,5 Hz; alfa-3 - 10,9 - 12,5 Hz (Alferova, Farber, 1990). 4 ila 8 yaş arasında, alfa-1, 10 yıl sonra - alfa-2 ve 16-17 yaşında, spektrumda alfa-3 hakimdir.

Alfa ritminin bileşenleri de farklı topografyaya sahiptir: alfa-1 ritmi arka kortekste, özellikle de paryetalde daha belirgindir. Kortekste yaygın olarak dağılan ve maksimum oksipital bölgede bulunan alfa-2'nin aksine yerel olarak kabul edilir. Murhythm olarak adlandırılan üçüncü alfa bileşeni, ön bölgelerde bir aktivite odağına sahiptir: sensorimotor korteks. Aynı zamanda, merkezi bölgelerden uzaklaştıkça kalınlığı keskin bir şekilde azaldığı için yerel bir karaktere sahiptir.

Ana ritmik bileşenlerdeki genel değişiklik eğilimi, alfa-1'in yavaş bileşeninin şiddetinde yaşla birlikte bir azalma ile kendini gösterir. Alfa ritminin bu bileşeni, gücü yaşla birlikte azalan teta ve delta aralıkları gibi davranırken, alfa-2 ve alfa-3 bileşenlerinin yanı sıra beta aralığının gücü artar. Bununla birlikte, normal sağlıklı çocuklarda beta aktivitesinin genliği ve gücü düşüktür ve bazı çalışmalarda, normal bir numunede nispeten nadir görülmesi nedeniyle bu frekans aralığı işlenmez bile.

Ergenlikte EEG özellikleri. Ergenlikte EEG'nin frekans özelliklerinin ilerleyici dinamikleri kaybolur. Ergenliğin ilk evrelerinde beynin derin yapılarında yer alan hipotalamus-hipofiz bölgesinin aktivitesi arttığında, serebral korteksin biyoelektriksel aktivitesi önemli ölçüde değişir. EEG'de alfa-1 dahil olmak üzere yavaş dalga bileşenlerinin gücü artar ve alfa-2 ve alfa-3'ün gücü azalır.

Ergenlik döneminde, özellikle cinsiyetler arasında biyolojik yaşta gözle görülür farklılıklar vardır. Örneğin, 12-13 yaşlarındaki kızlarda (ergenliğin II. ve III. evrelerini deneyimleyen), EEG, erkeklere kıyasla teta-ritim ve alfa-1 bileşeninin daha yoğun olmasıyla karakterize edilir. 14-15 yaşlarında ise tam tersi bir tablo gözlenir. Kızların finali var ( TU ve Y) hipotalamus-hipofiz bölgesinin aktivitesinin azaldığı ve EEG'deki olumsuz eğilimlerin yavaş yavaş ortadan kalktığı ergenlik aşaması. Bu yaştaki erkeklerde ergenliğin II. ve III. evreleri baskındır ve yukarıda sayılan gerileme belirtileri görülür.

16 yaşına gelindiğinde, ergenlerin çoğu ergenliğin son aşamasına girdiğinden, cinsiyetler arasındaki bu farklılıklar pratik olarak ortadan kalkar. İlerici gelişme yönü restore ediliyor. Ana EEG ritminin frekansı tekrar artarak yetişkin tipine yakın değerler alır.

Yaşlanma sırasında EEG'nin özellikleri. Yaşlanma sürecinde, beynin elektriksel aktivitesinin doğasında önemli değişiklikler olur. 60 yıl sonra, başta alfa ritmi aralığında olmak üzere ana EEG ritimlerinin frekansında bir yavaşlama olduğu tespit edilmiştir. 17-19 yaş ile 40-59 yaş arası kişilerde alfa ritminin frekansı aynıdır ve yaklaşık 10 Hz'dir. 90 yaşında 8.6 Hz'e düşer. Alfa ritmi frekansındaki yavaşlama, beyin yaşlanmasının en kararlı "EEG semptomu" olarak adlandırılır (Frolkis, 1991). Bununla birlikte yavaş aktivite (delta ve teta ritimleri) artar ve damar psikolojisi geliştirme riski taşıyan bireylerde teta dalgalarının sayısı daha fazladır.

Bununla birlikte, 100 yaşın üzerindeki kişilerde - tatmin edici bir sağlık durumuna sahip ve zihinsel işlevleri korunmuş asırlık kişilerde - oksipital bölgedeki baskın ritim 8-12 Hz aralığındadır.

Olgunlaşmanın bölgesel dinamikleri.Şimdiye kadar, EEG'nin yaşa bağlı dinamiklerini tartışırken, bölgesel farklılıklar sorununu özel olarak analiz etmedik, örn. Her iki hemisferdeki farklı kortikal bölgelerin EEG parametreleri arasında var olan farklılıklar. Bu arada, bu tür farklılıklar mevcuttur ve EEG parametrelerine göre bireysel kortikal bölgelerin belirli bir olgunlaşma sırasını ayırmak mümkündür.

Bu, örneğin, insan beyninin farklı bölgelerinin EEG frekans spektrumunun olgunlaşma yörüngelerini (1 ila 21 yıl arası) izleyen Amerikalı fizyologlar Hudspeth ve Pribram'ın verileriyle kanıtlanmaktadır. EEG göstergelerine göre, birkaç olgunlaşma aşaması belirlediler. Bu nedenle, örneğin, birincisi 1 ila 6 yıl arasındaki dönemi kapsar, korteksin tüm bölgelerinin hızlı ve senkronize bir olgunlaşma oranı ile karakterize edilir. İkinci aşama 6 ila 10,5 yıl sürer ve 7,5 yılda korteksin arka bölümlerinde olgunlaşma zirvesine ulaşılır, ardından korteksin istemli düzenlemenin uygulanmasıyla ilişkili ön bölümleri hızla gelişmeye başlar. ve davranış kontrolü.

10.5 yıl sonra olgunlaşmanın senkronizasyonu bozulur ve 4 bağımsız olgunlaşma yörüngesi ayırt edilir. EEG göstergelerine göre, serebral korteksin merkezi alanları ontogenetik olarak en erken olgunlaşan bölgedir, sol ön bölge ise tam tersine en geç olgunlaşır, olgunlaşması ön bölümlerin öncü rolünün oluşumu ile ilişkilidir. bilgi işleme süreçlerinin organizasyonunda sol yarıküre (Hudspeth ve Pribram, 1992). D. A. Farber ve diğerlerinin çalışmalarında, korteksin sol ön bölgesinin nispeten geç olgunlaşma dönemleri de defalarca not edildi.

Olgunlaşma dinamiklerinin göstergelere göre nicel değerlendirmesi

EEG. Matematiksel bir ifadeye sahip ontogenetik dinamiklerinin kalıplarını belirlemek için EEG parametrelerini nicel olarak analiz etmek için tekrarlanan girişimlerde bulunulmuştur. Kural olarak, bireysel spektral aralıkların (deltadan betaya) güç yoğunluğu spektrumlarının yaş dinamiklerini tahmin etmek için kullanılan çeşitli regresyon analizi versiyonları (doğrusal, doğrusal olmayan ve çoklu regresyonlar) kullanıldı (örneğin, Gasser ve diğ., 1988). Elde edilen sonuçlar genel olarak spektrumların bağıl ve mutlak gücündeki değişikliklerin ve bireysel EEG ritimlerinin ontogenezdeki şiddetinin doğrusal olmadığını göstermektedir. Deneysel verilerin en uygun açıklaması, regresyon analizinde ikinci - beşinci dereceden polinomlar kullanılarak elde edilir.

Çok boyutlu ölçeklendirmenin kullanımı umut verici görünmektedir. Örneğin, son çalışmalardan birinde, 0,7 ila 78 yaş aralığındaki yaşa bağlı EEG değişikliklerini ölçmek için bir yöntem geliştirmek için bir girişimde bulunuldu. 40 kortikal noktadan alınan spektral verilerin çok boyutlu ölçeklendirilmesi, kronolojik yaşla doğrusal olmayan bir şekilde ilişkili olduğu ortaya çıkan özel bir "yaş faktörünün" varlığını tespit etmeyi mümkün kıldı. EEG'nin spektral bileşimindeki yaşa bağlı değişikliklerin analizi sonucunda, EEG'den tahmin edilen yaş oranının logaritması temelinde belirlenen Beynin Elektriksel Aktivitesinin Olgunlaşma Ölçeği önerildi. veriler ve kronolojik yaş (Wackerman, Matousek, 1998).

Genel olarak, EEG yöntemi kullanılarak korteks ve diğer beyin yapılarının olgunluk seviyesinin değerlendirilmesi çok önemli bir klinik ve teşhis yönüne sahiptir ve bireysel EEG kayıtlarının görsel analizi, istatistiksel yöntemlerle yeri doldurulamaz, bunda hala özel bir rol oynamaktadır. Çocuklarda standartlaştırılmış ve birleşik EEG değerlendirmesi amacıyla, görsel analiz alanındaki uzman bilgisinin yapılandırılmasına dayanan özel bir EEG analizi yöntemi geliştirilmiştir (Machinskaya ve diğerleri, 1995).

Şekil 13.2, ana bileşenlerini gösteren genel bir diyagramdır. Uzman uzmanların bilgilerinin yapısal organizasyonu temelinde oluşturulan bu EEG tanımlama şeması,

çocukların merkezi sinir sistemi durumunun bireysel teşhisi için ve ayrıca çeşitli denek gruplarının EEG'sinin karakteristik özelliklerini belirlemede araştırma amaçlı olarak kullanılabilir.

EEG'nin mekansal organizasyonunun yaş özellikleri. Bu özellikler, bireysel EEG ritimlerinin yaşa bağlı dinamiklerinden daha az çalışılmıştır. Bu arada, biyoakımların mekansal organizasyonuna ilişkin çalışmaların önemi aşağıdaki nedenlerden dolayı çok büyüktür.

1970'lerde, önde gelen Rus fizyolog M.N. Livanov, doğrudan sistemik etkileşime dahil olan beyin yapıları arasında işlevsel bir bağlantının ortaya çıkmasına elverişli bir koşul olarak, beyin biyopotansiyellerinin salınımlarının yüksek düzeyde senkronizasyonu (ve tutarlılığı) üzerine bir pozisyon formüle etti. . Yetişkinlerde farklı aktivite türleri sırasında serebral korteksin biyopotansiyellerinin mekansal senkronizasyonunun özelliklerinin incelenmesi, aktivite koşulları altında çeşitli kortikal bölgelerin biyopotansiyellerinin uzak senkronizasyon derecesinin arttığını, ancak seçici olarak arttığını göstermiştir. Belirli bir aktivitenin sağlanmasında yer alan fonksiyonel ilişkileri oluşturan bu kortikal bölgelerin biyopotansiyellerinin senkronizasyonu artar.

Sonuç olarak, ontogenezdeki bölgeler arası etkileşimin yaşa bağlı özelliklerini yansıtan uzak senkronizasyon göstergelerinin incelenmesi, ontogenezin her aşamasında zihinsel gelişimde şüphesiz önemli bir rol oynayan beyin işleyişinin sistemik mekanizmalarını anlamak için yeni zeminler sağlayabilir. .

Uzamsal senkronizasyonun miktarının belirlenmesi, örn. korteksin farklı bölgelerinde kaydedilen (çiftler halinde alınan) beynin biyolojik akımlarının dinamiklerinin çakışma derecesi, bu bölgeler arasındaki etkileşimin nasıl gerçekleştiğine karar vermeyi mümkün kılar. Yenidoğanlarda ve bebeklerde beyin biyopotansiyellerinin mekansal senkronizasyonu (ve tutarlılığı) üzerine yapılan çalışma, bu yaşta bölgeler arası etkileşim seviyesinin çok düşük olduğunu göstermiştir. Küçük çocuklarda biyopotansiyeller alanının uzamsal organizasyonunu sağlayan mekanizmanın henüz gelişmediği ve beyin olgunlaştıkça kademeli olarak oluştuğu varsayılmaktadır (Shepovalnikov ve diğerleri, 1979). Bundan, serebral korteksin erken yaşta sistemik birleşme olasılıklarının nispeten küçük olduğu ve yaşla birlikte kademeli olarak arttığı sonucu çıkar.

Şu anda, biyopotansiyellerin bölgeler arası senkronizasyon derecesi, karşılık gelen kortikal bölgelerin biyopotansiyellerinin tutarlılık fonksiyonları hesaplanarak tahmin edilmektedir ve değerlendirme genellikle her frekans aralığı için ayrı ayrı gerçekleştirilir. Örneğin 5 yaşındaki çocuklarda koherens teta bandında hesaplanır çünkü bu yaşta teta ritmi baskın EEG ritmidir. Okul çağında ve daha büyük yaşta, alfa ritim bandında bütün olarak veya bileşenlerinden her biri için ayrı ayrı tutarlılık hesaplanır. Bölgeler arası etkileşim oluştukça, genel mesafe kuralı açıkça kendini göstermeye başlar: kabuğun yakın noktaları arasında uyum seviyesi nispeten yüksektir ve bölgeler arasındaki mesafe arttıkça azalır.

Bununla birlikte, bu genel arka plana karşı bazı özellikler vardır. Ortalama tutarlılık düzeyi yaşla birlikte artar, ancak eşit olmayan bir şekilde. Bu değişikliklerin doğrusal olmayan doğası aşağıdaki verilerle gösterilmektedir: ön kortekste tutarlılık seviyesi 6 ila 9-10 yaşları arasında artar, ardından 12-14 yaşlarında (ergenlik döneminde) azalır ve tekrar artar. 16–17 yaşlarında (Alferova, Farber , 1990). Bununla birlikte, yukarıdakiler, ontogenezde bölgeler arası etkileşim oluşumunun tüm özelliklerini tüketmez.

Ontogenezde uzak senkronizasyon ve tutarlılık fonksiyonlarının incelenmesi birçok soruna sahiptir; bunlardan biri, beyin potansiyellerinin senkronizasyonunun (ve tutarlılık seviyesinin) yalnızca yaşa değil, aynı zamanda bir dizi başka faktöre de bağlı olmasıdır: 1) işlevsellik konunun durumu; 2) gerçekleştirilen faaliyetin niteliği; 3) bir çocuğun ve bir yetişkinin interhemisferik asimetrisinin (yanal organizasyon profili) bireysel özellikleri. Bu yöndeki araştırmalar azdır ve şimdiye kadar, belirli bir aktivite sırasında serebral korteks bölgelerinin uzak senkronizasyon ve merkezler arası etkileşiminin oluşumundaki yaş dinamiklerini açıklayan net bir tablo yoktur. Bununla birlikte, eldeki veriler, herhangi bir zihinsel aktiviteyi sağlamak için gerekli olan sistemik merkezler arası etkileşim mekanizmalarının, ontogenezde uzun bir oluşum yolundan geçtiğini belirtmek için yeterlidir. Genel çizgisi, beynin iletim sistemlerinin olgunlaşmamış olması nedeniyle, 7-8 yaşları gibi erken bir yaştaki çocukların özelliği olan, nispeten zayıf koordine edilmiş bölgesel aktivite tezahürlerinden bir artışa geçişten oluşur. ergenlik döneminde serebral korteks bölgelerinin merkezler arası etkileşiminde senkronizasyon derecesi ve spesifik (görevin doğasına bağlı olarak) tutarlılık.

"

Nörofizyolojik süreçleri incelerken

aşağıdaki yöntemler kullanılır:

Koşullu refleks yöntemi,

Beyin oluşumlarının aktivitesini kaydetme yöntemi (EEG),

uyarılmış potansiyel: optik ve elektrofizyolojik

nöron gruplarının çok hücreli aktivitesinin kayıt yöntemleri.

Sağlayan beyin süreçlerinin incelenmesi

yoluyla zihinsel süreçlerin davranışı

elektronik bilgi işlem teknolojisi.

belirlemek için nörokimyasal yöntemler

nörohormonların oluşum hızı ve miktarındaki değişiklikler,

kana giriyor

1. Elektrot yerleştirme yöntemi,

2. Bölünmüş beyin yöntemi,

3. İnsanları gözlemleme yöntemi

merkezi sinir sisteminin organik lezyonları,

4. Test,

5. Gözlem.

Şu anda, çalışma yöntemi kullanılıyor

sağlayan fonksiyonel sistemlerin aktivitesidir.

GNI çalışmasına sistematik bir yaklaşım. içerik yolu

GNI - şartlandırılmış refleks aktivitesinin incelenmesi

+ ve - koşullu reflekslerin birbirleriyle etkileşiminde

Çünkü bunun koşullarını tanımlarken

etkileşimler normalden uzaklaşıyor

sinir sisteminin işlevlerinin patolojik durumuna:

sinir süreçleri arasındaki denge bozulur ve sonra

uyaranlara yeterince yanıt verme yeteneğinde bozulma

kışkırtan dış çevre veya iç süreçler

zihinsel tutum ve davranış.

EEG'nin yaş özellikleri.

Fetal beynin elektriksel aktivitesi

2 aylıkken ortaya çıkar, düşük genliklidir,

aralıklı ve düzensizdir.

İnterhemisferik EEG asimetrisi gözleniyor.

Yeni doğmuş bir bebeğin EEG'si

aritmik dalgalanmalar, bir reaksiyon var

yeterince güçlü uyaranlara aktivasyon - ses, ışık.

Bebeklerin ve küçük çocukların EEG'si aşağıdakilerle karakterize edilir:

phi-ritimlerin, gama-ritimlerin varlığı.

Dalgaların genliği 80 μV'a ulaşır.

Okul öncesi çocukların EEG'si baskındır.

iki tür dalga: alfa ve phi ritmi, ikincisi kaydedilir

yüksek genlikli salınım grupları şeklinde.

7 ila 12 yaş arası okul çocuklarının EEG'si. Stabilizasyon ve hızlanma

EEG'nin ana ritmi, alfa ritminin kararlılığı.

16-18 yaşlarında çocukların EEG'si yetişkinlerin EEG'si ile aynıdır. 31. Medulla oblongata ve köprü: yapı, işlevler, yaş özellikleri.

Medulla oblongata, omuriliğin doğrudan bir devamıdır. Alt sınırı 1. servikal omurilik sinirinin köklerinin çıkış noktası veya piramitlerin kesiştiği nokta, üst sınırı köprünün arka kenarı olarak kabul edilir. Medulla oblongata'nın uzunluğu yaklaşık 25 mm'dir, şekli kesik bir koniye benzer, tabanı yukarı dönüktür. Medulla oblongata beyaz ve gri maddeden yapılmıştır Medulla oblongata'nın gri maddesi, IX, X, XI, XII çift kranial sinirlerin çekirdekleri, zeytinler, retiküler oluşum, solunum merkezleri ve kan dolaşımı ile temsil edilir. Beyaz madde, karşılık gelen yolları oluşturan sinir liflerinden oluşur. Motor yollar (azalan) medulla oblongata'nın ön kısımlarında bulunur, duyusal yollar (yükselen) daha dorsalde bulunur. Retiküler oluşum, beyin sapında (medulla oblongata, pons ve orta beyin) bulunan bir ağ oluşturan hücreler, hücre kümeleri ve sinir liflerinin bir koleksiyonudur. Retiküler oluşum tüm duyu organları, serebral korteksin motor ve hassas bölgeleri, talamus ve hipotalamus ve omurilikle bağlantılıdır. Serebral korteks de dahil olmak üzere sinir sisteminin çeşitli bölümlerinin uyarılabilirlik düzeyini ve tonunu düzenler, bilinç düzeyinin, duyguların, uyku ve uyanıklığın, otonomik işlevlerin, amaçlı hareketlerin düzenlenmesinde rol oynar.Medulla oblongata'nın üstünde köprü ve arkasında beyincik var. Köprü (Varoliev köprüsü), yan tarafından orta serebellar pedinküllerin sağa ve sola uzandığı enine kalınlaştırılmış bir silindir görünümündedir. Beyincik tarafından kaplanan köprünün arka yüzeyi, eşkenar dörtgen fossa oluşumunda rol oynar. Köprünün (lastik) arkasında, köprünün yükselen yollarının geçtiği V, VI, VII, VIII çift kranial sinirlerin çekirdeklerinin yattığı bir retiküler oluşum vardır. Köprünün ön kısmı, aralarında gri maddenin çekirdeklerinin de bulunduğu yolları oluşturan sinir liflerinden oluşur. Köprünün ön kısmının yolları, beyin korteksini omuriliğe, kranial sinirlerin motor çekirdeklerine ve serebellar kortekse bağlar.Medulla oblongata ve köprü en önemli işlevleri yerine getirir. Beynin bu bölgelerinde bulunan kranial sinirlerin hassas çekirdekleri, kafa derisinden, ağız ve burun boşluğunun mukoza zarlarından, yutak ve gırtlaktan, sindirim ve solunum organlarından, görme organından ve organdan sinir uyarıları alır. işitme, vestibüler aparat, kalp ve kan damarlarından. . Medulla oblongata ve ponsun motor ve otonomik (parasempatik) çekirdeklerinin aksonları boyunca, impulslar sadece başın iskelet kaslarını (çiğneme, yüz, dil ve farinks) değil, aynı zamanda düz kasları da takip eder. sindirim, solunum ve kardiyovasküler sistemler, tükürük ve çok sayıda diğer bezler. Medulla oblongata'nın çekirdekleri aracılığıyla, koruyucu olanlar (öksürme, göz kırpma, yırtılma, hapşırma) dahil olmak üzere birçok refleks eylemi gerçekleştirilir. Medulla oblongata'nın sinir merkezleri (çekirdek), sindirim bezlerinin salgılama işlevi olan yutmanın refleks hareketlerinde yer alır. Ön kapı omurilik yolunun kaynaklandığı vestibüler (kapı öncesi) çekirdekler, iskelet kası tonusunun yeniden dağıtılması, denge ve "ayakta durma" sağlamak için karmaşık refleks eylemleri gerçekleştirir. Bu reflekslere yer bulma refleksleri denir. Medulla oblongata'da bulunan en önemli solunum ve vazomotor (kardiyovasküler) merkezler, solunum fonksiyonunun (pulmoner ventilasyon), kalp ve kan damarlarının aktivitesinin düzenlenmesinde rol oynar. Bu merkezlerin hasar görmesi ölüme neden olur.Medulla oblongata'nın hasar görmesi durumunda solunum bozuklukları, kardiyak aktivite, damar tonusu ve yutma bozuklukları - ölüme yol açabilecek bulbar bozukluklar görülebilir.Medulla oblongata tamamen gelişmiş ve fonksiyonel olarak olgunlaşmıştır. doğum zamanına kadar. Yeni doğmuş bir bebekte köprü ile birlikte kütlesi 8 g'dır, bu da beyin kütlesinin 2℅'si kadardır. Yenidoğanın sinir hücrelerinin uzun süreçleri vardır, sitoplazmaları bir tigroid maddesi içerir. Hücre pigmentasyonu 3-4 yaşından itibaren yoğun bir şekilde kendini gösterir ve ergenlik dönemine kadar artar. Bir çocuğun yaşamının bir buçuk yaşına geldiğinde, vagus sinirinin merkezindeki hücrelerin sayısı artar ve medulla oblongata'nın hücreleri iyi bir şekilde farklılaşır. Nöronların işlemlerinin uzunluğu önemli ölçüde artar. 7 yaşına gelindiğinde vagus sinirinin çekirdekleri bir yetişkinde olduğu gibi oluşur.
Yenidoğandaki köprü, bir yetişkindeki pozisyonuna göre daha yüksekte bulunur ve 5 yaşında bir yetişkinle aynı seviyede bulunur. Köprünün gelişimi, serebellar pedinküllerin oluşumu ve beyincik ile merkezi sinir sisteminin diğer bölümleri arasındaki bağlantıların kurulması ile ilişkilidir. Bir çocuktaki köprünün iç yapısı, bir yetişkindeki yapısına göre ayırt edici bir özelliğe sahip değildir. İçinde bulunan sinirlerin çekirdekleri doğum anında oluşur.

Teşekkür ederim

Site, yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlar. Hastalıkların teşhis ve tedavisi uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Uzman tavsiyesi gerekli!

Beyin aktivitesi, anatomik yapılarının durumu, patolojilerin varlığı çeşitli yöntemlerle incelenir ve kaydedilir - elektroensefalografi, reoensefalografi, bilgisayarlı tomografi, vb. Beyin yapılarının işleyişindeki çeşitli anormallikleri belirlemede büyük bir rol, elektriksel aktivitesini, özellikle elektroensefalografiyi inceleme yöntemlerine aittir.

Beynin elektroensefalogramı - yöntemin tanımı ve özü

Elektroensefalogram (EEG) elektrotlar kullanılarak özel kağıt üzerinde yapılan, çeşitli beyin yapılarındaki nöronların elektriksel aktivitesinin kaydıdır. Elektrotlar başın çeşitli bölgelerine uygulanır ve beynin bir veya diğer kısmının aktivitesini kaydeder. Bir elektroensefalogramın, herhangi bir yaştaki bir kişinin beyninin işlevsel aktivitesinin bir kaydı olduğunu söyleyebiliriz.

İnsan beyninin fonksiyonel aktivitesi medyan yapıların aktivitesine bağlıdır - retiküler oluşum Ve ön beyin, elektroensefalogramın ritmini, genel yapısını ve dinamiklerini önceden belirleyen. Retiküler oluşumun ve ön beynin diğer yapılar ve korteks ile çok sayıda bağlantısı, EEG'nin simetrisini ve tüm beyin için göreceli "aynılığını" belirler.

EEG, örneğin nöroenfeksiyonlar (çocuk felci vb.), menenjit, ensefalit vb. Merkezi sinir sisteminin çeşitli lezyonlarında beynin aktivitesini belirlemek için alınır. EEG sonuçlarına göre, çeşitli nedenlere bağlı beyin hasarının derecesini değerlendirmek ve hasar görmüş spesifik yeri netleştirmek mümkündür.

EEG, özel testler ile uyanıklık veya uyku (bebekler) durumundaki kaydı dikkate alan standart protokole göre alınır. Rutin EEG testleri:
1. Fotostimülasyon (kapalı gözlerde parlak ışık flaşlarına maruz kalma).
2. Gözleri açıp kapamak.
3. Hiperventilasyon (3 ila 5 dakika nadir ve derin nefes alma).

Bu testler, yaş ve patoloji ne olursa olsun EEG çekilirken tüm yetişkinlere ve çocuklara yapılır. Ek olarak, bir EEG çekerken ek testler kullanılabilir, örneğin:

• parmakları yumruk haline getirmek;
• uyku yoksunluğu testi;
• 40 dakika karanlıkta kalın;
• tüm gece uykusu süresinin izlenmesi;
• ilaç almak;
• psikolojik testler yapmak.

EEG için ek testler, insan beyninin belirli işlevlerini değerlendirmek isteyen bir nörolog tarafından belirlenir.

Bir elektroensefalogram ne gösterir?

Bir elektroensefalogram, örneğin uyku, uyanıklık, aktif zihinsel veya fiziksel çalışma vb. gibi çeşitli insan hallerinde beyin yapılarının işlevsel durumunu yansıtır. Bir elektroensefalogram kesinlikle güvenli bir yöntemdir, basit, ağrısız ve ciddi bir müdahale gerektirmez.

Bugüne kadar elektroensefalogram, nörologların pratiğinde yaygın olarak kullanılmaktadır, çünkü bu yöntem epilepsi, vasküler, enflamatuar ve dejeneratif beyin lezyonlarının teşhisine izin vermektedir. Ek olarak EEG, tümörlerin, kistlerin ve beyin yapılarının travmatik yaralanmalarının spesifik konumunu bulmaya yardımcı olur.

Hastanın ışık veya sesle tahriş ettiği bir elektroensefalogram, gerçek görme ve işitme bozukluklarını histerik olanlardan veya bunların simülasyonlarından ayırt etmeyi mümkün kılar. EEG, komadaki hastaların durumunun dinamik olarak izlenmesi için yoğun bakım ünitelerinde kullanılır. EEG'de beynin elektriksel aktivite belirtilerinin kaybolması, bir kişinin ölümünün bir işaretidir.

Nerede ve nasıl yapılır?

Bir yetişkin için elektroensefalogram nörolojik kliniklerde, şehir ve ilçe hastanelerinin bölümlerinde veya bir psikiyatri dispanserinde alınabilir. Kural olarak polikliniklerde elektroensefalogram alınmaz, ancak kuralın istisnaları vardır. Gerekli niteliklere sahip uzmanların çalıştığı bir psikiyatri hastanesine veya nöroloji bölümüne başvurmak daha iyidir.

14 yaşın altındaki çocuklar için bir elektroensefalogram, yalnızca çocuk doktorlarının çalıştığı uzmanlaşmış çocuk hastanelerinde alınır. Yani çocuk hastanesine gitmeniz, nöroloji bölümünü bulmanız ve EEG ne zaman çekildiğini sormanız gerekiyor. Psikiyatri klinikleri genellikle küçük çocuklar için EEG çekmez.

Ayrıca bu konuda uzmanlaşmış özel tıp merkezleri teşhis ve nörolojik patolojinin tedavisinin yanı sıra hem çocuklar hem de yetişkinler için EEG hizmeti vermektedirler. EEG çekecek ve kaydı deşifre edecek nörologların bulunduğu multidisipliner özel bir klinikle iletişime geçebilirsiniz.

Bir elektroensefalogram, stresli durumlar ve psikomotor ajitasyon olmadığında, yalnızca iyi bir gece uykusundan sonra alınmalıdır. EEG çekilmeden iki gün önce alkollü içecekler, uyku hapları, sakinleştiriciler ve antikonvülsanlar, sakinleştiriciler ve kafeini dışlamak gerekir.

Çocuklar için elektroensefalogram: prosedür nasıl yapılır?

Çocuklarda elektroensefalogram çekmek, genellikle bebeği neyin beklediğini ve prosedürün nasıl ilerlediğini bilmek isteyen ebeveynlerin sorularını gündeme getirir. Çocuk karanlık, ses ve ışık yalıtımlı bir odaya bırakılır ve burada bir kanepeye yatırılır. EEG çekimi sırasında 1 yaşından küçük çocuklar anne kucağındadır. Tüm prosedür yaklaşık 20 dakika sürer.

Bir EEG kaydetmek için bebeğin kafasına, doktorun elektrotları yerleştirdiği bir başlık takılır. Elektrotların altındaki cilt, su veya jel ile idrara çıkarılır. Kulaklara iki aktif olmayan elektrot uygulanır. Daha sonra timsah klipslerle elektrotlar cihaza bağlı tellere - ensefalografa bağlanır. Elektrik akımları çok küçük olduğundan, her zaman bir amplifikatöre ihtiyaç vardır, aksi takdirde beyin aktivitesinin kaydedilmesi imkansız olacaktır. Bebekler için bile EEG'nin mutlak güvenliğinin ve zararsızlığının anahtarı, akımların küçük gücüdür.

Çalışmaya başlamak için çocuğun başını eşit şekilde yatırmalısınız. Yanlış yorumlanacak artefaktların ortaya çıkmasına neden olabileceğinden öne eğilmeye izin verilmemelidir. Bebekler için beslenmeden sonra oluşan uyku sırasında EEG çekilir. EEG çekmeden önce çocuğunuzun kafasını yıkayın. Bebeği evden çıkmadan önce beslemeyin, bu çalışmadan hemen önce yapılır, böylece bebek yemek yer ve uykuya dalar - sonuçta, bu sırada EEG çekilir. Bunu yapmak için mama hazırlayın veya anne sütünü hastanede kullanmak üzere bir şişeye sağın. 3 yaşına kadar EEG sadece uyku halinde alınır. 3 yaşından büyük çocuklar uyanık kalabilir ve bebeği sakinleştirmek için yanına oyuncak, kitap veya çocuğun dikkatini dağıtacak başka bir şey alabilir. EEG çekimi sırasında çocuk sakin olmalıdır.

Genellikle EEG bir arka plan eğrisi olarak kaydedilir ve ayrıca gözlerin açılıp kapanması, hiperventilasyon (nadir ve derin nefes alma) ve fotostimülasyon ile testler yapılır. Bu testler EEG protokolünün bir parçasıdır ve kesinlikle herkes için yapılır - hem yetişkinler hem de çocuklar. Bazen parmaklarını yumruk haline getirmeleri, çeşitli sesleri dinlemeleri vb. Gözleri açmak, inhibisyon süreçlerinin aktivitesini değerlendirmeyi mümkün kılar ve onları kapatmak, uyarma aktivitesini değerlendirmemizi sağlar. Hiperventilasyon, 3 yaşından sonra çocuklarda bir oyun şeklinde gerçekleştirilebilir - örneğin, çocuğu bir balonu şişirmeye davet edin. Böyle nadir ve derin nefesler ve nefes vermeler 2-3 dakika sürer. Bu test, gizli epilepsi, beyin yapılarının ve zarlarının iltihaplanması, tümörler, işlev bozukluğu, aşırı çalışma ve stresi teşhis etmenizi sağlar. Fotostimülasyon, ışık yanıp sönerken gözler kapalı olarak gerçekleştirilir. Test, çocuğun zihinsel, fiziksel, konuşma ve zihinsel gelişimindeki gecikme derecesini ve ayrıca epileptik aktivite odaklarının varlığını değerlendirmenizi sağlar.

elektroensefalogram ritimleri

Elektroensefalogram belirli bir tipte düzenli bir ritim göstermelidir. Ritimlerin düzenliliği, beynin bir kısmının çalışmasıyla sağlanır - onları üreten talamus ve merkezi sinir sisteminin tüm yapılarının aktivitesinin ve fonksiyonel aktivitesinin senkronizasyonunu sağlar.

İnsan EEG'sinde farklı özelliklere sahip olan ve belirli beyin aktivitelerini yansıtan alfa, beta, delta ve teta ritimleri vardır.

alfa ritmi 8 - 14 Hz frekansa sahiptir, dinlenme durumunu yansıtır ve uyanık ama gözleri kapalı bir kişide kaydedilir. Bu ritim normalde düzenlidir, maksimum yoğunluk oksiput ve taç bölgesinde kaydedilir. Alfa ritmi, herhangi bir motor uyaran göründüğünde belirlenmeyi durdurur.

beta ritmi 13 - 30 Hz frekansına sahiptir, ancak kaygı, kaygı, depresyon ve sakinleştirici kullanımını yansıtır. Beta ritmi, beynin ön lobları üzerinde maksimum yoğunlukta kaydedilir.

teta ritmi 4 - 7 Hz frekansa ve 25 - 35 μV genliğe sahiptir, doğal uyku durumunu yansıtır. Bu ritim yetişkin EEG'sinin normal bir bileşenidir. Ve çocuklarda, EEG'de hakim olan bu tür ritimdir.

delta ritmi 0,5 - 3 Hz frekansa sahiptir, doğal uyku durumunu yansıtır. Uyanık durumdayken sınırlı bir miktarda, tüm EEG ritimlerinin maksimum %15'i kadar kaydedilebilir. Delta ritminin genliği normalde düşüktür - 40 μV'a kadar. 40 μV üzerinde amplitüd fazlalığı varsa ve bu ritim zamanın %15'inden fazla kaydediliyorsa patolojik olarak adlandırılır. Böyle bir patolojik delta ritmi, beynin işlevlerinin ihlal edildiğini gösterir ve tam olarak patolojik değişikliklerin geliştiği alanın üzerinde görünür. Beynin tüm bölgelerinde bir delta ritminin ortaya çıkması, merkezi sinir sistemi yapılarında karaciğer fonksiyon bozukluğunun neden olduğu hasarın gelişimini gösterir ve bilinç bozukluğunun ciddiyeti ile orantılıdır.

elektroensefalogram sonuçları

Bir elektroensefalogramın sonucu, kağıt üzerindeki veya bilgisayar belleğindeki bir kayıttır. Eğriler, doktor tarafından analiz edilen kağıda kaydedilir. EEG'deki dalgaların ritmi, frekansı ve genliği değerlendirilir, uzay ve zamandaki dağılımlarının sabitlenmesiyle karakteristik unsurlar tanımlanır. Daha sonra tüm veriler özetlenir ve tıbbi kayıtlara yapıştırılan EEG'nin sonuç ve açıklamasına yansıtılır. EEG'nin sonucu, kişinin sahip olduğu klinik semptomlar dikkate alınarak eğrilerin şekline dayanır.

Böyle bir sonuç, EEG'nin temel özelliklerini yansıtmalı ve üç zorunlu kısım içermelidir:
1. EEG dalgalarının aktivitesinin ve tipik bağlantısının açıklaması (örneğin: "Her iki yarıkürede bir alfa ritmi kaydedilir. Ortalama genlik solda 57 μV ve sağda 59 μV'dir. Baskın frekans 8,7 Hz'dir. Alfa ritmi oksipital derivasyonlarda baskındır").
2. EEG'nin açıklamasına ve yorumuna göre sonuç (örneğin: "Beynin korteks ve medyan yapılarında tahriş belirtileri. Serebral hemisferler arasında asimetri ve paroksismal aktivite tespit edilmedi").
3. Klinik semptomların EEG sonuçlarıyla uygunluğunun belirlenmesi (örneğin: "Beynin fonksiyonel aktivitesindeki objektif değişiklikler, epilepsi belirtilerine karşılık gelen kaydedildi").

elektroensefalogramın deşifre edilmesi

Bir elektroensefalogramın deşifre edilmesi, hastanın sahip olduğu klinik semptomları dikkate alarak yorumlama işlemidir. Kod çözme sürecinde, bazal ritim, sol ve sağ hemisferlerdeki beyin nöronlarının elektriksel aktivitesindeki simetri seviyesi, spike aktivitesi, fonksiyonel testlerin arka planına karşı EEG değişiklikleri (gözlerin açılması - kapanması, hiperventilasyon, fotostimülasyon) dikkate alınmalıdır. Kesin tanı, yalnızca hastayı rahatsız eden belirli klinik belirtilerin varlığı dikkate alınarak yapılır.

Elektroensefalogramın deşifre edilmesi, sonucun yorumlanmasını içerir. Doktorun sonuca yansıttığı temel kavramları ve bunların klinik önemini (yani, belirli parametrelerin gösterebileceği şeyleri) göz önünde bulundurun.

alfa - ritim

Normalde frekansı 8 - 13 Hz'dir, genliği 100 μV'a kadar değişir. Sağlıklı yetişkinlerde her iki yarıküreye de hakim olması gereken bu ritimdir. Alfa ritminin patolojileri aşağıdaki belirtilerdir:

• beynin ön kısımlarında alfa ritminin sürekli kaydı;
• %30'un üzerinde interhemisferik asimetri;
• sinüzoidal dalgaların ihlali;
• paroksismal veya kavisli ritim;
• kararsız frekans;
• genlik 20 μV'den az veya 90 μV'den fazla;
• ritim indeksi %50'den az.

Yaygın alfa ritmi bozuklukları neyi gösterir?
Belirgin interhemisferik asimetri, beyin tümörü, kist, inme, kalp krizi veya eski bir kanama yerinde bir yara izinin varlığını gösterebilir.

Alfa ritminin yüksek frekansı ve istikrarsızlığı, örneğin bir beyin sarsıntısı veya travmatik beyin hasarından sonra, travmatik beyin hasarına işaret eder.

Alfa ritminin düzensizliği veya tamamen yokluğu, edinilmiş demansı gösterir.

Çocuklarda psiko-motor gelişimdeki gecikme hakkında şunları söylüyorlar:

• alfa ritminin düzensizliği;
• artan eşzamanlılık ve genlik;
• aktivite odağını ense ve taçtan hareket ettirmek;
• zayıf kısa aktivasyon reaksiyonu;
• hiperventilasyona aşırı tepki.

Alfa ritminin genliğinde bir azalma, aktivite odağında ense ve başın tepesinden bir kayma, zayıf bir aktivasyon reaksiyonu, psikopatolojinin varlığını gösterir.

Uyarılabilir psikopati, normal senkronizasyon arka planına karşı alfa ritminin frekansında bir yavaşlama ile kendini gösterir.

İnhibitör psikopati, EEG senkronizasyon bozukluğu, düşük frekans ve alfa ritim indeksi ile kendini gösterir.

Beynin tüm bölümlerinde alfa ritminin artan senkronizasyonu, kısa bir aktivasyon reaksiyonu - ilk nevroz türü.

Alfa ritminin zayıf ifadesi, zayıf aktivasyon reaksiyonları, paroksismal aktivite - üçüncü tip nevroz.

beta ritmi

Normalde, beynin ön loblarında en belirgindir, her iki yarım kürede simetrik bir genliğe (3-5 μV) sahiptir. Beta ritminin patolojisi aşağıdaki belirtilerdir:

• paroksismal deşarjlar;
• beynin dışbükey yüzeyine dağılmış düşük frekans;
• genlikte hemisferler arasında asimetri (% 50'nin üzerinde);
• sinüzoidal tipte beta ritmi;
• genlik 7 μV'den fazla.

EEG'deki beta ritim bozuklukları neyi gösterir?
Genliği 50-60 μV'den yüksek olmayan yaygın beta dalgalarının varlığı bir sarsıntıyı gösterir.

Beta ritmindeki kısa iğcikler ensefalite işaret eder. Beynin iltihabı ne kadar şiddetliyse, bu tür iğciklerin sıklığı, süresi ve genliği de o kadar fazladır. Herpes ensefalitli hastaların üçte birinde gözlendi.

Beynin ön ve orta kısımlarında 16 - 18 Hz frekanslı ve yüksek genlikli (30 - 40 μV) beta dalgaları, çocuğun psikomotor gelişiminde bir gecikmenin belirtileridir.

Beynin tüm bölümlerinde beta ritminin hakim olduğu EEG senkronizasyon bozukluğu - ikinci tip nevroz.

Teta ritmi ve delta ritmi

Normalde, bu yavaş dalgalar sadece uyuyan bir kişinin elektroensefalogramına kaydedilebilir. Uyanma durumunda, bu tür yavaş dalgalar EEG'de yalnızca beyin dokularında sıkıştırma, yüksek tansiyon ve uyuşukluk ile birleşen distrofik süreçlerin varlığında görünür. Uyanık durumdaki bir kişide paroksismal teta ve delta dalgaları, beynin derin kısımları etkilendiğinde algılanır.

21 yaşın altındaki çocuklarda ve gençlerde elektroensefalogram, normun bir varyantı olan ve beyin yapılarında patolojik değişiklikleri göstermeyen yaygın teta ve delta ritimlerini, paroksismal deşarjları ve epileptoid aktiviteyi ortaya çıkarabilir.

EEG'de teta ve delta ritimlerinin ihlali neyi gösterir?
Yüksek genliğe sahip delta dalgaları, bir tümörün varlığını gösterir.

Eşzamanlı teta ritmi, beynin tüm bölgelerindeki delta dalgaları, iki taraflı yüksek genlikli senkron teta dalgalarının yanıp sönmesi, beynin orta kısımlarında paroksizmler - edinilmiş demanstan söz eder.

Başın arkasında maksimum aktivite ile EEG'de teta ve delta dalgalarının baskınlığı, sayısı hiperventilasyonla artan iki taraflı senkronize dalgaların yanıp sönmesi, çocuğun psikomotor gelişiminde bir gecikme olduğunu gösterir.

Beynin merkezi kısımlarında yüksek bir teta aktivitesi indeksi, beynin frontal veya temporal bölgelerinde lokalize olan 5 ila 7 Hz frekanslı iki taraflı senkronize teta aktivitesi, psikopatiden söz eder.

Beynin ön bölümlerindeki teta ritimleri, esas olarak uyarılabilir bir psikopati türüdür.

Teta ve delta dalgalarının paroksizmleri üçüncü tip nevrozlardır.

Yüksek frekanslı ritimlerin (örneğin, beta-1, beta-2 ve gama) görünümü, beyin yapılarının tahrişini (tahrişini) gösterir. Bunun nedeni çeşitli serebral dolaşım bozuklukları, kafa içi basınç, migren vb.

Beynin biyoelektrik aktivitesi (BEA)

EEG sonucundaki bu parametre, beyin ritimleriyle ilgili karmaşık tanımlayıcı bir özelliktir. Normal olarak, beynin biyoelektrik aktivitesi ritmik, senkronize, paroksizm odakları vb. Olmamalıdır. EEG'nin sonucunda, doktor genellikle beynin biyoelektrik aktivitesinde ne tür ihlallerin tespit edildiğini yazar (örneğin, senkronize olmayan vb.).

Beynin biyoelektrik aktivitesinin çeşitli bozuklukları neyi gösterir?
Beynin herhangi bir bölgesinde paroksismal aktivite odaklarına sahip nispeten ritmik biyoelektrik aktivite, dokusunda uyarma süreçlerinin inhibisyonu aştığı belirli bir alanın varlığını gösterir. Bu tip EEG, migren ve baş ağrılarının varlığını gösterebilir.

Beynin biyoelektrik aktivitesindeki yaygın değişiklikler, başka anormallikler saptanmazsa normun bir varyantı olabilir. Bu nedenle, sonuç, beynin biyoelektrik aktivitesinde paroksizmler, patolojik aktivite odakları olmadan veya konvülsif aktivite eşiğini düşürmeden yalnızca yaygın veya orta düzeyde değişiklikler diyorsa, bu normun bir çeşididir. Bu durumda, nörolog semptomatik tedavi önerecek ve hastayı gözlem altına alacaktır. Bununla birlikte, paroksizmler veya patolojik aktivite odakları ile kombinasyon halinde, epilepsinin varlığından veya kasılma eğiliminden söz ederler. Beynin azalmış biyoelektrik aktivitesi depresyonda tespit edilebilir.

Diğer göstergeler

Beynin orta yapılarının işlev bozukluğu - bu, genellikle sağlıklı insanlarda bulunan ve stres vb. sonrası fonksiyonel değişiklikleri gösteren beyin nöronlarının aktivitesinin hafif bir ihlalidir. Bu durum sadece semptomatik bir tedavi süreci gerektirir.

Interhemisferik asimetri işlevsel bir bozukluk olabilir, yani patolojinin göstergesi olmayabilir. Bu durumda, bir nörolog tarafından muayene edilmek ve semptomatik tedavi görmek gerekir.

Alfa ritminin yaygın düzensizliği, beynin diensefalik kök yapılarının aktivasyonu testlerin arka planına karşı (hiperventilasyon, gözlerin kapanması-açılması, fotostimülasyon), hastadan şikayet olmadığında normdur.

Patolojik aktivitenin odak noktası konvülsiyon eğilimini veya epilepsi varlığını gösteren belirtilen alanın artan uyarılabilirliğini gösterir.

Çeşitli beyin yapılarının tahrişi (korteks, orta bölümler vb.) en sık olarak çeşitli nedenlerle (örneğin, ateroskleroz, travma, kafa içi basınç artışı vb.) Bozulmuş beyin dolaşımı ile ilişkilidir.

nöbetler genellikle migren ve sadece baş ağrılarının eşlik ettiği uyarılmada bir artıştan ve inhibisyonda bir azalmadan bahsederler. Ek olarak, bir kişi geçmişte nöbet geçirmişse, epilepsi geliştirme eğilimi veya bu patolojinin varlığı mümkündür.

Azalmış nöbet eşiği konvülsiyonlara yatkınlıktan bahseder.

Aşağıdaki işaretler, artan uyarılabilirliğin varlığını ve kasılma eğilimini gösterir:

• kalıntı-irritatif tipe göre beynin elektriksel potansiyellerinde değişiklik;
• gelişmiş senkronizasyon;
• beynin medyan yapılarının patolojik aktivitesi;
• paroksismal aktivite.

Genel olarak, beyin yapılarında kalan değişiklikler, örneğin travma, hipoksi veya viral veya bakteriyel bir enfeksiyondan sonra farklı nitelikteki hasarın sonuçlarıdır. Rezidüel değişiklikler tüm beyin dokularında mevcuttur, bu nedenle bunlar dağınıktır. Bu tür değişiklikler, sinir uyarılarının normal geçişini bozar.

Beynin dışbükey yüzeyi boyunca serebral korteksin tahrişi, medyan yapıların artan aktivitesi istirahatte ve testler sırasında, travmatik beyin yaralanmalarından sonra, uyarımın inhibisyona baskın olmasının yanı sıra beyin dokularının organik patolojisinde (örneğin, tümörler, kistler, yara izleri, vb.) Gözlenebilir.

epileptiform aktivite epilepsi gelişimini ve konvülsiyonlara artan eğilimi gösterir.

Senkronize yapıların artan tonu ve orta derecede aritmi beynin ciddi bozuklukları ve patolojisi değildir. Bu durumda semptomatik tedaviye başvurunuz.

Nörofizyolojik olgunlaşmamışlık belirtileri çocuğun psikomotor gelişiminde bir gecikme olduğunu gösterebilir.

Kalıntı-organik tipte belirgin değişiklikler testlerin arka planında artan düzensizlik, beynin tüm bölgelerinde paroksizmler - bu belirtiler genellikle çocuklarda şiddetli baş ağrılarına, artan kafa içi basıncına, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğuna eşlik eder.

Beynin dalga aktivitesinin ihlali (beynin tüm bölgelerinde beta aktivitesinin ortaya çıkması, orta hat yapılarının işlev bozukluğu, teta dalgaları) travmatik yaralanmalardan sonra ortaya çıkar ve baş dönmesi, bilinç kaybı vb.

Beyin yapılarında organik değişiklikler çocuklarda sitomegalovirüs veya toksoplazmoz gibi bulaşıcı hastalıkların veya doğum sırasında meydana gelen hipoksik bozuklukların sonucudur. Kapsamlı muayene ve tedavi gereklidir.

Düzenleyici serebral değişiklikler hipertansiyon olarak kaydedildi.

Beynin herhangi bir yerinde aktif deşarjların varlığı , egzersiz sırasında artan, fiziksel strese yanıt olarak bilinç kaybı, görme bozukluğu, işitme vb. Bu durumda fiziksel aktivite makul sınırlar içinde sınırlandırılmalıdır.

Beyin tümörleri:

• yavaş dalgaların görünümü (teta ve delta);
• iki taraflı eşzamanlı bozukluklar;
• epileptoid aktivite.

Eğitim hacmi arttıkça değişiklikler de ilerliyor.

Ritimlerin senkronize olmaması, EEG eğrisinin düzleşmesi serebrovasküler patolojilerde gelişir. İnmeye teta ve delta ritimlerinin gelişimi eşlik eder. Elektroensefalogram bozukluklarının derecesi, patolojinin ciddiyeti ve gelişim aşaması ile ilişkilidir.

Beynin tüm bölgelerinde teta ve delta dalgaları, bazı bölgelerde beta ritimleri yaralanmalar sırasında oluşur (örneğin beyin sarsıntısı, bilinç kaybı, morarma, hematom sırasında). Bir beyin hasarının arka planında epileptoid aktivitenin ortaya çıkması, gelecekte epilepsinin gelişmesine yol açabilir.

Alfa ritminde belirgin yavaşlama parkinsonizme eşlik edebilir. Farklı ritimlere, düşük frekansa ve yüksek amplitüde sahip beynin frontal ve anterior temporal bölgelerindeki teta ve delta dalgalarının sabitlenmesi Alzheimer hastalığı ile mümkündür.

Sağlıklı bir insanda, beynin morfo-fonksiyonel durumunu yansıtan biyoelektrik aktivitesinin resminin doğrudan yaş dönemine göre belirlendiği ve bu nedenle her birinin kendine has özellikleri olduğu bilinmektedir. Beynin yapısının gelişimi ve fonksiyonel gelişimi ile ilişkili en yoğun süreçler, bu ontogenez döneminde elektroensefalogramın kalitatif ve kantitatif parametrelerindeki en önemli değişikliklerle ifade edilen çocukluk döneminde meydana gelir.

2.1. Sakin bir uyanıklık durumunda çocukların EEG'sinin özellikleri

Yeni doğmuş tam süreli bir bebeğin elektroensefalogramı uyanık durumda, organize ritmik aktivitenin yokluğu ile polimorfiktir ve ağırlıklı olarak delta aralığında, 1-3 sayım/s frekansa sahip, genelleştirilmiş düzensiz düşük genlikli (20 μV'a kadar) yavaş dalgalarla temsil edilir. bölgesel farklılıklar ve net simetri olmadan [Farber D. A., 1969, Zenkov L. R., 1996]. Modellerin en büyük genliği merkezi [Posikera I. N., Stroganova T. A., 1982] veya parieto-oksipital kortekste mümkündür, 50-70 μV'ye kadar genliğe sahip epizodik düzensiz alfa salınımları serisi gözlemlenebilir (Şekil 2.1) ).

İLE 1-2,5 ayda çocuklarda, biyopotansiyellerin genliği 50 μV'a yükselir, oksipital ve merkezi bölgelerde 4-6 sayı / s frekanslı ritmik aktivite not edilebilir. Hakim olan delta dalgaları iki taraflı senkron bir organizasyon kazanır (Şekil 2.2).

İLE 3 -aylık orta bölümlerde, 6-10 sayım / s aralığında değişen bir frekansla (mu-ritmin frekans modu 6.5 sayı / s'dir), bir mu-ritim belirlenebilir, yukarı bir genlik 20-50 μV'a kadar, bazen orta derecede hemisferik asimetri ile.

İLE 3-4 aylar boyunca oksipital bölgelerde, gözlerin açılmasına tepki veren yaklaşık 4 sayı / s frekanslı bir ritim kaydedilir. Genel olarak, EEG, farklı frekanslardaki dalgalanmaların varlığıyla kararsız olmaya devam eder (Şekil 2.3).

İLE 4 aylarda çocuklarda diffüz delta ve teta aktivitesi vardır, oksipital ve santral bölgelerde 6-8 sayı/sn sıklıkta ritmik aktivite sunulabilir.

İLE 6. ay EEG'de 5-6 sayım / s ritmi hakimdir [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994] (Şekil 2.4).

T.A.'ya göre. Stroganova ve diğerleri (2005), 8 aylıkken alfa aktivitesinin ortalama tepe frekansı 6.24 sayı/sn ve 11 aylıkken 6.78 sayı/sn'dir. 5-6 aydan 10-12 aya kadar olan dönemde mu ritminin frekans modu 7 sayı/sn ve 10-12 aydan sonra 8 sayı/sn'dir.

1 yaşındaki bir çocuğun elektroensefalogramı tüm kayıtlı alanlarda (alfa aktivitesi - alfa ritminin ontogenetik varyantı) 5 ila 7, daha az sıklıkla 8-8,5 sayım / sn, en yüksek frekanstaki bireysel dalgalarla serpiştirilmiş olarak ifade edilen sinüzoidal alfa benzeri aktivite dalgalanmaları ile karakterize edilir ve dağınık delta dalgaları [Farber D.A., Alferova V.V., 1972; Zenkov LR, 1996]. Alfa etkinliği, istikrarsızlık ile karakterize edilir ve geniş bölgesel temsile rağmen, kural olarak toplam kayıt süresinin %17-20'sini geçmez. Ana pay, alfa ve teta salınımlarının üst üste bindirilebildiği teta ritmine -% 22-38 ve delta ritmine -% 45-61 aittir. 7 yaşına kadar olan çocuklarda ana ritimlerin genlik değerleri aşağıdaki aralıklarda değişir: alfa aktivitesinin genliği - 50 μV ila 125 μV, teta-ritim - 50 μV ila 110 μV, delta ritmi - 60 μV ila 100 μV [Queen N.V., Kolesnikov S.I., 2005] (Şekil 2.5).

2 yaşında alfa aktivitesi serebral korteksin ön bölümlerine doğru şiddeti azalsa da tüm alanlarda da mevcuttur. Alfa titreşimlerinin frekansı 6–8 sayım/sn'dir ve aralarına 2,5–4 sayım/sn'lik yüksek genlikli titreşim grupları serpiştirilmiştir. Kayıtlı tüm alanlarda, 18–25 sayım / sn frekansında beta dalgalarının varlığı not edilebilir [Farber D. A., Alferova V. V., 1972; Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Koroleva N.V., Kolesnikov S.I., 2005]. Bu yaştaki ana ritimlerin indeks değerleri, bir yaşındaki çocuklara yakındır (Şekil 2.6). EEG'deki çocuklarda 2 yaşından itibaren alfa aktivitesi serisinde, daha sıklıkla parieto-oksipital bölgede, bir alfa dalgasının öncesinde veya sonrasında yavaş bir dalga ile bir kombinasyonu olan polifazik potansiyeller tespit edilebilir. Çok fazlı potansiyeller iki taraflı olarak senkronize, biraz asimetrik olabilir veya yarımkürelerden birinde dönüşümlü olarak baskın olabilir [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994].

3-4 yaşındaki bir çocuğun elektroensefalogramında teta aralığındaki dalgalanmalar hakimdir. Aynı zamanda, oksipital derivasyonlarda hakim olan alfa aktivitesi, 2-3 sayım/sn ve 4-6 sayım/sn [Zislina N. N., Tyukov V. L. , 1968]. Bu yaştaki alfa aktivite indeksi %22–33 arasında değişir, teta ritim indeksi %23–34'tür ve delta ritminin temsili %30–45'e düşer. Alfa aktivitesinin frekansı ortalama 7,5–8,4 sayım/sn'dir ve 7 ila 9 sayım/sn arasında değişir. Yani, bu yaş döneminde, alfa aktivitesinin odağı 8 sayı / sn sıklıkta ortaya çıkar. Buna paralel olarak teta spektrumunun salınım frekansı da artar [Farber D.A., Alferova V.V., 1972; Koroleva N.V., Kolesnikov S.I., 2005 Normal..., 2006]. Alfa aktivitesi, parieto-oksipital bölgelerde en büyük genliğe sahiptir ve sivri bir şekil alabilir (Şekil 2.7). 10-12 yaşına kadar olan çocuklarda, ana aktivitenin arka planına karşı elektroensefalogramda, esas olarak 2-3 ve 4-7 sayım / sn frekansında yüksek genlikli iki taraflı senkron salınım patlamaları tespit edilebilir. serebral korteksin fronto-merkezi, merkezi-parietal veya parietal-oksipital bölgelerinde ifade edilen veya belirgin bir aksan olmaksızın genelleştirilmiş bir karaktere sahip olan. Uygulamada, bu paroksizmler, beyin sapı yapılarının hiperaktivitesinin belirtileri olarak kabul edilir. Belirtilen paroksizmler en sık hiperventilasyon sırasında ortaya çıkar (Şekil 2.22, Şekil 2.23, Şekil 2.24, Şekil 2.25).

5-6 yaşlarında elektroensefalogramda ana ritmin organizasyonu artar ve yetişkinlere özgü alfa ritminin frekansı ile aktivite kurulur. Alfa aktivite indeksi %27'den fazla, teta indeksi %20–35 ve delta indeksi %24–37'dir. Yavaş ritimler yaygın bir dağılıma sahiptir ve amplitüd ve indeks olarak parietal-oksipital bölgelerde baskın olan alfa aktivitesini amplitüd olarak aşmazlar. Tek bir kayıttaki alfa etkinliğinin sıklığı 7,5 ila 10,2 sayım/sn arasında değişebilir, ancak ortalama frekansı 8 veya daha fazla sayım/sn'dir (Şekil 2.8).

7-9 yaşındaki çocukların elektroensefalogramlarındaÇocuklarda, alfa ritmi tüm alanlarda mevcuttur, ancak en büyük şiddeti parieto-oksipital bölgelerin karakteristiğidir. Kayıtta alfa ve teta ayinleri hakimdir, daha yavaş aktivite indeksi %35'i geçmez. Alfa indeksi %35–55 arasında ve teta indeksi - %15–45 arasında değişir. Beta ritmi, dalga grupları olarak ifade edilir ve 15–35 sayım/sn'lik bir frekans ve 15–20 μV'ye kadar bir amplitüd ile diffüz olarak veya frontotemporal alanlarda vurgulu olarak kaydedilir. Yavaş ritimler arasında 2–3 ve 5–7 sayım/sn frekanslı dalgalanmalar baskındır. Bu yaşta alfa ritminin baskın frekansı 9–10 sayım/sn'dir ve en yüksek değerleri oksipital bölgelerdedir. Farklı bireylerde alfa ritminin genliği 70–110 μV arasında değişir, yavaş dalgalar, her zaman alfa ritminin genliğinden daha düşük olan parieto-posterior-temporal-oksipital bölgelerde en yüksek genliğe sahip olabilir. 9 yaşına yaklaştıkça, oksipital bölgelerde alfa ritminin belirsiz modülasyonları görünebilir (Şekil 2.9).

10-12 yaş arası çocukların elektroensefalogramlarında alfa ritminin olgunlaşması temel olarak tamamlanmıştır. Kayıtta, kayıt süresi açısından ana ritimlerin geri kalanına hakim olan ve dizin açısından% 45-60 olan düzenli, iyi telaffuz edilen bir alfa ritmi kaydedilir. Genlik açısından, alfa ritmi, alfa salınımlarının henüz açıkça tanımlanmamış bireysel modülasyonlar halinde gruplandırılabildiği parietal-oksipital veya posterior-temporal-parietal-oksipital bölgelerde baskındır. Alfa ritminin frekansı 9–11 sayım/sn arasında değişir ve daha sıklıkla 10 sayı/sn civarında dalgalanır. Alfa ritminin ön bölümlerinde, daha az organize ve tekdüzedir ve ayrıca amplitüdde belirgin şekilde daha düşüktür. Baskın alfa ritminin arka planına karşı, 5-7 sayım/sn'lik bir frekans ve diğer EEG bileşenlerini aşmayan bir genlik ile tek teta dalgaları saptanır. Ayrıca 10 yaşından itibaren frontal derivasyonlarda beta aktivitesinde artış olmuştur. Ergenlerde ontogenezin bu aşamasından kaynaklanan ikili genelleştirilmiş paroksismal aktivite salgınları normalde kaydedilmez [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Sokolovskaya I.E., 2001] (Şekil 2.10).

13-16 yaş arası ergenlerin EEG'si beynin biyoelektrik aktivitesinin devam eden oluşum süreçleri ile karakterize edilir. Alfa ritmi, baskın aktivite biçimi haline gelir ve korteksin tüm alanlarında hüküm sürer, alfa ritminin ortalama frekansı 10–10,5 sayı / sn'dir [Sokolovskaya I. E., 2001]. Bazı durumlarda, oksipital bölgelerde oldukça belirgin olan alfa ritmi ile birlikte, korteksin parietal, santral ve frontal bölgelerinde daha az kararlılığı ve düşük amplitüdlü yavaş dalgalarla kombinasyonu not edilebilir. Bu yaş döneminde, korteksin oksipital-parietal ve merkezi-frontal bölgelerinin alfa ritminin en büyük benzerliği kurulur ve bu, ontogenez sürecinde korteksin çeşitli alanlarının uyumlanmasındaki artışı yansıtır. Ana ritimlerin amplitüdleri de azalır, yetişkinlerdekine yaklaşır, küçük çocuklara kıyasla ana ritimdeki bölgesel farklılıkların keskinliğinde bir azalma vardır (Şekil 2.11). 15 yaşından sonra ergenlerde EEG'de polifazik potansiyeller yavaş yavaş kaybolur, ara sıra tekli dalgalanmalar şeklinde ortaya çıkar; 2,5–4,5 sayım/sn frekanslı sinüzoidal ritmik yavaş dalgaların kaydedilmesi durur; korteksin merkezi bölgelerinde düşük genlikli yavaş salınımların ifade derecesi azalır.

EEG, 18-22 yaşlarında yetişkinlerin tam olgunluk özelliğine ulaşır [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994].

2.2. Fonksiyonel yükler sırasında çocukların EEG'sindeki değişiklikler

Beynin işlevsel durumunu analiz ederken, biyoelektrik aktivitesinin doğasını yalnızca sakin bir uyanıklık durumunda değil, aynı zamanda fonksiyonel yükler sırasındaki değişikliklerini de değerlendirmek önemlidir. Bunlardan en yaygın olanları: gözlerin açılıp kapanmasıyla yapılan bir test, ritmik fotostimülasyonla yapılan bir test, hiperventilasyon, uyku yoksunluğu.

Beynin biyoelektrik aktivitesinin reaktivitesini değerlendirmek için bir göz açma-kapama testi gereklidir. Gözleri açarken, alfa aktivitesinin genliğinde ve bir aktivasyon reaksiyonu olan yavaş dalga aktivitesinde genel bir baskılama ve azalma vardır. Santral bölgelerdeki aktivasyon reaksiyonu sırasında mu-ritim bilateral olarak 8-10 sayım/sn sıklıkta ve alfa aktivitesini geçmeyecek genlikte korunabilir. Gözlerinizi kapattığınızda alfa aktivitesi artar.

Aktivasyon reaksiyonu, orta beynin retiküler oluşumunun aktive edici etkisi nedeniyle gerçekleştirilir ve serebral korteksin nöral aparatının olgunluğuna ve korunmasına bağlıdır.

Zaten yenidoğan döneminde, bir ışık parlamasına yanıt olarak, EEG'de düzleşme kaydedilmiştir [Farber D.A., 1969; Beteleva T.G. ve diğerleri, 1977; Westmoreland B. Stockard J., 1977; Coen RW, Tharp B.R., 1985]. Bununla birlikte, küçük çocuklarda aktivasyon reaksiyonu zayıf bir şekilde ifade edilir ve yaşla birlikte şiddeti artar (Şekil 2.12).

Sakin bir uyanıklık durumunda, aktivasyon reaksiyonu 2-3 aylıktan itibaren daha net bir şekilde kendini göstermeye başlar [Farber D.A., 1969] (Şekil 2.13).

1-2 yaş arası çocuklarda hafif (arka plan amplitüd seviyesinin korunmasının %75-95'i) aktivasyon reaksiyonu vardır (Şekil 2.14).

3-6 yaş döneminde, oldukça belirgin (arka planın genlik seviyesinin% 50-70 korunması) aktivasyon reaksiyonunun ortaya çıkma sıklığı artar ve indeksi artar ve 7 yaşından itibaren tüm çocukların bir EEG arka planının amplitüd seviyesinin korunmasının %70'i veya daha azı olan aktivasyon reaksiyonu ( Şekil 2.15).

13 yaşına gelindiğinde, aktivasyon reaksiyonu stabilize olur ve kortikal ritmin senkronizasyonu şeklinde ifade edilen yetişkinlerin tip karakteristiğine yaklaşır [Farber D.A., Alferova V.V., 1972] (Şekil 2.16).

Beynin dış etkilere verdiği tepkinin doğasını değerlendirmek için ritmik fotostimülasyonlu bir test kullanılır. Ayrıca, anormal EEG aktivitesini tetiklemek için sıklıkla ritmik fotostimülasyon kullanılır.

Normdaki ritmik fotostimülasyona tipik bir yanıt, bir ritme hakim olma (empoze etme, takip etme) tepkisidir - EEG salınımlarının ışık titremelerinin ritmini ışık titremelerinin frekansına eşit bir frekansla tekrarlama yeteneği (Şekil 2.17) içinde armonika (ritimlerin yüksek frekanslara doğru dönüşümü ile, ışık yanıp sönme sıklığının bir katı) veya alt harmonikler (ritimlerin düşük frekanslara doğru dönüşümü ile, ışık yanıp sönme sıklığının katları) (Şekil 2.18). Sağlıklı deneklerde, ritim asimilasyonunun reaksiyonu, alfa aktivitesinin frekanslarına yakın frekanslarda en açık şekilde ifade edilir, hemisferlerin oksipital bölgelerinde maksimum ve simetrik olarak kendini gösterir [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Zenkov L.R., 1996], ancak çocuklarda daha genel şiddet mümkündür (Şekil 2.19). Normalde, ritim asimilasyon reaksiyonu, fotostimülasyonun sona ermesinden en geç 0,2–0,5 s sonra durur [Zenkov L.R., Ronkin M.A., 1991].

Aktivasyon yanıtının yanı sıra ritim asimilasyon yanıtı, kortikal nöronların olgunluğuna ve korunmasına ve mezodiensefalik seviyedeki spesifik olmayan beyin yapılarının serebral korteks üzerindeki etkisinin yoğunluğuna bağlıdır.

Ritim asimilasyonunun reaksiyonu yenidoğan döneminden itibaren kaydedilmeye başlar ve esas olarak 2 ila 5 sayım / s arasındaki frekans aralığında temsil edilir [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994]. Asimile edilmiş frekans aralığı, alfa aktivitesinin yaşla değişen frekansı ile ilişkilidir.

1-2 yaş arası çocuklarda özümsenmiş frekans aralığı 4-8 sayım/sn'dir. Okul öncesi çağda, ışık flaşlarının ritminin asimilasyonu teta frekansları ve alfa frekansları aralığında gözlenir, çocuklarda 7-9'dan optimum ritim asimilasyonu alfa ritmi aralığına geçer [Zislina N.N., 1955 ; Novikova L.A., 1961] ve daha büyük çocuklarda - alfa ve beta ritimleri aralığında.

Ritmik fotostimülasyonlu bir test gibi hiperventilasyonlu bir test, patolojik beyin aktivitesini artırabilir veya tetikleyebilir. Hiperventilasyon sırasındaki EEG değişiklikleri, arteriyollerin refleks spazmının neden olduğu serebral hipoksiye ve kandaki karbondioksit konsantrasyonundaki azalmaya yanıt olarak serebral kan akışındaki azalmaya bağlıdır. Serebral damarların reaktivitesi yaşla birlikte azaldığından, hiperventilasyon sırasında oksijen satürasyonundaki düşüş 35 yaşından önce daha belirgindir. Bu, genç yaşta hiperventilasyon sırasında önemli EEG değişikliklerine neden olur [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994].

Bu nedenle, okul öncesi ve ilkokul çağındaki çocuklarda, hiperventilasyon, alfa aktivitesinin olası tamamen değiştirilmesiyle yavaş aktivitenin genliğini ve indeksini önemli ölçüde artırabilir (Şekil 2.20, Şekil 2.21).

Ek olarak, bu yaşta, hiperventilasyonla, iki taraflı eşzamanlı flaşlar ve 2-3 ve 4-7 sayım / sn sıklığında yüksek genlikli salınım dönemleri görünebilir, esas olarak merkezi-parietal, parietal-oksipital veya serebral korteksin merkezi ön alanları [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Blume W.T., 1982; Sokolovskaya I.E., 2001] (Şekil 2.22, Şekil 2.23) veya belirgin bir vurgu olmadan ve orta gövde yapılarının artan aktivitesi nedeniyle genelleştirilmiş bir karaktere sahip olmak (Şekil 2.24, Şekil 2.25).

12-13 yıl sonra, hiperventilasyona tepki giderek daha az belirgin hale gelir, alfa ritminin stabilitesinde, organizasyonunda ve sıklığında hafif bir azalma, alfa ritminin amplitüdünde ve yavaş ritim indeksinde hafif bir artış olabilir ( Şekil 2.26).

Bu ontogenez aşamasından itibaren ikili genelleştirilmiş paroksismal aktivite salgınları, kural olarak artık normal olarak kaydedilmez.

Hiperventilasyondan sonra normal EEG değişiklikleri genellikle 1 dakikadan fazla sürmez [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994].

Uyku yoksunluğu testi, fizyolojik olana kıyasla uyku süresinde bir azalmadan oluşur ve serebral korteksin beyin sapının spesifik olmayan aktive edici sistemlerinden aktivasyon seviyesini azaltmaya yardımcı olur. Epilepsili hastalarda aktivasyon seviyesindeki bir azalma ve serebral korteksin uyarılabilirliğindeki bir artış, özellikle idiyopatik jeneralize epilepsi formlarında, epileptiform aktivitenin tezahürüne katkıda bulunur (Şekil 2.27a, Şekil 2.27b).

Epileptiform değişiklikleri aktive etmenin en güçlü yolu, uykunun EEG'sini ön mahrumiyetten sonra kaydetmektir [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Klorpromazin..., 1994; Foldvary-Schaefer N., Grigg-Damberger M., 2006].

2.3 Uyku sırasında çocukların EEG'sinin özellikleri

Uyku uzun zamandır epileptiform aktivitenin güçlü bir aktivatörü olarak kabul edilmiştir. Epileptiform aktivitenin esas olarak non-REM uykusunun I. ve II. Evrelerinde kaydedildiği bilinmektedir. Bazı yazarlar, yavaş dalga uykusunun, genelleştirilmiş paroksizmlerin ve REM uykusunun - yerel ve özellikle zamansal oluşumun - oluşumunu seçici olarak kolaylaştırdığını belirtti.

Bilindiği gibi, uykunun yavaş ve hızlı evreleri, çeşitli fizyolojik mekanizmaların aktivitesi ile ilişkilidir ve bu uyku evreleri sırasında kaydedilen elektroensefalografik fenomenler ile beynin korteks ve subkortikal oluşumlarının aktivitesi arasında bir bağlantı vardır. REM dışı uyku evresinden sorumlu ana senkronizasyon sistemi, talamo-kortikal sistemdir. Senkronize edici süreçlerle karakterize edilen REM uykusunun organizasyonu, başta pons olmak üzere beyin sapının yapılarını içerir.

Ek olarak, küçük çocuklarda biyoelektrik aktiviteyi uyku halinde değerlendirmek daha uygundur, çünkü sadece bu yaş döneminde uyanıklık sırasındaki kayıt motor ve kas artefaktları nedeniyle değil, aynı zamanda yetersiz bilgi içeriği nedeniyle de yetersizdir. ana kortikal ritmin oluşmaması. Aynı zamanda, uyku durumundaki biyoelektrik aktivitenin yaşa bağlı dinamikleri çok daha yoğundur ve bir çocukta yaşamın ilk aylarında, uykunun elektroensefalogramında, bir yetişkinin bu konudaki tüm ana ritimleri karakteristiktir. durumu gözlenir.

Uykunun evrelerini ve evrelerini belirlemek için elektrookülogram ve elektromiyogramın EEG ile eş zamanlı olarak kaydedildiği unutulmamalıdır.

Normal insan uykusu, birbirini izleyen bir dizi non-REM uykusu ve REM uykusu döngüsünden oluşur. Yeni doğmuş bir tam zamanlı bebek, REM ve REM dışı uyku evreleri arasında net bir ayrım yapmak imkansız olduğunda, farklılaşmamış uyku ile de tanımlanabilir.

REM uykusunda sıklıkla emme hareketleri görülür, neredeyse hiç durmayan vücut hareketleri, gülümsemeler, yüz buruşturmalar, hafif titremeler, ses çıkarmalar görülür. Gözbebeklerinin faz hareketleriyle eş zamanlı olarak, kas hareketlerinde flaşlar ve düzensiz solunum not edilir. Yavaş uyku aşaması, minimum motor aktivite ile karakterizedir.

Yenidoğanlarda uykunun başlangıcı, EEG'de çeşitli frekanslarda düşük genlikli dalgalanmalar ve bazen düşük senkronize teta aktivitesi ile karakterize edilen REM uykusunun başlangıcı ile işaretlenir [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Stroganova T.A. ve diğerleri, 2005] (Şekil 2.28).

Yavaş uyku fazının başlangıcında, EEG, oksipital derivasyonlarda ve (veya) genelleştirilmiş patlamalarda daha belirgin olan, 50 μV'a kadar genlik ile 4-6 sayım / s'lik bir frekansla teta aralığının sinüzoidal salınımlarını gösterebilir. yüksek genlikli yavaş aktivite. İkincisi 2 yaşına kadar devam edebilir [Farber D.A., Alferova V.V., 1972] (Şekil 2.29).

Yenidoğanlarda uyku derinleştikçe, EEG alternatif bir karakter kazanır - 1-4 döngü / s frekanslı yüksek genlikli (50 ila 200 μV) delta salınım patlamaları meydana gelir ve frekanslı ritmik düşük genlikli teta dalgaları ile birleşir. sürekli düşük genlikli (20 ila 40 μV) aktivite ile temsil edilen, biyoelektrik aktivitenin baskılanma dönemleriyle değişen 5-6 döngü / sn. 2–4 saniye süren bu flaşlar her 4–5 saniyede bir meydana gelir [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Stroganova T.A. ve diğerleri, 2005] (Şekil 2.30).

Yenidoğan döneminde, ön keskin dalgalar, çok odaklı keskin dalgaların flaşları ve beta-delta kompleksleri ("delta-beta fırçaları" ") da REM dışı uyku fazında kaydedilebilir.

Frontal keskin dalgalar, birincil pozitif bileşeni ve ardından 50–150 µV genliğe (bazen 250 µV'a kadar) sahip negatif bir bileşene sahip iki fazlı keskin dalgalardır ve genellikle frontal delta aktivitesi ile ilişkilidir [Stroganova T. A. ve ark., 2005] ( Şekil 2.31).

Beta-delta kompleksleri - 0,3–1,5 sayım / s frekanslı, 50–250 μV'a kadar genlikli, hızlı aktivite, 8–12, 16–22 sayım / s frekanslı delta dalgalarından oluşan grafik öğeleri 75 uV'a kadar genlik ile. Bate-delta kompleksleri merkezi ve (veya) temporo-oksipital bölgelerde meydana gelir ve kural olarak iki taraflı asenkron ve asimetriktir (Şekil 2.32).

Bir aylıkken, yavaş uykunun EEG'sinde değişim kaybolur, delta aktivitesi süreklidir ve yavaş uyku fazının başlangıcında daha hızlı dalgalanmalarla birleştirilebilir (Şekil 2.33). Sunulan aktivitenin arka planına karşı, 4-6 sayı / s frekansta, 50-60 μV'ye kadar bir genlikte iki taraflı senkronize teta aktivitesi dönemleri olabilir (Şekil 2.34).

Uyku derinleştikçe, delta aktivitesi genlik ve indeks olarak artar ve 100–250 μV'a kadar yüksek genlikli salınımlar şeklinde sunulur, 1.5–3 sayı / s frekansla, teta aktivitesi kural olarak düşüktür. endeks ve yaygın salınımlar şeklinde ifade edilir; yavaş dalga aktivitesi genellikle arka hemisferlerde baskındır (Şekil 2.35).

1.5-2 aylık yaşamdan başlayarak, hemisferlerin merkezi kısımlarında, periyodik olarak oluşan iğ şeklindeki ritmik gruplar olan yavaş uykunun EEG'sinde bilateral olarak senkronize ve (veya) asimetrik olarak ifade edilen “uyku iğcikleri” (sigma ritmi) belirir. genlik frekansı 11–16 kol./s, genlik 20 μV'a kadar artan ve azalan salınımlar [Fantalova V.L. ve diğ., 1976]. Bu yaştaki "uyku iğcikleri" hala nadirdir ve kısa sürelidir, ancak 3 aylıkken genlikleri (30-50 μV'a kadar) ve süreleri artar.

5 aylıktan önce "uyku iğciklerinin" iğ şeklinde olmayabileceği ve 10 saniye veya daha uzun süren sürekli aktivite şeklinde kendini gösterebileceği unutulmamalıdır. "Uykulu iğlerin" olası genlik asimetrisi %50'den fazladır [Stroganova T.A. ve diğerleri, 2005].

"Uyku İğleri" polimorfik biyoelektrik aktivite ile birleştiğinde, bazen K-kompleksleri veya köşe potansiyellerinden önce gelirler (Şekil 2.36)

K-kompleksleri negatif bir keskin potansiyele yavaş bir pozitif sapmanın eşlik ettiği, ağırlıklı olarak merkezi bölgede ifade edilen iki taraflı senkronize iki fazlı keskin dalgalardır. K-kompleksleri, deneği uyandırmadan bir sesli uyaranın sunulması üzerine EEG'de indüklenebilir. K-komplekslerinin genliği en az 75 μV'dir ve köşe potansiyelleri gibi küçük çocuklarda her zaman belirgin olmayabilir (Şekil 2.37).

Köşe potansiyelleri (V dalgası) genellikle zıt kutuplu bir yavaş dalganın eşlik ettiği bir veya iki fazlı keskin dalgalardır, yani modelin ilk fazında negatif bir sapma vardır, ardından düşük genlikli bir pozitif faz ve ardından negatif bir sapma ile yavaş bir dalga gelir . Verteks potansiyelleri merkezi derivasyonlarda maksimum genliğe (genellikle 200 μV'den fazla olmayan) sahiptir, ikili senkronizasyonlarını korurken %20'ye kadar genlik asimetrisine sahip olabilirler (Şekil 2.38).

Sığ olmayan REM uykusunda, genelleştirilmiş iki taraflı senkronize polifazik yavaş dalgaların flaşları kaydedilebilir (Şekil 2.39).

Yavaş dalga uykusunun derinleşmesiyle, "uyku iğcikleri" daha seyrek hale gelir (Şekil 2.40) ve yüksek genlikli yavaş aktivite ile karakterize edilen derin yavaş uykuda genellikle kaybolur (Şekil 2.41).

3 aylıktan itibaren, bir çocuğun uykusu her zaman yavaş bir uyku aşamasıyla başlar [Stroganova T.A. ve diğerleri, 2005]. 3-4 aylık çocukların EEG'sinde, 4-5 sayım / s sıklığında düzenli teta aktivitesi, 50-70 μV'a kadar bir genlik, çoğunlukla merkezi parietal bölgelerde kendini gösterir. yavaş uyku başlangıcı.

EEG'de 5 aylıktan itibaren, evre I uyku (uyuşukluk), 2-6 sayım / s sıklıkta genelleştirilmiş yüksek genlikli hipersenkron yavaş aktivite olarak ifade edilen bir "uykuya dalma ritmi" ile karakterize edilen farklılaşmaya başlar, 100 ila 250 μV genlik. Bu ritim, yaşamın 1-2 yılı boyunca istikrarlı bir şekilde kendini gösterir (Şekil 2.42).

Hafif uykuya geçişle birlikte “uykuya dalma ritminde” bir azalma kaydedilir ve arka plan biyoelektrik aktivitesinin genliği azalır. 1-2 yaş arası çocuklarda, 30 μV'a kadar amplitüd ve 18-22 sayı/sn frekansa sahip beta ritmi grupları da bu dönemde gözlemlenebilir ve daha çok hemisferlerin arka kısımlarında baskındır.

S. Guilleminault'a (1987) göre, yavaş dalga uyku aşaması, yetişkinlerde zaten 8-12 haftalıkken yavaş dalga uykusunun bölündüğü dört aşamaya ayrılabilir. Bununla birlikte, yetişkinlere en çok benzeyen uyku düzeni, daha ileri yaşlarda hala görülmektedir.

Daha büyük çocuklarda ve yetişkinlerde, uykunun başlangıcı, yukarıda belirtildiği gibi dört aşamanın ayırt edildiği yavaş dalga uyku fazının başlangıcı ile işaretlenir.

I uyku evresi (uyuşukluk) yaygın teta-delta salınımları ve düşük genlikli yüksek frekanslı aktivite ile polimorfik düşük genlikli bir eğri ile karakterize edilir. Alfa aralığının aktivitesi, tekli dalgalar olarak temsil edilebilir (Şekil 2.43a, Şekil 2.43b). Dış uyaranların sunumu, yüksek genlikli alfa etkinliğinin yanıp sönmesine neden olabilir [Zenkov L.R., 1996] (Şekil 2.44) Bu noktada aşama ayrıca, en çok uykunun II ve III. evrelerinde meydana gelebilecek merkezi bölgelerde belirgin olan tepe potansiyellerinin görünümü de not edilir (Şekil 2.45).

Bu aşamadaki çocuklarda, teta dalgalarının genelleştirilmiş iki taraflı eşzamanlı flaşlarının görünümü (Şekil 2.46), 2–4 Hz frekanslı, 100 genlikli yavaş dalgaların flaşlarının ön uçlarındaki en büyük şiddetle iki taraflı senkronize 350 μV'a kadar mümkündür. Yapılarında başak benzeri bir bileşen not edilebilir.

İÇİNDE I-II aşamaları 0,5 ila 1 saniye süren 14 ve (veya) 6-7 sayım / s frekansında kavisli elektropozitif ani yükselmeler veya keskin dalgalar olabilir. posterior temporal derivasyonlarda en büyük şiddet ile tek taraflı veya iki taraflı asenkron olarak (Şekil 2.47).

Ayrıca, uykunun I-II evrelerinde, oksipital derivasyonlarda (POST'lar) geçici pozitif akut dalgalar meydana gelebilir - yüksek genlikli iki taraflı eşzamanlı (genellikle belirgin (% 60'a kadar) model asimetrisi ile) mono- veya iki fazlı dönemler 4-5 sayım / s frekanslı dalgalar, modelin pozitif bir başlangıç ​​​​aşaması ile temsil edilir, ardından oksipital bölgelerde düşük genlikli bir negatif dalganın eşlik etmesi olasıdır. Evre III'e geçiş sırasında, “pozitif oksipital keskin dalgalar” 3 sayı / s ve altına kadar yavaşlar (Şekil 2.48).

Uykunun ilk aşaması yavaş göz hareketi ile karakterizedir.

Aşama II uyku genelleştirilmiş "uyku iğciklerinin" (sigma ritmi) ve merkezi bölümlerde baskın olan K-komplekslerinin EEG'deki görünümü ile tanımlanır. Daha büyük çocuklarda ve yetişkinlerde uyku iğciklerinin genliği 50 μV'dir ve süresi 0,5 ila 2 saniye arasında değişir. "Uyku iğciklerinin" merkezi bölgelerdeki sıklığı 12–16 sayı/sn ve ön bölgelerde 10–12 sayı/sn'dir.

Bu aşamada, zaman zaman çok fazlı yüksek genlikli yavaş dalgaların salgınları gözlemlenir [Zenkov L.R., 1996] (Şekil 2.49).

uykunun 3. evresi EEG genliğinde (75 μV'den fazla) bir artış ve esas olarak delta aralığında olmak üzere yavaş dalgaların sayısı ile karakterize edilir. K-kompleksleri ve "uykulu iğcikler" kaydedilir. EEG analizi döneminde frekansı 2 sayı/sn'den fazla olmayan delta dalgaları, kaydın %20 ila %50'sini kaplar [Vayne A.M., Hekht K, 1989]. Beta aktivite indeksinde bir azalma var (Şekil 2.50).

Uykunun IV aşaması"uyku iğciklerinin" ve K komplekslerinin ortadan kalkması, EEG analizi döneminde daha fazlasını oluşturan 2 sayı / s veya daha az frekansa sahip yüksek genlikli (75 μV'den fazla) delta dalgalarının ortaya çıkması ile karakterize edilir. Kaydın %50'si [Vane A.M., Hekht K, 1989 ]. Uykunun III ve IV aşamaları en derin uykudur ve "delta uykusu" ("yavaş dalga uykusu") genel adı altında birleştirilir (Şekil 2.51).

REM uyku fazı, EEG'de tek düşük genlikli teta dalgaları, nadir yavaş alfa ritmi grupları ve belirli bir frekansta yavaş keskin dalgaların yanıp sönmesi olan "testere dişi aktivitesi" şeklinde düzensiz aktivite şeklinde desenkronizasyonun ortaya çıkması ile karakterize edilir. 2–3 sayım / sn, yükselen cephesinde ek bir sivri dalga bindirilir ve onlara iki yönlü bir karakter verir [Zenkov L.R., 1996]. REM uykusuna gözbebeklerinin hızlı hareketleri ve kas tonusunda yaygın bir azalma eşlik eder. Sağlıklı insanlar uykunun bu aşamasında rüya görürler (Şekil 2.52).

Çocuklarda uyanma döneminde, EEG'de, frontal derivasyonlarda 20 saniyeye kadar süren, 7–10 sayım / s frekansında ritmik paroksismal keskin dalga aktivitesi olarak sunulan bir “frontal uyanma ritmi” görünebilir.

Yavaş dalga ve REM uykusunun fazları tüm uyku süresi boyunca değişir, ancak uyku döngülerinin toplam süresi farklı yaş dönemlerinde farklılık gösterir: 2-3 yaşın altındaki çocuklarda yaklaşık 45-60 dakika, 4- 5 yıl, daha büyük çocuklarda 60-90 dakikaya yükselir - 75-100 dakika. Yetişkinlerde uyku döngüsü 90-120 dakika sürer ve her gece 4 ila 6 uyku döngüsü vardır.

Uyku fazlarının süresi de yaşa bağlıdır: bebeklerde, REM uyku fazı uyku döngüsü süresinin %60'ını ve yetişkinlerde %20-25'ini alabilir [Gecht K., 2003]. Diğer yazarlar, tam zamanında yenidoğanlarda REM uykusunun uyku döngüsünün en az% 55'ini, bir aylık çocuklarda -% 35'e kadar, 6 aylıkken -% 30'a kadar ve 1 yaşında olduğunu belirtmektedir. - uyku döngüsü süresinin %25'ine kadar [Stroganova T.A. ve diğerleri, 2005], Genel olarak, daha büyük çocuklarda ve yetişkinlerde, uykunun ilk aşaması 30 saniye sürer. 10-15 dakikaya kadar, aşama II - 30 ila 60 dakika, aşama III ve IV - 15-30 dakika, REM uykusu - 15-30 dakika.

5 yaşına kadar, uyku sırasındaki REM uyku fazlarının dönemleri eşit süre ile karakterize edilir. Daha sonra, gece boyunca REM uyku fazlarının bölümlerinin homojenliği kaybolur: REM fazının ilk bölümü kısalırken, sonraki bölümlerin süresi sabahın erken saatlerine yaklaştıkça artar. 5 yaşına gelindiğinde, yetişkinler için neredeyse tipik olan non-REM uyku fazı ile REM uyku fazına düşen süre yüzdesi arasında bir orana ulaşılır ve gecenin ilk yarısında yavaş dalga uykusuna geçilir. en belirgin ve ikincisinde, REM uyku fazlarının bölümleri en uzun hale gelir.

2.4. Pediatrik EEG'nin epileptiform olmayan paroksizmleri

EEG'de epileptiform olmayan paroksizmlerin belirlenmesi konusu, özellikle çeşitli EEG paroksizmlerinin sıklığının önemli ölçüde yüksek olduğu çocukluk çağında, epileptik ve epileptik olmayan durumların ayırıcı tanısında kilit konulardan biridir.

İyi bilinen tanıma dayanarak, paroksizm, aniden ortaya çıkan ve kaybolan, yapı, frekans, arka plan aktivitesinden genlik bakımından keskin bir şekilde farklılık gösteren bir dalgalanmalar grubudur. Paroksizmler, flaşları ve deşarjları içerir - sırasıyla epileptiform olmayan ve epileptiform aktivitenin paroksizmleri.

Çocuklarda epileptiform olmayan paroksismal aktivite aşağıdaki kalıpları içerir:

1. Ağırlıklı olarak serebral korteksin merkezi-parietal, parietal-oksipital veya merkezi-frontal bölgelerinde ifade edilen yüksek genlikli teta, delta dalgalarının genelleştirilmiş iki taraflı eşzamanlı (muhtemelen orta derecede asenkroni ve asimetri ile) flaşları [Blagosklonova N.K., Novikova L.A. , 1994; Blume W.T., 1982; Sokolovskaya I.E., 2001; Arkhipova N.A., 2001] (Şekil 2.22, Şekil 2.23) veya belirgin bir aksan olmadan genelleştirilmiş bir karaktere sahip olmak, uyanık durumda, daha sık hiperventilasyon sırasında kaydedilir (Şekil 2.24, Şekil 2.25).
2. Uyanık durumdayken kaydedilen frontal derivasyonlarda [Blume W.T., Kaibara M., 1999] 6-7 sayım / s frekansında teta dalgalarının (muhtemelen biraz asimetri ile) düşük genlikli iki taraflı senkronize flaşları.
3. Parieto-oksipital bölgelerde baskın olan, bir alfa dalgası ile ondan önce veya sonra gelen yavaş bir salınımın bir kombinasyonu olan, yüksek genlikli bilateral-senkron (hemisferlerden birinde olası değişken baskınlık, bazen asimetrik) polifazik potansiyel patlamaları, sakin bir uyanıklık durumunda kaydedildi ve gözleri açarken bastırıldı (Şek. 2.53).
4. Uyuşukluk sırasında frontal derivasyonlarda 4-6 devir/sn'lik bir frekansla yüksek amplitüdlü iki taraflı monomorfik teta dalga patlamaları.
5. 2-4 Hz frekanslı, 100 ila 350 μV genlikli, en büyük şiddeti frontal derivasyonlarda olan, yapısında sivri uçlu bir bileşenin not edilebildiği, uyuşukluk sırasında kaydedilen, yavaş dalgaların ikili olarak senkronize patlamaları .
6. 0,5 ila 1 saniye süren 14 ve (veya) 6-7 sayı / s frekanslı kavisli elektropozitif ani yükselmeler veya keskin dalgaların yanıp sönmesi. uykunun I-II evrelerinde kaydedilen posterior temporal derivasyonlarda en büyük şiddet ile tek taraflı veya iki taraflı asenkron olarak (Şekil 2.47).
7. Modelin pozitif bir başlangıç ​​fazı ile temsil edilen, 4-5 sayım / s'lik bir frekansa sahip, yüksek genlikli iki taraflı eşzamanlı (genellikle belirgin (% 60'a kadar) asimetri ile) mono- veya iki fazlı dalgaların dönemleri, ardından olası eşlik oksipital bölgelerde düşük genlikli bir negatif dalga ile, uykunun I-II evrelerinde ve evre III'e geçiş sırasında 3 sayı / s ve altına yavaşlayarak kaydedilir (Şekil 2.48).

Epileptiform olmayan paroksismal aktivite arasında, yalnızca uygun bir klinik tablo varsa teşhis değeri olan "koşullu epileptiform" aktivite de ayırt edilir.

"Şartlı olarak epileptiform" paroksismal aktivite şunları içerir:

1. Aniden ortaya çıkan ve aynı zamanda aniden kaybolan sivri alfa, beta, teta ve delta dalgalarının dik bir cephesi ile yüksek amplitüdlü iki taraflı senkronize flaşlar, gözleri açmaya karşı zayıf bir reaktiviteye sahip olabilir ve tipik topografyalarının ötesine yayılabilir (Şekil 2.54, Şekil 2.55).
2. Orta temporal, merkezi derivasyonlarda iki taraflı veya bağımsız olarak sakin bir uyanıklık ve uyuşukluk halinde kaydedilen, 5-7 sayım/s (merkezi Ziganek teta ritmi) frekansında sinüzoidal arkuat aktivitenin flaşları ve dönemleri (4-20 sn süren) her iki yarım kürede ( Şekil 2.56).
3. Sakin uyanıklık durumunda ön, oksipital veya parietal-merkezi bölgelerde kaydedilen ve gözleri açarken bloke edilen 3-4 sayı / s, 4-7 sayı / s sıklıkta bilateral yavaş aktivite dönemleri.