பற்களின் பகுதி இல்லாத நிலையில் கடித்ததை தீர்மானித்தல். தாடைகளின் மத்திய விகிதம்: வரையறை, முறைகள். மூட்டு கோளாறுகளின் அடிப்படையில் நோய் கண்டறிதல்

மைய அடைப்பு- இது ஒரு வகையான உச்சரிப்பு, இதில் கீழ் தாடையை உயர்த்தும் தசைகள் இருபுறமும் சமமாகவும் அதிகபட்சமாகவும் பதட்டமாக இருக்கும். இதன் காரணமாக, தாடைகள் மூடப்படும் போது, ​​அதிகபட்ச எண்ணிக்கையிலான புள்ளிகள் ஒருவருக்கொருவர் தொடுகின்றன, இது உருவாக்கத்தைத் தூண்டுகிறது. இந்த வழக்கில், மூட்டுத் தலைகள் எப்போதும் டியூபர்கிளின் சாய்வின் அடிவாரத்தில் அமைந்துள்ளன.

மைய அடைப்பின் அறிகுறிகள்

மைய அடைப்பின் முக்கிய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• ஒவ்வொரு கீழ் மற்றும் மேல் பல்லும் எதிரெதிர் ஒன்றுடன் இறுக்கமாக மூடுகிறது (மத்திய கீழ் கீறல்கள் மற்றும் மூன்று மேல் மோலர்கள் தவிர);
• முன் பகுதியில், அனைத்து கீழ் பற்களும் கிரீடத்தின் 1/3 க்கு மேல் இல்லாமல் மேல் பற்களுடன் ஒன்றுடன் ஒன்று சேரும்;
• வலது மேல் மோலார் கீழ் இரண்டு பற்களுடன் இணைகிறது, அவற்றை 2/3 ஆல் மூடுகிறது;
• கீழ் தாடையின் கீறல்கள் மேல் தாடையின் பாலாடைன் டியூபர்கிள்களுடன் நெருங்கிய தொடர்பில் உள்ளன;
• கீழ் தாடையில் அமைந்துள்ள புக்கால் டியூபர்கிள்ஸ், மேல் தாடைகளால் ஒன்றுடன் ஒன்று;
• கீழ் தாடையின் பாலாடைன் டியூபர்கிள்ஸ் மொழி மற்றும் புக்கால் இடையே அமைந்துள்ளது;
• கீழ் மற்றும் மேல் கீறல்களுக்கு இடையில், நடுத்தர கோடு எப்போதும் ஒரே விமானத்தில் இருக்கும்.

மைய அடைப்பின் வரையறை

மைய அடைப்பைத் தீர்மானிக்க பல முறைகள் உள்ளன:

1. செயல்பாட்டு நுட்பம்- நோயாளியின் தலை பின்னால் வீசப்படுகிறது, மருத்துவர் தனது ஆள்காட்டி விரல்களை கீழ் தாடையின் பற்களில் வைத்து வாயின் மூலைகளில் சிறப்பு உருளைகளை வைக்கிறார். நோயாளி நாக்கின் நுனியை உயர்த்தி, அண்ணத்தைத் தொட்டு, அதே நேரத்தில் விழுங்குகிறார். வாயை மூடினால், பல் எவ்வாறு மூடுகிறது என்பதை நீங்கள் பார்க்கலாம்.
2. கருவி நுட்பம்- ஒரு கிடைமட்ட விமானத்தில் தாடைகளின் இயக்கங்களை பதிவு செய்யும் ஒரு சாதனத்தின் பயன்பாட்டை உள்ளடக்கியது. பற்களின் பகுதி இல்லாத நிலையில் மைய அடைப்பைத் தீர்மானிக்கும் போது, ​​அவை வலுக்கட்டாயமாக கையால் இடம்பெயர்ந்து, கன்னத்தில் அழுத்துகின்றன.
3. உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் நுட்பம்- தாடைகளின் உடலியல் மீதமுள்ள நிலையை தீர்மானித்தல்.

மணிக்கு நான்காவது குழுவின் குறைபாடுகள், அதாவது வாயில் ஒரு பல் கூட இல்லாத சந்தர்ப்பங்களில், அதே போல் மூன்றாவது குழுவின் குறைபாடுகளுடன், மத்திய அடைப்பின் உயரம் மற்றும் கீழ் தாடையின் கிடைமட்ட (மெசியோ-டிஸ்டல்) நிலையை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம்.

மணிக்கு ஒரு செயற்கை விமானத்தின் கட்டுமானம்இரண்டு கோடுகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன: கேம்பர் மற்றும் பப்பில்லரி. பக்கவாட்டு பற்களின் பகுதியில், கேம்பர் (நாசி) கோட்டிற்கு இணையாக ரிட்ஜ் உருவாகிறது, மற்றும் முன்புற பற்களின் பகுதியில், மாணவர்களின் கோட்டிற்கு இணையாக உள்ளது.

எனவே வரையறை குறைபாடுகளுக்கான மைய அடைப்புமூன்றாவது குழுவின் குறைபாடுகளைப் போல நான்காவது குழுவின் பல்வரிசை இரண்டைக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் மூன்று புள்ளிகளைக் கொண்டுள்ளது: செயற்கை விமானத்தின் வரையறையிலிருந்து, மைய அடைப்பின் உயரம் மற்றும் கீழ் தாடையின் மைய நிலை . செயற்கை விமானத்தை வரையறுப்பதன் மூலம் தொடங்கவும்.

இந்த நோக்கத்திற்காக, ஒரு மேல் அடிப்படை அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதுநோயாளியின் வாயில் ஒரு மூடிய ரோலரைக் கொண்டு, உதட்டின் கீழ் இருந்து அதன் விளிம்பு சிறிது தெரியும்படி உருளையை வெட்டவும். இது முன்புற பற்களின் வெட்டு விளிம்புகளின் உயரத்தை நிர்ணயிப்பதற்கான ஒரு கோட்டை நிறுவுகிறது. பின்னர் அவர்கள் மெல்லும் பற்களின் பகுதியில் ஒரு செயற்கை விமானத்தை உருவாக்கத் தொடங்குகிறார்கள், இதற்காக இரண்டு ஆட்சியாளர்கள் பயன்படுத்தப்படுகிறார்கள்,

அவர்களுள் ஒருவர் நிறுவகேம்பர் வரியுடன் முகத்தில், மற்றொன்று - ரோலரில். இரண்டு ஆட்சியாளர்களும் இணையாக மாறும் வரை ரோலர் வெட்டப்படுகிறது. பின்னர் முன் பற்களின் பகுதியில் ஒரு ரோலர் உருவாகிறது. ஆட்சியாளர் முன் பற்களின் பகுதியில் ஒரு ரோலரில் வைக்கப்பட்டு, ரோலர் துண்டிக்கப்படும் வரை ரோலர் துண்டிக்கப்படுகிறது, அதாவது, இரு மாணவர்களின் நடுப்பகுதியையும் இணைக்கும் கிடைமட்டமானது.

அடுத்த கணம்மூன்றாவது குழுவின் குறைபாடுகளின் சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தப்படும் முறையின் படி, அதாவது, உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் முறையின் படி மேற்கொள்ளப்படும் மைய அடைப்பின் உயரத்தின் நிர்ணயம் ஆகும். உறவினர் ஓய்வின் உயரத்தை தீர்மானித்த பிறகு, குறைந்த ரோலரை வெட்டவும் அல்லது கட்டமைக்கவும், இதனால் மைய அடைப்பின் உயரம் ஓய்வு உயரத்தை விட 1-2 மிமீ குறைவாக இருக்கும். பின்னர் தாடைகளின் மைய நிலையை தீர்மானிக்க தொடரவும்.

இந்த நிலை முறையின் படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது குறைபாடுகளின் வழக்குகளுக்கு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளதுமூன்றாவது குழுவின், ஆனால் அதன் செயல்படுத்தல் பெரும் சிரமங்களுடன் தொடர்புடையது, ஏனெனில் நான்காவது குழுவின் குறைபாடுகளுடன் வார்ப்புருக்கள் இடப்பெயர்ச்சி இல்லாமல் உருளைகளை மூடுவது மிகவும் கடினம். இதைச் செய்ய, உருளைகளை ஒரே நேரத்தில் மூடுவது மற்றும் முழு மேற்பரப்பிலும் அவற்றின் சமமான இறுக்கமான பொருத்தம் ஆகியவற்றை அடைய வேண்டியது அவசியம்.

இதன் விளைவாக பெற்றுள்ளது கீழ் ரோலரின் திருத்தம்வார்ப்புருக்கள் இடப்பெயர்ச்சி இல்லாமல் மூடல், வார்ப்புருக்கள் வாய்வழி குழியிலிருந்து அகற்றப்பட்டு, தண்ணீரில் குளிர்ந்து மாதிரிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அதே நேரத்தில், வார்ப்புருக்கள் நசுக்கப்பட்டதா என்பது சரிபார்க்கப்படுகிறது. டெம்ப்ளேட்டின் விளிம்புகள் மாதிரிக்கு பின்னால் இருந்தால், இது தவறான மூடுதலைக் குறிக்கிறது; இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், கீழ் ரோலரை மீண்டும் சரிசெய்து (மெழுகு வெட்டுதல்) மற்றும் வாயில் மீண்டும் அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் அதை சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம்.

பிறகு மேல் ரோலர் மேற்பரப்பில் வெட்டிநான்கு மேலோட்டமான ஆப்பு வடிவ பள்ளங்கள், ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் இரண்டு - ஒன்று கடைவாய்ப்பற்களிலும் மற்றொன்று கோரைகளிலும் (இந்த மந்தநிலைகள் ஒன்றுக்கொன்று இணையாக இருக்கக்கூடாது). ஒரு குறுகிய மெழுகு துண்டு தயார் செய்து, அதை சூடாக்கி, கீழ் டெம்ப்ளேட்டின் ரோலரில் தடவி, சூடான ஸ்பேட்டூலாவுடன் தட்டை இன்னும் மென்மையாக்கவும்.

பிறகு இந்த ஆரம்ப கையாளுதல்கள்வார்ப்புருக்களை வாயில் செருகவும், இடது கையின் கட்டைவிரல் மற்றும் ஆள்காட்டி விரலால் மேல் மற்றும் கீழ் தட்டுகளைப் பிடித்து, நோயாளியின் வாயை சிறிது மூடி, நாக்கின் நுனியை மேலேயும் பின்னும் நகர்த்தவும், வலது கையால் கொண்டு வரவும். உருளைகளை இறுக்கமாக மூடுவதற்கு கீழ் தாடை. வார்ப்புருக்கள் வாய்வழி குழியிலிருந்து அகற்றப்பட்டு, குளிர்ந்த மற்றும் குளிர்ந்த நீரில் பிரிக்கப்படுகின்றன. மேல் ரோலரில் செய்யப்பட்ட இடைவெளிகளுடன் தொடர்புடைய கீழ் ரோலரில் புரோட்ரஷன்கள் உருவாகின்றன.

பின்னர் டெம்ப்ளேட்களைப் பயன்படுத்துங்கள்மாதிரியில், பிந்தையது மடிக்கப்படுகிறது, உருளைகள் வெஸ்டிபுலர் மற்றும் மொழிப் பக்கங்களிலிருந்து துண்டிக்கப்படுகின்றன, இதனால் உருளைகள் மூடப்படும்போது, ​​​​மேல் உருளை கடினத்தன்மை இல்லாமல் சுமூகமாக கீழ் ஒன்றிற்குள் செல்கிறது, மேலும் உருளைகளுடன் வார்ப்புருக்கள் செருகப்படுகின்றன. கடைசியாக வாய். உருளைகள் மூடப்படும் போது, ​​மேல் ரோலரை கீழ்நிலைக்கு மாற்றுவது மாதிரிகளைப் போலவே வாயில் மென்மையாக இருந்தால், இது எடிண்டூலஸ் தாடைகளின் புரோஸ்டெடிக்ஸ்க்கான மைய அடைப்பின் சரியான தீர்மானத்தை மருத்துவருக்கு உணர்த்துகிறது.

மைய அடைப்பைத் தீர்மானிப்பதற்கான முறைமெழுகு உருளைகள் ஒரு உன்னதமானவை மற்றும் இது பல் செயற்கை மருத்துவத்தில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இருப்பினும், இந்த முறை உள்ளது குறைபாடுகள், அதன் பயன்பாடு பெரும்பாலும் பிழைகளை ஏற்படுத்துகிறது. பிழைகள் முக்கியமாக அல்வியோலர் செயல்முறையின் உச்சரிக்கப்படும் அட்ராபியுடன் தொடர்புடையவை, மேலும் அது முழுமையாக இல்லாததால், கடி முகடுகளுடன் கூடிய மெழுகு வார்ப்புருக்கள் தாடைகளில் நிலைத்தன்மையைக் கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் கிடைமட்ட (மத்திய) நிர்ணயம் தொடர்பான கையாளுதல்களின் போது இடம்பெயர்கின்றன. ) தாடைகளின் விகிதம். கூடுதலாக, ரோலரின் வலது மற்றும் இடது பக்கங்களின் உயரத்தில் சிறிதளவு முரண்பாடு அல்லது அதன் இடது அல்லது வலது பக்கத்தில் மருத்துவரின் விரல்களின் சீரற்ற அழுத்தம் அதிக அழுத்தத்தின் திசையில் கீழ் தாடையின் நிர்பந்தமான இடப்பெயர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது. வாய்வழி குழியின் வெப்பநிலையின் செல்வாக்கின் கீழ் மெழுகு உருளைகளின் சிதைவின் சாத்தியம் விலக்கப்படவில்லை.

இறுதியாக, வைத்திருக்க வேண்டிய அவசியம் வார்ப்புருக்கள்ஒரு மருத்துவரின் கைகளால் தாடைகளில் அடிக்கடி பிழைகள் ஏற்படுகின்றன.

இவற்றை ஒழிக்ககுறைபாடுகள் மற்றும் தாடைகளின் மைய விகிதத்தை நிர்ணயிப்பதில் மிகவும் துல்லியமான முடிவுகளை அடைவது, பிளாஸ்டர் தொகுதிகளின் உதவியுடன் மைய அடைப்பை சரிசெய்யும் முறையைப் பயன்படுத்துவது அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

இது வெவ்வேறு பதிப்புகளில் முறை A.I. கோல்ட்மேன், A. Kh. Topel மற்றும் G. I. Sidorenko ஆகியோரால் முன்மொழியப்பட்டது. மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் எளிமையானது சிடோரென்கோ முறை.

இந்த நிலை கிடைமட்ட, சாகிட்டல் மற்றும் குறுக்கு திசைகளில் பல்வரிசையின் உறவை நிறுவுவதில் உள்ளது.

மைய அடைப்பு என்பது கீழ் தாடை தொடங்கி அதன் பயணத்தை முடிக்கும் நிலை. பற்களின் அனைத்து வெட்டு மற்றும் மெல்லும் மேற்பரப்புகளின் அதிகபட்ச தொடர்பு மூலம் மத்திய அடைப்பு வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

Interalveolar உயரம் என்பது மத்திய அடைப்பு நிலையில் மேல் மற்றும் கீழ் தாடைகளின் அல்வியோலர் செயல்முறைகளுக்கு இடையே உள்ள தூரம் ஆகும். தற்போதுள்ள எதிரிகளுடன், இண்டரால்வியோலர் உயரம் இயற்கையான பற்களால் சரி செய்யப்படுகிறது, மேலும் அவை இழக்கப்படும்போது, ​​அது சரிசெய்யப்படாது மற்றும் தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும்.

மைய அடைப்பு மற்றும் இடைநிலை உயரத்தை தீர்மானிப்பதில் உள்ள சிரமத்தின் பார்வையில், அனைத்து பல்வகைகளையும் நான்கு குழுக்களாக பிரிக்கலாம். IN முதல் குழுஎதிரிகள் பாதுகாக்கப்பட்ட பல்வரிசைகளை உள்ளடக்கியது, அவை மைய அடைப்பு நிலையில் உள்ள மாதிரிகளை மறைக்கும் உருளைகளுடன் பயன்படுத்தாமல் மெழுகு தளங்களைப் பயன்படுத்தாமல் ஒப்பிட முடியும். கோ. இரண்டாவது குழுஎதிரிகள் இருக்கும் பற்கள் அடங்கும், ஆனால் அவை மெழுகு தளங்கள் இல்லாமல் மைய அடைப்பு நிலையில் உள்ள மாதிரிகளை மறைமுக முகடுகளுடன் ஒப்பிட முடியாத வகையில் அமைந்துள்ளன. மூன்றாவது குழுதாடைகளை உருவாக்கவும், அதில் பற்கள் உள்ளன, ஆனால் ஒரு ஜோடி எதிர்பற்கள் கூட இல்லை (நிலைப்படுத்தப்படாத இன்டர்அல்வியோலர் உயரம்). IN நான்காவது குழுபற்கள் இல்லாத தாடைகள் அடங்கும்.

முதல் இரண்டு குழுக்களில், பாதுகாக்கப்பட்ட எதிரிகளுடன், மைய அடைப்பு மட்டுமே தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும், மூன்றாவது மற்றும் நான்காவது இன்டர்அல்வியோலர் உயரம்மற்றும் மைய அடைப்பு (தாடைகளின் மைய விகிதம்).

விரோதமான பற்களின் முன்னிலையில், மைய அடைப்பின் வரையறை பின்வருமாறு:

மாதிரிகளில், மருத்துவர் உருளைகளின் மறைவான மேற்பரப்புகளை சூடாக்குகிறார், மேலும் மெழுகு சூடாக இருக்கும் போது, ​​நோயாளியின் வாய்வழி குழிக்குள் மறைமுக உருளைகளுடன் மெழுகு தளங்களை அறிமுகப்படுத்துகிறார். பின்னர் மருத்துவர் நோயாளியை எதிரியான பற்கள் தொடர்பு கொள்ளும் வரை பல்வரிசையை மூடச் சொல்கிறார். இந்த வழக்கில், கீழ் தாடை முன்னோக்கி அல்லது பக்கங்களுக்கு நகராமல் இருக்க, பின்வரும் முறைகளில் ஒன்றைப் பயன்படுத்த வேண்டும்:

தாடைகளை மூடும் போது, ​​நோயாளியின் தலையை பின்னால் சாய்த்து, அண்ணத்தின் பின்புற மூன்றில் நாக்கின் நுனியை நீட்டி அல்லது உமிழ்நீரை விழுங்கச் சொல்லுங்கள். மென்மையாக்கப்பட்ட மெழுகில், எதிர் தாடையில் இருந்து பற்கள் தெளிவான பதிவுகளை விட்டுவிடும், இது ஏற்கனவே ஆய்வகத்தில் உள்ள மைய அடைப்பு நிலையில் உள்ள மாதிரிகளை ஒப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படலாம். முரண்பாடான பற்கள் இல்லாத அந்த பகுதிகளில், மென்மையாக்கப்பட்ட மெழுகு உருளைகள் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்படும், தேவையான நிலையில் தளங்களை சரிசெய்யும். மறைமுக உருளைகள் மூலம் மெழுகு தளங்களை சரிசெய்ய விவரிக்கப்பட்ட முறை அழைக்கப்படுகிறது " சூடான".

அதிக எண்ணிக்கையிலான பற்கள் இல்லாத நிலையில், மறைமுக முகடுகள் நீளமாக இருக்கும் போது, ​​அல்லது தாடைகளின் ப்ரோஸ்தெடிக்ஸ் செய்யும் போது, ​​மருத்துவர் மற்றொரு முறையைப் பயன்படுத்துகிறார். "குளிர்". இந்த வழக்கில், மேல் உருளைகளின் மறைவான மேற்பரப்பில், மருத்துவர் இரண்டு வெவ்வேறு திசைகளில் வெட்டுக்களை (பூட்டுகள்) செய்கிறார், மேலும் கீழ் உருளைகளிலிருந்து மெழுகின் மெல்லிய அடுக்கை வெட்டுகிறார், அதற்கு பதிலாக அவர் மெழுகு ஒரு சூடான துண்டு வைக்கிறார். பின்னர், occlusal உருளைகள் கொண்ட மெழுகு தளங்கள் நோயாளியின் வாய்வழி குழிக்குள் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன, அவர் தனது தாடைகளை மூடும்படி கேட்கப்படுகிறார், மைய அடைப்பின் நிலையை கட்டுப்படுத்துகிறார். இந்த முறை உருளைகளின் வலுவான வெப்பத்தை நீக்குகிறது, இது ஒரு பெரிய நீளத்துடன், வாய்வழி குழியில் சிதைக்கப்படலாம்.

தாடைகளின் மைய விகிதத்தை தீர்மானிப்பது என்பது மூன்று பரஸ்பர செங்குத்து விமானங்களில் மேல் தாடையுடன் தொடர்புடைய கீழ் தாடையின் மிகவும் செயல்பாட்டு உகந்த நிலையை தீர்மானிப்பதாகும் - செங்குத்து, சாகிட்டல் மற்றும் குறுக்குவெட்டு.

வாய்வழி குழியில் உள்ள தாடைகளின் மைய விகிதத்தை நிர்ணயிக்கும் நிலை ஒரு குறிப்பிட்ட வரிசையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

1. மேல் தாடையில் மறைப்பு உருளைகள் மூலம் மெழுகு தளத்தை பொருத்துதல்:

மேல் மறைமுக ரிட்ஜின் வெஸ்டிபுலர் மேற்பரப்பின் உருவாக்கம் (மேல் தாடையின் பல்வரிசையின் எதிர்கால வெஸ்டிபுலர் மேற்பரப்பு). இந்த வழக்கில், மருத்துவர் நோயாளியின் தோற்றத்தில் கவனம் செலுத்துகிறார் (உதடுகள், கன்னங்கள், முகத்தின் இயற்கையான மடிப்புகளின் சமச்சீர் மற்றும் உடற்கூறியல் வடிவங்களின் பின்வாங்குதல் அல்லது நீட்டித்தல்);

· மேல் மறைமுக ரிட்ஜின் உயரத்தை தீர்மானித்தல் (மேல் தாடையின் கீறல்களின் இருப்பிடத்தின் அளவை தீர்மானிக்க). உதடுகளின் அமைதியான நிலையில், முன் பற்களின் வெட்டு விளிம்பு உதடுகளின் கீறல் மட்டத்தில் அல்லது 1-2 மிமீ குறைவாக அமைந்துள்ளது. பற்களின் வெட்டு விளிம்புகள் அமைந்துள்ள கோடு மாணவர்களை இணைக்கும் கோட்டிற்கு இணையாக இருக்க வேண்டும் - மாணவர் கோடு.

ஒரு செயற்கை விமானத்தை உருவாக்குதல். இந்த வழக்கில், மருத்துவர் முன் பகுதியில் உள்ள பப்பில்லரி கோடு மற்றும் பக்கவாட்டு பிரிவுகளில் நாசி-காது கோடுகளில் கவனம் செலுத்துகிறார்.

பப்பில்லரி கோடு என்பது நோயாளியின் மாணவர்களை இணைக்கும் கோடு.

நாசோ-காது கோடு (காம்பர் கிடைமட்ட) - காது மற்றும் மூக்கின் இறக்கையின் கீழ் விளிம்பின் மையத்தை இணைக்கும் ஒரு கோடு.

இந்த வழக்கில் மருத்துவரின் மிகவும் வசதியான வேலைக்கு, ஒரு சாதனம் N.I உள்ளது. லாரினா.

இந்த கட்டுரை மைய விகிதம் மற்றும் மைய அடைப்பு பற்றியது. கடி உயரம் மற்றும் ஓய்வு உயரம் பற்றி. மருத்துவர் எவ்வாறு செயல்படுகிறார், அவர் எந்தெந்த முறைகளை மைய அடைப்பைப் பயன்படுத்துகிறார் என்பதை அவர் படிப்படியாகக் கூறுவார்.

கட்டுரையின் சுருக்கம்:

1. மைய அடைப்பு மற்றும் மத்திய தாடை உறவு என்றால் என்ன? மேலும் அவர்களுக்கு இடையே உள்ள வேறுபாடு என்ன?
2. மைய விகிதத்தை தீர்மானிப்பதற்கான படிகள்

விவரம்:

• முகத்தின் கீழ் மூன்றில் ஒரு பகுதியை தீர்மானிக்கும் முறைகள். உடற்கூறியல்-உடலியல் முறை.
• CO ஐ தீர்மானித்த பிறகு அதை சரிசெய்வதற்கான முறைகள்.
• முடிக்கப்பட்ட அடிப்படையில் உடற்கூறியல் அடையாளங்களை வரைதல்.

நம்ம கதையை ஆரம்பிப்போம்.

1) ஒரு நியமிக்கப்பட்ட நோயாளி பல் மருத்துவரிடம் வந்தார். இன்று, திட்டத்தின் படி - மத்திய விகிதத்தின் வரையறை. மருத்துவர் தனது நோயாளியை வாழ்த்துகிறார் மற்றும் கையுறைகள் மற்றும் முகமூடியை அணிந்துள்ளார். அவர் நோயாளியை ஒரு நாற்காலியில் வைக்கிறார். நோயாளி நேராக அமர்ந்து, நாற்காலியின் பின்புறத்தில் சாய்ந்து கொள்கிறார். அவன் தலை சற்று பின்னால் சாய்ந்தது...

ஓ ஆமாம்! உங்களுக்கு ஏதாவது விளக்க வேண்டும். இல்லையெனில், நாம் ஒருவரையொருவர் புரிந்து கொள்ளாமல் போகலாம். இவை நம் கதையில் அடிக்கடி வரும் வார்த்தைகள். அவற்றின் பொருள் சரியாகத் தெரிந்திருக்க வேண்டும்.

மைய அடைப்பு மற்றும் தாடைகளின் மைய உறவு

கருத்துக்கள் மைய அடைப்புமற்றும் மத்திய விகிதம்பெரும்பாலும் பொதுவானது, ஆனால் அவற்றின் அர்த்தங்கள் முற்றிலும் வேறுபட்டவை.

அடைப்பு- இது பற்களை மூடுவது. நோயாளி தனது வாயை எப்படி மூடினாலும், குறைந்தது இரண்டு பற்கள் தொடர்பு கொண்டால், இது அடைப்பு. அடைப்புக்கு ஆயிரக்கணக்கான விருப்பங்கள் உள்ளன, ஆனால் அவை அனைத்தையும் பார்க்கவோ அல்லது வரையறுக்கவோ முடியாது. பல் மருத்துவருக்கு, 4 வகையான அடைப்பு முக்கியமானது:

• முன்
• பின்புறம்
• பக்கம் (இடது மற்றும் வலது)
• மற்றும் மத்திய

இது அடைப்பு - பற்களின் சீரான மூடல்

மைய அடைப்பு- இது பற்களின் அதிகபட்ச இன்டர்டூபர்குலர் மூடல் ஆகும். அதாவது, இந்த நபருக்கு முடிந்தவரை பல பற்கள் ஒருவருக்கொருவர் தொடர்பு கொள்ளும்போது. (தனிப்பட்ட முறையில், என்னிடம் 24 உள்ளது).

நோயாளிக்கு பற்கள் இல்லை என்றால், மைய (மற்றும் இல்லை) அடைப்பு இல்லை. ஆனால் இருக்கிறது மத்திய விகிதம்.

விகிதம்ஒரு பொருளின் மற்றொரு பொருளின் நிலை. தாடை விகிதத்தைப் பற்றி நாம் பேசும்போது, ​​​​கீழ் தாடை மண்டை ஓட்டுடன் எவ்வாறு தொடர்புடையது என்று அர்த்தம்.

மத்திய விகிதம்- கீழ் தாடையின் மிகவும் பின்புற நிலை, மூட்டுகளின் தலை சரியாக மூட்டு ஃபோஸாவில் அமைந்திருக்கும் போது. (அதிக முன்-உயர்ந்த மற்றும் நடு சாகிட்டல் நிலை). மைய உறவில் எந்த இடையூறும் இல்லாமல் இருக்கலாம்.

மத்திய விகிதத்தில், கூட்டு அதிகபட்ச மேல்-பின்புற நிலையை ஆக்கிரமிக்கிறது

அனைத்து வகையான அடைப்புகளைப் போலல்லாமல், மைய விகிதம் வாழ்நாள் முழுவதும் மாறாது. கூட்டு நோய்கள் மற்றும் காயங்கள் இல்லை என்றால். எனவே, மைய அடைப்பைத் தீர்மானிக்க இயலாது (நோயாளிக்கு பற்கள் இல்லை), மருத்துவர் அதை மீண்டும் உருவாக்குகிறார், தாடைகளின் மைய விகிதத்தில் கவனம் செலுத்துகிறார்.

கதையைத் தொடர இன்னும் இரண்டு வரையறைகள் இல்லை.

ஓய்வு உயரம் மற்றும் கடி உயரம்

கடி உயரம்- இது மத்திய அடைப்பு நிலையில் மேல் மற்றும் கீழ் தாடைக்கு இடையிலான தூரம்

கடி உயரம் - மத்திய அடைப்பு நிலையில் மேல் மற்றும் கீழ் தாடை இடையே உள்ள தூரம்

உடலியல் ஓய்வு உயரம்- இது மேல் மற்றும் கீழ் தாடைக்கு இடையே உள்ள தூரம், தாடையின் அனைத்து தசைகளும் தளர்வாக இருக்கும் போது. பொதுவாக, இது கடித்த உயரத்தை விட 2-3 மிமீ அதிகமாக இருக்கும்.

பொதுவாக, இது கடித்த உயரத்தை விட 2-3 மிமீ அதிகம்.

கடி இருக்கலாம் அதிக விலைஅல்லது குறைத்துக் கூறப்பட்டது. ஓவர் பைட்தவறாக செய்யப்பட்ட செயற்கைக் கருவியுடன். தோராயமாகச் சொன்னால், செயற்கைப் பற்கள் அவற்றின் சொந்தப் பற்களை விட அதிகமாக இருக்கும் போது. கடித்த உயரம் குறைவாக இருப்பதை மருத்துவர் பார்க்கிறார் ஓய்வு உயரம் 1 மிமீ அல்லது அதற்கு சமம் அல்லது அதை விட அதிகமாக

முகத்தின் கீழ் மூன்றில் ஒரு பகுதி நடுத்தரத்தை விட பெரியது

குறைத்து மதிப்பிடப்பட்டது- பற்களின் நோயியல் சிராய்ப்புடன். ஆனால் புரோஸ்டெசிஸின் மாறுபாடு மற்றும் முறையற்ற உற்பத்தி உள்ளது. கடியின் உயரம் ஓய்வின் உயரத்தை விட அதிகமாக இருப்பதை மருத்துவர் பார்க்கிறார். மற்றும் இந்த வேறுபாடு 3 மிமீ விட அதிகமாக உள்ளது. கடித்ததை குறைத்து மதிப்பிடவோ அல்லது அதிகமாக மதிப்பிடவோ கூடாது என்பதற்காக, மருத்துவர் கீழ் முகத்தின் உயரத்தை அளவிடுகிறார்.

இடதுபுறத்தில் உள்ள புகைப்படத்தில், முகத்தின் கீழ் மூன்றில் ஒரு பகுதி நடுத்தர மூன்றை விட சிறியது

இப்போது உங்களுக்கு தேவையான அனைத்தையும் நீங்கள் அறிவீர்கள், நாங்கள் மருத்துவரிடம் திரும்பலாம்.

2) அவர் தொழில்நுட்ப வல்லுநரிடமிருந்து கடி உருளைகள் கொண்ட மெழுகு தளங்களைப் பெற்றார். இப்போது அவர் அவற்றை கவனமாக ஆராய்ந்து, தரத்தை மதிப்பிடுகிறார்:

• தளங்களின் எல்லைகள் மாதிரியில் வரையப்பட்டவற்றுடன் ஒத்திருக்கும்.
• அடிப்படைகள் சமநிலையில் இல்லை. அதாவது, அவை முழுவதும் பிளாஸ்டர் மாதிரியுடன் இறுக்கமாக இணைக்கப்பட்டுள்ளன.
• மெழுகு உருளைகள் தரமான முறையில் தயாரிக்கப்படுகின்றன. அவை சிதைவதில்லை மற்றும் நிலையான அளவு (முன் பற்களின் பகுதியில்: உயரம் 1.8 - 2.0 செ.மீ., அகலம் 0.4 - 0.6 செ.மீ; மெல்லும் பற்கள் பகுதியில்: உயரம் 0.8-1.2 செ.மீ., அகலம் 0 , 8 - 1.0 செ.மீ).

3) மருத்துவர் மாதிரியிலிருந்து தளங்களை அகற்றி, ஆல்கஹால் மூலம் கிருமி நீக்கம் செய்கிறார். மேலும் அவர் குளிர்ந்த நீரில் 2-3 நிமிடங்கள் குளிர்விக்கிறார்.

4) மருத்துவர் மேல் மெழுகு தளத்தை தாடையில் வைக்கிறார், வாயில் அடித்தளத்தின் தரத்தை சரிபார்க்கிறார்: அது இருக்கிறதா, எல்லைகள் ஒத்துப்போகிறதா, சமநிலை இருக்கிறதா.

6) அதன் பிறகு, முன்புற பிரிவில் ரோலரின் உயரத்தை உருவாக்குகிறது. இது அனைத்தும் நோயாளியின் உதடுகளின் சிவப்பு எல்லையின் அகலத்தைப் பொறுத்தது. உதடு நடுத்தரமாக இருந்தால், மேல் கீறல்கள் (மற்றும் எங்கள் விஷயத்தில், ரோலர்) அதன் கீழ் இருந்து 1-2 மிமீ வெளியே ஒட்டிக்கொள்கின்றன. உதடு மெல்லியதாக இருந்தால், மருத்துவர் ரோலரை 2 மிமீ நீட்டிக்கிறார். இது மிகவும் தடிமனாக இருந்தால், ரோலர் உதட்டின் கீழ் 2 மிமீ வரை முடிவடைகிறது.

உதட்டின் கீழ் இருந்து நீண்டுகொண்டிருக்கும் வெட்டுக்காயத்தின் நீளம் சுமார் 2 மி.மீ

7) மருத்துவர் ஒரு செயற்கை விமானத்தை உருவாக்குவதற்கு செல்கிறார். இது ஒரு கடினமான கட்டம். நாம் அதை இன்னும் விரிவாக வாழ்வோம்.

செயற்கை விமானத்தின் உருவாக்கம்

"ஒரு விமானத்தை வரைவதற்கு மூன்று புள்ளிகள் தேவை"

© வடிவியல்

மறைவான விமானம்

- கடந்து செல்லும் ஒரு விமானம்:

1) கீழ் மத்திய கீறல்களுக்கு இடையில் ஒரு புள்ளி

2) மற்றும் 3) இரண்டாவது மெல்லும் பற்களின் வெளிப்புற பின்புற டியூபர்கிள்களில் புள்ளிகள்.

மூன்று புள்ளிகள்:
1) மத்திய கீறல்களுக்கு இடையில்
2) மற்றும் 3) இரண்டாவது மோலாரின் பின்பக்க புக்கால் குச்சி

உங்களிடம் பற்கள் இருந்தால், ஒரு மறைவான விமானம் உள்ளது. பற்கள் இல்லை என்றால், விமானம் இல்லை. அதை மீட்டெடுப்பதே பல் மருத்துவரின் பணி. மற்றும் சரியாக மீட்டெடுக்கவும்.

செயற்கை விமானம்

ஒரு மறைவான விமானம் போல, ஒரு செயற்கைக் கருவில் மட்டுமே

ஒரு முழுமையான நீக்கக்கூடிய செயற்கைப் பற்களின் மறைவான விமானம் ஆகும். ஒரு காலத்தில் மறைவான விமானம் இருந்த இடத்தை அது சரியாகக் கடக்க வேண்டும். ஆனால் பல் மருத்துவர் மனநோயாளி அல்ல, அவரால் கடந்த காலத்தைப் பார்க்க முடியாது. 20 வருடங்களுக்கு முன்பு அவளுக்கு ஒரு நோயாளி இருந்த இடத்தை அவன் எப்படி தீர்மானிப்பது?

பல ஆய்வுகளுக்குப் பிறகு, விஞ்ஞானிகள் முன்புற தாடையில் உள்ள மறைவான விமானம் மாணவர்களை இணைக்கும் கோட்டிற்கு இணையாக இருப்பதைக் கண்டறிந்துள்ளனர். மற்றும் பக்கவாட்டு பிரிவில் (இது கேம்பரால் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது) - நாசி செப்டமின் (சப்னோசல்) கீழ் விளிம்பை காது டிராகஸின் நடுவில் இணைக்கும் ஒரு கோடு. இந்த கோடு கேம்பர் கிடைமட்டமாக அழைக்கப்படுகிறது.

மருத்துவரின் பணி- செயற்கை விமானம் - மேல் தாடையில் உள்ள மெழுகு உருளையின் விமானம் - இந்த இரண்டு கோடுகளுக்கு இணையாக (காம்பர் கிடைமட்ட மற்றும் மாணவர் கோடு) இருப்பதை உறுதி செய்ய.

மருத்துவர் முழு செயற்கை விமானத்தையும் மூன்று பிரிவுகளாகப் பிரிக்கிறார்: ஒரு முன் மற்றும் இரண்டு பக்கவாட்டு. அவர் முன்னால் இருந்து தொடங்குகிறார். மற்றும் முன் ரோலரின் விமானத்தை மாணவர் கோட்டிற்கு இணையாக ஆக்குகிறது. இதை அடைய, அவர் இரண்டு ஆட்சியாளர்களைப் பயன்படுத்துகிறார். மருத்துவர் மாணவர்களின் மட்டத்தில் ஒரு ஆட்சியாளரை அமைத்து, இரண்டாவது மெழுகு உருளைக்கு இணைக்கிறார்.

ஒரு ஆட்சியாளர் மாணவர் வரிசையில் நிறுவப்பட்டுள்ளது, இரண்டாவது கடி உருளைக்கு ஒட்டப்படுகிறது

அவர் இரண்டு ஆட்சியாளர்களின் இணையான தன்மையை அடைகிறார். பல் மருத்துவர் மேல் உதட்டில் கவனம் செலுத்தி ரோலரில் இருந்து மெழுகு சேர்க்கிறார் அல்லது வெட்டுகிறார். நாம் மேலே விவரித்தபடி, ரோலரின் விளிம்பு உதட்டின் கீழ் இருந்து 1-2 மிமீ சமமாக நீண்டு இருக்க வேண்டும்.

அடுத்து, மருத்துவர் பக்கவாட்டு பிரிவுகளை உருவாக்குகிறார். இதைச் செய்ய, ஆட்சியாளர் கேம்பர் (மூக்கு-காது) வரிசையில் நிறுவப்பட்டுள்ளார். மேலும் அவை செயற்கை விமானத்துடன் அதன் இணையான தன்மையை அடைகின்றன. மருத்துவர் முன்புறத்தில் செய்ததைப் போலவே மெழுகையும் உருவாக்குகிறார் அல்லது அகற்றுகிறார்.

கேம்பர் கிடைமட்டத்தில் உள்ள ஆட்சியாளர் பின்பகுதியில் உள்ள மறைவான விமானத்திற்கு இணையாக உள்ளது

அதன் பிறகு, அவர் முழு செயற்கை விமானத்தையும் மென்மையாக்குகிறார். இதற்காக, அதைப் பயன்படுத்துவது வசதியானது

நைஷ் எந்திரம்.

நைஷ் எந்திரம் என்பது மெழுகு சேகரிப்பாளருடன் கூடிய சூடான சாய்ந்த விமானமாகும்.

கடி உருளைகள் கொண்ட அடிப்படை சூடான மேற்பரப்பில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மெழுகு ரோலரின் முழு மேற்பரப்பிலும் சமமாக உருகும், ஒரு விமானத்தில். இதன் விளைவாக, அது செய்தபின் கூட மாறிவிடும்.

உருகிய மெழுகு ஒரு மெழுகு சேகரிப்பாளரில் சேகரிக்கப்படுகிறது, இது புதிய உருளைகளுக்கு ஒரு வெற்று வடிவத்தில் உள்ளது.

கீழ் முகத்தின் உயரத்தை தீர்மானித்தல்

பல் மருத்துவர்கள் நோயாளியின் முகத்தை மூன்றில் ஒரு பங்காகப் பிரிக்கிறார்கள்:

மேல் மூன்றாவது- முடி வளர்ச்சியின் தொடக்கத்திலிருந்து புருவங்களின் மேல் விளிம்பின் கோடு வரை.

நடுத்தர மூன்றாவது- புருவங்களின் மேல் விளிம்பிலிருந்து நாசி செப்டமின் கீழ் விளிம்பு வரை.

குறைந்த மூன்றாவது- நாசி செப்டமின் கீழ் விளிம்பிலிருந்து கன்னத்தின் கீழ் பகுதி வரை.

முகத்தின் கீழ் மூன்றில் ஒரு பகுதி நடுத்தரத்தை விட பெரியது

அனைத்து மூன்றில் ஒன்று பொதுவாக தோராயமாக சமமாக இருக்கும். ஆனால் கடித்த உயரத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன், முகத்தின் கீழ் மூன்றில் ஒரு பகுதியின் உயரமும் மாறுகிறது.

கீழ் முகத்தின் உயரத்தை தீர்மானிக்க நான்கு வழிகள் உள்ளன (முறையே கடியின் உயரம்):

• உடற்கூறியல்
• ஆந்த்ரோபோமெட்ரிக்
• உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல்
• செயல்பாட்டு-உடலியல் (வன்பொருள்)

உடற்கூறியல் முறை

கண் கண்டறிதல் முறை. டெக்னீஷியன் கடித்ததை மிகைப்படுத்தியிருக்கிறாரா, பற்களின் அமைப்பைச் சரிபார்க்கும் கட்டத்தில் மருத்துவர் அதைப் பயன்படுத்துகிறார். அவர் அதிகமாக கடிப்பதற்கான அறிகுறிகளைத் தேடுகிறார்: நாசோலாபியல் மடிப்புகள் மென்மையாக்கப்பட்டதா, கன்னங்கள் மற்றும் உதடுகள் பதட்டமாக உள்ளதா போன்றவை.

ஆந்த்ரோபோமெட்ரிக் முறை

அனைத்து மூன்றாம் தரப்பினரின் சமத்துவத்தின் அடிப்படையில். வெவ்வேறு ஆசிரியர்கள் வெவ்வேறு உடற்கூறியல் அடையாளங்களை முன்மொழிந்துள்ளனர் (வூட்ஸ்வொர்த்: வாயின் மூலைக்கும் மூக்கின் மூலைக்கும் இடையே உள்ள தூரம், மூக்கின் நுனி மற்றும் கன்னம், யூபிட்ஸ், ஜிசி போன்றவைகளுக்கு இடையே உள்ள தூரத்திற்கு சமம்). ஆனால் இந்த விருப்பங்கள் அனைத்தும் துல்லியமற்றவை மற்றும் பொதுவாக கடியின் உண்மையான உயரத்தை மிகைப்படுத்தி மதிப்பிடுகின்றன.

உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல்முறை

என்ற உண்மையின் அடிப்படையில் கடித்த உயரம் ஓய்வெடுக்கும் உயரத்தை விட 2-3 மிமீ குறைவாக உள்ளது.

மருத்துவர் மறைமுக உருளைகளுடன் மெழுகு தளங்களைப் பயன்படுத்தி முகத்தின் உயரத்தை தீர்மானிக்கிறார். இதைச் செய்ய, அவர் முதலில் உடலியல் ஓய்வு நிலையில் முகத்தின் கீழ் மூன்றில் உயரத்தை தீர்மானிக்கிறார். மருத்துவர் நோயாளியின் மீது இரண்டு புள்ளிகளை வரைகிறார்: ஒன்று மேல், இரண்டாவது கீழ் தாடையில். இரண்டும் முகத்தின் மையக் கோட்டில் இருப்பது முக்கியம்.

மருத்துவர் நோயாளியின் மீது இரண்டு புள்ளிகளை வரைகிறார்

நோயாளியின் அனைத்து தாடை தசைகளும் தளர்வாக இருக்கும்போது இந்த புள்ளிகளுக்கு இடையிலான தூரத்தை மருத்துவர் அளவிடுகிறார். அவரை ஓய்வெடுக்க, மருத்துவர் அவரிடம் சுருக்கமான தலைப்புகளில் பேசுகிறார், அல்லது பல முறை உமிழ்நீரை விழுங்கும்படி கேட்கிறார். அதன் பிறகு, நோயாளியின் தாடை உடலியல் ஓய்வு நிலையை எடுக்கும்.

உடலியல் ஓய்வு நிலையில் உள்ள புள்ளிகளுக்கு இடையிலான தூரத்தை மருத்துவர் அளவிடுகிறார்

மருத்துவர் புள்ளிகளுக்கு இடையிலான தூரத்தை அளவிடுகிறார் மற்றும் அதிலிருந்து 2-3 மிமீ கழிக்கிறார். நினைவில் கொள்ளுங்கள், பொதுவாக இந்த எண்தான் உடலியல் ஓய்வை மைய அடைப்பு நிலையிலிருந்து வேறுபடுத்துகிறது. பல் மருத்துவர் கீழ் கடி முகட்டை ஒழுங்கமைக்கிறார் அல்லது உருவாக்குகிறார். மேலும் அது வரையப்பட்ட புள்ளிகளுக்கு இடையே உள்ள தூரத்தை அது இருக்கும் வரை அளவிடுகிறது (ஓய்வு உயரம் கழித்தல் 2-3 மிமீ).

இந்த முறையின் தவறானது என்னவென்றால், ஒருவருக்கு 2-3 மிமீ வித்தியாசம் தேவை, ஒருவருக்கு 5 மிமீ உள்ளது. மேலும் சரியாக கணக்கிடுவது சாத்தியமில்லை. எனவே, அனைவருக்கும் 2-3 மிமீ உள்ளது என்று நீங்கள் கருத வேண்டும் மற்றும் புரோஸ்டெசிஸ் மாறும் என்று நம்புகிறோம்.

மருத்துவர் இன்டர்அல்வியோலர் உயரத்தை சரியாக தீர்மானித்தாரா, அவர் உரையாடல் சோதனையின் உதவியுடன் சரிபார்க்கிறார். அவர் நோயாளியை ஒலிகள் மற்றும் எழுத்துக்களை உச்சரிக்கச் சொல்கிறார் ( o, i, si, z, p, f) ஒவ்வொரு ஒலியையும் உச்சரிக்கும்போது, ​​நோயாளி ஒரு குறிப்பிட்ட அகலத்திற்கு வாயைத் திறப்பார். எடுத்துக்காட்டாக, ஒலியை [o] உச்சரிக்கும்போது, ​​வாய் 5-6 மிமீ திறக்கிறது. அது அகலமாக இருந்தால், மருத்துவர் உயரத்தை தவறாக தீர்மானித்தார்.

"ஓ" ஒலியை உச்சரிக்கும்போது, ​​பற்கள் (உருளைகள்) இடையே உள்ள தூரம் 6 மிமீ ஆகும்

செயல்பாட்டு-உடலியல்முறை

மெல்லும் தசைகள் தாடையின் ஒரு குறிப்பிட்ட நிலையில் மட்டுமே அதிகபட்ச வலிமையை உருவாக்குகின்றன என்ற உண்மையின் அடிப்படையில். அதாவது, மைய அடைப்பு நிலையில்.

மெல்லும் சக்தி கீழ் தாடையின் நிலையைப் பொறுத்தது

உங்களில் பாடிபில்டர்கள் இருந்தால் என்னுடைய ஒப்பீடு உங்களுக்குப் புரியும். நீங்கள் பைசெப்ஸை பம்ப் செய்யும்போது, ​​​​உங்கள் கைகளை பாதியாக அவிழ்த்துவிட்டால், 100 கிலோ எடையுள்ள பார்பெல்லை தூக்குவது எளிதாக இருக்கும். ஆனால் நீங்கள் அவற்றை முழுவதுமாக அவிழ்த்துவிட்டால், அதை உயர்த்துவது மிகவும் கடினமாக இருக்கும். கீழ் தாடைக்கும் இதுவே உண்மை.

தடிமனான அம்பு, அதிக தசை வலிமை

இந்த முறையில், ஒரு சிறப்பு கருவி பயன்படுத்தப்படுகிறது - AOCO (மத்திய அடைப்பைத் தீர்மானிப்பதற்கான கருவி). நோயாளிக்கு கடினமான தனிப்பட்ட கரண்டிகள் செய்யப்படுகின்றன. அவை திருப்பி, நோயாளியின் வாயில் செருகப்படுகின்றன. கீழ் கரண்டியில் ஒரு சென்சார் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, அதில் ஊசிகள் செருகப்படுகின்றன. அவர்கள் உங்கள் வாயை மூடுவதைத் தடுக்கிறார்கள், அதாவது. கடித்த உயரத்தை அமைக்கவும். மேலும் சென்சார் இந்த முள் உயரத்தில் மெல்லும் அழுத்தத்தை அளவிடுகிறது.

AOCO (மத்திய அடைப்பு கருவி)

முதலில், ஒரு முள் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது நோயாளியின் கடியை விட கணிசமாக அதிகமாக உள்ளது. மற்றும் தாடையின் அழுத்த சக்தியை பதிவு செய்யவும். பின்னர் முதல் விட 0.5 மிமீ சிறிய முள் பயன்படுத்தவும். மற்றும் பல. கடியின் உயரம் உகந்ததை விட 0.5 மிமீ குறைவாக இருக்கும்போது, ​​மெல்லும் சக்தி கிட்டத்தட்ட பாதியாக இருக்கும். மற்றும் விரும்பிய கடி உயரம் முந்தைய முள் சமமாக இருக்கும். இந்த முறை 0.5 மிமீ துல்லியத்துடன் கடித்த உயரத்தை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

எங்கள் பல் மருத்துவர் உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் முறையைப் பயன்படுத்துகிறார். இது எளிமையானது மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் துல்லியமானது.

10) தாடைகளின் மைய விகிதத்தை மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார்.

இந்த கட்டத்தில், நோயாளியை சரியாக வாயை மூடச் சொல்ல முடியாது. இந்த வார்த்தைகள் குழப்பமானவை என்று என் பாட்டி கூட அடிக்கடி புகார் கூறினார்: “உன் வாயை எப்படி மூடுவது என்று உனக்குத் தெரியவில்லை. நீங்கள் அதை எப்படி மூடினாலும் எல்லாம் சரியாக இருக்கும் என்று தோன்றுகிறது. ”

வாயை "சரியாக" மூட, மருத்துவர் தனது ஆள்காட்டி விரல்களை கீழ் தாடையின் மெல்லும் பற்களின் பகுதியில் கடித்த முகடுகளில் வைக்கிறார், அதே நேரத்தில் வாயின் மூலைகளைத் தவிர்த்தார். பின்னர் அவர் நோயாளியை தனது நாக்கால் கடினமான அண்ணத்தின் பின்புற விளிம்பைத் தொடும்படி கேட்கிறார் (இந்த இடத்தில் மெழுகு பொத்தானை உருவாக்குவது நல்லது - கடினமான அண்ணத்தின் பின்புற விளிம்பு எங்கே என்று எல்லா நோயாளிகளுக்கும் தெரியாது.) மற்றும் உமிழ்நீரை விழுங்கவும். மருத்துவர் ரோலரின் மெல்லும் மேற்பரப்பில் இருந்து விரல்களை அகற்றுகிறார், ஆனால் வாயின் மூலைகளைத் தொடர்ந்து தள்ளுகிறார். உமிழ்நீரை விழுங்குவதன் மூலம், நோயாளி தனது வாயை "சரியாக" மூடுவார். எனவே இது சரியான மைய விகிதம் என்பதை மருத்துவர் உறுதி செய்யும் வரை அவர்கள் பல முறை மீண்டும் மீண்டும் செய்கிறார்கள்.

11) அடுத்த நிலை. மருத்துவர் ஒரு மைய விகிதத்தில் உருளைகளை சரிசெய்கிறார்.

தாடைகளின் மைய விகிதத்தை சரிசெய்தல்

இதைச் செய்ய, மேல் தாடையின் உருளையில், அவர் சூடான ஸ்பேட்டூலாவுடன் குறிப்புகளை (பொதுவாக எக்ஸ் எழுத்து வடிவில்) உருவாக்குகிறார். குறிப்புகளுக்கு எதிரே உள்ள கீழ் ரோலரில், மருத்துவர் சிறிது மெழுகு வெட்டுகிறார், அதன் இடத்தில் சூடான மெழுகு தகடு ஒட்டுகிறது. நோயாளி "சரியாக" வாயை மூடுகிறார். சூடான மெழுகு முனைகளில் பாய்கிறது. இதன் விளைவாக, ஒரு வகையான விசை பெறப்படுகிறது, அதன்படி தொழில்நுட்ப வல்லுநர் எதிர்காலத்தில் ஆர்டிகுலேட்டரில் உள்ள மாதிரிகளை ஒப்பிட முடியும்.

X என்ற எழுத்தின் வடிவத்தில் குறிப்புகள்

இன்னும் ஒன்று உள்ளது- மேலும் கடினம் - மத்திய விகிதத்தை நிர்ணயிக்கும் முறை. இது Chernykh மற்றும் Khmelevsky ஆகியோரால் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது.

அவை மெழுகுத் தளங்களில் இரண்டு உலோகத் தகடுகளை ஒட்டுகின்றன. மேல் தட்டில் ஒரு முள் சரி செய்யப்பட்டது. கீழ் ஒரு மெழுகு ஒரு மெல்லிய அடுக்கு மூடப்பட்டிருக்கும். நோயாளி தனது வாயை மூடிக்கொண்டு, கீழ் தாடையை முன்னோக்கி, பின்னோக்கி மற்றும் பக்கவாட்டாக நகர்த்துகிறார். ஒரு முள் மெழுகு மீது வரைகிறது. இதன் விளைவாக, கீழே உள்ள தட்டில் வெவ்வேறு வளைவுகள் மற்றும் கோடுகள் வரையப்படுகின்றன. இந்த கோடுகளின் மிக முன் புள்ளி (மேல் தாடையின் மிகவும் பின்புற நிலையுடன்) தாடைகளின் மைய விகிதத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது. கீழ் உலோகத் தகட்டின் மேல், அவை இன்னொன்றை ஒட்டுகின்றன - செல்லுலாய்டு. பசை அதனால் அதில் உள்ள இடைவெளி மிகவும் முன் புள்ளியில் விழும். வாய் “சரியாக” மூடப்படும்போது முள் இந்த இடைவெளியில் நுழைய வேண்டும். இது நடந்தால், மைய விகிதம் சரியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மற்றும் தளங்கள் இந்த நிலையில் சரி செய்யப்படுகின்றன.

12) மருத்துவர் நோயாளியின் வாயிலிருந்து ஒரு குறிப்பிட்ட மைய விகிதத்துடன் தளங்களை வெளியே எடுக்கிறார். மாதிரியில் அவற்றின் தரத்தை சரிபார்க்கிறது (மேலே எங்காவது நாம் பேசிய அனைத்தும்) குளிர்ச்சியடைகிறது, துண்டிக்கிறது. மீண்டும் வாய்வழி குழிக்குள் நுழைந்து, வாயின் "சரியான" மூடுதலை மீண்டும் சரிபார்க்கிறது. சாவி பூட்டுக்குள் செல்ல வேண்டும்.

13) கடைசி நிலை உள்ளது. மருத்துவர் தளங்களில் குறிப்பு வரிகளை வரைகிறார். டெக்னீஷியன் இந்த வரிகளில் செயற்கை பற்களை வைப்பார்.

இடைநிலைக் கோடு, கோரைக் கோடு மற்றும் புன்னகைக் கோடு

மேல் அடிப்படையில் செங்குத்தாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது இடைநிலைக் கோடு- இது முழு முகத்தையும் பாதியாகப் பிரிக்கும் ஒரு கோடு. மருத்துவர் நாசி பள்ளத்தில் கவனம் செலுத்துகிறார். இடைநிலைக் கோடு அதை பாதியாகப் பிரிக்கிறது.

மற்றொரு செங்குத்து கோடு கோரை வரி- மூக்கின் இறக்கையின் இடது மற்றும் வலது விளிம்பில் ஓடுகிறது. இது மேல் தாடையின் கோரையின் நடுப்பகுதிக்கு ஒத்திருக்கிறது. இந்த கோடு நடுக்கோட்டுக்கு இணையாக உள்ளது.

மருத்துவர் கிடைமட்டமாக வரைகிறார் புன்னகை வரி- இது நோயாளி சிரிக்கும்போது உதடுகளின் சிவப்பு எல்லையின் கீழ் விளிம்பில் செல்லும் கோடு. இது பற்களின் உயரத்தை தீர்மானிக்கிறது. செயற்கை பற்களின் கழுத்துகள் இந்த வரிக்கு மேலே உள்ள தொழில்நுட்ப வல்லுநரால் செய்யப்படுகின்றன, இதனால் புன்னகையின் போது செயற்கை ஈறுகள் தெரியவில்லை.

மருத்துவர் வாய்வழி குழியிலிருந்து மறைக்கும் உருளைகளுடன் மெழுகு தளங்களை எடுத்து, அவற்றை மாதிரிகள் மீது வைத்து, அவற்றை ஒருவருக்கொருவர் இணைத்து அவற்றை நுட்பத்திற்கு மாற்றுகிறார்.

அடுத்த முறை ஏற்கனவே நிறுவப்பட்ட செயற்கைப் பற்களுடன் அவற்றைப் பார்க்கும்போது - கிட்டத்தட்ட முழுமையான நீக்கக்கூடிய செயற்கைப் பற்கள். இப்போது நம் ஹீரோ நோயாளியிடம் விடைபெற்று, அவருக்கு எல்லா நல்வாழ்த்துக்களையும் தெரிவித்து, அடுத்ததைப் பெறத் தயாராகிறார்.

பற்களின் முழுமையான இழப்புடன் தாடைகளின் மைய விகிதத்தை தீர்மானித்தல்புதுப்பிக்கப்பட்டது: டிசம்பர் 22, 2016 ஆல்: அலெக்ஸி வாசிலெவ்ஸ்கி

பாலங்கள். செயற்கை முத்திரையிடப்பட்ட ஆதரவு கிரீடங்களைப் பயன்படுத்துதல் மற்றும் பதிவுகளைப் பெறுதல்.

II. பாடம் காலம்: 3 மணி நேரம். மணி.

III. கற்றல் இலக்கு.

ஒரு நிலையான கடி உயரத்தில் மைய அடைப்பைத் தீர்மானிக்க கற்றுக்கொள்ளுங்கள், இந்த வழக்கில் சாத்தியமான பிழைகள் மற்றும் அவற்றை அகற்றுவதற்கான வழிகளை நீங்களே அறிந்திருங்கள். கிரீடங்களை எவ்வாறு பொருத்துவது மற்றும் பிரிட்ஜ் போண்டிக் செய்யும் போது பிளாஸ்டர் இம்ப்ரெஷன்களை எவ்வாறு எடுப்பது என்பதை மாணவர்களுக்குக் கற்பிக்க.

அட்டவணை கட்டத்திற்கு வெளியே கல்விப் பணியின் தன்மை மற்றும் நோக்கம்

1. கல்விப் பொருள் மாஸ்டரிங் முடிவுகளின் கட்டுப்பாடு (சுய கட்டுப்பாடு) கேள்விகள்:

பல் குறைபாடுகளின் 1-2 குழுக்களில் மைய அடைப்பைத் தீர்மானிக்கும் அம்சங்கள் (பெட்டல்மேன் படி).

கீழ் தாடையின் கிடைமட்ட (மெசியோடிஸ்டல்) நிலையை நிறுவுவதற்கான மருத்துவ நுட்பங்கள்.

மைய அடைப்பை சரிசெய்வதற்கான முறைகள். மைய அடைப்பை தீர்மானிப்பதில் சாத்தியமான பிழைகள் மற்றும் அவற்றை எவ்வாறு அகற்றுவது.

அபுட்மென்ட் கிரீடங்களைச் சரிபார்த்தல் (பொருத்துதல்) மற்றும் பொருத்தப்பட்ட கிரீடங்களுடன் பிளாஸ்டர் பதிவுகளைப் பெறுதல்.

2. WIRS. திட்டவட்டமான ஓவியங்கள், குறிப்பு எடுத்தல்:

கடித்த வடிவங்களுக்கான தேவைகள்.

விலைமதிப்பற்ற உலோகங்களால் செய்யப்பட்ட பாலங்களை உற்பத்தி செய்யும் மருத்துவ நிலைகளின் அம்சங்கள்.

3. நடைமுறை திறன்கள்:

1-2 குழுக்களின் பல்வகை குறைபாடுகளுடன் மைய அடைப்பைத் தீர்மானிக்கவும்.

1-2 குழுக்களின் பல்வகை குறைபாடுகளுடன் மைய அடைப்பை சரிசெய்ய.

ஒரு பிரிட்ஜ் புரோஸ்டெசிஸ் தயாரிப்பில் அபுட்மென்ட் கிரீடங்களைப் பொருத்துவதற்கு.

பாலத்தின் இடைநிலை பகுதியை தயாரிப்பதற்கான பிளாஸ்டர் தோற்றத்தைப் பெறுங்கள்.

4. மீண்டும் செய்யவும்:

விலைமதிப்பற்ற உலோகக் கலவைகளின் இயற்பியல் மற்றும் தொழில்நுட்ப பண்புகள் நிலையான செயற்கை உறுப்புகளின் உற்பத்திக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மெல்லும் கருவியின் பிரதிபலிப்பு.

மைய அடைப்பைத் தீர்மானிக்க பல்வரிசையில் உள்ள குறைபாடுகளின் குழுக்கள் (A.I. Betelman இன் படி).

a/ முக்கிய:

1. அபோல்மசோவ் என்.ஜி., அபோல்மசோவ் என்.என். முதலியன. எலும்பியல் ஸ்டோமாட்டாலஜி. SGMA, 2000. - 576 பக்.
2. Shcherbakov A.S., Gavrilov E.I., Trezubov V.N., Zhulev E.N. எலும்பியல் பல் மருத்துவம். பாடநூல் செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க் 1997. - 261-263, 192-195.
3. எலும்பியல் பல் மருத்துவம்: பாடநூல் / இ.ஐ. கவ்ரிலோவ், ஏ.எஸ். ஷெர்பகோவ். எம்.: மருத்துவம், 1984. - ப. 120, 200-210, 267-269, 371-372.
4. கிரிஷ்டாப் எஸ்.ஐ. எலும்பியல் பல் மருத்துவம் கே., 1986, ப. 152-154,69-70.
5. எலும்பியல் பல் மருத்துவம், எட். கோபேகினா வி.என்., எம்., 1988, பக். 192-206.
6. பல் மருத்துவம்: நடைமுறை பயிற்சிகளுக்கான வழிகாட்டி. போரோவ்ஸ்கி ஈ.வி., கோபிகின் வி.என்., கோல்சோவ் ஏ.ஏ., ஷர்கோரோட்ஸ்கி ஏ.ஜி. எம்., 1987, பக். 342-345.
7. கோபிகின் வி.என்., டெம்னர் எல்.எம். பல் தொழில்நுட்பம். எம்., 1983, ப. 209-211.
8. டொய்னிகோவ் ஏ.எம்., சினிட்சின் வி.டி. பல் பொருட்கள் அறிவியல். எம்.: மருத்துவம், 1986, - ப. 37-39, 41-42, 90-91.

b/ கூடுதல்:

1. எலும்பியல் பல் மருத்துவத்திற்கான வழிகாட்டி. எட். கோபேகின். - எம்.: மருத்துவம்,

1993, ப. 218-230.

2. E.N.Zhulev. நிலையான பற்கள். கோட்பாடு, கிளினிக் மற்றும் ஆய்வக உபகரணங்கள்.

N.Novgorod. 1995, ப. 312-327.

3. எலும்பியல் பல் மருத்துவத்திற்கான வழிகாட்டி. எட். ஏ.ஐ. எவ்டோகிமோவ். எம்.:

மருந்து. 1974.- பக். 162-165, 268-298.

4. போகோடின் வி.எஸ்., பொனோமரேவா வி.ஏ. பல் தொழில்நுட்ப வல்லுநர்களுக்கான வழிகாட்டி எம்.: மருத்துவம்,

1983, ப. 39-46, 49-53.

5. பூஷன் எம்.ஜி., கலம்கரோவ் கே.ஏ. பல் புரோஸ்டெடிக்ஸ் மற்றும் அவற்றின் சிக்கல்கள்

தடுப்பு. - சிசினாவ், 1983.- ப. 116-118.

மைய அடைப்பைத் தீர்மானிப்பதில் குறைபாடுகளின் குழுக்களின் சிக்கலைக் கருத்தில் கொள்ளும்போது, ​​​​புரோஸ்டோடோன்டிஸ்ட் ஒரு செயற்கை பல்லை உருவாக்க வேண்டும் என்பதில் கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம், இதனால் அது நோயாளியை அழகியல் மற்றும் செயல்பாட்டு அடிப்படையில் திருப்திப்படுத்துகிறது. இந்த இலக்கை அடைவதற்கான பாதையில், மைய அடைப்பின் வரையறை மிகவும் முக்கியமான படியாகும், ஏனென்றால் எந்தவொரு பல் புரோஸ்டெசிஸும் (இன்லே, கிரீடம், பாலம், பிந்தைய பல் போன்றவை) இயற்கையான எதிரி பற்களை மூடுவதை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு தயாரிக்கப்பட வேண்டும். மைய அடைப்பு நிலை. இதை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாமல் செயற்கை உறுப்புகளை தயாரிப்பதால், நோயாளியால் தயாரிக்கப்பட்ட செயற்கைக் கருவியைப் பயன்படுத்த முடியாது, அது மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும். அதனால்தான் பாலம் கிரீடங்களை உருவாக்குவதற்கு இரண்டு தாடைகளின் தோற்றத்தையும் எப்போதும் எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது பல் தொழில்நுட்ப வல்லுநருக்கு தாடையின் எதிர் பக்கத்தில் உள்ள சமச்சீர் பல்லின் வடிவத்தை மட்டும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது மட்டுமல்லாமல், எதிரியான பற்களை மூடும் தன்மையையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள அனுமதிக்கிறது.

நிலையான செயற்கை உறுப்புகளை தயாரிப்பதில் மருத்துவர் மற்றும் பல் தொழில்நுட்ப வல்லுநர்கள் பல்வகை குறைபாடுகளை எதிர்கொள்கின்றனர். ஏ.ஐ. பெட்டல்மேன், மைய அடைப்பைத் தீர்மானிக்கும்போது, ​​பல்வரிசையில் குறைபாடுகள் உள்ள தாடைகளின் விகிதத்தை நிபந்தனையுடன் 4 குழுக்களாகப் பிரித்தார்.

முதல் குழுவானது வாய்வழி குழியில் குறைந்தது 3 ஜோடி விரோத பற்கள் இருப்பதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், மாக்சில்லரி மற்றும் கீழ்த்தாடைப் பற்கள் நிலைநிறுத்தப்பட வேண்டும், இதனால் மாதிரிகள் கடி தடுப்பு வார்ப்புருவைப் பயன்படுத்தாமல் பொருத்த முடியும். இதைச் செய்ய, பக்கவாட்டுப் பற்களின் பகுதியிலும், முன்புறப் பகுதியிலும் உள்ள பற்களின் இடது மற்றும் வலது பக்கத்தில் உள்ள பற்களின் உச்சரிப்பு ஜோடிகள் இரண்டும் இருப்பது அவசியம்.

இரண்டாவது குழு ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஜோடி விரோத பற்கள் மட்டுமே இருப்பதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் மாதிரிகள், அதிக எண்ணிக்கையிலான பற்கள் இருந்தபோதிலும், கடி முகடுகளுடன் மெழுகு தளங்கள் இல்லாமல் சரியாக மடிக்க முடியாது.

மூன்றாவது குழுவில் இதுபோன்ற குறைபாடுகள் உள்ளன, இதில் வாய்வழி குழியில் பற்கள் உள்ளன, ஆனால் ஒரு எதிரிடையான ஜோடி இல்லை.

குறைபாடுகளின் நான்காவது குழுவில் இரண்டு தாடைகளிலும் பற்கள் முழுமையாக இல்லாத ஒரு வழக்கு அடங்கும்.

குறைபாடுகளின் முதல் குழுவில், மைய அடைப்பு கிளினிக்கில் தீர்மானிக்கப்படவில்லை, மேலும் பல் தொழில்நுட்ப வல்லுநர்கள் மாதிரிகளை உருவாக்கி, பற்களின் மறைவான மேற்பரப்பில் உள்ள தரைப் பகுதிகளை (மூலப் பகுதிகள்) மையமாகக் கொண்டு அவற்றை அடைப்பு அல்லது மூட்டுகளில் பூசுகிறார்.

இரண்டாவது குழுவில், கடி முகடுகளுடன் கூடிய மெழுகு தளங்களைப் பயன்படுத்தி மைய அடைப்பு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இதற்காக, ரோலர்கள் பொருத்தப்பட்டுள்ளன, இதனால் வாய்வழி குழியில் எஞ்சியிருக்கும் எதிரிடையான பற்கள் மைய அடைப்பு நிலையில் முழுமையாக மூடப்படும். பின்னர் மெழுகு ஒரு துண்டு வலுவாக சூடுபடுத்தப்பட்டு, கடி உருளைகளில் ஒட்டப்பட்டு, நோயாளி தனது பற்களை மைய அடைப்பு நிலையில் மூடுவதற்கு அழைக்கப்படுகிறார். கடி உருளைகளில், எதிரிகள் இல்லாத பற்களின் முத்திரைகள் உருவாகின்றன, இதன் காரணமாக, அவை மாதிரிகளுக்கு மாற்றப்படும்போது, ​​​​பிந்தையது மத்திய அடைப்பு நிலையில் எளிதாக ஒப்பிடப்படுகிறது. வாயில் மீதமுள்ள பற்கள் ஒரு பக்கத்தில் அமைந்திருந்தால், மறுபுறம் பற்கள் இல்லை என்றால், மறைப்பு (கடித்தல்) உருளைகளின் சரியான ஒப்பீட்டிற்கு, உருளைகளில் ஒன்றில் ஆப்பு வடிவ வெட்டுக்கள் செய்யப்படுகின்றன. இந்த வெட்டுக்கள் மற்றொரு ரோலரில் அச்சிட்டு விடுகின்றன, அதில் சூடான மெழுகு தகடு ஒட்டப்படுகிறது. தாடைகள் கடித்த வடிவங்களுடன் மூடப்படும்போது நோயாளி கீழ் தாடையை நகர்த்தக்கூடாது என்பதற்காக, பற்களின் கிடைமட்ட நிலையை தீர்மானிக்கும் போது பல்வேறு சோதனைகள் முன்மொழியப்படுகின்றன.

சில ஆசிரியர்கள் நோயாளியின் தலையை பின்னால் சாய்க்க முன்வருகிறார்கள், ஏனெனில் இந்த நிலையில் கழுத்து தசைகளின் பதற்றம் கீழ் தாடையை முன்னோக்கி நகர்த்துவதைத் தடுக்கிறது, மற்றவர்கள் விழுங்கும்போது தாடைகளை மூட பரிந்துரைக்கின்றனர்.

நாக்கின் நுனியால் மென்மையான அண்ணத்தைத் தொடும்போது வாயை மூடும் முறை உள்ளது, டாக்டரின் விரல்களின் பல்வரிசையின் பக்கவாட்டுப் பகுதிகளை கடிக்கும் போது பக்கவாட்டில் அகற்றப்படும்.

இடது கையால் தாடைகளில் மெழுகு வார்ப்புருக்களை சரிசெய்து, நோயாளி தனது வாயை சிறிது மூடி, நாக்கின் நுனியை மேல்நோக்கி மற்றும் பின்னோக்கி நகர்த்த முன்வருகிறார். பின்னர் அவர்கள் நோயாளியின் கன்னத்தில் வலது கையை வைத்து, முகடுகள் இறுக்கமாக மூடப்படும் வரை கீழ் தாடையை உயர்த்த அவருக்கு வழங்குகிறார்கள். இது மட்டுமே கட்டுப்படுத்துகிறது, ஆனால் கீழ் தாடையின் இயக்கத்தை இயக்காது. பின்னர் டெம்ப்ளேட் வாய்வழி குழியிலிருந்து அகற்றப்பட்டு, குளிர்ந்த நீரில் குறைக்கப்பட்டு, பின்னர் வாயில் மீண்டும் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. தாடைகள் மூடுவதை சரிபார்க்க இது பல முறை செய்யப்படுகிறது. அதே நேரத்தில் உருளைகளை மூடுவதன் இறுக்கத்தை சரிபார்க்கவும். இந்த நோக்கத்திற்காக, வெளியில் இருந்து ரோலரின் தடிமனில் ஒரு ஸ்பேட்டூலா செருகப்பட்டு, அதனுடன் ரோலரை இன்டர்அல்வியோலர் திசையில் நகர்த்த முயற்சிக்கும்போது, ​​​​அவர்கள் மேல் ரோலரின் இறுக்கத்தை கீழே சரிபார்க்கிறார்கள். ரோலரின் அதிர்வுகள் இல்லாதது அவற்றின் இறுக்கமான மூடுதலைக் குறிக்கிறது.

பல் குறைபாடுகளின் குழுக்கள் I மற்றும் II இல் மைய அடைப்பைத் தீர்மானிக்கும் போது, ​​கீழ் தாடையின் (முன் அல்லது பக்கவாட்டு அடைப்புகள்) நடுத்தர-தொலைதூர நிலையை தவறாக நிர்ணயிப்பதில் பெரும்பாலும் பிழைகள் சாத்தியமாகும். பக்கங்களில் ஒன்றில் பற்கள் இல்லாததால், இயற்கையான பற்களை எதிர்க்கும் கீழ் தாடையின் நிர்பந்தமான மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. உருளைகள் மீது கடித்த உயரத்தை மிகைப்படுத்தி, எதிரி பற்கள் மூடுவதில்லை.

நடைமுறை சுகாதாரத்தில், ஜிப்சம் தொகுதிகள் (ஏ.ஐ. கோல்ட்மேன், ஜி.ஐ. சிடோரென்கோ) பயன்படுத்தி மைய அடைப்பைத் தீர்மானிக்க ஒரு முறை உள்ளது, அது பின்வருமாறு. இரண்டு தாடைகளிலிருந்தும் பதிவுகளை எடுத்த பிறகு, முரண்பாடான பற்களின் முன்னிலையில், பல்வரிசையில் உள்ள குறைபாட்டின் பகுதியை பிளாஸ்டருடன் நிரப்பி, மீதமுள்ள பற்கள் மூடப்படும் வரை நோயாளியின் தாடைகளை மூடச் சொல்ல வேண்டும். பிளாஸ்டர் கடினமாக்கும்போது, ​​​​நோயாளி தனது வாயைத் திறந்து, பிளாஸ்டர் தொகுதிகள் அகற்றப்படும். பிளாஸ்டர் தொகுதிகள் உதவியுடன், பல் தொழில்நுட்ப வல்லுனர் மத்திய அடைப்பு நிலையில் மாதிரிகள் பொருத்த முடியும்.

மைய அடைப்பைத் தீர்மானித்த பிறகு, பல் தொழில்நுட்ப வல்லுநர் மாதிரிகளை ஒப்பிட்டு, குச்சிகள் மற்றும் கொதிக்கும் மெழுகு மூலம் அவற்றை இந்த நிலையில் சரிசெய்து, அவற்றை அடைப்பு அல்லது மூட்டுவலியில் பூசுகிறார்.

மாணவர்களிடம் கேள்வி கேட்கும் போது, ​​கிரீடங்களைப் பொருத்துவது மிக முக்கியமான மருத்துவ நிலைகளில் ஒன்று என்பதை ஆசிரியர் மாணவர்களின் கவனத்தை ஈர்க்கிறார். கவனமாக மற்றும் முழுமையான கட்டுப்பாட்டுடன், கிரீடம் உற்பத்தியின் முந்தைய கட்டங்களில் செய்யப்பட்ட அனைத்து பிழைகளையும் அடையாளம் காண முடியும். அவற்றில் பெரும்பாலானவை சரிசெய்யக்கூடியவை. டெக்னீஷியன் பற்களைத் தயாரிப்பதில் குறைபாடுகளைக் கண்டறிந்து, அவை பிளாஸ்டர் டையில் குறிப்பிடப்பட்டிருந்தால், மருத்துவர், கிரீடத்தைப் பொருத்தத் தொடங்கி, தயாரிப்பின் தரத்தை மீண்டும் சரிபார்த்து, அவர் செய்த தவறுகளை அகற்ற வேண்டும் (மீண்டும் தயாரிக்கவும். பற்கள்). கிரீடத்தின் உடற்கூறியல் வடிவம் மற்றும் பிளாஸ்டர் டையில் குறிக்கப்பட்ட N வரிசை மற்றும் பல் சூத்திரத்தின்படி இந்த பல்லுக்கு சொந்தமானது குறித்து கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம். இது இயற்கையான பல்லின் உடற்கூறியல் வடிவத்துடன் பொருந்தவில்லை என்றால், அத்தகைய கிரீடம் மறுவேலை செய்யப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இந்த குறைபாட்டை கிளினிக்கில் சரிசெய்ய முடியாது.

அதன்பிறகுதான் அவர்கள் மற்ற எல்லா தேவைகளுடனும் கிரீடத்தின் இணக்கத்தை சரிபார்க்கத் தொடங்குகிறார்கள். கிரீடங்களைப் பொருத்துவதற்கான நுட்பம் முறையில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. நடைமுறை பாடத்தின் வளர்ச்சி N 7, தலைப்பு 25.

ஆதரிக்கும் கிரீடங்களை தயாரிப்பதில், மருத்துவர் மற்றும் பல் தொழில்நுட்ப வல்லுநர்கள் முழு செயற்கை உறுப்புகளையும் மனரீதியாக வடிவமைக்க வேண்டும் என்பதை இங்கே கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். ஏற்கனவே இந்த கட்டத்தில், பாலத்தின் இடைநிலைப் பகுதியைப் பற்றி நீங்கள் சிந்திக்க வேண்டும், குறிப்பாக அது பல்லின் முன்புறத்தில் செய்யப்பட்டால். சில சந்தர்ப்பங்களில், அம்சங்களுக்கு அதிக இடம் உள்ளது, மற்றவற்றில், மாறாக, போதுமானதாக இல்லை. எனவே, கிரீடங்களை மாடலிங் செய்யும் போது கூட, ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு, இந்த புரோஸ்டீசிஸைக் குறைக்க அல்லது அதிகரிக்க முடியும். கூடுதலாக, கிரீடத்தின் பொருத்தமான மாடலிங் மூலம், பற்களின் நிலை அல்லது வடிவத்தில் ஒரு ஒழுங்கின்மை இருந்தால், அண்டை அல்லது எதிரிகள் தொடர்பாக பல்லின் நிலையை சரிசெய்ய முடியும். கிரீடங்களைப் பொருத்தும்போது இவை அனைத்தும் சரிபார்க்கப்படுகின்றன அல்லது சரி செய்யப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் ஒரு திசையில் அல்லது மற்றொரு திசையில் கிரீடத்தின் ஒரு சிறிய சாய்வு கூட முழு புரோஸ்டெசிஸின் அழகியல் குணங்களை தீவிரமாக பாதிக்கிறது. கிரீடங்களைப் பொருத்தும் செயல்பாட்டில், கிரீடத்தால் அபுட்மென்ட் பல்லின் கழுத்தை மூடுவதன் அடர்த்தி, ஈறுகளின் கீழ் அதன் முன்னேற்றத்தின் ஆழம் மற்றும் கீழ் தாடையின் இயக்கத்தின் போது பல்வேறு அடைப்புகளில் உள்ள எதிரிகளுடனான உறவு ஆகியவை சரிபார்க்கப்படுகின்றன. .

கிரீடங்களின் முழுமையான சரிபார்ப்புக்குப் பிறகு (பொருத்துதல்), கிரீடங்களுடன் சேர்த்து முழு பற்களிலிருந்தும் ஒரு பிளாஸ்டர் தோற்றம் எடுக்கப்படுகிறது. உணர்வில் கிரீடங்களை நிறுவுவது நல்லது, பின்னர் ஈறு விளிம்பின் கீழ் கிரீடங்களின் முன்னேற்றத்தின் ஆழத்தை நீங்கள் சரிபார்க்கலாம். மத்திய அடைப்பு கிரீடங்களுடன் சேர்ந்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் மெழுகு உருளைகள் அல்லது பிளாஸ்டர் மேன்டல்களால் சரி செய்யப்படுகிறது, வெஸ்டிபுலர் பக்கத்திலிருந்து பிளாஸ்டர் பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் கீழ் மற்றும் மேல் தாடைகளின் பற்களின் வெஸ்டிபுலர் மேற்பரப்பின் முத்திரை மத்திய அடைப்பு நிலையில் பெறப்படுகிறது. துணைப் பற்களில் இருந்து கிரீடங்கள் அகற்றப்பட்டு, பதிவுகள் மற்றும் மெழுகு உருளைகள் அல்லது பிளாஸ்டர் மேன்டல்கள் ஆகியவை பல் ஆய்வகத்திற்கு வழங்கப்படுகின்றன.

நடைமுறையில், ஒரு எளிமைப்படுத்தப்பட்ட முறை பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது (ஒரு மறைமுகமான தோற்றம் பெறப்படுகிறது): துணை கிரீடங்களுக்கு பிளாஸ்டர் பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் நோயாளி தனது பற்களை மூடும்படி கேட்கப்படுகிறார், மேலும் பற்களை சரியாக மூடுவது பிளாஸ்டரிலிருந்து விடுபட்ட பற்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த முறை மூலம், ஒரு வேலை மற்றும் துணை தோற்றம் பெறப்படுகிறது மற்றும் மைய அடைப்பு சரி செய்யப்படுகிறது. தொடர்புடைய முத்திரைகளில் கிரீடங்கள் செருகப்பட்டு மாதிரிகள் போடப்படுகின்றன, எளிமைப்படுத்தப்பட்ட பிளாஸ்டர் அடைப்பு பெறப்படுகிறது.

இந்த முறை குறைபாடுகளைக் கொண்டுள்ளது என்பதை ஆசிரியர் மாணவர்களுக்கு விளக்க வேண்டும்:

1. கிரீடங்களுக்கு ஜிப்சம் விண்ணப்பிக்கும் போது, ​​நோயாளி நிர்பந்தமாக தாடையை மாற்றுகிறார்.

2. அபுட்மென்ட் கிரீடங்கள் மற்றும் எதிரிகளுக்கு இடையில், ஜிப்சம் அடுக்கு பெறப்படுகிறது, மேலும் தொழில்நுட்ப வல்லுநர் அத்தகைய ஜிப்சம் அடைப்புக்கு இடைப்பட்ட பகுதியை மாதிரியாக மாற்றினால், அது கடித்ததைத் தாண்டிவிடும், மேலும் செயற்கை பற்களின் மெல்லும் மேற்பரப்பை தாக்கல் செய்ய வேண்டும். கிளினிக்கில், இது மெல்லும் மேற்பரப்பை (புடைப்புகள்) மீறுவதற்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் அத்தகைய புரோஸ்டெசிஸ் முழுமையடையாது.

IX. சுய பயிற்சி பணி: தலைப்பு N 54.

முறைசார் வளர்ச்சி ________________________

தயாரிப்பு தேதி ________________________

விவாத தேதி

முறையான வளர்ச்சி

திருத்தப்பட்ட ________________________

விவாத தேதி

கதீட்ரல் கூட்டத்தில் _______________________

நெறிமுறை N ____ தேதியிட்ட ________________________

தலைவரின் கையெழுத்து துறை ____________________________

"அனுமதி"

"___" ______________ 2009

தலை துறை

எலும்பியல் பல் மருத்துவம்

மருத்துவ அறிவியல் டாக்டர், பேராசிரியர் ______ வி.பி. கோலிக்

முறைசார் வளர்ச்சி

3 ஆம் ஆண்டு ஆசிரியர்களுக்கான நடைமுறை பாடம், V செமஸ்டர்

பாடம் # 17.

(ஆய்வகம்)

நான் . தலைப்பு 54:

மாடலிங் விதிகள் மற்றும் பாலத்தின் இடைநிலைப் பகுதியை உற்பத்தி செய்வதற்கான தொழில்நுட்ப நிலைகள். ஆதரவு கிரீடங்களுடன் பாலத்தின் இடைநிலைப் பகுதியை செயலாக்குதல், முடித்தல், விண்ணப்பம் செய்தல், சாலிடரிங் செய்தல் ஆகியவற்றுக்கான மருத்துவத் தேவைகள்.

II. பாடத்தின் காலம்: 6 மணி நேரம். மணி. (3*2)

III. கற்றல் இலக்கு.

புரோஸ்டீசிஸின் இடைநிலை பகுதியை எவ்வாறு மாதிரியாக்குவது என்பதை அறிக, ஒரு பாலம் புரோஸ்டீசிஸை உற்பத்தி செய்வதற்கான தொழில்நுட்ப நிலைகளைப் பற்றி உங்களைப் பழக்கப்படுத்துங்கள்.