Советы что лучше фосфоглив или эссенциале форте. Эссенциале форте или Фосфоглив: что лучше? Показания к применению

Оба препарата используют в лечении заболеваний печени. Чем они отличаются?

Если вы уже столкнулись перед выбором чем Фосфоглив и Эссенциале лучше друг друга, значит вы уже кое что знаете о печени и том, что из себя представляют в общих чертах эти препараты для лечения и профилактики заболеваний печени — гепатопротекторы.

Для более точного понимания что лучше Эссенциале форте или Фосфоглив, нам нужно вкратце вспомнить о том, в чем причина заболеваний печени и от том, как они протекают.

Главной причиной повреждения клеток печени является воспалительная реакция в ней, которую провоцируют несколько главных факторов:

Избыточное потребление пищи, в результате которого в печени накапливается жир, сначала приводящий к стеатозу (ожирению печени, ее жировой дегенерации), а потом развивающийся по универсальному для всех болезней печени механизму через стеатогепатит и фиброз в цирроз или даже рак печени.

Вторым по важности фактором является регулярное употреблении алкоголя в объемах, превышающих те, которые печень может переработать — это в среднем 20-30 мл чистого спирта. При употреблении выше этих количеств, печень серьезно повреждается. Безопасным дневным количеством являются 50-60 гр водки, виски, коньяка, или бокал вина 150-200 мл, или 330-500 мл пива.

Далее идут такие причины, как лекарственные препараты (противогрибковые препараты, антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные на основе парацетамола и нимесулида, противоопухолевые, антиаритмические, а также холестеринснижающие препараты), непосредственно вызывающие повреждение и гибель гепатоцитов, а также вирусы гепатита.

Потому очень важно понимать, что есть причина деградации клеток печени, а что последствием. От этого и будет зависеть выбор препарата.

Итак. Воспаление, которое вызывает множество внешних факторов – является источником, а повреждение клеточной стенки и гибель клеток под воздействием воспалительных веществ – последствием.

Сходства

И Эссенциалле, и Фосфоглив в своем составе содержат фосфолипиды. Эти сложные органические соединения состоят из фосфорной кислоты и жирных кислот. Из фосфолипидов “построены” мембраны клеток органов и тканей, в т.ч. и печеночных клеток, гепатоцитов.

Как мы писали выше, при алкгольном, лекарственном поражении печени, вирусных и хронических гепатитах, отравлениях, других тяжело протекающих заболеваниях мембрана гепатоцитов повреждается. Из-за этого функция печени нарушается. Когда мы принимаем фосфолипиды в составе лекарств, восстанавливаются мембраны гепатоцитов, и это позитивно сказывается на функции печени в целом.

Поэтому можно сказать, что препараты, содержащие эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале форте Н, Эссливер форте, Резалют Про, Эсслиал и другие) действует только на последствия, но никак не взаимодействуют с причиной повреждения гепатоцитов — воспалением.

Отличия

Понимая благотворное действие фосфолипидов на печень, можно было бы предположить, что средства идентичны. Но это не так.

Фосфоглив – это ФОСфолипиды + ГЛИцирризиновая кислота.

По своей структуре второй компонент – глицирризиновая кислота – сходен с некоторыми надпочечниковыми гормонами, регулирующими функцию печени.

Он оказывает на печень более широкое действие:

• Противовоспалительное

Угнетает синтез специфических веществ-цитокинов, запускающих каскад воспалительных реакций в печеночной ткани.

• Антиоксидантное

Нейтрализует активные формы кислорода, повреждающие мембраны гепатоцитов.

• Антисклеротическое (антифиброзное)

Препятствует патологическому разрастанию соединительной ткани на месте гепатоцитов. Именно этот процесс лежит в основе развития цирроза печени.

• Противовирусное

Уничтожает некоторые типы вирусов, в частности, вирусы простого и опоясывающего герпеса, цитомегаловируса (при герпетической и цитомегаловирусной инфекциях страдает печень).

• Антитоксическое

Связывает токсические соединения, поступающие в печень.

• Иммуномодулирующее

Укрепляет иммунитет; прерывает аутоиммунные реакции, при которых гепатоциты повреждаются собственными антителами.

• Противоопухолевое

Уничтожает атипичные клетки, из которых в дальнейшем формируются печеночные злокачественные опухоли.

В нашем обзоре мы не сравнивали инструкции к препаратам впрямую, ведь наверняка вопрос что лучше – Эссенциале или Фосфоглив возник из-за желания разобраться в отличиях по эффективности. Тем не менее, мы считаем важным уточнить, что Фосфоглив не рекомендован беременным и кормящим, а также детям младше 12 лет.

Побочные эффекты возникают крайне редко, поэтому о безопасности их применения можно лишь сказать, что она вполне сопоставима

Анализ цен в аптеках показывает, что в среднем один день лечения капсулами Фосфоглива будет стоить до 3 раз дешевле, чем Эссенциале. Препараты принимаются по одинаковой схеме – по 2 капсулы 3 раза в день.

Одна капсула Фосфоглива из упаковки по 50 шт стоит около 9-10 рублей, а капсула Эссенциале из упаковки по 30 капсул стоит порядка 25-27 рублей. Поскольку в отличие от Фосфоглива, Эссенциале не входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, то его стоимость зависит только от жадности аптеки, в то время, как цена на Фосфоглив регламентирована государством и не подвержена скачкам.

Чтобы оба препарата действовали так, как об этом заявлено в инструкции по их применению важно соблюдать условия хранения. Эссенциале нужно хранить в холодильнике т.к. температурный режим для капсул Эссенциале определен до 21 градуса по Цельсию. Фосфоглив можно хранить в обычном режиме, без применения холодильника – до 25 С.

Заключение

Итак, разобравшись в действии компонентов препаратов можно сказать, что Эссенциале лишь устраняет последствия патологических процессов в печени. В то же время Фосфоглив не только избавляет от последствий, но и влияет на механизм этих процессов (патогенез) и в значительной степени на их причину (этиологию). И все это благодаря глицирризиновой кислоте.

Безопасность препаратов сопоставима, цена на Фосфоглив до 3 раз ниже,чем у Эссенциале, да и условия хранения Фосфоглива более удобны и не требуют места в холодильнике. Поэтому ответ на вопрос «Эссенциале или Фосфоглив – что лучше?» – очевиден. Если возникла необходимость приема гепатопротектора в период беременности и лактации, то после консультации с врачом – препарат на основе только фосфолипидов (Эссенциале, Эссливер форте, Резалют Про и т.п.). Если отсутствуют эти противопоказания — то это однозначно Фосфоглив.

Гепатопротекторы – отдельная группа препаратов, о которой люди узнают в исключительных случаях. Предназначены представители этой группы для лечения и восстановления клеток печени. Назначаются они при различных заболеваниях.

Известных гепатопротекторов существует достаточно много. Каждый из медикаментов хорош по-своему, а потому сказать, что лучше – Фосфоглив, Силибор или, допустим, Гепафор, довольно сложно. Принцип действия всех гепатопротекторов практически одинаков. И все же некоторые особенности отличают одни медикаменты от других.

Что эффективнее – Эссенциале или Фосфоглив?

Эссенциале и Фосфоглив – пара самых популярных современных гепатопротекторов. Именно их специалисты назначают чаще всего. В основе обоих препаратов – смесь фосфолипидов растительного происхождения, добытая из соевых бобов. Правильно подобранный состав способствует восстановлению и защите печени. При этом и Фосфоглив, и Эссенциале могут выступать в качестве эффективных иммуномодуляторов. Все, без исключения, препараты-гепатопротекторы предотвращают разрушение гепатоцитов – печеночных клеток – и мешают разрастаться соединительным тканям в органе.

Основные показания к применению Фосфоглива или Эссенциале выглядят следующим образом:

• гепатоз;
• цирроз;
• муковисцидоз;
• токсические поражения печени;
• пищевые инфекции;
• холестаз;

Иногда препараты назначаются при дерматологических заболеваниях. В частности, Фосфоглив способствует восстановлению клеток кожи и устранению воспалительных процессов в них.

Продолжительность лечения Фосфогливом форте или Эссенциале может быть разной. Некоторым пациентам достаточно одного курса, в то время как другие вынуждены принимать гепатопротекторы на протяжении всей жизни. Все зависит от общего состояния здоровья больного, формы заболевания, его стадии.

Разница Эссенциале форте и Фосфоглива – во вспомогательных веществах. Помимо фосфолипидов в Фосфоглив входит глицирризиновая кислота. Химическая структура последней делает ее похожей с гормонами коры надпочечников. По этой причине слишком большие дозы Фосфоглива могут привести к достаточно серьезным побочным эффектам. И этот факт нужно учитывать.

Даже самая подробная сравнительная характеристика однозначного ответа на вопрос, что лучше – Фосфоглив или Эссенциале форте, не даст. Препараты достойно заменяют друг друга. Единственная рекомендация – отдать предпочтение Эссенциале в том случае, когда лечение требует приема большого количества фосфолипидов.

Фосфоглив или Эссенциале – что лучше при гепатите?

Подбор лекарств при гепатите должен быть очень тщательным. И даже учитывая это, выбор в сторону одного или другого препарата сделать сложно. Дело в том, что одним пациентам Фосфоглив подходит идеально. Медикамент тормозит процесс развития фиброза и усиливает эффект антивирусных препаратов. В то время как другие пациенты с гепатитом действия Фосфоглива на себе не ощущают совершенно, зато после Эссенциале их самочувствие существенно улучшается.

Проблема в том, что разновидностей гепатита существует немало. И в разных организмах каждая из них развивается уникально. Вполне возможно, что одному пациенту может подойти и Фосфоглив, и Эссенциале, а другому придется перебирать всевозможные аналоги лекарств. Поэтому подходящие медикаменты выбрать можно только после детального обследования.

Введение
Использование эссенциальных фосфолипидов (ЭФ) в составе гепатопротекторных препаратов имеет уже сорокалетнюю историю. В качестве основного активного вещества выступает смесь фосфолипидов, выделяемая из соевых бобов и составляющая от 30 до 70% от всей смеси фосфатидилхолина (ФХ). Другие ингредиенты представлены фосфатидилэтаноламином, лизофосфатидилхолином, фосфатидилинозитом, триглицеридами. Один из основных мезанизмов действия ФХ, обсуждаемый в литературе, - восстановление структуры мембран клеток печени, которые примерно на 75% (мембраны митохондрий на 92%) состоят из ФХ, формирующего бислой. ФХ поддерживает нормальную текучесть и репарацию мембран, действует как антиоксидант, защищает митохондриальные и микросомальные ферменты от повреждения, замедляет синтез коллагена и повышает активность коллагеназы .
Если такой механизм воздействия ЭФ является основным, то их эффективность в производстве гепатопротекторных препаратов должна зависеть от количества содержащегося ФХ. Кроме того, при хранении и переработке ЭФ происходит накопление продуктов перекисного окисления .
Помимо ЭФ в состав гепатопротекторных препаратов могут входить другие вещества, влияющие на эффективность и механизм их лекарственного действия. Для практикующих врачей важна сравнительная оценка препаратов на основе фосфолипидов, позволяющая обозначить области применения каждого из них.
В данной работе исследованы три препарата, содержащих ФХ: «Эссенциале Форте Н» производства Sаnоfi-аvеntis, «Эссливер Форте» производства Наброс Фарма Пвт. Лтд, Индия (расфасовано в ОАО «Нижфарм», Россия) и «Фосфо-глив» производства ОАО «Фарм-стандарт - Лексредства», Россия. Сравни-тельная оценка препаратов в данной работе проведена по данным о содержании ФХ, накоплении продуктов перекисного окисления ФХ.
Экспериментальная часть
Анализ накопления продуктов перекисного окисления
Накопление продуктов перекисного окисления определяли по содержанию альдегидов (малонового диальдегида) по отношению к тиобарбитуровой кислоте (ТБК). Для определения содержания ТБК-чувствительных продуктов (ТБКЧП) использовали традиционную методику спектрофотометрического определения продуктов реакции ТБК с веществами, содержащимися в исследуемых препаратах
Содержимое капсул препаратов переносили в колбы, добавляли хлороформ, перемешивали и оставляли для экстракции на ночь. Хлороформный экстракт переносили в другую колбу и удаляли растворитель. Получали экстракт липидов из данных препаратов, который растворяли в спирте и добавляли к нему раствор смеси тиобарбитуровой и трихлоруксусной кислот. Пробы нагревали при кипячении в течение 30 мин. Далее растворы анализировали спектрофотометрически, измеряя поглощение при длинах волн 580 и 532 нм. Содержание ТБКЧП рассчитали по формуле:

C = (D532 - D580) . 6 . 1000/155

Результаты 3 экспериментов представлены в таблице 1. Было обнаружено, что в препарате «Эссенциале Форте Н» содержится наименьшее количество ТБКЧП, а в препарате «Эссливер Форте» - наибольшее количество (табл. 2).
Во всех образцах определяется фосфатидилхолин. Однако в образце «Эссливер Форте» помимо него присутствуют и другие фосфолипиды. Вещества нефосфолипидной природы зафиксированы во всех трех образцах, однако в «Эссливер Форте» их количество выше
Обсуждение результатов
Все исследованные препараты имеют разную максимальную суточную дозу ЭФ. Все они производятся в Германии. Содержание ФХ в исследуемых препаратах представлено в таблице 3.
Максимальная рекомендованная суточная доза ФХ в «Эссенциале Форте Н» превышает таковую «Эссливера Форте» и более чем в 2 раза «Фосфоглива». «Фосфоглив» содержит второй активный компонент тринатриевой соли глицирризиновой кислоты (35 мг на капсулу). Глицирризиновая кислота (глицират) выделяется из экстракта корней солодки (лакричника), относится к стероидным сапонитам. Молекула глицирризиновой кислоты имеет фрагмент, схожий по строению с вырабатываемыми корой надпочечников гормонами (кортизон и др.). Поэтому применение глицирризиновой кислоты в дозах, превышающих терапевтические, приводит к серьезным побочным эффектам.
Нельзя не учитывать, что глицират, применяемый внутрь в течение длительного периода (более 6 нед.), может вызвать симптомы интоксикации: головную боль, летаргию, повышенное давление, отеки, выведение калия из организма и даже остановку сердца. Эти побочные эффекты напоминают действие кортикостероидных препаратов и обусловлены тем, что глицират препятствует распаду в организме естественных стероидов надпочечников. Таким образом, препараты, содержащие глицирризиновую кислоту, должны быть отнесены к препаратам строго рецептурного отпуска .
Препарат «Эссливер Форте» помимо ЭФ содержит целый ряд витаминов (В1, В6, В12) достаточно в высоких дозах. Поэтому фармакологи не рекомендуют его для длительного применения (более 2 нед.) по причине возникновения отрицательных побочных эффектов: аллергических реакций, развития жировой дистрофии печени и гиперавитоминоза.
«Эссенциале Форте Н» имеет наибольшую дозировку ФХ в максимальной рекомендованной суточной дозе при отсутствии дополнительных активных ингридиентов, оказывающих побочное действие. Гепато-протекторная активность достигается главным образом за счет восстановления клеточных мембран печени, этот процесс практически не сопровождается побочными эффектами.
Анализ накопления продуктов перекисного окисления показывает, что наименьшее их содержание наблюдается в «Эссенциале Форте Н», а наибольшее - в «Эссливер Форте». Процесс накопления продуктов перекисного окисления определяется: параметрами технологии выделения ЭФ, условиями его хранения, параметрами технологии производства готовой формы препарата, условиями хранения препарата. Так как источник ЭФ для описываемых препаратов производят в Германии, то, по-видимому, накопление продуктов перекисного окисления зависит только от условий транспортировки и хранения исходного сырья и параметров производства и хранения готовых лекарственных форм препаратов. Следовательно, только «Эссенциале Форте Н», производимый в Германии, может содержать наименьшее количество продуктов перекисного окисления, т.к. производство сырья и готовой продукции максимально приближены географически, а ЭФ как сырье имеет недлительный срок хранения. Производство в Уфе («Фосфоглив») и в Нижнем Новгороде («Эссливер Форте») не может иметь таких условий, и в результате эти продукты имеют большее содержание продуктов перекисного окисления.
Накопление продуктов перекисного окисления, в особенности малонового диальдегида, приводит при применении к межмолекулярным сшивкам с белками. Этот процесс проходит неконтролируемо, результатом являются аллергические реакции, нагрузка на печень при их утилизации в организме. Содержание продуктов перекисного окисления должно сказываться на скорости и пути метаболизма ЭФ в организме человека.
Выводы
1. При сравнительном анализе накопления продуктов перекисного окисления в изучаемых препаратах было показано, что «Эссенциале Форте Н» имеет наименьшее содержание продуктов перекисного окисления, а наибольшее их содержание отмечено в препарате «Эссливер Форте».
2. На основании анализа собственных результатов и литературных данных можно сделать вывод о том, что сравниваемые препараты имеют различные механизмы биологического активного и побочного действия:
. «Эссенциале Форте Н» - однокомпонентный препарат с высоким содержанием полиненасыщенного фосфатидилхолина, основной механизм биологической активности которого заключается в восстановлении клеточных мембран печени;
. «Эссливер Форте» - препарат с невысоким содержанием фосфатидилхолина, биологическую активность которого дополняет комплекс витаминов группы В, включенный в его состав. Однако длительное применение указанного комплекса может отрицательно сказаться на терапии жировой дистрофии печени и служить причиной аллергических реакций;
. «Фосфоглив» - препарат с невысоким содержанием ФХ, биологическую активность которого дополняет присутствие в его составе глицирризиновой кислоты. Однако эта добавка при лечении препаратом более 6 нед. способна вызывать ряд симптомов интоксикации.
ru.pch.10.03.25

Литература
1, F.D. Gunstone, F.B. Padley. Lipid Technologies And Applications. New York, 1997.
2. I.A. Vasilenko, Yu.M. Krasnopolskij, A.E.Stepanov and V.I. Shvets. Problems and prospects of phospholipid production. Pharmaceutical Chemistry Journal, 1998.
3. Руководство по экспериментальному (доклиническому) изучению новых фармакологических веществ. Под общей редакцией чл-корр. РАМН проф. Р.У. Хабриева. М.: 2005.
4. N. Abe, T. Ebina, N. Ishida. Interferon induction by glycyrrhetinic acid in mice. Microbiol. Immunol., 1982, 26, p.535.
5. M. Shinada, M. Azuma, H. Kawai et al. Enhancement of interferon- γ production in glycyrrhizin-treated human peripheral lymphocytes in response to concanavalin A and to surface antigen of hepatitis B virus. Proc. Soc. Exp. Biol. Med., 1986, 181, p.205.
6. Krahenbuhl S., Hasler F., Frey B.M. et al. Kinetics and dinamics of orally administreted 18 beta-glycyrrhetinic acid in humans. J. Clin. Endocrinol. Metab., 1994, 78, p.281.
7. Y. Arase, K. Ikeda, N. Murashima, K. Chayama et al. The long term efficacy of glycyrrhizin in chronic hepatitis C patients. Cancer, 1997, 79(8), p.1491.
8. K. Miyake, T. Tango,Y. Ota et al. Efficacy of Stronger Neo-Minophagen C compared between two doses administered three times a week on patients with chronic viral hepatitis. J. Gastroenterol. Hepatol., 2002, 17(11), p.1198.
9. L. Zhang, B. Wang. Randomized clinical trial with two doses (100 and 40 ml) of Stronger Neo-Minophagen C in chinese patients with chronic hepatitis B. Hepatology Research, 2002, 24(3), p.220.
10. A. Tsubota, H. Kumada, Y. Arase, K. Chayama, S. Saitoh, K. Ikeda, M. Kobayashi, Y. Suzuki, N. Murashima. Combined ursodeoxycholic acid and glycyrrhizin therapy for chronic hepatitis C virus infection: a randomized controlled trial in 170 patients. European journal of gastroenterology & hepatology, 1999, 11(10), p.1077.
11. H. Kumada. Long-term treatment of chronic hepatitis C with glycyrrhizin for preventing liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma. Oncology, 2002, 62(1), p.94.
12. Д.С. Молоковский, Е.В. Эсауленко, О.О. Павлова. Хронический гепатит С: принципы и перспективы фитотерапии. Инфекционные болезни, 2006, 7, с. 320.

Печень является важным органом человека, который принимает деятельность в кроветворении, обменных процессах с участием ферментов, гормонов, выработке жёлчи, сбережении запасов энергии (гликоген), поддержке баланса липидов. Но особо важной функцией печени является связывание и выведение токсинов из организма человека. Лекарства из серии гепатопротекторов направлены на поддержку или облегчение болезненных состояний печени. Пациенты часто интересуются, какой препарат лучше – Фосфоглив или Эссенциале, Фосфоглив и Фосфоглив Форте, в чём разница? Препараты имеют достаточно различий, поэтому однозначно на вопрос ответить не просто.

Оба препарата являются гепатопротекторными медикаментами, с одинаковым активным компонентом – фосфолипидами, которые благотворно влияют на регенерацию и укрепление клеток печени. Как правильно выбрать медикамент, Фосфоглив или Эссенциале – что лучше, отзывы пациентов о лечении препаратами.

Следует отметить различия в составе Фосфоглива – помимо основного действующего вещества, препарат содержит глицирризиновую кислоту, чем отличается от всех иных гепатопротекторов. Эта кислота помогает оказывать влияние на причину патологического состояния печени и проявляет выраженное противовоспалительное действие.

Препарат назначается для поддержки печени при серьёзных инфекционных и токсических поражениях органа. Пациенты отмечают, что во время приёма Фосфоглива не только улучшается работа печени, но и уменьшаются проявления угревой сыпи, псориаза.

По мнению пациентов, препарат Фосфоглив имеет такие положительные стороны:

• доступная цена;
• улучшенный состав лекарства;
• быстро восстанавливает нормальные показатели анализа крови;
• благотворно влияет на состояние кожи, волос.

Препарат производится в России, имеет минимальные противопоказания и сравнительно низкую цену. Некоторые больные отмечают, что Фосфоглив, в отличие от Эссенциале, имеет более высокую эффективность лечения.

Эссенциале производится на основе соевого лецитина, поэтому считается полностью натуральным препаратом с минимальными противопоказаниями. Эссенциальные фосфолипиды принимают участие в строении мембраны гепатоцитов, которые первыми страдают при различных токсических поражениях печени.

Преимущества использования препарата Эссенциале Форте Н:

• можно назначать беременным женщинам при патологиях печени;
• быстро восстанавливает функцию печени;
• имеет минимальные побочные эффекты;
• оказывает хорошую поддержку печени во время серьёзных лекарственных терапий.

Пациенты хорошо отзываются о приёме Эссенциале, но с уточнением – препарат больше влияет на следствие, а не на причину болезни. Поэтому лекарство можно применять только в виде комплексного лечения и восстановления печени.

Инструкция по применению медикаментов

Действие Фосфоглив или Эссенциале направлено на восстановление целостности гепатоцитов, которые прямо задействованы в процессе очистки крови от ядов. Во время повышенной токсической нагрузки гепатоциты начинают разрушаться, а печени не удаётся быстро регенерировать свои ткани.

Поэтому разрушенные участки начинают замещаться жировой или соединительной тканью, которая может привести к фиброзу или циррозу печени. Основная задача медикаментов состоит в поддержке регенеративной функции печени, а также в мембранной защите органа от повреждений.

Эссенциале считается эффективным препаратом для восстановления работы печени. Лекарство благотворно сказывается на регенеративной функции, положительно влияет на процессы очищения крови.

Но этот эффект будет полноценным лишь в том случае, если установлена и нейтрализована причина заболевания печени. Поэтому самостоятельное применение Эссенциале не принесёт желаемого результата пациенту. Необходимо обращаться к специалисту для уточнения причин заболевания и пройти полноценную лекарственную терапию.

Глицерризиновая кислота в составе Фосфоглива обладает действием, которое снижает воспалительные процессы в тканях паренхимы, а также останавливает рост соединительных клеток и улучшает функцию связывания и выведения токсинов из организма.

Поэтому Фосфоглив воздействует не только на восстановительные механизмы в органе, но и убирает причину дегенеративного процесса – воспаление. Оба действующих компонента позволяют Фосфогливу эффективнее воздействовать на клетки печени, поэтому препарат был включён в список важных гепатопротекторных средств.

В аптеках присутствует несколько вариантов лекарства, и пациентов интересует, чем отличается медикамент Фосфоглив от Фосфоглив Форте? Оба препарата действуют аналогично, поскольку имеют одинаковый состав. Но лекарство с приставкой Форте обладает большим запасом действующих компонентов, поэтому эффект от приёма будет заметен быстрее.

В препарате Форте:

• количество фосфолипидов выше в 4 и более раз, чем в обычном варианте лекарства — 60 миллиграмм против 300 миллиграмм;
• состав глицерризиновой кислоты увеличен в два раза – 35 миллиграмм против 65 миллиграмм.

В остальных параметрах: показания, способ использования, механизм влияния и фармакологию – Фосфоглив и Фосфоглив Форте являются идентичными.

Оба лекарства являются препаратами для восстановления печени, поэтому имеют сходные показания для применения.

Фосфоглив используется в качестве самостоятельного средства или как часть комплексной терапии при таких патологиях:

• вирусные гепатиты в острой и хронической форме, алкогольный гепатит;
• цирроз;
• поражение паренхимы печени токсическими и ядовитыми веществами;
• гепатозы неалкогольной природы;
• как часть терапии кожных заболеваний (псориазы, экземы);
• для терапии, направленной на выведение токсинов из крови и печени.

Фосфоглив и Фосфоглив Форте являются двухкомпонентными лекарствами, которые содержат фосфолипиды и натрий глицирризината.

Последний производят из солодки, поэтому Фосфоглив также проявляет антиаллергическое и противовоспалительное действие, активизирует защитные функции организма и клеточные иммунные механизмы воздействия патогенным белкам.

Препараты доступны в аптеках в виде капсул или лиофилизата для инъекций. Не применяется для лечения беременных или кормящих женщин. Медикаменты производятся в России.

Эссенциале назначают в виде комплексной терапии с противовоспалительными и противовирусными медикаментами во время таких заболеваний:

• деструктивные процессы в печени, направленные на жировое накопление;
• цирроз;
• гепатиты различной природы в хронических или острых формах;
• токсические повреждения паренхимы различной этиологии;
• в период тяжёлого токсикоза у женщин в положении;
• как часть терапии для лечения псориаза.

Эссенциале содержит тщательно очищенные эссенциальные фосфолипиды, которые также вырабатываются организмом, но являются менее функциональными и активными.

Эссенциале способствует улучшению защитных функций печени, благоприятно влияет на процессы регенерации, восстанавливает неправильные механизмы ферментного и белкового обмена. Это позволяет печени отрегулировать жировой и ферментный обмен и восстановить все очистительные функции.

Производится в виде капсул и инъекций. В тяжёлых поражениях печени сначала применяется инъекционный вид лекарства, после выраженного облегчения симптоматики можно переходить к капсульной форме препарата. Медикамент производится в Германии.

Для лучшего всасывания действующих компонентов капсулы или таблетки следует принимать во время приёма пищи, запивая небольшим количеством воды. Лекарство нельзя раскусывать, капсулы проглатываются целиком.

Фосфоглив и Эссенциале в целом отличаются средним временем приёма лекарства. Если Эссенциале для ощутимого эффекта необходимо принимать не менее 90 дней, то у Фосфоглива средний курс для острых проявлений болезни составляет около месяца. Для хронических и тяжёлых поражений печени лечение может применяться более длительное время либо назначаться в несколько этапов с перерывами.

Правила приёма Эссенциале выглядят так:

1. Обычно принимают одинаково для лечения от различных заболеваний – по 2 капсулы 2 или 3 раза в день или по 5-10 мг один или два раза в сутки. Раствор для инъекций вводят только внутривенно в медленном темпе, не более 1 мл в минуту.
2. Максимальная дозировка лекарства – 6 капсул или 1800 мг препарата в сутки, или 20 мг (4 ампулы).
3. Лекарство в виде капсул противопоказано детям младше 12 лет или весом до 43 кг. Детям вводят только инъекции строго по назначению врачу, 1 раз в сутки.
4. Правильный график приёма лекарств определяет врач, но обычно хронические формы заболеваний требуют терапии длительностью от 6 месяцев, тогда как острые заболевания – 3 месяца.
5. Внутривенное введение лекарства длится около 10-30 суток, дальнейшая терапия возможна с помощью таблеток. Хроническая форма болезни требует терапии от 6 месяцев, острые заболевания ­– от 1-3 месяца. Как профилактическая мера – от 90 дней.

Общие нормы для использования препарата Фосфоглив:

1. Принимают по 1-2 капсулы 3 или 4 раза в сутки, запивают обычной водой. Лечение острых форм болезней длится месяц, хронических форм – полгода непрерывного приёма либо два курса по 2-3 месяца с перерывом в 30 дней.
2. Средний срок терапии 30 суток, при хронических формах болезни возможно использование препарата курсами по 2-3 месяца.
3. Капсулы используются для лечения взрослых и детей от 12 лет.
4. Инъекции вводят только в вену, срок приёма капельниц – 10 суток, в дальнейшем лечении используется капсульная форма лекарства. Метод ввода препарата – медленный. Острое заболевание требует использования препарата 1-2 раза в сутки на протяжении месяца, хроническая форма – трижды в неделю на протяжении 6-12 месяцев.

Во время лечебной терапии как Эссенциале, так и Фосфогливом приём алкоголя противопоказан. Хотя препараты не вступают в химические реакции со спиртом, но по своему действию алкоголь повышает токсическую нагрузку на печень, полностью нивелируя лечебный эффект препаратов.

Некоторые пациенты считают, что если Фосфоглив является противовоспалительным средством, его можно применять для лечения гепатита С. Но это заболевание вирусной природы, поэтому для полноценного купирования необходима противовирусная терапия. Фосфоглив же будет способствовать уменьшению негативного влияния гепатита, а также поддерживать очистительную функцию печени.

Для назначения медикамента Фосфоглив противопоказанием станут такие ситуации:

• беременность и период лактации;
• аллергические проявления к составу препарата;
• пациенты с нарушением гормонального баланса.

Противопоказания для приёма препарата Эссенциале:

• аллергия на любой из компонентов препарата;
• для капсульной формы возраст до 12 лет, для инъекций возраст до 3 лет;
• период лактации у женщин.

Применение Фосфоглива у женщин в положении не является абсолютным противопоказаниям, поскольку исследования о влиянии препарата не проводились.

Относительное противопоказание для использования Фосфоглива у беременных пациенток. Обуславливается запрет активизацией иммунных процессов в организме женщины от приёма лекарств, что может грозить выкидышем.

Поэтому в исключительных случаях предписывается лечение женщинам в положении, но под чутким контролем специалистов. Если беременной женщине требуется назначение Фосфоглива, возможен аналог Эссливер.

Этот препарат успешно используется для уменьшения негативных симптомов токсикоза во время беременности, а также различных патологий печени. Выпускается в капсульной форме.

В большинстве случаев лекарства хорошо переносятся пациентами, возникновение побочных реакций не наблюдается.

В исключительных случаях Эссенциале может вызвать следующие симптомы:

• дискомфорт в желудке;
• диарею;
• аллергические проявления на коже.

Побочные эффекты Фосфоглива несколько отличаются:

• аллергическая сыпь, ринит, конъюктивит;
• повышение АД, возможны отёки;
• различные явления диспептического характера;
• дискомфорт в брюшной полости.

При возникновении подобного дискомфорта пациенту следует прекратить лечение и обратиться к специалисту для уточнения лечебной терапии.

Состав препаратов

Основным действующим компонентом Эссенциале Н являются эссенциальные фосфолипиды, а если в названии препарата отсутствует приставка «Н», тогда в составе добавлены витамины группы В.

В составе Фосфоглива главными действующими компонентами являются фосфолипиды и тринатриевая соль (кислота глицирризиновая). Второй компонент обладает противовоспалительным действием, благодаря которому уменьшаются воспалительные процессы в печени, которые пагубно влияют на паренхиму органа. Поэтому Фосфоглив можно применять не только как часть комплексной терапии, но и как самостоятельное средство для лечения.

На рынке присутствует немалое количество гепатопротекторных препаратов, поэтому можно подобрать аналоги Фосфогливу или Эссенциале, например, Эссливер Форте, Гептрал, Карсил.

Эссливер Форте имеет аналогичное действующее вещество – фосфолипиды, в составе также присутствуют микроэлементы. Препарат стабилизирует защитную мембрану печени, активизирует насыщение гепатоцитов кислородом, улучшает энергетический и ферментный обмен. Успешно применяется для лечения патологий печени у беременных женщин.

Гептрал создан на основе адементионина, обладает ярким тонизирующим действием. Снимает проявления депрессий, улучшает регенерацию печени, а также выведение опасных токсинов.

Карсил с действующим растительным компонентом силимарином. Стабилизирует клеточную мембрану, уменьшает токсические повреждения гепатоцитов, активизирует процесс регенерации.

На рынке существует много аналогов гепатопротекторов, но не следует заниматься самолечением. Каждый препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты, и только специалист сможет подобрать лечение с оптимальной дозировкой.

Если сравнивать оба препарата, то основное различие медикамента Эссенциале состоит в необходимости комплексного применения с противовирусными или иными препаратами, которые будут иметь воздействие на первопричину заболевания. Действие Эссенциале направлено на поддержку и восстановление работы печени, но не сможет убрать причину возникновения патологии.

Преимущества и недостатки лекарственных средств

Для определения что лучше – препарат Фосфоглив или Эссенциале Форте, необходимо понимать отличия в составе и работе этих лекарств. Оба медикамента созданы на основе одного действующего компонента, являются гепатопротекторными средствами, но обладают различными действиями.

Исходя из отзывов пациентов и медиков, большей эффективностью обладает Фосфоглив, но это скорее обобщение. Только лечащий врач сможет точно определить правильное лекарство.

Оба препарата имеют несколько различий:

1. Составом. Фосфоглив имеет в своём составе также тринатриевую соль, которая обладает противовоспалительным эффектом. Поэтому Фосфоглив имеет применение шире, чем Эссенциале.
2. Клинические исследования. Учёными доказано, что применение Фосфоглива значительно улучшает показатели печени, если сравнивать с чистым лекарством на основе фосфолипидов.
3. Цена лечения. Поскольку Эссенциале импортный препарат, его цена выше и не каждому пациенту доступна для длительных терапий. Фосфоглив же отечественного производства, поэтому препарат более доступен для больных.
4. Гинекологами используется Эссенциале, тогда как гастроэнтерологи больше назначают Фосфоглив для лечения пациентов.

Также оба медикамента имеют различный терапевтический курс лечения. Правильное лекарство и способ его применения определяет только лечащий врач. Назначение напрямую зависит болезни, стадии развития, а также общих показателей пациента.