Semne de varicela înainte de apariția erupției cutanate. Reguli importante în timpul tratamentului. Cum să atenuați starea unui pacient cu varicelă

Varicela este o boală virală foarte contagioasă. De regulă, varicela este însoțită de febră și o erupție papulară caracteristică pe pielea corpului și a feței. La adulți, infecția este adesea severă. După cum știți, atunci când aveți varicela, nu puteți face o baie și nu puteți face o igienă adecvată. În acest sens, apare o întrebare corectă: „Când se pot spăla adulții după varicela?” În acest articol vom încerca să răspundem la această întrebare.

Această poziție a medicilor se explică prin proprietățile unor proprietăți ale apei:

• Apa caldă înmoaie pielea afectată, ceea ce poate duce la o probabilitate mare de perturbare a integrității erupției cutanate și, ca urmare, la pătrunderea bacteriilor patogene în răni, ceea ce poate duce la complicații ale pielii;
• Apa este un mediu excelent pentru răspândirea virușilor și bacteriilor. Deoarece lichidul din veziculele de varicela conține o cantitate mare de virus, atunci când erupția este deteriorată, lichidul intră în apă și se răspândește cu ușurință pe pielea neafectată;

În plus, la adulți, infecția poate provoca febră mare, care poate ajunge la 39-40 de grade. După cum știe toată lumea, este imposibil să se spele la o temperatură, deoarece apa caldă crește febra și, de asemenea, provoacă o circulație a sângelui mai activă, ceea ce duce la o răspândire mai rapidă a virusului în organism. Având în vedere acest lucru, starea unei persoane se poate deteriora semnificativ, iar boala se poate complica.

Există un punct de vedere opus, care este susținut de tinerii reprezentanți ai medicinei. Ei consideră că, în caz de varicela, este posibil și chiar necesar să se efectueze proceduri igienice, datorită transpirației crescute și proliferării active a bacteriilor dăunătoare pe pielea contaminată. Deci, când, în ce zi poți înota cu varicela? Ne vom uita la această problemă în continuare.

Pentru a spăla un adult care are varicela, este suficient să urmați aceste reguli:

• Ar fi indicat să folosiți un duș în loc de o baie. În acest caz, apa trebuie să fie la temperatura camerei sau puțin mai scăzută; în niciun caz nu trebuie să folosiți apă caldă, cu atât mai puțin fierbinte;
• Este necesar să se excludă toate produsele de igienă cu detergent puternic (șampoane, geluri de duș etc.). In schimb, se recomanda spalarea cu sapun, sapun obisnuit pentru bebelusi sau sapun de gudron;
• Se recomandă evitarea completă a folosirii bureților și a telurilor, deoarece acestea pot deteriora integritatea bulelor. Prin urmare, este necesar să se spele pielea cu mâinile cu săpun, mișcări ușoare și blânde;
• După spălare, trebuie să aruncați un prosop peste umeri și să uscați. Frecarea pielii cu un prosop este strict interzis;
• După procedurile de igienă, se recomandă tratarea erupției cutanate cu apă antiseptică sau soluție de alcool, iar apoi tratarea erupției cutanate cu unguente și geluri medicinale prescrise de medic. Tratamentul erupției cutanate se efectuează numai pe pielea uscată;
• Se recomandă insistent evitarea hipotermiei după un duș, deoarece aceasta poate provoca apariția pneumoniei pe fundalul varicelei;

Să adăugăm că încă te poți spăla în baie, dar nu poți sta în apă mult timp. Procedura de igienă nu trebuie să depășească 15 minute. În primul rând, înainte de a intra în apă, trebuie să adăugați puțin permanganat de potasiu în baia de apă (uscă pielea, dezinfectează și ameliorează mâncărimea) sau decocturi din diferite ierburi. Potrivit pentru aceste scopuri: scoarță de stejar, celandină, flori de mușețel, calendula și așa mai departe. Aceste plante au proprietăți antiseptice și curăță bine pielea și, de asemenea, contribuie la vindecarea mai rapidă a erupției cutanate. Vă rugăm să rețineți că utilizarea săpunului pentru acest tip de igienă nu este recomandată, doar întindeți-vă în apă și relaxați-vă.

Dacă decideți să adăugați permanganat de potasiu în baie, atunci timpul petrecut în apă trebuie redus la 10 minute.

Cât de repede poți începe să te speli dacă ai varicela? Te poți spăla încă din primele zile de boală, ținând cont de propria bunăstare. Nu te-ai duce la duș la o temperatură de 39 de grade și cu febră, nu-i așa? Dar dacă decideți, nu este recomandat. Să adăugăm că nu trebuie să te speli de 3 ori pe zi dacă ai varicela. Doar dacă este necesar.

După cum am aflat, există un risc serios de a complica cursul bolii atunci când înot și am aflat, de asemenea, cum să evităm acest lucru. Când poți înota după varicela? Vă puteți spăla bine numai după ce erupția este complet acoperită cu cruste caracteristice, deoarece aceste cruste sunt o apărare naturală împotriva pătrunderii bacteriilor în răni. Vă rugăm să rețineți că nu puteți smulge crustele, așa că ar trebui să lăsați bureții și bureții până când crustele cad singure, dar puteți utiliza deja geluri de duș și șampoane.

În ce zi după varicela poți înota? De regulă, la 4-6 zile după ce apar ultimele vezicule pe piele, întreaga erupție cutanată devine acoperită cu o crustă maronie. Să adăugăm că organismul va fi slăbit timp de 2-3 săptămâni după recuperare, ceea ce înseamnă că nu trebuie să stai mult timp în baie. Și este, de asemenea, insistent recomandat să evitați hipotermia după procedurile de igienă, din cauza riscurilor mari de a vă îmbolnăvi cu altceva.

Este de remarcat faptul că înotul în surse de apă deschise (râu, lac, mare, piscină etc.) nu este recomandat până când crustele au dispărut complet. În ce zi după varicela poți înota în corpuri naturale de apă? De regulă, crustele în sine cad la 2-3 săptămâni de la apariție, lăsând pete caracteristice roșu-roz, care dispar și ele în timp. Dacă crustele au căzut, vă puteți scufunda în siguranță în lac.

In custodie

Varicela la un adult poate prezenta riscuri grave pentru sănătate. Este extrem de nedorit să tratați și să luați măsuri de igienă pe cont propriu, fără a consulta un specialist, deoarece în anumite cazuri ale cursului infecției pot fi impuse anumite prescripții pentru terapie și regim. Câte zile mai târziu poți înota după varicela? Imediat după ce apar cruste maro caracteristice pe ultima zonă a erupției cutanate.

„s-a discutat mereu. Și dacă mai devreme pediatrii au refuzat categoric această procedură copiilor bolnavi, acum opiniile medicilor diferă, ceea ce se datorează unui studiu mai detaliat al efectului virusului și al proceselor care apar în pielea copiilor cu varicelă.

Ce este varicela

Varicela este considerată cea mai frecventă infecție, afectând în principal copiii de 2-7 ani.

Este posibil să faci baie unui copil cu varicelă?

Pe vremuri, procedurile de igienă sub formă de băi erau contraindicate copiilor cu varicelă. Medicii au explicat „de ce nu se poate” spunând că erupția trebuie să fie uscată, dar după baie crustele, dimpotrivă, s-au înmuiat și s-au înmuiat.

Acum, majoritatea medicilor pediatri nu interzic îmbăierea copiilor cu varicela.

Dimpotrivă, ei cred că o astfel de procedură igienă previne infecția suplimentară a pielii. În plus, cu îmbăiere frecventă, mâncărimea pielii va scădea, astfel că va fi posibil să nu folosiți antihistaminice în tratament.

Îmbăiatul unui copil cu varicela ajută la reducerea mâncărimii pielii

În același timp, copiii cu varicelă ar trebui să fie spălați corect, urmând aceste sfaturi:

• Temperatura ar trebui să fie confortabilă. Apa nu trebuie să fie niciodată prea fierbinte. Temperatura optimă nu este mai mare de +37+38°C.
• Când spălați un copil cu varicelă, cel mai bine este să folosiți pur și simplu apă curată. Nu se recomandă aplicarea niciunui detergenți (spume, geluri, săpunuri, șampoane) pe pielea acoperită cu erupții cutanate. Dacă o mamă se întreabă când își poate spăla copilul cu săpun, atunci răspunsul medicului va fi „de îndată ce toate erupțiile s-au vindecat”.
• Puteți adăuga în apă un decoct de plante (de exemplu, mușețel sau coajă de stejar) sau puțin permanganat de potasiu.
• Nu trebuie să frecați prosopul cu pielea, iar dacă copilul este spălat sub duș, presiunea ar trebui să fie slabă.
• Procedura nu trebuie să fie lungă. Este suficient să țineți copilul în baie timp de una până la cinci minute și să spălați copilul sub duș doar 1-3 minute.
• Nu trebuie să frecați pielea copilului cu un prosop după baie. Cel mai bine este să înfășurați corpul bebelușului într-un cearșaf sau scutec mare după ce îl scoateți din baie, astfel încât toată apa să fie absorbită. În acest caz, după umezirea pielii bebelușului, scutecul sau cearceaful trebuie trimise la spălat.
• Imediat după baie, pielea trebuie tratată cu un medicament antiseptic, de exemplu, loțiune de calamină, soluție verde strălucitor sau Tsindol.

O baie cu o temperatură a apei de +38 ° C cu adăugarea unui decoct din plante va avea cel mai bun efect asupra stării copilului în timpul varicelei

In ce zi te poti spala?

De regulă, în primele zile de simptome de varicela, temperatura copilului crește brusc și starea lui generală se înrăutățește. De aceea în perioada acută copiii nu sunt scăldat, ci șterși cu șervețele umede. Se recomandă o baie completă la două până la patru zile de la debutul bolii, când starea de bine a bebelușului se îmbunătățește și primele erupții cutanate încep să curgă.

Prima baie pentru varicela se face atunci cand apar primele cruste

De câte ori poți să faci baie

Pentru a reduce mâncărimea, pentru a proteja pielea de infecții și pentru a ușura disconfortul unui copil cu varicelă, îmbăierea poate fi frecventă - de până la 4-6 ori pe zi.

Opinia doctorului Komarovsky

Un medic popular susține punctul de vedere al pediatrilor străini că este posibil să se spele un copil cu varicela. Komarovsky consideră că o baie pentru varicela este o modalitate bună de a curăța pielea copilului de impurități și de a ameliora mâncărimea. În același timp, el concentrează atenția părinților asupra faptului că apa din baie ar trebui să fie rece, iar mâncărimea provoacă supraîncălzirea. Și, prin urmare, camera în care stă un bebeluș cu varicelă nu trebuie să fie prea uscată și fierbinte.

Pe toată perioada bolii de varicela, este necesar să se creeze o temperatură confortabilă pentru bebeluș, atât în ​​apartament, cât și la baie.

Este posibil să mergi la baie?

Nu este recomandat să faci baie unui copil într-o baie cu varicela din mai multe motive. In primul rand bebelusul aflat in faza acuta a bolii plus la 5 zile dupa aparitia ultimelor vezicule este contagios, asa ca nu trebuie sa intre in contact cu alte persoane. Deoarece baia este un loc public, vizitarea acesteia cu un copil care are varicela este inacceptabilă. În al doilea rând, din cauza temperaturii ridicate și a transpirației active, mâncărimea pielii cu varicela se intensifică, prin urmare, chiar dacă nu este nimeni în baie, cu excepția copilului bolnav și a părinților săi, o astfel de procedură de igienă va fi nepractică.

Pentru copiii cu varicelă, o baie nu este recomandată din cauza supraîncălzirii pielii și a mâncărimii crescute.

Cum și cum se spală verde strălucitor sau fucorcină

Imediat ce principalele simptome ale varicelei dispar, dupa 4-5 zile poti incepe sa iti faci baie bebelusului ca de obicei. În același timp, mulți părinți sunt interesați de problema eliminării urmelor de fucorcină sau verde strălucitor de pe față, păr și pielea corpului. Puteți scăpa rapid de urmele roșii sau verzi în acest fel: mai întâi, aburiți pielea bebelușului în baie, apoi aplicați spumă de săpun pe părțile colorate (pentru a o obține, folosiți săpun pentru copii sau de rufe), apoi frecați petele. .

De asemenea, bun pentru a scăpa de petele verzi de vopsea:

• Suc de lămâie (puteți freca pielea bebelușului cu o bucată de lămâie proaspăt tăiată).
• Pastă de dinți, care poate fi diluată cu apă sau lapte.
• Alcool salicilic.
• Peroxid de hidrogen sau alcool etilic.
• Demachiante.
• Ulei de măsline sau de floarea soarelui.
• Servetele cu alcool pentru echipamente de birou.

Puteți afla mai multe despre varicela urmărind programul Dr. Komarovsky.

Nu numai preșcolarii, ci și adulții pot face varicela. Dar dacă un medic poate sugera un tratament pentru această boală, atunci mulți oameni sunt interesați de problema dacă este posibil să se spele cu varicela, deoarece implementarea corectă a procedurilor de igienă în timpul acestei boli este încă controversată.

Cum să te speli corect dacă ai varicelă?

Mulți părinți sunt interesați dacă este posibil să se efectueze proceduri de apă pentru varicela. Fiecare părinte se teme să nu agraveze starea unui copil bolnav. Acest lucru este valabil și pentru varicela, deoarece în timpul acestei boli apar vezicule cu mâncărime pe piele și mulți oameni cred că atingerea lor cu apă poate duce la progresul bolii.

Se pune întrebarea: când poți înota dacă ai varicela? Până când ultima erupție pe corp dispare, medicii interzic procedurile de apă. Dacă aveți o temperatură corporală ridicată sau au apărut complicații, au apărut ulcere purulente pe corp, este mai bine să nu înotați până nu trece faza acută a bolii.

Medicii vest-europeni și americani sunt de părere că băile pentru varicela sunt nu numai posibile, ci și necesare. Apa ajută la ameliorarea mâncărimii și la relaxare, spălă transpirația și murdăria, care pot servi drept surse de supurație repetată. Singura regulă de urmat atunci când faci baie este să nu folosești apă fierbinte sau o cârpă de spălat. Dacă ai varicelă, te poți spăla absolut, dar și trebuie. Dar trebuie să urmați câteva reguli:

• Când sunteți bolnav, nu folosiți detergenți când faceți baie, care ar putea ajunge pe piele. Acest lucru este valabil mai ales pentru scăldarea unui copil: nu trebuie folosit săpun, gel, șampon.
• Dușurile sunt făcute de până la patru până la cinci ori pe zi, pe scurt.
• Când facem baie, nu stăm în apă prea mult timp. Un beneficiu suplimentar va fi oferit de o soluție slabă de permanganat de potasiu, care usucă rapid erupția cutanată și are proprietăți antiseptice.
• Pentru a nu deteriora pielea inflamată, nu trebuie să utilizați demachiante și cârpe de spălat obișnuite, deoarece acest lucru poate duce la creșterea mâncărimii.
• Când folosiți un prosop, ștergeți ușor corpul; nu uscați bine. În plus, schimbarea prosoapelor după fiecare baie sau duș este obligatorie, acestea trebuie să fie curate și noi. Când pielea este complet uscată, tratați toate coșurile și petele erupțiilor cutanate existente cu verde strălucitor.

Făcând o baie și un duș în timpul varicelei promovează o recuperare mai rapidă, prin urmare problema scăldării după varicela dispare de la sine, deoarece după recuperare, procedurile de apă continuă ca de obicei.

Când poți începe să înoți cu varicela și cum să o faci corect?

• Utilizați Fukortsin, Zelenka, Rivanol în mod regulat pentru a usca și dezinfecta erupția cutanată.
• Mâncărimea insuportabilă poate fi atenuată cu antihistaminice, dar numai după consultarea medicului.
• Dacă zgâriați veziculele cutanate, sunt posibile procese inflamatorii suplimentare, deoarece microbii au fost introduși în ele. Pentru a preveni intrarea infecției în răni de la erupție cutanată, trebuie să vă tăiați unghiile scurt, în special pentru copii.
• Dacă apar erupții cutanate în cavitatea bucală, se recomandă utilizarea soluției de Furacilin pentru clătire
• Igienă constantă: schimbarea lenjeriei de corp și a lenjeriei de pat, care să fie numai din bumbac.

Articolul „Pot să înot dacă am varicela?” poate fi citit și în ucraineană: „

Varicela este o boală infecțioasă. Apare ca urmare a pătrunderii în organism și a reproducerii rapide a uneia dintre tulpinile virusului herpesului - ꓦаricella Zоster. Boala este foarte contagioasă, adică agentul patogen se transmite ușor de la o persoană infectată la o persoană sănătoasă. De obicei, infecția are loc prin picături în aer, mai rar prin contactul cu gospodăria. O trăsătură caracteristică a bolii este evoluția sa acută: pacienții experimentează o creștere bruscă a temperaturii corpului, simptome de intoxicație a corpului, o erupție cutanată cu mâncărime papulară etc. După recuperare, marea majoritate a pacienților dezvoltă imunitate la această infecție, care durează toată viața. Pentru o perioadă lungă de timp, s-a crezut că nu trebuie să vă spălați în timpul varicelei, deoarece acest lucru crește numărul de vezicule de pe pielea umană. Cu toate acestea, astăzi s-a stabilit că în cursul normal al bolii, procedurile sanitare și igienice au un efect benefic asupra stării pacientului.

Atenţie! Veziculele sunt mici formațiuni pline de lichid pe epidermă, formate ca urmare a dezvoltării procesului inflamator. Veziculele pot fi umplute cu lichid cefalorahidian limpede, revărsat purulent verzui sau gălbui sau sânge.

Varicela este o manifestare a reacției sistemului imunitar uman la pătrunderea microorganismului ꓦаricella Zoster în organism. Datorită invazivității sale ridicate, boala se transmite cel mai adesea de către copiii de vârstă preșcolară sau primară. Virusul intră apoi în sistemul circulator prin membranele epiteliale ale tractului respirator.

Odată cu dezvoltarea normală a bolii, în cursul ei se disting mai multe etape principale:

1. Infecția și perioada de latentă sau incubație. În acest moment, agentul patogen se integrează în celulele membranelor epiteliale ale tractului respirator superior și le infectează. Nu se exprimă simptome clinice în acest stadiu, pacientul nu se plânge de deteriorarea sănătății.
2. Perioada de apariție a primelor simptome ale bolii. Un număr mare de viruși și virioni se răspândesc prin fluxul sanguin în tot corpul pacientului. Infecția este însoțită de simptome caracteristice de intoxicație: starea de sănătate a pacientului se înrăutățește brusc, apare o senzație de slăbiciune, apar dureri de cap, mialgie și artralgie. Ca răspuns la un atac viral, sistemul imunitar începe să producă anticorpi împotriva agentului patogen.
3. Perioada acută. Orice virus herpes, inclusiv agentul cauzal al varicelei, este încorporat în rădăcinile ganglionilor nervoși. Rezultatul acestui proces este apariția unei erupții cutanate papulare caracteristice pe piele și mucoase. Erupțiile cutanate pot mâncărime și pot provoca un disconfort sever pacientului, dar cu îngrijire adecvată se usucă și dispar după 2-4 săptămâni, fără a lăsa cicatrici.
4. Etapa de recuperare. Erupția de pe epiteliu și epidermă se usucă, devine crustă, iar starea generală a pacientului se îmbunătățește vizibil.

După ce suferă de varicelă, o persoană dezvoltă cel mai adesea imunitate la acest tip de virus, care durează de obicei de la câteva luni la zeci de ani.

Caracteristicile simptomelor clinice ale varicelei

Igiena pentru varicela

Varicela este o boală pe termen lung. În general, din momentul în care apar primele simptome și până la dispariția completă a erupției cutanate, durează de la 14 la 35 de zile. În același timp, din cauza erupției cutanate, pacienții se confruntă cu mâncărimi severe și disconfort. Respectarea regulilor de igienă personală în timpul bolii ajută la ameliorarea disconfortului și la îmbunătățirea stării pacientului.

Atenţie! Dacă nu există complicații cu varicela, atunci sunt necesare proceduri cu apă, mai ales după ce temperatura corpului s-a normalizat. Spălarea face posibilă curățarea pielii de murdăria acumulată, transpirație și secreții ale pielii, grărind astfel recuperarea.

Când te poți spăla dacă ai varicela?

Puteți face un duș cu varicela după terminarea fazei acute a bolii. De regulă, îmbunătățirea stării de bine apare la 3-5 zile după apariția primelor simptome de boală. Experții recomandă efectuarea procedurilor de apă numai dacă temperatura corpului pacientului nu depășește 36,6-36,9°C.

Atenţie! Pacientul este contraindicat să se spele dacă nu este detectată hipertermie, dar frisoanele persistă. În acest caz, ar trebui să așteptați până când vă simțiți normal înainte de a face baie sau duș.

Cu toate acestea, chiar și în timpul unei perioade acute de boală, pielea pacientului trebuie îngrijită. În caz contrar, starea persoanei poate fi complicată de pătrunderea contaminanților în papulele deschise sau pieptănate și de adăugarea unei infecții secundare.

Tratamentul sanitar pentru hipertermie trebuie efectuat după cum urmează:

1. În timpul zilei, pacientul are voie să se spele pe mâini și picioare, dacă este necesar, cu apă caldă, săpun antibacterian sau gel. În acest caz, după procedură, fiecare veziculă trebuie tratată cu verde strălucitor, unguent fucorcin, Tsindol etc.
2. Copiii mici pot fi spălați de mai multe ori pe zi, dar uscarea pielii cu un prosop nu este recomandată. Trebuie folosite șervețele de unică folosință sau scutece absorbante. După procedură, pe piele poate fi aplicată loțiune de calamină. Calmează pielea și ameliorează mâncărimea.
3. Pacienții adulți pot face duș timp de 2 până la 5 minute la o febră scăzută, care nu depășește 37,5°C, dacă prezintă mâncărimi severe din cauza erupțiilor cutanate severe și a secrețiilor și a resturilor acumulate pe piele.

Spălarea pentru varicela

1. A face un duș pentru prima dată în timpul unei boli nu trebuie să dureze mai mult de 3-5 minute. Dacă apar amețeli, tahicardie sau slăbiciune, ar trebui să opriți spălarea.
2. Nu trebuie să utilizați geluri, scrub-uri sau alte produse cosmetice de îngrijire în timpul spălării în primele 10-12 zile de la apariția simptomelor bolii.
3. Capul și corpul trebuie spălate separat.
4. Baia este permisă numai dacă pacientul nu se plânge de alte probleme de sănătate decât o erupție cutanată. De obicei, această afecțiune apare după 5-6 zile de boală. Merită să luați în considerare faptul că spume sau loțiuni nu pot fi adăugate în apa de scăldat; decocturile de plante medicinale sunt permise pentru utilizare.
5. Nu puteți folosi o cârpă de spălat până când crustele se desprind de pe vezicule.

Spălarea părului pentru varicela

Dacă aveți varicela, vă puteți spăla părul numai după ce erupția de pe piele începe să se usuce. În același timp, această procedură nu trebuie amânată prea mult timp, deoarece în caz contrar secrețiile de sebum și praful acumulat pe păr pot duce la pătrunderea contaminanților în papulele deschise și la dezvoltarea procesului inflamator. Cel mai adesea, spălarea părului este posibilă în a 5-10-a zi de boală. Se recomandă să faceți acest lucru după cum urmează:

1. Scalpul trebuie tratat cu un uscător și dezinfectant, ungând cu atenție fiecare papule.
2. Șamponul și alți detergenți trebuie utilizați numai după ce crustele formate pe vezicule au căzut.

Video - În ce apă poți scălda un copil cu varicelă?

Contraindicații la procedurile de apă

Există o serie de contraindicații în care pacienților cu varicela nu li se recomandă să facă duș sau baie:

1. Pacientul continuă să aibă o temperatură ridicată a corpului sau are frisoane și slăbiciune severă.
2. Pacientul are un sistem imunitar slăbit sau are probleme cardiovasculare sau renale. În acest caz, puteți face un duș în a 6-a-7 zi de boală timp de 2-3 minute.
3. Infecțiile secundare sunt asociate cu varicela.

În acest caz, procedurile de apă trebuie înlocuite prin tratarea pielii cu spume medicinale speciale, decocturi din plante sau ștergerea cu șervețele umede.

Varicela este o boală infecțioasă pe termen lung. În timpul varicelei, este extrem de important să se mențină o bună igienă personală. În perioada acută a bolii, în care se observă hipertermie severă, nu se recomandă spălarea. Puteți face un duș la 3-5 zile după apariția primelor simptome de boală. Menținerea pielii curate va reduce simptomele bolii și va accelera recuperarea.

Video - Cum să tratezi varicela

Varicela este o boală virală antroponotică. Aceasta înseamnă că numai oamenii pot fi sursa agenților infecțioși. Boala este copilărie, relativ ușoară. Simptomele varicelei, chiar și cu un curs necomplicat, provoacă suferință și stres, așa că nu poate fi considerată inofensivă.

Epidemiologia și mecanismul de dezvoltare a varicelei

În structura patologiei infecțioase a copilăriei, varicela ocupă unul dintre locurile principale. Este considerată o boală contagioasă cu un indice de contagiozitate de 100%. Copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 10 ani sunt afectați. Sezonalitatea toamnă-iarnă este tipică. Răspândirea infecției este mai mare în rândul populației urbane.

Ce este cauzat și cum se transmite

Agentul cauzal al varicelei este virusul herpesului filtrabil tip 3. Trăiește și se reproduce numai în corpul uman. Are capacitatea de a provoca leziuni sistemului nervos. Punctul de intrare pentru infecție este membrana mucoasă a tractului respirator superior.

Virusul zboară. Se răspândește prin aer pe distanțe lungi, depășește ventilația, scările și puțurile de lift. Nu este stabil în mediul extern și se inactivează rapid sub influența razelor solare. Prin urmare, infecția prin terți și articole de uz casnic este exclusă.

Pacienții devin infecțioși cu 48 de ore înainte de apariția simptomelor vizibile. Ele reprezintă un pericol pentru ceilalți în decurs de 5 zile de la apariția ultimului element al erupției cutanate.

Cum se transmite varicela:

în timpul unei conversații, strănut, tuse, sărut;

la contactul cu saliva unei persoane bolnave pe pielea neafectată;

de la gravidă la făt.

Imunitatea durează toată viața. În cazuri excepționale, recăderea este posibilă la persoanele slăbite. Dar, de obicei, memoria imunitară împiedică dezvoltarea din nou a infecției. Virusul rămâne latent în ganglionii măduvei spinării. La adulți, poate fi reactivat, provocând herpes zoster cu localizarea erupției cutanate de-a lungul trunchiurilor nervoase. Riscul crește odată cu vârsta. Mecanismele de conservare a agentului patogen cu posibilă activare nu au fost suficient studiate.

Patogenie sau ceea ce se întâmplă cu organismul

După ce intră în organism, virusul se înmulțește pe mucoasele. La sfârșitul perioadei de incubație, intră în sânge prin tractul limfatic și se răspândește în tot corpul. Se fixează în stratul epitelial al pielii și mucoaselor.

Reproducerea agentului patogen este însoțită de moartea celulelor corpului. Reproducerea sa provoacă apariția unei erupții cutanate caracteristice varicelei. Se formează vezicule cu o singură cameră umplute cu lichid care conțin virusul. În patogeneză, întreruperea reacțiilor imune celulare este importantă.

Simptome

Simptomele clinice sunt polimorfe. Boala poate apărea în diferite variante. La adulți, apariția erupțiilor cutanate este precedată de febră, dureri în gât și greață. Precursorii sunt rari la copii.

Perioada de incubație variază de la 11 la 21 de zile.În această perioadă de timp din momentul în care virusul intră în organism, patologia nu se manifestă în niciun fel. Perioada prodromală durează 24-72 de ore. Se exprimă prin slăbiciune moderată, febră scăzută și pierderea poftei de mâncare. Simptomele trec neobservate și se pare că boala începe imediat cu o erupție cutanată care se răspândește aleatoriu.

În stadiul inițial, elementele erupției cutanate se găsesc pe stomac, interiorul coapselor, piept și umeri. Fața este afectată mai târziu decât corpul. Natura erupției cutanate se schimbă. Totul se întâmplă rapid, așa că primele două etape de pete și papule trec adesea neobservate. Petele roșii care apar au dimensiunea unui cap de ac, de formă rotundă sau ovală. Numărul lor poate varia, de la un singur la mai multe coșuri. În câteva ore, elementele se transformă în papule cu limite clare. Aceste fotografii arată clar procesul de transformare.

A doua zi, se formează bule-vezicule moi la atingere, cu conținut transparent, care se prăbușesc atunci când sunt perforate. Ele nu există doar pe picioare și palme. În prima zi seamănă cu picături de rouă. Apoi se usucă și apar cruste. Mă deranjează mâncărimea severă. Copiii mici sunt afectați în special.

La copiii cu varicelă, erupțiile apar în izbucniri separate la intervale de 24-48 ore.Intervalul dintre primul și ultimul șoc este de 8 zile. Natura ondulată a erupției cutanate provoacă polimorfismul acesteia. Este format din elemente care se află în diferite stadii de dezvoltare. Așa arată o astfel de erupție cutanată.

Durează 2-3 săptămâni de la detectarea simptomelor vizibile până la separarea crustelor. Uneori, varicela este însoțită de o ușoară creștere a temperaturii cu o intoxicație generală ușoară. În formele severe ale bolii, se ridică la 39°C și durează 3-6 zile. În această perioadă, ganglionii limfatici occipitali se măresc și devin dureroși. Determinat vizual prin înclinarea capului.

În cazuri rare, veziculele apar pe membrana mucoasă a faringelui, a palatului, a limbii și a conjunctivei ochilor. Provoacă durere la nivelul faringelui și lacrimare. La fete, acestea sunt localizate pe membranele mucoase ale organelor genitale. Ele devin rapid deteriorate cu formarea de eroziuni de suprafață.

Soiuri

În funcție de evoluția bolii, se disting formele clinice. Este diagnosticată varicela tipică și atipică cu severitate ușoară, moderată și severă. Criteriile de severitate a bolii la copii sunt determinate de severitatea sindromului de intoxicație și de manifestările locale.

Tipuri de varicela atipica:

Caracteristicile clinice depind de natura și severitatea bolii, vârsta și starea de sănătate înainte de a întâlni virusul.

Cum să tratezi

Cu un tratament adecvat, simptomele varicelei la copii dispar relativ repede și fără consecințe. Terapia se efectuează la domiciliu. Spitalizarea este indicata copiilor cu forme severe si complicate.

Tratamentul se bazează pe următoarele măsuri:

schimbarea zilnică a lenjeriei de pat și a hainelor;

tunderea în timp util a unghiilor pentru a evita zgârierea (un copil mic ar trebui să poarte mănuși);

• aerisirea camerei;

  repaus la pat în perioada febrilă.

Infecția cu varicela nu este considerată o contraindicație pentru procedurile de apă. Puteți și trebuie să vă faceți baie în fiecare zi, dar este interzis să vă frecați pielea cu o cârpă de spălat. În apă, crustele se udă și devin o amenințare suplimentară de infecție, așa că ar trebui să ștergeți copilul cu mișcări de ștergere.

În stadiul inițial al procesului infecțios, utilizarea medicamentelor cu interferon este considerată promițătoare., care sunt capabile să suprime replicarea virusurilor ARN și ADN în această perioadă. Inozin pranobex s-a dovedit bine în tratamentul patologiei. Moleculele medicamentului sunt integrate în poliribozomii celulelor infectate cu virus, blocându-le, împiedicând sinteza ARN. Acest lucru face imposibilă dublarea virusului. Medicamentul funcționează mai ales bine atunci când este prescris devreme, în primele două zile de boală.

Există o serie de medicamente pentru chimioterapie care au un efect antiviral. Acestea includ aciclovir, famciclovir, arbidol, rimantadină. Dar nu sunt suficient de eficiente pentru a vindeca varicela și nu reduc riscul de complicații. Acest lucru se datorează dificultăților de a influența direct virușii care se află în celule. Terapia antivirală este indicată numai pentru varicela severă.

Erupția care apare cu varicela nu necesită tratament specific. Anterior, o soluție de verde strălucitor a fost folosită ca metodă locală de influențare a erupției cutanate. Acum acest lucru nu este considerat corect din cauza rezistenței în creștere a unor microorganisme și a naturii inestetice a utilizării sale. Pentru uscarea crustelor se recomanda unguente cu zinc. Sunt potrivite medicamentele locale cu un spectru de acțiune antimicrobian. Iradierea ultravioletă accelerează separarea crustelor.

Descoperirea veziculelor pe mucoasa bucală la un copil este o indicație pentru utilizarea soluțiilor de clătire antiseptice. Dacă conjunctiva este deteriorată, un oftalmolog este implicat în tratament. Pentru a preveni zgârierea pielii, trebuie evitată supraîncălzirea. Transpirația crește mâncărimea. Este necesară ameliorarea iritației cu antihistaminice (suprastină).

De ce este periculos?

Varicela este benignă, dar în unele cazuri se observă complicații. Uneori foarte periculoasă, care se dezvoltă la copii pe fondul bolilor oncohematologice, tulburărilor sistemului nervos central și stărilor de imunodeficiență. Adesea, patologia este agravată de diferite leziuni purulente ale pielii, lăsând în urmă cicatrici desfigurante. Iată cum arată.

Apariția flegmonului, abceselor și furunculelor se bazează pe suprainfecție sau reinfectare cu stafilococi și streptococi. Cauza infecției este zgârierea zonelor cu mâncărime. Poarta de intrare este o veziculă deteriorată. Stratificarea unei infecții secundare poate declanșa dezvoltarea sepsisului.

Consecințe mai puțin frecvente, dar grave:

Encefalită. Cel precoce se dezvoltă la începutul bolii, cel târziu - în timpul formării crustelor. Acesta din urmă este diagnosticat mai des. Caracterizat prin oboseală, vărsături și dureri de cap. Copilului îi este greu să stea și să stea, iar mersul lui devine instabil. Din cauza unei încălcări a inervației aparatului de vorbire, apar dificultăți în pronunțarea cuvintelor (disartrie). Sunt posibile convulsii.

Pneumonie de varicela. Este dificil de tratat și nu poate fi tratat cu antibiotice. În paralel cu erupția cutanată și febra, apare o tuse cu spută sângeroasă, dureri în piept și dificultăți de respirație.

sindromul Reye. Este diagnosticat la aproximativ o săptămână după debutul varicelei. O afecțiune foarte rară care apare în timpul tratamentului febrei cu acid acetilsalicilic. Însoțită de erupții cutanate, vărsături, confuzie. Periculoasă din cauza dezvoltării edemului cerebral, a encefalopatiei progresive și a infiltrației grase a ficatului.

Gama de complicații este destul de largă. Acestea includ miocardita, hepatita, vasculita, nefrita, artrita, afectarea sistemului nervos periferic cu formarea de polineuropatii. Astfel de boli nu sunt observate des. Manifestările respiratorii includ stenoza și laringotraheobronșita.

Copiii cu astm bronșic care sunt forțați să fie tratați cu doze mari de corticosteroizi pentru o perioadă lungă de timp dezvoltă de obicei o formă severă de varicela. Acest lucru se aplică și pacienților cu imunodeficiențe, inclusiv infecție cu HIV.

Nu există criterii de prognostic care să permită prezicerea varicelei complicate. Motivele pentru o evoluție mai severă includ eterogenitatea serotipurilor virale, sănătatea precară a părinților și deteriorarea rezultată a fondului premorbid al copiilor și infecția simultană cu mai multe tipuri de herpesvirusuri.

În cazul unei boli la o femeie însărcinată, nu poate fi exclus un efect teratogen al virusului asupra fătului. Poate provoca perturbarea formării ochilor, a oaselor craniului și a creierului. Dar nașterea copiilor cu embriopatii din cauza varicelei este considerată rară.

Virusul se transmite de la mamă la copil. Dacă o femeie se confruntă cu varicela cu aproximativ o lună înainte de a naște, există o probabilitate mare ca și nou-născutul să se îmbolnăvească. La sugari, boala se poate dezvolta agresiv și poate duce la moarte. Varicela congenitală este agravată de bronhopneumonie extinsă, afectarea organelor interne și perforarea intestinului subțire.

Vaccinări

Pentru prevenirea urgențelor după contactul cu o persoană bolnavă, se utilizează vaccinul împotriva varicelei. Pentru a preveni infecția, este necesar să vă vaccinați cel târziu în a 3-a zi după un posibil contact. Respectarea termenului garantează eficacitatea procedurii. În Federația Rusă aprobat pentru utilizare vaccinul belgian Varilrix și vaccinul japonez Okavax. pe site-ul nostru.

În afară de vaccinare, nu există alte contramăsuri pentru combaterea răspândirii bolii.

Vârsta optimă pentru aceasta este de 12-24 de luni. Regimul implică administrarea unei doze de medicament.

Vaccinul generează memorie imunologică. Durata de conservare a imunității umorale și celulare ajunge la 7-10 ani sau mai mult. Se întâmplă ca și după vaccinare, copiii să se infecteze, dar varicela să apară într-o formă ușoară. Imunizarea este contraindicată la persoanele imunodeprimate, inclusiv la pacienții cu infecție severă cu HIV.

Contraindicații la vaccinare:

antecedente de reacție anafilactică la componentele vaccinului;

sarcina;

tulburare imunitară progresivă de orice tip;

tratament cu steroizi.

Transfuziile de sânge sau administrarea de imunoglobuline în mai puțin de 5 luni pot reduce eficacitatea vaccinului. înainte de imunizare.

Măsurile preventive se rezumă la identificarea și izolarea primilor bolnavi și prevenirea introducerii infecției în spitale. Copiii sunt izolați acasă timp de 10 zile de la debutul bolii și separați de instituțiile pentru copii timp de 21 de zile. Dezinfecția finală nu se efectuează, agentul patogen nu este rezistent. Camera este ventilată și curățată umedă. Persoanele de contact sunt monitorizate, se efectuează termometria și se examinează pielea și mucoasele.

Viața după varicela

În perioada de recuperare, este important să creștem treptat activitatea fizică și psihică. Pentru copiii care au suferit forme necomplicate ale bolii, observația la dispensar nu este stabilită. Se recomandă o scutire medicală de la vaccinarea preventivă timp de 1 lună. Alimentația ar trebui să fie rațională, cu excepția alimentelor nedigerabile și a mâncărurilor picante.

Pacienții cu varicelă complicată de pneumonie viral-bacteriană, meningită, encefalită și keratoconjunctivită sunt supuși examenului medical. Durata de observare de la 6-36 luni. Sunt necesare consultații cu un pneumolog, un ftiziatru și un neurolog. Lista de studii include:

test clinic de sânge;

analiza generală a urinei;

dupa indicatii, examinarea organelor toracice, RMN, sonografie Doppler;

controlul vederii dacă este necesar.

Criteriile pentru eficacitatea observării sunt recuperarea completă, fără semne de cronicizare a bolii.

Varicela nu este considerată o problemă semnificativă de sănătate. Unii medici cred că nu trebuie tratată, deoarece boala este relativ ușoară. În opinia lor, medicamentele antivirale sunt indicate numai în cazurile de imunitate afectată. Alții susțin că este necesar tratamentul cu medicamente imunotrope. Indiferent de câte opinii ar fi, consecințele socio-economice nu trebuie subestimate în țările în care varicela afectează aproape fiecare copil.