Principalele tipuri și compoziția vaccinurilor. Tipuri de vaccinuri, clasificarea lor și metode de administrare. Vaccinarea împotriva pneumococului

Trimiteți-vă munca bună în baza de cunoștințe este simplu. Utilizați formularul de mai jos

Studenții, studenții absolvenți, tinerii oameni de știință care folosesc baza de cunoștințe în studiile și munca lor vă vor fi foarte recunoscători.

postat pe http://www.allbest.ru/

Concept și grupuri de vaccinuri

Când se naște un copil, acesta are de obicei imunitate (imunitate) la anumite infecții. Acest lucru se datorează anticorpilor care luptă împotriva bolilor care trec prin placentă de la mamă la copilul nenăscut. Ulterior, bebelușul alăptat primește în mod constant o porție suplimentară de anticorpi cu laptele matern. Acest tip de imunitate se numește imunitate pasivă. Este temporară, dispărând până la sfârșitul primului an de viață. Este posibil să se creeze imunitate de lungă durată și, după cum spun medicii, activă la unele boli prin vaccinare.

Administrarea unui vaccin se numește inoculare. Vaccinurile pot conține atât părți individuale ale agenților patogeni ai bolilor infecțioase (proteine, polizaharide), cât și microorganisme vii întregi ucise sau slăbite. Printre microorganismele care sunt combatute cu succes cu ajutorul vaccinărilor, pot fi viruși (de exemplu, agenții cauzatori ai rujeolei, rubeolei, oreionului, poliomielitei, hepatitei B, infecției cu rotavirus) sau bacterii (agenții cauzali ai tuberculozei, difteriei, tuse convulsivă, tetanos, infecție cu hemofil).

Vaccinare este cel mai eficient și mai rentabil mijloc de protecție împotriva bolilor infecțioase cunoscut de medicina modernă. Critica nefondată a vaccinării în presa rusă de la începutul anilor 90 a fost cauzată de dorința pasionaților de a umfla senzații din cazuri individuale și nu întotdeauna dovedite de complicații după introducerea vaccinurilor (așa-numitele complicații post-vaccinare). Medicii știu că efectele secundare sunt comune tuturor medicamentelor, inclusiv vaccinurilor. Cu toate acestea, riscul de a obține o reacție la un vaccin nu poate fi comparat cu riscul de complicații de la boli infecțioase la copiii nevaccinați. De exemplu, conform oamenilor de știință care studiază consecințele rujeolei, complicații periculoase precum encefalita rujeolă (inflamația creierului) și sindromul convulsiv apar la 2-6 copii la fiecare mie de infectați. Pneumonia rujeolă, din care mor adesea copiii, este înregistrată și mai des - în 5-6% din cazuri.

Vaccinurile pot fi împărțite aproximativ în patru grupe:

1) Vaccinuri vii. Conțin un microorganism viu slăbit. Exemplele includ vaccinurile împotriva poliomielitei, rujeolei, oreionului, rubeolei sau tuberculozei.

2) Vaccinuri inactivate. Conțin fie un microorganism întreg ucis (de exemplu, vaccin împotriva pertussis cu celule întregi, vaccin antirabic inactivat, vaccin împotriva hepatitei A), fie componente ale peretelui celular sau alte părți ale agentului patogen, cum ar fi în vaccinul pertussis acelular, vaccinul conjugat Haemophilus influenzae sau infecția meningococică. .

3) Anatoxine. Vaccinuri care conțin o toxină inactivată (otravă) produsă de bacterii. Un exemplu este vaccinul antidifteric și tetanos.

4) Vaccinuri biosintetice. Vaccinuri obținute prin metode de inginerie genetică. Un exemplu este un vaccin recombinant împotriva hepatitei virale B, un vaccin împotriva infecției cu rotavirus.

Schema de vaccinare

Când se utilizează vaccinuri inactivate, o injecție nu este suficientă pentru a crea imunitate protectoare. De obicei este necesar un curs de vaccinare, constând din 2-3 injecții și revaccinarea ulterioară, adică. creștere suplimentară a imunității. Este important ca vaccinările și rapelurile copilului dumneavoastră să fie începute la vârsta recomandată și la intervalele recomandate. Deși răspunsul imun la vaccinarea cu vaccinuri vii este de obicei mult mai puternic și o singură injecție este suficientă, cu toate acestea, la aproximativ 5% dintre copii după vaccinare, protecția imună este insuficientă. Pentru a-i proteja pe acești copii în multe țări din lume, inclusiv în Rusia, se recomandă o doză repetată de vaccin rujeolă-oreion-rubeolă (vezi mai jos).

1. Vaccinarea împotriva difteriei, tetanosului și tusei convulsive

Vaccinarea (sau felul principal) se efectuează cu vaccin DPT. Prima injectie este la 3 luni, a doua la 4 luni, a treia la 5 luni de la nastere. Revaccinări: prima - la 18 luni (vaccin DTP), a doua - la 6 ani (anatoxina ADS), a treia - la 11 ani (anatoxina ADS), a patra - la 16-17 ani (anatoxina ADS) . În plus, pentru adulți - o dată, la fiecare 10 ani (ADS-m sau AD-m toxoid)

2. Vaccinarea împotriva poliomielitei cu vaccin poliomielitei viu (OPV=vaccin antipolio oral)

Cursul de vaccinare este la vârsta de 3, 4 și 5 luni de la naștere. Revaccinări - la 18 luni, la 2 ani și a treia - la 6 ani.

3. Vaccinarea împotriva tuberculozei cu vaccinul BCG (BCG=vaccinul Bacillus Calmette Guerin)

Vaccinarea in zilele 4-7 de viata (de obicei in maternitate). Revaccinări: prima - la 7 ani, a doua - la 14 ani (se efectuează copiilor care nu sunt infectați cu tuberculoză și nu au primit vaccinul la 7 ani).

4. Vaccinarea împotriva rujeolei, oreionului (oreionului) și rubeolei cu un vaccin trivalent

Vaccinarea - la 1 an. Revaccinarea - la vârsta de 6 ani.

5. Vaccin împotriva hepatitei virale B

Se utilizează una dintre cele două scheme de vaccinare. Primul regim este recomandat dacă mama nou-născutului este purtătoare a antigenului HBs (particule din învelișul de suprafață a virusului hepatitei B). Astfel de copii au un risc crescut de a contracta hepatită, așa că vaccinarea ar trebui să înceapă în prima zi după naștere înainte de vaccinarea împotriva tuberculozei cu vaccinul BSG. A doua injecție a seriei se administrează după 1 lună, a treia - la 5-6 luni de viață a copilului.

Vaccinul împotriva hepatitei B poate fi administrat în același timp cu orice alte vaccinuri pentru copilărie. Prin urmare, pentru copiii care nu sunt expuși riscului, este mai convenabil al doilea regim de vaccinare, în care vaccinul este administrat împreună cu DTP și OPV. Prima doza este la 4-5 luni de viata, a doua doza o luna mai tarziu (5-6 luni de viata). Revaccinarea se efectuează după 6 luni (la 12-13 luni de viață).

Vaccinuri DTP, ADS și ADS-m

Vaccinul DTP protejează împotriva difteriei, tetanosului și tusei convulsive. Conține toxine inactivate ale microbilor difteriei și tetanos, precum și bacterii ucise ale pertussis. DTS (anatoxină difteric-tetanos) este un vaccin împotriva difteriei și tetanosului pentru copiii sub 7 ani. Se utilizează dacă vaccinul DTP este contraindicat.

ADS-m este un vaccin împotriva difteriei și tetanosului, cu un conținut redus de toxoid difteric. Se utilizează pentru revaccinarea copiilor cu vârsta peste 6 ani și a adulților la fiecare 10 ani.

Difterie. O boală infecțioasă care provoacă adesea intoxicație severă a organismului, inflamație a gâtului și a tractului respirator. În plus, difteria este plină de complicații grave - umflarea gâtului și probleme de respirație, leziuni ale inimii și rinichilor. Difteria se termină adesea cu moartea. Utilizarea pe scară largă a vaccinului DTP în anii postbelici în multe țări a eliminat practic cazurile de difterie și tetanos și a redus semnificativ numărul de cazuri de tuse convulsivă. Cu toate acestea, în prima jumătate a anilor 90, în Rusia a avut loc o epidemie de difterie, cauza căreia a fost acoperirea insuficientă de vaccinare a copiilor și adulților. Mii de oameni au murit din cauza unei boli prevenibile prin vaccinare.

Tetanus (sau tetanos). Cu această boală, apar leziuni ale sistemului nervos, cauzate de toxinele din bacterii care intră în rană cu murdărie. Tetanusul se poate contracta la orice vârstă, de aceea este foarte important să se mențină imunitatea prin vaccinări regulate (la fiecare 10 ani) împotriva acestei boli.

Tuse convulsivă. Tusea convulsivă afectează sistemul respirator. Un semn caracteristic al bolii este o tuse spasmodică „latră”. Complicațiile apar cel mai adesea la copii în primul an de viață. Cea mai frecventă cauză de deces este pneumonia bacteriană secundară (pneumonia). Pneumonia apare la 15% dintre copiii infectați înainte de vârsta de 6 luni.

Vaccinul DTP se injectează intramuscular în fese sau coapsă anterioară. vaccinare vaccinare polio tuberculoză

Vaccinarea DTP este o condiție prealabilă pentru înscrierea unui copil la grădiniță.

După vaccinare și revaccinare conform calendarului de vaccinare (vezi mai sus), revaccinările pentru adulți se efectuează la fiecare 10 ani cu vaccinul ADS-M.

Vaccinul provoacă adesea reacții ușoare de vaccinare: creșterea temperaturii corpului (de obicei nu mai mare de 37,5 C), durere moderată, roșeață și umflare la locul injectării, pierderea poftei de mâncare. Pentru a reduce reacția de temperatură, se recomandă administrarea de acetaminofen (paracetamol). Daca la un copil apare o reactie de temperatura la 24 de ore dupa vaccinare sau dureaza mai mult de o zi, atunci se considera ca nu are legatura cu vaccinarea si este cauzata de un alt motiv. Această afecțiune ar trebui să fie examinată de un medic pentru a evita ratarea unei afecțiuni mai grave, cum ar fi otita medie sau meningita.

Reacțiile severe la vaccin cauzate de administrarea DPT sunt rare. Acestea apar la mai puțin de 0,3% dintre persoanele vaccinate. Acestea includ temperatura corpului peste 40,5 C, colaps (episod hipotonic-hiporesponsiv), convulsii cu sau fără creșterea temperaturii.

Contraindicații și situații în care vaccinul este prescris cu prudență

Vaccinarea este amânată dacă copilul are o boală infecțioasă severă sau moderată.

Dozele ulterioare de vaccin DTP sunt contraindicate dacă, după administrarea anterioară, copilul a prezentat șoc anafilactic sau encefalopatie (în decurs de 7 zile și nefiind cauzate de alte motive).

Condițiile enumerate mai jos care apar odată cu administrarea de DTP au fost considerate anterior contraindicații pentru administrarea dozelor ulterioare din acest vaccin. În prezent se crede că, dacă un copil este expus riscului de a contracta tuse convulsivă, difterie sau tetanos din cauza unei situații epidemiologice nefavorabile, atunci beneficiile vaccinării pot depăși riscul de complicații și în aceste cazuri copilul trebuie vaccinat. Aceste condiții includ:

* o creștere a temperaturii corpului de peste 40,5 C în 48 de ore după vaccinare (nu este cauzată de alte motive);

* colaps sau stare similară (episod hipotonic hiporesponsiv) în 48 de ore de la vaccinare;

* plans continuu, de neconsolat, timp de 3 sau mai multe ore, care apare in primele doua zile dupa vaccinare;

* convulsii (cu sau fără febră) care au apărut în decurs de 3 zile după vaccinare.

Vaccinarea copiilor cu tulburări neurologice cunoscute sau potențiale reprezintă o provocare deosebită. Astfel de copii au un risc crescut (comparativ cu alți copii) de manifestare (manifestare) a bolii de bază în primele 1-3 zile după vaccinare. În unele cazuri, se recomandă amânarea vaccinării cu vaccinul DTP până când diagnosticul este clarificat, este prescris un curs de tratament și starea copilului este stabilizată.

Exemple de astfel de afecțiuni sunt: ​​encefalopatia progresivă, epilepsia necontrolată, spasme infantile, antecedente de convulsii și orice tulburare neurologică care apare între dozele de DPT.

Condițiile neurologice stabile și întârzierile de dezvoltare nu sunt contraindicații pentru vaccinarea DTP. cu toate acestea, se recomandă ca acestor copii să li se administreze acetaminofen sau ibuprofen în momentul vaccinării și să continue să ia medicamentul timp de câteva zile (o dată pe zi) pentru a reduce probabilitatea unei reacții febrile.

Vaccin antipolio

Poliomielita a fost o infecție virală intestinală larg răspândită în trecut, a cărei complicație formidabilă a fost paralizia, transformând copiii în persoane cu dizabilități. Apariția vaccinurilor antipolio a făcut posibilă combaterea cu succes a acestei infecții. Peste 90% dintre copii dezvoltă imunitate protectoare după vaccinare. Există două tipuri de vaccinuri împotriva poliomielitei:

1. Vaccin antipolio inactivat (IPV), cunoscut sub numele de vaccin Salk. Conține poliovirusuri uciși și se administrează prin injecție.

2. Vaccinul viu împotriva poliomielitei (LPV) sau vaccinul Sabin. Conține trei tipuri de poliovirusuri vii sigure, atenuate. Se administrează pe cale orală. Acesta este cel mai des folosit vaccin antipolio.

Vaccinarea împotriva poliomielitei este o condiție prealabilă pentru înscrierea unui copil la grădiniță. Se efectuează conform calendarului de vaccinare (vezi mai sus). Revaccinarea unui adult este recomandată dacă acesta călătorește în zone periculoase poliomielitei. Adulților care nu au primit VPV în copilărie și nu sunt protejați împotriva poliomielitei li se recomandă să fie vaccinați cu IPV. În prezent, sub auspiciile OMS, este implementat un program de eradicare a poliomielitei până în anul 2000. Acest program asigură vaccinarea în masă a tuturor copiilor în afara programului tradițional de imunizare.

Reacții la vaccinare și complicații post-vaccinare

ZHPV este unul dintre cele mai sigure vaccinuri. În cazuri foarte rare (1 din câteva milioane de doze de vaccin), au fost descrise cazuri de poliomielită paralitică asociată vaccinului. Pentru a preveni chiar și un număr atât de nesemnificativ de complicații în Statele Unite, așa-numitul. Un regim de vaccinare secvenţială împotriva poliomielitei, în care cursul de vaccinare începe cu IPV (primele 2 doze), apoi continuă cu vaccin oral viu.

Până în prezent, literatura de specialitate nu a descris cazuri de complicații grave post-vaccinare ca răspuns la IPV. Reacțiile ușoare includ durere sau umflare minoră la locul în care a fost administrat vaccinul.

Contraindicații și situații în care vaccinul este prescris cu prudență

VPV este contraindicată dacă copilul are o afecțiune de imunodeficiență (congenitală sau dobândită). Dacă există o persoană în familia unui copil vaccinat cu o stare imunodeficientă, contactul dintre ei trebuie limitat pentru o perioadă de 4-6 săptămâni după vaccinare (perioada de eliberare maximă a virusurilor vaccinate de către cei vaccinați).

Pe baza considerentelor teoretice, vaccinarea VAP sau IPV ar trebui amânată în timpul sarcinii.

Vaccin împotriva tuberculozei

Tuberculoza este o infecție care afectează în primul rând plămânii, dar procesul poate afecta orice organe și sisteme ale corpului. Agentul cauzal al tuberculozei, Mycobacterium Koch, este foarte rezistent la tratamentul utilizat.

Pentru prevenirea tuberculozei se utilizează vaccinul BCG (BCG = vaccin Bacillus Calmette Guerin). Este un mycobacterium tuberculosis viu, slăbit (tip bovis). Vaccinarea se efectuează de obicei în maternitate.

Se injectează intradermic în partea superioară a umărului stâng. După administrarea vaccinului se formează un mic nodul, care se poate supura și treptat, după vindecare, se formează o cicatrice (de obicei, întregul proces durează de la 2-3 luni sau mai mult). Pentru a evalua imunitatea dobândită, în viitor, copilul este supus unui test tuberculină (testul Mantoux) anual.

Reacții la vaccinare și complicații post-vaccinare

De regulă, acestea sunt de natură locală și includ abcese subcutanate „reci” (ulcere), care apar atunci când tehnica de vaccinare este încălcată și inflamația ganglionilor limfatici locali. Cicatricile cheloide, inflamația oaselor și infecția cu BCG pe scară largă sunt foarte rare, în principal la copiii cu imunodeficiență severă.

Contraindicații la vaccinare și revaccinare

La nou-născuți, contraindicațiile vaccinării BCG sunt bolile acute (infecții intrauterine, boli hemolitice etc.) și prematuritatea severă (<2000 гр).

Revaccinarea nu se efectuează dacă pacientul:

* imunodeficiente celulare, infectie HIV, cancer;

* se efectuează terapia cu doze mari de corticosteroizi sau imunosupresoare;

* tuberculoza;

* au existat reacții severe la administrarea anterioară de BCG.

Postat pe Allbest.ru

...

Documente similare

Vaccinarea împotriva tuberculozei în Republica Kazahstan. Vaccinarea nou-născuților în maternitate. Principalele motive pentru vaccinarea repetată. Contraindicații la vaccinarea BCG și revaccinarea. Prevenirea specifică a copiilor cu vârsta sub 18 ani infectați cu HIV.

prezentare, adaugat 25.10.2011


Revizuirea standardelor naționale de vaccinare în practica pediatrică. Prevenirea bolilor prin vaccinare. Precauții și contraindicații aprobate pentru vaccinare. Diagnosticul și tratamentul complicațiilor care apar după vaccinare.

prezentare, adaugat 12.05.2014


Scopul vaccinării și revaccinării împotriva tuberculozei, metodologia procesului. Caracteristicile medicamentului BCG. Date despre acest vaccin împotriva tuberculozei. Indicații și contraindicații pentru administrarea lui la diferite grupuri de populație. Reacții și complicații posibile.

prezentare, adaugat 29.05.2014


Principalele indicații pentru vaccinarea împotriva encefalitei transmise de căpușe. Tabloul clinic al bolii, caracteristicile complicațiilor. Statisticile rezultatelor vaccinării pe teritoriul Federației Ruse. Principiile acțiunii vaccinului. Caracteristicile medicamentelor utilizate.

prezentare, adaugat 11.02.2015


Examenul fluorografic ca principal criteriu de diagnostic al tuberculozei în stadiul actual. Momentul vaccinării specifice și revaccinării copiilor, contraindicații la aceste proceduri. Tipuri de reacții la administrarea vaccinului. Testul Mantoux.

prezentare, adaugat 23.05.2013


Crearea imunității protectoare. Reacții adverse și complicații care decurg din vaccinare. Modalități de a crea vaccinuri. Adjuvanții ca părți componente ale acestora. Vaccinuri vii atenuate, antitoxice, sintetice, recombinante, vaccinuri ADN, idiotipic.

prezentare, adaugat 11.02.2016


Scopul imunizării. Descoperirea principiului creării artificiale a vaccinurilor. Imunoprofilaxia și tipurile acesteia. Date statistice privind rujeola, rubeola și hepatita în Republica Kazahstan. Tipuri de complicații după vaccinare. Caracteristicile pentavaccinului combinat.

prezentare, adaugat 25.02.2014


Principalele tipuri de vaccinuri împotriva hepatitei virale B (HBV). Efecte secundare: reacții locale și generale. Contraindicații pentru vaccinarea împotriva VHB, program pentru implementarea sa în Kazahstan. Tipuri de teste pentru HBV, HCV și HIV. Măsuri în caz de risc din cauza contactului cu sângele.

prezentare, adaugat 19.01.2014


Principalele cauze ale complicațiilor după vaccinare la copii. Încălcarea regulilor și tehnicilor de vaccinare. Reacții individuale cauzate de vaccin. Încălcarea condițiilor de transport și depozitare a vaccinului. Cele mai frecvente complicații și metode de tratament.

prezentare, adaugat 20.09.2013


Imunitatea și caracteristicile anatomice și fiziologice ale sistemului limfatic și imunitar la copii. Metode de vaccinare, scopuri și tipuri. Analiza și evaluarea rezultatelor activităților preventive ale paramedicului în procesul de prevenire specifică a bolilor infecțioase.

La anumite microorganisme patogene) cu ajutorul medicamentelor (vaccinuri) pentru a forma memorie imunologică la antigenele agentului cauzal al bolii, ocolind stadiul de dezvoltare a acestei boli. Vaccinurile conțin biomaterial - antigeni patogeni sau toxoizi. Crearea vaccinurilor A devenit posibil atunci când oamenii de știință au învățat să cultive agenți patogeni ai diferitelor boli periculoase în laborator. Iar varietatea metodelor de realizare a vaccinurilor le asigură soiurile și permite gruparea acestora în funcție de metodele de fabricație.

Tipuri de vaccinuri:

• Viața slăbită(atenuat) – unde virulența agentului patogen este redusă în diverse moduri. Astfel de agenți patogeni sunt cultivați în condiții de mediu nefavorabile existenței lor și, prin multiple mutații, își pierd gradul inițial de virulență. Vaccinurile bazate pe acest tip sunt considerate cele mai eficiente. Vaccinuri atenuate oferă un efect imunitar de lungă durată. Acest grup include vaccinuri împotriva rujeolei, variolei, rubeolei, herpesului, BCG, poliomielitei (vaccinul Sabin).
• Ucis– conțin agenți patogeni ai microorganismelor ucise în diferite moduri. Eficacitatea lor este mai mică decât a celor atenuate. Vaccinurile obținute prin această metodă nu provoacă complicații infecțioase, dar pot păstra proprietățile unei toxine sau alergen. Vaccinurile ucise au un efect pe termen scurt și necesită imunizare repetată. Acestea includ vaccinuri împotriva holerei, tifoidă, tuse convulsivă, rabie și poliomielita (vaccinul Salk). Astfel de vaccinuri sunt folosite și pentru prevenirea salmonelozei, febrei tifoide etc.
• Antitoxic- conțin toxoizi sau toxoizi (toxine inactivate) în combinație cu un adjuvant (o substanță care sporește efectul componentelor individuale ale vaccinului). O singură injecție a acestui vaccin oferă protecție împotriva agenților patogeni multipli. Acest tip de vaccin este utilizat împotriva difteriei și tetanosului.
• Sintetic– un epitop creat artificial (parte a unei molecule de antigen care este recunoscută de agenții sistemului imunitar) combinat cu un purtător imunogen sau adjuvant. Acestea includ vaccinuri împotriva salmonelozei, yersiniozei, febrei aftoase și gripei.
• Recombinant– genele de virulență și genele antigenului protector (un set de epitopi care provoacă cel mai puternic răspuns imun) sunt izolate de agentul patogen, genele de virulență sunt îndepărtate, iar gena antigenului protector este introdusă într-un virus sigur (cel mai adesea virusul vaccinia) . Așa se fac vaccinurile împotriva gripei, herpesului și stomatitei veziculoase.
• Vaccinuri ADN- O plasmidă care conține gena antigenului protector este injectată în mușchi, în celulele cărora este exprimată (transformată în rezultatul final - proteină sau ARN). Așa au fost create vaccinurile împotriva hepatitei B.
• Idiotipic(vaccinuri experimentale) - În locul unui antigen se folosesc anticorpi anti-idiotipici (imitatori de antigen), reproducând configurația dorită a epitopului (antigenului).

Adjuvanți– substanțe care completează și sporesc efectul altor componente ale vaccinului, asigură nu numai un efect imunostimulator general, ci activează și un anumit tip de răspuns imun pentru fiecare adjuvant (umoral sau celular).

• Adjuvanții minerali (alum de aluminiu) intensifică fagocitoza;
• Adjuvanți lipidici – tip de răspuns al sistemului imunitar dependent de Th1 citotoxic (forma inflamatorie a răspunsului imun al celulelor T);
• Adjuvanții asemănători virusului sunt un tip de răspuns al sistemului imunitar dependent de Th1 citotoxic;
• Emulsii uleioase (ulei de vaselină, lanolină, emulgatori) – tip de răspuns Th2- și Th1-dependent (unde imunitatea umorală dependentă de timus este sporită);
• Nanoparticule care conțin antigen - tip de răspuns Th2- și Th1-dependent.

Unii adjuvanți datorită reactogenității lor (capacitatea de a provoca efecte secundare) au fost interzise pentru utilizare (adjuvanții lui Freund).

Vaccinuri– sunt medicamente care, ca orice alt medicament, au contraindicații și efecte secundare. În acest sens, există o serie de reguli pentru utilizarea vaccinurilor:

• Testare preliminară cutanată;
• Se ține cont de starea de sănătate a persoanei la momentul vaccinării;
• O serie de vaccinuri sunt utilizate în copilăria timpurie și, prin urmare, trebuie verificate cu atenție pentru siguranța componentelor incluse în compoziția lor;
• Pentru fiecare vaccin se urmează un program de administrare (frecvența vaccinării, sezonul administrării acestuia);
• Se menține doza de vaccin și intervalul dintre momentele de administrare a acestuia;
• Există vaccinări de rutină sau vaccinări din motive epidemiologice.

Reacții adverse și complicații după vaccinare:

• Reacții locale– hiperemie, umflarea țesuturilor în zona de administrare a vaccinului;
• Reacții generale– febră, diaree;
• Complicații specifice– caracteristică unui anumit vaccin (de exemplu, cicatrice cheloidă, limfadenită, osteomielita, infecție generalizată cu BCG; pentru vaccinul antipolio oral - convulsii, encefalită, poliomielita asociată vaccinului și altele);
• Complicații nespecifice– reacții de tip imediat (edem, cianoză, urticarie), reacții alergice (inclusiv edem Quincke), proteinurie, hematurie.

De-a lungul secolelor, omenirea a trecut prin mai mult de o epidemie care a luat viața a milioane de oameni. Datorită medicinei moderne, a fost posibil să dezvoltăm medicamente care ne permit să evităm multe boli mortale. Aceste medicamente sunt numite „vaccin” și sunt împărțite în mai multe tipuri, pe care le vom descrie în acest articol.

Ce este un vaccin și cum funcționează?

Un vaccin este un produs medical care conține agenți patogeni uciși sau slăbiți ai diferitelor boli sau proteine ​​sintetizate ale microorganismelor patogene. Ele sunt introduse în corpul uman pentru a crea imunitate la o anumită boală.

Introducerea vaccinurilor în corpul uman se numește vaccinare sau inoculare. Vaccinul, care intră în organism, încurajează sistemul imunitar uman să producă substanțe speciale pentru a distruge agentul patogen, formând astfel o memorie selectivă pentru boală. Ulterior, dacă o persoană se infectează cu această boală, sistemul său imunitar va contracara rapid agentul patogen și persoana nu se va îmbolnăvi deloc sau va suferi o formă ușoară a bolii.

Metode de vaccinare

Medicamentele imunobiologice pot fi administrate în diverse moduri conform instrucțiunilor pentru vaccinuri, în funcție de tipul de medicament. Există următoarele metode de vaccinare.

• Administrarea vaccinului intramuscular. Locul de vaccinare pentru copiii sub un an este suprafața superioară a coapsei mijlocii, iar pentru copiii cu vârsta peste 2 ani și adulți este de preferat să se injecteze medicamentul în mușchiul deltoid, care este situat în partea superioară a umăr. Metoda este aplicabila atunci cand este necesar un vaccin inactivat: DTP, ADS, impotriva hepatitei virale B si vaccin gripal.

Feedback-ul părinților sugerează că sugarii tolerează vaccinarea în partea superioară a coapsei mai bine decât în ​​fese. De aceeași părere este și medicii, din cauza faptului că poate exista o plasare anormală a nervilor în regiunea fesieră, care apare la 5% dintre copiii sub un an. În plus, în regiunea gluteală, copiii de această vârstă au un strat semnificativ de grăsime, ceea ce crește probabilitatea ca vaccinul să intre în stratul subcutanat, ceea ce reduce eficacitatea medicamentului.

• Injecțiile subcutanate se fac cu un ac subțire sub piele în mușchiul deltoid sau zona antebrațului. Exemplu - BCG, vaccinare împotriva variolei.

• Metoda intranazală este aplicabilă pentru vaccinuri sub formă de unguent, cremă sau spray (vaccinarea rujeolei, rubeolei).
• Calea orală este atunci când vaccinul sub formă de picături este introdus în gura pacientului (poliomielita).

Tipuri de vaccinuri

Astăzi, în mâinile lucrătorilor medicali în lupta împotriva a zeci de boli infecțioase, există peste o sută de vaccinuri, datorită cărora au fost evitate epidemii întregi și calitatea medicamentelor a fost îmbunătățită semnificativ. În mod convențional, se obișnuiește să se distingă 4 tipuri de preparate imunobiologice:

1. Vaccin viu (poliomielita, rubeola, rujeola, oreion, gripa, tuberculoza, ciuma, antrax).
2. Vaccin inactivat (împotriva tusei convulsive, encefalitei, holerei, infecției meningococice, rabiei, febrei tifoide, hepatitei A).
3. Toxoizi (vaccinuri împotriva tetanosului și difteriei).
4. Vaccinuri moleculare sau biosintetice (pentru hepatita B).

Tipuri de vaccinuri

Vaccinurile pot fi, de asemenea, grupate în funcție de compoziția și metoda de preparare:

1. Corpuscular, adică format din microorganisme întregi ale agentului patogen.
2. Componentă sau fără celule constau din părți ale agentului patogen, așa-numitul antigen.
3. Recombinant: acest grup de vaccinuri include antigeni ai unui microorganism patogen introduși prin metode de inginerie genetică în celulele altui microorganism. Un reprezentant al acestui grup este vaccinul antigripal. Un alt exemplu izbitor este vaccinul împotriva hepatitei virale B, care se obține prin introducerea unui antigen (HBsAg) în celulele de drojdie.

Un alt criteriu după care este clasificat un vaccin este numărul de boli sau agenți patogeni pe care îi previne:

1. Vaccinurile monovalente previn o singură boală (de exemplu, vaccinul BCG împotriva tuberculozei).
2. Polivalent sau asociat - pentru vaccinarea împotriva mai multor boli (de exemplu, DTP împotriva difteriei, tetanosului și tusei convulsive).

Vaccin viu

Un vaccin viu este un medicament indispensabil pentru prevenirea multor boli infecțioase, care se găsește numai sub formă corpusculară. O trăsătură caracteristică a acestui tip de vaccin este că componenta sa principală este tulpinile slăbite ale agentului infecțios care sunt capabile să se înmulțească, dar sunt lipsite genetic de virulență (abilitatea de a infecta organismul). Ele promovează producția de anticorpi de către organism și memoria imunitară.

Avantajul vaccinurilor vii este că agenții patogeni încă vii, dar slăbiți încurajează corpul uman să dezvolte imunitate (imunitate) pe termen lung față de un anumit agent patogen, chiar și cu o singură vaccinare. Există mai multe moduri de administrare a vaccinului: intramuscular, sub piele sau picături nazale.

Dezavantaj - este posibilă mutația genică a agenților patogeni, ceea ce va duce la îmbolnăvire la persoana vaccinată. În acest sens, este contraindicată pacienților cu un sistem imunitar deosebit de slăbit, și anume persoanelor cu imunodeficiență și bolnavilor de cancer. Necesită condiții speciale pentru transportul și depozitarea medicamentului pentru a asigura siguranța microorganismelor vii din acesta.

Vaccinuri inactivate

Utilizarea vaccinurilor cu agenți patogeni inactivați (morți) este larg răspândită pentru prevenirea bolilor virale. Principiul de funcționare se bazează pe introducerea în corpul uman a agenților patogeni virali cultivați artificial și defavorizați.

Vaccinurile „ucise” pot fi fie microbiene întregi (virale integrale), subunități (componente) sau modificate genetic (recombinante).

Un avantaj important al vaccinurilor „ucide” este siguranța lor absolută, adică nu există nicio șansă de infectare a persoanei vaccinate și de dezvoltare a unei infecții.

Dezavantajul este durata mai mică a memoriei imune în comparație cu vaccinurile „vii”; vaccinurile inactivate păstrează, de asemenea, probabilitatea de a dezvolta complicații autoimune și toxice, iar formarea imunizării complete necesită mai multe proceduri de vaccinare cu intervalul necesar între ele.

Anatoxine

Toxoizii sunt vaccinuri create pe baza toxinelor dezinfectate eliberate în timpul proceselor de viață ale anumitor agenți patogeni ai bolilor infecțioase. Particularitatea acestei vaccinări este că provoacă formarea nu a imunității microbiene, ci a imunității antitoxice. Astfel, toxoizii sunt utilizați cu succes pentru prevenirea acelor boli în care simptomele clinice sunt asociate cu un efect toxic (intoxicație) rezultat din activitatea biologică a unui agent patogen.

Forma de eliberare: lichid transparent cu sediment în fiole de sticlă. Înainte de utilizare, agitați conținutul pentru a asigura o distribuție uniformă a toxoidelor.

Avantajele toxoidelor sunt indispensabile pentru prevenirea acelor boli împotriva cărora vaccinurile vii sunt neputincioase în plus, sunt mai rezistente la fluctuațiile de temperatură și nu necesită condiții speciale de depozitare;

Dezavantajele toxoidelor sunt că induc numai imunitate antitoxică, ceea ce nu exclude posibilitatea apariției unor boli localizate la persoana vaccinată, precum și transportul agenților patogeni ai acestei boli.

Producerea de vaccinuri vii

Vaccinul a început să fie produs în masă la începutul secolului al XX-lea, când biologii au învățat să slăbească virusurile și microorganismele patogene. Vaccinurile vii reprezintă aproximativ jumătate din toate medicamentele preventive utilizate în medicina mondială.

Producția de vaccinuri vii se bazează pe principiul reînsămânțării agentului patogen într-un organism imun sau mai puțin susceptibil la un anumit microorganism (virus), sau cultivării agentului patogen în condiții nefavorabile pentru acesta, expunându-l la factori fizici, chimici și biologici. , urmată de selecția tulpinilor nevirulente. Cel mai adesea, substratul pentru cultivarea tulpinilor avirulente sunt embrionii de pui, celulele primare (fibroblaste embrionare de pui sau prepelita) si culturile continue.

Obținerea de vaccinuri „omorâte”.

Producția de vaccinuri inactivate diferă de cele vii prin faptul că acestea sunt obținute prin uciderea mai degrabă decât prin atenuarea agentului patogen. Pentru aceasta, sunt selectate doar acele microorganisme și virusuri patogene care au cea mai mare virulență trebuie să fie din aceeași populație cu caracteristici clar definite: formă, pigmentare, dimensiune etc.

Inactivarea coloniilor patogene se realizează în mai multe moduri:

• supraîncălzirea, adică expunerea microorganismului cultivat la temperatură ridicată (56-60 de grade) pentru un anumit timp (de la 12 minute la 2 ore);
• expunerea la formaldehidă timp de 28-30 de zile menținând temperatura la 40 de grade, un reactiv chimic de inactivare poate fi, de asemenea, o soluție de beta-propiolactonă, alcool, acetonă sau cloroform.

Producția de toxoizi

Pentru a obține un toxoid, microorganismele toxogene sunt cultivate mai întâi într-un mediu nutritiv, cel mai adesea de consistență lichidă. Acest lucru se face pentru a acumula cât mai multă exotoxină în cultură. Următoarea etapă este separarea exotoxinei de celula producătoare și neutralizarea acesteia folosind aceleași reacții chimice care sunt folosite pentru vaccinurile „ucide”: expunerea la reactivi chimici și supraîncălzirea.

Pentru a reduce reactivitatea și susceptibilitatea, antigenele sunt purificate din balast, concentrate și adsorbite cu oxid de aluminiu. Procesul de adsorbție a antigenelor joacă un rol important, deoarece injecția administrată cu o concentrație mare de toxoide formează un depozit de antigene, ca urmare, antigenele intră și se răspândesc în tot organismul lent, asigurând astfel un proces eficient de imunizare.

Eliminarea vaccinului neutilizat

Indiferent de vaccinurile utilizate pentru vaccinare, recipientele cu reziduuri de medicamente trebuie tratate în unul dintre următoarele moduri:

• fierberea recipientelor și instrumentelor uzate timp de o oră;
• dezinfecție într-o soluție de 3-5% cloramină timp de 60 de minute;
• tratament cu peroxid de hidrogen 6% tot timp de 1 ora.

Medicamentele expirate trebuie trimise la centrul sanitar și epidemiologic raional pentru eliminare.

Descoperirea vaccinării a marcat începutul unei noi ere în lupta împotriva bolilor.

Compoziția materialului de altoire include microorganisme ucise sau foarte slăbite sau componentele lor (părți). Ele servesc ca un fel de manechin care antrenează sistemul imunitar să dea răspunsul corect la atacurile infecțioase. Substanțele care compun vaccinul (inocularea) nu sunt capabile să provoace o boală cu drepturi depline, dar pot permite sistemului imunitar să-și amintească semnele caracteristice microbilor și, atunci când întâlnește un agent patogen real, să-l identifice și să-l distrugă rapid.

Producția de vaccinuri s-a răspândit la începutul secolului al XX-lea, după ce farmaciștii au învățat să neutralizeze toxinele bacteriene. Procesul de slăbire a potențialilor agenți infecțioși se numește atenuare.

Astăzi, medicina are peste 100 de tipuri de vaccinuri împotriva a zeci de infecții.

Pe baza caracteristicilor lor principale, preparatele de imunizare sunt împărțite în trei clase principale.

1. Vaccinuri vii. Protejează împotriva poliomielitei, rujeolei, rubeolei, gripei, oreionului, varicelei, tuberculozei și infecțiilor cu rotavirus. Baza medicamentului este microorganismele slăbite - agenți patogeni. Puterea lor nu este suficientă pentru a provoca boli semnificative la pacient, dar este suficientă pentru a dezvolta un răspuns imunitar adecvat.
2. Vaccinuri inactivate. Vaccinări împotriva gripei, febrei tifoide, encefalită transmisă de căpușe, rabie, hepatită A, infecție meningococică etc. Conțin bacterii moarte (ucise) sau fragmente ale acestora.
3. Anatoxine (toxoide). Toxine bacteriene tratate special. Pe baza acestora, se face material de vaccinare împotriva tusei convulsive, tetanosului și difteriei.

În ultimii ani, a apărut un alt tip de vaccin - molecular. Materialul pentru acestea sunt proteinele recombinante sau fragmentele acestora, sintetizate în laboratoare folosind metode de inginerie genetică (vaccin recombinant împotriva hepatitei virale B).

Scheme pentru producerea anumitor tipuri de vaccinuri

Bacterian viu

Regimul este potrivit pentru vaccinurile BCG și BCG-M.

Antiviral viu

Schema este potrivită pentru producerea de vaccinuri împotriva gripei, rotavirusului, herpesului de gradele I și II, rubeolei și varicelei.

Substraturile pentru creșterea tulpinilor virale în timpul producției de vaccin pot fi:

• embrioni de pui;
• fibroblaste embrionare de prepeliță;
• culturi de celule primare (fibroblaste embrionare de pui, celule de rinichi de hamster sirian);
• culturi de celule continue (MDCK, Vero, MRC-5, BHK, 293).

Materia primă primară este purificată din resturile celulare în centrifuge și folosind filtre complexe.

Vaccinuri antibacteriene inactivate

• Cultivarea și purificarea tulpinilor bacteriene.
• Inactivarea biomasei.
• Pentru vaccinurile divizate, celulele microbiene sunt dezintegrate și antigenele sunt precipitate, urmate de izolarea cromatografică.
• Pentru vaccinurile conjugate, antigenele (de obicei polizaharide) obținute în timpul prelucrării anterioare sunt apropiați de proteina purtătoare (conjugare).

Vaccinuri antivirale inactivate

• Substraturile pentru creșterea tulpinilor virale în producția de vaccinuri pot fi embrioni de pui, fibroblaste embrionare de prepeliță, culturi de celule primare (fibroblaste embrionare de pui, celule de rinichi de hamster sirian), culturi de celule continue (MDCK, Vero, MRC-5, BHK, 293). Purificarea primară pentru îndepărtarea resturilor celulare se realizează prin ultracentrifugare și diafiltrare.
• Lumina ultravioletă, formol și beta-propiolactona sunt utilizate pentru inactivare.
• În cazul vaccinurilor divizate sau subunitate, produsul intermediar este expus la un detergent pentru a distruge particulele virale, iar apoi antigenele specifice sunt izolate prin cromatografie subțire.
• Albumina serică umană este utilizată pentru a stabiliza substanța rezultată.
• Crioprotectoare (în liofilizate): zaharoză, polivinilpirolidonă, gelatină.

Schema este potrivită pentru producerea de material de vaccinare împotriva hepatitei A, febrei galbene, rabiei, gripei, poliomielitei, encefalitei transmise de căpușe și japonezei.

Anatoxine

Pentru a dezactiva efectele nocive ale toxinelor, se folosesc metode:

• chimic (tratament cu alcool, acetonă sau formaldehidă);
• fizice (încălzire).

Schema este potrivită pentru producerea de vaccinuri împotriva tetanosului și difteriei.

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), bolile infecțioase reprezintă 25% din numărul total de decese de pe planetă în fiecare an. Adică, infecțiile rămân încă pe lista principalelor motive care pun capăt vieții unei persoane.

Unul dintre factorii care contribuie la răspândirea bolilor infecțioase și virale este migrația fluxurilor de populație și turismul. Mișcarea maselor umane în jurul planetei afectează nivelul de sănătate al națiunii, chiar și în țări atât de dezvoltate precum SUA, Emiratele Arabe Unite și Uniunea Europeană.

Pe baza materialelor: „Știință și viață” nr. 3, 2006, „Vaccinuri: de la Jenner și Pasteur până în prezent”, academicianul Academiei Ruse de Științe Medicale V.V. Zverev, director al Institutului de Cercetare a Vaccinurilor și Serurilor . I. I. Mechnikova RAMS.

Pune o întrebare unui specialist

Întrebare pentru experții în vaccinare

Intrebari si raspunsuri

Vaccinul Menugate este înregistrat în Rusia? La ce vârstă este aprobat pentru utilizare?

Da, vaccinul este inregistrat - impotriva meningococului C, acum exista si un vaccin conjugat, dar impotriva a 4 tipuri de meningococi - A, C, Y, W135 - Menactra. Vaccinările se efectuează de la 9 luni de viață.

Soțul a transportat vaccinul RotaTek în alt oraș Când l-a cumpărat de la farmacie, soțul a fost sfătuit să-și cumpere un recipient de răcire, iar înainte de călătorie, să-l congeleze în congelator, apoi să lege vaccinul și să-l transporte așa. Timpul de călătorie a durat 5 ore. Este posibil să se administreze un astfel de vaccin unui copil? Mi se pare că dacă legați vaccinul de un recipient înghețat, vaccinul va îngheța!

Răspuns de Kharit Susanna Mikhailovna

Ai perfectă dreptate dacă era gheață în recipient. Dar dacă a existat un amestec de apă și gheață, vaccinul nu ar trebui să înghețe. Cu toate acestea, vaccinurile vii, care includ rotavirusul, nu cresc reactogenitatea la temperaturi sub 0, spre deosebire de cele nevii și, de exemplu, pentru poliomielita vie, este permisă înghețarea la -20 grade C.

Fiul meu are acum 7 luni.

La 3 luni a dezvoltat edem Quincke pe formula de lapte Malyutka.

Vaccinarea împotriva hepatitei a fost făcută în maternitate, a doua la două luni și a treia ieri la șapte luni. Reacția este normală, chiar și fără febră.

Dar ni s-a dat verbal un certificat medical pentru vaccinarea DPT.

Sunt pentru vaccinari!! Și vreau să mă vaccinez cu DTP. Dar vreau să fac INFANRIX HEXA. Traim in Crimeea!!! Nu se găsește nicăieri în Crimeea. Vă rugăm să spuneți ce să faceți în această situație. Poate există un analog străin? Absolut nu vreau să-l fac gratuit. Vreau unul curatat de calitate, sa existe cat mai putin risc!!!

Infanrix Hexa conține o componentă împotriva hepatitei B. Copilul este complet vaccinat împotriva hepatitei. Prin urmare, vaccinul Pentaxim poate fi făcut ca un analog străin al DTP. În plus, trebuie spus că angioedemul pe laptele artificial nu este o contraindicație pentru vaccinul DPT.

Spune-mi, te rog, pe cine și cum sunt testate vaccinurile?

răspunde Polibin Roman Vladimirovici

Ca toate medicamentele, vaccinurile sunt supuse unor studii preclinice (în laborator, pe animale), iar apoi studii clinice pe voluntari (pe adulți, apoi pe adolescenți, copii cu permisiunea și acordul părinților). Înainte de autorizarea utilizării în schema națională de vaccinare, se efectuează studii pe un număr mare de voluntari, de exemplu, vaccinul împotriva infecției cu rotavirus a fost testat pe aproape 70.000 în diferite țări ale lumii.

De ce nu este prezentată pe site compoziția vaccinurilor? De ce se mai efectuează testul anual Mantoux (deseori nu este informativ) și nu un test de sânge, de exemplu, testul quantiferon? Cum se poate afirma răspunsul imun la un vaccin administrat dacă nimeni nu știe încă în principiu ce este imunitatea și cum funcționează, mai ales dacă luăm în considerare fiecare persoană în parte?

răspunde Polibin Roman Vladimirovici

Compoziția vaccinurilor este stabilită în instrucțiunile pentru medicamente.

Testul Mantoux. Conform Ordinului nr. 109 „Cu privire la îmbunătățirea măsurilor anti-tuberculoză în Federația Rusă” și Normelor sanitare SP 3.1.2.3114-13 „Prevenirea tuberculozei”, în ciuda disponibilității noilor teste, copiii trebuie să facă testul Mantoux anual, dar din moment ce acest test poate da rezultate fals pozitive, atunci dacă se suspectează infecția tuberculoasă și infecția tuberculoasă activă, se efectuează testul Diaskin. Testul Diaskin este extrem de sensibil (eficient) pentru detectarea infecției cu tuberculoză activă (când micobacteriile se înmulțesc). Cu toate acestea, ftiziatricienii nu recomandă trecerea completă la testul Diaskin și nu efectuarea testului Mantoux, deoarece nu „prinde” infecția precoce, iar acest lucru este important, în special pentru copii, deoarece prevenirea dezvoltării formelor locale de tuberculoză este eficientă tocmai în perioada incipientă a infecției. În plus, infecția cu Mycobacterium tuberculosis trebuie determinată pentru a decide revaccinarea cu BCG. Din păcate, nu există un singur test care să răspundă la întrebarea cu o acuratețe de 100% dacă există o infecție sau o boală micobacteriană. De asemenea, testul quantiferon detectează doar forme active de tuberculoză. Prin urmare, dacă se suspectează infecție sau boală (test Mantoux pozitiv, contact cu un pacient, plângeri etc.), se folosesc metode complexe (testul diaskin, testul quantiferon, radiografie etc.).

În ceea ce privește „imunitate și modul în care funcționează”, imunologia este în prezent o știință foarte dezvoltată și multe, în special în ceea ce privește procesele din timpul vaccinării, sunt deschise și bine studiate.

Copilul are 1 an si 8 luni, toate vaccinurile au fost facute in conformitate cu calendarul de vaccinare. Inclusiv 3 Pentaxim și revaccinarea la un an și jumătate, tot Pentaxim. La 20 de luni ar trebui să fii diagnosticat cu poliomielita. Sunt întotdeauna foarte îngrijorat și atent când aleg vaccinurile potrivite, iar acum am străbătut întregul internet, dar încă nu mă pot decide. Întotdeauna am făcut o injecție (în Pentaxim). Și acum picăturile vorbesc. Dar picăturile sunt un vaccin viu, mi-e frică de diverse efecte secundare și cred că este mai bine să joc în siguranță. Dar am citit că picăturile polio produce mai mulți anticorpi, inclusiv în stomac, adică sunt mai eficiente decât o injecție. Sunt derutat. Explicați, este injecția mai puțin eficientă (imovax-polio, de exemplu)? De ce au loc astfel de conversații? Mă tem că picăturile au, deși minim, riscul de complicații sub formă de boală.

răspunde Polibin Roman Vladimirovici

În prezent, Calendarul Național de Vaccinare al Rusiei presupune un regim combinat de vaccinare împotriva poliomielitei, de exemplu. doar primele 2 injecții cu vaccin inactivat și restul cu vaccin antipolio oral. Acest lucru se datorează faptului că elimină complet riscul dezvoltării poliomielitei asociate vaccinului, ceea ce este posibil doar în timpul primei administrări și într-un procent minim de cazuri în timpul celei de-a doua administrări. În consecință, dacă există 2 sau mai multe vaccinări împotriva poliomielitei cu un vaccin inactivat, complicațiile cu vaccinul poliomielită viu sunt excluse. Într-adevăr, s-a crezut și este recunoscut de unii experți că vaccinul oral are avantaje, deoarece formează imunitate locală pe mucoasa intestinală, spre deosebire de IPV. Cu toate acestea, acum a devenit cunoscut faptul că vaccinul inactivat, într-o măsură mai mică, formează și imunitate locală. În plus, 5 injecții de vaccin antipoliomielitei, atât oral, cât și inactivat, indiferent de nivelul de imunitate locală pe mucoasele intestinale, protejează complet copilul de formele paralitice de poliomielita. Din cauza celor de mai sus, copilul dumneavoastră ar trebui să primească o a cincea injecție de OPV sau IPV.

De asemenea, trebuie spus că astăzi este implementat planul global al Organizației Mondiale a Sănătății de eradicare a poliomielitei în lume, care implică o tranziție completă a tuturor țărilor către un vaccin inactivat până în 2019.

Țara noastră are deja o istorie foarte lungă de utilizare a multor vaccinuri - există studii pe termen lung privind siguranța acestora și este posibil să facem cunoștință cu rezultatele impactului vaccinurilor asupra generațiilor de oameni?

Raspunde Olga Vasilievna Shamsheva

În ultimul secol, speranța de viață a oamenilor a crescut cu 30 de ani, dintre care oamenii au câștigat încă 25 de ani de viață prin vaccinare. Mai mulți oameni supraviețuiesc, trăiesc mai mult și au o viață mai bună datorită faptului că handicapul datorat bolilor infecțioase a scăzut. Acesta este un răspuns general la modul în care vaccinurile afectează generații de oameni.

Site-ul web al Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) conține materiale faptice extinse despre efectele benefice ale vaccinării asupra sănătății indivizilor și a umanității în ansamblu. Observ că vaccinarea nu este un sistem de credințe, este un domeniu de activitate bazat pe un sistem de fapte și date științifice.

Pe ce bază putem judeca siguranța vaccinării? În primul rând, efectele secundare și evenimentele adverse sunt înregistrate și identificate și se determină relația lor cauză-efect cu utilizarea vaccinurilor (farmacovigilență). În al doilea rând, studiile post-comercializare (posibile efecte adverse întârziate ale vaccinurilor asupra organismului) efectuate de companiile care dețin certificate de înregistrare joacă un rol important în urmărirea reacțiilor adverse. În cele din urmă, eficacitatea epidemiologică, clinică și socioeconomică a vaccinării este evaluată prin studii epidemiologice.

În ceea ce privește farmacovigilența, sistemul nostru de farmacovigilență din Rusia tocmai se formează, dar demonstrează rate foarte mari de dezvoltare. În doar 5 ani, numărul rapoartelor înregistrate de reacții adverse la medicamente în subsistemul Pharmaconadzor al AIS din Roszdravnadzor a crescut de 159 de ori. 17.033 de reclamații în 2013 față de 107 în 2008. Spre comparație, în Statele Unite, datele sunt procesate aproximativ 1 milion de cazuri pe an. Sistemul de farmacovigilență vă permite să monitorizați siguranța medicamentelor se acumulează date statistice, pe baza cărora se pot modifica instrucțiunile de utilizare medicală a medicamentului, medicamentul poate fi retras de pe piață etc. Acest lucru asigură siguranța pacientului.

Și conform Legii „Cu privire la circulația medicamentelor” din 2010, medicii sunt obligați să raporteze autorităților federale de control despre toate cazurile de efecte secundare ale medicamentelor.