Leziuni prin înjunghiere. Exemple de descrieri ale leziunilor externe (din punctul de vedere al expertului criminalist) Caracteristicile unei plăgi de înjunghiere

1. PLAGA CONTUZATĂ
Descriere. În jumătatea dreaptă a regiunii frontale, la marginea scalpului, există o rană în formă de „U” (când marginile sunt reunite), cu lungimi laterale de 2,9 cm, 2,4 cm și 2,7 cm. a rănii, pielea este decojită în formă de clapă pe o zonă de 2,4 x 1,9 cm. Marginile rănii sunt neuniforme, marginite la o lățime de până la 0,3 cm, vânătăi. Capetele rănii sunt tocite. Lacrimile de 0,3 cm și 0,7 cm lungime se extind din colțurile superioare, pătrunzând până la baza subcutanată. La baza clapetei se află o abraziune în formă de fâșie, de 0,7x2,5 cm.Ținând cont de această abraziune, întreaga deteriorare în ansamblu are o formă dreptunghiulară, măsurând 2,9x2,4 cm.Pereții din dreapta și de sus. ale rănii sunt teșite, iar cea stângă este subminată. Punțile de țesut sunt vizibile între marginile leziunii adânci în rană. Pielea din jur nu este schimbată. În zona subcutanată din jurul plăgii există o hemoragie roșu închis, de formă ovală neregulată, de 5,6x5 cm și 0,4 cm grosime.
DIAGNOSTIC
Rană învinețită pe jumătatea dreaptă a regiunii frontale.

2. RÂNĂ DE CONCUZIE
Descriere. În partea dreaptă parietal-temporală, la 174 cm de suprafața plantară și la 9 cm de linia mediană anterioară, într-o zonă de 15x10 cm, există trei răni (denumite convențional 1,2,3).
Plaga 1. este fusiformă, măsoară 6,5 x 0,8 x 0,7 cm.La unirea marginilor, rana capătă o formă rectilinie, de 7 cm lungime.Capetele plăgii sunt rotunjite, orientate la 3 și 9 o. 'ceas.
Marginea superioară a plăgii este tivita la o lățime de 0,1-0,2 cm.Peretele superior al plăgii este teșit, cel inferior este subminat. Rana din partea de mijloc pătrunde până la os.
Rana 2, situată la 5 cm în jos și 2 cm în spatele plăgii N 1, are formă de stea, cu trei raze orientate la 1,6 și 10 ale cadranului convențional al ceasului, lungimi de 1,5 cm, 1,7 cm și 0,5 cm. , respectiv. Dimensiunile totale ale plăgii sunt de 3,5x2 cm Marginile plăgii sunt tivite la o lățime maximă în zona marginii frontale - până la 0,1 cm, în spate - până la 1 cm. rana sunt ascuțite. Peretele frontal este subminat, peretele din spate este teșit.
Rana 3 este similară ca formă cu rana nr. 2 și este situată la 7 cm în sus și 3 cm înainte de rana nr. 1. Lungimea razelor este de 0,6, 0,9 și 1,5 cm. Dimensiunile totale ale plăgii sunt 3x1,8. cm. Marginile rănilor sunt închise la o lățime maximă în zona marginii anterioare - până la 0,2 cm, în partea posterioară - până la 0,4 cm.
Toate rănile au margini neuniforme, învinețite, zdrobite, vânătăi și punți de țesut la capete. Limitele exterioare ale sedimentării sunt clare. Pereții rănilor sunt neuniformi, învinețiți, zdrobiți, cu foliculi de păr intacți. Cea mai mare adâncime a rănilor este în centru, până la 0,7 cm în rana nr. 1 și până la 0,5 cm în rănile nr. 2 și 3. Fundul rănilor nr. 2 și 3 este reprezentat de țesut moale zdrobit. În zona subcutanată din jurul plăgilor apar hemoragii, formă ovală neregulată, de 7x3 cm în rana nr. 1 și 4 x 2,5 cm în plăgile nr. 2 și 3. Pielea din jurul plăgilor (dincolo de margini) nu este modificată.
DIAGNOSTIC
Trei răni învinețite în partea dreaptă parietotemporală a capului.

3. rană lacerată
Descriere. Pe jumătatea dreaptă a frunții, la 165 cm de nivelul suprafeței plantare a picioarelor și la 2 cm de linia mediană, există o rană neregulată în formă de fus, cu dimensiunile de 10,0 x 4,5 cm, cu o adâncime maximă de 0,4 cm în inch. centrul. Lungimea deteriorării este situată în funcție de cadranul convențional al ceasului 9-3. La compararea marginilor, rana capătă o formă aproape liniară, fără defect de țesut, lungime de 11 cm. Capetele plăgii sunt ascuțite, marginile sunt inegale, fără sedimentare. Pielea de la marginile plăgii este dezlipită inegal de țesuturile subiacente la o lățime de: 0,3 cm - de-a lungul marginii superioare; 2 cm - de-a lungul marginii inferioare. În „buzunarul” rezultat este detectat un cheag de sânge roșu închis. Părul de la marginile plăgii și foliculii lor de păr nu sunt deteriorați. Pereții plăgii sunt abrupți, neuniformi, cu mici hemoragii focale. Există punți de țesut între marginile rănii în zona capetelor acesteia. Partea inferioară a plăgii este suprafața parțial expusă a solzilor osului frontal. Lungimea plăgii la nivelul fundului său este de 11,4 cm.Paralel cu lungimea plăgii, marginea fin zimțată a unui fragment de os frontal iese în lumenul său cu 0,5 cm, pe care există mici hemoragii focale. Nu au fost detectate leziuni pe piele sau pe țesuturile subiacente din jurul plăgii.
DIAGNOSTIC
Lacerație pe partea dreaptă a frunții.

4. LEUNEREA MUSCATURĂ A PIELEI
Descriere. Pe suprafața exterioară anterioară a treimii superioare a umărului stâng, în zona articulației umărului, există un depozit în formă de inel roșu-maro, de formă ovală neregulată, care măsoară 4x3,5 cm, constând din două fragmente arcuite: superioare și inferioare.
Fragmentul superior al inelului de abraziune are dimensiuni de 3x2,2 cm și o rază de curbură de 2,5-3 cm, constă din 6 abraziuni cu bandă, exprimate neuniform, de la 1,2x0,9 cm la 0,4x0,3 cm, parțial conectate. unul cu altul. Abraziunile situate central au dimensiunea maximă, în timp ce dimensiunea minimă este de-a lungul periferiei abraziunii, în special la capătul său superior. Lungimea abraziunilor este îndreptată predominant de sus în jos (de la marginea exterioară spre interiorul semiovalului). Marginea exterioară a sedimentării este bine definită, are aspectul unei linii întrerupte (ca trepte), marginea interioară este sinuoasă și neclară. Capetele depozitului sunt în formă de U, fundul este destul de dens (din cauza uscării), cu un relief cu bandă neuniformă (sub formă de creste și caneluri care merg de la marginea exterioară a semiovalului spre interior). Depunerile sunt adânci (până la 0,1 cm) la marginea superioară.
Fragmentul inferior al inelului are dimensiuni de 2,5x1 cm și o rază de curbură de 1,5-2 cm.Lățimea sa variază de la 0,3 cm la 0,5 cm.Marginea exterioară a sedimentării este relativ netedă și oarecum netezită, cea interioară este sinuoasă. și mai distinctă, mai ales pe partea stângă. Aici marginea interioară a sedimentării are un caracter abrupt sau oarecum subminat. Capetele tasării sunt în formă de U. Fundul este dens, de formă canelată, cel mai adânc la capătul stâng al sedimentării. Relieful de jos este neuniform, există 6 secțiuni de scufundare situate într-un lanț de-a lungul cursului abraziunii, formă dreptunghiulară neregulată cu dimensiuni de la 0,5 x 0,4 cm la 0,4 x 0,3 cm și o adâncime de până la 0,1-0,2 cm.
Distanța dintre limitele interne ale fragmentelor superioare și inferioare ale „inelului” de sedimentare este: în dreapta - 1,3 cm; în centru - 2 cm; în stânga - 5 cm.Axele de simetrie ale ambelor semiinele coincid între ele și corespund axei lungi a membrului. În zona centrală a sedimentării în formă de inel se determină o vânătaie albastră de formă ovală neregulată de 2 x 1,3 cm cu contururi neclare.
DIAGNOSTIC
Abraziuni și vânătăi pe suprafața exterioară anterioară a treimii superioare a umărului stâng.

5. RÂNĂ TĂIATE
Descriere. Pe suprafața flexoare a treimii inferioare a antebrațului stâng, la 5 cm de articulația încheieturii mâinii, există o plagă (denumită convențional N 1) de formă fuziformă neregulată, dimensiuni 6,5 x 0,8 cm, cu lungimea de 6,9 cm la marginile. sunt aduse împreună.Din exterior (stânga) de la capătul plăgii se extind 2 incizii paralele cu lungimea acesteia, de 0,8 cm și 1 cm lungime cu marginile netede care se termină în capete ascuțite. La 0,4 cm de marginea inferioară a plăgii nr. 2, paralel cu lungimea acesteia, există o incizie intermitentă superficială de 8 cm lungime, fundul plăgii la capătul interior (dreapta) are cea mai mare abruptă și adâncime de până la 0,5 cm. cm.
La 2 cm mai jos de prima rană există o rană asemănătoare Nr. 2), măsurând 7x1,2 cm Lungimea plăgii este orientată orizontal. Cand marginile sunt adunate, rana capata o forma rectilinie, lungime 7,5 cm.Marginile ei sunt ondulate, fara a se aseza sau strivi. Pereții sunt relativ netezi, capetele sunt ascuțite. La capătul interior (dreapta) al plăgii, paralel cu lungimea, există 6 incizii cutanate cu lungimea cuprinsă între 0,8 și 2,5 cm, la capătul exterior sunt 4 incizii cu lungimea de 0,8 până la 3 cm. Fundul este reprezentat prin țesut moale disecat și are cea mai mare abruptă și adâncimea la capătul exterior (stânga) al plăgii este de până la 0,8 cm.În adâncimea plăgii este vizibilă o venă, pe peretele căreia există o trecere. deteriorare în formă de fus, cu dimensiuni de 0,3x0,2 cm.
În țesuturile care înconjoară ambele răni, într-o zonă de formă ovală de 7,5x5 cm, există multiple hemoragii roșii închise care se contopesc între ele, de formă ovală neregulată, de la 1x0,5 cm la 2x1,5 cm cu contururi neuniforme, neclare. .
DIAGNOSTIC
Două plăgi incizate ale treimii inferioare a antebrațului stâng.

6. RÂNĂ ÎNJUNTĂ
Descriere.
Pe jumătatea stângă a spatelui, la 135 cm de suprafața plantară a picioarelor, există o rană neregulată în formă de fus de 2,3 x 0,5 cm Lungimea plăgii este orientată la 3 și 9 pe cadranul ceasului (cu condiția ca corpul este în poziția verticală corectă). După adunarea marginilor, rana are o formă rectilinie, lungă de 2,5 cm.Marginile plăgii sunt netede, fără vânătăi sau vânătăi. Capătul drept este în formă de U, lățime de 0,1 cm, cel din stânga este sub forma unui unghi ascuțit. Pielea din jurul plăgii este fără deteriorare sau contaminare.
Pe suprafața posterioară a lobului inferior al plămânului stâng, la 2,5 de marginea superioară, o leziune în formă de fante este situată orizontal. Când marginile sunt aduse împreună, capătă o formă rectilinie, lungime de 3,5 cm. Marginile deteriorării sunt netede, capetele sunt ascuțite. Peretele inferior al deteriorarii este teșit, cel superior este subminat. Pe suprafața interioară a lobului superior al plămânului de la rădăcină, la 0,5 cm din deteriorarea descrisă mai sus, există o alta (în formă de fante, cu margini netede și capete ascuțite). Există hemoragii de-a lungul canalului plăgii.
Ambele leziuni sunt conectate printr-un canal drept unic, îndreptat din spate în față și de jos în sus (cu condiția ca corpul să fie în poziția verticală corectă). Lungimea totală a canalului plăgii (de la rana de pe spate până la afectarea lobului superior al plămânului) este de 22 cm.
DIAGNOSTIC
O înjunghiere oarbă în jumătatea stângă a toracelui, pătrunzând în cavitatea pleurală stângă, cu afectare perforantă a plămânului.

7. PLAGA TĂCĂTĂ
Descriere. Pe suprafața internă anterioară a treimii inferioare a coapsei drepte, la 70 cm de suprafața plantară a picioarelor, există o rană căscată de formă neregulată fusiformă, de 7,5x1 cm.După adunarea marginilor, rana ia o formă dreaptă, lungime de 8 cm Marginile plăgii sunt netede, cu cruste, învinețite, pereții sunt relativ netezi. Un capăt al plăgii este în formă de U, lățime de 0,4 cm, celălalt sub formă de unghi ascuțit. Canalul plăgii este în formă de pană și are cea mai mare adâncime de până la 2,5 cm la capătul său în formă de U, care se termină în mușchii coapsei. Direcția canalului plăgii este din față în spate, de sus în jos și de la stânga la dreapta (cu condiția ca corpul să fie în poziția verticală corectă) Pereții canalului plăgii sunt uniformi și relativ netezi. În mușchii din jurul canalului plăgii există o hemoragie neregulată de formă ovală, de 6x2,5x2 cm.
Pe suprafața anterioară a condilului intern al femurului drept există o leziune în formă de pană, de 4x0,4 cm și până la 1 cm adâncime, lungimea acestuia este orientată conform cadranului convențional al ceasului 1-7 (cu condiția să fie verticală corectă). pozitia osului). Capătul superior al deteriorarii este în formă de U, 0,2 cm lățime, capătul inferior este ascuțit. Marginile deteriorării sunt uniforme, pereții sunt netezi.
DIAGNOSTIC
O rană tăiată a coapsei drepte cu o tăietură în condilul intern al femurului.

8. ARSĂ DE FLACĂR
Descriere. Pe jumătatea stângă a toracelui există o suprafață a rănii roșii-maronii, de formă ovală neregulată, de 36 x 20 cm.Aria suprafeței de arsură, determinată de regula „palmelor”, este de 2% din suprafața totală. a corpului victimei. Rana este acoperită pe alocuri cu o crustă maronie, destul de densă la atingere. Marginile plăgii sunt neuniforme, grosier și fin ondulate, oarecum ridicate deasupra nivelului pielii din jur și a suprafeței rănii. Cea mai mare adâncime a leziunii este în centru, mai puțin adâncă - de-a lungul periferiei. Cea mai mare parte a suprafeței arsurilor este reprezentată de țesut subcutanat expus, care are un aspect umed, strălucitor. În unele locuri sunt detectate mici hemoragii focale roșii, de formă ovală, cu dimensiuni cuprinse între 0,3 x 0,2 cm și 0,2 x 0,1 cm, precum și vase mici trombozate. În partea centrală a plăgii arsuri există zone separate acoperite cu depozite purulente galben-verzui, care alternează cu zone roz-roșu ale țesutului de granulație tânăr. În unele locuri, depunerile de funingine sunt vizibile pe suprafața rănii. Perii vellus din zona rănii sunt mai scurti, capetele lor sunt „în formă de balon” umflate. La disecția unei arsuri în țesuturile moi subiacente, edem pronunțat este detectat sub forma unei mase gelatinoase de culoare gri-gălbui, cu o grosime de până la 3 cm în centru.
DIAGNOSTIC
Arsura termică (flacără) a jumătății stângi a toracelui, gradul III, 2% din suprafața corpului.

9. ARSAREA APA CALDA
Descriere. Pe suprafața frontală a coapsei drepte există o arsă de formă ovală neregulată, de 15x12 cm.Aria suprafeței de arsură, determinată de regula „palmelor”, este de 1% din întreaga suprafață a corpului victimei. . Partea principală a suprafeței de ardere este reprezentată de un grup de vezicule care se îmbină care conțin un lichid tulbure de culoare gri-gălbui. Fundul bulelor este suprafața uniformă roz-roșie a straturilor profunde ale pielii. În jurul zonei de vezicule există zone de piele cu o suprafață moale, umedă, roz-roșiatică, pe marginea căreia există zone de peeling ale epidermei cu exfoliere peliculoasă de până la 0,5 cm lățime.Marginile rănii arsuri sunt grosiere. și fin ondulat, ușor ridicat deasupra nivelului pielii din jur, cu proeminențe „ca limbă”, mai ales în jos (cu condiția ca șoldul să fie în poziția verticală corectă). Părul vellus din zona rănii nu este schimbat. La disecția unei arsuri în țesuturile moi subiacente, edem pronunțat este detectat sub forma unei mase gelatinoase gălbui-cenușii, cu o grosime de până la 2 cm în centru.
DIAGNOSTIC
Arsura termica cu lichid fierbinte pe suprafata anterioara a coapsei drepte, grad II, 1% din suprafata corpului.

10. ARSARE TERMICĂ LA FLACĂR GRAD IV
În zona pieptului, abdomenului, feselor, organelor genitale externe și coapselor există o arsură continuă de formă neregulată, cu margini ondulate, neuniforme. Limitele plăgii: pe piept stâng - regiune subclavie; pe piept pe dreapta - arc costal; pe spate în stânga - partea superioară a regiunii scapulare; pe spate pe dreapta - regiune lombară; pe picioare - genunchiul drept și treimea mijlocie a coapsei stângi. Suprafața plăgii este densă, roșu-brun și neagră pe alocuri. La marginea cu pielea intactă apare o roșeață în formă de dungi de până la 2 cm lățime.Părul vellus din zona rănii este complet pâlpâit. Pe inciziile din țesuturile moi subiacente există o umflătură gelatinoasă galben-gri, de până la 3 cm grosime.

11. ARSURĂ SUFERITĂ DE FULST
În regiunea occipitală din centru există o cicatrice rotundă, densă, gri deschis, cu diametrul de 4 cm, cu piele subțire, topită cu osul. Limitele cicatricii sunt netede, ridicându-se într-o manieră asemănătoare unei role atunci când trece la pielea intactă. Nu există păr în zona cicatricii. La examenul intern: Grosimea cicatricii este de 2-3 mm. Există un defect rotund al plăcii osoase externe și substanță spongioasă cu diametrul de 5 cm cu o suprafață plată, relativ plată și netedă, asemănătoare unei suprafețe „lustruite”. Grosimea oaselor bolții craniene la nivelul tăieturii este de 0,4-0,7 cm, în zona defectului grosimea osului occipital este de 2 mm, placa osoasă internă nu este modificată.

Leziuni penetrante, răni care pătrund în cavități
12. PLAGA DE JUNG
Descriere. Pe jumatatea stanga a toracelui, de-a lungul liniei medioclaviculare in spatiul intercostal IV, se afla o plaga situata longitudinal, de forma neregulata fuziforma, de 2,9x0,4 cm.Partea superioara a plagii este rectilinie, de 2,4 cm lungime; cea de jos este arcuită, de 0,6 cm lungime.Marginile plăgii sunt uniforme și netede. Capătul superior al plăgii este în formă de U, 0,1 cm lățime, capătul inferior este ascuțit.
Rana pătrunde în cavitatea pleurală cu afectarea plămânului stâng. Lungimea totală a canalului plăgii este de 7 cm, direcția sa este din față în spate și ușor de sus în jos (cu
starea poziției verticale corecte a corpului). Există hemoragii de-a lungul canalului plăgii.
DIAGNOSTIC
O rană înjunghiată în jumătatea stângă a toracelui, care pătrunde în cavitatea pleurală stângă cu afectarea plămânului.

13. RANĂ DE GLUNȚ
Pe piept, la 129 cm de nivelul tălpilor, la 11 cm mai jos și la 3 cm la stânga crestăturii sternale, există o rană rotundă de 1,9 cm cu un defect de țesut în centru și o bandă circulară de subsidență de-a lungul marginea, până la 0,3 cm lățime.Marginile plăgii neuniforme, festonate, peretele inferior este ușor teșit, peretele superior este subminat. Organele cavității toracice sunt vizibile în partea de jos a plăgii. De-a lungul semicercului inferior al plăgii, funinginea se depune pe o zonă de formă semilună, până la 1,5 cm lățime.Pe spate, la 134 cm de nivelul tălpilor, în zona celei de-a 3-a coaste stângi, 2,5 cm. de la linia apofizelor spinoase ale vertebrelor, există o rană sub formă de fante (fără defecte ale țesăturii) de 1,5 cm lungime, cu margini neuniforme, fin petice, întoarse spre exterior și capete rotunjite. Un fragment de plastic alb al unui recipient cu cartuş va ieși din partea inferioară a rănii.

Exemple de descrieri ale leziunilor prin fractură:
14. FRACTURA coastei
Există o fractură incompletă pe coasta a 5-a din dreapta între unghi și tubercul, la 5 cm de capul articular. Pe suprafața interioară, linia de fractură este transversală, cu margini netede, bine comparabile, fără deteriorarea substanței compacte adiacente; zona de fractură se deschide ușor (semne de întindere). În apropierea marginilor coastei, această linie se bifurcă (la marginea superioară la un unghi de aproximativ 100 de grade, la marginea inferioară la un unghi de aproximativ 110 de grade). Ramurile rezultate se deplasează pe suprafața exterioară a coastei și treptat, devenind mai subțiri, sunt întrerupte în apropierea marginilor. Marginile acestor linii sunt fin zimțate și nu sunt strâns comparabile, pereții fracturii în acest loc sunt ușor teșiți (semne de compresie.)

15. FRACTURILE MULTIPLE COSTOLE
Coastele 2-9 sunt rupte de-a lungul liniei mediaxilare stângi. Fracturile sunt de același tip: pe suprafața exterioară liniile de fractură sunt transversale, marginile sunt netede, strâns comparabile, fără deteriorarea compactului adiacent (semne de întindere). Pe suprafața interioară, liniile de fractură sunt oblice și transversale, cu margini zimțate grosier și mici fulgi și îndoituri în formă de vizieră ale substanței compacte adiacente (semne de compresie). Din zona fracturii principale de-a lungul marginii coastelor există despărțiri liniare longitudinale ale stratului compact, care devin asemănătoare părului și dispar. De-a lungul liniei scapulare din stânga, 3-8 coaste sunt rupte cu semne similare de compresie pe suprafețele exterioare și întindere pe suprafețele interioare descrise mai sus.

Motivele posibile pentru formarea unei răni de înjunghiere sunt o cădere pe un ac, o lovitură de la o lamă de ascuțit, un accident de circulație, un accident de muncă sau un dezastru natural. Leziunile afectează nervii, vasele de sânge și organele interne și sunt combinate cu leziuni ale capului și fracturi osoase.

Rana este caracterizată printr-o gaură de intrare, un canal de rană și o gaură de ieșire. Intrarea se caracterizează prin margini și capete, cu o depresiune care trece în pereții canalului plăgii. Ieșirea, ca și admisia, are margini și capete.

adâncimea depășește lungimea;
are capete ascuțite și margini netede;
în timpul diagnosticului, se notează incizia principală - de la introducerea unui instrument de perforare-tăiere în țesut, iar cea secundară - de la mișcarea lamei în corp.

Proprietățile constructive ale instrumentului fac posibilă evaluarea leziunilor prin înjunghiere prin numărul de elemente structurale implicate în formarea plăgii. Complexitatea examinării medico-legale, precum și cantitatea de informații obținute, depinde de numărul și diversitatea acestora.

Diferențele dintre răni în chirurgie și traumatologie:

Pe baza adâncimii de penetrare, rănile sunt împărțite în traversante și oarbe;
în funcție de particularitățile formării - cu posibile leziuni ale organelor interne;
în funcție de prezența complicațiilor locale - cu sângerare masivă, prolaps parțial al organelor.

Semne

admisie;
canalul plăgii;
priza.

Particularitati:

formă: arcuită, fusiformă, unghiulară, în formă de fante;
margini: netede, cu ușoară tasare;
forma capetelor: unghiulară, rotunjită, în formă de p, m, g;
canalul plăgii: sub formă de fante, cu pereții netezi uniformi, cu țesut subcutanat proeminent, adâncimea nu corespunde neapărat lungimii instrumentului, se modifică sub presiunea organelor și cu modificări ale poziției corpului.

Deteriorări la ieșire

Daune de această natură sunt posibile cu răni prin înjunghiere. Orificiul de evacuare urmează forma orificiului de intrare, marginile sale sunt netede, fără precipitare, marginea de uscare nu este exprimată sau exprimată într-o măsură relativ mică.

Acțiunile mânerului, limitatorului și bitului nu sunt urmărite. Capetele deteriorării de ieșire în raport cu partea de cap a lamei sunt rotunjite sau în formă de U, M; capetele opuse sunt ascuțite. Lungimea orificiului de evacuare este mai mică decât orificiul de intrare. Numărul de fire de păr afectate de pe partea de intrare depășește cantitatea de pe partea de ieșire.

Deteriorarea țesutului pielii

Originea rănilor de înjunghiere este o lovitură cu un cuțit sau alt instrument similar. Formarea lor implică: lama, teșirea spatelui cuțitului, capătul ascuțit, iar când unealta este introdusă complet în corp, călcâiul lamei. Cu cât unghiul de acțiune al lamei față de suprafață este mai mic, cu atât efectul teșirii fundului este mai clar vizibil. Rana de pe piele urmează forma unui unghi cu un apex corespunzător zonei în care este introdus vârful. Liniile care creează laturile unghiului sunt situate în funcție de mișcarea lamei și teșirea fundului.

Faze de formare:

în faza de pătrundere a lamei, tensiunea și compresia țesuturilor au loc sub influența vârfului, iar apoi, odată cu îndepărtarea sculei, acestea sunt tăiate sub vârf și rupte;
tăierea țesutului de-a lungul liniei de mișcare a lamei din partea marginii ascuțite și împingerea simultană a țesutului cu o ruptură la contactul cu fundul;
la îndepărtarea lamei, claritatea acțiunii de tăiere este minimă dacă traiectoria de extracție urmează zona de scufundare a armei rănite;
lungimea plăgii create corespunde cât mai mult posibil cu lățimea lamei în zona de imersie;
la îndepărtarea instrumentului de deteriorare cu accent pe lamă, acțiunea sa de tăiere este mai pronunțată cu formarea unei tăieturi suplimentare;
direcția tăieturii suplimentare se îmbină cu cea principală, dacă nu a existat o rotație în jurul axei longitudinale și corpul victimei a fost static - lungimea rănii diferă de lățimea lamei la marca inserției acesteia;
în prezența unei mișcări de rotație cu îndepărtarea lamei și o schimbare a poziției victimei, tăieturile principale și secundare nu coincid.

Mușchi și organe

În raport cu mușchiul scheletic, forma unei plăgi înjunghiate depinde de traiectoria leziunii în raport cu fibrele musculare. Rănile, a căror lungime este paralelă cu fasciculele de țesut muscular, se disting prin forma lor asemănătoare cu fante.

Dacă localizarea este transversală sau oblică, rana este în formă de fus, ovală când mușchii s-au contractat. Pe baza ameliorării leziunilor organelor interne, se poate determina natura și mecanismul de acțiune al armei dăunătoare. Consistența densă a țesăturilor vă permite să evaluați particularitățile mișcării fundului, lățimea acestuia și volumul părții de capăt a lamei. Inima, ficatul, rinichii - vor prezenta leziuni cu cel mai mare grad de acuratețe.

Predominanța adâncimii unei plăgi înjunghiate pe lungimea acesteia este un factor nefavorabil pentru vindecarea acesteia. Pot apărea sângerări externe sau interne.

De obicei, o rană înjunghiată în piept implică inima și aorta, nu doar plămânul. În timpul unei crime, există multe răni împrăștiate de acest tip pe corp. Rănile superficiale nu sunt fatale, dar moartea apare din cauza pierderii mari de sânge.

Victimele unei răni înjunghiate în cavitatea abdominală suferă adesea leziuni ale rinichilor, ficatului, splinei și intestinelor. Dificultatea de a diagnostica aceste organe este că victimele au leziuni la nivelul pieptului, capului, își pierd cunoștința, suferă de șoc sever sau sunt în stare de ebrietate.

Prim ajutor

Dacă este rănit, primul ajutor va preveni complicațiile și consecințele și va salva viața victimei. Dar îngrijirea medicală în cazul unei răni tăiate și înjunghiate ar trebui să fie oferită ținând cont de clasificarea rănii și combinată cu acțiuni ulterioare.

Pași de ajutor:

tratați leziunile și abraziunile cu un antiseptic, mai ales dacă sunt infectate;
evitați să atingeți rana cu mâinile pentru a preveni reinfectarea;
Nu puteți îndepărta în mod independent corpurile străine care au pătruns în țesut - acest lucru este periculos din cauza riscului de infecție;
aplicați un bandaj steril pe rană, oferind odihnă completă zonei rănite;
duce victima la un centru medical pentru un examen profesional;
Primul ajutor trebuie acordat în primele minute după rănire, altfel există un risc mare de deces.

Reguli pentru aplicarea unui bandaj:

poziționați-vă pe partea rănită a victimei;
Când aplicați un bandaj, așezați zona deteriorată pe rolă;
tăiați și îndepărtați îmbrăcămintea victimei;
începe bandajarea de la periferie și mișcările de întărire.

În caz de deteriorare cu pierderea organelor interne, acestea nu trebuie plasate înapoi. Locul vătămării trebuie acoperit cu un bandaj curat și raportat personalului medical. În caz de pierdere excesivă de sânge, se aplică un bandaj de presiune înainte ca pacientul să ajungă la unitatea medicală.

Aplicarea unui garou

Hamurile pot fi realizate din materiale disponibile: prosoape, esarfe, curele.

Instrucțiuni pentru utilizarea garoului:

aplicați un garou deasupra nivelului de deteriorare la o distanță de 7 cm;
membrul vătămat trebuie ridicat;
Mai întâi trebuie să așezați o cârpă pe zona rănită;
tragerea garoului până se oprește sângerarea;
O bucată de hârtie trebuie plasată sub garou indicând timpul de prindere a vaselor;
Garouul poate fi purtat până la două ore în sezonul cald și până la o oră în sezonul rece;
ai grija de alimentatia membrelor cu vase intacte;
slăbiți scurt garoul, reînnoindu-i presiunea.

Bandaje de contur-corsete, „cotă de cotă” și alte forme de tifon de bumbac sunt solicitate. Primul ajutor este acordat cât mai repede posibil și fără panică. Într-o stare agitată, există riscul de a provoca mai mult rău. În timp ce așteptați sosirea paramedicilor, trebuie să observați respirația și bătăile inimii victimei cu pregătirea pentru a efectua resuscitarea dacă se oprește - respirație artificială, masaj.

Uneltele care au un capăt ascuțit și o margine ascuțită au un efect complex, adică astfel de instrumente nu numai că străpung, ci și taie țesutul atunci când sunt scufundate în ele.

Instrumentele de perforare și tăiere combină proprietățile instrumentelor de perforare și tăiere. În consecință, deteriorarea lor va combina semnele atât ale puncției, cât și ale rănilor incizate.

O rană înjunghiată are următoarele elemente:

1) gaură de intrare în piele;

2) canalul plăgii în țesuturi sau organe;

3) uneori o gaură de ieșire (în caz de deteriorare).

Rănile înjunghiate au propriile lor trăsături caracteristice care le deosebesc atât de rănile de înjunghiere, cât și de cele tăiate:

1) rănile înjunghiate în formă de fus și în formă de fante sunt mai frecvente. Forma rănilor poate fi și arcuită, unghiulară etc. În cazurile în care instrumentul este rotit în jurul axei sale la îndepărtarea plăgii, pe lângă cea principală, apare și o incizie suplimentară;

2) marginile rănilor de înjunghiere sunt de obicei netede, fără vânătăi sau cu vânătăi ușoare în funcție de zona de impact a fundului;

3) forma capetelor plăgii în cazul unei lame cu două tăișuri - sub formă de unghi ascuțit. Când ascuți o armă pe o parte, un capăt al rănii este ascuțit, iar celălalt de la fund este rotunjit sau în formă de U, M, L;

4) canalul plăgii în țesuturile mai mult sau mai puțin dense are un caracter de fante, pereții săi sunt uniformi, netezi, iar lobulii grasi ai țesutului subcutanat pot ieși în lumenul canalului plăgii. Adâncimea canalului rănii nu va corespunde întotdeauna cu lungimea lamei armei: lama poate să nu fie complet scufundată în corp, atunci adâncimea canalului rănii va fi mai mică decât lungimea lamei armei. Când o parte atât de flexibilă a corpului precum stomacul este rănită, lama armei poate fi cufundată complet în rană și, atunci când este apăsată, peretele abdominal anterior se poate deplasa înapoi. În astfel de cazuri, după îndepărtarea instrumentului din rană, se poate dovedi că adâncimea canalului plăgii va fi mai mare decât lungimea panei instrumentului de vătămare. Adâncimea canalului plăgii se poate modifica, de asemenea, atunci când poziția corpului se modifică odată cu modificarea poziției relative a organelor lezate.

Cele mai multe răni de înjunghiere mortale sunt situate pe partea stângă a pieptului. O explicație pentru acest fapt este că majoritatea oamenilor sunt dreptaci și, atunci când stau față în față cu victima, vor lovi mai probabil în partea stângă a pieptului. În plus, dacă există intenția de a ucide, lovitura este aplicată în partea stângă, deoarece acolo se află inima.

În cele mai multe cazuri, rănile cu înjunghiere letale în piept implică inima sau aorta. Moartea din cauza leziunilor pulmonare este mai puțin frecventă.

Cele mai multe decese din cauza rănilor înjunghiate sunt omucideri. În astfel de cazuri, există de obicei multe răni împrăștiate pe corp. Cele mai multe dintre ele sunt adesea superficiale și, prin urmare, nu pun viața în pericol. Moartea apare de obicei destul de repede, din cauza pierderii mari de sânge.

Înjunghierea pentru sinucidere este rară. Când o persoană decide să se înjunghie, de obicei își desface nasturii sau își întoarce hainele pentru a expune partea corpului în care intenționează să o înjunghie. În cele mai multe dintre aceste cazuri, rănile înjunghiate se găsesc în partea mijlocie și stângă a pieptului și sunt multe dintre ele, majoritatea provocând leziuni minime ale pielii. Acestea sunt așa-numitele răni „indecisive”. Rănile de înjunghiere în sinucidere variază în dimensiune și adâncime, de obicei ultimele sau două sunt destul de adânci, pătrunzând prin peretele cavității toracice în organele interne. Uneori, cuțitul se cufundă în corp fără niciun semn de ezitare.

S-a remarcat o metodă specifică de sinucidere asociată cu tradițiile samurailor japonezi, care constă în provocarea unei răni de înjunghiere în abdomen (harakiri), adică atunci când este provocată o rană mare. Eviscerarea bruscă a organelor interne duce la o scădere imediată a presiunii intraabdominale și a fluxului cardiac și, ca urmare, la colaps brusc. Hara-kiri executat corect implică tăierea ascuțită cu o sabie scurtă în partea stângă a abdomenului, trecerea lamei prin partea dreaptă a abdomenului și răsucirea în jos pentru a crea o tăietură în formă de L.

O rană de înjunghiere se distinge prin adâncimea sa, care depășește întotdeauna lungimea sa și are adesea o formă de fante, capete ascuțite (sau una ascuțite) și margini netede, care decurg din mișcarea lamei atunci când scoateți cuțitul într-un unghi. . În acest sens, rănile pot avea, de asemenea, o formă asemănătoare cărbunelui. Identificarea tăieturilor principale și suplimentare este semnificativă nu numai pentru diagnosticarea acțiunii de perforare-tăiere, ci ne permite și să judecăm lățimea lamei armei traumatice. Pentru a distinge incizia principală de cea suplimentară, trebuie să țineți cont de faptul că aceasta din urmă se extinde în unghi, adesea la o anumită distanță de ea, și este mai bine detectată prin stereomicroscopie.

În primul rând, se determină tipul de lamă, iar dacă există un cap (spate), caracteristicile acesteia.

Când se folosește o armă cu o singură față, adică o armă cu un fund, capătul rănii de pe această parte poate fi rotunjit, în formă de „n” sau „M>, uneori cu rupturi la margini. Pe partea acțiunii lamei, capătul rănii este ascuțit, cu o crestătură extinsă formată din acțiunea de tăiere.

Particularitatea capătului rănii pe partea laterală a capului cuțitului depinde de grosimea acestuia, deoarece fundul mai subțire de 2 mm poate să nu afecteze pielea Și Lăsarea unui unghi ascuțit depinde și de severitatea coastelor fundului, de gradul de presiune asupra acestuia la scufundarea cuțitului. În acest din urmă caz, acest capăt poate fi asediat. Uneori, stabilirea chiar și a unei singure caracteristici a unui cuțit, de exemplu prezența unui cap, poate exclude versiunea inițială și poate direcționa investigația pe o cale diferită. Dovada posibilității folosirii cuțitului identificat va permite rezolvarea infracțiunii.

Una dintre caracteristicile importante ale unei arme de tăiere a perforației este lungimea lamei sale. Se apreciază după adâncimea canalului plăgii, care nu este întotdeauna ușor din punct de vedere tehnic. Trebuie avut în vedere că lungimea canalului din cavitatea abdominală, în țesuturile moi flexibile datorită deflexiunii lor în timpul imersiei, poate fi mai mare decât lungimea lamei armei în sine.De asemenea, nu trebuie să uităm că este este necesar să adăugați grosimea îmbrăcămintei la lungimea canalului, în funcție de locația plăgii.În acest caz, de obicei se reflectă doar lungimea părții încorporate a lamei, cu excepția cazurilor în care deteriorarea de la limitator este detectată la marginile plăgii.

În cele din urmă, trebuie luat în considerare faptul că în momentul rănirii victima ar putea fi într-o poziție îndoită, iar la examinarea unui corp îndreptat, canalul plăgii poate fi situat de-a lungul aceleiași linii. Când cuțitul este introdus în limitator, care este determinat de depunerile de presiune pe piele, se stabilește că canalul plăgii reflectă întreaga lungime a lamei.

Pentru rănile penetrante și nepenetrante, în funcție de partea corpului, se folosesc diferite tehnici de cercetare pentru a determina lungimea lamei.

Caracteristicile morfologice ale daunei ne permit să judecăm unele detalii ale structurii instrumentului. Când lama este complet scufundată, așa cum s-a menționat mai sus, abraziunea din apropierea marginilor rănii poate repeta forma contactului limitatorului, iar în prezența unei barbi, care se găsește pe cuțitele de buzunar, se detectează daune suplimentare pe partea laterală a capătului ascuțit de lângă el.

Caracteristicile armei includ detectarea ruginii și alte contaminări ale lamei.

Aceste caracteristici sunt mai bine vizibile în timpul examinării stereomicroscopice; uneori pot fi identificate numai atunci când se utilizează această metodă sau se determină metalizarea folosind reacții chimice de culoare la fier. Cel mai adesea acesta este testul Perls, în care se toarnă o soluție de 2% sare galbenă din sânge și 2% acid clorhidric pe zona deteriorată, apoi totul este spălat cu apă distilată. Formarea unei culori albastru-verzuie indică prezența compușilor de fier. Puteți utiliza reacția Thierman, precum și metodele de contact-difuziune pentru producerea de printuri pe hârtie fotografică.

2. Examinarea medico-legală a actului sexual forțat. Inspecţie
scena incidentului. Principalele caracteristici, metode de conduită judiciară
examenul medical al victimei. Metode de cercetare de laborator.
Incriminarea conform articolelor din Codul penal al Federației Ruse.

Violul, conform articolului 131 din Codul penal al Federației Ruse, este un act sexual cu utilizarea violenței sau amenințarea utilizării acesteia, precum și profitarea stării de neputință a victimei. Codul penal prevede circumstanțe agravante ale violului, inclusiv săvârșirea de către un grup de persoane; săvârșite cu cruzime deosebită față de victimă sau care a avut ca rezultat decesul, vătămarea gravă a sănătății sau infectarea cu o boală cu transmitere sexuală, precum și săvârșite cu un tânăr de 14 ani sau minor.

O femeie sănătoasă poate fi violată doar dacă este rănită, amenințată cu vătămare sau într-o stare de neputință. O examinare a infracțiunilor sexuale datorate traumei mentale severe, precum și datorită naturii sale intime, are propriile sale caracteristici.

După ce v-ați familiarizat cu decizia de dispunere a examinării și cu actul de identitate al femeii, urmează interogarea acesteia.

O importanță deosebită este acordată abraziunilor semilunare, vânătăilor ovale situate pe suprafețele interioare ale coapselor. Avand in vedere ca sunt formate din compresia cu degetele la impingerea coapselor in afara, pot fi considerate leziuni caracteristice violului. Abraziunile și vânătăile, urmele de mușcături pe glandele mamare și organele genitale sunt de natură sexuală. Sunt examinate în detaliu organele genitale externe, starea himenului și deteriorarea acestuia, urmele de sânge sau material seminal de pe corp, bucățile de păr și fibrele textile. O mare importanță se acordă examinării îmbrăcămintei pe care o purta victima la momentul violenței. Pot exista urme de spermă, sânge, precum și daune tipice luptei.

Odată cu aceste secreții, se prelevează un frotiu din vagin și col uterin pe un tampon de tifon, care este transferat pe 6 lame de sticlă, iar după uscare, anchetatorul, printr-o rezoluție specială, este trimis la un examen biologic criminalistic. Totodată, este prezentat materialul de control. Trebuie remarcată importanța îndepărtării rapide a unui frotiu, care se face de către expertul de serviciu la locul incidentului. Apropo, o inspecție a locului, efectuată și cu un expert medical, face posibilă înregistrarea situației generale și a urmelor unei lupte și îndepărtarea nasturii rupte, catarame, părți de lenjerie pentru femei, sânge, păr și spermă.

Trebuie avut în vedere faptul că actul sexual, pe lângă spermă, este indicat de infecția cu o boală cu transmitere sexuală, prezența sarcinii coincid cu perioada violului. Prin urmare, o astfel de examinare este efectuată cu participarea unui venereolog și a unui medic obstetrician-ginecolog.

Evaluarea de către experți a rezultatelor obținute ar trebui să fie prudentă, în primul rând, deoarece simularea violului nu este exclusă. În al doilea rând, actul sexual voluntar nu este adesea diferit de violul bazat pe semne obiective de examinare a victimei. În acest caz, pot exista unele daune și, dimpotrivă, în timpul actului sexual forțat este posibil să nu existe. Prin urmare, este important să evidențiem posibilitatea sau excluderea daunelor în anumite circumstanțe. După cum sa menționat deja, concluzia despre viol este făcută de anchetator pe baza avizului expertului și a altor probe.

3. Intoxicatii cu esenta de otet, tablou clinic. Secțional și
diagnostic de laborator.

Acid acetic Se găsește mai des în viața de zi cu zi sub formă de esență de oțet. Contine 50-80% acid acetic. Oțetul de masă conține 6% acid acetic. Doza letală - 15 ml esență de oțet sau un pahar de oțet de masă.

După administrarea acidului, apar vărsături severe de mase maro care emană un miros caracteristic de oțet. Durerea severă apare de-a lungul tractului digestiv, umflarea membranei mucoase a tractului respirator superior și uneori o tuse ascuțită atunci când este otrăvit cu acid concentrat. Moartea vine repede. Când se confruntă cu otrăvire, icterul se dezvoltă din cauza hemolizei celulelor roșii din sânge, diareea apare în mase maro amestecate cu sânge stacojiu, temperatura crește, sângele se găsește în urină și femeile pot prezenta, de asemenea, sângerări din vagin. Moartea poate apărea în primele ore din șoc, sau, dacă este experimentată, din diverse complicații și, uneori, după o perioadă lungă de timp după otrăvire. Rezultatul poate fi același ca și în cazul otrăvirii cu acizi anorganici.

La examinarea externă, aceasta este o arsură chile a mucoasei bucale. Examenul intern se caracterizează prin deshidratarea și întărirea țesutului. Crusta este de culoare maronie. Deteriorarea membranei mucoase a esofagului și stomacului, care se perforează în locurile de contact prelungit, iar acidul se scurge în cavitatea abdominală, dăunând organelor.

BILETUL Nr. 22

1. Moarte subită din cauza bolii cardiace ischemice. Cauzele morții. Diagnosticare secțională.
Metode de cercetare de laborator.

Brusc moarte apare în mijlocul unei aparente sănătăți complete și în mod neașteptat pentru alții.

IHD a acestei boli larg răspândite se bazează pe afecțiuni patologice acute și cronice cauzate de leziuni organice ale arterelor coronare ale inimii (tromboză, ateroscleroză), sau o stare funcțională - spasmul acestor artere, care complică nutriția mușchiului inimii și conduce la infarct miocardic sau distrofie focală a acestuia, angina pectorală, tulburări, frecvență cardiacă, insuficiență coronariană acută.

Concluzia despre cauza morții trebuie să cuprindă fapte stabilite care contribuie la apariția morții subite. Astfel de factori de risc care duc brusc la deces sunt: condițiile meteorologice nefavorabile (schimbarea bruscă a presiunii atmosferice, a temperaturii aerului), suprasolicitarea fizică (chiar minoră) la pacienții cu boală coronariană; impact psiho-emoțional, mai ales dacă a fost neașteptat.

Spasm, tromboză, embolie, stenoză. Semnele morfologice apar la 40-60 de minute de la debut. Se remarcă instabilitatea electrică. Se efectueaza microscopia polarizanta + colorarea miocardului cu secretina portocala sau Reis.La un test biochimic de sange, ALT, AST, disparitia glicogenului din zona ischemica, CPK, LDH, K + creste. Manifestări macroscopice într-o zi. Formarea unei corole albe are loc în a 3-a zi, apoi -> roșu.

2. Semnificația medicală legală a vânătăilor. Stabilirea cât de veche are
origine. Posibilitatea identificarii unui obiect in functie de forma acestuia.
Modalități de a distinge de o pată cadaverică.

Echimozele sunt o hemoragie subcutanată care poate fi superficială sau profundă (hematom) și se manifestă ca o modificare a culorii pielii.

În ciuda faptului că nu provoacă probleme de sănătate, vânătăile au o mare importanță criminalistică, deoarece arată că forța a fost produsă sub formă de acțiune mecanică cu un obiect contondent și indică locul aplicării forței. Uneori, conform acestor leziuni ale pielii, o examinare țintită dezvăluie leziuni ale țesuturilor subiacente, organelor interne și fracturi. Localizarea vânătăilor, ținând cont de alte caracteristici, ne permite să judecăm natura violenței. Astfel, vânătăile ovale de pe gât sugerează că acesta este comprimat, ceea ce se întâmplă atunci când strangularea se face cu mâna. Aceleași leziuni pe suprafața interioară a coapselor unei femei sunt tipice pentru despărțirea lor în timpul actului sexual forțat. Echimoze multiple pe dorsul mâinilor și articulația încheieturii mâinii indică autoapărare. Forma vânătăilor urmează adesea forma suprafeței de impact a obiectului rănit sau a acelei părți a acestuia care a fost în contact mai mare. Pe baza acestor prejudicii, se decide chestiunea vârstei aproximative a aplicării lor.

La limitat acțiune, suprafața de lovire este mai mică decât suprafața deteriorată a corpului. Când sunt lovite cu astfel de obiecte (de exemplu, un ciocan), se formează vânătăi, adesea cu vânătăi la margini.

Forma și dimensiunea daunelor depind de caracteristicile marginii unghiulare. La ularakh prelmetami cu o margine diedru-dreaptă (scândura etc.) va produce vânătăi sau răni longitudinale.Obiectele cu marginea diedrică, arcuită, precum fundul unei sticle, vor produce vânătăi sau răni arcuite.

Gradul de severitate a vânătăilor în circumferința plăgii depinde de unghiul dintre planurile obiectului, iar cu cât unghiul este mai mic, cu atât hemoragia la marginile plăgii este mai puțin pronunțată. Pe măsură ce unghiul obiectului dăunător se ascuți, marginile rănii devin mai netede.

Despre impacturi obiecte cu mai multe faţete(piramidal^ colțuri se formează răni caracteristice în formă de stea, iar numărul de raze ale plăgii corespunde adesea numărului de margini (costii) care converg la un unghi. Astfel, un obiect cu un unghi triunghiular (de exemplu, colțul unei cărămizi, o placă) produce o abraziune sau o rană cu trei raze, fiecare rază a cărei rază este formată de marginea colțului obiectului. Aceste raze, abraziuni sau răni pot fi de lungimi variabile în funcție de direcția loviturii.

Triunghiular, poligonal șiîn formă de con unghiuri obtuze Conform mecanismului de acțiune, acestea sunt de tranziție la arme de perforare. Mai mult, cu cât unghiul este mai ascuțit, cu atât vânătăile și așezarea de-a lungul marginilor rănii formate sunt mai puțin pronunțate. Cu o forță de impact semnificativă și o gravitate suficientă, o unealtă cu unghi poliedric produce fracturi caracteristice deprimate sau perforate ale oaselor plate.

Când examinați un cadavru, uneori este posibil să nu observați vânătăi localizate în zona petelor cadaverice sau la granița cu acestea. În astfel de cazuri, se fac incizii în formă de cruce în zonele suspecte: dacă există o vânătaie, este vizibilă o hemoragie limitată. Părțile situate mai sus ale corpului nu au pete cadaverice.

3. Semnificația criminalistică și criminalistică a urmelor proaspete de sânge la locul incidentului: picături, stropi, bălți, dungi, pete, amprente. Mecanismul educației. Recoltarea sângelui pentru analize de laborator. Capacitate de diagnostic de laborator.

Urme de sânge - înseamnă prezența oricărei cantități de sânge în mediul înconjurător din afara corpului uman sau animal. Urmele de sânge uscat pe orice obiect purtător se numesc pete.

Semnificația urmelor de sânge: stabilirea prezenței sângelui, a speciei și a originii grupului acestuia; condițiile și mecanismul de formare a urmelor de sânge.

Tipuri de urme de sânge prin formăși mecanismul de formare. Când descriem, folosim clasificarea urmelor elementare: 1) Petele din picături care cad. O picătură este cantitatea minimă de lichid pentru anumite condiții, care capătă o formă rotundă datorită aderenței particulelor sale. Picăturile de la obiectele staționare cad vertical în jos sub influența gravitației.

Când cădeți pe o suprafață netedă orizontală, forma și dimensiunea petei depind de înălțimea căderii. Cu o înălțime de cădere de până la 10 - 15 cm, petele au formă rotundă, până la 1 cm în diametru și margini netede; la cădere de la o înălțime de până la 40 - 50 cm, diametrul petei este de 1,5 cm, marginile devin zimțate; cu o înălțime de cădere de până la 1,5-2 m, diametrul spotului crește la 2 cm, apare stropire secundară, marginile au formă radială.

Când picăturile cad dintr-un obiect care se mișcă cu viteză mică, forma petei este în formă de pară, cu subțierea în direcția mișcării; la viteză mare, picăturile sunt împrăștiate în stropi.

Când picăturile cad pe o suprafață înclinată, pata se prelungește în direcția pantei, iar partea inferioară este mai groasă.

Petele de la picăturile arzătoare de sânge sunt un indicator al sângerării. Aceste urme ajută la determinarea direcției de mișcare a unei persoane rănite sau la transferul unui cadavru, la identificarea ritmului de mișcare și a locurilor de oprire.

2) Stropi pete. Cu energie cinetică suplimentară, o picătură de sânge se întâlnește
rezistența aerului se descompune în mici picături numite spray. Stropi pete
diferă în multiplicitate și dimensiuni mai mici, chiar punctuale.

Stropirea apare atunci când există sângerare arterială, când se lovește un corp sau un obiect cu sânge, când sângele se acumulează sau se înmoaie, când un cadavru este dezmembrat sau când un obiect sau o armă cu sânge este scuturat puternic. Odată cu sângerarea arterială, se formează pete, dispuse sub formă de lanțuri cu intervale și dimensiuni relativ egale. Dacă apar stropiri de la impactul asupra unui obiect cu sânge, atunci este caracteristic un aranjament de pete în formă de evantai.

3) Picături. Acestea sunt urme de formă alungită formate la scurgere
sânge de-a lungul unei suprafețe înclinate sau verticale sub influența gravitației.
Când gravitația sângelui care curge este echilibrată de forța suprafeței
tensiune, curgerea se oprește, formând un așa-zis în formă de club
îngroşare. Pe o suprafață neuniformă, dungile devin întortocheate.

Picăturile ajută la stabilirea poziției unei persoane rănite după începerea sângerării, la restabilirea poziția obiectelor din jur și la rezolvarea problemei secvenței rănilor.

4) Printuri. Format prin contact static (anti-alunecare).
obiect care produce lacrimi sângeroase cu o suprafață care primește lacrimile
(degete, palme, picioare, pantofi etc.).

5) Pete și pete. Format din contactul de alunecare cu
cu un obiect sângeros, armă, mâini etc.

6) Bălți. Format cu pierderi semnificative de sânge pe orizontală
suprafete neabsorbante sau neabsorbante, in absenta
mișcările corpului.

Teste preliminare:

h test cu peroxid de hidrogen 3%;

h reacție benzidină (culoarea albastră a soluției);

h reacție cu reactivul Voskoboinikov (reactiv benzidină sub formă de pulbere, mai convenabil pentru depozitare și transport);

h test cu luminol.

Toate testele preliminare de sânge sunt nespecifice; un rezultat negativ al testelor preliminare nu dă dreptul de a refuza examinarea ulterioară a petelor suspecte pentru sânge în laborator.

Zakirov Takhir Ravilievici. Caracteristici ale rănilor de înjunghiere care apar atunci când o persoană cade liber pe o lamă fixă de cuțit: disertație... Candidat la științe medicale: 14.00.24 / Zakirov Tahir Ravilevich; [Locul apărării: Universitatea de Stat de Medicină și Stomatologie din Moscova]. - Moscova, 2008. - 116 p.: ill.

Caracteristici ale rănilor înjunghiate care apar atunci când o persoană cade liberă pe o lamă fixă de cuțit / T.R. Zakirov. — 2008.

descriere bibliografica:
Caracteristici ale rănilor înjunghiate care apar atunci când o persoană cade liberă pe o lamă fixă de cuțit / T.R. Zakirov. — 2008.

cod html:
/ Zakirov T.R. — 2008.

cod de încorporare pentru forum:
Caracteristici ale rănilor înjunghiate care apar atunci când o persoană cade liberă pe o lamă fixă de cuțit / T.R. Zakirov. — 2008.

wiki:
/ Zakirov T.R. — 2008.

ZAKIROV Tahir Ravilievici

CARACTERISTICI ALE RĂNILOR STABILE APARIȚE CÂND O PERSOANĂ CADERE LIBERA PE O LAMA DE CUȚIT FIX

Moscova - 2008

Lucrarea a fost efectuată la Departamentul de Medicină Legală al Instituției de Învățământ de Stat de Învățământ Profesional Superior „Academia Medicală de Stat Izhevsk din Roszdrav”.
Conducător științific: doctor în științe medicale, profesor Viter Vladislav Ivanovici
Oponenți oficiali: doctor în științe medicale, profesor Abramov Sergey Sergeevich; Doctor în științe medicale, profesor asociat Nagornov Mihail Nikolaevici
Organizație principală: Instituția de sănătate de stat „Biroul de Medicină Legală” al Departamentului de Sănătate din Moscova
Apărarea va avea loc „___” 2008 la _ore la o ședință a consiliului de disertație DM 208.041.04 la Instituția de Învățământ de Stat de Învățământ Profesional Superior „Universitatea de Stat Medicală și Stomatologică din Moscova din Roszdrav” la adresa: Moscova, st. Dolgorukovskaya, 4, clădirea 7, (sediul Departamentului de Istoria Medicinii). Adresă poștală: 127493, Moscova, st. Delegatskaya, 20/1
Teza poate fi găsită în biblioteca Universității de Stat de Medicină și Stomatologie din Moscova (127206, Moscova, Strada Vucheticha, 10a).
Rezumat trimis „_ »_ __ _2008.
Secretar științific al consiliului de disertație, candidat la științe medicale, conf. univ. T.Yu. HHOHLOVA

Relevanța problemei

Leziunile mortale cauzate de instrumentele de piercing ocupă locul trei în rândul leziunilor mecanice și reprezintă aproximativ 18% din examinările medico-legale. Pe lângă provocarea deliberată de daune cu obiecte ascuțite (Syrkov S.M., 1976; Khohlov V.V., Kuznetsov L.E., 1998), accidentele sunt adesea observate ca urmare a utilizării obiectelor de perforare și tăiere în viața de zi cu zi (Ignatenko A.P., VI Lysy,y 1973; Baldaeva V.G., 1970; Savostin G.A., 1971 etc.). Datele din literatura medicală indică faptul că în rândul rănilor provocate de obiecte ascuțite care au soldat cu moartea, proporția accidentelor este de aproximativ 2-4% (Ivanov I.N., 2000), ceea ce este asociat, printre altele, cu căderile asupra acestora. O analiză a literaturii criminalistice a permis să se stabilească că practic nu există studii dedicate studiului caracteristicilor rănilor rezultate în urma căderii unei persoane pe lama de cuțit (Ivanov I.N., 2002-2004).
În cazurile de infracțiuni care implică folosirea de obiecte ascuțite și provocarea de răni cu o singură înjunghiere de către persoane suspectate de săvârșirea unei infracțiuni, se folosește adesea explicația că a avut loc un accident, de exemplu, o cădere cu un cuțit, mai ales atunci când nu există martori oculari ai incidentului (Ivanov I.N., 2004) . În acest sens, în practica medicinii legale apar dificultăți obiective la rezolvarea întrebărilor cu privire la posibilitatea formării unei răni ca urmare a unui impact sau a unei căderi asupra lamei unui cuțit.
În prezent, sunt propuse o serie de abordări metodologice pentru a rezolva problema unei posibile răni de înjunghiere rezultată în urma unei lovituri cu un cuțit sau a unei căderi pe lama fixă a unui cuțit, dar nu există criterii criminalistice obiective. Cel mai adesea, se recomandă efectuarea de examinări situaționale (Gedygushev I.A., 1999) sau efectuarea unui experiment cu experți (Ivanov I.N., 2004).

Scopul studiului:

Îmbunătățirea calității diagnosticului diferențial dintre o rană înjunghiată cauzată de impactul cu un obiect ascuțit și o rană rezultată din căderea liberă a unei persoane pe
lamă fixă de cuțit pe baza unui set de caracteristici morfologice obiective.

Obiectivele cercetării:

1. Dezvoltați o metodologie de modelare a leziunilor prin înjunghiere la piept atunci când o persoană cade pe o lamă fixă de cuțit;
2. Investigați semnele rănilor înjunghiate folosind material expert și experimental;
3. Să stabilească modificări morfologice obiective ale leziunilor prin înjunghiere, permițând diferențierea rănilor provocate de impact de rănile provocate de căderea pe lama fixă a cuțitului;
4. Să ofere recomandări practice pentru examinarea plăgilor de înjunghiere unică penetrante ale toracelui pentru experții criminaliști.

Noutate științifică

Noutatea științifică a studiului constă în faptul că, pentru prima dată în medicina legală, a fost efectuat un studiu cuprinzător al rănilor înjunghiate ale pieptului cauzate de diverse metode și au fost obținute noi semne de diagnostic diferențial care fac posibilă determinarea mecanism de vătămare.

Semnificație practică

Semnificația practică a lucrării constă în faptul că, pe baza studiului caracteristicilor morfologice ale rănilor înjunghiate ale toracelui în comparație cu caracteristicile de proiectare ale lamei, s-au obținut criterii de expertiză suplimentare de diagnostic, a fost elaborată o formulă, utilizarea dintre care ne permite să obiectivăm mecanismul producerii deteriorării cu un obiect ascuțit (brevet RF pentru o invenție
Nr. 2308887 din 27 octombrie 2007).
A fost dezvoltată o tehnică care face posibilă obținerea de leziuni experimentale prin înjunghiere la nivelul pieptului ca urmare a unei căderi libere pe o lamă fixă de cuțit.
La studierea leziunilor prin înjunghiere la piept cauzate de o persoană căzută pe lama unui cuțit, s-au obținut semne de diagnostic care confirmă acest mecanism de rănire.

Se depun spre apărare următoarele dispoziții:

1. Plănile de înjunghiere rezultate în urma loviturilor cu instrumente ascuțite au anumite caracteristici morfologice, a căror formare este cauzată de caracteristicile obiectului traumatic.
2. Leziunile experimentale rezultate din căderea unei persoane pe o lamă fixă de cuțit au caracteristici morfologice care diferă de rănile de înjunghiere cauzate de loviturile de la obiecte ascuțite, care este asociat cu un mecanism diferit de formare a acestora.
3. Un studiu cuprinzător al unei plăgi înjunghiate a toracelui și al caracteristicilor de proiectare ale instrumentului de vătămare face posibilă evaluarea mai precisă a caracteristicilor mecanismului de apariție a leziunii.
4. Pe baza analizei statistice, a fost elaborată o formulă matematică care ne permite să determinăm cu un grad ridicat de fiabilitate mecanismul rănirii toracelui cu o armă ascuțită.

Aprobarea disertației

Principalele rezultate ale lucrării au fost raportate și discutate la ciclurile de certificare desfășurate în 2007 la Facultatea de Pregătire Avansată a Academiei Medicale de Stat Izhevsk, la conferința științifică și practică „Problemele actuale de îmbunătățire a activităților organelor de investigație preliminară ale Ministerului rus. al sistemului de Afaceri Interne” în filiala Izhevsk a Academiei Nijni Novgorod a Ministerului Afacerilor Interne al Federației Ruse în 2007; la conferința științifică și practică „Problemele actuale ale criminologiei și examinărilor criminalistice” din filiala Izhevsk a Academiei Nijni Novgorod a Ministerului Afacerilor Interne al Federației Ruse în 2007; la ședințele Societății Medicilor legiști din Republica Udmurt (2005-2007)

Toate materialele prezentate în disertație au fost primite, prelucrate și analizate personal de către autor.

Implementarea

Prevederile științifice și teoretice ale lucrării de disertație au fost introduse în procesul educațional al Departamentului de Medicină Legală a Instituției de Învățământ de Stat de Învățământ Profesional Superior „Academia Medicală de Stat Izhevsk din Roszdrav”. Recomandările practice și prevederile principale ale studiului sunt puse în practică
Instituția de Stat „Biroul de Medicină Legală” al Republicii Udmurt, Instituția de Stat
„Biroul Regional de Medicină Legală Kurgan”, OGUZ
„Biroul Regional de Examinare Medicală Legală Chelyabinsk” și Instituția de Stat a Republicii Komi „Biroul de Examinare Medicală Legală”.

Publicații

Domeniul și structura disertației

Teza este prezentată pe 142 de pagini. Constă dintr-o introducere, o revizuire a literaturii, un capitol despre materiale și metode de cercetare, patru capitole de cercetare proprie, concluzii, recomandări practice, o listă de referințe, inclusiv 112 surse, inclusiv 13 străine, și o anexă. Disertația conține 57 de figuri și 7 tabele. Aplicația este concepută sub formă de tabele. Tema tezei are înregistrare de stat
№ 01.2.006.12417.

Material de cercetare

Studiile au fost efectuate pe baza instituției de sănătate de stat „Biroul de Medicină Legală” din Republica Udmurt.

Pentru a studia frecvența și caracteristicile leziunilor înjunghiate, au fost analizate date din studii medicale și criminalistice din 632 de rapoarte pentru anul 2005. Dintre acestea, au fost selectate 53 de studii, efectuate în cazuri de răni unice înjunghiate ale toracelui și instrumente cunoscute de leziune.

lungimea corporală a victimei (conținută în extrasul din raportul de examinare medico-legală);
semne morfologice ale unei plăgi înjunghiate (natura marginilor și capetelor rănii, prezența abraziunii marginilor, capete acute și opuse ale rănilor);
localizarea plăgii de înjunghiere;
lungimea rănii pielii;
adâncimea rănii de înjunghiere;
prezența leziunii scheletului osos al pieptului în zona rănii înjunghiate;
direcția canalului plăgii;
lungimea și lățimea lamei cuțitului supus examinării;
prezența călcâiului și a bărbii pe lama cuțitului examinat;
diferența (în cm) dintre adâncimea canalului plăgii și lungimea lamei.

Informațiile din rapoartele de cercetare medicală și criminalistică au fost prelucrate folosind metode de cercetare statistică.
Experimentele au fost efectuate pe biomanechine (cadavrele bărbaților cu vârste cuprinse între 32 și 60 de ani și ale unei femei în vârstă de 59 de ani de persoane fără loc de reședință fix și fără rude apropiate care sosesc la morga judiciară din Izhevsk).
Simularea pătrunderii unei lame fixe de cuțit în piept ca urmare a căderii libere a fost efectuată folosind instalația creată, care este o targă metalică cu o lungime
212 cm, cu o greutate de 8,5 kg pentru transportul persoanelor. Biomankenul a fost plasat și asigurat pe targă. Pentru a standardiza condițiile experimentale, capătul inferior al targii a fost fixat de cadrul metalic cu un mecanism de balama. Un scaun metalic cu spătar era atașat rigid de același cadru orizontal pe partea opusă, pe care era o mică platformă mobilă cu un unghi variabil de înclinare la înălțime
82 cm de podea, de care a fost fixată lama cuțitului. Scaunul ar putea fi deplasat în raport cu platforma pentru a regla zona de introducere a lamei în piept. În experimente, au fost folosite trei cuțite care sunt cele mai des folosite în viața de zi cu zi: un cuțit finlandez fabricat din fabrică, un cuțit de buzunar și un cuțit de bucătărie.

Cuțit nr 1. Cuțit de vânătoare fabricat în fabrică cu lungimea totală de 24,4 cm.Lungimea lamei 13,4 cm, grosimea coloanei la bază 0,22 cm.Între mâner și lamă există un opritor metalic de 4x1,8 cm.Lama este ascuțit pe ambele părți, se termină cu o barbă lungă de 1,3 cm, care iese cu 0,2 cm deasupra lamei.Lățimea lamei la bază este de 2,6 cm.

Cuțit nr 2. Cuțitul este din metal alb cu o lungime totală de 17,4 cm. Mânerul are 9,9 cm lungime. Partea de capăt a mânerului de la lamă se termină cu un limitator de 0,7 cm înălțime în partea de sus și 0,7 cm la fundul. O lamă de 7,5 cm lungime este atașată de mâner printr-un mecanism de balama.Lama este dreaptă, coloana este în formă de U, grosimea la mâner este de 0,25 cm. Lama este ascuțită pe ambele părți, la mâner se transformă în un toc de 0,1 cm înălțime și 1 cm lungime.Lama este fixă.un lacăt sub formă de placă metalică cu arc. Lățimea lamei cuțitului este de până la 1,15 cm.

Cuțit nr. 3. Un cuțit de bucătărie, de tip artizanal, cu o lungime totală de 25,8 cm, constă dintr-o placă metalică, dintre care o parte este sub forma unei lame de 15,6 cm lungime și două plăci de acoperire din plastic sunt atașate la altele folosind nituri. Capătul mânerului adiacent lamei este teșit la un unghi ușor în direcția de sus în jos. Lama cuțitului este dreaptă, are coloana vertebrală în formă de U, grosimea de 0,2 cm. Lama este ascuțită pe ambele părți. Lățimea lamei la mâner este de 2,9 cm.

Lamele cuțitului au fost fixate în așa fel încât lama cuțitului și o parte a mânerului să iasă complet deasupra planului de cădere cu o lungime de 4-5 cm.

Pentru fixarea lambourilor cutanate îndepărtate s-a folosit metoda propusă de G.L. Servatinsky (1988): soluție de formaldehidă 2% preparată în soluție salină. Cele 22 de răni de înjunghiere obținute în urma experimentelor au fost examinate vizual pe cadavru înainte de îndepărtarea lamboului cutanat, după îndepărtarea vizuală a lamboului cutanat și folosind un microscop binocular stereoscopic MBS-10 la diferite măriri înainte de fixare și după fixarea lambourilor cutanate. .

Au fost înregistrate și studiate următoarele date:

- lungimea corpului biomanikinului;
- greutatea corporală a biomanikinului;
- localizarea plăgii de înjunghiere;
- lungimea plagii pe piele;
- semne morfologice ale unei plăgi înjunghiate (natura marginilor și capetelor plăgii, prezența sedimentării capetelor acute și opuse ale rănilor);
- adâncimea plăgii de înjunghiere;
- prezența leziunii scheletului osos al pieptului în zona rănii înjunghiate;
- lungimea lamei cuțitului folosit;
- diferenta (in cm) intre adancimea canalului plagii si lungimea lamei.

Pentru a evalua semnele detectate s-a folosit un sistem binar; dacă semnul de testare s-a reflectat în rană, a fost codificat „1”; dacă nu, „0”.

În plus, pe lângă deteriorarea de la căderea liberă a biomanechinului pe lama cuțitului, au fost primite răni de înjunghiere pe biomanechine de la loviturile cu cuțitele studiate. Daunele rezultate au fost examinate vizual sub un stereomicroscop MBS-10 la diferite măriri.

Fotografierea daunelor experimentale a fost, de asemenea, efectuată folosind o cameră digitală Konica Minolta Z 10; înregistrarea video a daunelor experimentale cu ajutorul unei camere video; analiza fotogramelor și a datelor video cu procesare computerizată a imaginii, permițând vizualizarea lentă cadru cu cadru a mecanismului de deteriorare.

Pentru grupul de comparație, au fost luate date din 53 de studii medicale și criminalistice efectuate în cazurile de răni cu un singur înjunghiere și instrumente cunoscute de vătămare.

Pentru analiza rezultatelor obținute s-au folosit metode statistice furnizate cu programul Microsoft Excel și analiză discriminantă efectuată cu ajutorul programului de calculator SPSS pentru Windows (Statistical Package for Social Science).

Principalele rezultate ale studiului

În secțiile medicale și criminalistice se efectuează de cele mai multe ori examinările medico-legale cu privire la deteriorarea îmbrăcămintei și a corpului cauzate de instrumentele de perforare și tăiere, printre care predomină diverse tipuri de cuțite de uz casnic și armele de perforare și tăiere. Unul dintre aspectele importante ale studiului a fost compararea semnelor de înjunghiere cunoscute în literatura de medicină legală și a frecvenței de apariție a acestora cu cele care folosesc exemplul examinărilor medico-legale în Instituția de Stat „Biroul de Medicină Legală” a Republica Udmurta. Pentru un studiu comparativ, au fost selectate cazuri cu una sau două răni înjunghiate pe piept de diferite locații anatomice, când una dintre problemele principale în aceste examinări a fost identificarea armei prezentate. O analiză a rapoartelor de cercetare medicală și criminalistică a arătat că studiile efectuate asupra decesului bărbaților s-au ridicat la 60,9%, femeile – 39,1%. Toate plăgile de înjunghiere examinate în secția medico-legală au fost analizate de noi pentru a compara dimensiunile instrumentelor de vătămare și detaliile lor formatoare de urme cu caracteristicile prejudiciului cauzat de cuțitele prezentate pentru cercetare. S-au obţinut următoarele date: toate plăgile de înjunghiere aveau margini netede; într-un singur caz, un capăt al plăgii era în formă de M, capătul opus era în formă de U, în rest, un capăt era în unghi ascuțit; opusul - în formă de U (34 de răni), rotunjit (12 răni), în formă de M (5) sau ascuțit (2), care s-a datorat particularităților efectului traumatic al unui obiect de tăiere piercing. În total, la MKI au fost prezentate 50 de cuțite în diverse scopuri, ale căror lame aveau o lungime de la 7,1 cm la 22,9 cm, cu o lungime medie de 13,5 ± 0,98 cm. Lățimea lamelor studiate a fost de la 1,3 cm la 3 cm. 5 cm, lățimea medie a lamei a fost de 2,2 ± 0,1 cm Aceste date au fost luate în considerare la alegerea lamelor de cuțit folosite ca instrumente în timpul experimentelor. Lungimea canalelor plăgii a variat de la 4 cm la 17,5 cm și a fost în medie de 9,2 ± 0,9 cm.În 7 cazuri, adâncimea canalelor plăgii a depășit lungimea lamei cu o distanță de 0,5 cm până la 3,3 cm, în restul adâncimea canalului plăgii a fost mai mică decât lungimea lamei, diferența dintre ele a fost în medie de 4,4 ± 1,02 cm.Din cele 50 de cuțite prezentate la MKI, prezența unui călcâi a fost înregistrată în 5, iar o barbă la 11 cuțite. . Depunerea capătului în unghi acut nu a fost observată în plăgile studiate, dar capătul opus a fost detectat în 20 de plăgi (37,7%). Urma tăieturii cuțitului a fost descrisă în două studii criminalistice. Astfel, acțiunea călcâiului sau a barbei nu s-a reflectat în marginile și capetele rănilor studiate din cauza imersiunii incomplete a lamei, sau imersarea călcâiului (barbului) nu a modificat forma capătului lamei.
Din 53 de studii, doar într-un caz a fost considerată improbabilă posibilitatea de a provoca o înjunghiere în piept cu un obiect perforant; în toate celelalte cazuri, posibilitatea de a provoca o înjunghiere cu un cuțit,
depusă spre examinare nu a fost exclusă.

Un studiu al extraselor din rapoartele de examinare a cadavrelor reflectate în partea de cercetare a studiilor medicale și criminalistice a arătat că în nici un caz în zona unei răni de înjunghiere a existat vreo deteriorare a scheletului osos din zona rana de la intrare sau la o oarecare distanță de ea.

Următoarea etapă a cercetării noastre a fost provocarea de răni experimentale ca urmare a căderii libere a unui biomanechin pe lamele cuțitelor folosite cel mai des în activitățile umane de zi cu zi.

Cauzarea de daune experimentale cu un cuțit de vânătoare (Nr. 1). Datele antropometrice ale biomanechinelor, înălțimea rănilor experimentale, adâncimea canalului plăgii și localizarea rănilor sunt prezentate în Tabelul 1.

tabelul 1

Caracteristicile observațiilor în cazurile de deteriorare experimentală cauzată de cuțitul nr. 1

expert	nivelul ranii	locația plăgii (cm)	lungimea lamei (cm)	canalul plăgii (cm)

	Al treilea spațiu intercostal de-a lungul liniei medioclaviculare
	Al 2-lea spațiu intercostal de-a lungul liniei medioclaviculare din stânga
	în al 2-lea spaţiu intercostal dintre liniile parasternală şi media-claviculară
	în regiunea coastei a 3-a între liniile medioclaviculare și axilare anterioare
	în zona celei de-a patra coaste de-a lungul liniei axilare anterioare
	in al 3-lea spatiu intercostal dintre liniile parasternal si medioclavicular
	Al 4-lea spațiu intercostal de-a lungul liniei medioclaviculare din stânga
	Al 3-lea spațiu intercostal de-a lungul liniei parasternale din dreapta

Ca urmare a căderii libere a unui biomanechin pe un cuțit de vânătoare (nr. 1)
a existat întotdeauna o imersiune completă a lamei în piept, la intrare
rănile de pe piele prezentau semne caracteristice acestui tip de leziune (marginile netede, un capăt ascuțit și opusul în formă de U). În plus, la marginile plăgii de înjunghiere de intrare au fost afișate caracteristici caracteristice imersiei complete a lamei sub formă de abraziuni de la acțiunea bărbii lamei cuțitului și a părții de capăt a mânerului; adâncimea canalului plăgii în cazurile în care nu există structuri osoase de-a lungul cursului său, de regulă, a depășit lungimea lamei cu 2,0-8,5 cm; Uneori, în zona rănilor de înjunghiere de intrare, s-au format fracturi directe (extensoare) ale uneia sau mai multor coaste, caracteristice acțiunii unui obiect contondent. Caracteristicile marginilor și capetelor unor răni, prezența și forma depozitelor sunt prezentate în Fig. 1a, 1b.

A)

b)

Orez. 1. Reprezentare schematică a unei plăgi de înjunghiere experimentală.

Hașura prezintă sedimentare la capetele rănilor.

Daune experimentale cauzate de utilizarea unui cuțit de buzunar (nr. 2).
Condițiile pentru efectuarea experimentelor cu un cuțit de buzunar au fost standard. Înălțimea căderii biomanechinului deasupra nivelului de fixare a lamei a fost de 30 cm și 50 cm, lama a fost introdusă pe toată adâncimea perpendicular pe suprafața frontală a pieptului sau sub un unghi ușor (până la 5º), controlul a fost efectuat cu ajutorul unui raportor. Rezultatele experimentelor cu cuțitul nr. 2, datele antropometrice ale biomanechinelor, caracteristicile rănilor primite și localizarea acestora sunt prezentate în Tabelul 2.

masa 2

Caracteristicile observațiilor în cazurile de deteriorare experimentală cauzată de cuțitul nr. 2

expert	nivelul ranii	locația plăgii (cm)	canalul plăgii (cm)

	Al treilea spațiu intercostal de-a lungul liniei media-claviculare din stânga

	în al 2-lea spaţiu intercostal din stânga între liniile medioclaviculare şi parasternală
	în al 2-lea spațiu intercostal de-a lungul liniei medioclaviculare din dreapta

	în proiecţia a 4 coaste de-a lungul liniei medioclaviculare din dreapta

Ca urmare a căderii libere a biomanikinului pe lama unui cuțit, acesta a fost întotdeauna complet scufundat în piept, rănile de intrare pe piele aveau semne caracteristice acestui tip de leziune (marginile netede, un capăt ascuțit și U- forma opusă) sau au fost modificate din cauza deformării acțiunii călcâiului de capăt în unghi acut. Severitatea deformării capetelor rănii depinde nu atât de acțiunea obiectului asupra obiectului leziunii, cât de efectul invers al corpului asupra obiectului traumatic. Acest lucru a fost stabilit prin studierea materialelor video cu procesare a imaginii pe computer, ceea ce a făcut posibilă studierea mecanismului de formare a unei răni de înjunghiere în timpul redării cu mișcare lentă (cadru cu cadru). Ca urmare a căderii unei persoane, din cauza elasticității țesutului toracic, corpul căzut sare de obstacol și cade din nou peste el (de până la 3 ori), în timp ce amplitudinea mișcărilor se estompează treptat. La marginile plăgii de înjunghiere de intrare pot apărea trăsături caracteristice imersării complete a lamei sub formă de abraziuni de la acțiunea părții de capăt a mânerului. În fig. 2a și
Figura 2b prezintă unele daune obținute cu ajutorul unui cuțit, forma și locația depunerilor (indicate de zona umbrită). Aceste semne apar mai clar datorită caracteristicilor cuțitului (elementele proeminente limitate ale mânerului sau dispozitivului de reținere a lamei, un călcâi sau barbă mare etc.). Adâncimea canalului plăgii în cazurile în care nu există structuri osoase de-a lungul cursului său, de regulă, depășește lungimea lamei cu o distanță de 3 cm până la 5,5 cm; În zona rănilor de înjunghiere de intrare, se poate forma deteriorarea părții cartilaginoase a coastelor, caracteristică acțiunii unui obiect ascuțit sau contondent.

Orez. 2. Reprezentarea schematică a unei plăgi de înjunghiere experimentală.

Zona umbrită arată forma depozitelor din zona capetelor și marginilor rănilor.

Daune experimentale cauzate de utilizarea unui cuțit de bucătărie (nr. 3). Pentru a produce daune experimentale, am folosit unul dintre cuțitele de bucătărie, ridicat de la locul incidentului și trimis la biroul de expertiză medicală legală pentru un studiu comparativ. Înălțimea de cădere a biomanechinului a fost de 30 cm și 50 cm, lama a fost introdusă perpendicular pe suprafața frontală a pieptului sau sub un unghi ușor (până la 5º) pe toată adâncimea sa, controlul a fost efectuat cu un raportor. Rezultatele experimentelor cu cuțitul nr. 3, datele antropometrice ale biomanechinelor, caracteristicile rănilor primite și localizarea acestora sunt prezentate în Tabelul 3.

Tabelul 3

Caracteristicile observațiilor și rezultatelor deteriorării experimentale cu cuțitul nr. 3

expert	zona rănii	locația plăgii (cm)	lungimea lamei	canalul plăgii (cm)

	Al treilea spațiu intercostal între liniile midclaviculare și parasternală din stânga
	Primul spațiu intercostal de-a lungul liniei medioclaviculare din stânga
	în al 4-lea spaţiu intercostal din stânga pe linia media-claviculară
	în zona celei de-a 5-a coaste între liniile mijloc-claviculare și axilare anterioare din dreapta
	în al 3-lea spațiu intercostal din stânga de-a lungul liniei medioclaviculare
	în al 2-lea spaţiu intercostal de-a lungul liniei parasternale din dreapta
	în al 4-lea spaţiu intercostal dintre liniile medioclaviculare şi axilare anterioare din stânga
	în al 5-lea spaţiu intercostal de-a lungul liniei parasternale din dreapta

Ca urmare a căderii libere a biomanechinului pe lama unui cuțit de bucătărie, acesta a fost întotdeauna complet scufundat în piept; rănile de intrare pe piele prezentau semne caracteristice acestui tip de leziune (marginile netede, ascuțite și în formă de U). capete, pereți netezi). La margini și în zona capetelor rănii înjunghiului de intrare, trăsăturile caracteristice imersării complete a lamei au fost afișate sub formă de abraziuni de la acțiunea părții de capăt a mânerului; adâncimea canalului plăgii în cazurile în care nu au existat structuri osoase de-a lungul cursului său, de regulă, a depășit lungimea lamei cu o distanță de 1,4 cm până la 6,4 cm; În zona rănilor de înjunghiere de intrare, s-ar putea forma leziuni ale coastelor, caracteristice acțiunii unui obiect contondent. Semnele identificate la utilizarea unui cuțit de bucătărie în zona unor răni de înjunghiere de intrare și forma acestora sunt prezentate în Fig. 3a, 3b.

Orez. 3. Reprezentarea schematică a plăgii experimentale. Zona umbrită indică sedimentare.

Severitatea semnelor, cum ar fi abraziuni, vânătăi la marginile și capetele rănilor, deformarea capetelor rănilor rezultate din acțiunea barbei, călcâiul lamei, opritorul sau partea de capăt a mânerului depinde
nu numai de la acțiunea armei asupra obiectului rănit, ci și de la obiectul de pe instrument, care se poate repeta din cauza vibrațiilor amortizate ale peretelui toracic, ca urmare a elasticității țesuturilor corpului uman și abilitățile de absorbție a șocurilor ale scheletului toracic. Din același motiv, se poate observa ramificarea părții de capăt a canalului plăgii.
Pentru a stabili caracteristicile părții care formează semne ale lamelor selectate pentru experimente, au fost efectuate experimente - s-au aplicat impacturi în zona pieptului. În acest caz, s-au folosit biomanechine de bărbați.
Loviturile cu cuțitul nr. 1 (cuțit de vânătoare) au fost aplicate pe suprafața frontală a pieptului gol de la o înălțime mică cu o lovitură ascuțită a încheieturii mâinii, perpendicular pe piept pe toată adâncimea lamei. În urma experimentelor, s-au obținut răni pe partea stângă și dreaptă a toracelui. Rănile erau în formă de fus cu margini netede (vezi Fig. 4).

Orez. 4. Reprezentare schematică a unei plăgi experimentale, capătul lamei în stânga.

Leziunile de impact cu un briceag nr. 2 au fost provocate fără leagăn pe suprafața frontală a pieptului gol. Rănile de înjunghiere aveau formă ovală. Lama era complet scufundată. Marginile lor erau netede, un capăt era ascuțit, opusul era în formă de U. Unul dintre colțurile capătului fundului era mai pronunțat, nu asediat. În jurul capătului lamei s-a produs o așezare pe piele din cauza scufundării călcâiului lamei. Marginile rănilor sunt fără vânătăi (vezi Fig. 5).

Orez. 5. Reprezentare schematică a unei plăgi experimentale cauzată de o lovitură de cuțit. Umbrirea arată așezarea capătului cu unghi ascuțit. Capătul fundului este pe dreapta.

Leziuni experimentale cu un cuțit de bucătărie nr. 3 au fost provocate pe suprafața frontală expusă a pieptului de la mică distanță, fără leagăn, cu lama complet scufundată. Deschiderile plăgii de intrare aveau o formă ca o fante. Un capăt al rănilor avea o formă în unghi ascuțit, opusul - în formă de U. Pielea din jurul fundului era ușor abrazită. (A se vedea figura 6.)

Orez. 6. Reprezentare schematică a unei răni experimentale cauzată de o lovitură de cuțit de bucătărie. În dreapta există un capăt cu unghi ascuțit, umbrirea arată așezarea capătului cap.

Rănile prin înjunghiere cauzate de loviturile de la obiecte ascuțite sunt însoțite de anumite caracteristici de identificare. Imersarea completă a lamei în corp, în ciuda prezenței caracteristicilor de design ale cuțitului (bit, călcâi, configurație complexă a limitatorului etc.), nu creează întotdeauna modificări în rană.

Analiza discriminantă a două grupuri de date (experimental, obținut atunci când un biomanikin a căzut pe o lamă și date din rapoartele MKI).

Pentru realizarea studiului, am pregătit două tabele rezumative. Unul conținea informații din 53 de acte de cercetare medicală și criminalistică pentru anul 2005, celălalt conținea rezultatele experimentelor. 7 caracteristici au fost supuse studiului comparativ. Afilierea la grup a cazurilor a fost folosită ca factor de clasificare. Inițial, analiza a luat în considerare parametri precum lungimea corpului, capetele ascuțite și opuse ale rănilor, lungimea lamei cuțitului și adâncimea canalului plăgii, diferența dintre lungimea lamei și adâncimea lamei. canalul plăgii, prezența leziunii scheletului osos al pieptului în zona rănii înjunghiate de intrare. Greutatea corporală a biomanikinului în analiza comparativă nu este
a fost folosit deoarece În practică, în majoritatea cazurilor, cântărirea cadavrelor morților nu se efectuează. În leziunile experimentale, predominanța adâncimii canalului plăgii pe lungimea lamei a fost indicată printr-un număr pozitiv, iar în leziunile descrise în rapoartele MKI, predominanța lungimii lamei asupra adâncimii plăgii. canalul a avut o valoare negativă.
Primul grup a inclus date experimentale, al doilea
– date din studii medicale și criminalistice. Pentru a înregistra semnele, a fost folosit un sistem binar: dacă se reflecta în rană, era codificat ca 1, dacă lipsea - 0.
În urma analizei, s-a constatat că lungimea medie a lamei în experimente a fost de 11,89 cm; adâncimea medie a canalului plăgii este de 16 cm; diferența medie dintre lungimea lamei și adâncimea canalului plăgii este de 4,1 cm.S-au observat fracturi ale scheletului osos al toracelui în
45,5% din cazuri. Imersia completă a lamei cuțitului s-a reflectat în morfologia rănilor de intrare experimentale: depunerile din acțiunea barbei sau călcâiului au fost exprimate în zona capătului cu unghi acut în 50% din cazuri, opusul - 54,6 %. Studiul datelor obținute și analiza lor discriminantă ulterioară a arătat că cea mai mare corelație intragrup între variabile și funcțiile canonice normalizate au indicatori precum diferența dintre lungimea lamei și adâncimea canalului plăgii (0,628), adâncimea plăgii. canalul plăgii (0,544) și așezarea capătului ascuțit (0,445) și fractura coastei (0,406). Alte variabile au valori de corelație mai mici (vezi Tabelul 4).

Tabelul 4

Corelații intraclase grupate între variabilele discriminante și funcțiile discriminante canonice normalizate

Pe baza coeficienților obținuți, au fost compilate ecuații liniare ținând cont de următorii indicatori:
P – înălțime; Ok – sedimentarea capătului ascuțit al plăgii; Op – aşezarea capătului opus; K – lungimea lamei cuțitului; G – adâncimea canalului plăgii; P – prezența fracturii coastei.
Pentru a implementa sarcina de clasificare a cazurilor și distribuție în grupuri, am compilat ecuații folosind specific
coeficienți și constante:

F1 = P x 2,083 + Ok x 3,960 - Op x 4,371 + K x 0,102 + G x1,628 + P x 8,970 - 190,894

Conform rezultatelor analizei, apartenența prevăzută la primul grup este de 95,5%, iar la al doilea de 98,1%. S-a constatat că 97,3% din observațiile grupate originale au fost clasificate corect,
94,7% dintre observațiile grupate validate încrucișat au fost clasificate corect.
Pentru a verifica datele obținute, am efectuat o analiză discriminantă cu adăugarea datelor înregistrate în timpul aplicării daunelor de impact experimentale în comparație cu studiile efectuate anterior. Au fost luate în considerare aceleași caracteristici. În reprezentarea geometrică, o colecție de obiecte aparținând aceleiași clase formează o regiune în spațiu. Clasificarea reușită este indicată de semne precum concentrarea cazurilor aparținând unei clase într-o regiune a spațiului și suprapunerea minimă a regiunilor altor clase.

Orez. 7. Diagrama de dispersie a caracteristicilor construite pe baza rezultatelor analizei discriminante.

1 – date experimentale; 2 – date din actele MKI; 3 – date experimentale obținute prin impact cu un cuțit.

Această figură arată că datele experimentale obținute ca urmare a căderii corpului unui biomanechin pe o lamă de cuțit (în Fig. 7 sunt prezentate sub formă de markere cu umbrire oblică) sunt situate sub forma unui nor și sunt mutate în dreptul cu privire la marcajul zero. Datele obținute din studiul evenimentelor MC (prezentate în Fig. 7 cu markeri gri) formează un nor mai dens, deplasat în principal spre stânga. Valorile rezultate sunt practic imposibil de distins. Rezultatele daunelor experimentale cauzate de impactul cu cuțitele (în Fig. 7 sunt prezentate cu markere negre) sunt situate în zona de date a grupului 2, ceea ce indică același mecanism de aplicare și diferența lor față de grupul 1.

CONCLUZII

A fost dezvoltată o tehnică pentru simularea rănilor înjunghiate ale pieptului atunci când corpul unei persoane cade pe o lamă fixă de cuțit, folosind o configurație originală.
Plănile de înjunghiere studiate s-au format în urma impactului cu un instrument ascuțit și a pagubelor experimentale cauzate la căderea unei persoane pe lama fixă de cuțit au identificat și confirmat semne morfologice obiective bazate pe dovezi pentru determinarea mecanismului de rănire cu obiecte ascuțite.
Datele stabilite în urma studiului au făcut posibilă formarea unui set de criterii de diagnostic diferenţial (brevet pentru invenţie nr. 2308887 din 27 octombrie 2007). Rănile prin înjunghiere obținute ca urmare a căderii unei persoane pe un cuțit fix, pe lângă trăsăturile caracteristice acestui tip de rănire, au caracteristici distinctive: în zona plăgii de intrare, deteriorarea caracteristică imersării complete a lamei poate forma (abraziuni din acțiunea unor părți ale lamei sau mânerului), adâncimea canalului plăgii, dacă nu există structuri osoase de-a lungul cursului său, depășește lungimea lamei obiectului traumatic cu 4 cm sau mai mult; în zona plăgii de înjunghiere de intrare, pe una sau mai multe coaste se pot forma coaste drepte (extensoare), caracteristice acțiunii unui obiect contondent.
Formula matematică obținută în urma analizei statistice poate fi utilizată ca dovadă suplimentară obiectivă a avizului expertului.
Se propune un algoritm pentru acțiunea unui expert medico-legal în studiul leziunilor cu un singur înjunghiere în cazurile de răni penetrante în piept.

Pe baza rezultatelor obținute în timpul lucrărilor, pentru efectuarea examinărilor medico-legale legate de rezolvarea problemei particularităților mecanismului de producere a unei singure plăgi de înjunghiere penetrantă a pieptului, au fost propuse următoarele recomandări pentru experții criminaliști.

1. O persoană care cade pe o lamă fixă de cuțit de la o înălțime de cel puțin 30 cm este întotdeauna însoțită de imersarea completă a lamei în corp, iar deteriorarea colaterală poate apărea în zona de intrare a rănilor de înjunghiere a pieptului. Atunci când este lovit de un obiect ascuțit, imersarea completă a cuțitului este rar observată și adesea nu este însoțită de modificări ale marginilor și capetelor rănii. Prin urmare, atunci când efectuează examinări ale cadavrelor cu răni cu o singură înjunghiere în piept, experții în medicină legală, împreună cu descrierea tradițională a rănilor, trebuie să acorde atenție următoarelor semne ale unei răni pe piele: prezența sau absența vânătăilor cutanate în jur. capătul ascuțit (lamă), prezența sau absența pielii vânătăi în zona capătului opus (ureche). Contracția pielii din jurul capătului în unghi acut, rezultată din acțiunea bărbii sau călcâiului lamei, poate fi de diverse forme (dreptunghiulare, rotunde, neregulat rotunjite sau nedeterminate) și dimensiuni, însoțite de deformarea capătului lamei. . În cazurile de acțiune a limitatorului sau a părții de capăt a mânerului, abraziunea pielii în zona capătului cu unghi acut poate fi dreptunghiulară sau nedefinită, se potrivește cu dimensiunea acestei părți a cuțitului sau poate fi puțin mai mică. . Abraziunea din zona capătului fund poate urma forma și dimensiunile opritorului mânerului sau poate fi puțin mai mică. Astfel, depunerile în zona capetelor în unghi acut și opuse ale rănii înjunghiate de intrare sunt semne morfologice care confirmă căderea unei persoane pe o lamă fixă de cuțit.

2. La efectuarea unei examinări interne, adâncimea canalului plăgii trebuie măsurată cu atenție. Nu poate fi doar egală cu lungimea lamei de cuțit folosită, dar în cazurile în care corpul cade pe o lamă fixă de cuțit, poate depăși semnificativ lungimea acesteia (cu 4 cm sau mai mult). Canalul plăgii din partea de capăt se poate ramifica ca urmare a acțiunii traumatice repetate a lamei cuțitului datorită elasticității toracelui.

3. Dacă există leziuni ale scheletului osos al pieptului în zona rănii înjunghiate de intrare, este necesar să se examineze natura acestora pentru a stabili mecanismul de formare a leziunii. În zona rănii, nu pot apărea numai leziuni ale coastelor și cartilajului, tipice unei înțepături sau tăieturi cu o lamă de cuțit în timpul impactului. Când o persoană cade pe o lamă fixă de cuțit, în zona leziunii de intrare se pot forma rupturi ale părții cartilaginoase a coastelor și fracturi ale uneia sau mai multor coaste, caracteristice acțiunii unui obiect dur.

4. Atunci când se efectuează examinări cu privire la rănile cu un singur înjunghiere ale toracelui, în cazul în care este necesar să se determine caracteristicile mecanismului de aplicare a acestuia în cazul unei persoane care cade cu suprafața frontală a toracelui pe o lamă fixă de cuțit, una dintre cele suplimentare metode pentru rezolvarea acestei probleme pot fi utilizate următoarele formule. Pentru aplicarea formulelor este necesară o examinare a cuțitului suspectat de a fi arma cauzatoare de deteriorare.

În acest caz, în formula trebuie înlocuite următoarele date: P – înălțimea persoanei decedate în cm; Ok – prezența sedimentării capătului lamei plăgii; Op – prezența sedimentării capătului opus; K – lungimea lamei cuțitului (în cm); D – adâncimea canalului plăgii (în cm); P – prezența fracturii coastei (prezența semnului – 1, absența – 0).

F1 = P x 2,083 + Ok x 3,960 - Op x 4,371 + K x 0,102 + G x1,628 + P x 8,970 - 190,894

F2 = P x 2,119 + Ok x 4,830 - Op x 3,956 + K x 0,668 + G x 0,468 + P x 3,492 - 186,292

5. În continuare, se compară valorile obținute ale F1 și F2. Dacă valoarea F2 obținută folosind formula este mai mare decât F1, atunci rana de înjunghiere studiată a fost cel mai probabil cauzată de o lovitură de cuțit și nu ca urmare a unui accident.

Astfel, atunci când se efectuează examinări medico-legale ale rănilor cu un singur înjunghiere ale pieptului, formula de mai sus poate fi utilizată pentru a rezolva problema mecanismului de vătămare. În prezența unor semne precum predominanța adâncimii canalului rănii pe lungimea lamei utilizate ca armă criminală cu 4 cm sau mai mult, prezența depunerilor în zona capetelor unghiulare acute și opuse , prezența rupturii cartilajului sau a fracturilor de coastă în zona plăgii de intrare, caracteristică acțiunii unui obiect contondent (partea de capăt a mânerului sau limitatorul acestuia), putem presupune cu încredere că a existat o cădere a unui persoană cu suprafața frontală a corpului pe lama fixă a cuțitului.

Zakirov, T.R. Câteva caracteristici morfologice care ne permit să judecăm metoda de aplicare a unei plăgi de înjunghiere [Text] / T.R. Zakirov // Probleme de expertiză în medicină - Izhevsk: Expertize, 2006. - Nr. 4. – P.11-13.
Zakirov, T.R. Cu privire la posibilitatea stabilirii unor condiții de vătămare în cazul leziunilor prin înjunghiere [Text] / T.R. Zakirov, V.A. Osminkin, S.A. Poilov // Posibilități moderne de expertiză criminalistică în investigarea infracțiunilor: materiale ale conferinței de Internet All-Russian (20 aprilie - 30 iulie 2006). – Chelyabinsk: Institutul de Drept din Chelyabinsk al Ministerului Afacerilor Interne al Rusiei, 2006. – 139 p.
Zakirov, T.R. Analiza comparativă a semnelor rănilor înjunghiate ale toracelui cauzate de diverse metode [Text] / T.R. Zakirov // Probleme de expertiză în medicină - Izhevsk: Expertize, 2007. - Nr. 2. - P.25-26.
Zakirov, T.R. Determinarea metodei de aplicare a unei plăgi înjunghiate pe torace pe baza unei analize a caracteristicilor acesteia [Text] / T.R. Zakirov // Probleme actuale de criminologie și expertize medico-legale. – Sat. științific articole ale conferinței științifice și practice interuniversitare interdepartamentale regionale, dedicate celei de-a 5-a aniversări de la formarea Departamentului de Criminalistică, a 25-a aniversare a filialei Izhevsk a Ministerului Afacerilor Interne al Rusiei. – Izhevsk: „Expertiză”, 2007. – Numărul 2, pp. 59-65.
Zakirov, T.R. Analiza semnelor de înjunghiere conform studiilor medicale și medico-legale [Text] / T.R. Zakirov, V.I. Viter // Probleme de expertiză în medicină - Izhevsk: Expertise, 2008. - Nr. 1. - P. 10-11.
Zakirov, T.R. Metodă de determinare a caracteristicilor aplicării unei plăgi de înjunghiere penetrantă în piept // Brevet de invenție nr. 2308887 27.10.2007 Bull. nr. 30

Articole similare

Grăsimea de bursuc - proprietăți medicinale și contraindicații, instrucțiuni de utilizare, compoziție Există o alergie la grăsimea de bursuc?

Cuprins Grăsimea subcutanată a unui bursuc este un rezervor pentru depozitarea substanțelor valoroase care permit animalului să supraviețuiască în condiții extreme și a fost folosită de oameni din cele mai vechi timpuri. Industria farmaceutică modernă furnizează...
Vilprafen - analogi mai ieftini (lista cu prețuri), comparație a eficacității Vilprafen sau macropen, care este mai bine

Evaluarea articolului Medicamentul este disponibil sub formă de tablete și este un antibiotic cu acțiune bactericidă și bacteriostatică, destul de popular în Rusia. Medicamentul are diferite doze: Vilprafen 500 (500 mg);...
Exerciții pentru hernia inghinală la femei

Hernia inghinală: tratament la bărbați fără intervenție chirurgicală Exercițiul fizic dozat ajută la întărirea pereților canalului inghinal și ai mușchilor abdominali, astfel încât chiar și cu o creștere bruscă a presiunii intraabdominale, riscul ca o hernie să scape...
Totul despre proprietățile benefice ale feniculului și contraindicații pentru femei

Aproape pe toată durata sarcinii, o femeie este deranjată de constipație și balonare. Dar nu poate lua medicamente care ameliorează aceste fenomene neplăcute fără prescripția medicului, chiar și ceva care pare sigur...
Dud pentru diabet Tratamentul diabetului de tip 2 cu dud

Termenul medical „diabet zaharat” se referă la o boală bazată pe o încălcare a metabolismului apei și carbohidraților, care provoacă disfuncționalități ale pancreasului, care este responsabil pentru producerea unui hormon numit...
Poate fi un copil alergic la grăsimea de bursuc? Poate un copil să fie alergic la grăsimea de bursuc?

Tusea este cel mai frecvent acompaniament al racelilor si ARVI, impreuna cu nasul care curge si febra. Provoacă disconfort sever și complică viața pacienților foarte tineri. Părinții pentru a ajuta la ușurarea...

Leziuni prin înjunghiere. Exemple de descrieri ale leziunilor externe (din punctul de vedere al expertului criminalist) Caracteristicile unei plăgi de înjunghiere

Semne

Deteriorări la ieșire

Deteriorarea țesutului pielii

Mușchi și organe

Prim ajutor

Aplicarea unui garou

Caracteristicile observațiilor în cazurile de deteriorare experimentală cauzată de cuțitul nr. 1

Caracteristicile observațiilor în cazurile de deteriorare experimentală cauzată de cuțitul nr. 2

Caracteristicile observațiilor și rezultatelor deteriorării experimentale cu cuțitul nr. 3

Corelații intraclase grupate între variabilele discriminante și funcțiile discriminante canonice normalizate

Articole similare

Grăsimea de bursuc - proprietăți medicinale și contraindicații, instrucțiuni de utilizare, compoziție Există o alergie la grăsimea de bursuc?

Vilprafen - analogi mai ieftini (lista cu prețuri), comparație a eficacității Vilprafen sau macropen, care este mai bine

Exerciții pentru hernia inghinală la femei

Totul despre proprietățile benefice ale feniculului și contraindicații pentru femei

Dud pentru diabet Tratamentul diabetului de tip 2 cu dud

Poate fi un copil alergic la grăsimea de bursuc? Poate un copil să fie alergic la grăsimea de bursuc?