Care medic tratează infecția cu chlamydia? Ce antibiotice ucid chlamydia și este posibil să scapi de chlamydia? Cum să scapi rapid de chlamydia

Chlamydia este cea mai frecventă patologie infecțioasă. Boala se transmite prin act sexual neprotejat. Mulți pacienți au o întrebare, ce ucide chlamydia?

Desigur, antibioticele cu spectru larg joacă un rol major în tratamentul chlamidiei. Sunt adesea utilizate medicamente din grupul tetraciclinelor, macrolidelor și fluorochinolonelor.

Terapia medicamentoasă este completată de utilizarea de probiotice și suplimente alimentare. Aceste medicamente sunt necesare pentru a restabili microflora intestinală normală și pentru a întări sistemul imunitar. În unele cazuri, tratamentul este completat cu utilizarea de agenți imunostimulatori.

Macrolide

Macrolidele sunt o clasă de antibiotice care sunt utilizate pe scară largă în tratamentul bolilor infecțioase, inclusiv chlamydia. Baza structurii chimice a macrolidelor este inelul lactonic macrociclic.

Principiul de acțiune al macrolidelor este foarte simplu. Medicamentele din acest grup perturbă procesul de sinteză a proteinelor pe ribozomii microorganismelor patogene. Datorită acestui fapt, se obține un efect bacteriostatic. Interesant este că în concentrații mari, macrolidele au capacitatea de a acționa bactericid împotriva GABHS.

Macrolidele sunt metabolizate în primul rând în ficat, astfel încât medicamentele din acest grup nu pot fi utilizate de către pacienții care au probleme cu sistemul hepatobiliar. Timpul de înjumătățire al antibioticelor variază de la 1 la 55 de ore. Absorbția unor macrolide este influențată de aportul alimentar.

Deci, ce antibiotice din acest grup pot fi utilizate în tratamentul chlamydia? Este absolut cunoscut faptul că următoarele medicamente ucid chlamydia:

1. Eritromicina. Când se tratează chlamydia, se iau de obicei 500 mg de medicament de 4 ori pe zi. Durata tratamentului cu eritromicină este de 7-8 zile. Dozele și durata terapiei pot fi ajustate în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului.
2. Azitromicina și derivații săi (Sumamed, Hemomicina, Zithromax). De regulă, doza de astfel de medicamente rămâne neschimbată - 500 mg de 2 ori pe zi. Dar durata terapiei este selectată exclusiv individual.
3. Josamicină (Wiplprafen), Claritromicină și derivații săi (Fromilid Uno, Clarbact). Pentru aceste antibiotice, doza este de 750 mg de 3 ori pe zi. Durata tratamentului pentru chlamydia este de 1 săptămână.
4. Spiramicină (Rovamicină). Pentru acest medicament, doza este de 3 milioane de unități. Frecvența de utilizare este de 3 ori pe zi (la fiecare 8 ore), iar durata terapiei este de 7 zile.

Antibioticele din grupa macrolidelor sunt strict interzise femeilor însărcinate și care alăptează.

Fluorochinolone

Fluorochinolonele sunt medicamente antibiotice care au fost utilizate pe scară largă în tratamentul bolilor infecțioase încă din anii 60. Medicamentele din acest grup sunt fundamental diferite de alte AMP.

Principiul de acțiune al fluorochinolonelor se bazează pe inhibarea a două enzime importante - ADN giraza și topoizomeraza IV. Aceste enzime sunt responsabile pentru sinteza ADN-ului microorganismelor patogene, inclusiv chlamydia.

Timpul de înjumătățire al majorității fluorochinolonelor este de 3-20 de ore. Dacă există disfuncționalități la nivelul rinichilor, timpul de înjumătățire crește. Concentrațiile maxime în sânge ale substanțelor active ale antibioticelor sunt observate în medie după 3-4 ore.

Următoarele fluorochinolone ucid chlamydia:

• Ofloxacina și derivații săi (Ofloxin, Tarivid, Zanotsin, Floxin). Când se tratează chlamydia, este indicată utilizarea a 300 mg de medicamente de 2 ori pe zi. Durata terapiei - 7 zile. Este indicat să păstrați un interval de 12 ore între medicamente.
• Levofloxacină și derivații săi (Glevo, Flexid, Levostar, Glevo). Aceste medicamente sunt luate conform regimului de 500 mg o dată pe zi. Când se tratează chlamydia, durata terapiei este de 10-14 zile.
• Lomefloxacină - 400 mg pe zi timp de 10 zile.
• Sparfloxacin - luați 200 mg în prima zi de terapie. Începând din a doua zi, doza este redusă la 100 mg. Durata terapiei este aleasă strict individual.
• Ciprofloxacină și derivații săi (Ciprobay, Tsiprinol, Cipro-Bid, Tsifran). Când tratați chlamydia, este suficient să luați 500 mg de antibiotic de 2 ori pe zi. Durata tratamentului - 7 zile.
• Norfloxacină și derivații săi (Norbactin și Nolitsin). Dozaj - 400 mg, frecvența de administrare - de 2 ori pe zi. Durata tratamentului este de 7-10 zile.

Tetracicline

Tetraciclinele sunt antibiotice care au fost folosite de la sfârșitul anilor 40. Medicamentele au un efect bacteriostatic pronunțat. Componentele active ale tetraciclinelor perturbă sinteza proteinelor în celula microbiană, provocând astfel moartea microorganismului.

Tetraciclinele au rate mari de absorbție. Concentrațiile maxime de antibiotice în serul sanguin se observă la aproximativ 1-3 ore de la administrarea lor. Metaboliții medicamentelor sunt excretați prin rinichi, așa că, dacă rinichii funcționează defectuos, este strict interzisă administrarea acestor medicamente.

Derivații de doxiciclină sunt utilizați în tratament și anume:

1. Dorix.
2. Vibramicină.
3. Unidox Solutab.
4. Vibra-tabs.

Tetraciclinele trebuie luate conform aceluiași regim atunci când se tratează chlamydia. Se recomandă să luați 100 mg de antibiotic de 2 ori pe zi. Durata tratamentului, de regulă, nu depășește 7 zile.

Tetraciclinele sunt interzise pentru utilizare de către femeile însărcinate și care alăptează. De asemenea, contraindicațiile sunt insuficiența hepatică și renală.

Medicamente auxiliare

Cu asta, e clar. Dar trebuie avut în vedere faptul că, alături de antibiotice, trebuie utilizate și alte medicamente. Trebuie utilizate medicamente imunostimulatoare.

De regulă, sunt prescrise medicamente din grupul de interferoni recombinanți. Medicamentele din acest grup includ Laferon, Kipferon, Genferon. Unii pacienți li se prescriu în plus complexe multivitaminice.

Pentru a restabili microflora intestinală normală după administrarea de antibiotice, pacientul trebuie să consume probiotice. Pentru chlamydia se folosesc următoarele:

• Bificol.
• Lactobacterină.
• Bidifobacterină.

Regimul de administrare a probioticelor rămâne același - 5 doze de 3 ori pe zi. Medicamentele trebuie luate cu 30 de minute înainte de mese. Durata terapiei - 14-21 zile

Când apare o infecție, întrebarea este cum să tratezi chlamydia la femei. Aceasta este cea mai frecventă boală cu transmitere sexuală cu transmitere sexuală. Agentul cauzal este cel mai simplu microorganisme patogene - chlamydia. În cele mai multe cazuri, organele genito-urinale sunt alese ca habitat.

Principala metodă de tratament este terapia antibacteriană. Alegerea medicamentului depinde de mulți factori:

Odată ce diagnosticul este confirmat prin metode de laborator, încep măsurile de tratament.

Cele mai eficiente antibiotice pentru chlamydia sunt macrolidele. Regimul de tratament pentru chlamydia poate arăta astfel:

• Eritromicina. Medicamentul este luat timp de două săptămâni de până la patru ori pe zi. Doza este de 0,5 g;
• Josamicină. În prima zi, trebuie să beți 1 g de substanță activă o dată; în zilele următoare, această doză este împărțită în două doze. Medicamentul trebuie luat timp de 10 zile;

• Spiramicină. Doza este de 3 milioane, de trei ori pe zi timp de 10 zile;
• Klacid. Luarea Klacid comprimate pentru chlamydia continuă timp de două săptămâni. Doza zilnică de 500 mg este împărțită în două doze;
• Azitromicină. Acest medicament ajunge rapid în zonele afectate și ucide bacteriile patogene. Trebuie luat timp de 5 zile. În prima zi trebuie să luați o doză de 500 mg. În zilele următoare, doza este redusă la 250 mg. Contraindicațiile sunt bolile de rinichi și ficat. Foarte des reacțiile adverse se dezvoltă sub formă de greață, vărsături, diaree și amețeli.

Medicamentele antibacteriene legate de fluorochinoli pot fi utilizate pentru a trata chlamydia:

• Ofloxacina. Cel mai adesea, un comprimat este prescris de două ori pe zi. Dacă eficacitatea este scăzută, doza poate fi crescută. Tratamentul durează 10 zile;
• Lomefloxacină. Medicamentul este folosit pentru non. Este suficient să luați o capsulă pe zi. Întregul curs de tratament ar trebui să dureze 10 zile;
• Pefloxacină. Medicamentul se ia timp de o săptămână, 700 mg o dată.

Alte medicamente prescrise adesea pentru tratamentul chlamydia la femei includ următoarea listă:

În tratamentul chlamydiei la bărbați, medicamentele sunt, de asemenea, eficiente. Regimul și doza vor fi aceleași.

Puteți face din nou testul la numai 1,5-2 luni după ce ați terminat de administrat antibiotice. În acest timp, medicamentul va părăsi complet organismul, iar rezultatele vor fi de încredere.

Medicamente locale

Terapia terapeutică este susținută de prescrierea de medicamente pentru chlamydia sub formă de supozitoare rectale sau vaginale.

• Lumanari Viferon. Acestea cresc imunitatea locală și au efecte antivirale și antibacteriene. Administrarea supozitoarelor este prescrisă dimineața și seara timp de o săptămână. Rareori, pot apărea reacții alergice locale;
• Lumânări Hexicon. Eliminați umflarea și inflamația, dezinfectați suprafața mucoasă. Se recomandă introducerea supozitoarelor de două ori pe zi timp de 10 zile;
• Lumânări Terzhinan. Au efecte antiinflamatorii, antifungice, antibacteriene. Eliminați simptomele neplăcute și durerea;
• Tratamentul la femei poate fi însoțit de tampoane cu propolis. Această componentă elimină iritația, umflarea și inflamația, are un efect bactericid și restabilește suprafața mucoasă deteriorată. Un tampon de vată înmuiat în propolis se introduce o dată pe zi înainte de culcare;
• Soluția de dimexidă poate fi utilizată sub formă de tampoane.

Pe parcursul întregului curs de tratament, ar trebui să vă abțineți de la actul sexual, chiar și cu utilizarea prezervativelor.

Tratamentul și forma bolii

Tratamentul chlamydia la femei, aportul de medicamente și regimul vor depinde de stadiul bolii și de tulburările asociate.

Dacă chlamydia apare în stadiul acut, tratamentul începe cu antibiotice:

• Medicamentul antibacterian Doxiciclina poate fi eficient;
• pentru creșterea apărării organismului, pot fi prescrise macroelemente, vitamine și imunomodulatori;
• Antibioticele afectează negativ funcția intestinală. Pentru a-i restabili funcționarea, se prescriu prebiotice și probiotice, precum și preparate enzimatice;
• adesea stadiul acut al bolii este însoțit de adăugarea unei infecții fungice. Este necesar să luați medicamente antifungice și antiprotozoare.

Tratamentul chlamydia la bărbați și femei, care are loc în stadiul cronic, necesită o abordare specială:

• tratamentul începe cu imunomodulatori. Medicamentele din acest grup sunt cel mai adesea prescrise sub formă de injecții, de exemplu, medicamente precum Neovir și Cycloferon sunt izolate. Este necesar să faceți 7 injecții o dată la două zile. Medicamentul Amiksin sub formă de tablete poate fi prescris. Luați un comprimat la două zile timp de o lună;
• veți avea nevoie de ajutorul medicamentelor antivirale și antiinflamatoare;
• trebuie să luați preparate enzimatice timp de două săptămâni;
• La 7-10 zile de la începerea tratamentului, se inițiază antibiotice. În cursul cronic al bolii, Rovamycin este prescris în majoritatea cazurilor. Cursul tratamentului este de două săptămâni;
• după o săptămână de administrare a antibioticelor, pentru a elimina efectele secundare, luați o capsulă de Diflucan;
• Cu siguranță trebuie să luați vitamine.

Chlamydia masculină și feminină, care apare într-o formă cronică, poate fi tratată prin proceduri fizioterapeutice: electroforeză, foreză locală cu laser, terapie magnetică sau iradiere cu ultrasunete de joasă frecvență.

Toate aceste proceduri ajută la tratarea simptomelor asociate bolii. Elimină inflamația, ameliorează durerea, întărește sistemul imunitar și îmbunătățește starea generală.

Terapia adjuvantă

Concomitent cu tratamentul principal, pot fi prescrise și alte grupuri de medicamente care pot sprijini și restabili funcționarea organelor interne:

• medicamente imunostimulatoare: Polioxidonium, Imunal, Timalin, Interferon;
• complexe multivitaminice (Supradin, Vitrum);
• După terapia antibacteriană de bază, veți avea nevoie de ajutorul antioxidanților. Ele elimină complicațiile cauzate de chlamydia și ameliorează inflamația. În acest scop, se pot prescrie acid ascorbic și vitamina E;
• Medicamente antifungice (fluconazol, nistatina);

• Pentru a restabili microflora și motilitatea intestinală, sunt prescrise prebiotice (Linex, Acipol, Bifiform). Nevoia de ele este mare. Când apare disbioza intestinală, bacteriile patogene pot deveni din nou active;
• hepatoprotectorii protejează ficatul de efectele toxice ale tuturor medicamentelor care trebuie luate în timpul tratamentului. Se pot prescrie următoarele medicamente: Essentiale, Karsil, Legalon;
• medicamentele enzimatice sunt prescrise pentru a preveni dezvoltarea bolilor de stomac (Hilak-forte, Festal, Mezim, Lactobacterin, Pancreatin).

Toate aceste medicamente vor ajuta organismul să se recupereze mai repede. Medicul va prescrie un regim de tratament după examinare.

Medicina tradițională nu este pe margine

Chlamydia poate fi tratată la bărbați și femei folosind rețete de medicină tradițională. Decocturile, tincturile, ceaiurile se folosesc in paralel cu tratamentul farmaceutic. Nu pot fi folosite separat, dar împreună vor avea un rezultat pozitiv:

• Un decoct pe bază de frunze de mesteacăn și coada-calului ajută. Amestecul zdrobit de ierburi (30–40 g) se toarnă cu 400 ml apă clocotită. Lăsați aproximativ 30 de minute. Se bea 50 ml de trei ori pe zi;
• Coada-calului poate fi preparată împreună cu ienupăr. Planta uscată zdrobită se toarnă cu apă clocotită, se infuzează, se filtrează și se bea 30 ml de trei ori pe zi;

• Infuzia de patrunjel are efect antibacterian. Pentru a-l pregăti, aveți nevoie de tulpinile plantei. Se toaca marunt si se toarna in apa clocotita, se fierb aproximativ 5 minute. Se lasă 20 de minute, se strecoară și se bea câte 50 ml de trei ori pe zi timp de două săptămâni;
• Se prepară un decoct vindecător din fructe de cireș de păsări, semințe de pelin, sunătoare, șoricelă, celidonă și frunze uscate de nuc. Amestecul se toarnă în apă clocotită și se fierbe la abur timp de aproximativ 20 de minute. După ce bulionul s-a răcit, se strecoară. Trebuie să beți înainte de masă timp de o săptămână.
• soluția pentru tampoane cu usturoi are un efect de vindecare a rănilor și bactericid. Tocați mărunt 5-6 căței de usturoi și adăugați ulei vegetal. Amestecul trebuie transferat într-un recipient de sticlă și închis cu un capac. Se recomandă să lăsați aproximativ 5 zile. După aceasta, tampoanele de bumbac trebuie să fie bine înmuiate în soluție și introduse în vagin timp de aproximativ 2 ore.

În timpul tratamentului, trebuie să vizitați regulat un ginecolog. În timpul tratamentului, pot fi făcute ajustări în funcție de starea dumneavoastră de sănătate și de eficacitatea terapiei.

– un grup de infecții cauzate de diferite tipuri de chlamydia. Ele afectează sistemul respirator, cardiovascular, musculo-scheletal, genito-urinar și vizual. Chlamydia urogenitală are manifestări ale bolilor inflamatorii: uretrita, prostatita, cistita, vulvovaginită, cervicita, eroziunea, endometrita și este depistată numai prin metode specifice de diagnostic. Un simptom caracteristic este scurgerile sticloase din tractul genito-urinar. Infecțiile cu chlamydia sunt periculoase din cauza multiplelor complicații, inclusiv infecții ascendente ale tractului urinar, infertilitate, neurochlamydia, leziuni articulare, boli cardiace și vasculare și impotență la bărbați.

Informații generale

Chlamydia urogenitală (genitourinară) este o infecție cu transmitere sexuală cauzată de chlamydia (Chlamydia trachomatis). Problema chlamidiei urogenitale este foarte acută astăzi. În ultimii ani, s-a înregistrat o creștere a chlamydia atât în ​​rândul populației adulte active sexual (bărbați și femei între 20 și 40 de ani), cât și în rândul adolescenților. Relațiile sexuale timpurii, sexul neprotejat cu parteneri ocazionali și lipsa de conștientizare a posibilelor consecințe ale unor astfel de relații plasează chlamydia în fruntea listei infecțiilor cu transmitere sexuală. Aproape 90 de milioane de oameni se infectează cu chlamydia în fiecare an. Persoanele cu imunitate redusă sunt în special sensibile la chlamydia. În 40% din cazuri, infecția cu chlamydia provoacă diverse boli ginecologice, iar în 50% - infertilitate tuboperitoneală. Chlamydia este adesea combinată cu alte infecții cu transmitere sexuală: gardnereloză, ureaplasmoză, tricomoniază, gonoree, sifilis, micoplasmoză, afte. Combinația mai multor infecții se agravează reciproc și prelungește tratamentul. Femeile sunt mai susceptibile la chlamydia.

Simptomele chlamydia

Chlamydia asimptomatică apare la 67% dintre femei și 46% dintre bărbați, ceea ce complică adesea diagnosticul și tratamentul și crește riscul de complicații. Chiar și cu evoluția latentă a chlamydiei, o persoană bolnavă este potențial periculoasă și este capabilă să-și infecteze partenerul sexual. De obicei, primele manifestări clinice ale chlamydia sunt observate la 7-14 zile după infecția sexuală.

Bărbații se confruntă cu scurgeri mucopurulente sau apoase din uretră, mâncărime și arsuri în timpul urinării. Există umflare și roșeață a deschiderii externe a uretrei. Treptat, simptomele scad, scurgerea se observă doar dimineața. Faza acută a chlamidiei lasă loc unei faze cronice cu afectare a uretrei.

La femei, chlamydia se manifestă prin scurgeri vaginale patologice de natură mucoasă sau mucopurulentă, de culoare gălbuie, cu miros. Uneori, scurgerea este însoțită de mâncărime, arsuri, temperatură scăzută și dureri abdominale.

Chlamydia la copii afectează adesea sistemul respirator, ochii și urechile. Dacă apar simptome de chlamydia, trebuie să consultați imediat un medic.

Complicațiile chlamydia

Complicațiile urogenitale ale chlamydiei la bărbați sunt prostatita cu chlamydia, uretrita, epididimita.

• Prostatita se dezvoltă atunci când glanda prostatică este implicată într-un proces infecțios. Prostatita cu chlamydia este însoțită de disconfort și durere în partea inferioară a spatelui, rect, perineu, secreții ușoare mucoase sau apoase din uretră, dificultăți la urinare, potență afectată;
• Uretrita apare cu afectarea uretrei și se caracterizează prin mâncărime în uretra, nevoia frecventă dureroasă de a urina și secreții mucopurulente. Uretrita cronică cauzată de chlamydia duce la strictura uretrale;
• Epididimita se dezvoltă atunci când epididimul devine inflamat, care este însoțit de febră mare, umflare și roșeață a scrotului și mărirea epididimului.

Complicațiile urogenitale ale chlamydiei sunt pline pentru bărbații cu spermatogeneză afectată și infertilitate.

Chlamydia nu este mai puțin periculoasă pentru femei, provocând diverse leziuni ale sistemului reproducător feminin. Creșterea infecției cu chlamydia prin tractul genital poate provoca modificări inflamatorii în:

• colul uterin – endocervicita. Chlamydia crește riscul de a dezvolta procese tumorale la nivelul colului uterin;
• membrana mucoasă a cavității uterine - endometrită;
• trompe uterine – salpingită;
• apendice uterine – salpingooforita.

Procesele inflamatorii ale uterului și anexelor uterine cu formarea ulterioară de aderențe și cicatrici în trompele uterine cauzează infertilitate tubară, sarcină ectopică și avort spontan.

Alte consecințe ale chlamydiei la bărbați și femei pot include inflamația faringelui, rectului, rinichilor, articulațiilor, plămânilor, bronhiilor etc. Una dintre complicațiile grave ale chlamidiei este boala Reiter, caracterizată printr-o triadă de manifestări clinice: conjunctivită, uretrita, artrită. Infecția repetată cu chlamydia crește semnificativ riscul de complicații.

Un pericol deosebit este chlamydia la nou-născuți, care apare ca urmare a infecției unui copil de la o mamă bolnavă în timpul nașterii. Principalele forme de chlamydia congenitală sunt:

• conjunctivită cu chlamydia (oftalmochlamydia) - inflamație a membranei mucoase a ochilor
• formă generalizată de chlamydia - afectarea inimii, plămânilor, ficatului, tractului digestiv
• encefalopatie însoțită de convulsii și stop respirator
• pneumonia cu chlamydia este o formă extrem de severă de pneumonie cu o rată mare de mortalitate.

Diagnosticul de chlamydia

Diagnosticul de chlamydia la bărbați este adesea efectuat de urologi. O vizită la venereolog este necesară pentru a exclude alte ITS pe care pacientul le-ar fi putut contracta împreună cu chlamydia. Femeile trebuie să consulte un ginecolog.

Un frotiu citologic general al secreției uretrei, vaginului și colului uterin nu oferă o imagine obiectivă a prezenței chlamidiei. Numărul de leucocite poate fi ușor crescut sau în limite normale. Odată cu apariția diagnosticului PCR (metoda reacției în lanț a polimerazei), venerologia a primit cel mai precis mod de a detecta chlamydia, ceea ce face posibilă detectarea chiar și a unei cantități mici de agent patogen din materialul de testat. Precizia rezultatului PCR ajunge la 95%.

Metodele ELISA (testul imunosorbent enzimatic), care detectează prezența anticorpilor la agentul patogen, și DIF (imunofluorescență directă) - microscopia frotiurilor colorate într-un anumit mod, sunt informative cu o acuratețe de până la 70%.

Pentru a diagnostica chlamydia, se utilizează și cultura bacteriană a materialului prelevat și determinarea sensibilității la antibiotice.

Urina, sângele, materialul seminal la bărbați, secreția din organele genitale și răzuirea celulelor din organul afectat sunt utilizate ca materiale pentru diagnosticarea chlamidiei.

Tratamentul chlamydia

Pe lângă antibiotice, regimul de tratament pentru chlamydia include imunomodulatori (interferon, acetat de meglumină acridonă), medicamente antifungice (nistatina, fluconazol), multivitamine, enzime (pancreatina), bacteriofagi (stafilococi, Proteus etc.), probiotice, fizioterapie (ecografia). terapie, magnetoterapie, iontoforeză și electroforeză cu substanțe medicinale).

Pentru tratamentul local al chlamydia, se folosesc supozitoare vaginale și rectale, băi, tampoane și clisme.

Pe parcursul tratamentului (în medie 3 săptămâni), se recomandă evitarea contactului sexual, a consumului de alcool, condimente, alimente picante și a activității fizice excesive.

Tratamentul infecției cu chlamydia este o problemă medicală complexă și trebuie rezolvată ținând cont de individualitatea fiecărui pacient. Utilizarea unor algoritmi gata pregătiți nu poate fi recomandată în tratamentul chlamidiei. La persoanele vârstnice cu boli concomitente, trebuie luată în considerare starea imunității, microflora intestinală și tractul genito-urinar.

Prevenirea chlamydia

Chlamydia este o infecție care este mai ușor de evitat decât de scăpat. Principalele reguli pentru prevenirea chlamydiei, precum și a altor infecții cu transmitere sexuală, sunt:

• a avea un partener sexual permanent;
• evitarea sexului ocazional sau folosirea prezervativelor;
• examinare pentru infecții dacă a existat un contact sexual accidental neprotejat;
• notificarea tuturor partenerilor sexuali dacă diagnosticul de chlamydia este confirmat;
• examinarea femeilor care planifică sarcina pentru infecții ascunse (inclusiv chlamydia) și gestionarea atentă a sarcinii pentru a preveni boala la nou-născut;
• abstinența de la activitatea sexuală în timpul tratamentului pentru chlamydia.

Prognosticul Chlamydia

Când chlamydia este detectată la unul dintre partenerii sexuali, este foarte important să se examineze și să se trateze celălalt pentru prezența infecției, chiar și în absența simptomelor evidente ale bolii. Dacă unul dintre partenerii sexuali infectați cu chlamydia nu este supus unui tratament, atunci celălalt, tratat, se poate infecta din nou.

Pentru a monitoriza vindecarea, diagnosticul folosind metode ELISA și PCR este utilizat la 1,5-2 luni după terminarea cursului de terapie (la femei - înainte de debutul menstruației). Criteriile de vindecare sunt rezultatele negative ale testelor pentru chlamydia și absența simptomelor de chlamydia.

Chlamydia acută necomplicată cu tratamentul simultan al tuturor partenerilor sexuali oferă un prognostic favorabil pentru recuperarea completă. Dacă chlamydia este avansată (diagnosticată târziu, subtratată, complicată), atunci se pot dezvolta diverse disfuncții sexuale în viitor - de la impotență la infertilitate.

Totuși, persistența chlamydiei în corpul feminin nu este însoțită întotdeauna de o imagine clinică clară Infecția poate fi suspectată dacă sunt prezente următoarele simptome:

• durere sâcâitoare, dureroasă în abdomenul inferior;
• descărcare transparentă nefiziologică, indiferent de ziua ciclului;
• act sexual dureros;
• perturbarea procesului de urinare.

Dacă antecedentele obstetricale sunt complicate (avort spontan, sarcină nedezvoltată sau infertilitate) sau se înregistrează un proces inflamator al sistemului genito-urinar (anexită, cervicite, endometrită, uretrite), trebuie să consultați și un specialist.

Dacă bănuiți o infecție cu chlamydia, o femeie ar trebui să consulte un ginecolog pentru a prescrie o metodă specifică de diagnostic.

Un frotiu standard pentru puritate nu este capabil să confirme sau să infirme suficient prezența acestui agent patogen.

O combinație de PCR și metode de cultură bacteriologică cu determinarea sensibilității la antibiotice este considerată optimă.

Dacă infecția este confirmată Medicul ginecolog prescrie un tratament adecvat sub formă de antibioticoterapie adecvată pacientului.

Cum să vindeci rapid - o schemă eficientă pentru a scăpa de chlamydia trachomatis

Pentru a elimina chlamydia, un curs de antibiotic adecvat este prescris ambilor parteneri sexuali, unde o condiție importantă este actul sexual protejat pentru perioada până la vindecarea completă.

În paralel, se ia un agent antimicrobian pentru a suprima infecția anaerobă concomitentă, cel mai adesea pe bază de metronidazol sau alți nitroimidazoli cu rezistență confirmată la prima substanță.

Femeile sunt sfătuite să folosească supozitoare vaginale mai degrabă decât forma orală a substanței timp de 7 zile. După tratament, sunt necesare cursuri de terapie enzimatică și agenți care refac microflora naturală a intestinelor și a vaginului după o terapie cu antibiotice extinsă.

Pentru a trata chlamydia, se folosesc antibiotice din grupul de macrolide și tetracicline, deoarece au capacitatea maximă de a infecta microorganisme intracelulare și orice formă de protozoare - atât în ​​starea lor activă, cât și în faza latentă.

Factorul decisiv în alegerea unui antibiotic nu este atât proprietățile acestuia, cât sensibilitatea individuală a chlamydiei unui anumit pacient la substanța activă.

Cum să tratați chlamydia trachomatis la femei și ce medicamente sunt utilizate pentru a trata chlamydia? Urmărește videoclipul pe acest subiect:

Revizuirea medicamentelor prescrise frecvent din toate grupurile utilizate

Dintre tetracicline, doxiciclina este considerată standardul de aur. este principalul ingredient activ al medicamentului modern Unidox Solutab. Doxiciclina este un antibiotic cu spectru larg care este foarte eficient împotriva unei game largi de boli infecțioase.

Dezavantajul medicamentului este capacitatea sa de a provoca tulburări gastrointestinale în timpul administrării, cu toate acestea, aceste efecte secundare sunt neutralizate rapid atunci când sunt prescrise enzime și lactobacili.

Se utilizează într-o cură de 10-14 zile, 100 mg de 2 ori pe zi, în funcție de severitatea bolii, prezența infecției concomitente și starea ficatului și rinichilor pacientului.

Dintre macrolide, cel mai des este utilizată azitromicina- un antibiotic unic cu un număr minim de efecte secundare.

Ușurința de utilizare este că azitromicina pentru chlamydia poate fi luată o dată într-o doză de 1 gram și scăpa de agentul patogen cu aceeași eficacitate dacă acest medicament ar fi utilizat într-un curs.

Nuanța este că o doză de 1 gram nu este întotdeauna bine tolerată de către pacienți, ceea ce necesită o utilizare fracționată.

O macrolidă relativ nouă, dar nu mai puțin eficientă este josamicina.- ingredientul activ al medicamentului Vilprafen.

Potrivit pentru cei cu rezistență la doxiciclină și azitromicină.

Folosit de două ori pe zi, 500 mg timp de o săptămână. Sigur pentru femeile însărcinate, nu are un efect dăunător asupra spermei.

Datorită eficienței mai puține, dar ca măsură de urgență atunci când tratamentul cu medicamentele de mai sus nu a avut succes, Următoarele antibiotice pot fi utilizate:

• spiramicină sau eritromicină din grupa macrolidelor conform regimului standard: 250-800 mg de 4 ori pe zi timp de una până la două săptămâni. Considerat mai puțin eficient printre macrolide pentru tratamentul chlamydia;
• ofloxacină, ciprofloxacină, levofloxacină din grupul fluorochinolonelor: 300-500 mg de 1-2 ori pe zi timp de 7 zile. Neutilizat în rândul femeilor însărcinate, poate fi combinat cu antibiotice din alte grupe conform indicațiilor;
• amoxicilina din grupul penicilinei: 500 mg de 3-4 ori pe zi timp de 7 zile. Penicilinele sunt slab eficiente pentru tratamentul leziunilor urogenitale, în special datorită dezvoltării rezistenței la substanța activă în microorganisme.

Într-un cadru spitalicesc, sunt adesea combinate diferite medicamente antimicrobiene și antibacteriene, precum și metode de administrare a acestora în organism - intramuscular, intravenos sau oral.

În ambulatoriu, tratamentul chlamydiei la femei este de preferat cu antibiotice sub formă de tablete și capsule.

Urmăriți un videoclip despre medicamentele prescrise pentru tratamentul chlamydia:

Este Chlamydia Trachomatis vindecabilă și cât timp va dura?

Chlamydia este complet vindecabilă la femei? Chlamydia este o boală absolut vindecabilă atât la femei, cât și la bărbați. Din moment ce antibioticele macrolide au apărut pe piața farmaceutică, infecția cu chlamydia poate fi vindecată rapid, indiferent de stadiul de activitate în care se află.

Dacă, atunci când alegeți un medicament, sunteți ghidat de sensibilitatea chlamydiei la antibioticele comune, atunci tratamentul durează de la una până la două săptămâni, în funcție de medicamentul ales.

Și în termen de o lună de la ziua ultimului consum de medicamente, poate fi efectuat un studiu de control, care va confirma absența ADN-ului patogen în tractul genital.

Un punct important este excluderea imunotestului enzimatic pentru anticorpii la chlamydia ca măsură de determinare a eficacității terapiei cu antibiotice.

Anticorpii produși de organism împotriva chlamidiei, chiar și după tratament, pot persista în organism mult timp, ceea ce nu indică eșecul tratamentului.

Imunitatea stabilă la chlamydia nu este dezvoltată - este posibilă reinfecția. Diagnosticul precoce prin PCR după tratament poate fi, de asemenea, fals pozitiv, deoarece această metodă captează nu numai ADN-ul microorganismelor vii, ci și a celor moarte.

Ar trebui să vă bazați doar pe cultura bacteriologică - dacă nu dezvăluie chlamydia, atunci acest agent patogen nu este în organism.

Ce să faci dacă nu ajută?

Dacă antibioticul a fost ales corect, regimul de dozare a fost corect și urmat, actul sexual a fost fie exclus, fie protejat, atunci tratamentul ar trebui să fie cu siguranță eficient. Dacă agentul patogen este detectat la ceva timp după tratament, este necesar să se repete o antibiogramă pentru a selecta un medicament antibacterian alternativ.

Dacă criteriile de laborator indică absența chlamydiei după tratament, dar simptomele infecției rămân, se recomandă efectuarea unei examinări suplimentare pentru a determina prezența altor agenți infecțioși în organism.

Infecția cu Chlamydia este deosebit de periculoasă pentru femei datorită ei asimptomatice - în marea majoritate a cazurilor - desigur, deoarece poate afecta negativ capacitatea de a concepe și a avea un copil în viitor.

Cu toate acestea, medicina modernă face posibilă eliminarea rapidă a unui agent infecțios atunci când se determină sensibilitatea unui microorganism la medicamentele antibacteriene existente.

20.06.2017

Chlamydia este o boală omniprezentă și extrem de comună transmisă prin contact sexual.

Calea casnică de infectare (prin mâini, prosoape și lenjerie contaminată cu secreții infectate) este de asemenea posibilă, dar nu este un factor epidemiologic semnificativ. Nou-născuții sunt adesea infectați atunci când trec prin canalul de naștere al unei mame bolnave (în 50% din cazuri); poate exista infecție intrauterină. De fapt, este o boală cu transmitere sexuală, deși este tratată mai des de urologi și ginecologi.

Potrivit statisticilor, între 30% și 60% dintre femeile adulte și aproximativ jumătate dintre bărbați sunt infectați cu chlamydia trachomatis. În mai mult de jumătate din cazuri, boala este asimptomatică.

Simptomele și tratamentul variază în diferite stadii ale bolii. Există două forme de chlamydia:

• forma „proaspătă”, care durează până la 2 luni din momentul infecției și afectează partea inferioară a sistemului genito-urinar;
• formă cronică, când infecția se extinde în părțile superioare ale sistemului genito-urinar și trec mai mult de 2 luni de la momentul infecției.

În forma „proaspătă”, la aproximativ 2 săptămâni după infecție, poate apărea o senzație de arsură la urinare, o creștere a cantității de scurgeri vaginale, care capătă un miros neplăcut. În curând, simptomele dispar de la sine, iar femeia în cele mai multe cazuri uită de acest episod. Între timp, ea ar trebui să consulte un medic: forma „proaspătă” este ușor de diagnosticat și destul de ușor de tratat.

Odată cu dezvoltarea chlamidiei cronice, pot apărea simptome ale bolilor din zona genitală feminină. Chlamydia la femei poate provoca inflamații în diferite locații:

• Vezica urinara;
• labiile mici și labiile mari;
• membrana mucoasă a colului uterin;
• glandele lui Bartholin;
• mucoasa vaginala;
• trompe uterine;
• endometrul uterului.

Chlamydia cronică poate provoca infertilitate (datorită aderențelor la nivelul trompelor uterine) și patologii ale sarcinii (sarcină înghețată, avort spontan, naștere prematură, tulburări de dezvoltare la făt atunci când este infectat). Bebelușii pot dezvolta pneumonie și conjunctivită legate de chlamydia la scurt timp după naștere.

Manifestările chlamydia care nu sunt legate de zona genitală pot include „răceli” cronice ale tractului respirator superior, inflamație a rectului - proctită, conjunctivită, artrită reactivă.

Microorganismul chlamydia trachomatis este o bacterie, dar comportamentul său seamănă cu un virus. Chlamydia, ca și virusurile, este încorporată în celulele corpului gazdei și le poate părăsi în timpul reproducerii fără a distruge celula, ceea ce explică cursul de obicei șters sau asimptomatic al bolii. Cu imunitate ridicată la om, chlamydia formează forme L inactive (latente, persistente) care nu se extind dincolo de celula gazdă. În acest caz, chlamydia se reproduce numai în timpul diviziunii celulare. Sistemul imunitar nu produce anticorpi împotriva acestora, ceea ce complică diagnosticul prin imunotest enzimatic. Aceeași caracteristică face dificilă tratarea chlamydiei cronice: chlamydia este sensibilă la antibiotice, dar nu în toate fazele ciclului său de viață. Chlamydia a început să fie recunoscută ca un diagnostic independent în 1977. Anterior, numeroase boli inflamatorii chlamydiale ale zonei urogenitale au fost clasificate drept boli feminine de etiologie necunoscută.

Cele mai fiabile metode de diagnostic astăzi sunt PCR (reacția în lanț a polimerazei) - testarea răzuirii epiteliului tractului urogenital (fiabilitatea este aproape de 100%) și imunotestul enzimatic al sângelui venos pentru prezența anticorpilor (fiabilitatea este de aproximativ 60). %). De obicei, diagnosticul este prescris pentru procesele inflamatorii existente în zona urogenitală, precum și înainte de naștere sau avort, în caz de avort spontan sau de deces intrauterin fetal. Este foarte recomandat ca atunci când planificați o sarcină (din proprie inițiativă și de către ambii viitori părinți), să fiți testată pentru infecții ascunse cu transmitere sexuală, inclusiv chlamydia, iar dacă rezultatul este pozitiv, tratați chlamydia înainte de sarcină. Deci, cum să tratezi chlamydia la femei?

Scopul principal al tratamentului este de a distruge chlamydia și de a scăpa de procesele inflamatorii acute sau cronice. Un obiectiv intermediar poate fi reducerea numărului de recăderi ale proceselor inflamatorii cronice și reducerea probabilității unei sarcini complicate sau întrerupte.

Nu există medicamente universale pentru chlamydia la femei. Tratamentul principal este antibioticele. La elaborarea unui regim de tratament, se ia în considerare forma bolii (acută sau cronică) și prezența infecțiilor concomitente. Durata cursului de antibiotice este de cel puțin 6 cicluri de viață de chlamydia, care durează de la două până la trei zile, prin urmare, cel puțin 12 și mai des 18 zile.

Terapia cu antibiotice pentru chlamydia este selectată pe baza cerințelor:

• antibioticul trebuie să fie foarte activ împotriva chlamidiei;
• medicamentul trebuie să pătrundă cu ușurință în spațiul intracelular și să creeze concentrația necesară;
• medicamentul trebuie să aibă toxicitate scăzută și să fie accesibil pacientului.

Durata tratamentului trebuie să acopere 4, de preferință 6 cicluri de viață (48-72 ore) de chlamydia. Tratamentul va fi eficient dacă chlamydia este într-o formă sensibilă la antibiotice (celule reticulare, forme nedivizoare - corpuri elementare și inactive L - forme rezistente la antibiotice). Alegerea medicamentului ar trebui să țină cont de timpul din momentul infecției (până la 2 luni „proaspăt”, mai mult de 2 luni cronic), prezența simptomelor de inflamație, prezența infecțiilor suplimentare, dacă antibioticele au fost utilizate în timpul chlamydiei. infecție, natura imunității se modifică, în special în prezența formelor L inactive (persistente), care este determinată de rezultatele unei imunograme. În practica medicală sunt utilizate diferite grupuri de antibiotice (vezi Tabelul 1). Dintre sulfonamide (în caz de intoleranță la antibiotice), se folosește doar biseptol.

Medicamente pentru tratamentul chlamydia

Antibioticele folosite pentru chlamydia

grup	Nume	Eficienţă	În timpul sarcinii
Macrolide	Eritromicină, eritromicină - bază (erigexal, eric, eracin) josamicina (vilprafen), spiramicină (rovamicină), roxitromicină	Capacitate mare de a pătrunde în celule. Eficiență ridicată	Josamicina poate fi utilizată, altele sunt acceptabile cu prudență
Macrolide azalide	Azitromicină (sumamed)	Capacitate mare de penetrare. Eficiență ridicată, inclusiv pentru infecții mixte	Cu grija
Tetracicline	doxiciclină (vibramicină), metaciclină (rondomicină)	Capacitate medie de penetrare. Eficient în formă „proaspătă”.	Doar intravaginal în trimestrul 2 și 3
Fluorochinolone	ofloxacină, lomefloxacină, pefloxacină	Capacitate medie pătrundere. Medicamente alternative	Contraindicat
Lincosamide	clindamicină	Eficient pentru formele cronice și mixte	Siguranța utilizării nu a fost stabilită

Regime de bază de tratament cu antibiotice:

• curs continuu de tratament (cel puțin 7 cicluri de viață de chlamydia);
• pulsterapie (3 cure de antibiotice timp de 7 zile cu pauze de 7 zile) pentru forma cronică.

Opțiuni de tratament cu antibiotice:

• monoterapia cu un singur medicament (în 25-50% nu distruge complet chlamydia);
• terapie combinată (de obicei 2 antibiotice din grupuri diferite).

În cele mai multe cazuri, și mai ales în prezența infecției mixte, se utilizează terapia combinată.

Eficacitatea tratamentului este crescută prin imunomodulație, care poate fi efectuată atât înainte de începerea terapiei cu antibiotice, cât și în paralel cu aceasta. Regimul de utilizare a imunomodulatoarelor și alegerea medicamentelor ar trebui să se bazeze pe rezultatele unei imunograme individuale.

Imunomodulatoare

Se folosesc interferogeni (inductori de interferon) și interferoni. Noii interferogeni cicloferon și analogul său neovir stimulează producerea interferonului lor în organism. Dintre interferonii străini, se recomandă utilizarea viferonului, care are cel mai blând efect asupra sistemului imunitar. Viferon este disponibil sub formă de supozitoare rectale și conține interferon α – 2b, vitamina E și acid ascorbic. Viferon poate fi utilizat de către femeile însărcinate, pacienții debilitați și pentru tratamentul nou-născuților și prematurilor.

În situația unei forme persistente de chlamydia cronică (forme L inactive), terapia cu antibiotice nu are sens. În acest caz, imunoterapia va fi principala metodă de tratament. Organismul însuși va lupta împotriva chlamydia.

Probioticele

Toate schemele de tratament dezvoltate cu antibiotice sunt destul de agresive și provoacă disbioză intestinală și, de asemenea, modifică flora vaginală.

Disbioza intestinală este tratată cu medicamentele Bifidum, Bificol, Lactobacterin, Hilak-Forte și alte probiotice.

Pentru refacerea florei vaginale, se utilizează acylact (supozitoare vaginale), bifidumbacterin (supozitoare) și tablete vaginale gynoflor.

Hepatoprotectori

Pentru menținerea funcției hepatice, sunt prescrise Carsil, Essentiale Forte, Phosphogliv, Legalon și altele.

Medicamente antifungice

Pentru a preveni candidoza în timpul utilizării antibioticelor, se prescriu nistatina, nizoral, levorin și fluconazol.

Remedii locale

Poate fi aplicat local:

• spălare cu soluții slab acide (2%) de acid boric, lactic sau citric;
• tampoane vaginale, care pot conține antibiotice macrolide, tinidazol, nistatin, acid ascorbic, dimexid, ulei de cătină, ulei de măsline și alte ingrediente.

Pe portalurile medicale, utilizatorii pun o mulțime de întrebări despre problema chlamidiei, de obicei, începând cu cuvintele „căutând” și „fiind tratat”. Pacienții care caută un „leac pentru chlamydia” sau „medicamente pentru tratamentul chlamydia la femei” pe internet ar trebui să știe: un regim eficient de tratament pentru chlamydia este dezvoltat numai individual, de către un medic calificat, după cercetări adecvate și istoric medical.

Tratamentul trebuie însoțit de o serie de teste și completat cu studii de control, cu monitorizare ulterioară la 4 până la 6 săptămâni după terminarea tratamentului.

Prevenirea

Viața sexuală dezordonată cu mai mulți parteneri ar trebui evitată. Chlamydia poate fi contractată cu ușurință prin actul sexual genital sau anal fără prezervativ. Infecția pe cale orală este posibilă, dar mai puțin probabilă. Chlamydia nu dezvoltă imunitate și vă puteți infecta din nou și din nou. Prin urmare, partenerii obișnuiți sunt tratați în același timp.

Este important ca femeile și fetele să excludă infecția în gospodărie prin respectarea regulilor de salubritate și precauție rezonabilă atunci când vizitează locuri publice.

Deși infecția în acest fel este puțin probabilă, nu ar trebui să stați pe o bancă într-o baie fără așternut, să vă atingeți organele genitale cu mâna care a fost folosită pentru a acoperi cârligul într-o toaletă publică și altele asemenea.