Modificări diferențiale. Ce este o modificare difuză a pancreasului: boală sau simptome? Care sunt manifestările modificărilor difuze ale parenchimului pancreatic?

Destul de des, termenul „modificări difuze ale glandei tiroide” este folosit în rezultatele unei examinări cu ultrasunete, dar ceea ce înseamnă o astfel de concluzie nu este descifrat.

Modificările difuze sunt o abatere a capacității țesutului tiroidian de a reflecta sunetul în timpul diagnosticului cu ultrasunete, din cauza modificărilor patologice ale structurii organului.

Tulburările țesutului tiroidian pot fi cauzate de:

• boli ale organelor interne;
• deteriorarea semnificativă a stării de mediu în regiunea de reședință a pacientului;
• prezența obiceiurilor proaste (fumatul, consumul de alcool);
• lipsa de iod în organism;
• scăderea imunității;
• dieta nesănătoasă;
• un număr semnificativ de factori de stres, stări depresive;
• factori de producție nocivi;
• excesul de greutate și obezitatea;
• dezechilibru hormonal;
• boli endocrine;
• boală autoimună.

Cel mai adesea, modificările difuze sunt cauzate de tiroidita și diferite tipuri de gușă.

Semne de patologie

Modificările difuze se manifestă ca compactări, eterogenitate în structura țesutului și a suprafeței glandei (fără anomalii focale), creșterea dimensiunii, contururile încețoșate și neclare ale organului, dezechilibru hormonal.

O creștere a dimensiunii și anomalii structurale pot duce la apariția unei guși (difuze sau nodulare).

Tulburările hormonale se manifestă ca:

• hipertiroidism (cantitate crescută de hormoni ai glandei);
• hipotiroidism (nivel scăzut de hormoni).

Uneori, anomaliile hormonale pot fi absente.

Este posibil să se determine că o astfel de condiție este observată la o persoană prin următoarele simptome:

• tulburări hormonale;
• stări depresive, nevroze, psihoze;
• fluctuațiile de greutate care nu sunt cauzate de nutriție;
• scăderea performanței;
• senzație constantă de dureri în mușchi, frisoane frecvente;
• probleme cu mișcările intestinale;
• scăderea funcției sexuale;
• scăderea imunității (răceli frecvente);
• deteriorarea părului, a unghiilor și a pielii;
• tulburări de memorie, scăderea concentrării, abilități intelectuale;
• oboseală cronică, slăbiciune, letargie.

Tipuri de modificări

Modificările difuze ale glandei tiroide sunt clasificate în funcție de cauzele apariției:

1. După tipul de tiroidite:
   • modificări ale tipului de tiroidite autoimune (tip AIT) - tulburări cauzate de tiroidita autoimună;
   • modificări ale tipului de tiroidite cronice autoimune (tip CAIT) - tulburări cauzate de tiroidita cronică autoimună;
   • tulburări cauzate de tiroidita acută;
2. Tulburări cauzate de diferite tipuri de gușă.

Forme

Există mai multe forme de modificări difuze:

Pentru prevenirea și tratarea bolilor tiroidiene, cititorii noștri recomandă Ceaiul Monastic. Este format din 16 dintre cele mai utile plante medicinale, care sunt extrem de eficiente în prevenirea și tratarea glandei tiroide, precum și în curățarea organismului în ansamblu. Eficacitatea și siguranța ceaiului monastic a fost dovedită în mod repetat prin studii clinice și mulți ani de experiență terapeutică. Parerea medicilor..."

• Modificări ale structurii – perturbarea structurii țesutului organului (compactare și creșterea volumului). În stadiile inițiale de dezvoltare, simptomele pot fi absente; anomaliile sunt detectate în timpul palpării de către un endocrinolog. Tulburările hormonale apar rar în stadiile inițiale ale bolii.
• Modificările nodulare sunt un neoplasm parenchimatos înconjurat de o capsulă care separă țesutul de organ sănătos de nodul. Natura tulburării este o creștere a foliculilor glandei. O creștere semnificativă a nodurilor afectează țesuturile și organele învecinate. Ganglionii benini pot degenera în maligni. Prin urmare, pacienților li se recomandă să viziteze regulat un endocrinolog. Apariția nodurilor poate fi un simptom de carcinom, adenom fibros chistic, gușă coloidă nodulară.
• Modificări ale parenchimului. Parenchimul tiroidian este țesut funcțional epitelial; structura sa este formată din multe vezicule (foliculi) de diferite dimensiuni, în jurul cărora se află vasele de sânge. Funcția acestor foliculi este producerea hormonilor tiroxină și triiodotironină. Cu o modificare difuză a parenchimului, dimensiunea organului crește și, în consecință, țesutul parenchimului este deteriorat; Dezechilibrele hormonale sunt adesea observate. Această formă de patologie poate fi detectată în timpul palpării.
• Schimbare difuz-focală - apariția în țesuturile glandei a unor zone cu modificări difuze eterogene ale structurii. Țesutul din jurul unor astfel de neoplasme are o structură neschimbată. Leziunile cu structura tisulară alterată pot fi chisturi, teratoame, adenoame, paraganglioame, hemangioame, lipoame și tumori oncologice. Patologiile focale sunt caracteristice proceselor patologice de natură malignă și benignă: gușă mixtă, gușă nodulară, cancer, adenom.
• Modificările chistice sunt o creștere a dimensiunii organului cu formarea simultană de chisturi în țesuturile glandei. Chisturile constau dintr-o capsulă exterioară și o cavitate plină cu lichid care conține hormoni (coloid). Procesele inflamatorii purulente se pot dezvolta în chisturi; Aceste formațiuni tind să dobândească o natură malignă.
• Modificările pronunțate sunt o creștere semnificativă a dimensiunii glandei, care poate fi însoțită de apariția unor neoplasme chistice sau nodulare în țesut, precum și de echilibrul hormonal perturbat. Acest tip de patologie este cel mai frecvent în tiroidita autoimună și hipertiroidismul din boala Graves.
• Modificări moderate – o ușoară creștere uniformă a volumului organului, fără noduri sau compactări, fără abateri în structura țesutului. Nu se observă dezechilibru hormonal. Hiperplazia tiroidiană cu modificări difuze are simptome similare.

Diagnosticare

Modificările difuze pot fi diagnosticate în timpul unei examinări ecografice (pe baza semnelor de eco) sau în timpul unei vizite programate la un endocrinolog, care, prin palpare, analizează dimensiunea, densitatea și omogenitatea țesutului organului.

Volumul normal al glandei tiroide este considerat a fi de 22 cm³ la bărbați și de 19 cm³ la femei.

Ecografia evidențiază următoarele semne ecografice de modificări difuze:

• contururi neclare ale organului;
• eterogenitatea țesuturilor (manifestată în zone mai deschise);
• modificări focale (nodulare, chistice);
• fluxul sanguin afectat (creștet sau scăzut);
• abaterea ecogenității tisulare.

Ecogenitatea redusă este determinată de tonul mai închis al organului în raport cu țesuturile și organele din jur. Ecogenitatea crescută apare ca o nuanță mai deschisă de gri pe ecranul aparatului cu ultrasunete.

Aceste semne de eco în rezultatele ecografiei sunt un motiv pentru un studiu mai detaliat. O examinare cuprinzătoare include teste pentru hormoni: triiodotironină, tiroxină, hormon de stimulare a tiroidei și titrul de anticorpi.

Metode de terapie

Modificările difuze ale glandei tiroide nu sunt un diagnostic independent, ci o concluzie bazată pe rezultatele ecografiei despre prezența semnelor de tulburări în țesuturile tiroidiene. Pentru a stabili un diagnostic și a alege tacticile de tratament, este necesară consultarea unui endocrinolog.

Dacă glanda este mărită, este prescris să luați medicamente care conțin iod (iodură de potasiu, iodomarină, iodură) și se recomandă consumul de alimente care conțin iod (legume, ouă, verdeață, brânză procesată, fructe de mare, hrișcă, alge marine și alții).

Titruri crescute de anticorpi indică o boală inflamatorie autoimună. În cazul tiroiditei cronice autoimune, este necesară observarea de către un endocrinolog. Femeile care intenționează să rămână însărcinate pot avea nevoie de tratament.

Când nivelurile hormonale sunt crescute, se prescriu tireostatice (Carbimazol, Thiamazol).

Dacă nivelurile hormonale sunt scăzute, este indicată administrarea de analogi sintetici ai tiroxinei și triiodotironinei (Levothyroxine sodium, Liothyronine).

Odată cu creșterea semnificativă a organului, poate apărea comprimarea țesuturilor și organelor din jur. În acest caz, este necesar să se utilizeze metode de tratament chirurgical. Pentru a preveni recidiva bolii, se prescriu analogi sintetici ai hormonilor tiroidieni.

Prevenirea bolilor tiroidiene

Pentru a preveni încălcările, trebuie să respectați următoarele recomandări:

• consumați alimente bogate în iod;
• evitarea factorilor de producție nocivi și a impactului negativ asupra mediului;
• respectați o alimentație adecvată;
• scăpa de obiceiurile proaste (fumatul, consumul de alcool);
• evitarea factorilor de stres;
• efectuați ajustarea greutății sub supravegherea unui gastroenterolog și nutriționist;
• efectuați un examen preventiv anual cu un endocrinolog.

Inca pare ca nu este usor sa iti vindeci tiroida?

Având în vedere că acum citiți acest articol, putem concluziona că această boală încă vă bântuie.

Probabil te-ai gândit și la operație. Acest lucru este clar, deoarece glanda tiroidă este unul dintre cele mai importante organe de care depinde bunăstarea și sănătatea ta. Iar respirația scurtă, oboseala constantă, iritabilitatea și alte simptome interferează în mod clar cu plăcerea ta de viață...

Dar, vezi tu, este mai corect să tratezi cauza, nu efectul. Vă recomandăm să citiți povestea Irinei Savenkova despre cum a reușit să-și vindece glanda tiroidă...

Ecogenitatea parenchimului unui pancreas sănătos la ultrasunete este similară cu ecogenitatea ficatului și a splinei. În structura sa, glanda are cap, corp și coadă de dimensiuni optime. Din păcate, persoanele care au deja probleme apelează la specialiști, iar pe monitoarele dispozitivelor de diagnostic observă adesea semne de modificări difuze ale pancreasului din cauza inflamației acestuia sau a altor patologii.

Despre difuzie

Termenul „difuzie” tradus din latină înseamnă „răspândire” sau „interacțiune”. Din punct de vedere al fizicii și al chimiei, aceasta este pătrunderea și interacțiunea atomilor sau moleculelor unei substanțe cu atomii și moleculele alteia. Prin studierea fenomenului de difuzie, oamenii de știință au început să înțeleagă mai bine esența proceselor care au loc în corpul uman. Acesta este cel mai adesea cazul pancreasului. Schimbări difuze - ce este?

Acest fenomen poate fi observat cu ușurință. Doar adăugați puțină cerneală într-un pahar cu apă și vedeți cum se amestecă substanțele. În anatomie, acest fenomen este asociat cu interacțiunea și înlocuirea unor celule cu altele. Este exact ceea ce se descoperă în timpul examinării cu ultrasunete: celulele alterate de patologie sunt situate lângă cele sănătoase. Semnele modificărilor difuze ale pancreasului, de regulă, sunt de natură locală (focală) sau mixtă (difuză).

Care sunt manifestările modificărilor difuze ale parenchimului pancreatic?

Modificările patogene ale țesutului glandelor sunt cel mai adesea de natură cronică și, prin urmare, nu există simptome. Dar la ultrasunete, cu dimensiuni normale, glanda are ecogenitate crescută. La pacienții vârstnici care suferă de boli cardiovasculare și diabet, celulele sănătoase mor treptat și sunt înlocuite cu țesut conjunctiv sau gras.

De asemenea, transformări similare se observă atunci când alimentarea cu sânge a organului formator de enzime, ficatul, este întreruptă, când funcționarea tractului biliar este perturbată sau când procesele endocrine și metabolice sunt perturbate. În ce alte cazuri apar modificări difuze în ficat și pancreas?

Simptome similare sunt observate cu pancreatită sau tulburări metabolice distrofice. s-ar putea să nu fie confirmat, apoi tratamentul nu este prescris și pacientul nu este recunoscut ca având DIP. De regulă, schimbările de răspândire apar în cursul cronic al bolilor, modificările patogene ale țesuturilor sunt practic asimptomatice. Acestea sunt modificări difuze moderate în pancreas.

Factori provocatori

Boala poate fi cauzată din mai multe motive:

1) Dezechilibru în nutriție. Abuzul de alimente grase, făinoase, sărate, dulci și picante.

2) Predispoziție de-a lungul liniei genetice.

3) Stresul și tensiunea nervoasă.

4) Dependența de droguri și alcool.

5) Boli cronice ale sistemului digestiv.

6) Automedicația și utilizarea nesistematică a medicamentelor.

Cum să tratăm modificările difuze ale pancreasului? Să ne uităm la asta mai jos.

Insulina insuficientă în sânge și detectarea glucozei în urină sunt, de asemenea, cauzate de DIP. De obicei, cauza acestor modificări este pancreatita, care trebuie tratată. De asemenea, este necesar să se respecte anumite reguli de comportament și dietă a pacientului.

Principalele semne ale modificărilor difuze în pancreas

De regulă, semnele DI sunt asociate cu boala de bază. Cel mai adesea, pacienții se plâng că simt greutate în stomac, sunt chinuiți de diaree frecventă sau, dimpotrivă, de constipație. În pancreatita acută, presiunea în ductul pancreatic crește adesea, ceea ce poate provoca deformarea acesteia. Din cauza unei încălcări a funcției enzimatice, unele dintre enzimele digestive pot trece prin celulele parenchimului pancreatic și pot provoca otrăviri ale corpului. În acest caz, pacientul are dureri în stânga sub stern, greață, adesea însoțită de vărsături. Există o creștere a frecvenței cardiace și a tensiunii arteriale scăzute. Această condiție necesită de obicei spitalizare.

Etapa inițială este însoțită de apariția edemului și a hemoragiilor în țesuturile glandei. Apoi apare atrofia, glanda scade în dimensiune, țesutul conjunctiv crește, iar celulele formatoare de enzime nu mai produc enzime digestive. Fibroza este, de asemenea, însoțită de deplasarea celulelor pancreatice sănătoase și înlocuirea lor cu țesut conjunctiv. Producția de hormoni și enzime se oprește. În stadiul inițial, simptomele sunt rare și adesea asemănătoare cu semnele de inflamație a pancreasului. Apar modificări difuze moderate în pancreas.

Despre lipomatoza

Înlocuirea celulelor normale ale organelor cu țesut gras se numește lipomatoză. Simptomele DIPG în lipomatoză depind de volumul acesteia. Cu modificări minore ale DI, patologia poate să nu se manifeste, dar în cazuri mai grave organismul începe să experimenteze treptat o deficiență de hormoni și enzime. Proliferarea țesutului lipoid duce la compresia parenchimului și, în consecință, la perturbarea funcționării pancreasului și la apariția durerii. Acestea sunt modificări difuze în pancreas, cum ar fi lipomatoza.

Organele goale includ: stomacul, vezica urinara si vezica biliara. Organe formate din parenchim (țesut glandular): pancreas, splină, ficat etc. Funcția principală a parenchimului pancreasului este producerea de enzime și hormoni.

Cu diabetul zaharat, pancreatita cronică sau pancreatita acută, apar adesea modificări.

Ecografia arată o creștere a ecogenității țesutului glandular, aceasta se produce din cauza procesului inflamator și atunci când țesutul conjunctiv se întărește (fibroză), ceea ce duce la o creștere a densității. Cauza acestei anomalii este un dezechilibru în metabolism. Un alt motiv pentru creșterea ecogenității este limfomatoza (înlocuirea parenchimului cu celule adipoase).

Umflarea glandei poate apărea ca urmare a pancreatitei, din cauza căreia se modifică densitatea parenchimului și, ca urmare, se modifică și reacția ecogenă.

Cum afectează modificările difuze ale parenchimului ficatului și pancreasului starea organelor?

Modificări de structură

Structura parenchimului poate fi omogenă și cu granulație fină. O dimensiune ușor crescută a granulelor nu este, de asemenea, o abatere mare. Luate împreună, o creștere a granularității indică inflamația existentă și modificările distrofice ale glandei asociate cu o alimentație deficitară.

Parenchimul pancreatic sănătos seamănă cu ecostructura ficatului, fiind la fel de omogen și cu granulație fină. Modificările legate de vârstă în ecogenitatea structurii glandei indică dezvoltarea lipomatozei, care este adesea asociată cu debutul diabetului. Semnele modificărilor difuze ale pancreasului pot fi foarte informative.

DPJ reactiv

Acestea sunt modificările sale secundare, un răspuns la patologia din organele digestive învecinate care sunt strâns legate de aceasta. Mai ales adesea, DI a glandei apare din cauza problemelor cu ficatul și tractul biliar, deoarece interacționează cel mai strâns cu aceste organe. În timpul examinării cu ultrasunete, semnele eco reactive ale modificărilor difuze ale pancreasului seamănă cu pancreatita acută, deoarece cel mai adesea sunt consecința ei secundară.

DIPG fibros

DI fibros este cicatrice în glanda țesutului conjunctiv care se răspândește în celulele țesutului. Motivele acestui proces sunt adesea:

1) Tulburări metabolice.

2) Intoxicatia cu alcool.

3) Leziuni virale.

4) Procese inflamatorii.

Mai mult, leziunile cauzate de virusi afecteaza intregul pancreas si nu doar unul. La ecografie, modificările difuze ale pancreasului sunt foarte ecogenice și dense. Prezența modificărilor fibroase difuze poate indica o tumoare benignă existentă a țesutului glandular - fibrom, a cărui creștere poate comprima glanda și poate provoca durere.

În funcție de localizarea fibromului, vor fi prezente diferite simptome. De exemplu, atunci când se află în capul pancreasului, canalul ductal este comprimat și apare un simptom de icter. Dacă tumora apasă pe duoden, apar greață, vărsături și alte simptome care necesită diferențierea de obstrucția intestinală. Ce alte semne eco ale modificărilor difuze ale pancreasului există?

DIPG distrofic

Celulele glandulare sănătoase sunt înlocuite cu țesuturi adipoase care nu pot îndeplini funcția enzimatică a pancreasului, ceea ce duce la hipofuncția glandei. Pentru lipodistrofie, care ocupă mai puțin de jumătate din volumul întregii glande, tratamentul medicamentos mixt este utilizat în combinație cu dieta. Dacă leziunea acoperă mai mult de jumătate din organ și funcția acestuia este afectată, este indicată intervenția chirurgicală. Modificările difuze ale parenchimului ficatului și pancreasului pot pune viața în pericol în unele cazuri.

În structura acestui organ secretor se disting trei elemente: corpul, capul și coada, care este în formă de pară și adiacentă splinei. În mod normal, lățimea sa este de 2-3 cm. Un canal excretor de aproximativ 15 cm trece prin întreaga glanda. Blocarea venei hepatice poate duce la DI a cozii pancreasului.

Aproximativ un sfert din toate bolile pancreatice sunt asociate cu modificări difuze ale cozii. În cazul leziunilor minore ale cozii, acestea sunt tratate cu metode conservatoare. In cazul leziunilor profunde este indicata indepartarea cozii urmata de inchiderea vaselor de sange.

Cum sunt detectate modificările difuze ale ficatului și pancreasului?

Diagnosticare

DIPV-urile sunt determinate prin ultrasunete. O ecografie arată că densitatea și structura țesutului se modifică și sunt identificate focarele de inflamație.

Dar acest lucru nu este suficient pentru a face un diagnostic. Pentru a confirma DI, se efectuează un test de sânge biochimic și o endoscopie a glandei. Este foarte important să colectați corect anamneza de la pacient (întrebări despre prezența plângerilor), precum și să efectuați studii instrumentale suplimentare și palpare.

Imaginea de ansamblu este completată de un test general de sânge, test de urină, endoscopie a tractului gastrointestinal, coprogram etc. Enzimele pancreatice și glucoza din sânge, precum și un inhibitor împotriva tripsinei, joacă un rol important.

Cu ajutorul ultrasunetelor, se determină dimensiunea glandei și a conductelor sale, se identifică neoplasmele și compactările. Pentru a clarifica diagnosticul, sunt indicate tomografia computerizată și ERCP, care fac posibilă identificarea mai precisă a cauzelor modificărilor țesuturilor organului care formează enzime. Cele mai evidente manifestări sunt modificări difuze ale pancreasului, cum ar fi lipomatoza.

Prevenirea

Procesul de dezvoltare a DI în pancreas, ficat și alte organe poate fi încetinit. Iată câteva reguli:

1) Este necesar să renunțați complet la alcool.

2) Urmează o dietă, ia mâncare în porții mici, dar des.

3) Minimizați consumul de alimente grase.

4) Evitați conservele.

5) Consumă sucuri proaspăt stoarse și bea ceaiuri din plante.

Nu trebuie să renunțați dacă ați fost diagnosticat cu DIP. Trebuie doar să faceți cercetările necesare și apoi să vă ascultați cu atenție corpul, să monitorizați sănătatea unor organe atât de importante precum ficatul și pancreasul. Am discutat despre modificări difuze, ce sunt acestea și ce metode de tratament sunt în articol.

Este considerat sănătos dacă ecogenitatea sa este comparabilă cu acest indicator pentru diagnosticarea sonoră a splinei și ficatului. Medicul poate vedea capul, corpul și coada pancreasului pe ecranul monitorului, toate secțiunile sale au dimensiuni optime;

Dar, din păcate, medicii văd rar astfel de imagini roz pe monitoarele aparatelor lor de diagnosticare, pentru că oamenii sănătoși nu vin la spital. Un pancreas inflamat sau alt pancreas patologic se caracterizează prin așa-numitele modificări tisulare difuze.

Modificările difuze ale pancreasului sunt detectate prin ultrasunete.

Modificările patologice ale țesutului pancreatic pot fi locale (focale) sau difuze (mixte). Termenul difuzie este folosit în fizică și chimie. Și luarea în considerare a acestui termen din punctul de vedere al acestor științe ne va permite să înțelegem mai bine esența proceselor care au loc în lumea noastră.

Termenul difuzie provine din cuvântul latin și înseamnă interacțiune, răspândire. Cu alte cuvinte, aceasta este pătrunderea moleculelor sau atomilor unei substanțe între molecule sau atomi ai altei substanțe.

Fenomenul de difuzie poate fi observat atunci când cerneala este turnată în apă. În anatomie, difuzia înseamnă întrepătrunderea și înlocuirea unor celule tisulare cu altele. Acest fenomen este adesea observat în pancreas, unde celulele alterate patologic coexistă cu cele sănătoase. Prin urmare, transformările difuze ale pancreasului sunt de obicei detectate cu.

Care sunt modificările difuze în pancreas?

O modificare patogenă a țesutului poate fi cronică și nu se poate manifesta mult timp.

La persoanele în vârstă, în special cu patologii ale sistemului cardiovascular, circulației sângelui și celor care suferă de diabet, țesuturile pancreatice sănătoase mor adesea sub influența circumstanțelor patogene, iar în locul lor se formează țesut conjunctiv sau adipos.

Această afecțiune nu este recunoscută ca o boală și, prin urmare, nu poate fi tratată. Dar ultrasunetele arată o ecogenitate crescută cu organe de dimensiuni normale. Astfel de transformări sunt observate în următoarele încălcări:

• alimentarea cu sânge a organului care formează enzime
• functionare
• funcția hepatică
• procesele metabolice și endocrine.

Simptome similare sunt caracteristice pancreatitei și tulburărilor metabolice distrofice. Dacă diagnosticul de pancreatită nu este confirmat, atunci DIP nu este recunoscut ca o boală și tratamentul nu este prescris. Obiectul răspândirii modificărilor, de regulă, este parenchimul pancreatic, adică țesutul glandular care îndeplinește principalele funcții ale organului. O modificare patogenă a țesutului poate fi cronică și nu se poate manifesta mult timp.

De ce apare DI în țesuturile pancreatice?

Următoarele motive duc la DIP:

1. dezechilibru alimentar. Predominanța alimentelor grase, făinoase, sărate, dulci și picante.
2. predispozitie genetica
3. tensiune nervoasa
4. dependența de alcool și nicotină
5. boli ale tractului digestiv
6. utilizare la întâmplare.

Lipsa insulinei în sânge și a glucozei în urină provoacă, de asemenea, DIP. Pancreatita este, de asemenea, un factor provocator, care necesită tratament și atenție din partea pacientului.

Simptomele DIP

În stadiul inițial al pancreatitei cronice, în țesuturile glandei apar umflături și hemoragii ușoare.

Semnele DI în țesuturi depind direct de boala principală. Semnele principale includ o senzație de greutate în stomac, frecventă și. Pancreatita acută este însoțită de o creștere a presiunii în ductul pancreatic, ceea ce determină deformarea acestuia.

Enzimele digestive pătrund în celulele țesuturilor pancreatice și duc la otrăvirea organismului. Pacientul simte durere în zona stângă sub stern, progresând spre vărsături. Tensiunea arterială scade și pulsul se accelerează. Afecțiunea necesită un tratament terapeutic urgent.

În stadiul inițial al pancreatitei cronice, în țesuturile pancreatice apar umflături și hemoragii mici. În timp, pancreasul scade în dimensiune, țesutul conjunctiv crește, înlocuind țesutul deformat al glandei producătoare de enzime. Ca urmare, producția este întreruptă.

Cu fibroză, țesutul pancreatic sănătos este, de asemenea, deplasat și se formează țesut conjunctiv. Producția de hormoni și enzime scade. La începutul bolii, simptomele nu sunt observate sau sunt similare cu semnele inflamației pancreatice.

În cazul lipomatozei, țesutul normal al organului este înlocuit cu țesut adipos. Organismul începe să experimenteze o deficiență de hormoni și enzime digestive necesare. Severitatea lipomatozei depinde de volumul DPJ. Cu DI minor, patologia nu se manifestă. Dar în procesul de creștere a țesutului lipoid, parenchimul devine comprimat, ca urmare funcționarea pancreasului este perturbată și apare durerea.

Tipuri de modificări difuze

Modificări difuze ale parenchimului pancreatic

Diabetul zaharat este unul dintre factorii care conduc la transformări difuze ale parenchimului.

Organele interne ale omului sunt împărțite în goale și parenchimatoase. De exemplu, ficatul, splina și pancreasul sunt organe parenchimatoase, în timp ce vezica biliară și vezica urinară sunt goale. Parenchimul este țesutul glandular al pancreasului care produce enzime și hormoni.

Prezența DI în parenchimul glandei arată că nu există pietre, tumori sau chisturi în organ, iar cauza acestor modificări rămâne de stabilit. Cei mai frecventi factori care conduc la transformari difuze ale parenchimului sunt:

1. pancreatită în formă cronică sau acută

La efectuarea unei ecografii, se observă adesea o ecogenitate crescută a parenchimului, care are loc pe fondul unui proces inflamator cu apariția fibrozei - o grosieră a țesutului conjunctiv, în urma căreia densitatea acestuia crește. Această anomalie apare din cauza unui dezechilibru în metabolism. Lipomatoza, sau înlocuirea parenchimului cu țesut adipos, duce, de asemenea, la creșterea ecogenității.

Creează premisele pentru umflarea glandei, densitatea parenchimului se modifică. În consecință, reacția ecogenă a țesutului se modifică.

Modificări difuze în structura pancreasului.

Ecogenitatea crescută poate indica lipomatoză pancreatică.

O structură omogenă cu granulație fină a pancreasului este considerată normală. Dimensiunea mărită a granulelor este, de asemenea, una dintre opțiunile normale. Combinația de granularitate cu compactarea pereților și a canalelor hepatice indică procese inflamatorii și modificări degenerative care apar la nivelul glandei și sunt cauzate de o alimentație deficitară.

În mod ideal, pancreasul ar trebui să aibă o structură omogenă cu granulație fină, care să amintească de ecostructura ficatului. Pe măsură ce o persoană îmbătrânește, ecogenitatea poate crește. Dar ecogenitatea crescută poate indica lipomatoză, care este tipică pentru diabetici.

DPJ reactiv

Modificările reactive ale pancreasului înseamnă modificările sale secundare, adică reacția glandei la o anumită patologie a organelor digestive, cu care glanda este strâns legată. Mai des, DI a glandei apare sub influența sau problemele cu tractul biliar, deoarece pancreasul interacționează în mod deosebit strâns cu aceste organe. La ultrasunete, DI reactive sunt similare cu pancreatita acută, deoarece pot apărea ca o consecință a pancreatitei secundare.

DIPG fibros

Tulburările metabolice dau naștere DI fibros.

DI fibros se referă la cicatrizarea țesutului conjunctiv din glandă care se răspândește peste celulele țesutului. Acest proces este cauzat de următoarele motive:

• boala metabolica
• intoxicații obișnuite cu alcool
• infectie virala.

Ultimul factor se referă nu numai la pancreas, ci și a întregului sistem hepatobiliar. La ultrasunete, modificările fibrotice se caracterizează prin ecogenitate crescută și densitate tisulară. Modificările fibroase difuze pot indica prezența unei tumori benigne a țesutului glandular - fibrom, care, dacă este mare, comprimă pancreasul și poate provoca durere.

Dacă fibromul este localizat în capul pancreasului, atunci canalul biliar comprimat creează un simptom. Comprimarea duodenului de către tumoră duce la greață, vărsături și alte simptome similare cu obstrucția intestinală.

DIPG distrofic

Distrofia pancreatică difuză este o înlocuire difuză a celulelor țesutului glandular sănătos cu cele grase, care nu sunt capabile să îndeplinească funcția principală a pancreasului, ceea ce duce la hipofuncția glandei. În timp ce lipodistrofia pancreatică ocupă o zonă mică a pancreasului, se utilizează un tratament medicamentos conservator și cu. Dacă mai mult de jumătate din organ este afectat, atunci când funcționarea glandei este perturbată, se recurge la intervenția chirurgicală.

DI a cozii pancreasului

Acest organ secretor este împărțit în mod convențional în trei elemente: capul, corpul și coada în formă de pară adiacentă splinei. Lățimea sa normală este de 2-3 cm. Aici începe canalul excretor, care are o lungime aproximativă de 15 cm și trece prin toată glanda. Cauza DI a cozii este adesea o blocare a venei hepatice, iar aceste modificări sunt indicate prin compactarea sau extinderea acestei părți a organului.

Modificările difuze ale cozii reprezintă un sfert din toate patologiile pancreatice. Pentru leziunile minore ale cozii, tratamentul este conservator. Pentru leziuni mai profunde se folosește intervenția chirurgicală - coada este îndepărtată și vasele de sânge sunt blocate.

Următorul videoclip vă va spune despre modificările difuze ale pancreasului:

Diagnosticul modificărilor difuze

DIPV-urile sunt determinate cu ajutorul unui aparat cu ultrasunete. Ecografia arată o creștere sau scădere a densității țesuturilor, modificări ale structurii și focare de inflamație. Dar acest lucru nu este suficient. Prin urmare, pentru a confirma prezența DI, se efectuează un studiu biochimic al sângelui și al glandelor. Un rol important în diagnostic îl joacă anamneza, adică interogarea pacientului cu privire la prezența plângerilor, examenul instrumental și palparea. În plus, se efectuează un test general de sânge, o analiză a urinei în scaun și o endoscopie gastrointestinală. Scopul cercetării este:

1. cantitatea de enzime pancreatice și glucoză din sânge
2. raportul dintre inhibitor și tripsină.

Ecografia vă permite să determinați dimensiunea glandei, starea ductului, prezența tumorilor și a sigiliilor. În plus, sunt efectuate computer și ERCP, care fac posibilă identificarea adevăratelor cauze ale modificărilor în țesuturile organului care formează enzimele.

Prevenirea

Pentru a preveni DI, trebuie să vă abțineți complet de la alcool.

Cât de repede se va dezvolta DI în pancreas și, eventual, și în ficat și alte organe, depinde de pacient. Procesul de moarte a celulelor parenchimatoase poate fi încetinit dacă urmați reguli simple:

• Abține-te complet de la alcool;
• Dezvoltați o dietă adecvată, mâncați des și în porții mici;
• Minimizați consumul de alimente grase;
• Bea ceaiuri de plante și sucuri de fructe preparate cu propriile mâini;
• Evitați conservele sub orice formă.

DIPJ nu este o condamnare la moarte. Nu există niciun motiv de panică. De obicei, astfel de distorsiuni indică procese normale care apar în organism. Dar dacă DI sunt detectate pe fondul durerii, atunci este necesar să se supună mai departe

Bolile glandei tiroide se manifestă nu numai prin tulburări hormonale, ci și prin modificări ale structurii organului. Semnele de afectare a țesuturilor sunt identificate prin examinare, palpare și studii instrumentale. Dintre metodele suplimentare din practică, diagnosticul cu ultrasunete este cel mai des utilizat.

Ce evaluează ultrasunetele?

Examenul cu ultrasunete este o tehnologie accesibilă, informativă, nedureroasă și sigură. Folosind un senzor special, pe monitorul dispozitivului se formează o imagine a structurii organului. Diagnosticarea cu ultrasunete nu dăunează sănătății pacientului, deoarece nu implică expunerea la radiații.

Ecografia glandei tiroide evaluează:

• volumul fiecărui lob și istm;
• uniformitatea țesăturii;
• densitatea țesăturii;
• prezența formațiunilor nodale și structura lor;
• viteza fluxului sanguin.

În mod normal, diagnosticul cu ultrasunete relevă un volum al glandei tiroide mai mic de 25 cm3 la bărbați și 18 cm3 la femei, o structură tisulară omogenă cu granulație fină, fără formațiuni focale.

În prezent, examinarea preventivă sau direcționată a glandei tiroide dezvăluie destul de des tulburările sale structurale. În regiunile cu gușă endemică (aproape întregul teritoriu al Federației Ruse), până la o treime din populație are formațiuni nodulare. Modificările difuze moderate ale glandei tiroide sunt și mai frecvente.

Ce sunt schimbările difuze

Modificările difuze reprezintă o încălcare a structurii întregului țesut de-a lungul întregului volum al glandei. Această restructurare structurală nu are o localizare (focalizare) clară.

Modificările difuze ale glandei tiroide sunt exprimate în:

• creșterea volumului total;
• scăderea sau creșterea densității;
• eterogenitatea țesuturilor.

Modificările difuze reflectă procese negative în celulele endocrine. O creștere a volumului organului are loc sub influența hormonului hipofizar (tiroidian) sau sub influența anticorpilor. Hiperplazia tisulară este adesea de natură protectoare. Astfel, creșterea volumului ajută la compensarea lipsei de iod din dietă și apă. În același timp, un număr în exces de tirocite provoacă un dezechilibru hormonal. De asemenea, pe fondul hiperplaziei, neoplasmele focale se dezvoltă în mod natural în timp.

Scăderea și creșterea densității țesutului tiroidian este asociată cu diferite boli. Se observă o creștere (hiperechogenitate) cu proliferarea fibrelor conjunctive, depunerea de calciu și o scădere a cantității de coloid. O scădere a densității (hipoecogenitate) apare cu edem, inflamație, degenerare malignă și o creștere a numărului de vase funcționale.

Eterogenitatea tisulară difuză este o structură cu granulație grosieră a glandei tiroide. Ecografia relevă zone alternante de ecogenitate scăzută și crescută. Această imagine este tipică pentru inflamația autoimună și alte boli.

Semnele de modificări difuze ale glandei tiroide la ultrasunete sunt un motiv pentru o examinare detaliată de către un endocrinolog. După examinare și teste de laborator, se ia o decizie cu privire la tactici ulterioare. Unele cazuri necesită medicamente sau intervenții chirurgicale, în timp ce altele necesită supraveghere activă.

Ce boli provoacă modificări tisulare difuze?

Bolile țesutului tiroidian sunt asociate în primul rând cu inflamația autoimună sau cu deficiența de iod.

Modificări difuze ale parenchimului tiroidian apar atunci când:

• gușă difuză netoxică (endemică);
• gușă mixtă;
• tiroidita cronică autoimună;
• gușă toxică difuză;
• tiroidita subacută etc.

Pe fondul restructurării întregului țesut, uneori se observă noduri. În acest caz, ultrasunetele relevă modificări ale volumului, densității și omogenității glandei tiroide. În plus, se găsesc și formațiuni focale în același timp. Astfel de noduri pot fi de diferite dimensiuni. Structura lor internă poate fi fie densă, fie lichidă. Nodurile pot avea o capsulă clară sau limite nedefinite. Uneori, medicii detectează un singur focus pe un fundal de schimbări difuze. În alte cazuri, pot exista mai multe noduri.

Modificările focale difuze ale glandei tiroide sunt apariția unei boli sau a unei combinații de diferite boli.

Astfel, gușa endemică este predispusă la progresie treptată. Dacă o persoană trăiește într-o regiune nefavorabilă de la o vârstă fragedă, atunci inițial corpul său reacționează la deficitul de iod cu o extindere difuză a glandei tiroide. La o vârstă mai înaintată, astfel de pacienți încep să dezvolte focare de hiperplazie. Până la vârsta de 40-50 de ani, aceste zone formează formațiuni nodulare. De obicei, pe fondul gușii endemice, se găsesc simultan mai multe neoplasme.

În același timp, un nodul în glanda tiroidă poate fi o boală independentă. De exemplu, o tumoare canceroasă sau benignă poate apărea la un pacient cu tiroidită autoimună preexistentă.

Pentru a clarifica natura neoplasmului focal, se efectuează diagnostice suplimentare. În diferite situații, este posibil să aveți nevoie de:

• biopsie prin aspirare cu ac fin;
• scanare cu iod radioactiv;
• histologie în timpul intervenției chirurgicale.

Tactici de tratament

Modificările difuze ale glandei tiroide nu sunt un diagnostic, ci doar o concluzie ecografică. În mod direct, aceste tulburări ale structurii tisulare nu necesită nici un tratament. Cu rezultatele ecografiei, trebuie să consultați un endocrinolog pentru a clarifica acțiunile ulterioare.

Medicii prescriu de obicei o examinare cuprinzătoare:

• analiza hormonilor tiroidieni (triiodotironina T3 și tiroxina T4);
• testul tirotropinei hipofizare (TSH);
• titrul de anticorpi (la peroxidază tiroidiană etc.).

Dacă în timpul examinării se detectează hipotiroidism (funcție scăzută) sau tireotoxicoză (funcție crescută), atunci este prescris un tratament medicamentos. Lipsa de hormoni este compensată cu analogi sintetici ai tiroxinei (mai puțin frecvent, triiodotironina). Funcția excesivă a tiroidei este suprimată cu tireostatice.

Un titru ridicat de anticorpi indică inflamația autoimună a țesutului tiroidian. Acest proces este de obicei cronic. Tiroidita autoimună cu funcție normală este o indicație pentru monitorizarea regulată de către un endocrinolog. Tratamentul poate fi necesar pentru unele femei care plănuiesc să rămână însărcinate.

Dacă nu există anticorpi, atunci modificările difuze sunt probabil asociate cu deficiența de iod. În primele etape ale acestui proces, medicamentele ajută foarte mult. Inițial se recomandă medicamente cu iodură de potasiu, apoi pot fi necesari hormoni.

Intervenția chirurgicală pentru modificări difuze ale glandei tiroide poate fi efectuată din diverse motive. Gușa endemică și tiroidita cronică autoimună provoacă uneori o creștere semnificativă a volumului organelor. Dacă țesutul tiroidian începe să comprime țesutul din jur, atunci este necesar un tratament chirurgical. Pentru gușa toxică difuză, intervenția chirurgicală se efectuează dacă tacticile conservatoare sunt ineficiente.

Astăzi aproape fiecare om modernînțelege măcar puțină terminologie medicală, așa că vă vom aminti doar că miocardul este mușchiul inimii, din cauza căruia apar contracțiile ritmice ale inimii. Uneori, expresia „modificări difuze în miocard” sună ca concluzia anumitor studii. Ce înseamnă acest lucru și cum poate fi periculoasă o astfel de condiție?

De obicei, astfel de modificări sunt detectate pe o cardiogramă cardiacă sau în timpul examenului ecografic (eco-CG). În primul caz, se înregistrează în principal o scădere a capacității celulelor miocardice de a conduce impulsurile nervoase și de a se contracta. Pe cardiogramă, medicul vede o scădere a valurilor și, eventual, tulburări de ritm, iar astfel de modificări se vor observa în toate derivațiile. Dar atunci când se efectuează un eco-CG, se observă o schimbare generală a ecogenității miocardului, adică capacitatea acestui țesut de a reflecta modificările undelor ultrasunete, ceea ce indică faptul că au început modificări structurale în el.

Cu toate acestea, pune diagnostic, pe baza rezultatelor unuia dintre aceste studii, medicul, desigur, nu poate. Prin urmare, este important să înțelegem că modificările difuze nu reprezintă un diagnostic. Pentru a-l diagnostica, este necesar să se facă, de exemplu, teste de sânge, teste de urină și alte studii care să clarifice care a fost cauza principală a dezvoltării modificărilor difuze în mușchiul inimii. Modificările difuze în sine indică prezența restructurarea miocardului la nivel celular. Pot exista multe motive pentru aceasta și, din păcate, adesea mai multe dintre ele apar simultan. Vom încerca să le enumerăm pe cele mai elementare.

Pentru început, celulele miocardului Proteinele, grăsimile, carbohidrații, mineralele, vitaminele și oxigenul sunt necesare pentru menținerea funcției normale. Alimentația deficitară, alimentația dezechilibrată, hipovitaminoza frecventă provoacă perturbarea miocardului și epuizarea acestuia. Celulele în astfel de condiții sunt deteriorate mai repede și se recuperează mai puțin bine, ceea ce duce în timp la apariția acelor modificări difuze. După cum putem vedea, factorul nutrițional joacă un rol în acest sens. De acord, puțini oameni din lumea modernă se pot lăuda cu dieta lor echilibrată și regulată.

Modificări difuze ale miocardului la microscop cu lumină

Nu uitați că există un număr de boli, ceea ce duce la o lipsă a substanțelor necesare în întregul organism, inclusiv a miocardului. De exemplu, în insuficiența renală cronică, când capacitatea de filtrare a rinichilor este afectată, există o pierdere gravă de proteine, vitamine și minerale în urină. În diabetul zaharat, însoțit de lipsa de insulină, celulele nu pot absorbi în mod adecvat glucoza, care este necesară pentru energie. Ateroscleroza duce la o îngustare a lumenului vaselor coronare, din cauza căreia fluxul de sânge către inimă este redus, celulele suferă de foamete de oxigen, ceea ce duce în cele din urmă la moartea lor. Enterocolita cronică - inflamația intestinelor, care duce la o absorbție afectată a tuturor nutrienților, desigur, va afecta și starea inimii. Aici sunt necesare cercetări și teste suplimentare. Acest lucru face mai ușor de găsit adevărata cauză a dezvoltării modificărilor difuze în miocard.

Încă una motiv, care stă la baza apariției unor astfel de modificări, este o încălcare a proceselor biochimice de oxidare a glucozei, obținând energie din aceasta și din alte reacții. Deoarece sunt reglați de hormoni, bolile endocrine precum diabetul zaharat, hiperfuncția glandei tiroide sau a glandelor suprarenale pot duce, de asemenea, la perturbarea structurii normale a miocardului. De asemenea, funcționează unele medicamente, ale căror ingrediente active interferează cu cursul normal al reacțiilor biochimice care apar în celulele mușchiului inimii. Prin urmare, modificările sale difuze pot apărea cu utilizarea pe termen lung a streptomicinei, glicozidelor cardiace, aminazinei și a altor medicamente, precum și a alcoolului. Prezența focarelor cronice de infecție are un efect similar, mai ales atunci când agenții patogeni sunt transportați în inimă prin sânge, ceea ce duce la dezvoltarea miocarditei - inflamația mușchiului inimii.

In cele din urma, ultimul motiv este hiperfuncția forțată a miocardului, adică absența perioadelor de recuperare, ceea ce duce la moartea celulelor sale. Acestea includ activitate fizică excesivă, stres nervos constant, întrerupere a rutinei zilnice (lipsa somnului), tahicardie (de exemplu, cu un exces de hormoni tiroidieni), defecte cardiace (în acest caz există o supraîncărcare a volumului sanguin), tensiune arteriala.

Ce se întâmplă cu mușchiul inimii în toate aceste cazuri?Încet și împrăștiat (difuz), celulele funcționale încep să sufere, care apoi mor, fiind înlocuite cu țesut conjunctiv nefuncțional. În absența tratamentului, procesele de scleroză miocardică progresează, ceea ce duce la o deteriorare a funcționării inimii și o scădere a contractilității acesteia. Volumele normale de sânge devin o povară sporită pentru el - așa se închide cercul vicios.

Din aceasta putem extrage mai multe importante concluzii. În primul rând, nu se dezvoltă într-o singură zi și nici măcar o săptămână nu va fi suficientă pentru dezvoltarea lor. Acest proces durează ani de zile, astfel încât este întotdeauna posibil să se identifice schimbările care au început în timp dacă o persoană este examinată în mod regulat, răspunzând sincer la întrebările medicului și descriindu-i plângerile.

În al doilea rând, în stadiile incipiente dezvoltare, astfel de schimbări sunt încă reversibile Prin urmare, uneori este posibil să restabiliți structura normală dacă începeți tratamentul bolilor de bază la timp și, bineînțeles, vă ajustați dieta și rutina zilnică.

În al treilea rând, este important nu numai să opriți procesul schimbări difuze care au început, dar și pentru a păstra celulele funcționale. Aici vin în ajutor aceeași dietă selectată corespunzător și unele medicamente, care sunt prescrise individual de un specialist.

Astfel, este logic să vă reconsiderați mai întâi imaginea. viaţă, dieta si activitatea fizica, nu trebuie sa ignorati aceste recomandari care sunt deja plictisitoare pentru multi. Și, bineînțeles, faceți-vă testarea pentru ca medicul să vă poată prescrie un tratament etiologic adecvat într-un anumit caz.

- Reveniți la cuprinsul secțiunii " "