Czy zastrzyki diklofenaku zabijają komórki nowotworowe? Znany środek przeciwbólowy okazał się środkiem przeciwnowotworowym. Leczenie raka: trwają poszukiwania nowych leków. jest nadzieja

Stwierdzono, że lek ten ma działanie przeciwnowotworowe ze względu na hamujący wpływ na cyklooksygenazę. Diklofenak jest również w stanie zatrzymać wzrost naczyń śródguzkowych w guzie, zmniejszyć aktywność płytek krwi i zatrzymać procesy metaboliczne glukozy.

Być może, po dalszych badaniach, będzie stosowany jako dodatek do standardowej terapii nowotworów.

Słynny lek przeciwbólowy okazuje się lekiem przeciwnowotworowym

W ramach międzynarodowego projektu Repurposed Drugs in Oncology (ReDO) odkryto znaczące działanie przeciwnowotworowe dobrze znanego leku przeciwbólowego i przeciwzapalnego diklofenaku. Wyniki prac opublikowano w medycyna nowotworowa.

Diklofenak to niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), który od dawna budzi zainteresowanie naukowców jako potencjalny sposób zapobiegania nowotworom. Okazało się, że diklofenak można zastosować w leczeniu już rozwiniętych nowotworów.

Pracownicy ReDO przeprowadzili metaanalizę badań dotyczących przeciwnowotworowego działania diklofenaku i doszli do wniosku, że działanie to można uznać za niezaprzeczalne. Ze względu na dobrze zbadaną farmakokinetykę, stosunkowo niską toksyczność i niski koszt leku, naukowcy zaklasyfikowali go jako silnego kandydata do stosowania jako środek chemioterapeutyczny.

Pierwsze badanie przeciwnowotworowych właściwości leku na modelu zwierzęcym datuje się na rok 1983, kiedy to badano go na szczurach z wszczepionym włókniakomięsakiem – odnotowano spowolnienie wzrostu guza. Nowsze badania na zwierzętach i hodowlach komórek ludzkich wykazały, że diklofenak może hamować podział komórek nowotworowych w przypadku raka jelita grubego, nerwiaka niedojrzałego, raka jajnika, glejaka, raka trzustki, czerniaka i raka prostaty.

Ponieważ diklofenak stosuje się w celu łagodzenia bólu w leczeniu nowotworów i po operacjach, przeprowadzono kilka badań retrospektywnych porównujących wyniki pacjentów leczonych diklofenakiem i bez niego. Okazało się, że podawanie leku statystycznie istotnie zmniejszało prawdopodobieństwo wystąpienia przerzutów odległych i śmiertelność ogólną u chorych na nowotwory piersi, płuc i nerek; gwałtownie zmniejszyło stężenie CA 19-9 (biomarkera gruczolakoraka trzustki) we krwi i spowolniło postęp choroby, a także znacznie zmniejszyło wielkość guzów w agresywnej włókniakowatości.

Według naukowców działanie przeciwnowotworowe diklofenaku jest różnorodne. Przede wszystkim są one związane z jej bezpośrednim działaniem jako inhibitora cyklooksygenazy (COX), w szczególności jej drugiego typu. Enzym ten syntetyzuje prostaglandyny. Jedna z nich, prostaglandyna E2, występuje w różnych nowotworach, gdzie wspomaga przewlekłe stany zapalne, kształtując mikrośrodowisko nowotworu. Wpływ różnych NLPZ na COX-2 jest bardzo zróżnicowany, przy czym diklofenak wiąże się szczególnie dobrze.

Ponadto działanie przeciwnowotworowe diklofenaku może być odpowiedzialne za takie działanie, jak hamowanie wzrostu naczyń odżywiających nowotwór, immunomodulację, stymulację apoptozy (naturalnej śmierci komórek, która jest zakłócana w przypadku nowotworu), hamowanie aktywności płytek krwi i metabolizmu glukozy, a także jako zwiększenie wrażliwości komórek nowotworowych na promieniowanie i chemioterapię.

Zebrane dane wzbudziły duże zainteresowanie naukowców przeciwnowotworowymi właściwościami diklofenaku i obecnie trwają cztery badania kliniczne dla tego wskazania, z czego jedno jest już w fazie IIB (w której badana jest skuteczność leku w danej dawce).

ReDO to międzynarodowy projekt stworzony w celu poszukiwania właściwości przeciwnowotworowych w lekach, które są lub były stosowane w innych wskazaniach. Preferowane są leki powszechnie dostępne i niedrogie.

Diklofenak to „klasyczny” lek przeciwbólowy i przeciwzapalny opracowany i wprowadzony na rynek w 1973 roku przez firmę Ciba-Geigy, obecnie część grupy Novartis. Jest szeroko stosowany w leczeniu różnych bólów, chorób reumatoidalnych, schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego i rogowaceń. Dostępny w postaci tabletek, czopków, zastrzyków, maści i kropli do oczu, a w niektórych krajach jest dostępny bez recepty.

Leki przeciwbólowe na raka w stadium 4: lista leków

Choroba nowotworowa jest dziś jedną z najbardziej przerażających diagnoz. Przeraża nie tylko możliwość śmierci, ale także powszechnie znana informacja o silnym bólu. Należy zaznaczyć, że każdy z pacjentów chorych na nowotwór na pewnym etapie zmaga się z tą przypadłością.

Dlatego łagodzenie bólu w onkologii w stadium 4 jest integralną częścią środków terapeutycznych. Według statystyk ponad połowa pacjentów na etapie penetracji przerzutów nie ma wystarczającej kontroli nad bólem. Około jedna czwarta faktycznie umiera nie na raka, ale z powodu nieznośnego bólu.

Wstępna ocena stanu

Kompleksowa ocena jest najważniejszym krokiem w skutecznym leczeniu bólu. Powinien być przeprowadzany regularnie i obejmować takie elementy jak:

• ociężałość;
• czas trwania;
• jakość;
• Lokalizacja.

Pacjent ustala je samodzielnie, na podstawie indywidualnej percepcji. Aby uzyskać pełny obraz, badania przeprowadza się w określonych odstępach czasu. Monitoring uwzględnia nie tylko subiektywne odczucia, ale także efekt wcześniejszego leczenia.

Aby ułatwić odpowiednią ocenę, stosuje się skalę natężenia bólu od 0 do 10: 0 to jego brak, 10 to poziom maksymalnej możliwej cierpliwości.

Rodzaje bólu w onkologii

Informacje na temat rodzajów bólu nowotworowego pozwalają na dobór właściwych metod leczenia. Lekarze wyróżniają 2 główne typy:

1. Nocyceptywny bodziec bólowy przekazywany jest przez nerwy obwodowe z receptorów zwanych nocyceptorami. Do ich funkcji należy przekazywanie informacji o uszkodzeniu mózgu (na przykład inwazji kości, stawów itp.). Występuje w następujących typach:

• somatyczny: ostry lub tępy, wyraźnie zlokalizowany, bolesny lub ściskający;
• trzewny: słabo zaznaczony, głęboki z objawami ucisku;
• związane z zabiegami inwazyjnymi (nakłucie, biopsja itp.).

1. Neuropatia jest wynikiem mechanicznego lub metabolicznego uszkodzenia układu nerwowego. U pacjentów z zaawansowanym nowotworem może on wynikać z nacieku nerwów lub korzeni nerwowych, a także narażenia na chemioterapeutyki lub radioterapię.

Należy pamiętać, że u pacjentów chorych na raka często występuje złożona kombinacja zespołów bólowych, która jest związana zarówno z samą chorobą, jak i jej leczeniem.

Który lek przeciwbólowy jest najlepszy w przypadku raka w stadium 4?

Ponad 80% bólu nowotworowego można opanować niedrogimi lekami doustnymi. Są przepisywane na podstawie rodzaju bólu, jego charakterystyki i miejsca wystąpienia:

1. Środki zaradcze oparte na odmianie obejmują:

• Ból nocyceptywny stosunkowo dobrze reaguje na tradycyjne leki przeciwbólowe, w tym niesteroidowe leki przeciwzapalne i opioidy.
• Ból neuropatyczny związany z guzem przerzutowym jest trudny do leczenia. Sytuację tę zwykle leczy się lekami przeciwpadaczkowymi lub trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, których działanie modeluje poprzez uwalnianie chemicznych neuroprzekaźników, takich jak serotonina i noradrenalina.

1. WHO oferuje następującą drabinę leczenia bólu w ogólnoustrojowym leczeniu bólu nowotworowego, w zależności od jego ciężkości:

• próg bólu na skali określa się maksymalnie na 3: grupa nieopioidowa, do której często zaliczają się konwencjonalne leki przeciwbólowe, w szczególności paracetamol, leki steroidowe, bisfosfoniany;
• ból wzrasta od łagodnego do umiarkowanego (3-6): grupa leków obejmuje słabe opioidy, na przykład kodeinę lub tramadol;
• Samoświadomość pacjenta pogarsza się i wzrasta do 6: w ramach terapii stosuje się silne opioidy, takie jak morfina, oksykodon, hydromorfon, fentanyl, metadon czy oksymorfon.

1. Zgodność z grupą leków i wskazaniami do stosowania obejmuje:

• niesteroidowe leki przeciwzapalne: bóle kości, nacieki w tkankach miękkich, powiększenie wątroby („Aspiryna”, „Ibuprofen”);
• kortykosteroidy: zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe, ucisk nerwów;
• w przypadku neuropatii paranowotworowej skuteczne są leki przeciwdrgawkowe: gabapentyna, topiramat, lamotrygina, pregabalina;
• Miejscowe środki znieczulające działają miejscowo, łagodząc dyskomfort wynikający z lokalnych objawów, takich jak owrzodzenia jamy ustnej spowodowane chemioterapią lub radioterapią.

Leki przeciwbólowe pierwszej grupy stosowane w leczeniu raka w stadium 4

Stosowany przy łagodnym bólu. Wśród nich są:

1. Przeciwzapalne: „Acetaminofen” (paracetamol), „Aspiryna”, „Diklofenak” itp. Działają w połączeniu z silniejszymi lekami. Może wpływać na czynność wątroby i nerek.
2. Steroidy („prednizolon”, „deksametazon”) są przydatne w łagodzeniu objawów bólowych związanych z uciskiem rosnącego guza na otaczające tkanki.
3. Bisfosfoniany łagodzą ból w nowotworach złośliwych gruczołów sutkowych i prostaty, szpiczaku, rozprzestrzeniającym się na struktury kostne.
4. Selektywne inhibitory cyklooksygenazy typu 2 („Rofecoxib”, „Celecoxib” itp.) to leki nowej generacji, które działają przeciwbólowo i przeciwnowotworowo, nie wpływając na funkcjonowanie przewodu pokarmowego.

Umiarkowane leki przeciwbólowe na raka w stadium 4

Obejmują one:

1. Kodeina jest słabym opioidem, czasami przepisywanym razem z paracetamolem lub innymi lekami.
2. Tramadol to lek opioidowy w tabletkach lub kapsułkach przyjmowany co 12 godzin. Maksymalna dawka na 24 godziny wynosi 400 mg.

Nowoczesne leki przeciwbólowe na raka w stadium 4

Reprezentują silne opiaty, w tym:

1. „Morfina” o powolnym uwalnianiu zawartości, która pozwala na ustabilizowanie stanu pacjenta przez długi czas.
2. „Fentanyl” i „Alfentanyl” to syntetyczne opiaty w postaci tabletek podjęzykowych, plastrów, zastrzyków, tabletek.
3. Buprenorfina jest silnym lekiem przeciwbólowym, który kumuluje się we krwi po 24 godzinach.
4. Oksykodon jest przydatny w przypadku bólu kości lub tkanki nerwowej.
5. „Hydromorfon”: dostępny w kapsułkach o natychmiastowym i przyspieszonym uwalnianiu oraz w formie zastrzyków płynnych.
6. Metadon: dobry do kontrolowania bólu nerwów.

Onkolog wybiera środek znieczulający w przypadku raka w stadium 4, na podstawie indywidualnej sytuacji i indywidualnej historii medycznej każdego pacjenta.

Diklofenak może leczyć raka i przerzuty

Portal informacyjny MedicalXpress, powołując się na publikację w recenzowanym czasopiśmie onkologicznym „ecancermedicalscience”, o otwartym dostępie, donosi, że dobrze znany, powszechny lek przeciwbólowy Diklofenak wykazuje znaczące właściwości przeciwnowotworowe. Co zdaniem badaczy może być powodem ponownego przeznaczenia tego leku do stosowania w terapii przeciwnowotworowej.

Jak zauważył kierownik badania Pan Pantziarka (Fundusz Przeciwnowotworowy, Bruksela, Belgia), diklofenak (DCF) jest dobrze znanym i szeroko stosowanym niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) o szeregu działaniach interesującym w onkologii kontekst.

Chociaż zainteresowanie stosowaniem NLPZ w chemioprewencji istnieje już od dawna, obecnie pojawiają się dowody na to, że leki te mogą mieć również wpływ na leczenie nowotworów.

Diklofenak jest silnym inhibitorem syntezy COX-2 i prostaglandyny E2, wykazującym szereg działań na układ odpornościowy oraz na chemio- i radiowrażliwość metabolizmu nowotworu. Naukowcy przedstawili przedkliniczne i kliniczne dowody na te efekty w leczeniu kilku rodzajów nowotworów. Eksperci ocenili i podsumowali odpowiednie mechanizmy działania diklofenaku we wszystkich przypadkach.

Na podstawie uzyskanych danych badacze zaproponowali kontynuację badań klinicznych nad przeciwnowotworowym działaniem diklofenaku, szczególnie w połączeniu z innymi lekami, przy szerokiej gamie możliwych kombinacji leków i multimodalności.

Biorąc pod uwagę wielorakie mechanizmy działania diklofenaku, szczególnie w odniesieniu do angiogenezy i układu odpornościowego, może się okazać, że lek ten ma ogromny potencjał w leczeniu raka, szczególnie w okresie pooperacyjnym.

Słowa kluczowe: niesteroidowe leki przeciwzapalne, działanie przeciwnowotworowe.

„Diklofenak może leczyć raka i przerzuty”

Słowa kluczowe: niesteroidowe leki przeciwzapalne, działanie przeciwnowotworowe.

LEK DICLOFENAC MOŻE BYĆ STOSOWANY W LECZENIU RAKA - Natura Przeciw Rakowi

Diklofenak, lek o działaniu przeciwzapalnym, został opracowany w 1966 roku i należy do niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Niedawno naukowcy biorący udział w projekcie dotyczącym ponownego wykorzystania leków w onkologii również udowodnili jego znaczące właściwości przeciwnowotworowe.

Projekt poszukiwania dodatkowych właściwości przeciwnowotworowych w już stosowanych lekach skupia naukowców w ramach międzynarodowej współpracy pomiędzy Antitumor Foundation (Belgia) a GlobalCures (USA). Naukowcy uważają, że istniejące i szeroko stosowane leki nienowotworowe mogą stanowić stosunkowo niewykorzystane źródło nowych metod leczenia raka.

Naukowcy dokonali przeglądu dużej ilości informacji na temat diklofenaku i uważają, że istnieją wystarczające dowody, aby rozpocząć badania kliniczne dotyczące jego stosowania w leczeniu raka. „To wciąż nieco zaskakujące, że wciąż tak wiele nie rozumiemy na temat tego, ile standardowych leków, których używamy na co dzień, takich jak diklofenak, działa przeciwnowotworowo” – mówi autorka badania Pantziarka, dr. „Ale im więcej się dowiadujemy, tym bardziej widzimy, że leki te mają interesujące i korzystne działanie na kilka ścieżek leczenia raka”.

NATURE AGAINST CANCER zwraca uwagę czytelników na inne substancje, które podobnie jak Diklofenak mogą hamować szlaki zapalne, na przykład blokując prostaglandyny PGE2.

Diklofenak ma właściwości przeciwnowotworowe

Wyniki najnowszych badań onkologów ze Stanów Zjednoczonych i Belgii mogą stać się przełomem w medycynie, gdyż odkrycia na tym poziomie radykalnie zmieniają przebieg wielu procesów i stają się prawdziwym wybawieniem dla pacjentów aktywnie walczących z nowotworem. Faktem jest, że grupa naukowców odkryła i już potrafiła udowodnić obecność właściwości przeciwnowotworowych w znanym od dawna i niedrogim leku. Mówimy o diklofenaku, zwykle stosowanym w celu łagodzenia bólu.

Diklofenak to niesteroidowy lek przeciwzapalny o dość przystępnej cenie, dostępny w aptekach bez recepty. Skutki uboczne, które mogą być spowodowane zażyciem leku, nie są uważane za ciężkie, chyba że mówimy o sytuacjach wyjątkowych. W serii eksperymentów eksperci udowodnili, że diklofenak znacząco zmniejsza ryzyko pooperacyjnego rozwoju raka i rozprzestrzeniania się nowotworu po całym organizmie.

Autorzy badania podają, że połączenie leku przeciwbólowego diklofenaku z tradycyjnymi skutecznymi metodami leczenia, takimi jak chemioterapia czy radioterapia, znacząco zwiększa skuteczność terapii. Biorąc pod uwagę udowodnione bezpieczeństwo diklofenaku i jego niski koszt, lekarze i pacjenci mogą otrzymać skuteczny dodatkowy lek, który może radykalnie zmienić statystyki dotyczące przeżycia i powrotu do zdrowia pacjentów, którzy przeszli operację usunięcia guza.

Nieco wcześniej badaczom udało się odkryć właściwości przeciwnowotworowe innego popularnego leku. Lek auranofin, przeznaczony do leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów, może wpływać na gen BRCA1, który od pewnego czasu częściej nazywany jest genem Angeliny Jolie.

Onkologia

Badanie krwi dla onkologii jest ważnym badaniem diagnostycznym, pozwalającym nie tylko wykryć obecność charakterystycznych zmian, ale także określić obecność wysokiego ryzyka zachorowania na nowotwór.

Guzy nowotworowe

Istnieje duża grupa różnorodnych czynników fizycznych, chemicznych i biologicznych, których wpływ na organizm może powodować rozwój nowotworów, w tym nowotworów.

Sekcje onkologii

Onkodermatologia to dziedzina medycyny zajmująca się badaniem przyczyn, diagnostyki, leczenia i profilaktyki złośliwych i łagodnych nowotworów skóry.

Leczenie onkologiczne

Leczenie onkologiczne prowadzi się różnymi metodami. Najpowszechniej stosowana metoda chirurgiczna w leczeniu onkologii.

Strona główna > Aktualności >

Czy raka będzie można leczyć diklofenakiem?!

Jednym z najbardziej znanych i szeroko stosowanych leków przeciwbólowych jest diklofenak. Jednak ostatnio naukowcy odkryli jego skuteczność w leczeniu raka.

W wyniku jednego z badań belgijscy naukowcy pracujący pod kierunkiem dr. Pan Panzarika doszli do bardzo nieoczekiwanych wniosków. Udało im się ustalić, że diklofenak, należący do grupy leków przeciwbólowych, może być skutecznie stosowany w celu zmniejszenia ryzyka pooperacyjnego rozsiewu nowotworu.

Diklofenak przeszedł wiele badań klinicznych, w wyniku których udowodniono, że jego łączenie z innymi lekami i metodami leczenia nowotworów daje naprawdę zauważalny pozytywny efekt u pacjentów chorych na nowotwory.

Całkiem możliwe, że już niedługo diklofenak zostanie oficjalnie zaliczony do grupy leków, które mogą skutecznie pomóc w walce z nowotworem.

Uwagi

Nie pamiętam dokładnie, gdzie to przeczytałem, ale widziałem informację, że diklofenak jest szkodliwy, jeśli się nie mylę, dla chorych na serce. Tutaj możemy słusznie powiedzieć: jedno leczymy, a kaleczymy drugie. Lepiej byłoby popracować nad skróceniem listy skutków ubocznych diklofenaku.

Ta strona reprezentuje produkty japońskiej firmy Nikken (Nikken) na rynku rosyjskim

Godziny otwarcia: 10:00

Strona główna » Blog » Leczenie raka: poszukiwania nowych leków trwają. Jest nadzieja!

Spanie na materacach magnetycznych, oddychanie czystym zjonizowanym powietrzem, picie wody strukturowanej to to samo, co leżenie na brzegu nad morzem, spacer nad wodospadem czy w lesie.

Pijesz czystą wodę nasyconą tlenem, nosisz biżuterię, a Twoja energia wzrasta dziesięciokrotnie, odmładzasz się, a witalność organizmu wzrasta.

Leczenie raka: trwają poszukiwania nowych leków. Jest nadzieja!

Rak w dalszym ciągu jest jedną z głównych przyczyn zgonów na świecie. Pomimo licznych badań w tym zakresie specjaliści nie znają jeszcze mechanizmu prowadzącego do degeneracji komórek zdrowych w komórki złośliwe. Poszukiwania skutecznych metod leczenia raka trwają. Co może zaoferować współczesna medycyna?

Diklofenak jako lek na raka

Niedawno czasopismo ecancermedicalscience opublikowało wyniki badania sprawdzającego nieznane wcześniej właściwości popularnego leku przeciwbólowego. Badania przeprowadzono z inicjatywy Międzynarodowego Projektu Repurizing Drugs in Oncology (ReDO). Uzyskane dane pozwalają stwierdzić: Diklofenak może być stosowany jako skuteczny lek przeciwnowotworowy.

Diklofenak należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Został opracowany w latach 70-tych ubiegłego wieku i do chwili obecnej tradycyjnie stosowany jest jako środek przeciwbólowy i przeciwzapalny przy chorobach reumatoidalnych, schorzeniach narządu ruchu, zespołach bólowych różnej etiologii.

Eksperci zainteresowali się diklofenakiem jako środkiem zapobiegania i leczenia różnych typów nowotworów ponad 30 lat temu. Badania przeprowadzono na modelu zwierzęcym. Lek podawano myszom doświadczalnym chorym na włókniakomięsaka. Jednocześnie odnotowano znaczne spowolnienie wzrostu nowotworu. Badania były kontynuowane. Okazało się, że diklofenak jest w stanie zahamować podział komórek nowotworowych także w raku jajnika, raku trzustki, czerniaku, glejaku, raku odbytnicy i jelita grubego oraz nerwiaku niedojrzałym.

Wyniki nowych badań pokazują, że taka terapia może być dość skuteczna. Zaletami leku jest niska toksyczność, dobrze zbadana farmakokinetyka i niski koszt.

Diklofenak jest często stosowany jako lek przeciwbólowy w leczeniu raka i po operacji w celu usunięcia guza. Wyniki analizy danych pacjentów, którzy przeszli taką terapię, wykazały szereg pozytywnych zmian u nich, m.in.:

1. Zmniejszenie śmiertelności i ryzyka przerzutów w nowotworach piersi, nerek i płuc.
2. Zmniejszenie wielkości guza w agresywnej włókniakowatości.
3. Spowolnienie postępu gruczolakoraka trzustki.

Naukowcy uważają, że przeciwnowotworowe właściwości diklofenaku są powiązane z sześcioma głównymi czynnikami:

1. Lek hamuje specjalny enzym syntetyzowany przez prostaglandyny – inhibitor cyklooksygenazy typu 2. Prostaglandynę E2 wykryto w wielu nowotworach. Utrzymuje przewlekły stan zapalny, kształtując w ten sposób mikrośrodowisko nowotworu.
2. Diklofenak ma działanie immunomodulujące.
3. Lek hamuje wzrost naczyń krwionośnych zaopatrujących guz w składniki odżywcze.
4. Aktywuje apoptozę komórek nowotworowych (regulowany proces programowanej śmierci komórki).
5. Lek pomaga zwiększyć wrażliwość komórek nowotworowych na chemioterapię i radioterapię.

Na podstawie uzyskanych danych naukowcy wyrażają nadzieję na możliwość zastosowania w najbliższej przyszłości Diklofenaku jako dość skutecznego leku przeciwnowotworowego.

Korzyści z zjonizowanego powietrza w leczeniu raka

W połowie ubiegłego wieku naukowcy odkryli, że powietrze o dużej zawartości jonów powietrza hamuje rozwój przeszczepionych nowotworów u zwierząt. Później ten sam efekt zaobserwowano u pacjentów chorych na raka. Na przykład sesje aeroterapii doprowadziły do ​​​​znacznego zmniejszenia wielkości guza lub jego całkowitego zniknięcia u kobiet cierpiących na mastopatię.

Rosyjski naukowiec A.L. Chizhevsky kiedyś wyraził założenie, że istnieje pewien związek między rozwojem nowotworów złośliwych a systematycznym brakiem jonów powietrza w powietrzu. Niedobór jonów powietrza stwarza tło dla zaburzeń wymiany elektrycznej, spadku potencjału elektrycznego komórek, co prowadzi do przedwczesnego starzenia się organizmu i powstawania nowotworów.

Jonizując powietrze w pomieszczeniach mieszkalnych i roboczych, możesz zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka. Przeciwnowotworowe działanie jonizatorów potwierdza historia niezwykłego powrotu do zdrowia psa Jacqueline. Jednym z najbardziej zaawansowanych osiągnięć w tej dziedzinie jest system oczyszczania i jonizacji powietrza KenkoAir Purifier™ firmy NIKKEN, który zapewnia wielostopniową filtrację i jonizację powietrza pozbawioną ozonu.

KenkoAir Purifier™ posiada certyfikaty kilku prestiżowych organizacji międzynarodowych z zakresu ochrony zdrowia i środowiska

Woda alkaliczna i rak

Bez wody życie jest niemożliwe. Jest to dobrze znany fakt. Woda zapewnia procesy życiowe oraz pomaga usunąć z organizmu substancje toksyczne i niepotrzebne produkty przemiany materii. Eksperci twierdzą: codziennie należy pić co najmniej 2,5 litra wody. Ale nie każda woda jest dobra dla organizmu.

Do najważniejszych właściwości wody zalicza się równowagę kwasowo-zasadową oraz ORP (potencjał utleniająco-redukcyjny).

Równowaga kwasowej zasady. Wszystkie płyny organizmu człowieka, z wyjątkiem soku żołądkowego, mają odczyn obojętny lub lekko zasadowy. PH śliny wynosi 7,4, limfy - 7,5, krwi - 7,35. Wraz ze wzrostem kwasowości wzrasta prawdopodobieństwo rozwoju wielu chorób, w tym raka. Aby wyleczyć organizm, należy zalkalizować organizm. Aby zneutralizować kwasy, organizm stale poszukuje odpowiednich źródeł zasad. Wapń zawarty w kościach staje się najbardziej dostępny. Zatem wzrost kwasowości prowadzi do wymywania wapnia z kości, zmniejszając ich wytrzymałość. Ponadto wapń często odkłada się w stawach, kręgosłupie, nerkach i pęcherzyku żółciowym, w wyniku czego zaczynają się w nich rozwijać procesy patologiczne.

Aby uniknąć tego scenariusza, należy codziennie pić wodę alkaliczną. Wartość pH takiej wody wynosi powyżej 7,0. Naukowcy nazywają to żywym. Przy pH poniżej 7,0 woda traci swoje korzystne właściwości i staje się martwa.

Potencjał utleniająco-redukcyjny (ORP) to kolejny ważny wskaźnik wody. ORP jest jedną z najważniejszych cech środowiska wewnętrznego, ponieważ wpływa na procesy życiowe. Eksperci twierdzą, że gdy zawodzą mechanizmy procesów redoks organizmu, wzrasta ryzyko rozwoju szeregu poważnych patologii, w tym onkologicznych.

Z reguły woda bieżąca i butelkowana nie spełnia norm bezpieczeństwa zdrowotnego. Aby oczyścić wodę i poprawić jej jakość, stosuje się różne urządzenia gospodarstwa domowego.

Najbardziej efektywne rozwiązania w tym obszarze oferuje firma NIKKEN

Dokładna wielostopniowa filtracja wody;

Usunięcie wszelkich zanieczyszczeń, chloru, chloraminy, soli metali ciężkich i innych zanieczyszczeń.

Zmiana równowagi kwasowo-zasadowej (pH) w kierunku zwiększenia zawartości składnika zasadowego.

Zmniejszony ORP (potencjał utleniająco-redukcyjny).

Zmiana struktury wody, zwiększenie jej wchłaniania przez organizm.

Dzięki unikalnemu filtrowi NIKKEN urządzenie zapewnia ultradokładne oczyszczanie wody, usuwając najmniejsze zanieczyszczenia, związki chemiczne, bakterie i nasycając ją ważnymi minerałami.

Stabilizuje pH do optymalnego dla organizmu poziomu: 7,4-7,8.

Nasyca wodę tlenem.

Poprawia jego strukturę dla lepszej penetracji do komórek.

Poprawia poziom pH

Strukturyzuje wodę w celu lepszego jej wchłaniania przez organizm.

Immunoterapia w leczeniu nowotworów

Dziś eksperci skupiają się na znalezieniu bezpiecznych metod leczenia nowotworów. Oprócz tradycyjnych (chirurgia, chemioterapia, radioterapia) stosowane są także inne techniki.

Do najbardziej obiecujących obszarów należy immunoterapia. Współczesna medycyna oferuje szereg działań mających na celu utrzymanie funkcjonowania układu odpornościowego i wzmocnienie układu odpornościowego.

1. Szczepionka. Stosuje się dwa rodzaje szczepionek: zapobiegające chorobie i leczące już rozwiniętą chorobę. Powstają na bazie komórek złośliwych usuniętych z organizmu.
2. Leki na bazie cytokin. Cytokiny to specjalne białka, za pośrednictwem których informacja jest przekazywana z jednej komórki do drugiej.
3. Komórki T. Te specyficzne komórki są bardzo aktywne w walce z rakiem.
4. Przeciwciała monoklonalne, deoksynian, tymogen. Wymienione leki aktywują układ odpornościowy, dzięki czemu organizm może samodzielnie walczyć z chorobą. Ponadto pomagają usunąć toksyczne substancje z organizmu.
5. 5. Komórki TIL. Są one izolowane z tkanek nowotworowych i wprowadzane do organizmu po namnożeniu w laboratorium. Technika ta ma na celu zapobieganie nawrotom nowotworu.
6. Naturalne metody immunoterapii. Naukowcy zalecają stosowanie naturalnych, organicznych produktów, które pomagają poprawić funkcjonowanie układu odpornościowego. Przestrzegają jednak przed koniecznością kontynuowania tradycyjnego leczenia. Innymi słowy, produkty naturalne i preparaty ziołowe wzbogacone witaminami można stosować jedynie w ramach terapii wspomagającej.

Oferujemy wyjątkowe produkty NIKKEN, które sprawdziły się jako silne środki immunostymulujące. Na naszej stronie możesz kupić:

Szmaragdowe kiełki Jade GreenZymes. Organiczny produkt na bazie kiełków jęczmienia pomaga wzmocnić układ odpornościowy, likwiduje problemy trawienne i pomaga oczyścić organizm z toksyn.

Ekologiczna mieszanka soków CIAGA V na bazie soku z jagód, jeżyn, malin, nektaru z acai i ekstraktu z pestek winogron. Potencjał antyoksydacyjny produktu wynosi 1425 jednostek w skali ORAC.

Uwaga! Pacjenci chorzy na raka muszą znajdować się pod obowiązkowym nadzorem lekarza. Zastosowanie jakichkolwiek dodatkowych środków jest możliwe tylko jednocześnie z leczeniem zaleconym przez specjalistów.

Ocena poziomu bólu nowotworowego

Tylko osoba go doświadczająca może właściwie ocenić poziom bólu. Ponadto pacjenci doświadczają różnych wrażeń: wiercenia, cięcia, mrowienia, pulsowania, pieczenia itp. Aby lekarz lepiej zrozumiał te doświadczenia, stosuje wizualną skalę poziomów bólu (patrz rysunek).

Skala poziomu bólu od 0 do 10

W zależności od pochodzenia bólu nowotworowego wyróżnia się:

• Ból trzewny. W przypadku nowotworów w jamie brzusznej. Uczucie ściskania, pękania, bólu lub tępy ból, który nie ma wyraźnej lokalizacji.
• Ból somatyczny. Rozwijają się w naczyniach krwionośnych, stawach, kościach i nerwach. Długotrwały, tępy ból.
• Ból neuropatyczny. Występują, gdy uszkodzony jest układ nerwowy: ośrodkowy i obwodowy.
• Ból psychogenny. Pojawiają się na tle depresji, strachu, autohipnozy, bez żadnych uszkodzeń organicznych, z reguły środki przeciwbólowe tutaj nie pomagają.

Przyczyny i mechanizm bólu w chorobie nowotworowej

W miarę jak guz rośnie i zwiększa swoje rozmiary, wywiera nacisk na pobliskie tkanki i narządy, drażniąc receptory nerwów obwodowych. W późnym stadium raka, gdy w organizmie występują przerzuty, ból może być spowodowany uszkodzeniem mózgu i wszystkich ważnych narządów.

Przyczyny zależą od etiologii bólu:

1. Somatyczny - powstaje w wyniku uszkodzenia naczyń krwionośnych, ścięgien i więzadeł oraz nerwów. Ból jest tępy, stłumiony, ale stały.
2. Psychogenne - powstają na tle wygaśnięcia emocjonalnego, gdy osoba zdaje sobie sprawę z nieuchronności swojej sytuacji. Ból o różnej lokalizacji i natężeniu, którego nie można wyeliminować farmakologicznie.
3. Trzewny – związany z nowotworami mostka i otrzewnej. Towarzyszy im uczucie pełności i nie mają wyraźnej lokalizacji (ból rozproszony).
4. Neuropatyczny - powstaje w wyniku uszkodzeń ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego.

Mechanizm powstawania bólu związany jest z podrażnieniem receptorów nerwowych i nieprawidłowym postrzeganiem informacji, w odpowiedzi na co mózg formuje atak bólowy.

Chorzy na raka cierpią i bardzo cierpią. Śmierć nie następuje z powodu postępu samego raka, ale z niemożności zniesienia udręki i wyczerpania organizmu. Leki pomagają złagodzić ten stan.

Co robić?

Jeśli onkologia zostanie potwierdzona histologicznie, zostaje postawiona diagnoza i pacjent jest obserwowany przez onkologa:

• w fazie szpitalnej za leczenie bólu odpowiada oddział, na którym pacjent jest poddawany operacji lub leczeniu,
• Jeżeli pacjent jest obserwowany przez terapeutę w poradni, a przez onkologa w poradni onkologicznej lub przekazany na obserwację lekarzowi w gabinecie przeciwnowotworowym poradni, powinien wraz ze wszystkimi wypisami i dokumentacją medyczną skontaktować się z analgologiem (najczęściej w klinice onkologicznej). Należy to zrobić, nawet jeśli nie powoduje bólu. Analgolog opisuje krok po kroku schemat łagodzenia bólu, który będzie przestrzegał lekarz obserwujący pacjenta.

Jeżeli nowotwór nie jest jeszcze potwierdzony – nie ma diagnozy potwierdzonej badaniem histologicznym, ale pojawia się ból – warto także zgłosić się do analgologa i uzyskać zalecenia zapisane pisemnie w dokumentacji lekarskiej (wpis w karcie ambulatoryjnej, wyciąg) .

• Jeśli nie skonsultowałeś się jeszcze z analgologiem, ale nadal odczuwasz ból, skontaktuj się z lokalnym lekarzem. Potrafi przepisać nie-narkotyczne leki przeciwbólowe i pokrewne leki łagodzące lub zmniejszające ból.
• Jeżeli stosowano już wcześniej nienarkotyczne leki przeciwbólowe, ale ich działanie jest niewystarczające, należy niezwłocznie zasięgnąć porady analgologa, z którym należy zgłosić się do lekarza pierwszego kontaktu w miejscu zamieszkania lub rzadziej do lekarza w poradni przeciwnowotworowej przychodni. poliklinika.

Obecnie w aptece bez recepty można kupić jedynie niesteroidowe leki przeciwzapalne (poniżej znajdziesz instrukcję, jak w odpowiednim czasie zaopatrzyć pacjenta w leki przeciwbólowe dla pacjenta chorego na nowotwór).

Stopnie bólu i leki

Wybór jednego lub drugiego leku zależy od stopnia dyskomfortu. Każdy pacjent ma swój własny próg bólu, który jest wskaźnikiem czysto indywidualnym. Dlatego lekarz wybiera te leki, które mogą złagodzić ból u konkretnego pacjenta.

Leki przeciwbólowe z grupy NLPZ przepisywane są w celu łagodzenia bólu, gorączki i obrzęku. Najbardziej skuteczne z nich to:

• Analgin;
• Nimesulid;
• Paracetamol.

Nimesulid jest jednym z rodzajów leków przeciwbólowych stosowanych w onkologii

Stosuje się je w postaci tabletek, zaczynając od minimalnych dawek. Przebieg podawania jest zaprojektowany tak, aby efekt terapeutyczny został osiągnięty, gdy wszystkie substancje leku zgromadzą się w organizmie. Wybór dawki zależy od wieku, masy ciała i skłonności do reakcji alergicznych.

Ponieważ tabletki wchłaniają się z przewodu pokarmowego, należy je przyjmować po posiłkach. Metabolizm przez komórki wątroby narzuca potrzebę równoległego przyjmowania hepatoprotektorów.

Papaweryna może zwiększać skuteczność leków NLPZ, co łagodzi skurcz naczyń i wspomaga aktywne wchłanianie mikroelementów leku.

Jako leki pomocnicze przepisywane w celu zmniejszenia obciążenia wszystkich narządów i układów są:

1. Kortykosteroidy – poprawiają apetyt i wzmacniają działanie przeciwbólowe.
2. Leki przeciwdrgawkowe – zapobiegają skurczom naczyń krwionośnych i mięśni gładkich.
3. Neuroleptyki – łagodzą napady nudności i wymiotów, wzmacniając działanie przeciwbólowe.
4. Działające centralnie środki zwiotczające mięśnie – rozluźniają organizm, normalizują sen.

Konieczność stosowania konkretnego leku zależy od charakterystyki przebiegu choroby onkologicznej.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne nie są w stanie złagodzić bólu do pożądanego poziomu, dlatego przepisuje się słabe leki opioidowe zawierające substancje odurzające. Zasada ich działania polega na oddziaływaniu na ośrodki powstawania bólu w mózgu, co powoduje całkowity brak nieprzyjemnych wrażeń w organizmie.

Ostatnio w leczeniu chorych na raka zaczęto stosować lek Tramadol. Teraz są skłonni stosować lek Zaldiar, który zawiera minimalne dawki opioidu w połączeniu z paracetamolem, co pozwala uzyskać złożony efekt terapeutyczny.

Tramadol można podawać jednocześnie z difenhydraminą we wstrzyknięciu. Przyspieszy to proces łagodzenia bólu i zmniejszy obciążenie przewodu pokarmowego.

Kiedy pacjent jest na skraju, konieczne jest jak najszybsze normalizowanie stanu. W tym celu stosuje się leki takie jak:

• pirytramid;
• Tramadol;
• Fentonyl;
• Morfina.

Ostatni lek jest najszybciej działający. Jego skuteczność terapeutyczna utrzymuje się przez 5-6 godzin.

Analgetyki opioidowe łączy się z analgetykami nieopioidowymi, co pozwala na osiągnięcie maksymalnego efektu przeciwbólowego.

Główną wadą wszystkich opioidów jest uzależnienie. Komórki organizmu nie mogą już istnieć bez leku łagodzącego ból. Rozwija się uzależnienie od narkotyków, które ustępuje dopiero po śmierci.

Standardowe schematy leczenia bólu

Podczas każdego badania pacjenta chorego na nowotwór lekarz prowadzący ocenia jego subiektywne odczucie bólu i przepisując leki przeciwbólowe, porusza się po trzystopniowej drabinie od dołu do góry. Nie ma potrzeby wykonywania kolejnych kroków. Obecność silnego, nie do zniesienia bólu natychmiast sugeruje przejście do kroku 3.

Etap 1 – ból łagodny Etap 2 – ból silny Etap 3 – ból nie do zniesienia

Wybór sposobu podawania leku

1. Leki w postaci tabletek dla onkologii i kapsułek są prawie zawsze wygodne, z wyjątkiem przypadków trudności w połykaniu (na przykład z rakiem żołądka, przełyku, języka).
2. Postacie skórne (plastry) umożliwiają stopniowe wchłanianie leku bez podrażnienia błon śluzowych przewodu pokarmowego, plaster należy naklejać raz na kilka dni.
3. Zastrzyki najczęściej wykonuje się śródskórnie lub (gdy zachodzi potrzeba szybkiego uśmierzenia bólu) dożylnie (np. przy raku jelita).

Dla każdej drogi podawania dobór dawek i częstości podawania leku przeprowadza się indywidualnie, regularnie monitorując jakość uśmierzania bólu i obecność niepożądanych skutków substancji (w tym celu wskazane jest badanie pacjenta u najmniej raz na dziesięć dni).

• Zastrzyki przeciwbólowe reprezentują: Tramadol, Trimeperydyna, Fentanyl, Buprenorfina, Butorfanol, Nalbufinlm, Morfina.
• Środek złożony: Kodeina Morfina Noskapina Chlorowodorek papaweryny Tebaina.

Opcje bez wstrzykiwania opioidowych leków przeciwbólowych:

• Tramadol w kapsułkach 50 mg, tabletki 150, 100, 200 miligramów, czopki doodbytnicze 100 miligramów, krople do podawania doustnego,
• Paracetamol Tramadol kapsułki 325 mg 37,5 miligrama, tabletki powlekane 325 mg 37,5 middigramów,
• Dihydrokodeina tabletki o przedłużonym uwalnianiu 60, 90, 120 mg,
• Tabletki policzkowe propi20 miligramów,
• Buprenorfina, plaster na skórę 35 mcg/godzinę, 52,5 mcg/godzinę, 70 mcg/godzinę,
• Buprenorfina Nalokson tabletki podjęzykowe 0,2 mg/0,2 mg,
• Oksykodon Nalokson w długo działających tabletkach powlekanych 5 mg/2,5 mg; 10 mg/5 mg; 20 mg/10 mg; 40mg/20mg,
• Tapentadol tabletki powlekane o przedłużonym uwalnianiu 250, 200, 150, 100 i 50 miligramów,
• tabletki trimeperydyny,
• Plaster skórny z fentanylem 12,5; 25; Tabletki podjęzykowe 50, 75 i 100 mcg/godzinę.
• Morfina w kapsułkach o przedłużonym uwalnianiu 10, 30, 60, 100 miligramów, tabletki powlekane o przedłużonym uwalnianiu 100, 60, 30 miligramów.

W przypadku braku problemów z przewodem pokarmowym i wątrobą zaleca się stosowanie tabletek do podawania doustnego. Aby zmniejszyć podrażnienie błony śluzowej żołądka, równolegle przepisywany jest lek Omeprazol.

Zastrzyki mogą zmniejszyć ból w możliwie najkrótszym czasie. Pierwsze zauważalne rezultaty pojawiają się 3-5 minut po podaniu, co jest skuteczne przy ostrych napadach bólu.

W niektórych przypadkach można przepisać plastry o działaniu przeciwbólowym. Są przyczepione do skóry, przez którą lek powoli się wchłania. Efekt terapeutyczny objawia się poprzez system akumulacyjny, gdy w organizmie jest wystarczająca ilość środka przeciwbólowego.

W przypadku umiarkowanego i uporczywego bólu tabletki można łączyć z zastrzykami, aby uzyskać maksymalny efekt. Wybór najbardziej optymalnego leku i sposobu podania do organizmu zależy od zaleceń lekarza.

W przypadku, gdy lek opioidowy przestał dawać pożądany efekt, można go zastąpić analogiem. Dawka początkowa powinna być nieco niższa niż stosowana wcześniej.

Jeżeli efekt terapeutyczny jest całkowicie nieobecny, należy o tym poinformować lekarza. Leczenie jest dostosowywane, a niektóre leki zastępowane.

Pierwszy etap to łagodny ból

W pierwszym etapie łagodzenia bólu w onkologii stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne o działaniu przeciwbólowym (Ibuprofen, Ketoprofen, Diklofenak, Celekoksyb, Lornoksykam, Nimesulid, Etorykoksyb, Meloksykam) lub Paracetamol.

• Rozpocząć od dawek minimalnych (patrz tabela) i w razie potrzeby stopniowo je zwiększać.
• Ponieważ działanie leków przeciwbólowych ma charakter kumulacyjny i nie jest natychmiastowy, nie należy przekraczać dawki początkowej przez kilka dni.
• Musisz zacząć od postaci tabletek, a następnie przejść do zastrzyków. Jeżeli podanie doustne jest przeciwwskazane lub działanie tabletek jest słabe, leki przeciwbólowe należy podać domięśniowo.
• Tabletki można przyjmować po posiłkach, pod osłoną omeprazolu i jego analogów, popijając mlekiem, aby uniknąć uszkodzenia błony śluzowej żołądka.

Na wszystkie rodzaje bólu nowotworowego, z wyjątkiem bólu kości:

• Ketanov (lub bardziej skuteczny Ketorol) w osobnej strzykawce.
• Papaweryna dla zwiększenia skuteczności. Jeśli pacjent pali, papaweryna będzie nieskuteczna.

Na ból kości:

• Ani papaweryny, ani Ketanova nie można porównać pod względem skuteczności w leczeniu bólu kości Piroksykam, Meloksykam, Xefocam. Wybierz jeden z leków i podaj go w osobnej strzykawce.
• W przypadku pierwotnych guzów kości lub przerzutów zaleca się omówienie z lekarzem stosowania bisfosfonianów, radiofarmaceutyków i denosumabu. Oprócz łagodzenia bólu, mają także działanie lecznicze.

Jeśli pacjent nie cierpi na niskie ciśnienie krwi, a temperatura ciała jest w normie, wskazane są Relanium i Sibazol.

• leki przeciwdrgawkowe- Karbamazepina, Pregabalina (Lyrica), Lamotrygina,
• ośrodkowe środki zwiotczające mięśnie— gabapentyna (tebantyna),
• środki uspokajające- Clonazepam, Diazepam, Imipramina. Poprawiają sen, działają uspokajająco i wzmacniają działanie narkotycznych leków przeciwbólowych.
• kortykosteroidy- Prednizolon, deksametazon. Zwiększają apetyt, a w połączeniu z lekami przeciwbólowymi działają na bóle kręgosłupa, kości i bóle narządów wewnętrznych.
• neuroleptyki - Galaperidol, Droperidol, wzmacniają działanie przeciwbólowe i działają przeciwwymiotnie.
• leki przeciwdrgawkowe— Clonazepam, skuteczny w bólach strzelających, wzmacnia narkotyczne środki przeciwbólowe.

Leki przeciwbólowe dla onkologii w domu

W przypadku leczenia paliatywnego prowadzonego w domu konieczne jest:

1. Wyznacz osobę, która będzie podawać pacjentowi leki zgodnie z zaleceniami lekarza. Osoba ta musi być odpowiednia i odpowiedzialna za ewentualne negatywne przejawy.
2. Uzyskaj leki i zalecaną dawkę, według której lek powinien być podany do organizmu pacjenta.
3. Należy przestrzegać wszystkich zasad i przepisów dotyczących opieki nad pacjentem.

Surowo zabrania się pozostawiania leków, zwłaszcza opioidów, w pobliżu pacjenta chorego na nowotwór. Pod wpływem paniki i uzależnienia osoba może zażyć wszystkie pigułki za jednym razem, co spowoduje rozwój śmierci. Leki najlepiej przechowywać w skrzynce na klucze, do której dostęp ma tylko jedna osoba odpowiedzialna za zdrowie pacjenta.

Leki przyjmuje się zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie zaleca się samodzielnej zmiany dawkowania, przerywania stosowania leku lub zastępowania go analogiem, ponieważ może to mieć szkodliwy wpływ na zdrowie pacjenta.

Niektórzy pacjenci cierpiący na zaburzenia psychiczne mogą udawać, że biorą leki. Narzuca to konieczność stosowania wyłącznie metody iniekcyjnej wprowadzania leków do organizmu.

Etap trzeci - silny ból

Ponieważ leki pierwszego stopnia stają się słabo skuteczne; wymagany jest paracetamol (lub niesteroidowe leki przeciwzapalne) w połączeniu ze słabymi opioidami (zawierającymi kodeinę lub tramadol).

Przy takim bólu pigułki są częściej przepisywane na onkologię:

• Tramadol - jest przepisywany przede wszystkim właśnie wtedy, gdy nie-narkotyczne środki przeciwbólowe już pomagają. Stosuje się go w postaci tabletki (często powodującej nudności) lub w postaci zastrzyku. Razem z NLPZ (Paracetamol, Ketorol). Tramadolu nie należy stosować jednocześnie z narkotycznymi lekami przeciwbólowymi i inhibitorami MAO (fenelzyna, iproniazyd, oklobemid, selegilina).
• Zaldiar to złożony lek składający się z tramadolu i paracetamolu.

• Tramadol Relanium (w różnych strzykawkach)
• Tramadol i Difenhydramina (w jednej strzykawce)
• Kodeina Paracetamol (maks. dzienne spożycie 4-5 tys. mg.).

Aby osiągnąć efekt i jednocześnie zmniejszyć ból przy jak najmniejszej ilości środków odurzających, należy połączyć Kodeinę lub Tramadol z innymi NLPZ (Paracetamol, Ketorol itp.).

Ponadto można przepisać paracetamol w małych dawkach fentanylu, oksykodonu, buprenorfiny, które są silnymi opioidowymi lekami przeciwbólowymi. Skojarzenie wspomagane jest także terapią wspomagającą już od pierwszego etapu.

W przypadku silnego lub uporczywego bólu, takiego jak etap 4, duże dawki tramadolu lub kodeiny już nie pomagają. Pacjent chory na raka potrzebuje silnych opioidów w połączeniu z paracetamolem i pomocniczymi środkami zwiotczającymi lub uspokajającymi mięśnie.

Morfina to lek przepisywany w onkologii na nieznośny ból. Oprócz działania przeciwbólowego ma również wszystkie skutki uboczne silnego leku (uzależnienie, uzależnienie), po jego zastosowaniu nic nie pomoże, nie będzie wyboru. Dlatego należy bardzo ostrożnie przechodzić od słabych (Tramadol) do mocniejszych.

Lista narkotycznych środków przeciwbólowych od słabszych do silniejszych:

• Tramadol - według niektórych źródeł uważany jest za syntetyczny analog leku, według innych jest to nie-narkotyczny środek przeciwbólowy.
• Trimeperydyna - w postaci tabletek działanie jest 2 razy słabsze niż w postaciach do wstrzykiwań, występuje mniej skutków ubocznych w porównaniu z Morfiną.
• Buprenorfina wolniej rozwija tolerancję i uzależnienie niż morfina.
• Piritramid – działanie jest bardzo szybkie (1 minuta), kompatybilne z lekami neurotropowymi.
• Fentonyl jest wygodniejszy, bezbolesny i skuteczny w stosowaniu w postaci plastra niż domięśniowo lub dożylnie.
• Morfina - efekt występuje w ciągu 5-10 minut.

Lekarz powinien zaproponować pacjentowi te leki, ale z reguły krewni pacjenta muszą przejąć inicjatywę i przedyskutować z nim możliwość stosowania słabszych opiatów niż morfina po lekach nienarkotycznych.

Jak zdobyć środki przeciwbólowe

Receptę na łagodne opioidy podpisuje dyrektor medyczny jednorazowo, po czym lekarz sam może ją przepisać ponownie. Naczelny lekarz ponownie zastanawia się nad powodem zmiany dawki lub przejścia na inny lek (np. wzmacniający).

Dziś, jeśli jest normalne zalecenie analgologa (stopniowe intensyfikowanie terapii), to się do niego stosuje i nikt na nic długo nie czeka:

• Wstrzykują Ketorol, rzadziej Diklofenak, po czym od razu przechodzą na Tramadol (w przypadku nasilenia bólu).
• Trzykrotne przyjmowanie Tramadolu w połączeniu z paracetamolem i Gabapentyną bez efektu - zmień na Durgesic (Fentanyl).
• Po maksymalnym zwiększeniu dawki lub uniemożliwieniu stosowania plastrów należy przejść na morfinę.

Opcje skórne — plastry przeciwbólowe z fentanylem i buprenorfiną są preferowaną alternatywą dla opioidów w tabletkach. Jest to silny lek przeciwbólowy o stopniowym uwalnianiu leku. Kwestia ich przeznaczenia zależy od ceny i dostępności.

• Jeśli pacjent ma orzeczenie o niepełnosprawności i ma prawo do preferencyjnej opieki lekowej

kwestia przepisania tego samego Fentanylu (Durgesic) przeprowadzana jest w miejscu zamieszkania przez miejscowego terapeutę lub chirurga gabinetu przeciwnowotworowego (po zaleceniu analgologa, wypełnieniu dokumentacji – preferencyjnej recepty i jej podpisanej kopii przez kierownika placówki medycznej w momencie pierwszego przepisania leku). W przyszłości lokalny lekarz będzie mógł przepisać lek samodzielnie, zwracając się o pomoc do dyrektora medycznego tylko przy dostosowywaniu dawkowania.

• W przypadku, gdy osoba niepełnosprawna odmawia przyjęcia leków i otrzymuje za nie rekompensatę pieniężną

może zacząć bezpłatnie otrzymywać potrzebne tabletki, kapsułki lub plastry. Musisz uzyskać od lokalnego lekarza bezpłatne zaświadczenie o konieczności kosztownej terapii, wskazujące lek, jego dawkę i częstotliwość stosowania, podstemplowane przez lekarza i instytucję medyczną, które należy złożyć do funduszu emerytalnego. Preferencyjne ubezpieczenie lekowe zostaje przywrócone od początku miesiąca następującego po złożeniu zaświadczenia.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne są powszechnie dostępne i można je kupić w aptekach. Opioidowe leki przeciwbólowe wydawane są wyłącznie za zgodą kierownika oddziału medycznego kliniki. W tym celu pacjent lub jego bliscy piszą oświadczenie, w którym proszą o odpowiednie leki.

Schemat ten jest dość długotrwały, dlatego w niektórych przypadkach uciekają się do pomocy lekarza prowadzącego, którego działania opierają się na stopniowym stosowaniu leków, biorąc pod uwagę intensywność bólu. Leki przepisywane są tylko raz. W pierwszej kolejności podaje się leki NLPZ, po czym dodaje się małą dawkę Tramadolu. Częstotliwość przyjmowania leków wynosi 3 razy dziennie.

Gdy ból się nasila, Tramadol przepisuje się 2 razy dziennie z dodatkiem Paracetamolu. Zaawansowane formy procesu onkologicznego i nieznośny ból dyktują konieczność podawania fentanylu i morfiny.

W przyszłości lekarz prowadzący ma prawo samodzielnie przepisać wymaganą ilość leków przeciwbólowych, co kontroluje kierownik jednostki lekarskiej. Leki podaje się wyłącznie bliskim. Preferencyjne kolejki do odbioru leków wystawiane są za pośrednictwem Wydziału Pracy i Ochrony Socjalnej Ludności.

Diklofenak w onkologii stosowany jest w celu łagodzenia bólu w dawce 100-150 mg na dobę. Podaje się go w zastrzykach przez 2-3 dni, po czym możliwe jest długotrwałe stosowanie tabletek i czopków. Przy braku przeciwwskazań ze strony żołądka, naczyń krwionośnych, nerek i wątroby, stosowanie przez okres do 8 miesięcy uważa się za całkiem bezpieczne.

Przyjmowanie leku Omez po posiłkach, eliminując alkohol oraz potrawy pikantne, słone i tłuste, pomaga zmniejszyć drażniące działanie na układ trawienny. Ostatnie badania wykazały działanie przeciwnowotworowe diklofenaku.

📌 Przeczytaj w tym artykule

Dlaczego diklofenak jest przepisywany w onkologii?

Głównym celem przepisywania diklofenaku w onkologii jest łagodzenie bólu. Lek ma zdolność hamowania tworzenia prostaglandyn biorących udział w reakcji zapalnej i bólu. Udowodniono, że diklofenak nie tylko hamuje przepływ impulsów z ogniska, ale także zmniejsza na nie wrażliwość ośrodka bólowego w mózgu.

Centralny mechanizm działania leku (poprzez neurony mózgu) zachodzi poprzez interakcję z receptorami opium. Jednocześnie lekowi całkowicie brakuje ryzyka uzależnienia i uzależnienia, nawet przy długotrwałym stosowaniu. Dlatego lek jest uważany za skuteczny lek i jest stosowany w procesach nowotworowych.

Gdy jest wskazany w leczeniu nowotworów

Ponieważ ból stopniowo narasta wraz z nowotworami, opracowano stopniowy schemat łagodzenia bólu. Zaczynają od leków o średniej sile i stopniowo przechodzą do mocnych (narkotyków).

Diklofenak jest z reguły przepisywany na pierwszym etapie, kiedy nie ma jeszcze potrzeby stosowania środków odurzających. Rzadziej lekarz zaleca na drugim etapie zmniejszenie dawki leków. Lek podaje się także po operacji usunięcia guza.

Etapy rozwoju nowotworu

Czy zawsze można zastosować Diklofenak w onkologii?

Diklofenak stosuje się w onkologii jedynie w przypadku braku przeciwwskazań:

• nietolerancja leku lub w przeszłości niesteroidowe leki przeciwzapalne (na przykład indometacyna, ibuprofen, aspiryna);
• zaostrzenie wrzodu trawiennego;
• astma oskrzelowa, pokrzywka, polipy nosa, sezonowy katar;
• krwawienie z przewodu pokarmowego, w tym występujące w przeszłości;
• poważne uszkodzenie nerek i wątroby;
• niewydolność serca;
• choroby naczyniowe mózgu, przebyty udar lub przejściowe zaburzenia krążenia (ataki niedokrwienne);
• miażdżyca kończyn dolnych.

Miażdżyca kończyn dolnych

Leku nie należy podawać dożylnie w przypadku konieczności stosowania heparyny, Ciboru i analogów w przypadku odwodnienia lub utraty krwi.

Jak prawidłowo podawać zastrzyki diklofenaku, dawkowanie w onkologii

Zastrzyki diklofenaku dla onkologii są przepisywane w dawce 75 mg na dzień, w przypadku silnego bólu lek można ponownie podać po 12 godzinach. Można przepisać zastrzyki domięśniowe, przeprowadza się je zgodnie z zasadami:

• z obowiązkową zmianą strony;
• w górnym zewnętrznym kwadrancie pośladka;
• igła zanurza się na 2/3 swojej długości;
• powolne i płynne uwalnianie roztworu;
• w przypadku silnego bólu podczas iniekcji dodać 1-2 ml 2% lidokainy do 3 ml diklofenaku (wg ustaleń z lekarzem).

Podawanie dożylne odbywa się wyłącznie w postaci zakraplaczy. Sekwencjonowanie:

1. Wybierz rozpuszczalnik: 0,9% chlorek sodu lub 5% glukoza w objętości 100-400 ml.
2. Do butelki dodać zawartość 1 i 1 ml sody 4,2% (sterylnego roztworu wodorowęglanu sodu).
3. Podawać powoli, w sposób ciągły (od 30 minut do 2 godzin).

Po operacji, godzinę później, najpierw podaje się 25-50 mg (1-2 ml), a następnie podłącza się kroplomierz z szybkością 5 ml roztworu do infuzji na 1 godzinę. Całkowita dawka dobowa nie powinna przekraczać 150 mg (w sumie 2 ampułki lub 6 ml diklofenaku).

Zakraplacz z diklofenakiem

W przypadku nowotworów zaleca się utrzymanie stałego stężenia leku, dlatego lekarz może przepisać podawanie 1 lub 2 razy dziennie, ale w równych odstępach czasu. Wstrzyknięcie diklofenaku jest dozwolone nie dłużej niż 3 dni, po czym pacjent zostaje przeniesiony do.

Schematy stosowania doustnego diklofenaku w czopkach

W przypadku diklofenaku ważną cechą jest jednakowa siła znieczulenia ampułek, czopków i tabletek, tylko zastrzyki działają szybciej.

W przypadku braku przeciwwskazań pacjent może zostać przeniesiony na jeden z następujących schematów:

• tabletki o przedłużonym uwalnianiu 100 mg raz na dobę, w razie potrzeby czopek 50 mg na noc;
• czopki 50 mg 2-3 razy;
• jeden czopek 100 mg i jeden 50 mg;
• Tabletka o szybkim działaniu 50 mg i przedłużonym działaniu 100 mg.

Bezpieczeństwo długoterminowe

Jeżeli u pacjenta nie występują choroby współistniejące z żołądkiem i jelitami oraz w pełni stosuje się do zaleceń lekarza, wykazano bezpieczeństwo stosowania tabletek i czopków przez 8 miesięcy w maksymalnej dawce (150 mg). Większość pacjentów dobrze toleruje lek, dlatego można go stosować przez długi czas pod nadzorem lekarza.

• powyżej 60. roku życia;
• z chorobami żołądka i jelit w przeszłości;
• ci, którzy nadużywają alkoholu, słonych, pikantnych, tłustych potraw;
• przy jednoczesnym stosowaniu hormonów, leków zmniejszających krzepliwość krwi;
• palacze

Jak zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych

Długotrwałe stosowanie diklofenaku jest jednym z czynników ryzyka uszkodzenia żołądka. Ryzyko uszkodzenia błony śluzowej można zmniejszyć, stosując się do szeregu zaleceń:

• brać pigułki tylko po posiłkach;
• zrezygnuj z napojów alkoholowych;
• jedz gotowane lub pieczone potrawy, ogranicz spożycie soli, przypraw, kwaśnych i tłustych potraw;
• pić wystarczającą ilość wody pitnej;
• jednocześnie stosuj leki chroniące żołądek (Omez, Nolpaza).

W przypadku nadciśnienia pacjenci wymagają codziennych pomiarów ciśnienia krwi, u pacjentów z astmą oskrzelową przebieg choroby może się pogorszyć, co wymaga zmiany dawkowania leków w celu łagodzenia ataków. Jeśli przepisana zostanie terapia lekami przeciwnowotworowymi (na przykład metotreksat, cyklosporyna), zwiększa się ryzyko uszkodzenia wątroby i nerek, dlatego konieczne jest ciągłe monitorowanie ich funkcji (badania, USG).

Czy lek naprawdę leczy raka?

Diklofenak jest stosowany od około 30 lat, jednak dopiero niedawno (w 2015 roku) odkryto jego właściwości przeciwnowotworowe. Przejawia się to w kilku kierunkach:

• zahamowany zostaje wzrost naczyń krwionośnych zasilających nowotwór;
• zdolność komórek nowotworowych do podziału maleje, a ich śmierć przyspiesza (apoptoza);
• aktywność procesów metabolicznych maleje, guz zużywa mniej glukozy;
• zwiększa się odpowiedź na chemioterapię i radioterapię.

Zaobserwowano pozytywny wpływ (spowolnienie wzrostu i przerzutów nowotworów, wydłużenie średniej długości życia) w przypadku nowotworów w:

• prostata;
• trzustka;
• płuca;
• nerki;
• jelito grube;
• odbytnica;
• Jajników;
• skóra (czerniak);
• tkanka nerwowa (neuroblastoma, glejak).

Badania kliniczne są w końcowej fazie, jednak nadal nie ma dokładnych danych na temat sposobu stosowania i dawkowania, aby uzyskać efekt przeciwnowotworowy.

Diklofenak w onkologii jest potrzebny w celu łagodzenia bólu. Stosuje się go na etapie, kiedy nie ma jeszcze potrzeby sięgania po leki. Pod nadzorem lekarza można go stosować bez przerwy do 8 miesięcy.

Przydatne wideo

Obejrzyj film o łagodzeniu bólu w onkologii:

W ramach projektu Repurposed Drugs in Oncology (ReDO), który bada leki w onkologii, zmieniono przeznaczenie leków, które są już powszechnie stosowane w leczeniu różnych chorób. Dzieje się tak dlatego, że są one niewykorzystanym źródłem leczenia raka.

W badaniu opublikowanym w czasopiśmie Ecancermedicalscience eksperci przedstawili wyniki swojej pracy z lekiem przeciwbólowym diklofenakiem. Oprócz tego, że jest lekiem niedrogim i łatwo dostępnym, to już ugruntował swoją pozycję na rynku. W związku z tym przeszedł już dokładne testy bezpieczeństwa. Łatwy dostęp do diklofenaku może zapewnić większej liczbie pacjentów chorych na raka leczenie, jakiego potrzebują.

Jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) diklofenak stosuje się w leczeniu bólu związanego z reumatoidalnym zapaleniem stawów, gorączką, migreną i ostrą dną moczanową, a także bólu pooperacyjnego.

NLPZ wykazały potencjał w zapobieganiu nowotworom, ale ostatnie badania wykazały również skuteczność tych leków w leczeniu samej choroby. Na przykład diklofenak można stosować w skojarzeniu z chemioterapią i radioterapią.

Naukowcy uważają, że istnieją wystarczające dowody uzasadniające rozpoczęcie badania klinicznego mającego na celu zbadanie zastosowania diklofenaku w leczeniu raka. Pan Pantziarka, jeden z autorów badania, stwierdził: „Im więcej się dowiadujemy, tym bardziej widzimy, że te środki o ciekawym i użytecznym działaniu można zastosować w onkologii”.

Diklofenak ma kilka mechanizmów działania, zwłaszcza wpływających na układ odpornościowy i naczynia krwionośne, dlatego ma ogromny potencjał w leczeniu raka.

To choroba przerzutowa, a nie nowotwór pierwotny, zabija pacjentów, a ograniczenie przerzutów za pomocą leków takich jak diklofen może mieć ogromne znaczenie w walce z tą chorobą.

Uwagi: