Пентаксим прививка чье производство. От чего делают прививку вакциной «Пентаксим»: состав и инструкция по применению, противопоказания и побочные действия. Из общих реакций наблюдают

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Пентаксим представляет собой комплексную, поливалентную вакцину , предназначенную для прививания детей от пяти тяжелых инфекционных заболеваний – коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и ХИБ-инфекции.

Состав, производитель и общая характеристика вакцины Пентаксим

Вакцина Пентаксим является комплексной, то есть содержит не один, а несколько компонентов, что позволяет привить ребенка сразу против пяти инфекций за один укол. Вакцина состоит из двух основных частей – шприца, заполненного мутноватой суспензией, и флакона с сухим лиофилизатом. Шприц с суспензией содержит компоненты для вакцинации против четырех следующих инфекций:

• Коклюш;
• Дифтерия;
• Столбняк;
• Полиомиелит.

А флакон с лиофилизатом содержит только один компонент, предназначенный для вакцинации от инфекций, вызываемых гемофильной палочкой типа В (Haemophilus influenzae B). Совокупность заболеваний, вызываемых гемофильной палочкой типа В, также называют ХИБ-инфекция.

Суспензия содержит дифтерийный, столбнячный и коклюшный анатоксины, а также умерщвленные вирусы полиомиелита 1, 2 и 3 типов. Все компоненты вакцины являются мертвыми, а потому не могут вызвать инфекционного заболевания, связанного с прививкой . В качестве вспомогательных компонентов суспензия вакцины Пентаксим содержит гидроксид алюминия, среду Хэнкса, формальдегид, уксусную кислоту и деионизированную воду. Суспензия налита в шприц в объеме 0,5 мл, который составляет ровно одну дозу вакцины. Лиофилизат во флаконе содержит 10 мкг частиц мембраны гемофильной палочки типа В, а также сахарозу и трометамол в качестве вспомогательных веществ.

Вакцина Пентаксим производится крупным фармацевтическим концерном SANOFI PASTEUR, S.A. во Франции, и поставляется во все европейские страны и США. В странах Западной Европы вакцина зарегистрирована под названием Pentavac, а во всех остальных частях света, в том числе России, она продается, как Пентаксим.

Благодаря поликомпонентному составу одна вакцина Пентаксим заменяет три обычные и привычные с детства вакцины, такие, как АКДС, против полиомиелита и ХИБ-инфекции. Это означает, что за один укол вакцины Пентаксим ребенок получит прививку от пяти инфекций. Если пользоваться привычными старыми, не комбинированными вакцинами, то для прививания ребенка от тех же пяти инфекций понадобится сделать три укола – АКДС, Имовакс Полио и против ХИБ-инфекции.

И шприц с суспензией, и флакон с сухим лиофилизатом, входящие в состав вакцины Пентаксим, содержат по одной дозе частиц различных микробов, которых достаточно для производства только одной прививки одному ребенку. То есть, чтобы поставить ребенку прививку вакциной Пентаксим, необходимо ввести ему все содержимое шприца и флакона.

Разделение комплексной вакцины Пентаксим на готовую суспензию и лиофилизат не случайно, поскольку позволяет при необходимости вводить ребенку прививку только против четырех инфекций – коклюша, столбняка, дифтерии и полиомиелита, без ХИБ-компонента. Дело в том, что для полноценного формирования иммунитета против коклюша, столбняка, дифтерии и полиомиелита у ребенка до 5 лет понадобится в общей сложности четыре дозы вакцины, три из которых необходимо вводить с интервалом от 1 до 3 месяцев между ними, а четвертую – через год после последней из предшествовавших трех. ХИБ-компонент необходимо вводить от 1 до 3 раз в зависимости от возраста, в котором начали прививать ребенка.

Если ребенка начали прививать по графику, то есть в 3 месяца, то ему нужно будет ввести по одной полной дозе вакцины Пентаксим в 3, 4,5 и 6 месяцев. А для ревакцинации в 18 месяцев понадобится только суспензия Пентаксим, содержащая компоненты против столбняка, коклюша, дифтерии и полиомиелита, а лиофилизат с ХИБ-компонентом уже не нужен, поскольку ребенок получил все три дозы против этой инфекции. То есть, отделение вакцины против ХИБ-инфекции позволяет вводить ее только необходимое количество раз, не подвергая организм ребенка излишней антигенной нагрузке.

Преимущества вакцины Пентаксим

Во-первых, Пентаксим является поливалентной вакциной, содержащей компоненты для прививки сразу против пяти инфекционных заболеваний. До недавнего времени Пентаксим был единственной вакциной с пятью компонентами, зарегистрированной в России и странах СНГ. Однако недавно были зарегистрированы вакцины Инфанрикс Пента и Инфанрикс Гекса, которые содержат компоненты для прививания против пяти и шести инфекций соответственно. То есть, первым преимуществом Пентаксима можно назвать именно его многокомпонентность, которая позволяет в один укол поставить ребенку прививку сразу от пяти инфекций.

Во-вторых, преимуществом Пентаксима перед АКДС и живой полиомиелитной вакциной является бесклеточный коклюшный компонент и мертвые вирусы полиомиелита в его составе, которые дают меньшую антигенную нагрузку на организм ребенка, лучше переносятся и не имеют риска развития вакциноассоциированных инфекций. Рассмотрим это преимущество подробнее.

Так, в вакцине АКДС содержится коклюшный компонент с клеточными антигенами в форме ослабленных, но живых бактерий . Наличие клеточных антигенов вызывает бурный ответ со стороны иммунной системы, что проявляется повышением температуры , аллергическими высыпаниями и иными тяжелыми реакциями на прививку, которые знакомы многим родителям по собственному опыту или рассказам знакомых. Именно клеточный коклюшный компонент в составе вакцины АКДС является наиболее реактогенным и обуславливает тяжелую переносимость прививки. В вакцине Пентаксим коклюшный компонент бесклеточный, то есть, не несущий большого количества антигенов, вызывающих бурные и тяжелые реакции организма ребенка, благодаря чему прививка хорошо переносится.

Кроме того, ослабленные живые бактерии в вакцине АКДС могут спровоцировать развитие коклюша , если иммунная система ребенка вследствие своих индивидуальных особенностей не смогла подавить патогенный организм в полной мере. Такую инфекцию называют вакциноассоциированным коклюшем, поскольку заболевание развивается вследствие введения в организм ребенка патогенных бактерий в ходе его прививания. Риск вакциноассоциированного коклюша при использовании Пентаксима нулевой, поскольку в его состав входят мертвые части бактерий, а не живые и ослабленные, как в АКДС.

Точно также, как и бактерии коклюша в АКДС, ослабленные вирусы полиомиелита в живой вакцине, которую капают детям в рот, способны вызвать вакциноассоциированный полиомиелит. Это является тяжелым осложнением вакцины, наблюдающимся у 1 – 4% детей. В вакцине Пентаксим вирусы полиомиелита мертвые, а потому не способные вызвать вакциноассоциированную инфекцию. Таким образом, при использовании Пентаксима риск вакциноассоциированного полиомиелита, как и коклюша, нулевой. Кроме того, при использовании Пентаксима ребенок должен получить только четыре прививки от полиомиелита – в 3, 4,5, 6 и 18 месяцев соответственно. А при прививании живой полиомиелитной вакциной придется вводить ее пять раз – в 3, 4,5, 6, 18 и 20 месяцев.

Выработка невосприимчивости ко всем пяти инфекциям, компоненты которых имеются в вакцине Пентаксим, происходит у 100% детей, не страдающих тяжелыми врожденными иммунодефицитами (например, СПИД , гипогаммаглобулинемия и т.д.). Эффективность вакцины точно такая же, как и при введении всех пяти компонентов по-отдельности в виде разных прививок.

Переносимость вакцины Пентаксим очень хорошая, поскольку тяжелые реакции, требующие обращения к врачу, развиваются только у 0,6% привитых детей. Такая хорошая переносимость характерна для всех четырех вводимых доз вакцинного препарата. Безопасность вакцины доказана не только для здоровых детей, но и для ослабленных, и часто болеющих, и подверженных высоким рискам поствакцинальных осложнений. Дети, которые давали тяжелые реакции на введение АКДС, в подавляющем большинстве случаев прекрасно переносили вакцинацию Пентаксимом.

Кроме того, антигенная нагрузка на организм ребенка при использовании вакцины Пентаксим в десятки раз ниже по сравнению с применением АКДС + ХИБ-инфекция + живая полиомиелитная. Так, в стандартной АКДС содержится 3000 различных видов антигенов бактерии коклюша, и по одному столбняка и дифтерии . В Пентаксиме содержится только 2 антигена бактерии коклюша, 2 – ХИБ-инфекции, по одному – столбняка и дифтерии, и 15 – вируса полиомиелита. То есть, с одной дозой вакцины АКДС ребенок получает 3002 антигена, а Пентаксима – только 21. Таким образом, при введении Пентаксима антигенная нагрузка меньше более чем в сто раз по сравнению с таковой при использовании АКДС + ХИБ-инфекция + живая полиомиелитная. Именно небольшое количество антигенов делает вакцину Пентаксим безопасной, низкореактогенной и хорошо переносимой детьми в любом возрасте и исходном состоянии.

До какого возраста можно прививать ребенка вакциной Пентаксим?

Вакцина Пентаксим содержит бесклеточный коклюшный компонент, который может использоваться для прививания ребенка или взрослого человека любого возраста. То же самое касается дифтерийного, столбнячного и полиомиелитных компонентов вакцины, которые можно применять для прививок в любом возрасте. Но ХИБ-компонент вакцины Пентаксим рекомендован к применению только у детей младше 5 летнего возраста.

Таким образом, полная вакцина Пентаксим с ХИБ-компонентом может быть использована для прививания детей вплоть до достижения ими возраста 5 лет 11 месяцев и 29 дней включительно. А часть вакцины в форме готовой суспензии (компоненты против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита) без ХИБ-компонента (лиофилизата во флаконе) может использоваться для прививания детей и взрослых людей любого возраста, которые ранее не вакцинировались.

Однако для ревакцинации ранее привитых детей и взрослых любого возраста вакцина Пентаксим в России и странах СНГ не применяется, поскольку для этой цели используется АДС-М, содержащий меньшую дозировку антигенов. Если ребенок или взрослый человек получил все 4 дозировки вакцины Пентаксим, необходимые для формирования полноценной невосприимчивости к инфекциям, то больше данный препарат по регламенту Минздрава РФ использовать нельзя. Вместо Пентаксима для всех последующих ревакцинаций необходимо использовать вакцину АДС-М. Но в странах Западной Европы и США вакцина Пентаксим без ХИБ-компонента используется и для проведения ревакцинаций взрослых и детей в любом возрасте. Поэтому, теоретически, Пентаксим без ХИБ-компонента можно применять в любом возрасте.

От чего защищает ХИБ-компонент вакцины Пентаксим?

ХИБ-компонент вакцины Пентаксим защищает ребенка от тяжелых инфекций, вызываемых гемофильной палочкой типа В. ХИБ-инфекция у детей младше 5 лет протекает очень тяжело и плохо поддается терапии, поскольку возбудитель устойчив ко многим известным антибиотикам . Так, по мировым данным, именно гемофильная палочка типа В у детей младше 5 лет провоцирует примерно половину тяжелых менингитов , 80% эпиглоттитов и 20 – 25% пневмоний и сепсиса. По достижении пятилетнего возраста гемофильная палочка становится малоопасной для ребенка, поскольку иммунная система приобретает зрелость и эффективно подавляет патогенную бактерию, не давая ей возможности спровоцировать тяжелые бактериальные инфекции головного мозга , легких и надгортанника. Но до пяти лет ребенок легко становится жертвой агрессивной бактерии. ХИБ-компонент вакцины Пентаксим защищает ребенка именно от гемофильной палочки, которая может вызывать чрезвычайно опасные заболевания, нередко заканчивающиеся смертельным исходом.

Однако это не означает, что после прививки ребенок будет защищен от любого менингита, пневмонии или сепсиса , поскольку они могут быть вызваны различными патогенными микробами, а не одной только гемофильной палочкой типа В. Помните, что Пентаксим защищает только от гемофильной палочки, но не формирует невосприимчивости к другим патогенным бактериям, которые также могут спровоцировать сепсис, менингит, эпиглоттиты и т.д. Однако инфекции, спровоцированные другими бактериями у детей младше 5 лет, протекают намного легче и хорошо поддаются терапии, и поэтому не представляют собой такой опасности, как заболевания, связанные с гемофильной палочкой.

Прививку от ХИБ-инфекции рекомендуется ставить ребенку младше 5 лет, поскольку именно до этого возраста его организм особенно уязвим перед гемофильной палочкой. Иммунитет от ХИБ-инфекции после прививки сохраняется в течение пяти лет, а поскольку ребенку старше 5-летнего возраста данная патогенная бактерия уже не так страшна, то проводить ревакцинацию не нужно.

Помимо защиты от ХИБ-инфекции данный компонент вакцины Пентаксим уменьшает количество и тяжесть течения ОРВИ у ребенка, поскольку оказывает стимулирующее действие на клеточное звено иммунитета верхних дыхательных путей. Поэтому если прививка против ХИБ-инфекции не была поставлена ребенку на первом году жизни, рекомендуется сделать это перед поступлением в детское дошкольное учреждение.

Пентаксим рекомендуется использовать для прививания следующих категорий детей:

• Здоровые дети с 3 месяцев по графику согласно национального календаря прививок;
• Дети с резкой негативной реакцией на введение первой дозы вакцины АКДС;
• Дети, имеющие отводы от АКДС;
• Дети, страдающие ВИЧ , аллергическими и неврологическими заболеваниями, имеющие фебрильные судороги в анамнезе, а также стойкие неврологические симптомы ;
• Часто болеющие дети;
• Дети с перинатальной энцефалопатией ;
• Дети, страдающие атопическим дерматитом , анемией , дисбактериозами и другими заболеваниями.

Иными словами, вакцина Пентаксим рекомендована для использования у детей, имеющих проблемы со здоровьем . Причем таким детям особенно необходимо прививание, поскольку они наиболее подвержены тяжелым инфекционным заболеваниям. Поэтому детям с проблемами со здоровьем рекомендуется поставить прививки вакциной Пентаксим в более раннем возрасте и не ждать их взросления, чтобы воспользоваться более дешевой и плохо переносимой АКДС.

Противопоказания к применению вакцины

Вакцина Пентаксим противопоказана к применению при наличии у ребенка или взрослого человека следующих заболеваний или состояний:

• Прогрессирующая энцефалопатия;
• Энцефалопатия, развившаяся в течение недели после введения любой вакцины, содержащей коклюшный компонент (антигены Bordetella pertussis);
• Тяжелая реакция, развившаяся в течение 48 часов после введения любой вакцины, содержащей коклюшный компонент. Под тяжелой реакцией подразумевается повышение температуры до 40,0 o С или выше, длительный плач более 3 часов, появление судорог и общей выраженной подавленности, а также снижение давления ;
• Аллергические реакции на предыдущие введения любых вакцин, содержащих компоненты против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и ХИБ-инфекции;
• Любое заболевание, протекающее с повышенной температурой тела (прививать можно только после выздоровления);
• Острое инфекционное заболевание (прививать можно только через 2 – 4 недели после выздоровления);
• Обострение любых хронических заболеваний (прививать только после наступления ремиссии, продолжающейся минимум две недели);
• Гиперчувствительность к любому компоненту вакцины или к глютаральдегиду, неомицину , стрептомицину и полимиксину В.

Кроме того, следует соблюдать осторожность при введении вакцины детям, страдающим тромбоцитопенией или нарушениями свертываемости крови, поскольку укол может спровоцировать кровотечение . Если у ребенка в прошлом был зафиксирован синдром Гийена-Барре или неврит плечевого нерва, связанный с введением любой вакцины, содержащей столбнячный компонент, то следует тщательно взвесить все за и против и принимать решение о вакцинации Пентаксимом индивидуально.

Пентаксим – инструкция по применению

Общие правила вакцинации Пентаксимом

Вакцина Пентаксим вводится строго внутримышечно. У детей до года оптимально вводить препарат в среднюю часть наружной поверхности бедра, а в более старшем возрасте – в верхнюю часть плеча, где хорошо видна мышца. Вводить Пентаксим в ягодицу строго запрещается, поскольку в этой части тела у детей и взрослых достаточно толстый слой подкожного жира, в который может попасть вся доза прививки. Если же вакцина попадет в подкожный жировой слой, то она окажется бесполезной, поскольку не всосется в кровоток в необходимом объеме. Кроме того, укол в ягодицу может травмировать крупные нервы, что чревато тяжелыми осложнениями. Общие правила введения вакцины Пентаксим приведены на рисунке 1.

Рисунок 1 – Техника введения вакцины Пентаксим.

Введение вакцины производится по следующему установленному регламенту. Во-первых, следует достать шприц, заполненный суспензией, и несколько раз встряхнуть его, чтобы хорошо перемешать содержимое. Затем на шприц насаживают иглу, имеющуюся в наборе. Если ребенку не нужен ХИБ-компонент Пентаксима, то после указанных подготовительных действий вводят только суспензию, имеющуюся в шприце.

Если же ребенку нужна инъекция с ХИБ-компонентом вакцины Пентаксим, то после закрепления иглы на шприце достают флакон с лиофилизатом, имеющийся в наборе. С флакона снимают цветную крышку, после чего прямо в него выпускают весь объем суспензии из шприца. Флакон аккуратно потряхивают вращательными движениями, растворяя весь лиофилизат. Следует произвести растворение в течение максимум трех минут. Готовый препарат мутный, окрашенный в беловатый цвет. Если в вакцине после растворения лиофилизата появились хлопья или какие-либо частицы, или же изменился цвет, то такой препарат использовать нельзя. Готовый раствор необходимо немедленно ввести внутримышечно, не оставляя его храниться даже на короткий промежуток времени.

Как подготовить ребенка перед прививкой

Перед прививкой ребенка желательно подготовить, чтобы он легче перенес манипуляцию. Для этого необходимо утром в день прививки не кормить ребенка, а только хорошо его напоить. Также следует обязательно проследить, чтобы ребенок покакал накануне прививки или утром в день вакцинации. Если малыш перед прививкой 2 – 3 дня не какал, то прививку следует отложить до того момента, когда произойдет дефекация. Если нет возможности отложить прививку, то о дефекации у ребенка следует позаботиться заранее, например, в день накануне прививки 2 – 3 раза после еды дать ему выпить сироп лактулозы , обладающий мягким слабительным эффектом.

Затем ребенка следует одеть по погоде, чтобы он не вспотел, пока вы доберетесь до поликлиники. Непосредственно в поликлинике необходимо раздеть ребенка и дать ему попить воды . И если он все же вспотел, то надо посидеть на лавочке и дать ребенку остыть. Только после того, как ребенок остынет и перестанет потеть, можно заходить в прививочный кабинет и вводить вакцину. После вакцинации можно прогуляться на улице, если ребенок не против, после чего прийти домой и как можно дольше не кормить малыша, а давать только обильное питье. Покормить ребенка нужно только тогда, когда он попросит об этом сам. Причем ему необходимо дать диетическое блюдо, например, нежирный суп, жидкую кашу на воде и т.д. Нельзя давать сытного, сладкого и т.д., поскольку это ухудшит переносимость прививки.

В течение 2 – 3 дней после вакцинации следует следить за температурой у ребенка. Если она начинает повышаться, то рекомендуется сбивать температуру, поскольку никакого положительного эффекта она не несет, а только ухудшает состояние малыша и нервирует родителей. Температуру сбивают только препаратами, содержащими парацетамол , ибупрофен или нимесулид. В случае их неэффективности необходимо обратиться к врачу.

Правила введения Пентаксима ребенку, перенесшему острое заболевание

При любом остром заболевании или обострении хронического необходимо отложить вакцинацию вплоть до полного выздоровления или наступления периода ремиссии. Врачи рекомендуют делать прививку не ранее, чем через 2 – 4 недели после выздоровления или начала периода ремиссии.

Если у ребенка была ОРВИ или острая кишечная инфекция , то прививку Пентаксимом можно сделать сразу после нормализации температуры тела, не обращая внимания на остаточные катаральные явления, такие, как насморк , кашель , неустойчивый стул и т.д. Дети, перенесшие менингит или другие заболевания нервной системы, не должны вакцинироваться Пентаксимом в течение минимум полугода после выздоровления. Часто болеющим детям прививку делают через 5 – 10 дней после ОРВИ, не обращая внимания на остаточные катаральные явления.

Правила введения Пентаксима ребенку, страдающему аллергическими заболеваниями

Если ребенок страдает любыми кожными аллергическими проявлениями, такими, как сыпь, зуд , краснота и другие, то делать ему прививку Пентаксимом следует через 2 – 3 недели после стихания острых симптомов. Таким детям Пентаксим вводится только на фоне поддерживающей терапии, которая заключается в применении антигистаминных препаратов внутрь в форме таблеток и наружно в виде мазей.

Если ребенок страдает от периодических спазмов дыхательных путей, то следует вводить Пентаксим не ранее, чем через 2 – 4 недели после устранения очередного эпизода. Таким детям следует делать прививку обязательно на фоне параллельного использования гормональных бронхолитиков (в виде спрея) и антигистаминных препаратов (внутрь в форме таблеток). Бронхолитики и антигистаминные средства начинают применять за 1 – 2 дня до прививки и продолжают еще в течение 3 – 4 суток после вакцинации. После этого гормональные бронхолитики отменяют, а антигистаминные препараты продолжают принимать по стандартной схеме, рекомендованной лечащим врачом.

График вакцинации Пентаксимом

Полный курс вакцинации, после которого у ребенка сформируется невосприимчивость к столбняку, дифтерии, коклюшу, полиомиелиту и ХИБ-инфекции, состоит из трех доз Пентаксима, которые вводятся с интервалом 1 – 3 месяца между ними. Согласно графику национального календаря прививок РФ, Пентаксим вводят детям в 3, 4,5 и 6 месяцев. На этом вакцинация против ХИБ-инфекции, полиомиелита, столбняка, дифтерии и коклюша считается завершенной, поскольку ко всем перечисленным заболеваниям после трех введенных доз Пентаксима формируется стойкая невосприимчивость.

Через год после третьей вакцинальной дозы, то есть, в 18 месяцев (1,5 года) ребенку проводят ревакцинацию, которая заключается во введении еще одной дозы вакцины Пентаксим. Данная ревакцинация необходима для поддержания ранее выработанного иммунитета к инфекциям. Таким образом, полный курс прививок Пентаксимом у детей по графику национального календаря следующий – в 3, 4,5, 6 и 18 месяцев. Такой курс, состоящий из четырех прививок, позволяет сформировать иммунитет у ребенка к пяти инфекциям (ХИБ-инфекция, полиомиелит, столбняк, дифтерия и коклюш), который сохранится на 5 лет. Следующую ревакцинацию против дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита необходимо будет произвести через пять лет, то есть в 6 – 7-летнем возрасте.

Если вакцинация ребенка начинается не по графику национального календаря, то есть не в три месяца, а позднее, то она проводится по следующей схеме 1 – 2 – 2 – 12. Это означает, что вводится первая прививка, затем через два месяца вторая, еще через 2 месяца – третья. И через 12 месяцев после третьей прививки вводится четвертая доза вакцины Пентаксим. На этом вакцинация ребенка от полиомиелита, коклюша, столбняка, дифтерии и ХИБ-инфекции считается завершенной, а приобретенный иммунитет сохранится в течение пяти лет. Поэтому ревакцинацию нужно будет проводить только через пять лет после введения четвертой дозы Пентаксима.

При вакцинации Пентаксимом ребенка любого возраста содержимое шприца (готовая суспензия) с коклюшным, столбнячным, дифтерийным и полиомиелитными компонентами при выполнении всех четырех прививок из цикла всегда вводится полностью. А ХИБ-компонент вакцины (флакон с лиофилизатом) вводится 4, 3 или 1 раз, в зависимости от того, в каком возрасте начало прививание ребенка Пентаксимом. Правила введения ХИБ-компонента Пентаксима в зависимости от возраста начала прививания ребенка отражены в таблице.

Соответственно, если в таблице указано "с ХИБ-компонентом", то ребенку вводится полная вакцина после растворения лиофилизата содержимым шприца. А если указано "без ХИБ-компонента", то ребенку вводят только содержимое шприца (готовую суспензию), не растворяя лиофилизат во флаконе.

Пентаксим – ревакцинация

Ревакцинация Пентаксимом может проводиться через год после постановки последней третьей прививки. Причем Пентаксим для ревакцинации может использоваться даже в тех случаях, когда предшествовавшие три прививки были выполнены другими вакцинами, например, АКДС, Имовакс Полио, Хиберикс и др. Однако для последующих ревакцинаций против полиомиелита, столбняка и дифтерии вакцину Пентаксим использовать нельзя, поскольку она содержит большее количество антигенов, чем это необходимо. В России и странах СНГ для ревакцинаций через каждые пять лет используют АДС-М, содержащую малое количество антигенов.

Применение Пентаксима в сочетании с другими вакцинами (Инфанрикс, Имовакс Полио, АКДС, живая полиомиелитная)

Пентаксим после Инфанрикса

Поскольку все вакцины, используемые в РФ и странах СНГ являются взаимозаменяемыми, то Пентаксим после Инфанрикса использовать можно. Однако следует помнить, что Пентаксим содержит полиомиелитный компонент, который отсутствует в обычном трехкомпонентном Инфанриксе. Поэтому если ранее ребенок получал прививку от полиомиелита инактивированной вакциной, например, Имовакс Полио или Полиорикс в дополнение к Инфанриксу, то Пентаксим будет прекрасной заменой. В этом случае Пентаксим заменит два укола – Инфанрикс и Имовакс Полио. Но если ребенок помимо Инфанрикса получал прививку от полиомиелита в форме капель в рот, то ему отлично подойдет Пентаксим для вакцинации от столбняка, коклюша и дифтерии, а вот полиомиелитный компонент окажется бесполезным. В такой ситуации придется либо продолжить вакцинацию от полиомиелита каплями, либо вводить в будущем внутримышечной вакцины типа Имовакс Полио, считая Пентаксим первой дозой.

Совместимость Пентаксима с Имовакс Полио, АКДС и другими вакцинами

Пентаксим совместим со всеми остальными вакцинами, зарегистрированными в РФ, за исключением живой полиомиелитной (капли). Это означает, что Пентаксимом можно ставить очередную прививку ребенку или взрослому вне зависимости от того, какая вакцина использовалась в прошлый раз. Например, совершенно нормально, если ребенок получает прививки от полиомиелита, коклюша, дифтерии и столбняка следующими вакцинами:

• 1 прививка – Инфанрикс + Имовакс Полио + Хиберикс;
• 2 прививка – Пентаксим;
• 3 прививка – АКДС + Имовакс Полио + Хиберикс;
• 4 прививка – Инфанрикс Гекса или Пента.

Указанные сочетания вакцин могут применяться в любой последовательности для постановки всех четырех прививок.

Если против полиомиелита ребенка прививали Пентаксимом или другой инактивированной вакциной (Имовакс Полио, Полиорикс), то для формирования иммунитета ему понадобится только 4 прививки – в 3, 4,5, 6 и 18 месяцев. Пятая прививка в 20 месяцев в такой ситуации не нужна. Если же используется живая вакцина (капли), то ребенку необходимо пять доз прививки – в 3, 4,5, 6, 18 и 20 месяцев.

Реакция на Пентаксим – побочные действия вакцины

Реакции на Пентаксим являются побочными действиями и подразделяются на местные и системные. Местные возникают только на небольшом участке тела, куда вводили вакцину, а системные представляют собой реакцию всего организма.

К местным реакциям на Пентаксим относят следующие:

• Болезненность и уплотнение в месте инъекции;
• Покраснение места инъекции;

АКДС, БЦЖ, прививки против полиомиелита – все эти препараты и вакцины широко известны не одному поколению людей. Но прогресс не стоит на месте, появляются новые препараты для борьбы с более широким спектром инфекционных состояний. С другой стороны, более новые средства для прививок получаются в результате своеобразного «слияния» в одной вакцине сразу нескольких антигенов. Примером такого препарата может служить Пентаксим , комплексная вакцина нового поколения, разработанная в 1997 году и лишь недавно полностью допущенная к использованию на территории России. Более того, разрешено ее использование в рамках Национального календаря профилактических прививок, где один укол Пентаксима иной раз может заменить до 5-ти инъекций других вакцин.

От чего защищает вакцина. Состав Пентоксима.:

Путем долгих изысканий в плане наиболее благоприятного совместного использования было выяснено, что далеко не каждый антиген (который и способствует развитию иммунной реакции, а в последствии и иммунитету) может нормально сочетаться с другими. Поэтому главным принципом при разработке Пентаксима стал подбор наиболее совместимых антигенов, которые не влияют друг на друга. Но в то же время при их совместном введении на каждый должна развиваться индивидуальная и полноценная иммунная реакция. В конечном итоге, был получен мультиантигенный комплекс, который и лег в основу данной вакцины. В состав Пентаксима входят следующие компоненты:

Дифтерийный анатоксин.
Столбнячный анатоксин.
Коклюшный анатоксин.
Филаментозный гемагглютинин (поступает в виде порошка отдельно от основной вакцины, добавляется при необходимости).
Инактивированный вирус полиомиелита (1-го, 2-го и 3-го типов).

Таким образом, такая вакцина способна вызывать формирование иммунитета к дифтерии, столбняку, коклюшу, возбудителям гемофильной инфекции, которые могут вызывать сепсис, менингит и другие состояния. Кроме того, Пентаксим обеспечивает широкую защиту сразу от нескольких типов вируса полиомиелита.

Этот широкий состав антигенов способствует не только высокой универсальности такой прививки, но и снижает фармакологическую нагрузку на организм малыша, ведь в составе любого препарата помимо антигенов содержится еще ряд вспомогательных веществ. Логично предположить, что чем меньше таких уколов, тем меньше ненужных вспомогательных веществ попадет в организм ребенка. Также это экономит время родителям, которым достаточно сходить поликлинику один раз вместо 2-3. Да и нельзя забывать, каким стрессом для ребенка может быть проведение профилактической прививки и чем меньше таких потрясений у него будет, тем лучше.

Схема применения вакцины:

Классическая схема использования Пентаксима заключается в троекратном введении по одной дозе вакцины с интервалом в полтора месяца. Идеальным сроком для первой инъекции является возраст малыша три месяца, соответственно следующие уколы производятся в 4,5 и на 6-й месяц. Очень важно понимать, что Пентаксим это НЕ дополнительная прививка, он заменяет некоторые вакцины, входящие в Национальный календарь профилактических прививок. Поэтому вопросом об использовании именно этим препаратом следует заняться еще до того, как ребенок достигнет трехмесячного возраста и заранее известить об этом врача. Если же решение о применении Пентаксима было принято в более позднем возрасте, то перед покупкой и, тем более, использованием этого препарата необходимо проконсультироваться с педиатром, предоставив ему данные о проведенных вакцинациях малыша.

После проведения трех инъекций следующее назначение препарата (ревакцинация) производится в 18 месяцев или ровно через год после последней прививки.

Для большей наглядности, можно сравнить вакцинацию по классической схеме и с использованием Пентаксима в виде таблицы, которая представляет собой выдержку из Национального календаря профилактических прививок.

Как можно заметить, с использованием данной вакцины значительно уменьшается число инъекций. Там, где по классической технологии необходимо до 4-х уколов разных препаратов вполне достаточно одного лишь Пентаксима. И в этом, как уже было сказано, и заключается основное преимущество подобного иммуностимулирующего препарата над своими аналогами.

Немаловажное замечание: вакцина выпускается в виде четырехкомпонентной (против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита), гемагглютинин при этом располагается отдельно, хоть и продается в упаковке вместе с Пентаксимом. Такая форма выпуска связана с тем, что гемофильная инфекция на данный момент пока существует не во всех регионах и вакцинация против нее производится лишь в определенных группах риска. Если же опасности нет (в регионе не зарегистрированы гемофильные палочки) и ребенок не входит в группу риска по мнению врача, то от добавления лишнего компонента в вакцину можно отказаться.

Реакции на вакцину и противопоказания:

Вводится Пентаксим внутримышечно, на переднебоковую поверхность бедра ребенка. После инъекции возможно развитие ряда реакций, в целом характерных и для других профилактических прививок:

Покраснение и припухлость в области укола.
Незначительное повышение температуры (иногда до 38 градусов).
Регионарная лимфаденопатия (увеличение паховых лимфатических узлов).
Снижение аппетита, вялость, сонливость.

Среди осложнений изредка встречаются непереносимость компонентов препарата с последующим развитием аллергических реакций (анафилактический шок, ангионевротический отек). Но такое встречается крайне редко, в основном Пентаксим переносится большинством маленьких пациентов очень хорошо.

Противопоказаниями к проведению вакцинации Пентаксимом являются следующие состояния:

Сильная реакция на предыдущую прививку такого типа (аллергия, резкое повышение температуры, фебрильные судороги).
Аллергия на различные компоненты препарата, а также на некоторые антибиотики (неомицин, стрептомицин) – возможна перекрестная реакция.
Наличие повышенной температуры тела или какого-либо острого заболевания. В такой ситуации вакцинация переносится до полного выздоровления.
Энцефалопатии различного происхождения.

Прогресс в области профилактики заболеваний неоспорим и, несмотря на широкое обсуждение и дискуссию в обществе, массовая вакцинация в этом играет немаловажную роль. При этом уменьшение количества уколов и объема вводимых препаратов при сохранении эффекта, как это имеет место при использовании Пентаксима, является значительным шагом вперед. Вполне возможно, что будущее вакцинации как раз в таких, универсальных и разносторонних, препаратах.

Сейчас от многих родителей можно услышать предрассудки, касающиеся вопросов вакцинации детей от коклюша, столбняка, дифтерии, а также качества препаратов. Они стали искать альтернативы лекарствам отечественного и индийского производства. Можно посоветовать хороший аналог – универсальная вакцина Пентаксим (производство Франция).

Что собой представляет вакцина Пентаксим

Современная медицина уже далеко продвинулась вперед и на месте не стоит. На сегодня биологи разработали иммунобиологические препараты, состоящие сразу из нескольких компонентов, как раз вакцина к таким и относится. Согласно с отзывами родителей, дети сносно переносят этот препарат, имеющий малое количество побочных осложнений. В статье рассмотрим назначение вакцины, из чего она состоит, кому показана.

Вакцина Пентаксим – бесцельно клеточный компонент, содержащий деактивированные коклюшные микроорганизмы. Препарат выпускается в виде суспензии. Действие анатоксинов заключается в том, чтобы заставить работать иммунную систему человека, вырабатывая антитела. Препарат применяется в профилактических целях от многих болезней, которые вызваны, например, грамположительной палочкой, бациллой Леффлера.

Сейчас вакциной «Пентаксим» стали чаще заменять прививание АКДС, так как в её состав не входят бактериальные мембраны липополисахаридов, в отличие от прививки. Также отмечается отсутствие болей и припухлостей в области прокола кожи, не наблюдается сильный жар тела.

Плюсы вакцины Пентаксим:

• усовершенствованное современное лекарственное средство;
• в состав вакцины входит без цельноклеточный компонент коклюша, из-за него не наблюдаются многочисленные сторонние осложнения;
• после ввода препарата образуется в организме защитная реакция от гемофильного микроорганизма.

Минусы вакцины «Пентаксим»:

• внеклеточный компонент коклюша обладает худшей защитой от болезни, чем цельноклеточный микроорганизм;
• лекарственное средство не вошло в список аккредитованных ВОЗ.

Биологам удалось выяснить, что немногие виды антигенов могут хорошо сочетаться друг с другом. Отсюда следует, что в полном объеме польза не приносится, так как иммунитет вырабатывается только на определенные вирусные штаммы. А вот в «Пентаксиме» все составляющие части гармонично сочетаются, не мешая функционировать друг другу.

Где сделать прививку Пентаксима

Ответ однозначный: лекарственное средство «Пентаксим» вводится в детской поликлинике манипуляционной медсестрой, либо в частном или вакцинальном центре.

Отмечались случаи, когда в обычной детской поликлинике был отказ в иммунизации импортной вакциной, так как персоналу непонятно было, в каких условиях был сохранен препарат дома после покупки и его транспортировка. Ведь в конечном итоге ответственность за прививку будет лежать на медперсонале, кто вакцинировал ребенка. Причины совершенно понятны.

При вакцинации необходимо строгое соблюдение правил прививания, согласно с инструкцией по применению лекарственного препарата. Рассмотрим основные требования по вводу вакцины:

1. Перед тем как делать прививку, медсестра осматривает упаковку и проверяет пригодность лекарства;

2. После вскрытия упаковки содержимое шприца тщательно встряхивается. Затем ребенку вводится внутримышечная инъекция;

3. Детям, которым не исполнился год, инъекцию ставят на наружную часть бедра, а детям старшего возраста – на предплечье;

График вакцинации вакцины

Для проведения иммунизации родителям потребуется самостоятельно в аптечном киоске купить вакцину «Пентаксим». Купленный препарат требуется правильно хранить. Для нормального сохранения требуется сохранение температуры воздуха до +2-8 С, это помогает сохранить эффективность компонентов для прививания. При выдержке режима необходимой температуры срок годности вакцины составляет три года.

Вакцинация проводится строго в поликлинике в прививочном кабинете. Запрещается вакцинировать ребенка в домашних условиях врачом-педиатром при визите к больному на дом.

Прививку осуществляют в трех стадиях:

• Первая фаза. Лекарство вводят ребенку по достижении возраста три месяца от рождения;
• Вторая фаза. Прививку делают ребенку, когда ему исполнится пять месяцев;
• Третий период. Препарат вводят, когда ребенок достигает шестимесячного возраста.

Ревакцинацию делают детям в полутора годовом возрасте.

Вакцинирования, делаемые на территории стран СНГ от коклюша, полиомиелита, дифтерии, столбняка, практически взаимозаменяемы. Также нужно знать, что лекарственное средство «Пентаксим» не вводят повторно (ревакцинация) ни детям, ни взрослому населению. Для этого существует препарат АСД-М, включающий в себя анатоксины против дифтерии и столбняка, но в меньшей концентрации, чем в лекарстве «Пентаксим».

При несоблюдении расписания вакцинации по любым причинам (личным или по медицинским указаниям), схема прививания детей следующая:

1. Между введением прививок нужно выдерживать перерыв сроком до двух месяцев. После проведенной прививки ревакцинация проводится только через год;
2. Если первый этап иммунизации пришелся на возраст 6-12 лет, то при проведении третьего этапа не применяется ХИБ -компонент;
3. Если первичная доза была введена ребенку после одного года, то при втором и третьем этапе также не рекомендуется применять ХИБ-компонент;
4. Введение вакцины «Пентаксим» без применения ХИБ-компонентов разрешается детям, не достигшим шести лет.

Кому надо делать прививку с применением лекарства «Пентаксим». Итак, прививанию подлежит такая группа детей:

• Согласно с графиком государственного календаря по прививанию, лекарственное средство вводят детям, которые хорошо себя чувствуют, начиная с трехмесячного возраста;
• Для прививания детей, которые имеют внезапную реакцию негативного характера на введение первичной дозы препарата АКДС;
• Лекарство вводится детям, которым запрещен АКДС;
• «Пентаксим» ставят детям, которые страдают аллергическими реакциями и у них ВИЧ, неврологические болезни в анамнезе с судорогами и прочие неврологические симптомы;
• Вакцина показана детям, которые часто болеют простудными заболеваниями, либо страдают перинатальной энцефалопатией.

Перед тем как делать ребенку прививку, необходимо удостовериться, что он на этот момент ничем не болен. Педиатр должен осмотреть и дать разрешение на вакцинацию. После выявления начальной стадии простуды прививание откладывается до выздоровления ребенка.

Рассмотрим, какие бывают противопоказания для проведения вакцинирования препаратов «Пентаксим»:

• Наличие острых инфекционных заболеваний. Прививка делается через один месяц после полного выздоровления;
• Болезни, носящие хронический характер и находящиеся в стадии обострения. Только при стойкой ремиссии болезни разрешена иммунизация;
• Непереносимость организмом компонентов препарата. Если возникает такая необходимость, то можно проконсультироваться с аллергологом;
• Повышенный жар тела;
• Были выявлены ранее проявления аллергических реакций на вакцину

« Пентаксим» в виде высыпаний по телу, отека Квинке, судороги;

• Мозговые патологии любого происхождения. Таких детей надо вакцинировать с большой осторожностью.

Пентаксим показан тем детям, которые имеют те или иные отклонения со здоровьем. Причем именно эта категория детей более всего нуждается в вакцинации, так как они быстрее других ребят могут заболеть тяжелыми инфекционными заболеваниями. По этой причине, прививку ребенку надо делать в более раннем возрасте, а не ждать, когда он станет взрослым.

Возможные осложнения после прививки

Как и введение любого препарата, использование вакцины «Пентаксим» может быть сопряжено с некоторыми проявлениями после прививочных осложнений. Чаще всего у ребенка могут наблюдаться такие реакции организма:

• повышенный жар тела до 38 С;
• диарея и рвотный рефлекс;
• дети отказываются есть из-за отсутствия аппетита;
• наблюдается боль в височной части, повышенная слабость.

Эти негативные симптомы проходят в течение пару дней. В одном случае на 1000 проведенных прививок могут наблюдаться такие осложнения:

• На некоторые компоненты препарата у ребенка могут возникать аллергические реакции в виде высыпаний по телу, отёка Квинке.
• Реакции местного характера в месте прокола кожи в виде гнойного воспаления.

Обычно осложнения возникают, если педиатра не проинформировали родителей о наличии у ребенка каких-либо заболеваний, или вакцина хранилась без соблюдений правил сохранения препарата и прочие причины.

Пентаксим без коклюшного компонента

Лекарственный препарат «Пентаксим», который не содержит компонента коклюша, в медицине называют АДС-М. В состав этой вакцины входят дифтерийные и столбнячные компоненты.

Здоровым детям рекомендуется вводить вакцину АКДС для вырабатывания организмом иммунитета сразу против трёх пагубных микроорганизмов. Но при проведении этой прививки у детей часто наблюдаются патологические реакции, так как вакцина реактогенная.

Обычно после АКДС проявляется коклюшный компонент. Это поясняется тем, что в препарат входят очищенные анатоксины против дифтерии и столбняка, а против коклюша – деактивированные (убитые) коклюшные микроорганизмы. Прививка вызывает у детей сильный жар, они становятся беспокойными, часто плачут.

Иммунизация с АКДС делается детям с трехмесячного возраста и до трёх лет, а после этого периода – вводится АДС-М, не включающая в себя коклюшный компонент. Если ребенок ранее не был вакцинирован, то начиная с шести лет, ему проводят только АДС-М. Хотя можно вакцинировать и по отдельности от столбняка и дифтерии.

Лекарственное средство для проведения вакцинации Пентаксим –комплексный препарат, состоящий сразу из нескольких компонентов. Это помогает одним только уколом провести иммунизацию детям сразу от пяти инфицированных болезней.

Рассмотрим как же выглядит сама вакцина, применяемая от полиомиелита, дифтерии, столбняка и коклюша:

• Лекарство состоит из флакона, в котором находится сухое вещество лиофилизат. Порошок содержит ингредиент, который необходим для вакцинации от пагубных вирусов, вызываемых гемофильными микроорганизмами(ХИБ-инфекцией);
• Вторую часть препарата составляет шприц, который заполнен немного мутной суспензией, состоящей из коклюшного, дифтерийного и столбнячного анатоксина. Здесь же имеются деактивированные полиомиелитные штаммы 1-3 типов.

Все компоненты препарат «Пентаксим» находятся в деактивированном состоянии, поэтому после проведения прививки заражения инфекционным заболеванием произойти не может.

Также суспензия препарата имеет и вспомогательные компоненты, например, это уксусная кислота, формальдегид, гидроксид алюминия, деионизированная жидкость. Сама суспензия уже заправлена в шприц (0,5мл), это и есть одноразовая доза для проведения прививки.

Сухое вещество, находящееся в сосуде, содержит мембраны гемофильных микроорганизмов (10 мкг частиц) типа В, а в качестве вспомогательных компонентов – трометамол и сахарозу.

Разделение лекарства на две части (лиофизилат и суспензию) не случайно. Это дает возможность проводить прививание ребенка сразу от четырех инфекционных заболеваний, но без применения ХИБ-компонента. Пояснение такое: для выработки у ребенка иммунитета против четырех болезней в общей сложности необходимо четыре дозы вакцины. Первые три дозы обычно вводят поочередно с интервалом 1-3 месяца, а последнюю дозу делают уже через год. Чтобы дети были здоровы, родители несут полную ответственность за своевременное проведение вакцинации.

Профилактические мероприятия по предупреждению опасных заболеваний, как полиомиелит и столбняк, дифтерия и коклюш, а также других возможных инфекций, которые могут быть вызваны гемофильной палочкой Haemophilus influenzae по типу B, проводятся у всех без исключения детей.

Начинается . Чтобы избежать эпидемиологической ситуации, в ходе длительных научно-лабораторных исследований в 1997 году был создан универсальный иммунобиологический препарат — комплексная вакцина Пентаксим.

Улучшенная формула, по сравнению с предыдущими аналогами, дает возможность выработать в организме маленького ребенка защитную способность противостоять большему количеству инфекций.

Основным принципом при разработке каждой моновакцины является укрепление иммунного ответа. Но, к сожалению, при этом не учитывается сочетание одних антигенов с возбудителями других болезней.

Поэтому входящие в календарь прививок иммунобиологические препараты назначаются с некоторым перерывом. Это позволяет организму приспособиться к индивидуальным особенностям той или иной инфекции и научиться полноценно, справляться с ней.

Преимущества, которыми обладает вакцинация пентаксим, исключают недостатки ранее проводимых профилактических прививок: АКДС, Инфанрикс, Тетраксим. С помощью одного единственного многокомпонентного препарата нового поколения медицина получила возможность уменьшить фармакологическое воздействие на детский организм. Рассмотрим более подробно, от чего же делается прививка Пентаксим.

Прежде всего, следует отметить гемофильную инфекцию. Она включает в себя гнойный менингит и артрит, острую пневмонию, воспаление подкожной клетчатки, надгортанника и слизистой оболочки пазух носа, поражение серозной оболочки сердца. Далее идут дифтерия, столбняк, коклюш и полиомиелит.

Для применения в профилактических целях антигенов, выделенных в лабораторных условиях, предусматривалось введение нескольких средств, которые дополнительно содержали химические и синтетические вещества. Это создавало нагрузку на еще не слишком окрепший, слабый организм и травмировало детей.

Один укол, в котором идеально совмещаются несколько источников возможных заболеваний, облегчил жизни и медицинским работникам, и родителям. Особенно, если они волнуются о дальнейшем состоянии своего любимого чада.

Когда и можно ли ребенку делать Пентаксим

Появлению универсального вакцинного препарата предшествовало длительное изучение особенностей жизнедеятельности бактерий, вызывающих коклюш, столбняк и дифтерию, полиомиелит и инфекции, которые провоцируют палочки Пфайфера. Более 10 тыс. детей принимали участие в клинических исследованиях действия иммунобиологического вещества.

В результате, схема, предоставленная для проведения вакцинации Пентаксимом, показала положительные результаты.

Практически в 100% зафиксированных случаев подтвердили наличие антител к опасным возбудителям бактериальной инфекции. Среди них коклюш и столбняк. Также определились в крови иммунный ответ в виде Т- клеток на бациллы дифтерии, энтеровирус полиомиелита, гемофильные палочки.

Начиная с 2011 года, по рекомендации Всемирной организации здравоохранения Пентаксим вошел в перечень обязательных и разрешенных профилактических мероприятий. Их можно и рекомендуют проводить детям с атипичной реакцией после традиционной АКДС.

Доступна прививка и малышам, которые нуждаются в бесклеточных коклюшных инъекциях при наличии ВИЧ-инфекции и иммунодефицита. Обязательно назначается здоровому ребенку с 3 первых месяцев жизни, рекомендован препарат и детям, страдающим атопическим дерматитом, дисбактериозом, с низким уровнем гемоглобина и малокровием, анемией.

Пентаксим или АКДС: что лучше

Проведем сравнение двух наиболее эффективных вакцин, одна из которых, АКДС, была разработана еще в 40-е года, а другая, Пентаксим, современная — появилась в 1997 году. Оба этих биологических, отвечающих за активизацию и укрепление иммунной системы препарата были созданы с целью предупреждения наиболее опасных в детской группе заболеваний.

Ранее допустимая адсорбированная АКДС предназначена, следуя инструкции производителя и рекомендациям научно-исследовательского центра, для предупреждения коклюша, вирусного гепатита B, дифтерии и столбняка.

Тогда, как Пентаксим, помимо аналогичных инфекций, вырабатывает в организме устойчивость еще и к грамотрицательным бактериям вида Haemophilus influenzae, а так же их штаммам, объединенным единой антигенной структурой, серотипу B.

Именно они являются причиной около 40% заболеваемости в детском возрасте менингитом, в 20% — пневмонией и до 80% встречающихся случаев воспалительных процессов надгортанника.

Любые побочные действия имеются, как со стороны Пентаксима, так и после проведения АКДС. В основном, они выражаются аллергическими реакциями, повышением температуры, уплотнениями в месте проведения укола. В отличие от старой вакцины, которая именно формирует иммунитет, новый французский препарат только предупреждает заболевание и облегчает его течение.

Состав вакцины Пентаксим

Что же собой представляет комбинированный иммунобиологический препарат с таким широким профилактическим действием. Рассмотрим подробно, что именно входит в состав вакцины, и какими отличительными характеристиками он обладает по сравнению с АКДС.

Зарубежный препарат состоит из так называемых анатоксинов. К ним относятся выделенные в лабораторных условиях безопасные для возможного инфицирования, но эффективные токсины. Они способны активизировать иммунные клетки для борьбы с возбудителями.

В каких количественных показателях находятся анатоксины в составе одной дозы вакцины:

1. полиомиелита. Тип вируса I, II и III;
2. белка гемагглютинина и коклюша — 25 мкг;
3. дифтерии — 30 Ме;
4. столбняка — 40 Ме.

Второй этап состоит из полимерных углеводов бактерии, вызывающей гемофильные и токсины столбняка в количестве 10 мкг. Способ введения — внутримышечный.

Отличается содержание отечественной прививки АКДС. В нее входят анатоксины дифтерии и столбняка, коклюшные микробные клетки, защитные единицы и консерванты, имеющие в своем составе ртуть.

Естественно, что намного целесообразнее воспользоваться новым средством, предупреждающим инфекционные и воспалительные процессы у детей при отсутствии побочных реакций.

Подготовка к вакцинации

Упаковка состоит из двух отдельных игл, шприца, наполненного вакциной. Она предназначена для профилактики коклюша, столбняка и дифтерии. Отдельно во флаконе, герметически закрытом пластиковой цветной крышкой, находится лиофилизат, вещество для предупреждения Haemophilus influenzae типа B.

Такое разделение анатоксинов было предусмотрено, если имеются противопоказания к проведению прививки на гемофильные инфекции. В таком случае, лиофилизат остается в отдельной емкости и не используется.

Применение всех компонентов препарата происходит путем соединения содержимого шприца и флакона.

Полученное вещество взбалтывается около 3 минут до образования мутной, с белым оттенком однородной жидкости. Изменение окраски или присутствие плохо растворимых частиц вещества против гемофильной инфекции указывает на непригодность лекарственного состава для проведения процедуры.

Применение Пентаксима

Сам процесс, который предусматривает использование Пентаксима, определяет специально разработанный график вакцинации. Классическая схема состоит из последовательных инъекций. Их всего три. Интервал между ними составляет до 2 месяцев.

Каждая прививка проводится с подкожным введением 0,5 мл действующего активного препарата в среднюю треть наружной поверхности бедра. В старшем возрасте детям проводят инъекцию в области предплечья. Во время процедуры следует избегать попадания иммунобиологического вещества в подкожный жировой слой, кровеносные сосуды.

Если самая первая инъекция была сделана в соответствии с утвержденным календарем прививок, в 3 месяца, последующие ревакцинации должны быть проведены в 4 месяца и 2 недели, 6 месяцев. Последняя дозировка назначается через 12 месяцев. В случае нарушения графика, войдите в ту же схему: каждая инъекция проводится с интервалом в 1,5 месяца. Заключительная доза — через 1 год.

Если прививка назначается детям старше 6 месяцев и не достигшим 1 года, есть небольшие изменения в проведении процедуры. Первая дозировка соответствует введению всего вещества. Второй укол проводится через 1,5 месяца. Для третьей вакцины не используется вещество лиофилизат, находящееся во флаконе. Последняя дозировка предусматривает сочетание состава шприца и стеклянной дополнительной емкости против инфекции ХИБ.

После 1 года жизни Пентаксим применяется без реакции на гемофильную инфекцию. Вводится только содержимое, которое находится изначально в самом шприце.

Все рекомендации и назначения для последующего использования нового утвержденного препарата зависят от лечащего врача и графика проведения вакцинации. В случае непереносимости состава Пентаксима педиатр имеет право прекратить введение инъекций. Заменить его придется на традиционную прививку АКДС.

Осложнения и побочные эффекты у детей после Пентаксима

Способность организма активизировать иммунную систему при проникновении чужеродных опасных микроорганизмов, вирусов и бактерий выражается ухудшением состояния здоровья. Детям намного сложнее, чем взрослому человеку с уже выработанной защитной реакцией, справиться с возможными неприятными симптомами вакцинации.

Родителям необходимо следить за любыми изменениями после инъекции, чтобы избежать серьезных последствий и осложнений.

Обычно прививка с использованием вещества, содержащегося в Пентаксиме, сопровождается в 10% повышением температуры тела до 38-39°C. Намного реже наблюдается жар и лихорадка с температурой выше 40°C.

К сожалению, болезненность любой инъекции вызывает у малышей чрезмерную плаксивость, раздражительность, крики и плач, которые сменяются сонливостью и слабостью. После проведения укола на поврежденном участке кожи появляется покраснение до 5 мм в диаметре и уплотнение, при нажатии на которое ребенок чувствует зуд, неприятную ноющую боль. Это продолжается не более 24-72 часов с момента введения антитоксинов.

Были зарегистрированы случаи, когда у 0.01% привитых детей Пентаксим вызывал дерматологические последствия в виде аллергической обширной мелкой сыпи, крапивницы. Возможен анафилактический шок. Нередки случаи отека Квинке и резкое падение артериального давления. Риск внутримышечного кровотечения возрастает у маленьких пациентов с нарушениями свертываемости крови.

Не стоит исключать и воспалительный процесс периферического нерва, парез или временный паралич в области плеча. Это случается у пациентов с острым аутоиммунным расстройством по типу синдрома Гийена-Барре.

Противопоказания вакцины

Даже самые безобидные препараты могут быть запрещены к использованию. Что касается Пентаксима, он содержит опасные для некоторых малышей компоненты и большое количество противопоказаний.

Следует отложить профилактику, если детям после осмотра врач поставил диагноз ОРВИ, грипп, был обнаружен воспалительный или инфекционный процесс в организме. Это касается и кишечных инфекций.

Проведение вакцинации категорически запрещено, если при первом введении наблюдались перекрестные реакции при взаимодействии действующего вещества, содержащегося в уколе, и других лекарственных препаратов, которые получает ребенок.

При наличии у маленького пациента диагноза, как прогрессирующая или приобретенная после введения инъекции с антигеном Bordetella pertussis энцефалопатия, сопровождающаяся поражением отделов головного мозга и судорогами. Возможны сопутствующие симптомы: мигрень, шум в голове, нарушение сна, нервозность и беспричинный плач.

Если ответной реакцией на Пентаксим является ярко выраженное снижение или повышение артериального давления, жар, который вызывает температуру тела более 40°C даже через 48 часов после проведения профилактической прививки.

Опасно назначение инъекций детям, имеющем в анамнезе случаи фебрильных судорог, отчетливых аллергических реакций на препараты, как «Стрептомицин», «Неомицин», «Полимиксин В» и вещество глутаральдегид.

Вопрос о том, нужно ли прививать детей, стоит сейчас как никогда остро. Маленькие дети с самого рождения атакуются огромным количеством всевозможных микробов, и порой только прививка может защитить неокрепший организм от серьезных заболеваний. Для этих целей разрабатываются вакцины, в числе которых можно особенно выделить Пентаксим.

Состав и производитель

Поликомпонентный препарат Пентаксим производится французским фармакологическим концерном и поставляется во многие страны. Она разработана для поголовной иммунизации детей сразу от пяти серьезных болезней:

• дифтерии;
• столбняка;
• коклюша;
• полиомиелита;
• инвазивных инфекций.

Данные заболевания не только опасны в плане осложнений, но могут привести к летальному исходу. Своевременная иммунизация с использованием Пантоксима защищает неокрепший организм. Неоспоримое преимущество средства заключается в том, что этот препарат заменяет сразу три прививки АКДС, от гемофильной палочки и от полиомиелита. Таким образом, выходит, что вместо 12 раз малыш прививается лишь 5.

Состав прививки действительно уникален, он содержит:

1. Столбнячный, дифтерийный и коклюшевый анатоксины - препараты, которые стимулируют выработку антител к основному возбудителю, но сами при этом не содержат токсина.
2. Филаментозный геммаглютинин - поверхностный белок, он нужен для запуска выработки иммуноглобулинов.
3. Инактивированный вирус полиомиелита 3 разных типов.
4. Гемофильный компонент - это компонент, защищающий от гемофильных инфекций (к ним относятся менингит, пневмония, гайморит и прочие).
5. Вспомогательные компоненты.

Во всех компонентах содержатся умерщвленные вирусы, поэтому никаких негативных последствий от прививок не бывает.

Комплект для вакцинации включает в себя:

1. Шприц с суспензией, в которую входят анатоксины дифтерии, столбняка и коклюша, а также умерщвленные частицы вируса полиомиелита всех трех типов. Вирусные составляющие проходят предварительную подготовку, в ходе которой они инактивируются и уже не могут запустить воспалительный процесс в организме. В шприце находится то количество препарата, которое требуется для одной вакцины.
2. Флакон с леофилизатом, в состав которого входит некоторое количество (10 мкг) мембран гемофильной палочки, а также сахароза и трометамол. Леофилизат разводят непосредственно перед введением.

Преимущества вакцины Пентаксим:

1. Это единственная вакцина, защищающая сразу от нескольких заболеваний.
2. С помощью Пентаксим иммунизация проходит быстрее.
3. При использовании средства отсутствует риск заболеть вакцинным коклюшем, так как коклюшный компонент содержится в данной вакцине в бесклеточном виде.
4. То же самое и с антигеном от полиомиелита - он инактивированный, в то время как во всех пероральных вакцинах содержатся живые, хотя и ослабленные штаммы вируса.
5. Пентаксим отлично переносится детьми, в т.ч. теми, у которых наблюдалась непереносимость АКДС. Также вакцина показана тем, кто имеет отводы от АКДС.
6. По результатам многочисленных исследований, в 100% случаев от вакцины Пентаксим вырабатывается иммунитет ко всем перечисленным заболеваниям.
7. Пентаксим можно ставить в один день с другими прививками, согласно календарю. Единственное, что делать их нужно в разные конечности. Исключение составляет вакцина - ее никогда не ставят одновременно с Пентаксимом, это строго запрещено.
8. Пентаксим не ставится малышу, если ранее ему вводилась вакцина от полиомиелита перорально.

Инструкция по применению

Перед тем как проводится вакцинация, нужно подготовить к этому малыша. Нередко родители списывают негативные проявления после прививки на особенности вакцины, хотя просто были нарушены какие-то элементарные правила перед вакцинацией.

Подготовка включает в себя:

Мочить прививку можно!

1. Прививка делается утром натощак, можно только дать пациенту немного воды, сока или кампота.
2. Нужно проследить, чтобы перед прививкой ребенок испражнился, если этого не произошло, лучше отложить вакцинацию. Можно заранее дать малышу небольшую дозу слабительного.
3. Не нужно слишком жарко одевать ребенка, от этого он вспотеет. Если по приходу в больницу обнаружится, что малышу жарко, надо дать ему остыть.
4. Непосредственно перед прививкой нужно дать малышу выпить еще немного воды.
5. После прививки не стоит давать малышу слишком жирную и сладкую пищу.
6. На протяжении 2-3 дней после прививки надо осуществлять контроль температуры тела. При ее повышениях можно давать жаропонижающие препараты. Если температура держится и не сбивается, нужно обратиться к врачу.
7. Если ребенок склонен к аллергическим реакциям, то за 2-3 дня ему дают антигистаминные препараты.
8. За неделю до вакцинации нельзя начинать лечение новыми лекарственными препаратами, лучше отложить это до того момента, когда вакцинация будет успешно проведена.
9. После введения вакцины нужно минут 30 оставаться в стенах медицинского учреждения для того, чтоб в случае каких-то непредвиденных реакций получить квалифицированную помощь.
10. После вакцинации нужно гулять с малышом, но избегать при этом мест с большим скоплением людей.
11. Купать малыша после прививки можно, если у него будет хорошее самочувствие. Место прививки нельзя сильно тереть.
12. При возникновении любых нежелательных проявлений надо обратиться к лечащему врачу.

Со стороны врача должны быть проведены следующие предпрививочные мероприятия:

1. Врач должен тщательно осмотреть пациента на предмет сыпи на коже, увеличения лимфатических узлов.
2. Обязательно надо измерить температуру тела.
3. Вакцина размешивается сразу же перед введением в присутствии пациента. В результате смешивания должна получиться суспензия белого цвета. Если имеет место какой-то посторонний оттенок, то лучше не использовать такой препарат.
4. Суспензия набирается в шприц и сразу же вводится внутримышечно в переднюю зону бедра.

График вакцинации

Полный курс включает в себя трехкратное введение препарата с промежутками в 45 суток. Таким образом, вырабатывается сильная иммунная защита на 5 лет.

Полный график прививок выглядит так:

1. Первая вакцинация проводится младенцу в возрасте 3 месяца.
2. Через 1,5 месяца проводится повторная вакцинация (в возрасте 4,5 месяца).
3. Третья вакцинация назначается еще через 1,5 месяца, в полгода.
4. Ревакцинация показана по достижении возраста 1,5 лет.

Если по какой-то причине вакцинация не была проведена в положенные сроки, то она проводится уже без коклюшевого компонента (так называемого ХИБ-компонента).

Побочные эффекты и противопоказания

В редких случаях вакцина Пентаксим может спровоцировать развитие побочных эффектов. Они могут проявляться следующим образом:

1. Отечность, покраснение в месте укола, сопровождающиеся болезненностью и зудом. Такое проявление может развиться на протяжении 2-суток после вакцинации, но проходит само без лекарств. Случаи, когда покраснение в месте укола превышает 5 см, встречается не более 1%.
2. Повышение температуры может быть так же на протяжении первых двух суток после прививки. В таком случае малышу дают жаропонижающие лекарства. Такая реакция встречается у 10% детей - температура повышается, но не более 38 градусов. До 39 она повышается в 1% случаев.
3. Вялость, сонливость ребенка, снижение активности считаются вариантом нормы. Нужно давать возможность больше отдыхать ему в этот период.
4. Нарушения стула, причем это может быть как понос, так и запор.
5. Снижение аппетита вплоть до полного нежелания принимать пищу.
6. Беспричинный плач, особенно в первые 2-3 часа после укола.
7. Тяжелые реакции в виде сыпи на коже, отека Квинке, падения АД, судороги, анафилактический шок встречаются с вероятностью в 0,01%. Любое из перечисленных состояний требует незамедлительной медицинской помощи.

К противопоказаниям относятся:

1. Энцефалопатия, особенно длительная форма протекания.
2. Повышенная восприимчивость к любым из компонентов вакцины.
3. Острая инфекция в организме с повышенной температурой тела, болезненностью в горле, насморком и хрипами в легких. Если такой факт имеет место, то вакцинацию можно проводить не ранее, чем через 1-2 месяца.
4. Хронические заболевания в стадии обострения. Вакцина откладывается до того момента, когда симптоматика исчезнет и наступит стойкая ремиссия.
5. Ярко выраженная реакция на любые вакцины к частицам коклюша.
6. Индивидуальная непереносимость ребенком глутаральдегида и некоторых антибиотиков.
7. Прогрессирующее поражение головного мозга с судорогами или эпилептическими припадками.
8. Аллергические реакции у самого ребенка или ближайших родственников.
9. Нарушение свертываемости крови.

1. Детям с 3 месяцев, которые здоровы и не имеют каких-либо противопоказаний.
2. Детям, которым нельзя ставить АКДС.
3. ВИЧ-положительным детям, а также всем тем, кто имеет неврологические болезни и синдромы, аллергические реакции, судороги.
4. Детям, которые часто болеют вирусными и инфекционными болезнями.
5. Детям, имеющим диагноз перинатальная энцефалопатия.
6. Детям с дерматитами, анемиями, дисбактериозом и негативной реакцией на АКДС.

АКДС или Пентаксим: что лучше

По мнению врачей, выделяются такие особенности двух препаратов, которые нужно учитывать при выборе:

1. Пентаксим вырабатывает иммунитет против 5 заболеваний, а АКДС - против 3.
2. Коклюшевый компонент в Пентаксиме - это мертвые частицы вируса, в то время как в АКДС - живые, хоть и ослабленные. Поэтому АКДС переносится хуже и имеет больше противопоказаний.
3. При вакцинации АКДС делается 12 введений, а при использовании Пентаксим - всего 4 укола.
4. АКДС дешевле и входит в график бесплатных прививок. Пентаксим можно приобрести по своему желанию в качестве альтернативы АКСД.
5. У АКДС выше вероятность развития побочных эффектов после процедуры.

Цены и где купить

Вакцинация препаратом Пентаксим в нашей стране проводится на платной основе. Купить вакцину можно прямо в клинике или в некоторых аптечных пунктах. Стоимость может колебаться в диапазоне 1200-2700 рублей. При этом важно учитывать, что в медицинских центрах и клиниках стоимость будет почти в два раза выше.