Обильные месячные после 45 лет. Причины длительных месячных и способы их остановки. Причины и лечение болезненных месячных

Регулярность менструального цикла – залог женского здоровья.

Если после наступления кровотечений месячные никак не заканчиваются, то это может быть сигналом начала патологического процесса в организме.

Чтобы наладить стабильность цикла, необходимо обратиться к гинекологу. Читайте об основных причинах затяжных месячных.

За стабильность менструального цикла и продолжительность кровотечения отвечают два половых гормона: прогестерон и эстроген.

Именно эти показатели формируют характер течения женских выделений. В нормальном случае длительность менструации составляет от 3 до 7 дней, самый распространенный показатель – 5 дней.

На выработку гормонов могут влиять различные внутренние и внешние факторы. Чтобы определить причину затяжной менструации, необходимо пройти лабораторное исследование.

К распространенным причинам относят:

• Период полового созревания. Установится нормальный менструальный цикл только после двух лет после первых выделений.

  Такие проблемы бывают у подростков в возрасте от 11 до 16 лет.

• Гормональные сбои. Причиной повышенных или пониженных показателей гормонов могут быть любые причины: от возрастной перестройки до серьезных заболеваний половой системы.
• Эндокринные нарушения. Женщины страдают от заболеваний щитовидной железы чаще, чем мужчины.

  Стать причинами нарушенной функциональности может неправильная работа внутренней секреции или надпочечников.

• Заболевания органов матки и придатков. От воспалительных процессов в яичниках до злокачественных новообразований в полости матки.

  Для профилактики появления необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога.

• Прием гормональных контрацептивов и других таблеток. В некоторых случаях месячные могут пропасть вообще или начинаться в середине цикла.

  В таких случаях необходимо сразу обратиться к врачу для уточнения, норма это или патология.

• Предохранение при помощи спирали. Из-за приоткрытой шейки матки кровяные выделения могут идти дольше обычного.

  Особенно если женщина установила спираль всего 2-3 месяца назад.

Важно! Длительные месячные могут быть как нормальным явлением при лечении или использовании определенного метода контрацепции, так и симптомом опасного заболевания.

Не стоит отбрасывать со счетов наследственный фактор. Если по женской линии в семье тоже такой характер выделений, то придется свыкнуться с этим фактом.

Или обратиться к гинекологу за специальным назначением гормональных средств. Часто длительные месячные можно спутать с маточным кровотечением, что может быть опасно для жизни женщины.

Кровотечения в полости матки могут быть вызваны:

• Выкидышем или искусственным прерыванием беременности. После аборта кровянистые выделения могут продолжаться несколько недель.
• Пониженная свертываемость крови.

При ощущении дискомфорта в животе, сильных болях и других дополнительных симптомах необходимо обратиться к врачу.

Острая боль может быть причиной разрыва кисты или яичника. При несвоевременном вмешательстве женщина может умереть.

Причины у женщин после 45 лет

После 40 лет у женщин характер менструации изменяется. Обычно выделения бывают более скудными.

Чем старше возраст, тем меньше вырабатывается активных яйцеклеток, соответственно и меньше выводится из организма.

Определить причину затяжного процесса достаточно сложно после 45 лет.

К основным относят:

• Нарушения свертываемости крови.
• Железодефицитная анемия.
• Гормональная недостаточность в период климакса.
• Болезни матки и других органов половой системы.
• Заболевания организма как сахарный диабет, цирроз печени, нарушения работы щитовидной железы.

Как остановить непрекращающиеся месячные в домашних условиях: народные методы и таблетки

На восьмой день менструации следует обратиться к врачу, если обильность не уменьшается.

Гинеколог назначит девушке обследование для выявления причин затяжного процесса.

При гиперобильной менструации показаны следующие принципы диагностики:

• Осмотр гинеколога на кресле. При пальпации врач обратит внимание на увеличение яичников или матки.
• Ультразвуковое обследование. Самый эффективный способ обнаружить патологический процесс или исключить его.
• Лабораторные исследования. В таком случае женщине необходимо срочно сдавать анализы крови, чтобы выявить показатели женских половых и эндокринных гормонов.
• Анализ крови на свертываемость. Дает возможность подтвердить или исключить внутриматочное кровотечение.

В домашних условиях можно попробовать остановить месячные самостоятельно. Для это попробуйте несколько народных методов. Такие способы безопасны, но обладают низкой эффективностью.

Для оздоровления организма попробуйте:

Что делать женщине при климаксе

Женщине перед климаксом необходимо обратиться к гинекологу. Для поддержания работы организма необходимо постоянно принимать гормональные препараты, созданные специально для облегчения течения климакса.

Особенностью женского здоровья после 40 лет является периодическое нарушение менструационного цикла. Данное явление может означать приближение климакса, а также ряд некоторых патологий, требующих немедленного внимания.

Как известно, после 40 лет в организме женщины значительно уменьшается количество вырабатываемых гормонов, а вероятность успешного зачатия после первой интимной близости равняется 5%. Эти процессы указывают на начало угасания менструальной функции. И хотя в 40 лет органы половой системы должны нормально работать, некоторые обстоятельства могут влиять на преждевременное снижение их активности. Как следствие, женщина чаще сталкивается с проблемами .

Существуют и другие причины нарушения , которые не обусловлены снижением менструальной функции. К ним относятся следующие:

1. Психогенные. Задержка месячных происходит из-за перенесенного сильного стресса. К сожалению, даже с возрастом количество вещей, за которые женщина чувствует ответственность и переживает, не уменьшается. Стрессовые ситуации на работе или дома могут оказывать чрезмерное негативное влияние самочувствие женщины, что приведет к задержке менструации. Также следует учитывать и общее состояние здоровья в этом возрасте, и тот факт, что даже самые незначительные психоэмоциональные переживания переносятся тяжелее, чем в более молодом возрасте.
2. Эмоциогенные. Задержки, связанные с сильными впечатлениями и эмоциями. Они могут быть как положительными, так и отрицательными.
3. Неврогенными. Сбой цикла зачастую происходит из-за психологического напряжения, которое женщина испытывает на работе или из-за важного события, которое должно произойти в жизни ребенка.
4. Подъем тяжестей и чрезмерная физическая нагрузка. Большинство женщин, которые больше не собираются рожать, перестают обращать внимание, каким нагрузкам они себя подвергают. Они стараются делать всю домашнюю работу сами, начиная от перестановки мебели, заканчивая ежедневным ношением тяжелых сумок. Такое воздействие на хрупкий организм провоцирует сбой менструации.
5. Наличие патологий половых органов женщины. Гинекологи не зря настаивают на регулярных осмотрах и посещениях специалистов для женщин, которые пересекли возрастную отметку в 40 лет. В этот период увеличивается опасность развития различных заболеваний, которые вызывают задержку месячных. К наиболее распространенным недугам относятся киста яичника, эндометриоз, миома матки, хронический аднексит, эндометрит. Проведение аборта, удаление полипа или любая другая гинекологическая манипуляция также ведет к задержке месячных.
6. Хронические патологии. Нарушение менструации может быть вызвано , которое развивается в организме женщины длительное время. Например, камни в почках, болезни сердца, диабет, патологии органов пищеварительной системы. Любое серьезное нарушение функционирования одной из систем организма неизбежно затрагивает менструальный цикл. Во время простудных заболеваний, гриппа также возможны некоторые сдвиги цикла.
7. Эндокринные причины задержки. Сбой цикла происходит из-за отклонений в работе щитовидной железы или сахарного диабета.
8. Неправильное питание и превышение нормы массы тела. Женщина должна . Организм должен обязательно насыщаться необходимыми витаминами и микроэлементами. Дефицит в организме каких-либо питательных веществ влияет на полноценную работу яичников, провоцируя задержку менструации. Тот же эффект наблюдается при ожирении и при излишней худобе.
9. Задержка месячных по причине приема медикаментов. Некоторые лекарства могут спровоцировать сбой цикла. Этот временный эффект зачастую проходит после окончания курса терапии.

Нарушение цикла месячных после 40 лет может сопровождаться также изменением привычного для женщины объема выделений. Конечно, все происходящие процессы в организме в это время могут приносить неудобства и психологический дискомфорт представительнице прекрасного пола.

Чтобы период от 40 до 50 лет прошел наиболее благоприятно для здоровья женщины и ее психоэмоционального состояния, ей следует позаботиться о себе. Когда работа связана с постоянным стрессом и напряжением, необходимо минимизировать такое отрицательное воздействие. Если же это невозможно, то есть смысл задуматься о смене рода деятельности.

Итак, чтобы выяснить причину сбоя цикла месячных после 40 лет, следует проанализировать питание женщины, ее психоэмоциональное состояние, физические нагрузки и другие факторы, которые могли бы спровоцировать данный сбой. Нарушение менструационного цикла после 45 лет не должно являться неожиданностью. Как раз в этом возрасте перерывы между месячными увеличиваются, то есть нерегулярные выделения становятся своеобразной нормой. Если же длительность месячных превышает 7 дней и характеризуется обильным кровотечением, необходимо обследоваться у специалиста.

Гормональная перестройка организма затрагивает и состояние кожи женщины. Так как процесс обновления и регенерации клеток дермы значительно замедляется, она становится более дряблой и тусклой. Без должного ухода кожа лица и тела быстро покроется морщинами. Исправить ситуацию помогает заместительная гормональная терапия и применение косметических, ухаживающих средств.

В этот период большинство женщин испытывает некоторые затруднения в интимной сфере. Из-за переменчивости настроения, они зачастую не могут ответить взаимностью своему партнеру. Кроме того, представительницы слабого пола указывают на появление зуда и сухости влагалища. Возрастает вероятность развития мочеполовых инфекций, так как слизистые оболочки половых органов перестают на должном уровне выполнять протекторные функции.

Таким образом, если в 45 лет у женщины увеличился цикл месячных, причины могут заключаться в нерегулярности выработки гормона эстрогена. А это значит, что начался процесс угасания менструальной функции и женщине следует позаботится о том, чтобы наступление климакса прошло для нее как можно более спокойно. Сейчас это возможно, благодаря различным гормональным, гомеопатическим препаратам, а также .

Не многие женщины могут похвастаться тем, что регулярно посещают гинеколога. Причин этому называется множество: нехватка времени, нежелание лишний раз посещать медицинское учреждение, а также недостаток веры в то, что предклимаксное состояние можно улучшить. Конечно, ранее медицина мало что могла предложить представительницам прекрасного пола в такой непростой период. Лекарственные препараты также не отличались особой эффективностью и не облегчали самочувствие. Однако на данный момент разработаны действенные фитопрепараты, а также гомеопатические средства, облегчающие жизнь женщины, а также способные вернуть ей улыбку и хорошее настроение. Возможно также проведение заместительной гормонотерапии, которая по многочисленным отзывам дает хорошие результаты.

Как восстановить менструационный цикл после 40 лет, следует узнать у своего врача на консультации. Заниматься самолечением и самостоятельным подбором препаратов крайне не рекомендуется. Во-первых, у большинства препаратов имеются противопоказания, а во-вторых, можно усугубить течение скрытых патологий в организме женщины. По этой причине гинеколог может порекомендовать провести дополнительные обследования и анализы, которые весьма целесообразны для женщин 40 лет. Для начала исключается вероятность наличия , онкологических заболеваний и других патологий. Только после этого назначается соответствующий комплекс терапии.

Для профилактики и лечения таких климактерических симптомов, как ощущения жара (приливы), повышенная потливость и приступы учащенного сердцебиения применяются Эстровэл, Релаксил, Иноклим. Например, биологически активная пищевая добавка Ци-Клим Аланин используется в качестве поддерживающего. дополнительного средства при заместительной гормонотерапии. Препараты и таблетки при нарушении менструационного цикла должен назначать квалифицированный специалист. Поэтому для подбора подходящего средства рекомендуется записаться на осмотр к гинекологу, который после сбора анамнеза, сможет рекомендовать средства с наибольшим эффектом для каждого конкретного пациента.

Лечение климатерических симптомов народными методами может быть не менее эффективным, чем при помощи медикаментов. Наиболее популярными средствами являются:

1. Укропная вода. Семена укропа заливают горячей водой (не кипятком) и оставляют настаиваться около часа. После приема данного средства отмечается сокращение количества приливов, а также нормализация сна.
2. Чай из душицы. Облегчает интесивные приливы, успокивает и уменьшает обильность кровотечений.
3. Домашние соки. Во время климакса женщина должна получать богатое, комплексное питание. Ее организм не должен нуждаться в каких-либо витаминах или микроэлементах. Для этого в свой ежедневный рацион следует включить натуральные, полезные соки (желательно домашнего приготовления).
4. Настойка пиона. Является прекрасным средством для уменьшения потливости, нормализации сна, а также других климатерических проявлений.

Нарушение месячного цикла, причины которого индивидуальны, не обязательно является признаком заболевания. Однако данное явление требует, чтобы немедленного обследования у гинеколога для исключения каких-либо заболеваний и подтверждения нормального течения пременопаузного периода.

Лекарственные препараты и народные средства:

Лекарственные препараты:

• гормональные препараты;
• биоактивные пищевые добавки;
• специальные препараты для лечения климатерических симптомов.

Народные средства:

• укропная вода;
• чай из душицы;
• натуральные соки;
• настойка пиона.

Когда возраст женщины достигает 45 лет, то ее менструальный цикл меняется, и не всегда это приводит к улучшению самочувствия. В этот период менструация должна уменьшаться и вообще пропадать. Поэтому нерегулярность цикла должна восприниматься нормально, она информирует об ослабленной работе яичников. Если в течение долгих лет менструация длилась от пяти до семи дней, то после 45 три дня – это норма. Когда цикл становится дольше – это не должно смущать. Количество выделений может меняться от обильных до скудных и это не есть проблемой. Если продолжительность больше семи дней, то тоже не стоит волноваться.

Месячные в 45 лет претерпевают определенные изменения

О чем свидетельствуют обильные менструации в возрасте «за»?

А вот когда после 45 лет все, как и прежде, незамедлительно посетите врача-гинеколога. В возрасте от 40 до 45 лет бывают частые случаи, когда менструации вообще нет. Это свидетельствует о климаксе, что наступил ранее положенного. В основном, климакс проявляет себя в 51-55 лет.

У некоторых женщин после 45 лет появляются проблемы, когда месячные обильные. Если ранее регулярная менструация длилась от трех до пяти дней и выделения были средними, то в 45 месячные продолжаются дольше и становятся более обильными: «льет, как из ведра».

Это первый звоночек о том, что климакс «не за горами». Пойдите к специалисту гинекологу за консультацией, чтобы избежать последующих осложнений. Такие симптомы могут предупреждать о разных болезнях.

Специалист с помощью УЗИ и лабораторных анализов проведет обследование на наличие всевозможных патологий. Если установленный диагноз не даст подтверждения болезни, то будет назначено лечение гормонами, чтобы климакс проходил легче для вас.

Лабораторный анализ подтвердит или опровергнет наступление климакса

Мизерные выделения

У некоторых женщин, которые достигают 45 — летнего возраста, месячные прекращаются. У других они все же продолжаются, но выделения в малом количестве, они характерны мажущимся «сгусткам», которые присутствовали при нормальных месячных. Цикл теряет регулярность и функционирует в пределе от 25 до 40 дней. Это показатель того, что яичники перестали работать на все 100%, и в ближайшее время наступит менопауза.

Часто скудные месячные проходят в комплексе с явлениями:

• плохое самочувствие;
• бывают частые приливы;
• появляются проблемы со сном;
• повышается потливость;
• снижается сексуальное влечение;
• появляются приступы тахикардии;
• наблюдается сухость и жжение в области влагалища;
• выпадают волосы;
• кожа становится менее эластичной и сухой.

Если вы обнаружили какой-либо из вышеперечисленных симптомов, то менопауза не заставит себя долго ждать.

В случае, когда мажущиеся выделения не проходят в течение шести-семи дней, стоит начать волноваться. А если еще и температура повышается или же появляется боль в области лобка или болит в области яичников, обязательно обращайтесь к специалисту. Иногда такие симптомы приводят к болезням, что имеют воспалительный характер или даже к онкологии. Консультация и обследование врача-гинеколога поможет вам выяснить стопроцентную проблему.

Тахикардия может сопровождать скудные месячные

Причина длительных месячных после 45 лет

Если менструальный цикл затянулся, вас беспокоят частые кровяные выделения – это нехороший признак. Частые патологии в гинекологии имеют женщины после 45 лет, а длительные месячные о них предупреждают.

• Может прогрессировать воспалительный процесс.
• Один из вариантов – заболевание половых органов.
• Еще происходят нарушения свертываемости.
• Длительные месячные могут быть вызваны затяжным приемом лекарственных средств.

О чем свидетельствуют?

Частые случаи, когда месячные идут несколько раз в месяц, или же случаются кровотечения между месячными. Если такие явления присутствуют в организме женщины – это проявляется полименореей. Она появляется у женщин старше 45 лет в результате ослабленной работы яичников, которые вырабатывают эстроген. Он является регулятором продолжительности и частоты месячных.

В случае, когда месячные не имеют отношения к работе яичников и диагноз полименореи не подтвердился, это проявляют себя другие заболевания. После 45 лет женщина должна прислушиваться к своему организму внимательно и в случае необходимости обращаться за помощью в медицинское учреждение.

Полименореей называют слишком частые кровотечения

Причины задержки месячных после 45

На самом деле причин, которые влияют на задержку месячных после 45 лет достаточно много. Остановимся на основных. Как уже говорилось ранее, одной из причин является угасание работы яичников. Частые сбои появляются в стрессовых ситуациях и при психологическом состоянии женщины. Эмоциональная задержка месячных происходит в том случае, когда женщина находится в состоянии сильного впечатления. И это не только плохое, но и что-то хорошее, что переполняет чувства. Задержке месячных могут служить гинекологические заболевания репродуктивной системы органов.

После 45 частые физические, сильные умственные нагрузки могут быть источником задержек. Когда женщина пускает на самотек свой образ жизни, не придерживается режима, набирает лишние килограммы, часто болеет простудными заболеваниями, что приводит к ослабленному иммунитету – это ряд причин для длительных сбоев и того, что месячные могут задерживаться. А еще причинами могут быть заболевания эндокринологической системы, увеличенная щитовидная железа. Определенные лекарственные средства являются источником сбоя.

Первое, что следует сделать каждой женщине после 45 лет, когда задержка менструации длится больше семи дней – это купить тест на беременность и удостовериться в ее отсутствии.

Если тест отрицательный, а самочувствие нормальное, нет определенных болей, усталости, раздражительности, повышенной температуры, то можно подождать пока пройдет один месяц. А далее обязательно обратиться за консультацией к врачу.

Устранение нарушений менструального цикла после 45 лет

Во многих случаях лечением нарушения менструации для женщин после 45 лет есть гормональная терапия. С ее помощью улучшается самочувствие, проявление климакса становится менее болезненным. Если у женщины обнаружили онкологию, то гормональное лечение применять нельзя. Поэтому, каждая любящая и уважающая себя женщина должна обратиться к квалифицированному специалисту после 45 лет, пройти обследование, и только после этого делать выводы, в порядке ли ее месячные, чтобы принимать препараты.

Менструальный цикл это повторяющийся ежемесячно ряд событий в организме здоровой женщины, включающий в себя изменения в гормональном фоне и обеспечивающий успешное наступление беременности. Менструальный цикл начинается у девушек в возрасте от 11-12 лет наступлением менархе и продолжающийся до 50-55 лет пока не наступит менопауза. Иногда возникают обильные месячные со сгустками после 45 лет, что делать в таком случае, должна знать каждая женщина.

Расстройства менструального цикла

Длительность цикла у здоровой женщины варьирует от 21 дня до 28-30 дней. В менструальном цикле выделяют следующие периоды:

• Фолликулярная фаза — начало менструального цикла, длится от семи до четырнадцати дней и сопровождается кровотечением из полости матки, которое обусловлено отделением функционального эпителия матки, в связи с отсутствием беременности.
• Овуляторная фаза — этап, во время которого, благодаря выделению большого выделения лютеинстимулирующего гормона происходит овуляция-высвобождение зрелой яйцеклетки из фолликула. Длится около 7 дней.
• Секреторная фаза или фаза желтого тела — часть менструального цикла от овуляции до менструального кровотечения, сигнализирующего о наступлении следующего цикла.

К расстройствам менструального цикла относят:

1. Аменорею — временное прекращение менструального цикла, связанное с целым рядом причин, таких как стрессы, нарушение питания, инфекционные заболевания, доброкачественные и злокачественные новообразования.
2. Изменение срока менструального цикла. Чаще всего менструальный цикл увеличивается до патологических сроков, обычно это связано с различного рода нарушениями гормональной регуляции на разных уровнях.
3. Крайне болезненные менструации так же могут быть связаны с нарушениями гормональной регуляции, а так же с хирургическими вмешательствами в полости матки, эрозиями, полипами матки.

Лечение менструальных нарушений зависит от причин, их вызвавших. Иногда оно включает в себя только восстановление питания и устранение нервного перенапряжения, в других же случаях требуется наблюдение в стационаре и серьезное медикаментозное вмешательство.

Особенности менструаций у женщин старше 45 лет

В течение жизни организм женщины претерпевает различные изменения. Это может быть связано с десятками причин: от образа жизни и питания и до перенесенных заболеваний.

Менструальный цикл — по сути лакмусовая бумажка состояния организма женщины. Если цикл регулярный, без сбоев, то и с остальными системами все в порядке, но если у женщины происходят неполадки с менструациями это явный сигнал о том, что где-то произошли серьезные нарушения в работе или структуре органа.

Наиболее частые изменения менструаций женщин старше сорока лет это увеличение или уменьшение их продолжительности, частоты и количества менструальной жидкости, появление болезненности, нерегулярность, появление неприятных сопровождающих симптомов, таких как приливы, слабость, головокружения, нервозность, бессонница.

Часто женщины сталкиваются с такой проблемой как полименорея, т.е. их цикл длится от 14 до 21 дня при норме от 21 дня до 28 дней, чаще всего это состояние физиологично и связано с постепенным угнетением функции яичников и подготовкой организма к менопаузе. Но полименорею могут вызвать так же и состояния, требующие врачебного вмешательства:

• эндометриоз;
• миомы, кисты, ;
• повреждение сосудов матки;
• злокачественные новообразования.

Вышеперечисленные заболевания могут вызвать изменения количества выделяемой менструальной жидкости в большую сторону. Обильность месячных так же как и полименорея тоже можно так же характеризовать как физиологическое состояние пред климаксом. Однако женщина должна обратиться ко врачу за консультацией и пройти обследование для того чтобы исключить кровотечение из матки которое является одним из опаснейших, т.к. матка очень хорошо кровоснабжается и повреждение ее сосудов из-за патологических состояний может привести к серьезной кровопотере, которая может угрожать жизни и здоровью пациентки.

Менее опасное последствие обильных менструаций, но не менее серьезное это потеря гемоглобина с выделившейся кровью и развитию стойкой анемии, которая приводит к кислородному голоданию тканей.

Состояние пременопаузы

Пременопауза — это состояние предшествующее климаксу, начинается оно обычно в возрасте 42-45 лет и продолжается от двух до десяти лет. Время наступления преклимакса и климакса зависит от наследственных факторов, количества беременностей, родов, абортов, выкидышей, перенесенных инфекционных и воспалительных процессов, операций.

Выделяют четыре группы женщин, по характер протекания менструаций в этом периоде.

• К первой группе относится больший процент женщин, преклимакс у них характеризуется постепенной инволюцией, не вызывая беспокойств.
• У дам из второй группы менструации прекращаются внезапно и больше не возобновляются. Каких либо патологий у них так же, как правило, не наблюдается.
• К третьей группе причисляются женщины у которых месячные то прекращаются, то начинаются вновь, постепенно интервал между циклами увеличивается и в конце концов менструации прекращаются совсем.
• Четвертая группа самая малочисленная и сталкивается со множеством проблем: нарушение гормонального фона, обмена веществ, новообразования в яичниках и матке, анемия, слабость, потеря работоспособности.

Циклы у этих женщин самые несистематизированные, менструации бывают крайне болезненными, а так же у представительниц этой группы чаще всего возникают такие проблемы как полипы, кисты, спаечные процессы. В анамнезе у них внематочные беременности, выкидыши, эндометриозы.

Женщинам из этой группы необходимо наблюдение врача и длительная поддерживающая терапия, которая включает в себя прием заместительной гормональной терапии, антибиотикотерапии, терапии противовоспалительных стероидных и нестероидными препаратами, физиопроцедур, при необходимости так же операций.

Важно обязательно обследоваться у гинеколога. При обнаружении обильных месячных после 45 лет со сгустками, что делать подскажет специалист. Очень часто в период климакса назначается . Она включает в себя препараты с повышенным уровнем эстрогена, которые купируют увеличение андрогена в яичниках.

Известно, что менструальный цикл является важным показателем женского здоровья. Начинаясь в подростковом возрасте, месячные говорят об окончательном становлении репродуктивной функции. С этих пор девушка может стать матерью. После 40–50 лет такая возможность постепенно утрачивается – гормональная система претерпевает возрастные изменения, а менструации исчезают.

Все женщины репродуктивного возраста, наверное, сталкивались с нарушениями менструального цикла. Это может стать преградой для наступления беременности, а поэтому представляет серьезную проблему в гинекологии. Одно из таких состояний – частые менструации или полименорея. Обращаясь с жалобами к врачу, женщины хотят узнать, в чем причина нарушений и как можно их устранить.

Когда менструации идут слишком часто, нужно обратиться к гинекологу, чтобы выяснить, почему так происходит.

Причины и механизм развития

Частые месячные в большинстве случаев появляются в результате нарушения сложных взаимоотношений между регуляторами менструального цикла. В их основе лежит гормональный дисбаланс, который может возникнуть на любом уровне – гипоталамус, гипофиз, яичники – и проявляется структурными изменениями в слизистой оболочке матки (эндометрии). Это в различной степени характерно как для молодых девушек, так и для женщин после 40 лет.

Менструальный цикл состоит из двух фаз: фолликулярной и лютеиновой. Он начинается с выделения крови, которая представляет собой отслоившийся эндометрий. В то же время под влиянием гормонов гипофиза в яичнике созревает фолликул с яйцеклеткой. Продолжается этот процесс ровно половину цикла, а месячные заканчиваются в норме за 7–10 дней. В конце первой фазы происходит овуляция – разрыв фолликула и выход яйцеклетки. С этого момента в яичнике зреет желтое тело, которое выделяет прогестерон, необходимый для развития беременности. Если оплодотворение не произошло, то лютеиновая фаза оканчивается очередной менструацией.

Причина полименореи может скрываться за нарушениями в любом звене цикла. Наиболее часто это происходит при таких состояниях:

• Гормональные изменения.
• Воспалительные заболевания (сальпингоофорит, эндометрит).
• Опухоли (миомы, кисты, полипы).
• Эндометриоз.
• Общие заболевания (сахарный диабет, патология щитовидной железы, цирроз печени).
• Прием оральных контрацептивов.

Частые месячные могут возникать не только при функциональных нарушениях – большое значение также имеют структурные изменения в половой системе женщины.

Чтобы вовремя устранить причину полименореи, не стоит полагаться на возможность самостоятельного восстановления цикла, а необходимо пройти обследование у врача.

Симптомы

В норме менструация наблюдается с одинаковой периодичностью при погрешности в 10 дней. Если выделения появляются меньше чем через 21 день, то можно говорить о полименорее. Но подобное нарушение характеризуется не только укорочением промежутка между месячными. Могут появляться и другие нарушения менструального цикла:

• Обильные и длительные месячные – гиперменорея или меноррагия.
• Короткий менструальный цикл – псевдополименорея.
• Скудные месячные – олигоменорея.
• Маточные кровотечения – метроррагия.
• Отсутствие овуляции (ановуляция).

Такие особенности цикла наблюдаются при различной патологии, а поэтому для точного определения их причины нужно провести грамотную дифференциальную диагностику. В этом поможет клиническое обследование женщины гинекологом с привлечением необходимых дополнительных средств.

Гормональные изменения

Полименорея нередко появляется как результат физиологических изменений в различные периоды жизни женщины. В пубертатном возрасте, когда цикл еще не стабилизировался, частые месячные могут быть совершенно нормальным явлением. У женщин после 40–45 лет наступает пременопауза, когда количество эстрогенов уменьшается, что сопровождается изменением частоты и длительности менструаций.

Кроме того, у женщин разного возраста может наблюдаться дисфункция яичников, при которой характерны:

• Задержка месячных, обильные или, наоборот, скудные выделения.
• Межменструальные кровотечения.
• Боли внизу живота.
• Явления предменструального синдрома.

Это является довольно частым явлением и происходит под воздействием многих внешних или внутренних факторов: начиная от физического или эмоционального переутомления, смены климата, неверно установленной внутриматочной спирали и заканчивая серьезными эндокринными расстройствами.

Если женщина заметила, что месячные идут чаще, чем обычно, нужно сначала проконсультироваться у врача, поскольку это может быть следствием определенных проблем со здоровьем.

Воспалительные заболевания

Менструальный цикл быстро реагирует на воспалительные процессы в половой системе женщины. Особенно выражены такие нарушения при поражении яичников и матки. Когда развивается сальпингоофорит (воспаление придатков) или эндометрит, наряду с полименореей, в разной степени могут присутствовать:

• Ноющие боли внизу живота с иррадиацией в прямую кишку.
• Различные выделения: мутные, бело-желтого или зеленоватого цвета, с неприятным запахом.
• Зуд и жжение во влагалище.
• Повышение температуры тела.
• Болезненность при пальпации живота и гинекологическом осмотре.

Длительно существующие воспалительные заболевания приводят к формированию спаек, которые в сочетании с гормональными нарушениями становятся частой причиной женского бесплодия.

Опухоли

Заболевания матки опухолевой природы чаще характерны для женщин после 40 лет. Частые менструации в основном наблюдаются при подслизистых миомах и полипах, когда нарушается процесс отторжения функционального слоя эндометрия. Тогда можно заметить:

• Обильные выделения.
• Кровотечения между менструациями.
• Увеличение размеров матки при осмотре.
• Хроническую анемию.

В менопаузе опасным симптомом являются как будто снова начавшиеся менструации – это может быть признаком рака матки. Кисты яичников также приводят к нарушению менструального цикла. Если происходит нарушение выделения прогестерона, месячные идут чаще, поскольку сокращается временной промежуток между ними.

Полименорея у женщин после 50 лет может говорить о серьезной патологии, которая зачастую представляет реальную угрозу для здоровья и жизни женщины.

Лечение

Выяснив, почему у женщины возникают частые месячные, необходимо проводить адекватное лечение. Физиологические изменения, конечно же, не требуют активного вмешательства, но иногда может потребоваться некоторая коррекция, направленная на гладкое протекание такого периода. В основном нужно обратить внимание на лечение патологических состояний, сопровождающихся полименореей. При этом могут использоваться консервативные или хирургические методы.

Консервативные методы

Большинство патологии хорошо поддается консервативному лечению. Это касается дисфункциональных нарушений, воспалительных заболеваний, ранних стадий эндометриоза и общей патологии. Основой терапевтических мероприятий становится использование медикаментозных средств. В зависимости от ситуации применимы такие препараты:

• Комбинированные оральные контрацептивы с различным соотношением прогестерона и эстрогенов.
• Антибиотики.
• Кровоостанавливающие.
• Препараты железа.

Во многих случаях для нормализации менструального цикла рекомендуют изменить образ жизни: правильно питаться, отказаться от вредных привычек, снизить вес, обеспечить адекватную двигательную активность.

Оперативные методы

Если у женщин после 50 лет обнаруживают опухоль матки, лечебная тактика зависит от ее вида и распространения. При полипах или небольших подслизистых миомах производят их удаление путем резекции или энуклеации. Если образование имеет значительные размеры, приходится выполнять ампутацию матки. В случае злокачественной патологии используют расширенную экстирпацию с придатками и близлежащими лимфоузлами, а после этого – радиотерапию или прием химиопрепаратов.

Если кисты яичников не связаны с функциональными изменениями, они также подлежат удалению, поскольку существует риск их озлокачествления. При этом используют лапароскопические хирургические методики. Когда у женщины выявлен эндометриоз брюшины, таким способом можно выполнить прижигание патологических очагов (коагуляцию).

На полименорею нужно обратить внимание молодым девушкам и женщинам после 40 лет, поскольку это может быть не только результатом физиологических изменений, но и серьезной патологии. В последнем случае нужно своевременно начинать лечение у специалиста.