Невус голубой клеточный. Особенности борьбы с голубыми невусами Голубая родинка

Родимые пятна на коже человека в практической медицине именуют «невусами». По своей природе такая пигментация может быть врожденной или приобретенной. Одна из разновидностей родимых пятен — голубой невус. Может иметь как врожденную этиологию, так и развиваться в течение жизни человека.

В большинстве случаев по своей структуре они доброкачественные. В исключительных случаях под влиянием факторов, о которых мы расскажем ниже, они могут трансформироваться в злокачественные образования кожи.

Насколько опасна такая пигментация для человека? Какие внешние изменения свидетельствуют о клеточной патологии? Какое лечение следует предпринять? Об этом далее подробно.

Родинка представляет собой круглые формы голубовато-синего оттенка и находиться в нижних слоях эпидермиса. Врожденный вид выступает над поверхностью кожи. Обычно располагается поодиночке, реже — колониями. Размер в диаметре не превышает 1 см, но встречаются и до 3 см в диаметре. Голубая родинка гладкая, без волосяного покрова, эластичная и утолщенная. Чаще всего локализация происходит в области:

  • Голеней;
  • Ягодиц;
  • Предплечья;
  • Тыльной стороне стопы и кисти.

Редко похожие наросты появляются на лице и голове.

Новообразование не вносит никакого дискомфорта, не провоцирует зуд или боль. Если же оно находиться в паховой части или на суставных сгибах, то может раздражаться при физических нагрузках или ходьбе. В медицинской практике не связывают появление такой пигментации кожи со старением организма. Обычно голубые родинки могут появляться во время полового созревания и встречаются чаще среди женщин.

Виды

Любые нарушения в делении клеток могут провоцировать появление злокачественных новообразований. Поэтому все разновидности невусов условно разделили на две группы: опасные и неопасные.

К неопасным относят следующие виды:

  • Голубой;
  • Пограничный;
  • Гигантский;
  • Меланоз Дюбрея;
  • Невус Оттта.

К опасным же:

  • Бородавчатый;
  • Внутридермальный;
  • Невус Сеттона.

В группе голубых невусов различают виды:

  1. Простой. Небольшое пигментное образование с гладкой поверхностью в диаметре до 1 см. Окраска такой родинки может быть светло-серая или черно-голубая. Появляется родинка на шее, лице, на пальце, голове. Может разрастаться в области половых органов у женщин (шейке матки или у входа влагалища);
  2. Клеточный. Небольшой, с темно-синей окраской, но поверхность родинки — шероховатая и неровная. Чаще всего он может перерождаться в злокачественную форму. Локализуется на ягодицах и пояснице, реже на стопах и кистях рук;
  3. Комбинированный. Получил свое название из-за комбинации простого вида с внутридермальным или пигментным. Такое сочетание определило внешний вид родинок.

Причины

Появление всех родимых пятен закладывается в период внутриутробного развития. Основными причинами, которые провоцируют дальнейший рост или перерождение невусов являются:

  • отклонения внутриутробного развития;
  • заболевания мочеполовой системы во время беременности;
  • гормональные изменения в развитии (половое созревание, беременность, менопауза);
  • отравление токсическими веществами;
  • злоупотребление применением солнечных ванн;
  • постоянное применение гормональных контрацептивов;
  • заболевания кожи (аллергические дерматиты, псориаз).

Несмотря на то, что невус доброкачественное новообразование, требуется постоянное наблюдение и осторожность при травмировании.

Поводом для обращения к врачу может быть:

  • появление зуда или боли в области пигментации;
  • появление ощущения легкого покалывания на поверхности кожи;
  • разрастание;
  • изменение интенсивности тонов окраски или цвета;
  • шелушение кожи вокруг родинки;
  • кровотечение по краям;
  • изменение контуров и поверхности.

Диагностика

Чтобы узнать точный диагноз и исключить вероятность злокачественного перерождения голубых пигментированных родинок, следует пройти лечебные процедуры:

  • замеры контуров пигментных пятен;
  • биопсия ткани;
  • ультразвуковое исследование.

В основе диагностики злокачественных образований лежит постоянное наблюдение. Если количество мелантоцидов незначительно, а изменение цвета и контуров родинки связано с гормональными нарушениями, то применяют симптоматическое лечение и нарост не удаляется.

Врачи с осторожностью относятся к терапии невусов народными методами. Если лечить родинку с помощью примочек из лекарственных трав, то только под присмотром профильных специалистов и при наличии доброкачественной этиологии. В остальных случаях применяют удаление пигментации с помощью радикальных хирургических методов лечения.

Способы удаления

Удаляют невусы в специализированных клиниках или в условиях стационара. В качестве радикального лечения голубового невуса применяют:

  1. Хирургическое удаление. Родинку устраняют вместе с подкожной жировой тканью. Радиус иссечения составляет 5-7 см, до здоровых участков кожи. При операции на лице площадь иссечения уменьшают. После оперативного вмешательства проводят гистологическое исследование. Отрицательным моментом такого способа устранения родинок является косметический дефект. После иссечения могут остаться рубцы;
  2. Криодекструкция. Для этой «холодной» процедуры не применяют анестезию, так как она безболезненна. С помощью жидкого азота, который воздействует на родинку в течение 3х минут, она темнеет, затвердевает. Спустя две недели на месте родинки появляется новая ткань;
  3. Лазерное удаление. Операция заключается в точном и четком воздействии лазера на ткань невуса. Такой способ удаления чаще всего используют при операциях на лице;
  4. Радионож. При таком способе не только устраняется родинка и кровоточивость, но проводится дезинфекция пораженной кожной поверхности;
  5. Электрокоагуляция. Следствием такого оперативного вмешательства может быть рубцевание кожи. Поэтому его не используют на участках кожи лица, шеи и головы. Обрабатывают пигментные пятна с помощью высокочастотных электрических волн.

Все эти способы оперативного вмешательства применяют для всех возрастных категорий, кроме детей младенческого возраста.

В целом, голубой невус по своей сути не опасное новообразование кожи. Но при любых внешних изменениях, следует обратиться к дерматологу за консультацией, чтобы исключить вероятное злокачественное перерождение.

Самостоятельное лечение может усугубить динамику выздоровления.

В качестве профилактики следует ограничить пребывание на солнце. В зимнее время следует ограничить сеансы солярия.

Появление невусов, то есть родимых пятен, является доброкачественным процессом, который обусловлен перемещением меланобластов в периоде внутриутробного развития. Голубой невус можно наблюдать в разном возрасте, однако наиболее часто он появляется при половом развитии.

Субъективно никаких клинических симптомов человек не отмечает. Родинка растет медленно, поэтому довольно долго может оставаться незамеченной.

Особенности

Голубое родимое пятно представляет собой «окрашенное» не слишком большое новообразование на коже. Цвет родинки в основном голубой или темновато-синий.

Зачастую появляются единичными образованиями, однако возможно их множественное скопление. Они характеризуются доброкачественным происхождением, однако стоит заметить, что имеют высокий риск раковой малигнизации.

Чем опасен голубой невус?

Рост невуса в основном очень медленный, но в некоторых случаях его разрастание может указывать на озлокачествление клеток. Стоит отметить, что рак, вследствие злокачественной трансформации родинки, не столь частый процесс, однако стоит быть внимательным.

Отличительной особенностью доброкачественного родимого пятна от является его постоянство размеров, равномерная неизменяющаяся окраска, отсутствие дополнительных образований или трещин и рост волоса на нем.

Зачастую дифференциальная диагностика проводится между узловой меланомой и быстрорастущим невусом. Злокачественное перерождение наблюдается в основном при сотовом типе голубого невуса на волосистой части головы. Опасность данного вида родимого пятна заключается в риске перерождения в меланому, не зависимо от локализации (кожные покровы, половые органы, лимфоузлы или шейка матки).

При появлении кровоточивости, дискомфорта, зуда, изменении окраски и размера родинки, следует как можно раньше проконсультироваться с врачом и провести тщательное обследование.

Может ли голубой невус перейти в рак?

Риск перерождения родимого пятна в злокачественную форму всегда существует. Зачастую меланома образуется при следующих условиях:

  • крупных размерах невуса с рождения;
  • распространенном поражении;
  • появлении родинки в старческом возрасте;
  • большом количестве невусов на теле;
  • постоянном появлении новых родинок;
  • локализации невуса в местах с максимальной травматизацией, например, в области манжета, пояса или бюстгальтера.

Чтобы своевременно заподозрить малигнизацию, необходимо знать, как выглядит доброкачественный невус. Он имеет вид узелка с четкими контурами, овальной формой и размером до 1-го сантиметра.

Окраска зависит от количества пигмента, поэтому родинка может быть темно-синей, голубой или сине-черной, при этом неравномерно окрашенной.

Образование может возвышаться над кожей. На ощупь кажется плотным узелком, поверхность его гладкая и не имеет волос.

Условия, при которых образование может перейти в меланому

Как уже было сказано выше, наличие родинки на кожных покровах представляет собой риск развития злокачественного образования вследствие воздействия негативного фактора. Однако, далеко не все невусы подвергаются малигнизации.

Повышают вероятность озлокачествления следующие факторы:

  • травматизация родимого пятна при ушибе или ссадине;
  • длительное трение в областях воротника, пояса, манжета и т.п., то есть когда невус понемногу повреждается и в процессе регенерации тканей появляются атипичные клетки;
  • чаще всего злокачественному перерождению подвержены врожденные и диспластические виды родинок;
  • если размер пигментного новообразования больше 20 миллиметров;
  • расположение невуса на кожных покровах лица;
  • множественное поражение невусами, когда количество образований на теле превышает 20;
  • чрезмерное влияние солнечных лучей или частое пребывание в солярии. Особенно отрицательно на поверхность родимого пятна влияют солнечные лучи в период их максимальной активности (11.00-16.00 дня);
  • иммунодефицит;
  • гормональные нарушения;
  • инфекционные болезни.

Отдельно необходимо остановиться на травмирующем факторе, который в большинстве случаев является причиной перерождения в рак. Предположим, что невус расположен в наиболее часто подвергающемся механическому воздействию месте и ежедневно травмируется в процессе бритья или купания с мочалкой. В данном случае рекомендуется заблаговременно хирургически удалить образование, чтобы предотвратить его травматизацию и озлокачествление.

Если же вы заметили, что невус изменился, следует в ближайшее время проконсультироваться с врачом. Возможны следующие изменения:

  • стремительное увеличение;
  • нарушение целостности поверхности в виде трещин или шелушения;
  • появились ноющие, дергающие, покалывающие, зудящие ощущения в области родинки;
  • воспаление по окружности родимого пятна в виде ободка;
  • утрата четких очертаний;
  • изменение окраски;
  • появление на поверхности капелек крови.

Трансформация голубого невуса в меланому

При обнаружении подобной трансформации также возможно поражение близлежащих лимфоузлов. Они могут становиться болезненными, плотными на ощупь, увеличенными, неподвижными и спаянными с окружающими тканями в виде конгломерата.

Стоит ли удалять голубой невус?

Удалять каждое образование не стоит, однако при изменении ее внешнего вида рекомендуется обратиться к врачу для диагностики.

Голубой невус может удаляться с помощью электрокоагуляции, лазера или хирургическим методом иссечения. Однако, не зависимо от способа удаления, невус в обязательном порядке должен подвергаться гистологическому обследованию.

Меланоцитарная болезнь голубой невус - это образование голубого или синего цвета на кожном покрове, по форме напоминающее узел. В медицине такую родинку еще называют невус Ядассона-Тиче. Родинка относится к числу доброкачественных новообразований, но является меланомоопасной. В редких случаях перерождается в меланому.

Голубой невус – редкое, но не опасное образование на коже, на которое крайне нежелательно влиять механически или химически.

Общая информация

Появляется, как правило, в подростковом возрасте, когда наступает пубертатный период. Зафиксировано несколько случаев появления родинки в более молодом возрасте. Внешне патологическое образование выглядит как выступающий над кожей узел или подкожный овальный шарик, развивающийся очень медленно. Долгий период образование голубого невуса происходит для пациента незаметно.

Границы родинки четкие, консистенция однородная. На поверхности синего пятна отсутствует волосяной покров. Интенсивность цвета зависит от количества вырабатываемого клетками пигмента. Размеры достигают в диаметре до 3-х сантиметров. В ходе медицинских наблюдений отмечается, что женщины более склонны к этой патологии, чем мужчины. Главная тактика терапии голубого невуса - выжидание. Любые изменения говорят о необходимости ее удаления.

Синяя родинка обычно не доставляет человеку неприятных ощущений и поэтому удаляется только в ситуациях, когда присутствует риск превращения в меланому.

Причины появления любого невуса – скопление кожного пигмента – меланина.

Причины появления и частое месторасположение

Новообразования Ядассона-Тиче являются родимыми пигментными пятнами. Их образует массовое клеточное скопление, интенсивно продуцирующее меланин, из-за которого пятно приобретает голубой, черный или синий цвет. Причины, что приводят к скоплению этих клеток, неизвестны. Медики выдвинули гипотезу, что основным располагающим фактором для появления голубого невуса являются патологические процессы в отдельных хромосомах в период внутриутробного развития. Главные причины появления:

  • резкий гормональный скачок в период беременности;
  • мочеполовые инфекционные заболевания матери;
  • негативное влияние токсических веществ;
  • радиоактивное облучение.
Виды голубого невуса
Форма Характеристика
Простая Скопление клеток вырабатывает большое количество меланина. Родинка имеет узловатую форму и четко выступает над кожным покровом. Поверхность гладкая, темного синего или серого цвета. Обычно возникает на коже лица, шеи и рук. Встречаются случаи образования простой формы голубого невуса на слизистых оболочках и внутренних женских половых органах.
Клеточная Представлена крупными клетками, вырабатывающими небольшое количество меланина. Отличительная черта таких пигментных образований – большой размер (до 3-х сантиметров). Окрас неравномерный, местами менее насыщен, поверхность неоднородная. Возникает на конечностях и ягодицах.
Комбинированная Представляет собой соединение с другими подобными формами невуса - меланоцитарной, пограничной или внутридермальной. Внешне выглядит как узел. Разнородная поверхность и нечеткие границы узелка имеют неравномерный окрас, местами синий цвет переходит в коричневый.

Голубой невус вырастает один, и как правило, на руках, пояснице, ягодицах.

Симптоматика

Конкретная локализация отсутствует, возникнуть голубой невус может на любом участке тела. Чаще всего невус обнаруживается в поясничной области, на тыльных сторонах конечностей, на ягодицах. Как правило, возникает одно новообразование. Редко у человека присутствует два и более синих пигментных пятна. Характерные симптомы, беспокоящие обладателей синей родинки, отсутствуют. Если невус из доброкачественного новообразования начинает перерождаться в меланому, появляются такие признаки:

  • изменение интенсивности цвета и оттенка;
  • потеря четкости контуров;
  • внезапный рост волос на пигментном пятне;
  • мокрота поверхности;
  • изменение целостности новообразования;
  • зуд или болезненные ощущения;
  • быстрый рост.

Представляет ли опасность?

Если синее новообразование изменило цвет или форму, надо немедленно посетить врача и провести необходимую диагностику.

Угрозу несёт только видоизменяющийся голубой невус.

Если голубой невус не доставляет дискомфорта, лечение не требуется. Опасность представляют только формы, перетекающие в злокачественные новообразования. Поэтому после появления голубой родинки следует внимательно следить за родинкой и отмечать ее малейшие изменения в цвете, форме и консистенции. Если размеры увеличились, надо пройти обследование у дерматолога. Риск перерождения из доброкачественной в злокачественную форму возрастает при появлении факторов:

  • травма новообразования;
  • механическое повреждение или регулярное физическое воздействие на пораженный участок;
  • локализация на коже лица;
  • множественные образования;
  • преклонный возраст;
  • сниженный иммунитет;
  • гормональные сбои.

Диагностика голубого невуса

Диагноз ставится на основании внешнего визуального осмотра. Специфический цвет и размеры позволяют без усилий определить патологическое новообразование. При необходимости врач назначает дополнительные анализы и исследования:

  • Дерматоскопия - визуальный осмотр родинки под увеличением. Позволяет точно определить ее контуры, глубину и состав.
  • Сиаскопическое исследование - изучается состав новообразования и определяется принцип размещения меланинового вещества.
  • Ультразвуковая диагностика - при необходимости позволяет отличить голубой невус от других болезней: меланомы, дерматофибромы или пограничного невуса. Дает возможность выявить точную глубину врастания и злокачественную инфильтрацию.
  • Гистологическое исследование - проводится после удаления новообразования. Определяет количество патогенного скопления клеток в разных слоях кожного покрова.

Лечение голубого невуса необходимо при подозрении в развитии меланомы.

В течение жизни на теле появляется множество различных новообразований. Большинство из них мы можем различить и отнести к родинкам, папилломам или бородавкам. Но что делать, если новообразование, на первый взгляд, ни на что не похоже, и тем более смущает его цвет? Сегодня мы поговорим о голубом невусе, почему он появляется и стоит ли его бояться.

Что такое голубой невус?

Медицинское название голубого невуса это синий невус Ядассона-Тиче. По сути, это доброкачественное новообразование кожи, представляющее собой плотный узелок темно-синего или голубого цвета. Такую окраску невус приобретает из-за скопления большого количества меланина в глубоких слоях кожи.

Обычно такое новообразование имеет округлую или овальную форму и достигает размеров от 1 до 3 см. Голубой невус может возвышаться над поверхностью кожи, при этом имеет гладкую поверхность. Цвет может быть неравномерным, темно-синим в середине и бледно-голубым по краям. На ощупь он плотный и эластичный, болевые ощущения отсутствуют.

Голубой невус кожи может появиться в любом возрасте. Однако чаще всего это происходит в период полового созревания, либо под влиянием некоторых факторов:

  • неблагоприятной окружающей среды;
  • обильного солнечного излучения;
  • тяжелых заболеваний;
  • вирусных инфекций.

Темно-синюю родинку можно обнаружить на таких частях тела, как: руки и кисти рук, голова, лицо, шея, ноги, ягодицы. Очень редко появляется на слизистых оболочках рта, носа или половых органов.

Виды голубого невуса

Специалисты выделяют несколько видов голубого невуса:

  • Простой голубой невус - это кожное новообразование до 1 см, имеющее гладкую поверхность и небольшой узелок в середине. По цвету, он может варьироваться от светло-голубого до почти черного. Чаще всего встречается на лице, руках, шее, редко на лимфоузлах или слизистых оболочках.
  • Клеточный голубой невус может быть от 1,5 до 3 см, имеет темно-синюю окраску и шероховатую поверхность. В большинстве случаев такое новообразование появляется на пояснице, ягодицах и голеностопе. Из-за внешних особенностей его можно спутать со злокачественным новообразованием.
  • Комбинированный невус - сочетает в себе черты двух предыдущих видов голубого невуса, его цвет от светло-голубого до темно-синего, чаще всего имеет неровные края. Такой вид встречается на шее и на тыльной стороне рук и стоп.

Фотографии голубого невуса

Может ли голубой невус стать меланомой?

Статистика показывает, что перерождение голубого невуса в рак кожи происходит крайне редко. Если вы все же переживаете, то стоит внимательно осмотреть невус, доброкачественные новообразования имеют:

  • равномерный окрас;
  • симметричность;
  • отсутствие трещин и волосков;
  • отсутствие болевых ощущений и зуда.

Внезапное появление родинки синего цвета на коже может вызвать понятные опасения. Чтобы исключить вероятность развития меланомы, за новообразованием необходимо первое время наблюдать.

Потенциально опасные невусы быстро растут; их поверхность начинает шелушиться и кровоточить; меняется однородность цвета новообразования; возникают новые узлы и бугорки. При первом появлении одного из перечисленных признаков необходимо незамедлительно обратиться к онкологу или дерматологу. И не тянуть - меланома очень агрессивная патология с быстрым, часто летальным, течением.

Факторы, влияющие на озлокачествление родинки:

  • частое травмирование новообразования;
  • регулярное механическое воздействие;
  • расположение на открытом участке тела;
  • пониженный иммунитет;
  • гормональный сбой.

Обследование голубого невуса

Если появившейся голубой невус доставляет дискомфорт и тревожит, лучше всего обратиться к врачу за консультацией и диагностикой.

Специалист обязательно проведет визуальный осмотр новообразования, отметит его форму, цвет, структуру. Для более точного диагноза может быть назначена дерматоскопия, когда родинку изучают под увеличением. Также обнаружить изменения в новообразовании можно с помощью РТМ-диагностики , которая помогает выявить даже незначительное отклонение от нормы и развитие злокачественных клеток.

Сиаскопическое исследование еще один метод изучения подозрительных новообразований. Оно помогает узнать и изучить структуру невуса, а также распространение меланина. Для более сложных случаев, при подозрении на меланому, назначают УЗИ, оно показывает, насколько глубоко невус находится и есть ли рост злокачественных клеток.

Удаление голубого невуса

Показаниями к удалению такого невуса служат:

  • расположение на часто травмируемом участке кожи;
  • эстетический дискомфорт;
  • опасность перерождения в меланому.

Сегодня существует несколько методов удаления голубого невуса. При посещении врача дерматолога, осмотра и диагностики родинки подбирается наиболее подходящий по показаниям метод удаления новообразования.

1. Лазерная хирургия – процедура проводится с использованием высокоточного лазера, способного убрать новообразование за несколько минут, на любом участке коже, даже в труднодоступных местах. Лазер воздействует только на невус, не затрагивая кожу вокруг. Точное и аккуратное воздействие дает 100% результат. Родинка больше никогда не появится на этом месте. Именно поэтому сейчас все чаще применяют именно лазер для удаления различных новообразований.



2. Хирургическое иссечение голубого невуса. Данная операция проводится, если есть реальная опасность перерождения новообразования в меланому. Родинка иссекается полностью с захватом 3-5 мм здоровой кожи.

3. Электрокоагуляция – это метод, который позволяет разрушить клетки голубой родинки под влиянием электрического тока.

4. Криодеструкция – это процедура заморозки тканей, при которой клетки новообразования перестают делиться и отмирают.

После удаления родинки , обработанный участок кожи стоит беречь от попадания прямых солнечных лучей, также место удаления не стоит обильно мочить и наносить декоративную косметику. Специалисты рекомендуют проходить осмотр у дерматолога не реже одного раза в год.

Родинка - доброкачественное образование на коже, которое появляется вследствие скопления меланоцитов - пигментных клеток. Цвет родинки зависит от меланина, который накапливается в меланоцитах. Чем больше пигмента, тем невус будет темнее. На окрас родинки влияет нарушения кровотока в капиллярах. Из-за этого они приобретают красный оттенок. Цветовая вариация новообразований колеблется от светло-коричневого до черного. Опасность для здоровья составляют темные родинки с нечеткими краями.

Расцветка родинок у человека может быть разной, а некоторые из них свойственны опасным новообразованиям.

Виды родинок

Классификаций невусов существует множество. Часто используются классификации по форме, и виду ткани из которой возникли новообразования. На основе гистологической разновидности, новообразования делятся на меланомоопасные и меланомобезопасные. Первый вид невусов приводит к онкологии, второй - безопасный для человека. По форме родинки бывают:

  • волосяные;
  • выпуклые;
  • висячие;
  • плоские;
  • бородавчатые;
  • гладкие.

Если родинка неоднородного цвета или обесцветилась, следует обратиться к дерматологу.

Не сосудистые невусы по гистологической классификации разделяются следующим образом:

  • Дисплатические - новообразования коричневого окраса, у которых нет четких границ. Их появление предрасположено генетически.
  • Гигантские новообразования - крупные пятна, окрас которых варьируются от серого до черного. Часто врожденные, и с возрастом увеличиваются.
  • Невусы Саттона - окружены кожей без пигмента. Им свойственно спонтанно появляться и исчезать.
  • Эпидермо-дермальные - возникают в области конечностей и гениталий. Цвет от серого до черного.
  • Интрадермальные - характерна бородавчатая поверхность с волосками. Родинка телесного цвета.
  • Сложные пигменты - темные наросты, немного возвышаются над кожей.
  • Пограничные - скопление небольших пятен, напоминающих веснушки. Их количество увеличивается с возрастом.
  • Голубые невусы - темные, обычно синего, коричневого или черного цветов. Имеют четкие границы. Клеточный голубой нарост может переродиться в меланому.

Почему бывают разные цвета?

Причиной «разноцветности» образований являются пигментные клетки - меланоциты. Они равномерно распределены по всему кожному покрову. Меланоциты предают цвет нашей коже - от светло-розового у европейцев, до темно-коричневого у представителей негроидной расы. Все зависит от пигмента, который вырабатывают меланоциты. Если на определенном участке кожи их концентрация большая, то пигмент имеет высшую концентрацию , чем на соседних участках кожи. Это приводит к появлению родинок. У светлокожих людей невусы коричневого цвета , у смуглых - почти черного. Родинки красного цвета возникают из-за нарушения кровотока в сосудах: если повреждены капилляры, то нарост будет небольшой и бледный, если нарушениям поддались артерии или вены, то пигмент будет припухшим, и интенсивно окрашенным.


Коричневые (кофейные) невусы - наиболее распространены на теле у человека и не являются опасными.

Какими бывают цвета родинок на теле?

Коричневые

«Кофейные пятна» или коричневые невусы встречаются наиболее часто. Они маленьких или средних размеров, плоской или выпуклой формы. Большинство из них - не опасны для здоровья. Новообразования встречаются по всему телу, особенно на конечностях. Активно возникают весной и летом под воздействием солнечных лучей . Особенного значения этому следует придать людям со светлой кожей , у которых этот процесс идет быстрее. Если на лице такая родинка увеличилась в диаметре больше чем на 2 см, возможный риск перерождения в онкологическое заболевание.

Красного цвета

Ангиомы или красные невусы имеют сосудистое происхождение. Точные причины происхождения неизвестны. Считается, что на появление ангиом влияют нарушения в работе толстого кишечника и поджелудочной железы. Красные родинки появляются у маленьких детей, но могут возникать и у взрослых. Чтобы предотвратить появления ангиом, следует регулярно очищать кишечник. Сами по себе ангиомы не представляют опасности для здоровья, но если они увеличиваются в размерах, то могут переродиться в рак кожи.

Чёрные родинки у человека не опасны, но «почернение» светлых невусов - тревожный сигнал.

Злокачественные родинки определяются по симметрии, диаметру, текстуре, цвету и другим признакам. Они бывают нескольких видов: пограничные голубые, гигантские, Ото, меланоз Дюбрейля.

Родинки онкология

На фото разновидность родинки - меланома

Родинки (родимые пятна) – пигментированные образования на коже, которые бывают врожденными либо приобретенными, имеют различный цвет (черный, фиолетовый, красный, коричневый). Нередко их называют невусами. Они также различаются выпуклыми либо плоскими, с волосистой либо гладкой поверхностью. Образования появляются на любом участке тела и бывают различных размеров.

Сами по себе такие наросты не вызывают опасности для организма человека, однако под воздействием определенных негативных факторов могут перерождаться в злокачественные образования, которые называются меланомоопасными.

Опасные родинки - признаки

Чтобы определить раковые родинки и распознать их среди доброкачественных образований , проводится визуальная диагностика по следующим характеристикам:

  • симметрия – неопасные образования симметричны, то есть, при визуальном проведении линии через них обе стороны соответствуют друг другу (если наблюдается асимметрия, рекомендуется срочно обратиться к специалисту);
  • четкие границы – у обычного образования края ровные, границы четко очерченные, в отличие от недоброкачественного;
  • цвет – многие образования, которые не приводят к негативным последствиям , имеют один оттенок, а опасные – разный;
  • диаметр – обычно вред здоровью представляют большие или резко увеличивающиеся в объеме родинки;
  • изменение текстуры и расплывчатость – если образования нормальные (не злокачественные), они не изменяют текстуру и не расплываются со временем.

Важно внимательно наблюдать за темными и бесцветными (белыми) образованиями на своем теле, обращать внимание, как они выглядят. Если они начали видоизменяться, это повод обратиться к врачу. Также следует помнить, что не все онкологические образования ведут себя одинаково, что усложняет диагностику.

Виды опасных новообразований с описанием

Существует пять разновидностей опасных невусов:

Люди в группе риска

Перерождению обычных образований в злокачественные способствуют определенные факторы. К ним относятся длительное пребывание на солнце, генетическая предрасположенность , травмы.

К образованию злокачественных образований на коже предрасположены следующие группы людей:

  • с большим количеством родинок (более пятидесяти) – таким людям желательно избегать солнца или ограничить время пребывания под его лучами, рекомендуется использовать с этой целью зонт, носить закрытую одежду, шляпы;
  • с белоснежной кожей и ярко-рыжими волосами от природы;
  • в пожилом возрасте – как показывают результаты исследований, люди преклонного возраста чаще страдают раковыми образованиями на коже, чем молодежь, к тому же их лечение затрудняет наличие сопутствующих хронических заболеваний;
  • в период беременности;
  • с множеством веснушек – люди, у которых много веснушек на теле, чаще всего подвержены раковым образованиям на коже.

По неизвестным для науки причинам у мужчин меланома выявляется чаще, чем у женщин.

Методы диагностики

Определить опасное образование на коже самостоятельно возможно, но затруднительно. Поэтому важно обращаться к дерматологу, который после осмотра даст направление к другому специалисту, если посчитает, что это необходимо (к онкологу или хирургу).

Фото различных видов родинок

Диагностическое исследование родинок называется дерматоскопия. Она не причиняет боли и не занимает много времени. Для проведения процедуры используется специальный прибор под названием дерматоскоп. Сначала врач наносит на кожу пациента гель, который устранит вероятные визуальные помехи (к примеру, преломление света). После этого осуществляется визуальный осмотр. Если есть необходимость, выполняются макросъемка и дополнительные изучения полученных снимков. Диагноз устанавливается с точностью до 97%.

Удаление образований

Показания для устранения опасных образований:

  • выявлены раковые клетки;
  • постоянные травмы, в результате чего происходит деформация родинки, она кровоточит, болит, причиняет дискомфорт;
  • крупные размеры образования и неэстетичный вид.

К сожалению, многие пациенты несвоевременно обращаются к специалистам.

Известны такие способы избавления от родинок:

  • лазерная терапия;
  • криодеструкция;
  • электрокаогуляция;
  • радиоволновой способ;

При лазерной терапии используется местная анестезия . Процедура происходит с помощью лазера. Преимущества этого способа состоит в проведении одновременной коагуляции кровеносных сосудов . Это означает, что лазерная терапия особенно подходит при кровоточащих образованиях.

Криодеструкция – это устранение образований при помощи смеси жидкого азота низкой температуры или угольной кислоты. Процедура также проводится под местной анестезией. Недостаток криодеструкции – отсутствие точного контроля над глубиной воздействия азота или кислоты, а также трудности со сбором гистологического материала для последующего анализа. Данная процедура оставляет шрамы на коже.

Как выглядят опасные родинки на фото

Во время электрокаогуляции новообразование выжигают с помощью электрического ножа. В настоящее время такой процедурой пользуются достаточно редко, поскольку после нее высока вероятность возникновения рубцов.

Радиоволновой способ принадлежит к аппаратному методу удаления образований. Чаще всего он используется для избавления от родинок маленького размера . Сначала проводится местная анестезия, затем происходит облучение образование на радиоволновом аппарате. После этой процедуры остается ранка.

В случае сильного произрастания меланомы либо наличии образований крупных размеров используется хирургический метод. Как правило, одновременно удаляется и лоскут кожи. Его глубина и размеры зависят от габаритов самого образования. Рана сшивается, швы снимают спустя неделю. Для операции применяют местный или общий наркоз.

Чтобы не упустить момент и распознать опасные симптомы , когда нарост на коже начнет перерождаться и представлять вред для организма, важно каждые два месяца проводить тщательный осмотр собственного тела. Нужно особое внимание уделять новым образованиям, которые возникли недавно, а также изменениям у старых. Для этого желательно использовать увеличительное стекло, линейку и другие предметы, помогающие более точно провести измерения. Самостоятельно удалять любые образования нельзя, поскольку это чревато негативными последствиями.

Являются врожденными или приобретенными кожными пороками. Они возникают везде: на туловище, пальцах, лице и пр. Для родинок характерно разнообразие форм, оттенков и размеров. Часто их называют невусами. Подобные новообразования бывают плоскими и выпуклыми, с гладкой или волосистой поверхностью.

Они могут обнаружиться при рождении либо возникают в течение жизни. Наличие чрезмерного числа невусов говорит о негативном влиянии ультрафиолета или наследственной склонности к формированию родинок.

Сами по себе невусы безопасны для организма, но при наличии некоторых негативных факторов они способны малигнизироваться или формироваться в злокачественные новообразования , впоследствии приводящие к. Такие невусы называют меланомоопасными.

Опасные виды

Онкологи выделяют 5 опасных разновидностей родинок:

  1. выглядит пятном с одинаковой окраской по всей поверхности, которая может достигать почти черного оттенка. Подобные родинки не реагируют на влияние УФ-лучей, не меняют окраски, численности и параметров;
  2. – довольно-таки плотное новообразование, имеющее гладкое, безволосое покрытие. Такая родинка заметно выше кожного покрова , не превышает 2-сантиметрового диаметра, предпочитает располагаться в области конечностей, лица и ягодиц;
  3. Гигантская родинка считается самым опасным образованием , поскольку в половине случаев она перерождается. Подобный невус отличается неоднородной рыхлой поверхностью и ежегодно увеличивается в размерах;
  4. Невус Ота – представляет собой темно-коричневую или сине-серую родинку большого размера. Подобное образование требует обязательного лечения ;
  5. – считается предраковым образованием, имеющим неровный контур. Подобное образование при обнаружении требует удаления, поскольку в большинстве случаев подвергается малигнизации.

Определить опасность невуса опытный врач сможет выявить уже по внешнему его виду.

Статистика такова, что большинство больных попадают к онкологу слишком поздно, когда процесс озлокачествления уже завершен и безобидный невус переквалифицировался в раковую опухоль . Причиной подобной закономерности является беспечность по отношению к родинкам и неведение основных симптомов перерождения.

Причины перерождения родинки в злокачественную

Невусы склонны к перерождению при наличии раздражающих факторов . К подобным изменениям может привести чрезмерное ультрафиолетовое облучение , поэтому крайне важно избегать долговременного пребывания под открытым солнцем, особенно в 11-16 часов.

Подобное утверждение подтверждается тем фактом, что в солнечных государствах, где круглый год жители облучаются ультрафиолетом, диагностируется значительно чаще, нежели в северных регионах.

Доказывают ультрафиолетовую обусловленность малигнизации и последние исследования. С каждым солнечным ожогом в детстве повышается риск развития злокачественного невуса в зрелости. Не менее опасны и различные повреждения родинок, при возникновении которых рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Не последнюю роль в озлокачествлении невусов играет генетический фактор. Если у человека на генетическом уровне отсутствует способность адаптироваться к агрессивно настроенной окружающей среде, то его относят к группе риска малигнизации родинок.

Основные признаки

Если вы являетесь счастливым обладателем родинок, то возьмите за правило периодически их осматривать, чтобы своевременно выявить возможное перерождение. Для простоты запоминания дерматологи придумали такое диагностическое правило «акорд», по которому и выявляют симптомы перерождения родинки в злокачественную:

  • А – асимметричность. Доброкачественные невусы отличаются симметричным строением (кроме врожденных), и если родинка начала приобретать асимметричные очертания, то это может служить сигналом о начале перерождения;
  • К – контуры. Если края невуса стали неровными, размытыми, нечеткими, то подобный факт должен стать поводом для тревоги;
  • О – оттенок. Если цвет родинки приобрел какие-либо вкрапления, точки или полоски, то это может свидетельствовать о развитии перерождения;
  • Р – размеры. Невус может изменить свои размеры только в период переходного возраста у подростков, когда происходит половое созревание . Остальные случаи внезапного роста родинки требуют вмешательства специалиста;
  • Д – динамика патологических изменений. Внезапное появление трещинок, корочек, кровоточивости является свидетельством озлокачествления родинки.

На фото можно сравнить, как выглядят злокачественные и доброкачественные родинки

Помимо вышеперечисленного, характерными признаками злокачественной родинки выступают:

  • Беспричинные шелушения, изменения поверхностной текстуры;
  • Уплотнение невуса на фоне его быстрого роста;
  • Опасно, если родинка начнет зудеть, возникнет ощущение жжения или покалывания;
  • Неожиданное появление пятен вокруг невуса, похожих на сыпь аллергического происхождения.

Если имеет место хотя бы один признак, то это уже требует врачебной консультации и заставляет задуматься о малигнизации невуса. Поэтому не стоит пускать любые изменения родинки на самотек, ведь нарушение целостности поверхностного слоя невуса опасно заражением крови с весьма неблагоприятным исходом.

Диагностика

Самостоятельно определить злокачественный характер родинки может только врач после проведения. Подобное исследование не вызывает болезненных ощущений и занимает порядка 3 минут на один невус.

Процедуру проводят дерматоскопом – специализированным прибором, обеспечивающим точность диагностики около 95-97%.

Что нужно делать, если невус оказался злокачественным

Если злокачественность родинки подтверждается специалистами и проведенными диагностическими процедурами , то больного обычно направляют на операцию, предполагающую устранение родинки оперативным способом.

Показания для удаления

Не все родинки нуждаются в удалении. Существует перечень показаний для удаления невусов:

  1. Если родинка переродилась в злокачественное образование (малигнизировалась);
  2. Крупные размеры невуса или его неэстетичный вид;
  3. Наличие постоянного травмирования механического либо химического происхождения . Если родинка травмируется о предметы одежды, вызывает дискомфорт и боль, кровоточит, то ее необходимо удалит в целях профилактики заражения крови или озлокачествления.

Способы

Злокачественные родинки удаляют различными способами . Существует 5 основных методик, чаще всего применяемых для удаления невусов.

  • . Подобный метод предполагает устранение новообразования посредством замораживания жидким азотом или смесью угольной кислоты. Процедура проводится под местным обезболиванием и занимает несколько минут. Недостатком подобной методики является отсутствие возможности управлять степенью азотистого или кислотного воздействия.

После криотерапии невозможно получить биоматериал для гистологического исследования. Если невус был крупных размеров, то после замораживания существует вероятность образования шрамов или рубцов.

  • Лазерное лечение. Предполагает удаление родинки посредством лазерного выжигания. Метод имеет немало плюсов. Один из них – одновременное запаивание сосудов, что позволяет с успехом применять подобное лечение в отношении родинок, отличающихся кровоточивостью. Есть и минус – невозможность проведения гистологии.
  • Радиоволновая терапия. Подобная методика приемлема в отношении некрупных невусов, располагающихся на поверхности кожи. Процедура проводится специальным аппаратом (Сургитрон и др.), после чего остается быстро заживающая рана. Радиолечение не повреждает ткани невуса, что позволяет осуществить последующее гистологическое исследование. После процедуры не остается шрамов, а послеоперационная ранка быстро исчезает.
  • Электролечение. Подобная терапия предполагает выжигание невуса низкочастотным электричеством. Процедура весьма травматична, существует высокая вероятность послеоперационного рубцевания, поэтому к данной методике прибегают довольно редко. Но у электрокоагуляции есть и плюсы – возможность гистологического исследования.
  • Хирургическое удаление. Подобный метод применяется для удаления крупных родинок или при глубоком прорастании меланомы в ткани, на которых она располагается. Также подобная операция применима при плоских невусах, опухолях злокачественной природы и при малигнизации родинки. Раковые новообразования иссекают вместе с окружающей кожей.

Если пациент желает избавиться от невуса из эстетических соображений, то следует учитывать, что безвозвратно устранить родинку можно, только если она не превышает 5 мм. При больших размерах невуса после удаления останется шрам.

Прогноз выживаемости

Уровень выживаемости принято определять по толщине злокачественной родинки. Подобный критерий называется глубиной Бреслоу. Учитывается при прогнозировании и глубина проникновения онкологического процесса – уровень Кларка.

Если меланома толщиной менее 1 см, то прогноз благоприятный. Если же толщина невуса превышает 1 см, то прогнозы отличаются меньшей благоприятностью.

Профилактика

Профилактика перерождения доброкачественной родинки в злокачественную на сегодня не разработана, хотя есть несколько рекомендаций, могущих помочь предупредить процесс озлокачествления:

  • Внимательно относиться к состоянию уже имеющихся родинок, а при наличии изменений своевременно обращаться к онкологу;
  • Избегать долговременного пребывания под ультрафиолетовым излучением (солярий, пляж), применять средства защиты от УФ-лучей;
  • Не допускать контакта с химикатами.

Нельзя пытаться срезать или оторвать родинку самостоятельно. Это должен делать только специалист и с применением необходимого инвентаря.

Видеоролик о том, как распознать злокачественное образование на коже, диагностике и лечении опухоли:

Практически у каждого человека есть родинки. У кого-то их всего несколько, а некоторые люди могут насчитать у себя десятки и даже сотни таких отметин. Большинство родинок - образования безобидные. Но среди них встречаются пятнышки, которые могут доставить немало хлопот. Какие виды родинок различают и когда они требуют нашего пристального внимания?

Морфологическая классификация родинок

Родинка в медицинской терминологии носит название "невус". Это скопление клеток - меланоцитов, содержащее особый пигмент - меланин. Цвет родинки обусловлен концентрацией, количеством и глубиной залегания меланина в невусе.

Родинки классифицируют по целому ряду параметров. Они могут различаться по цвету, форме и размеру.

Цвет

Цветовая гамма пятен разнообразна. Она зависит не только от особенностей клеток, формирующих родинку, но и от цветотипа кожи человека - носителя. Встречается палитра:

  1. От светло-коричневых оттенков до почти черных.
  2. Розовый - красный - багряный.
  3. Голубой - фиолетовый - грязно-синий.


Форма

Плоские и выпуклые, круглые и продолговатые, узелковые и "на ножке", гладкие и шероховатые - диморфизм пятен впечатляет! Как правило, даже на теле одного человека, вполне мирно могут "уживаться" родинки различной формы.

Размер

От 1 мм до обширных невусов, покрывающих значительную площадь. Как правило, размер не связан напрямую с опасностью перерождения невуса в онкогенную форму.

Внимание! Любое изменение формы, цвета, размера и структуры невуса - это достаточная причина для обращения к дерматоонкологу для проведения своевременной диагностики!

Безопасными считаются родинки, имеющие:

  • ровные края;
  • не более 0,5 см в диаметре;
  • равномерно окрашенные.

Даже субъективное ощущение, что родинка отличается от остальных, а уж тем более - зудящая, растущая и меняющая цвет должна насторожить. По некоторым данным, 5 - летняя выживаемость после лечения злокачественных образований, выявленных на ранней стадии достигает более 90%.

Типы родинок по признаку доброкачественности

Морфологические особенности родинок дают первичную информацию об их структуре и характере. Полную картину можно выявить только при гистологическом исследовании. Так, выделяют три условные группы кожных новообразований:

  1. Доброкачественные новообразования - невусы.
  2. Предраковые или пограничные - базилиома.
  3. Злокачественные - меланома, рак кожи.

Доброкачественные невусы

Широко распространены. Можно сказать, что при близком рассмотрении их можно обнаружить у большинства. У таких бляшек края ровные и четкие, они могут быть различного однотонного цвета. Способны увеличиваться в размерах, но происходит этот процесс медленно и зачастую остается незамеченным. Их рост не сопряжен с дискомфортом - не вызывает зуда и воспаления.

Пограничные новообразования

К ним относятся потенциально опасные пигментные образования - атипичные родинки и базилиомы. При создании определенных условий (травма, избыток солнца) они могут перейти в злокачественную форму. Есть несложная формула - аббревиатура АКОРД. С ее помощью можно попробовать самостоятельно определить у себя наличие атипичной родинки.

А - асимметрия;

О - окрас;

Р - размер;

Д - динамика.

Атипична асимметричная родинка с неровными краями неравномерного окраса, меняющая свой размер и изменяющая свой внешний вид.

Злокачественные структуры

Меланома, или рак кожи возникает не так часто. По некоторым данным, лишь одна родинка из тысячи таит в себе опасность. Однако в некоторых странах доктора стали удалять все пигментные образования на коже, не дожидаясь их перерождения. В России такой способ борьбы с меланомой не практикуют. И тому есть веское основание - сама операция по удалению также может вызвать злокачественное изменение.

К сожалению, визуально определить степень злокачественности родинки невозможно. А грань между ними настолько тонка, что при любом подозрении лучше обратиться к врачу. Наличие атипичных пятен предполагает тщательное наблюдение и осмотр каждые три месяца.

Структурная классификация

По структурам, вовлеченным в тело родинки, дерматологи различают пигментные, сосудистые и бородавчатые их разновидности.

Пигментные родинки

Внешний вид - гладкие либо шероховатые, могут иметь идущие изнутри волоски. Цвет различный, но во всех случаях темнее, чем у веснушек. Обусловлен цвет пигментных невусов сочетанием черного эумеланина и коричневого феомеланина.

В состав пигментных невусов входят клетки двух типов - эпидермальные и оболочки нервных клеток , находящиеся в верхних слоях кожи.


Сосудистые родинки

Невусы этого типа залегают глубже, локализованы в базальном слое клеток между эпидермисом и дермой. Они более выпуклые и включают в свою структуру кровеносные сосуды. Цвет таких образований - от розовых до ярко-красных.

Бородавчатые родинки

Скопление пузырьков грязно-серого или коричневого цвета. Поверхность зернистая, ороговевающая. Внешнее сходство с бородавкой и обусловило название. Преимущественно локализованы на голове, шее, за ушами.

Чаще бородавчатый невус обнаруживают у представительниц прекрасного пола. К сожалению, эти родинки не придают им очарования, поскольку велики в размерах, сильно заметны на фото и имеют неприятный вид. От 2 до 10 % таких образований могут перерождаться в рак, и поэтому требуют внимательного отношения и наблюдения у дерматолога.

Медицинская классификация

Невусы разнообразны и изменчивы - многообразие их форм, структур и степени опасности требует и различных подходов к классификации. Опишем виды родинок, которые выделяют практикующие врачи - дерматологи при постановке диагноза.

Лентиго

Несколько напоминает веснушки. Основное отличие - более насыщенный цвет. Кроме того, под воздействием ультрафиолета количество таких пятен и интенсивность их окраски не меняется. Пограничные образования, расположенные в базальном слое между эпидермисом и дермой.


Эпидермо-дермальные

Представляют собой невыпуклые невусы небольшого размера до 1 см. Как и лентиго, базируются в пограничной области. Цвет от телесного до черного. Локализованы на коже ступни, ладонях и в генитальной области.

Интрадермальные невусы

Меланоциты, образующие этот тип невусов, расположены в толще дермы. Чем глубже залегают меланоциты, тем выпуклее невус. В данном случае бляшки обязательно выступают над кожей. Цвет - от бежевого до темно-коричневого.

Сложные невусы

Меланоциты такого невуса расположены и в дерме и в эпидермисе. Эти родинки всегда выступают над кожей и имеют очень темную окраску.

Невусы Саттона

Характерная особенность этого типа в способности самопроизвольно пропадать и появляться. Они легко отличимы от других по наличию кольца непигментированной кожи вокруг невуса.

Диспластические невусы

Имеют целый ряд характерных признаков:

  1. Впервые появляются у людей старше 35 лет.
  2. Диаметр - до 12 мм.
  3. Располагаются на участках, спрятанных от солнечного света (ягодицы, грудь, волосистая часть головы).
  4. Часто это - многочисленные скопления.
  5. Передаются по наследству.
  6. Как ни парадоксально, но эти бляшки неправильной формы с размытым краем и неравномерной окраской, хоть и таят в себе признаки рака, но крайне редко переходят в злокачественные формы.


Голубые невусы

Цветовая гамма таких невусов разнообразна - от серо-голубого до синего и темно-синего. Отличительный признак - вариации цвета в пределах синей палитры. Это возвышающиеся образования с гладкой поверхностью и четкой границей. Размер не превышает 2 см, в их области не растут волосы. Расположены на лице, конечностях и ягодицах.

Клеточный голубой невус

Визуально этот тип невуса неотличим от простого голубого невуса. При гистологическом исследовании видно, что этот вид родинок отличается способностью к быстрому делению меланоцитов. Это неблагоприятный признак, указывающий на возможность развития меланомы.

Гигантский пигментированный невус

Представляет собой плоское пятно, цвет которого может быть как коричневым, так и темно-серым. Оно может достигать внушительных размеров, поскольку это врожденное образование, которому свойственно расти вместе с ребенком.

Невусы раннего детского возраста

Кроме гигантского пигментированного невуса, встречаются и другие врожденные нарушения пигментации. Как правило, это сосудистые виды родинок, а именно - гемангиомы, винные пятна и пигментация в основании черепа. Последняя самостоятельно проходит в течение 1 - 1,5 лет.

Гемангиома

Доброкачественные образования, которые развились в ходе неправильного залегания кровеносного сосуда. Они появляются в течение первой недели жизни и имеют вид розово-красного пятнышка размером с острие иголки. Некоторое время могут немного увеличиваться в размерах, но в большинстве случаев бледнеют и исчезают к 3 годам.

Винные пятна

Другое их название - пламенеющие невусы. Возникают вследствие расширения кровеносных сосудов на лице и коже головы. С возрастом они не исчезают и не бледнеют, а растут вместе с ребенком. В случае появления такого пятна лучше сразу обратиться к дерматологу и начать лечение как можно раньше с тем, чтобы не допустить его разрастания и превращения в серьезный косметический дефект.

Будьте внимательны к себе и своим близким! Посещайте дерматолога, изучайте свои родинки - это придаст вам спокойствия и уверенности в своем здоровье.




Похожие статьи

  • Пирог «Шарлотка» с сушеными яблоками Пирожки с сушеными яблоками

    Пирог с сушёными яблоками был очень популярен в деревнях. Готовили его обычно в конце зимы и весной, когда убранные на хранение свежие яблоки уже кончались. Пирог с сушёными яблоками очень демократичен - в начинку к яблокам можно...

  • Этногенез и этническая история русских

    Русский этнос - крупнейший по численности народ в Российской Федерации. Русские живут также в ближнем зарубежье, США, Канаде, Австралии и ряде европейских стран. Относятся к большой европейской расе. Современная территория расселения...

  • Людмила Петрушевская - Странствия по поводу смерти (сборник)

    В этой книге собраны истории, так или иначе связанные с нарушениями закона: иногда человек может просто ошибиться, а иногда – посчитать закон несправедливым. Заглавная повесть сборника «Странствия по поводу смерти» – детектив с элементами...

  • Пирожные Milky Way Ингредиенты для десерта

    Милки Вэй – очень вкусный и нежный батончик с нугой, карамелью и шоколадом. Название конфеты весьма оригинальное, в переводе означает «Млечный путь». Попробовав его однажды, навсегда влюбляешься в воздушный батончик, который принес...

  • Как оплатить коммунальные услуги через интернет без комиссии

    Оплатить услуги жилищно-коммунального хозяйства без комиссий удастся несколькими способами. Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как...

  • Когда я на почте служил ямщиком Когда я на почте служил ямщиком

    Когда я на почте служил ямщиком, Был молод, имел я силенку, И крепко же, братцы, в селенье одном Любил я в ту пору девчонку. Сначала не чуял я в девке беду, Потом задурил не на шутку: Куда ни поеду, куда ни пойду, Все к милой сверну на...