Можно ли пришить голову человеку. Прошла успешная пересадка человеческой головы: нейрохирург получил «обновленный» труп. Кто и когда

Сержио Канаверо. Источник: Lisi Niesner/EPA

Об итальянском хирурге Серджио Канаверо не было слышно со времени пересадки (частичной) головы крысы. Новостей публиковалось совсем немного в течение долгого времени. Но на днях Канаверо заявил, что в Китае проведена первая успешная трансплантация головы человека. Многие СМИ выпустили описание операции именно под такими заголовками. Но на самом деле речь идет о пересадке головы трупа на мертвое тело. Эта операция заявлена как «репетиция» трансплантации условно живой головы на условно живое тело.

Канаверо , что операцию провела команда китайских хирургов во главе с Жэнь Сяопином, который в 2016 году провел аналогичную работу с телом и головой обезьяны. Тогда было не совсем понятно, что произошло. Ученые заявили о трансплантации головы обезьяны. Составное существо (тело +голова) пришлось усыпить через 20 часов по неким «этическим соображениям». Сама операция была заявлена, как условно успешная. Сейчас примерно так же описывается и пересадка головы трупа. Канаверо утверждает, что китайцам удалось пересадить голову, соединив нервные окончания и кровеносные сосуды, пускай и мёртвые. Итальянец утверждает, что операция прошла так, как и планировалось.

Для обычного человека подобная новость выглядит вполне правдоподобно. В самом деле, ведь врачи уже научились трансплантировать многие органы, включая сердце. Да и не только сердце. Известны успешные операции по пересадке лица, пениса, матки и даже рук (речь идет именно о трансплантации, а не пришивании собственных конечностей к телу - это врачи научились делать уже давно).

Но что насчет головы? Здесь все гораздо сложнее. Дело в том, что врачи никогда еще не выполняли операцию по восстановлению полностью разделенного (разрезанного или разделенного из-за травмы) спинного мозга человека. Речь идет о необходимости соединения миллионов нервных окончаний, что гораздо сложнее, чем «пришить» новое сердце (хотя и эта операция очень сложна). Пересадка органов требует соединения гораздо меньшего числа нервных окончаний или кровеносных сосудов, чем в случае пересадки головы. Лишь в 2017 году врачи научились пересаживать руки от одного человека к другому таким образом, чтобы они могли нормально функционировать (не полностью, но хотя бы частично).

Тот же Канаверо ранее заявлял об успешном «склеивании» спинного мозга мышей. Но даже это подвергалось сомнению рядом нейрохирургов. Ученые, которые осуществляли эту операцию, не предоставили ряд деталей в описании своих экспериментов.

И здесь идет речь о мышах , о восстановлении умышленно поврежденного спинного мозга. Что касается человека и трансплантации головы, то здесь все сложнее. Дело в том, что наш мозг - очень деликатный орган, который бесповоротно повреждается при отсутствии снабжения кислородом/питания. Несколько минут нарушения кровоснабжения головы и все - появляются необратимые нарушения функций головного мозга. Может быть, можно избежать кардинального нарушения функционирования мозга, если охладить голову при пересадке. Но это лишь предположение, исследований на эту тему пока не проводилось.

Сердце, охлажденное особым способом, может продержаться довольно долгое время, и его можно пересадить. Но мозг? Это вряд ли. Многие специалисты по головному мозгу считают, что даже, если этот орган охладить и теоретически успешно пересадить, нормально работать он не сможет.

Если даже это и получится, нет гарантии, что у счастливого обладателя нового тела не возникнет желания от него избавиться. К примеру, как-то пациент, получивший свежепришитый пенис, в скором времени решил от него избавиться. Причина чисто психологическая . Схожие проблемы без такого радикального решения наблюдались и у пациентов, получивших новое лицо. Но рассуждения о психологии здесь ради красного словца, поскольку успешность пересадки даже головы трупа под большим вопросом.

В анналах медицины есть информация об успешном восстановлении значительных повреждений спинного мозга. Но там говорится о решении проблемы с травмой у маленького ребенка, нервная система которого еще формируется, а не у взрослого человека. Операция по соединению спинного мозга донора и акцептора пока что выглядит чистой воды фантастикой.

Что произошло на самом деле?

На самом деле «успешная» трансплантация - это пересадка головы трупа на тело такого же трупа. Да, конечно, операции на мертвых телах - важнейший аспект обучения хирургов. Перед тем, как начать пересадку сердца или других органов, специалисты тренировались многие месяцы. Здесь и в самом деле можно сказать, что «путь к успеху устлан трупами». Причем никакого негативного подтекста здесь нет.

Но есть одна проблема. Если та же трансплантация сердца, которая по сложности сильно уступает операции по пересадке головы, потребовала тренировки на десятках мертвых тел, то что можно говорить о самой трансплантации головы? Здесь, вероятно, потребуются сотни тренировочных операций, прежде, чем можно будет приступить к реальной работе. Но Канаверо утверждает, что текущая операция - нечто вроде вводной к операции на живом человеке (точнее, двух условно живых людях). И на данный момент она - единственная.

Успешной ее назвать нельзя, поскольку операция может считаться таковой только после того, как выполнена с живым пациентом, который остался живым и дееспособным после работы хирурга. «Возможно, эта процедура показала возможность успешного соединения нервов и кровеносных сосудов, но сама операция не стала успешной, поскольку требует результата в виде живого и функционирующего организма», - говорит Дин Бернетт, нейрохирург.

«Мы до сих пор далеки от цели. Вы можете соединить две половинки автомобилей в единое целое и назвать это успешной работой, но после попытки завести автомобиль система воспламенится или просто перестанет работать».

Барнетт говорит, что Канаверо много раз рассказывал об успешных операциях, которые не считают таковыми другие хирурги.

«Я не понимаю, почему он так уверен. Да и никто, кажется, не знает. Он ничего не публиковал. О его „успешной“ трансплантации стало известно задолго до публикации результатов в виде научной статьи», - заявил Бернетт. Ученый говорит, что части тела человека нельзя добавлять или убирать подобно тому, как это происходит с фигурками из Lego. Существует очень много проблем при соединении головы и тела, даже в том случае, если они принадлежат одному и тому же человеку.

Научные статьи с описанием проведенных операций? Зачем они. Хватит и публикаций в таблоидах

Проблема в том, что Канаверо больше говорит, чем пишет. Настоящий ученый должен зафиксировать свой успех долгой чередой публикаций, где в подробностях рассказывается о том, как происходила операция, какие успешные и неуспешные моменты можно выделить. Вместо этого Канаверо дает многочисленные интервью с заявлениями об успехе. Конечно, ему нужно внимание общества, но проблема в том, что ученых нельзя убедить обычным «хайпом», требуется что-то более серьёзное, чем просто заявления.

Что дальше?

После публикации в ряде СМИ с заявлениями о своем «успехе» Канаверо стал обещать, что в скором времени состоится операция с условно живым пациентом. Речь идет о человеке, находящемся в вегетативном состоянии. При этом Канаверо утверждает, что «добровольцы» уже есть. Пока правда неясно, каким образом люди, находящиеся в коме, могли сообщить итальянцу о своем согласии на участии в медицинских экспериментах.

Сейчас разговоры о проведении операции с пациентом, который находится в сознании (без наркоза) несколько поутихли.

Валерий Спиридонов, российский программист, недавно рассказал о том, что его участие в операции по трансплантации головы под очень большим вопросом. Подготовка операции фактически заморожена. Проблема, по мнению Спиридонова в том, что Канаверо получает финансирование от правительства Китая, которое планирует провести первую операцию с гражданином собственной страны. Китайцы, в частности, предоставили хирургу собственную лабораторию в местной клинике. Ну а поскольку Россия не дает ученому никаких средств, то Канаверо согласился на условия китайцев.

«Что касается моей собственной операции, у меня большое количество личных планов, личных дел. Пока доктор Канаверо занимается экспериментами, я занимаюсь своим здоровьем, своим будущим. Я не делаю на него все ставки, я занимаюсь тем, что мне нравится. Но всячески поддерживаю его и считаю, что эта технология должна развиваться как логичное продолжение трансплантологии», -

31-летний Валерий Спиридонов, прикованный к коляске неизлечимым недугом, станет первым в мире пациентом, который подвергнется операции по пересадке головы. Несмотря на риск, россиянин готов лечь под нож хирурга, чтобы получить новое, здоровое тело.

Прикованный к коляске российский программист Валерий Спиридонов объявил, что в следующем году подвергнется операции трансплантации головы. Операцию будет проводить итальянский нейрохирург Серджио Канаверо. Несмотря на то, что в научном мире Канаверо имеет неоднозначную репутацию, Спиридонов готов отдать в его руки свое тело и собственную жизнь. Детали операции ни врач, ни его пациент пока не раскрывают. По словам Спиридонова, Канаверо уже в сентябре более подробно расскажет о фантастической процедуре. Однако, уже известно: операция, которой с волнением ждет весь научный мир, состоится в декабре 2017 года.

Валерий Спиридонов добровольно согласился стать подопытным пациентом для доктора Канаверо - первым, на ком врач проверит свои теории. Другой надежды обрести здоровое тело у него все равно нет. Валерий страдает от спинальной мышечной амиотрофии, известной также как синдром Верднига-Гоффмана. При этом заболевании у пациента отказывают все мышцы, он испытывает трудности с дыханием и глотанием. Болезнь неизлечима и с годами лишь прогрессирует.

Большинство больных с синдромом Верднига-Гоффмана умирают в первые годы жизни. Валерий вошел в 10% счастливчиков, которым повезло дожить до взрослого возраста. Но его состояние ухудшается с каждым днем. Валерий говорит, что мечтает получить новое тело до того, как болезнь убьет его. По его словам, родные полностью поддерживают его.

"Я отлично понимаю все риски такой операции. Их множество, - говорит Валерий. - Пока мы даже не можем в точности представить себе, что именно может пойти не так. Но, боюсь, я не доживу до того дня, когда такую операцию сделают кому-то другому".

Предполагается, что для операции будет использовано здоровое тело донора, у которого будет диагностирована смерть мозга. По словам доктора Канаверо, операция продлится 36 часов и будет проведена в одной из современнейших операционных мира. Стоимость процедуры составит около 18,5 миллионов долларов. По словам врача, все методики и технологии, необходимые для подобного вмешательства, уже существуют.

В ходе операции донору и пациенту будет одновременно перерезан спинной мозг. Затем голову Спиридонова совместят с телом донора и соединят тем, что Канаверо называет "магическим ингредиентом" - клеящим веществом под названием полиэтиленгликоль, которое соединит спинной мозг пациента и донора. Затем хирург сошьет мышцы и кровеносные сосуды, и погрузит Валерия в искусственную кому на четыре недели: ведь если пациент будет в сознании, одним неловким движением он сможет свести на нет все усилия.

По плану, через четыре недели комы Спиридонов проснется, уже имея возможность передвигаться самостоятельно и говорить своим прежним голосом. Мощные иммуносупрессоры помогут избежать отторжения пересаженного тела.

Противники доктора Канаверо утверждают, что он недооценивает сложность предстоящей операции, особенно в части соединения спинного мозга пациента и донора. Они называют план итальянского врача "чистой фантазией". Однако, в случае успеха тысячи неизлечимо больных и парализованных пациентов во всем мире получат надежду на излечение.

На своей пресс-конференции Спиридонов также представил публике инвалидное кресло с автопилотом собственной конструкции. По его словам, он хочет помочь людям с ограниченными возможностями во всем мире и надеется, что его проект станет хорошим дополнением к плану доктора Канаверо. Валерий старается также помочь Канаверо собрать деньги на операцию, продавая сувенирные кружки и футболки.

Первую в мире трансплантацию головы произвел в 1970 году американский трансплантолог Роберт Уайт в клинике медицинского факультета университета Кейс Уэстерн Резерв в Кливленде, соединив голову одной обезьяны с телом другой. После операции обезьяна прожила восемь дней и умерла из-за отторжения нового органа. Все восемь дней она не могла самостоятельно дышать и двигаться, поскольку хирургу не удалось точно соединить две части спинного мозга.

18 июля чуть больше 100 лет назад, в 1916 году, в крестьянской семье на свет появился Владимир Демихов - человек, который стоял у истоков отечественной трансплантологии.

Он первым сделал искусственное сердце и имплантировал его собаке, прожившей с ним 2 часа. Демихов также первым пересадил отдельное легкое, сердце вместе с легким, печень и разработал процедуру маммарно-коронарного шунтирования. Одним из направлений его работы были попытки трансплантации головы. Еще в 1954 году он впервые приживил собаке вторую голову и неоднократно успешно повторял эту процедуру.

Сегодня пересадка сердца - все еще одна из сложнейших операций в мире, но уже не уникальная. Только в России ежегодно проводится более 200 таких операций. Пересадка печени постепенно превращается в рутинную процедуру, равно как и многие другие операции, разработанные Демиховым. Только пересадка головы по-прежнему остается одной из нерешенных задач трансплантологии - наука в немалой степени продвинулась вперед за последние 60 лет, но до трансплантации головы живому человеку все еще не добралась.

MedAboutMe разбирался, почему пересадить голову сложнее, чем сердце, и какие проблемы, кроме медико-физиологических, встают перед учеными в данной области.

Тело или голова?

Суть операции по трансплантации головы заключается в том, чтобы голову одного живого существа приживить к телу другого. Ее проведение возможно в двух вариантах:

Голова «принимающей стороны» не удаляется - и именно такие эксперименты делал Демихов. Всего он создал 20 двухголовых собак. Голова с тела удаляется, то есть голова донора должна остаться единственной на теле.

Сразу стоит отметить: вопрос о том, кто из двух организмов донор (тот, кто делится органами), а кто реципиент (тот, кому пересаживают органы) - до сих пор окончательно не решен:

С одной стороны, тело - это 80% организма, и в этом ракурсе происходит пересадка головы на новое тело. И в СМИ, и среди значительной части ученых говорят именно о трансплантации головы. С другой стороны, по умолчанию мы считаем голову более значащей частью организма, ведь в ней мозг, определяющий человека как личность. В таком ракурсе более корректно было бы говорить о пересадке тела. Медицинские проблемы пересадки головы

Ученые говорят о трех основных проблемах, которые пока не удается решить при трансплантации головы.

Риск отторжения трансплантата.

Ну, допустим, что достижения современной медицины позволят справиться с этой проблемой хотя бы на короткий срок. В конце концов, даже в конце 1950-х у Демихова после операции некоторое время жили и собаки с двумя головами, и даже двухголовая обезьяна - правда, недолго, ну так и медицина была развита намного хуже.

Риск смерти мозга при отключении от кровоснабжения.

Чтобы сохранить нейроны мозга живыми, им необходимо обеспечить непрерывный приток крови, несущей кислород и питательные вещества, а также удаляющей из нервных клеток вредные отходы их жизнедеятельности. Отключение кровоснабжения головного мозга даже на незначительное время приводит к быстрой его гибели. Но и эту проблему можно решить при помощи современных технологий. Например, при проведении трансплантации обезьяне голову охлаждали до 15°С, что позволяло в значительной степени предотвратить гибель нейронов мозга.

Проблема соединения частей центральной нервной системы тела и головы.

Этот вопрос самый сложный и пока не решенный. Например, дыхание и сердцебиение контролируются вегетативной нервной системой и стволом головного мозга. Если удалить голову - сердце остановится, дыхание прекратится. Кроме того, следует правильно соединить все отростки нейронов, выходящие из черепа в спинной мозг, ведь в противном случае мозг не будет получать информацию от сенсоров тела и не сможет контролировать движение. А ведь спинной мозг - это не только двигательная активность. Это также тактильная чувствительность, проприоцепция (ощущение своего тела в пространстве), и др.

Скептики также напоминают, что если бы ученые и врачи научились сращивать разорванный спинной мозг - а именно об этом в данном случае идет речь, то в первую очередь эту технологию следовало бы применить к сотням и тысячам людей с уже имеющимися повреждениями спинного мозга.

В 2016 году международная команда ученых из США и Южной Кореи предложила использовать для сращивания разрушенных нервных путей спинного мозга полиэтиленгликоль (ПЭГ). В ходе эксперимента ученым удалось хотя бы частично восстановить перерезанный спинной мозг 5 из 8 животных: они были живы через месяц после начала эксперимента и демонстрировали способность двигаться. Остальные животные погибли парализованными.

Позднее ученые из Университета штата Техас усовершенствовали раствор для сращивания спинного мозга, усилив его свойства графеновыми нанолентами, которые должны играть роль своего рода строительного каркаса для нервных клеток.

Есть также данные о том, что у южнокорейских ученых получилось вернуть способность двигаться крысам с перерезанным спинным мозгом и добиться неплохих результатов у собаки, повреждения спинного мозга которой составили 90%. Правда, степень доказательности этих экспериментов довольно низкая. Ученые не предоставили свидетельства того, что у экспериментальных животных действительно был разрушен спинной мозг, да и выборка слишком мала.

В любом случае, по оценкам экспертов, после того, как медики научатся уверенно восстанавливать разорванный спинной мозг, трансплантация головы будет возможна, в лучшем случае, только через 3-4 года.

Психика, этика и два мозга организма

Перечисленные проблемы - не единственные. Даже теоретическая возможность пересадки тела поднимает множество вопросов на грани этики, физиологии и психиатрии.

Ученые считают, что мы воспринимаем мир не только «через голову», но и в немалой степени через телесные ощущения. Роль проприоцепции в жизни человека огромна - мы не можем осознать это, так как она является частью человеческого существования. Однако психиатры описывают редкие случаи утраты чувства проприоцепции - таким людям сложно существовать в этом мире.

Еще один важный момент. Мозг - крупнейшее скопление нервных клеток тела человека. Но есть еще одна обширная нервная сеть - энтеральная нервная система (ЭНС), расположенная в стенках желудочно-кишечного тракта. Ее иногда называют «вторым мозгом», так как она может «принимать решения» без участия головного мозга, используя при этом те же нейромедиаторы, что и последний. Более того, 95% серотонина («гормон настроения») вырабатывается не «в голове», а именно «в кишечнике», а ведь именно этот гормон в значительной степени определяет наше представление о мире.

Наконец, в последние годы появляется все больше свидетельств, что микробиом кишечника тоже оказывает свое воздействие на формирование личности человека.

Все эти факты вызывают у ученых сомнения в том, что именно голова определяет личность человека. Вполне возможно, что телесная часть личности окажет такое влияние на пересаженную голову, что еще встанет вопрос: кто же в теле хозяин? И как психика человека перенесет этот новый взгляд на мир - еще не известно.

Пересадка головы россиянина

Последние пару лет в СМИ периодически мелькает информация о решении жителя России, программиста Виталия Спиридонова стать «подопытным кроликом» и принять участие в первой в мире операции по трансплантации головы живому человеку. Спиридонов страдает от неизлечимого заболевания - болезни Верднига-Гоффмана, врожденной спинальной амиотрофии. Его мышцы и скелет атрофируются, что грозит ему смертью. Он дал согласие Серджио Канаверо на участие в операции, но процедура откладывается.

Хроники трансплантации головы 1908 год. Французский хирург Алексис Каррель занимался разработкой методик по соединению кровеносных сосудов при трансплантации. Он пересадил собаке вторую голову и даже зафиксировал восстановление некоторых рефлексов, но животное погибло через несколько часов. 1954 год. Советский хирург Владимир Демихов, также в рамках разработки процедуры коронарного шунтирования, провел на собаке трансплантацию верхней части тела - головы с передними ногами. Привитые части тела могли двигаться. Максимальная продолжительность жизни в одном случае составила 29 дней, после чего животное погибло из-за отторжения тканей. 1970 год. Американский нейрохирург Роберт Дж. Уайт отрезал голову у одной обезьяны и соединил кровеносные сосуды тела с головой другого животного. Нервную систему он тоже не трогал. При этом Уайт использовал глубокую гипотермию (охлаждение) для защиты мозга на этапе его временного отсоединения от кровоснабжения. Привитая голова могла жевать, глотать и двигать глазами. Все обезьяны, участвовавшие в подобных экспериментах, умирали в течение максимум трех дней после операции от побочных эффектов высоких доз иммунодепрессантов. 2012 год. После нескольких экспериментов по пересадке головы другими учеными известность получили опыты китайского трансплантолога Сяопина Рена. Он успешно пересаживал голову одной мыши на тело другой - в лучшем случае экспериментальные животные прожили полгода. 2013 год. Итальянский трансплантолог Серджио Канаверо выступил с заявлением о возможности трансплантации головы человеаа. 2016 год. Канаверо и Рен рассказали об успешных попытках трансплантации головы у мышей, крыс, собак и обезьян и столь же успешном соединении разрезанного спинного мозга у животных при помощи белков фузогенов. Правда, научное сообщество сомневается в достоверности обнародованных результатов, так как вместо видео были представлены лишь фото сомнительного качества. Да и сами Рен и Канаверо признали, что речь идет о восстановлении лишь 10-15% нервных связей в спинном мозге, в лучшем случае. По словам ученых, этого должно хватить для хоть каких-то мелких движений. 2017 год. Сяопин Рен сообщил об успешной пересадке головы на трупе человека. Правда, доказать успех оказалось довольно сложно, потому что неясно, можно ли таким способом восстановить нервные связи спинного мозга. Светлое будущее. Серджио Канаверо (Италия) и Сяопин Рей обещают в ближайшие годы пересадить голову живому человеку. Им надеется стать Виталий Спиридонов. Но, похоже, что первым «подопытным» станет гражданин Китая - это более выгодно для бизнеса. Выводы Трансплантология развивается семимильными шагами. Ежегодное число пересадок почек в мире измеряется десятками тысяч, печени и поджелудочной железы - тысячами. Хирурги научились пересаживать конечности и лица, недавно родила женщина с пересаженной маткой, а в 2014 году был успешно трансплантирован половой член. Рано или поздно человечество справится и с пересадкой головы (или тела). Но пока можно сказать точно: живого человека, собранного из тела и головы разных людей, мы увидим еще не скоро. Сегодня медицина еще явно не готова к этому. Пройдите тестТест: ты и твое здоровье Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Недавно в СМИ появились новости о том, что Серхио Канаверо из Италии и его коллега Сяопин Рен из Китая планируют пересадить человеческую голову от живого человека на донорский труп. Два хирурга бросили вызов современной медицине и пытаются совершить новые открытия. Считается, что донором головы будет кто-то с дегенеративным заболеванием, чье тело истощается, пока ум остается активным. Донором тела, вероятно, будет тот, кто умер от тяжелой травмы головы, но чье тело осталось невредимым.

Пересадка головы человека в 2017 году была анонсирована итальянским нейрохирургом Серджио Канаверо

Первая пересадка головы человека

Исследователи утверждают, что совершенствовали технику на мышах, собаке, обезьяне и, в последнее время, человеческом трупе. Планировалось, что первая пересадка головы человека должна состояться в 2017 году в Европе. Однако Канаверо перенес операцию в Китай, потому что ни один американский или европейский институт не разрешил такую трансплантацию. Подобный вопрос очень жестко регулируется западными специалистами по биоэтике. Считается, что председатель КНР Си Цзиньпин захотел вернуть Китай к величию, предоставив дом для такой передовой работы.

В телефонном интервью с USA TODAY, Канаверо осудил нежелание США или Европы провести операцию. «Ни один американский медицинский институт или центр не преследует этого, и правительство США не хочет меня поддерживать», – сказал он.

Эксперимент по пересадке головы человека был встречен, мягко говоря, со значительным скептицизмом. Критики ссылаются на отсутствие адекватных предварительных исследований и исследований на животных, отсутствие опубликованной литературы о техниках и их результатах, неисследованные этические проблемы и цирковую атмосферу, поощряемую Канаверо. Многие также переживают об происхождении донорского тела. Не раз подымался вопрос о том, что Китай использует органы казненных заключенных для трансплантации.

Некоторые биоэтики утверждают, что необходимо просто игнорировать эту тему, чтобы не внести свой вклад в “мировой цирк”. Однако, нельзя просто отрицать реальность. Возможно Канаверо и Рен не преуспевают в попытке пересадки головы живого человека, но они, несомненно, не будут последними, кто попытается совершить трансплантацию головы. По этой причине очень важно рассмотреть этические последствия такой попытки заранее.

Канаверо представляет пересадку головы человека как естественный следующий шаг в истории успеха трансплантации. И действительно, эта история была бы просто замечательной: люди живут в течение многих лет с пожертвованными легкими, печенью, сердцем, почками и другими внутренними органами.

2017 год ознаменовался годовщиной самой старой живой , переданной отцом его дочери; оба живы и здоровы 50 лет спустя. Совсем недавно мы увидели успешно пересаженные руки, ноги и очередную . Первая полностью успешная произошла в 2014 году, как и первое живое рождение от женщины с трансплантированной маткой.

Безусловно трансплантация лица и пениса сложна (многие все еще терпят неудачу), трансплантация головы и тела представляет собой совершенно новый уровень сложностей.

История пересадки головы

Впервые вопрос о пересадке головы был поднят в начале 1900-х годов. Однако трансплантационная хирургия в то время столкнулась со многими проблемами. Проблема, с которой столкнулись сосудистые хирурги, заключалась в том, что невозможно разрезать, а после соединить поврежденный сосуд и впоследствии восстановить кровоток, не прерывая кровообращение.

В 1908 году Каррел и американский физиолог, Доктор Чарльз Гатри, провели первую трансплантацию головы собаки. Они прикрепили одну собачью голову к шее другой собаки, соединяя артерии таким образом, чтобы кровь текла сначала к обезглавленной голове, а затем к голове получателя. Отрубленная голова была без притока крови в течение примерно 20 минут, и в то время как собака продемонстрировала слуховой, зрительный, кожный рефлексы и рефлекторные движения, в ранние сроки после операции, ее состояние только ухудшилось, и она была усыплена через несколько часов.

Хотя их работа по трансплантации головы не была особенно успешной, Каррел и Гатри внесли значительный вклад в понимание области трансплантации анастомоза сосуда. В 1912 году они были удостоены Нобелевской премии по физиологии и медицине за свои работы.

Еще одна веха в истории трансплантации головы была достигнута в 1950-х годах благодаря работе советского ученого и хирурга доктора Владимира Демихова. Как и его предшественники, Каррел и Гатри, Демихов внес заметный вклад в область трансплантационной хирургии, особенно торакальной хирургии. Он улучшил методы, доступные в то время, для поддержания сосудистого питания во время трансплантации органов и смог выполнить первую успешную операцию коронарного шунтирования у собак в 1953. Четыре собаки выживали в течение более 2 лет после операции.

В 1954 году Демихов также предпринял попытку пересадки головы собак. Собаки Демихова продемонстрировали больше функциональных возможностей, чем собаки Гатри и Каррела и были способны двигаться, видеть и лакать воду. Пошаговая документация протокола Демихова, опубликованная в 1959 году, показывает, как его команда бережно сохранила кровоснабжение легких и сердца собаки-донора.

Двуглавая собака из эксперимента Демихова

Демихов показал, что собаки могут жить после такой операции. Однако большинство собак проживало всего несколько дней. Была достигнута максимальная выживаемость в 29 дней, что больше чем в эксперименте Гатри и Карреля. Это выживание произошло за счет иммунного ответа реципиента к донору. В это время не использовались эффективные иммуносупрессивные препараты, которые бы могли изменить результаты исследований.

В 1965 году американский нейрохирург Роберт Уайт также предпринял попытку трансплантации головы. Его целью было выполнить пересадку мозга на изолированное тело, вопреки Гатри и Демихову, которые пересадили всю верхнюю часть собаки, а не только изолированный мозг. Это потребовало от него создания различных методов перфузии.

Поддержание притока крови в изолированный мозг было самой большой проблемой для Роберта Уайта. Он создал сосудистые петли для сохранения анастомозов между внутренней верхнечелюстной и внутренней сонной артерией донорской собаки. Эта система называлась «автоперфузия», поскольку она позволяла головному мозгу перфузироваться собственной сонной системой даже после того, как была разорвана на втором теле шейного позвонка. Затем мозг располагался между яремной веной и сонной артерией реципиента. Используя эти методы перфузии Уайту удалось успешно пересадить шесть головных мозгов в шейную сосудистую сеть шести крупных собак-реципиентов. Собаки выжили между 6 и 2 днями.

При непрерывном мониторинге электроэнцефалограммы (ЭЭГ) Уайт контролировал жизнеспособность трансплантированной мозговой ткани и сравнивал активность мозга трансплантата с мозгом реципиента. Более того, используя имплантируемый модуль записи, он также отслеживал метаболическое состояние мозга посредством измерения потребления кислорода и глюкозы и продемонстрировал, что после операции пересаженные мозги были в высокоэффективном метаболическом состоянии, еще один признак функционального успеха трансплантации.

Пересадка головы российскому программисту Валерию Спиридонову

Еще в 2015 году итальянский хирург Серджио Канаверо предложил провести первую трансплантацию головы живого человека уже в 2017 году. Чтобы доказать, что процедура будет возможной, он восстановил отрезанный спинной мозг собаки и прикрепил голову мыши к телу крысы. Ему даже удалось найти добровольца в лице Валерия Спиридонова, но, похоже, что операция может и не продвигаться вперед, как первоначально планировалось.

Медики со всего мира утверждают, что операция обречена на провал, и даже если Спиридонов выживет, он не будет жить счастливой жизнью.

Доктор Хант Батжер, президент американской Ассоциации неврологических хирургов, сказал: “Я бы не пожелал этого никому.

Валерий Спиридонов вызвался пройти первую в мире полную пересадку головы, которую должен выполнить итальянский нейрохирург Серджио Канаверо, но через некоторое время он передумал. Спиридонов страдал тяжелой мышечной атрофией и всю жизнь был инвалидом-колясочником.

Валерий Спиридонов, русский 30-летний мужчина, вызвался пройти эту хирургическую процедуру так как считает, что операция по пересадке головы улучшит его качество жизни. Валерию был поставлен диагноз редкого генетического заболевания под названием “болезнь Верднига-Хоффмана”. Это генетическое заболевание заставляет его мышцы ломаться и убивает нервные клетки спинного и головного мозга. В настоящее время не существует известного лечения.

Чем закончилась история пересадки головы российскому программисту

Недавно Валерий заявил, что не будет проходить процедуру, потому что врач не мог пообещать ему того, чего он так хотел: что он снова будет ходить, сможет иметь нормальную жизнь. Более того Серджио Канаверо заявил, что волонтер может не пережить операцию.

Учитывая, что я не могу положиться на своего итальянского коллегу, я должен взять свое здоровье в свои руки. К счастью, существует довольно хорошо проверенная операция для таких случаев, как моя, когда стальной имплантат используется для поддержки позвоночника в прямом положении. – сказал Валерий Спиридонов

Российский волонтер теперь будет искать альтернативную хирургию позвоночника, чтобы улучшить свою жизнь, вместо того, чтобы проходить экспериментальную процедуру, которая была раскритикована несколькими исследователями из научного сообщества.

В начале 2018 года зарубежные СМИ регулярно и очень активно размещали новости о российском волонтере Валерии Спиридонове. Однако, после отказа от операции их интерес к инвалиду поутих.

Трансплантация головы человека очень сложная процедура, так как она требует повторного соединения позвоночника. После проведения операции необходимо управлять иммунной системой для предотвращения отторжения головы от донорского тела.

Несколько интересных фактов:

• Спиридонов уже победил. Доктора сказали ему, что он должен был умереть от болезни несколько лет назад.
• Валерий работает на дому во Владимире, примерно в 180 километрах к востоку от Москвы, управляя образовательным программным бизнесом.
• Спиридонов неизлечимо болен. Он привязан к инвалидному креслу из-за болезни Верднига-Гофмана. Генетическое расстройство, которое заставляет моторные нейроны умирать. Болезнь ограничила его движения, чтобы кормить себя, он управляет джойстиком на инвалидном кресле.
• Спиридонов не единственный человек, который вызвался стать первым потенциально успешным пациентом пересадки головы. Почти дюжина других, включая человека, чье тело полно опухолей, обратились к врачам с просьбой идти первым.
• Спиридонов придумал новый способ помочь в финансировании операции, по предварительным оценкам, стоимость операции была от 10 до 100 миллионов долларов США. Он начал продавать шляпы, футболки, кружки и чехлы для iPhone, все с изображением головы на новом теле.

Пересадка головы в Китае

В декабре 2017 года итальянский нейрохирург Серджио Канаверо сделал первую операцию по пересадке головы у двух доноров-трупов в Китае. С помощью этой процедуры он попытался сделать спондилодез (взять всю человеческую голову и прикрепить ее к донорскому телу) реальностью и заявил, что операция была успешной.

Многие ученые со всего мира считают, что успешная пересадка головы человека о которой заявил Канаверо, на самом деле провальная! Аргументируют это тем, что никакие фактические результаты пересадки головы человека после трансплантации не были показаны общественности. Серджио Канаверо в широких кругах получил репутацию мошенника и популиста.

Доктор Канаверо сделал пересадку головы с другим доктором по имени Сяопин Рен из Харбинского медицинского университета, нейрохирургом из Китая, который в прошлом году успешно привил голову на тело обезьяны. Канаверо и доктор Рен не были единственными, кто участвовал в этой операции. Более 100 врачей и медсестер в режиме ожидания присутствовали при проведении этой процедуры в течение 18 часов. Отвечая на вопрос журналистов “сколько стоит пересадка головы” Канаверо заявил, что эта процедура стоила более 100 миллионов долларов США.

Первая пересадка головы в Китае прошла успешно. Операция на человеческих трупах завершена. Мы сделали операцию по пересадке головы, кто бы что не говорил! – заявил Канаверо на конференции в Вене. Он сказал, что 18-часовая операция на двух трупах показала, что можно восстановить спинной мозг и кровеносные сосуды.

Серджио Канаверо и Сяопин Рен

С тех пор Канаверо был назван “доктором Франкенштейном в области медицины” и был подвергнут критике за свои действия. Можно сказать, что Серджио Канаверо человек, который играет в бога или хочет обмануть смерть.

Рен и Канаверо надеются, что их изобретение может однажды помочь пациентам, страдающим параличом и повреждениями спинного мозга, снова ходить.

У этих пациентов в настоящее время нет хороших стратегий, их смертность очень высока. Поэтому я стараюсь продвигать эту технику, чтобы помочь этим пациентам,” профессор Рен заявил телеканалу CNBC. “Это моя главная стратегия на будущее.”

Если бы врачи действительно сделали пересадку головы человеку (живому реципиенту) – это был бы прорыв в области трансплантологии. Такая успешная операция может означать спасение неизлечимо больных пациентов, а также предоставление людям с травмой позвоночника возможность снова ходить.

Ян Шнапп, профессор нейронауки Оксфордского университета, сказал: “Несмотря на энтузиазм профессора Канаверо, я не могу себе представить, что комитеты по этике в любых авторитетных исследовательских или клинических учреждениях дадут зеленый свет живым трансплантациям головы человека в обозримом будущем… Действительно, попытка такого поступка, учитывая текущее состояние техники, была бы не чем иным, как преступлением.

Любая новаторская процедура, несомненно, столкнется с возражениями и скептицизмом, и требует прыжка веры. Хотя все это кажется невозможным, пересадка головы человека произвела бы революцию в области медицины в случае успеха.

Этические проблемы

Некоторые врачи говорят, что шансы на успех настолько низки, что попытка пересадки головы будет равносильна убийству. Но даже если бы это было осуществимо, даже если бы мы могли соединить голову и тело и иметь живого человека в конце, это только начало этических вопросов о процедуре созданной гибридной жизни.

Если бы мы пересадили вашу голову на мое тело, кто бы это был? На Западе мы склонны думать, что то, что по сути вы - ваши мысли, воспоминания, эмоции - полностью находится в вашем мозге. Поскольку получившийся гибрид имеет свой мозг, мы принимаем за аксиому, что этот человек будет вами.

Но есть много причин для беспокойства, что такой вывод преждевременен.

Во-первых, наш мозг постоянно контролирует, реагирует и адаптируется к нашему телу. Совершенно новое тело заставило бы мозг заниматься массированной переориентацией на все свои новые входы, которые могли бы со временем изменить фундаментальную природу и соединительные пути мозга (то, что ученые называют “коннектом”).

Доктор Серджио Канаверо на конференции в Вене заявил, что пересадка головы на трупе была успешной.

Мозг не будет таким же, как он был ранее, все еще прикреплен к телу. Мы не знаем точно, как это изменит вас, ваше самоощущение, ваши воспоминания, вашу связь с миром - знаем только то, что это будет.

Во-вторых, ни у ученых, ни у философов нет четкого представления о том, как тело способствует нашему сущностному чувству себя.

Второй по величине нервный кластер в нашем организме, после мозга, является пучок в нашей кишке (технически называется энтеральная нервная система). ЭНС часто описывается как “второй мозг”, и он настолько обширен, что может работать независимо от нашего мозга; то есть он может принимать свои собственные “решения” без участия мозга. На самом деле, энтеральная нервная система использует те же нейромедиаторы, что и головной мозг.

Вы, возможно, слышали о серотонине, который может играть определенную роль в регулировании наших настроений. Ну, около 95 процентов серотонина в теле вырабатывается в кишечнике, а не мозгами! Мы знаем, что ЭНС имеет сильное влияние на наши эмоциональные состояния, но мы не понимаем ее полную роль в определении того, кто мы, как мы чувствуем и как мы себя ведем.

Более того, недавно произошел взрыв в исследовании микробиома человека, большого сочетания бактериальной жизни, которое живет внутри нас; оказывается, у нас в организме больше микроорганизмов, чем в человеческих клетках. В кишечнике обитает более 500 видов бактерий, и их точный состав отличается у каждого человека.

Есть и другие причины беспокоиться о пересадке головы. США страдают от острой нехватки донорских органов. В среднем время ожидания для пересадки почки составляет пять лет, печени составляет 11 месяцев, поджелудочной железы два года. Один труп может подарить две почки, а также сердце, печень, поджелудочную железу и, возможно, другие органы. Использование всего тела для одной пересадки головы с призрачными шансами на успех – это неэтично.

По оценкам Канаверо, стоимость первой в мире пересадки головы человека составляет 100 миллионов долларов. Сколько хорошего можно сделать с такими фондами? Подсчитать на самом деле не так уж и сложно!

Когда и если станет возможным восстановить отрубленный спинной мозг, это революционное достижение должно быть нацелено в первую очередь на многие тысячи людей, которые страдают от паралича в результате разорванного или поврежденного в результате травмы спинного мозга.

Есть и нерешенные правовые вопросы. Кто такой гибридный человек юридически? Законной личностью является “голова” или “тело”? Тело составляет более 80 процентов массы, поэтому это больше донор, нежели реципиент. Кем по закону будут дети и супруги донора реципиенту? Ведь тело их родственника будет жить, но с “другой головой”.

История пересадки головы на этом не заканчивается, напротив, ежедневно всплывают все новые факты, вопросы, проблемы..

Прошла первая в истории пересадка головы человека на новое тело. Сложнейшая операция по пересадке продолжалась беспрерывно в течение 18 часов в Китае.

Как стало известно сайт, итальянский нейрохирург Серджо Канаверо (Sergio Canavero) сообщил, что операция по пересадке головы прошла успешно. Во время процедуры хирургам удалось восстановить функционирование позвоночника, нервов и кровеносных сосудов. Стоит отметить, что эта операция проходила с двумя трупами людей, мозг которых еще сохранял активность. Канаверо ассистировали высококвалифицированные специалисты из Харбинского медицинского университета. В прошлом году специалисты успешно пересадили голову живой обезьяне.

Отмечается, что в ближайшее время Канаверо собирается провести подобную операцию на живом человеке. На трупе проводили тестовую операцию в рамках подготовки к будущей операции над живым человеком. Подопытным должен был стать российский программист Валерий Спиридонов, страдающий редким заболеванием, из-за чего его тело практически полностью отказало. Он вызвался добровольцем.

Однако сам Спиридонов недавно раскрыл, что пока известный хирург отказался его оперировать, и первым подопытным станет житель Китая. Подобная ситуация возникла из-за существенного финансирования медицинских операций подобного рода со стороны китайского правительства. Из-за того, что Россия не выделяет финансовые средства на исследования, Серджо Канаверо вынужден соблюдать некоторые формальности. Согласно предварительной информации, операцию над Спиридоновым проведут позднее.

В сообществе до сих пор подобные операции считаются неправильными с точки зрения этики, и многие эксперты критикуют Канаверо, сообщает сайт.