Iespējas veikt intīmo plastisko operāciju pēc dzemdībām. Iegurņa orgānu prolapss ķirurģiska ārstēšana

Saturs

Dzemdes prolapss notiek gan jaunībā (10% sieviešu līdz 30 gadu vecumam), gan pieaugušā vecumā - 40%. Pēc 50 gadiem patoloģija tiek reģistrēta pusei daiļā dzimuma pārstāvju. Sākotnējā stadijā slimība ir pakļauta konservatīvai ārstēšanai. Taču straujās progresēšanas dēļ dzemdes prolapss negatīvi ietekmē grūtniecības gaitu un periodu pēc dzemdībām, pasliktina dzīves kvalitāti ārpus grūtniecības.

Anatomiskā uzbūve

Sievietes reproduktīvās sistēmas stāvoklis nosaka viņas spēju grūtniecību un veiksmīgas dzemdības. Parasti dzemde atrodas iegurņa centrālajā daļā, un to anatomiski atbalsta iegurņa pamatnes saites un muskuļi. Orgāns sastāv no kakla un ķermeņa. Aizmugurējās un priekšējās sienas ir izklātas ar trim slāņiem: endometriju, miometriju un vēderplēvi. Saites ir diezgan elastīgas, neskatoties uz to nelielo biezumu (līdz 5 mm). Taču to stāvokli ietekmē gan fizioloģiskas izmaiņas sievietes ķermenī, gan iekšējie faktori.

Prolapsa cēloņi un pazīmes

Kad orgāna muskuļi vājina, tas sāk nokarāties, līdz izkrīt. Galvenie faktori, kas veicina saišu sastiepumu, ir:

• daudzaugļu grūtniecība;
• lieli augļi;
• sistēmiskas saistaudu slimības;
• orgānu traumas;
• iegurņa inervācijas traucējumi nervu sistēmas slimību dēļ;
• hronisks aizcietējums;
• samazināts dzimumhormonu līmenis;
• ķirurģiskas iejaukšanās;
• atkārtots darbs;
• aptaukošanās;
• smaga fiziskā slodze;
• muskuļu tonusa pārkāpums.

Iepriekš minēto iemeslu dēļ spiediens iegurnī palielinās un atbalsta aparāts vājinās. Dažreiz tiek veikta orgānu plastiskā ķirurģija, lai uzlabotu sajūtas dzimumakta laikā. Sievietes bieži konstatē prolapsa pazīmes patoloģisko izmaiņu 3. stadijā.

Slimības stadijas un simptomi

Klīniski slimības sākumposmā sievieti nomoka kaitinošas sāpes vēdera lejasdaļā. Tie var izstarot uz starpenumu un apņemt. Maksts ir svešķermeņa sajūta, dzimumakts kļūst sāpīgs. Ir vairākas orgānu prolapss pakāpes.

1. Pirmajā posmā dzemdes kakls samazinās līdz maksts apakšējām daļām. Sākotnējo dzemdes prolapss stadiju var ārstēt konservatīvi, un fiziskie vingrinājumi ir efektīvi. Plastiskā ķirurģija tiek veikta pēc indikācijām.
2. Otrajā gadījumā dzemdes kakls ir redzams no dzimumorgānu spraugas smagas fiziskas slodzes vai klepus laikā.
3. Trešo pakāpi raksturo tā pastāvīga nolaišanās ārpus maksts iekšpuses.
4. Ceturto posmu (novēro vecumā) raksturo visa orgāna zudums. Ir norādīta dzemdes noņemšana.

Otrajā un turpmākajos posmos parādās šādi simptomi:

• asiņošana no orgāna;
• urīna nesaturēšana (aizture) vai bieža urinēšana, aizcietējums;
• cistīts, pielonefrīts;
• urolitiāzes slimība.

Izvērstos gadījumos izgulējumi veidojas makstī, tiek novērota dzemdes nožņaugšanās ar audu nāvi un zarnu daļas prolapss. Bez ārstēšanas seksuālā dzīve un grūtniecība kļūst neiespējama.

Lai novērstu komplikāciju attīstību, Kad parādās pirmās patoloģijas pazīmes, jums jāsazinās ar ginekologu, lai saņemtu palīdzību. Regulāras profilaktiskās pārbaudes palīdzēs novērst reproduktīvās sistēmas slimības.

Indikācijas un kontrindikācijas liftingam

Sievietes meklē medicīnisko palīdzību pie orgānu prolapss, lai atbrīvotos no estētiskā diskomforta, paaugstinātu pašcieņu un novērstu fizioloģiskās izpausmes. Sākotnējā prolapsa stadija tiek ārstēta ar konservatīvu medicīnu un īpašiem stiprinošiem vingrinājumiem. Indikācijas dzemdes plastiskajai ķirurģijai ir šādas:

• 3-4 plūsmas stadija;
• maksts plastiskā ķirurģija pēc tās sadalīšanas dzemdību laikā vai starpenes plīsuma laikā;
• vienlaicīga dzemdes un maksts prolapss;
• maksts sienu prolapss;
• urīnpūšļa prolapss;
• konservatīvās terapijas neefektivitāte.

Pirms lēmuma pieņemšanas par dzemdes plastisko ķirurģiju ārsts nozīmēs pacientam diagnostisko izmeklēšanu un detalizēti izpētīs slimības vēsturi.

Kolporafija (reproduktīvo orgānu plastiskā ķirurģija) netiek veikta vairākos gadījumos:

• kad ķermenis tiek inficēts;
• iekaisums iegurnī;
• asinsreces traucējumi;
• ļaundabīgi reproduktīvās sistēmas procesi;
• smagas iekšējo orgānu patoloģijas.

Hroniska iegurņa orgānu iekaisuma gadījumā akūtā stadijā ir nepieciešams atvieglot simptomus. Lēmums par plastisko ķirurģiju tiek pieņemts remisijas periodā. Ginekologs ķirurgs ne tikai novērtē fizioloģiskās problēmas pakāpi, bet arī uzklausa pacienta vēlmes.

Nelielai ptozeiārsts var piedāvāt pacientam maksts lāzera atjaunošanos. Īpaši tas attiecas uz sievietēm reproduktīvā vecumā.

Operācijas veikšana

Pirms dzemdes prolapss ķirurģiskas korekcijas sievietei jāveic diagnostikas pārbaude. Obligāti jāveic vispārēja asins analīze, hemostāze, grupas un Rh faktora noteikšana, urīna analīze, RW un HIV, hepatīts. Ja nav kontrindikāciju dzemdes plastiskajai ķirurģijai, pacients tiek ievietots slimnīcā.

60-70% gadījumu operācija tiek veikta vienā no sienām. Saskaņā ar statistiku sievietes biežāk sūdzas par aizmugurējās sienas prolapsu.

Atkarībā no tā, kura daļa ir izstiepta, ir vairāki plastiskās ķirurģijas veidi:

• priekšpuse;
• mugura;
• abu sienu savilkšana ar saišu fiksāciju.

Plastiskās operācijas laikā ķirurgs nogriež problēmzonas gļotādas audu atloku. Pēc tam gabali tiek sašūti kopā un tiek nostiprināts muskuļu slānis. Ja nav atrofijas pazīmju, ārsts veic dzemdes dobuma nostiprināšanas saišu un sieniņu šūšanu. Ja seksuālā aktivitāte nav prioritāte, sievietei var veikt maksts šūšanu. Šī ārstēšanas metode ir minimāli invazīvākā un efektīvākā. Kontrindikācija tās ieviešanai ir vēža un noteiktu iekšējo orgānu slimību klātbūtne.

Priekšējās kolporāfijas laikā pēc dzemdes kakla atsegšanas tiek noņemta maksts priekšējā siena. Mīksto audu pārpalikums tiek izgriezts un zemādas audi tiek sagriezti. Nākamais solis ir fascijas un savienojošās membrānas šūšana, lai nodrošinātu dzemdei pareizo stāvokli. Lai uzraudzītu urīnpūšļa darbību, ir uzstādīts katetrs.

Veicot aizmugurējo kolporāfiju, rūpīgi uzrauga kuģu stāvokli. Pēc operācijas maksts dobumā ievieto tamponu, kas samērcēts ar dezinfekcijas ziedi. Divas dienas nedrīkst staigāt vai stāvēt kājās.

Diagnosticējot dzemdes prolapsu agrīnā stadijā, tiek izmantota mediānas kolporāfijas metode. Šādas plastiskās operācijas rezultātā orgāns tiek sašūts no abām pusēm, kas novērš tā tālāku prolapsu. Papildus nepieciešama maksts plastiskā ķirurģija, muskuļu audu saīsināšana vai starpenes šūšana.

Ja dzemdes ptoze negatīvi ietekmē zarnu vai urīnpūšļa darbību, ārsts operācijas laikā koriģē to atrašanās vietu. Ja nepieciešams, apvienojiet vaginālo un laparoskopisko piekļuvi. Dzemdes kakla celma prolapsa gadījumā pēc radikālas operācijas izmanto sieta protēzi sienām. Tas darbojas kā saites un fiksē dzemdi.

Pēc plastiskās operācijas pacients paliek slimnīcā nedēļu. Pirms izrakstīšanas nepieciešama ginekologa apskate un ultraskaņas izmeklēšana.
Ja pacelšana ir neefektīva, ir indicēta dzemdes un daļas maksts gļotādas noņemšana. Šo metodi biežāk izmanto gados vecākām un nobriedušām sievietēm ar realizētu reproduktīvo funkciju. Šajā gadījumā liela nozīme ir pacienta psiholoģiskajai sagatavošanai un rehabilitācijai.

Pirms lēmuma pieņemšanas par dzemdes plastisko ķirurģiju ir svarīgi, pārbaudīt ārsta kvalifikāciju. Viņam jābūt ginekologam, intīmai liftingam ir daudz nianšu. Neatkarīgi no izvēlētās metodes invazivitātes speciālistam jābūt ginekoloģiskajam ķirurgam, nevis kosmetologam.

Atveseļošanās periods

Rehabilitācija pēc plastiskās operācijas, ievērojot visus ārsta ieteikumus, ilgst no 2 nedēļām līdz mēnesim. Sākotnējā periodā ir nepieciešams veikt starpenes antiseptisku apstrādi un skalošanu ar antibakteriāliem šķīdumiem. Antibiotiku terapijas nepieciešamība tiek izlemta individuāli. Divas nedēļas pēc plastiskās operācijas ir aizliegts sēdēt, lai nepārslogotu operēto zonu. Ir noteikumi, kas jāievēro.

1. Pēc dzemdes plastiskās operācijas sešus mēnešus jāvalkā īpaša elastīga apakšveļa. Tas nodrošina nelielu pacēlumu un atbalsta iegurņa pamatnes muskuļus.
2. Nelietojiet maksts tamponus visā atveseļošanās periodā pēc plastiskās operācijas.
3. Neceliet smagas kravas, darbs nedrīkst būt pārmērīgi fiziski smags.
4. Sporta aktivitātes: fitness, aerobika, izjādes ar zirgiem un riteņbraukšana nav atļautas. Mēnesi pēc operācijas ir norādīta peldēšana.

Uzturs ir vienlīdz svarīgs. Diētai jābūt bagātai ar šķiedrvielām bagātu pārtiku, lai izvairītos no aizcietējumiem. Tajā pašā laikā jums vajadzētu izslēgt pārtiku, kas veicina fermentāciju zarnās. Seksuālās aktivitātes atsākšana ir iespējama pēc 1,5 mēnešiem.

• asiņošana;
• iegurņa orgānu perforācija;
• maksts gļotādas erozija;
• sekundāra infekcija.

Visbiežāk grūtības pēc plastiskās operācijas rodas sievietēm, kuras rehabilitācijas periodā neuztur seksuālo atpūtu. Lai novērstu sekas, var būt nepieciešama atkārtota operācija. Citos gadījumos recidīva risks ir minimāls.

Maksts sieniņu plastiskā ķirurģija ir maksts ķirurģijas veids, ko veic gan estētisku apsvērumu dēļ, gan lai novērstu vairākas iegurņa orgānu slimības un patoloģiskus stāvokļus.

Problēmas izcelsme

Sievietes iegurnī ir vairāki svarīgi orgāni, kas nosaka viņas labsajūtu un komfortu ikdienā. Tie ir taisnās zarnas, maksts un urīnvadi.

Pareizu orgānu atrašanās vietu nosaka saišu klātbūtne, iegurņa diafragmas muskuļu tonuss (muskuļu slānis, kas aizver izeju no mazā iegurņa) un diafragmas darbs.

Jebkura orgāna darbības traucējumi neizbēgami izraisa citu pareizas darbības traucējumus.

1. Piemēram, hronisks aizcietējums var mainīt dzemdes un maksts stāvokli un veicināt to pastāvīgu prolapsu. Un pārmērīga maksts paplašināšanās var izraisīt urīna nesaturēšanu šķaudot un smejoties, gāzu nesaturēšanu zarnās un citus nepatīkamus simptomus, kas var ievērojami samazināt sievietes sociālo adaptāciju.
2. Maksts sienu normālā izmēra un tonusa pārkāpums pats par sevi noved pie abu partneru seksuālo sajūtu pavājināšanās un sievietes orgasma trūkuma.
3. Pārkāpumi seksuālajā jomā noved pie sievietes pašcieņas pazemināšanās, nesaskaņām ģimenes dzīvē, šķiršanās no mīļotā vai šķiršanās.

Video: kādas problēmas tas atrisina?

Laika gaitā paplašinātu maksts sieniņu klātbūtnē notiek sievietes dzimumorgānu prolapss un prolapss.

Tāpēc šī ir sarežģīta operācija, kuras laikā nepieciešams ne tikai sašaurināt maksts, bet arī atjaunot normālu orgānu izvietojumu un iegurņa pamatnes muskuļu tonusu.

Iemesli, kāpēc sievietes to dara

• Dzimumorgānu iedzimtas struktūras iezīmes.

Šādu pazīmju piemēri var būt pilnīga maksts atveres oklūzija ar jaunavības plēvi vai komunikācijas trūkums starp dzemdi un maksts. Abos gadījumos nav ceļa menstruālo asiņu aizplūšanai, kam nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Arī diezgan izplatīta ir orgānu dubultošanās (divas maksts, divas dzemdes) vai pilnīga maksts neesamība. Ja kāda orgāna trūkst, tas tiek atjaunots no paša organisma audiem.

• Maksts un starpenes traumas dzemdību laikā.

Pēc dzemdībām to visbiežāk veic plastikas ķirurgi. Maksts un iegurņa pamatnes muskuļu stāvokli ietekmē vairāki faktori:

• sievietes sagatavošana dzemdībām;
• augļa izmērs, īpaši mazuļa galva;
• darba vājums vai, gluži pretēji, ātrs darbs;
• epiziotimijas kvalitāte (īpašs griezums starpenes zonā, pateicoties kuram nākotnē var izvairīties no būtiskiem plīsumiem un plašu rētu veidošanās);
• maksts un starpenes mīksto audu plīsumu šūšanas kvalitāte dzemdību telpā.

Būtībā sievietes, kas vēršas pie plastikas ķirurgiem, satrauc trīs galvenās problēmas:

1. Pirmkārt– tas ir liekais maksts tilpums, kas nesaraujas un pēc dzemdībām ilgstoši neatgriežas sākotnējā formā.
2. Otrkārt- tas ir maksts lūmena samazināšanās un tā stāvokļa izmaiņas rētu dēļ.
3. Trešais- tā ir fistulu veidošanās, ejas starp taisno zarnu un maksts vai urīnvadiem un maksts, kas veidojas starpenes audu dziļu plīsumu vietā. Šādas komplikācijas var rasties sievietēm, ja akušieris nepārzina epiziotomijas tehniku ​​vai neizmanto to gadījumos, kad tas ir nepieciešams.

• Ar vecumu saistītas izmaiņas, kas izraisa dzimumorgānu prolapss.

Ar vecumu samazinās saišu aparāta elastība un starpenes muskuļu tonuss. Tas var izraisīt dzemdes prolapsu. Šajā gadījumā jūs varat redzēt:

• svešķermeņa sajūta makstī;
• spēja sajust dzemdes kaklu pie maksts ieejas;
• dzemdes prolapss ar ievērojamu spriedzi vēdera muskuļos.

Operācijas veikšanas pamatmetodes

Vaginoplastiku var veikt kā neatkarīgu operāciju vai kombinēt ar:

• mazo kaunuma lūpu plastiskā ķirurģija (to saīsināšana, nevienlīdzīgu kaunuma lūpu skulpturāla pagarināšana);
• perineoplastika (vispārēja starpenes atjaunošana);
• kaunuma un lielo kaunuma lūpu atsūkšana;
• himenoplastika (himena atjaunošana);
• klitora palielināšanās, G-punkts, izmantojot pildvielas.

Izmantojot savus audumus

Šāda veida iejaukšanās ietver lieko audu izgriešanu un brūces malu apvienošanu, kā rezultātā orgāna lūmenis samazinās. Šo principu izmanto, lai veiktu priekšējās sienas plastisko ķirurģiju, sašaurinot maksts ieeju un nostiprinot iegurņa diafragmu.

Lai samazinātu maksts tilpumu, tiek noņemta tikai liekā gļotāda. Operācijas laikā muskuļi netiek sagriezti vai noņemti. Šuves tiek uzliktas uz muskuļu slāņa tā, lai audi savāktu un nostiprinātu krokā. Virs šo kroku uzšūtas gļotādas malas.

Prolapsa plastisko ķirurģiju gados vecākām sievietēm var veikt tikai ar maksts platuma šūšanu, vai arī to var papildināt ar dzemdes nostiprināšanu pie iegurņa kauliem vai pilnīgu dzemdes izņemšanu prolapsa gadījumā.

Izmantojot implantus

Lai nostiprinātu maksts sienas ievērojama prolapsa vai prolapsa gadījumā, var izmantot īpašu sietu. Tīkls laika gaitā nešķīst, aug kopā ar saistaudiem un tādējādi nodrošina labus ķirurģiskus rezultātus, kas ilgst daudzus gadus.

Sagatavošana

Pirmais posms

Tiek konsultēts plastikas ķirurgs. Fiziskā pārbaude ginekoloģiskā krēslā ir obligāta, lai ārsts saņemtu objektīvu informāciju par maksts un starpenes audu stāvokli.

Konsultācijas laikā ķirurgs var piedāvāt vairākas iespējas pacienta problēmu risināšanai, kas ietver dažādu iejaukšanās paņēmienu izmantošanu.

Piemēram, var sašūt pašu maksts vai noņemt rupjas rētas un sašaurināt ieeju makstī. Konkrētas tehnikas izvēle noteiks konkrētai sievietei nepieciešamo gala rezultātu.

Dažas klīnikas var pat izmantot īpašu albumu ar dažādu formu un izmēru dzimumorgāniem. Izmantojot šo albumu, sieviete var izvēlēties optimālo maksts izmēru, kas būs ērtākais viņai un viņas partnerim.

Dažos gadījumos operācija nav nepieciešama, lai novērstu esošās problēmas. Var pietikt ar preparātu injekcijām, kuru pamatā ir hialuronskābe. Ārējo dzimumorgānu un maksts kontūrplastiskā ķirurģija tiek veikta ar īpašiem preparātiem, piemēram, Hyalax Base.

Otrā fāze

Jums ir jāiziet vairākas pārbaudes:

• maksts uztriepes florai;
• STI, vīrusu hepatīta testi;
• vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes, vispārējā urīna analīze;
• krūškurvja rentgens;

Izmeklējumu saraksts var tikt papildināts atkarībā no pacienta veselības stāvokļa un paredzētās operācijas apjoma.

Trešais posms

Pirms operācijas obligāti jākonsultējas ar anesteziologu, jo operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā.

Ceturtais posms

Apmēram divas nedēļas iepriekš jāpārtrauc smēķēšana un alkohola lietošana, lai neprovocētu rupju rētu veidošanos un izvairītos no anestēzijas komplikācijām.

Nedēļu pirms operācijas ārsts izraksta plaša spektra antibiotikas un pretvīrusu zāles, lai izvairītos no strutojošām komplikācijām un vīrusu infekciju atkārtošanās, piemēram, dzimumorgānu herpes, herpes zoster u.c.

Kontrindikācijas

Jāņem vērā fakts, ka operācija ir sarežģīta un apjomīga un tiek veikta vispārējā anestēzijā, tāpēc uz izmeklējumu jāskatās ļoti nopietni.

Obligāti jāinformē ārsts par visiem lietotajiem medikamentiem, akūtām un hroniskām saslimšanām, kā arī par jebkādām sūdzībām, kādas šobrīd ir. Labāk ir atlikt operāciju un iziet nepieciešamo ārstēšanu, nekā riskēt ar savu veselību, tiecoties pēc skaistuma.

Kontrindikācijas anestēzijai

• No elpošanas sistēmas.

Vispārējo anestēziju neveic gadījumos, kad pacientam tiek diagnosticēts akūts bronhīts vai pneimonija, hronisks bronhīts ar ievērojamu obstrukciju, bronhiālā astma tās paasinājuma laikā vai pleirīts.

• No sirds un asinsvadu sistēmas.

Anesteziologam ir tiesības atteikties no anestēzijas ievadīšanas pacientam, ja ir smaga sirds mazspēja, kas izpaužas kā elpas trūkums pie nelielas fiziskas slodzes, arteriāla hipertensija ar biežām krīzēm, nopietni sirds ritma un vadīšanas traucējumi.

• No nervu sistēmas.

Operāciju neveic akūtu neiroloģisku traucējumu, epilepsijas un paaugstinātas konvulsīvās gatavības klātbūtnē. Jebkura garīga slimība arī tiks uzskatīta par kontrindikāciju.

• No imūnsistēmas.

Par nelabvēlīgiem faktoriem, kas var ietekmēt operācijas iznākumu, tiek uzskatīta vakcinācija, kas veikta mazāk nekā divas nedēļas pirms operācijas, polivalentu alerģiju klātbūtne un vairāku medikamentu nepanesamība.

Kad operāciju nevajadzētu veikt

• infekcijas slimību klātbūtne, tostarp STI, jebkuras lokalizācijas tuberkuloze, asins infekcijas, sezonālas akūtas elpceļu infekcijas;
• asins slimības;
• asinsreces traucējumi, kā arī antikoagulantu lietošana;
• onkoloģiskās slimības;
• tendence veidoties hipertrofiskām rētām;
• akūtas un vairākas hroniskas iekšējo orgānu, sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmas slimības;
• akūti iekaisuma procesi organismā.

Kā tiek veikta operācija?

Pacientam var būt plānots ierasties klīnikā operācijas dienā. Ārpilsētas pacientiem vairākas klīnikas piedāvā veikt izmeklējumus viņu dzīvesvietā vai divas līdz trīs dienas pirms operācijas ierasties un veikt nepieciešamo izmeklējumu sarakstu.

Maksts plastiskā ķirurģija tiek veikta operāciju zālē, kas aprīkota ar visu nepieciešamo anestēzijai.

Sāpju mazināšanai var izmantot inhalāciju vai intravenozu anestēziju, kā arī epidurālo anestēziju kombinācijā ar medikamentu sedāciju. Pati operācija aizņem 1-1,5 stundas. Pēc operācijas pacients tiek pārvietots uz intensīvās terapijas nodaļu, lai uzraudzītu viņas stāvokli un pašsajūtu.

Pēcoperācijas periods

Jebkuras dzimumorgānu plastiskās operācijas iezīme ir tāda, ka pēcoperācijas periodā ir stingri jāievēro daudzi ierobežojumi. No tā ir atkarīgs intervences gala rezultāts un vairāku nelabvēlīgu seku attīstība.

• Fiziskā aktivitāte.

Pirmajās 3-5 dienās jums jāievēro stingrs gultas režīms. Šo laiku labāk pavadīt slimnīcā. Jūs drīkstat izrakstīt mājās nākamajā dienā pēc operācijas tikai tad, ja jūsu ģimene ir pietiekami neatkarīga, lai par jums pienācīgi rūpētos.

Apmēram mēnesi pēc operācijas nevajadzētu daudz staigāt un vispār nevajadzētu sēdēt. Divus mēnešus pēc operācijas ir būtiski jāierobežo fiziskās aktivitātes: tikai maza rokassomiņa rokās, nekādu smagumu celšana, fiziski mājas darbi, sportošana.

Vismaz 1 gadu pēc operācijas pārvietoto priekšmetu svars nedrīkst pārsniegt 5 kg. Tas ir lielisks iemesls, lai sāktu justies kā sievietei un ļautu citiem par jums rūpēties.

• Diētas ievērošana.

1. Neprovocēt gāzu veidošanos vai vēdera uzpūšanos, jo tas palielina intraabdominālo spiedienu un pasliktina iegurņa orgānu darbības apstākļus;
2. Veicināta regulāra un savlaicīga zarnu kustība: aizcietējums var ievērojami pasliktināt maksts atveseļošanās apstākļus pēc iejaukšanās.

• Pēcoperācijas brūču ārstēšana.

Nav nepieciešams noņemt šuves no maksts gļotādas, jo parasti tiek izmantoti absorbējoši pavedieni. Šuves no starpenes tiek izņemtas 7-10 dienās. Pirmajā nedēļā šuves būs jāapstrādā ar antiseptisku šķīdumu.

• Sekss.

Jums būs jāpārtrauc sekss divus mēnešus pēc vaginoplastikas. Otrajā mēnesī ir aizliegts tikai maksts kontakts. Pirmajās četrās nedēļās pat parastai seksuālai uzbudinājumam var būt nelabvēlīgas sekas, jo tas izraisa asins plūsmu uz dzimumorgāniem, kas var palielināt pēcoperācijas pietūkumu un izraisīt griešanas un šuvju atdalīšanu.

Sekas

• Tūska.

Smags pietūkums parasti izzūd pirmajās divās nedēļās. Pietūkums pilnībā izzūd vidēji divu mēnešu laikā.

• Sāpes.

Sāpes vēdera lejasdaļā var pāriet diezgan ātri, apmēram divu līdz trīs nedēļu laikā. Vairumā gadījumu sāpes ir mēreni intensīvas, tāpēc to mazināšanai var būt nepieciešami pretsāpju līdzekļi. Gadījumos, kad iejaukšanās laikā dzemdes ķermenis tika fiksēts pie iegurņa kauliem, sāpes var kļūt hroniskas, jo periosta pastāvīgs kairinājums, ko izraisa no tā apturētais orgāns.

• Hematomas.

Zemādas zilumi parasti izzūd paši bez ārstēšanas.

Ir vērts pievērst uzmanību hematomu apjomam un sāpju klātbūtnei ķirurģisko griezumu vietā. Ja hematomas apjoms strauji palielinās un to pavada intensīvas plīstošas ​​sāpes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Iegurņa orgāni ir bagātīgi apgādāti ar asinīm, tāpēc asiņošana var izraisīt ievērojamu asins zudumu.

• Rētas.

Ja organisms uz bojājumiem mēdz reaģēt ar intensīvu saistaudu augšanu, tad starpenē un uz maksts gļotādas var veidoties izteiktas rētas.

Vaginoplastika pirms dzemdībām

Maksts plastiskā ķirurģija tiek veikta ārkārtīgi reti sievietēm, kuras nav dzemdējušas, un tikai medicīnisku iemeslu dēļ.

Ir vērts apsvērt faktu, ka pēc maksts dzemdībām operācija būs jāatkārto. Tāpat sievietēm, kurām jau ir veikta vaginoplastika pēc pirmajām dzemdībām, pēc otrās vai trešās dzemdības būs jāieplāno cita operācija.

Lāzera pielietojums

Maskavā vairākās klīnikās jau ir uzstādīti speciāli lāzera bloki manipulāciju veikšanai dzimumorgānu rajonā. Lāzera maksts pievilkšanas metode var interesēt tos, kuri jūt maksts un/vai starpenes muskuļu tonusa samazināšanos, vēlas samazināt maksts apjomu, bet nav pietiekama pamata operācijai.

Tās darbības mehānisms uz ādas un dzimumorgānu gļotādām ir ļoti vienkāršs. Kontrolēts lāzera starojums rada lokālus termiskus bojājumus saistaudu struktūrām, jo ​​īpaši kolagēna un elastīna šķiedrām.

Reaģējot uz bojājumiem, saistaudu šķiedras saraujas. Tas, savukārt, samazina apstrādāto audu laukumu. Bojājumi izraisa arī atjaunošanas procesu aktivizēšanos audos, kā rezultātā tiek atjaunots ādas un gļotādu šūnu sastāvs.

labiaplastika un kādas var būt sekas.

Izrādās, priekšādas frenuluma plastiskā ķirurģija ar lāzeru pilnībā novērš sasprindzinājumu, kā arī novērš plīsumu un citu komplikāciju rašanos. Izlasiet detaļas.

Izlasiet visu informāciju par ķirurģisko deflorāciju.

Dzemdību process ir diezgan traumatisks, bieži rodas plīsumi, kas negatīvi ietekmē maksts sieniņu stāvokli un dzimumorgānu spraugas formu. Pēc mazuļa piedzimšanas sievietes par to uztraucas ne mazāk kā par mazuļa veselību. Galu galā seksuālā dzīve ar to nebeidzas, un ikviens vēlas būt pievilcīgs savam vīrietim. Intīmā plastiskā ķirurģija palīdzēs labot iekšējo orgānu defektus pēc dzemdībām.

Lasiet šajā rakstā

Kad maksts atjaunojas pēc dzemdībām?

Maksts atjaunošana ir ilgs process, kas beidzas ne agrāk kā 6 mēnešus pēc dzimšanas. Un pat šis termiņš vēl nav galīgs! Patiešām, dzemdību procesā šīs reproduktīvās sistēmas daļas muskuļi ir ļoti izstiepti, un tie var neatveseļoties 100%.

Ja bija plaisas vai plīsumi, nevajadzētu gaidīt, ka maksts sienas atgriezīsies iepriekšējā formā. Šādu traumu vietā veidojas rētas, kas ir saistaudi, kuriem atšķirībā no muskuļu audiem nav spēju sarauties.

Ir daudz vingrinājumu, kas īpaši izstrādāti, lai palīdzētu atjaunot maksts pēc dzemdībām. Tie ir vērsti uz muskuļu audu stiprināšanu un ātru samazināšanu, bet tiem ir pozitīva ietekme tikai pirmajā pusotra līdz divu mēnešu laikā pēc dzemdībām.

Tāpēc intīmā plastiskā ķirurģija visbiežāk ir vienīgā iespēja atrisināt problēmu.

Galvenās iespējas intīmai zonai atjaunot tās iepriekšējo izskatu

Visas iejaukšanās var iedalīt divās lielās grupās:

Intervences veids	Indikācijas
Veikts, lai atjaunotu ārējo dzimumorgānu izskatu	Tie ir nepieciešami, ja dzemdību laikā starpenē ir veikti iegriezumi (vai noticis plīsums), un izveidojusies rēta ir nelīdzens un raupjš veidojums. Veicot korekcijas šī iemesla dēļ, ārsti izmanto hialuronskābi.
Atjaunošanai nepieciešamās funkcijas	Plastiskā ķirurģija tiek veikta gan uz maksts sieniņām, gan uz starpenes, kas palīdz novērst veselības problēmas intīmajās attiecībās.

Hialuronskābe, lai atbrīvotos no rētām intīmajā zonā

Intīmās zonas defektus, kas izveidojušies rupju rētu dēļ, var novērst ar hialuronskābes injekcijām. Šī procedūra ietilpst kontūrplastiskās ķirurģijas kategorijā, tiek veikta ambulatori un tai nav nepieciešama īpaša sagatavošanās.

Injekciju veic pēc sāpju mazināšanas. Ārsta darba zonu apstrādā ar krēmu vai želeju ar anestēzijas efektu. Pēc hialuronskābes injekcijas pacientei jāpaliek uz ginekoloģiskā krēsla 10-20 minūtes, pēc tam viņa var doties mājās. Divas dienas jāievēro seksuālo attiecību aizliegums.

Interesanti, ka, atbrīvojoties no rētām intīmajā zonā ar hialuronskābes palīdzību, bieži vien ir iespējams panākt, ka dzimumakta laikā izzūd “popping” makstī.

Intīmo vietu vaginoplastika

To veic ārstniecības iestādes stacionārā. Procedūras laikā ir nepieciešams izmantot vispārējo anestēziju vai epidurālo anestēziju. Kā strādā plastikas ķirurgs:

1. Ārsts nosaka maksts sienu, pie kuras tiks strādāts. Tā var būt priekšējā vai aizmugurējā siena. Bieži vien ārsts vienlaikus sasprindzina muskuļus, kas atrodas ap tūpļa.
2. No maksts sienas tiek izgriezts rombveida “atloks”, kas attēlo tikai gļotādu.
3. Maksts sienas tiek apvienotas, audi ir sašūti, tādējādi nostiprinot muskuļu rāmi.

Pēc šādas ķirurģiskas iejaukšanās sievietei jāievēro daži ārsta norādījumi:

• Neceliet smagus priekšmetus 60 dienas;
• Jāievēro 30 dienas, kas ietver tādu pārtikas produktu ēšanu, kas neizraisa aizcietējumus;
• Sekss ir aizliegts 50 dienas pēc operācijas.

Ja atveseļošanās periods pēc vaginoplastikas tiek traucēts, var rasties asiņošana un šuvju atdalīšanās. Jebkuras komplikācijas ir iemesls atkārtotai operācijai.

Aplūkojamās plastiskās operācijas rezultāts būs maksts ieejas samazināšanās un tās nokarāšanās izzušana. Gandrīz visi pacienti saka, ka pēc vaginoplastikas palielinās maksts sieniņu taustes jutība un palielinās seksa baudas līmenis.

Noskatieties video par intīmo plastisko ķirurģiju:

Maksts un kaunuma lūpu lāzerplastiskā ķirurģija

Mūsdienu plastiskā ķirurģija piedāvā sievietēm lāzerprocedūru priekšrocības. To galvenās priekšrocības ir:

• zema saslimstība;
• atveseļošanās perioda trūkums;
• samazināt līdz nullei asiņošanas un citu komplikāciju risku pēcoperācijas periodā;
• nav nepieciešama epidurālā vai vispārējā anestēzija;
• nav nepieciešams ievietot pacientu stacionārā.

Izmantojot lāzera staru, ir iespējams palielināt maksts sieniņu elastību un stiprināt muskuļu audus. Šī procedūra ilgst ne vairāk kā 30 minūtes, tiek veikta ambulatori, un tai praktiski nav kontrindikāciju.

Kas attiecas uz kaunuma lūpu lāzerplastisko ķirurģiju, to izmanto smagas stiepšanās gadījumos. Procedūrai nav nepieciešama īpaša sagatavošana, tā tiek veikta vietējā anestēzijā (ārsta darba vieta tiek apstrādāta ar anestēzijas krēmu vai želeju).

Speciālisti brīdina, ka pēc kaunuma lūpu lāzerplastiskās operācijas var veidoties hematomas, kas pietiekami ātri izzūd un neietekmē sievietes vispārējo stāvokli. Šī atveseļošanās perioda komplikācija nav saistīta ar ārsta profesionalitāti, nav iespējams kontrolēt visu trauku pilnīgu cauterizāciju ar lāzera staru, jāņem vērā asins recēšanas sistēmas darbības traucējumu iespējamība.

Intīmās zonas defektu ķirurģiska korekcija

Viens no biežākajiem starpenes defektiem, kas novērots pēc dzemdībām, ir kaunuma lūpu izliekums. Korekcija tiek veikta ķirurģiski, pacients tiek ievietots stacionārā un tur atrodas 3 - 4 dienas. Ārsts izgriež liekos audus, noņemot deformētās, aptumšotās un “sasituma” vietas. Nav nekas neparasts, ka pēc operācijas tiek atklāts klitors. Šī “blakusparādība” uzlabo seksuālo attiecību iespaidu spilgtumu.

Ja ķirurģiskā iejaukšanās noritēja bez komplikācijām, sievieti var nosūtīt mājās 24 stundu laikā. Viņai nav jāuztraucas par šuvju materiāla noņemšanu, jo mūsdienu medicīna izmanto pašabsorbējošus pavedienus.

Veicot jebkuru intīmās plastiskās ķirurģijas procedūru, sievietei tiek veikta neliela pārbaude:

• vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes;
• maksts uztriepe florai;
• asins analīze sifilisa noteikšanai.

Vienas intervences izmaksas svārstās no 12 000 līdz 18 000 rubļu, bet precīzas cenas nevar paziņot. Klīnikas nosaka savas cenas, tas viss ir atkarīgs no gaidāmās iejaukšanās sarežģītības.

Intīmo plastisko ķirurģiju pēc dzemdībām var veikt gan privātās klīnikās, gan valsts medicīnas iestādēs. Šādas operācijas ir kļuvušas par ikdienišķām procedūrām, nesagādā nekādas grūtības, un, pateicoties mūsdienu medicīnas iespējām, tās ir drošas. Šādas apelācijas rezultāts ārstiem būs sievietes prieka atgriešanās no seksuālajām attiecībām un pārliecība par viņas pievilcību.

Līdzīgi raksti

Mamoplastika ir ideāls risinājums krūšu rekonstrukcijai pēc dzemdībām, ko izmanto daudzas sievietes. Izmaiņas ir īpaši pamanāmas daudzdzemdējušām meitenēm, kurām ir tendence uz svara svārstībām.

Iegurņa orgānu prolapss attiecas uz maksts un/vai maksts prolapsu. Izolētu maksts priekšējās sienas prolapsu parasti sauc par aizmugurējās sienas prolapsu - rektoceli.
Šis stāvoklis rodas, kad struktūras, kas atbalsta šos orgānus (muskuļi, fascijas un saites), novājinās un vairs nevar veikt savas funkcijas. Tās iemesli var būt:
1. iedzimts iegurņa pamatnes muskuļu vājums centrālās nervu sistēmas traucējumu dēļ;
2. vecums – ar vecumu saistīti traucējumi muskuļu struktūrā un uzturā (attiecas uz bieži sastopamiem dzemdes prolapsa cēloņiem);
3. daudzkārtēji starpenes plīsumi vai dzemdību knaibles lietošana dzemdību laikā, kas noved pie dzemdes prolapss pēc dzemdībām, īpaši pēc atkārtotām;
4. fiziskās aktivitātes, kas pārsniedz cilvēka spējas: smags fiziskais darbs profesionālajā darbībā, smagumu celšana pusaudža gados, pēc dzemdībām un menopauzes laikā;
5. pēkšņs ķermeņa masas zudums (diezgan bieži dzemdes sieniņu prolapsa cēlonis);
6. ilgstoši regulāri aizcietējumi;
7. aptaukošanās, jo palielinās spiediens uz iegurņa orgāniem;
8. operācija, piemēram, maksts prolapss pēc histerektomijas;
9. dažreiz - iegurņa orgānu audzējs.

Vai ir iespējams izārstēt iegurņa orgānu prolapsu bez operācijas?

Tas viss ir atkarīgs no konkrētās situācijas un slimības smaguma pakāpes. Ir noteikti vingrinājumi vai ierīces, kas paredzētas konservatīvai dzemdes prolapss ārstēšanai. Bet viņi joprojām nevarēs ievietot pārvietoto iekšējo orgānu atpakaļ vietā. Viņu funkcijas ir tikai novērst stāvokļa progresēšanu un novērst nepatīkamus simptomus.
Tikai operācija var atjaunot pareizu orgānu stāvokli, kā arī ar simtprocentīgu varbūtību novērst slimības atgriešanos.

Operāciju veidi iegurņa orgānu prolapsam

Operācijas, ieskaitot rektoceles un ķirurģisko ārstēšanu, ir sadalītas divos veidos - in atjaunojošie un protezējošie.
1. Rekonstrukcijas operācijas ir paredzētas, lai atjaunotu audu integritāti un normālu orgānu stāvokli, neizmantojot nekādas papildu ierīces. Veicot šāda veida operācijas, nepieciešams precīzi noteikt saišu un fasciju plīsuma vietu un “piešūt” esošos defektus. Visbiežāk sastopamo operāciju sarakstā ietilpst: priekšējā un aizmugurējā kolporāfija (jeb tā sauktā “vaginoplastika”), sakrospināla fiksācija, paravagināla rekonstrukcija utt.

Rekonstrukcijas operācijas ir diezgan fizioloģiskas un samērā drošas. Bet fasciju un saišu defektus ne vienmēr var “sašūt”, neizmantojot papildu materiālus. Turklāt ne vienmēr var izmantot paša pacienta audus, piemēram, to zemās izturības dēļ vecumdienās.

2. Protezēšanas ķirurģija ir uzskatāma par operāciju, kurā audos tiek “iešūtas” ierīces, lai aizstātu bojāto saišu funkcijas. Visbiežāk šim nolūkam tiek izmantotas sintētiskās sieta endoprotēzes (tā sauktās “sietas”). Pēc uzstādīšanas šādas sietas pakāpeniski aug kopā ar saviem audiem un pilnībā pilda mākslīgo saišu un fasciju funkcijas.

Izmantojot ķirurģisko sietu

Nedomājiet, ka sieta endoprotēzes ir panaceja. Bet, ja ārsts Jums iesaka šo operāciju, tad varam teikt, ka tā dos ļoti labu rezultātu: sniegs redzamus uzlabojumus pat ar smagu prolapsu un urīna nesaturēšanu klepojot un sasprindzinot vēderu.
Operācija tiek veikta vispārējā vai spinālā anestēzijā. Tīkla endoprotēze ir viegla un elastīga. Implantētais siets nekādā veidā nav jūtams un nav ārēji redzams. Tas darbojas kā pastiprinājums, kas neļauj audiem izstiepties, tāpēc prolapss atkārtošanās ir izslēgta.
Lai veiktu šo operāciju, pacients tiek hospitalizēts tikai 2-3 dienas. Atveseļošanās pēc tās notiek daudzkārt ātrāk un vienkāršāk nekā ar tradicionālo pieeju. Tīkla protēzes uzstādīšanas operācijas efekts sasniedz 80-90%.
Pacienti atgriežas darbā 1-2 nedēļu laikā pēc operācijas, taču kādu laiku jāatturas no smagu priekšmetu celšanas.
Mūsdienās visefektīvākā ir iegurņa orgānu prolapss ārstēšana, izmantojot tīkla protēzes.

Maksts plastiskā ķirurģija ir operācija, kuras mērķis ir mainīt audu apjomu šajā nodaļā. To veic ar mērķi novērst vairākus fizioloģiskus defektus, kas iegūti pēc dzemdībām, iekaisīgu, hormonālu slimību dēļ vai vienkārši ar vecumu. Šī procedūra ļauj manāmi sašaurināt maksts atveri un tās sienas, kas galu galā uzlabo seksuālo attiecību kvalitāti.

Kas ir maksts plastiskā ķirurģija

Vaginoplastika ir ķirurģiska procedūra. Visbiežāk to lieto sievietēm pēc dzemdībām, kā arī ar vecumu saistītu izmaiņu klātbūtnē dzimumorgānos. Šī manipulācija dod lieliskus rezultātus.

Kas ir maksts plastiskā ķirurģija, skatiet šo video:

Koncepcija

Vaginoplastika ir operācija, kurā tiek uzšūta ieeja makstī vai sienas, kas var ievērojami samazināt audu apjomu un atjaunot šī apģērba jauneklīgo izskatu un funkcionalitāti. Procedūrai ir vairākas priekšrocības, tostarp:

• Ieejas sašaurināšanās un maksts tilpuma samazināšanās;
• Starpenes zonas audu stiprināšana;
• Vaginālā orgasma kvalitātes uzlabošana;
• partnera orgasma kvalitātes uzlabošana;
• Korekcija starpenē un makstī;
• Urīna nesaturēšanas simptomu likvidēšana;
• Rektoceles (taisnās zarnas prolapss) likvidēšana.

Veidi

Procedūru parasti veic vienā no trim veidiem atkarībā no indikācijām un vēlamā efekta:

• Priekšējā kolporāfija, kurā tiek veikta maksts priekšējās sienas plastiskā ķirurģija. To veic, kad tas samazinās, kad urīnpūšļa prolapss. Palīdz sašaurināt sekciju un padarīt sienas spriegumu pietiekamu norādītajā zonā.
• Aizmugurējā kolporāfija veikta uz nodaļas aizmugurējās sienas. To dažreiz veic medicīnisku iemeslu dēļ, tostarp taisnās zarnas trūces izvirzījuma dēļ, dzemdes prolapsa riska, urīna nesaturēšanas un maksts "relaksācijas" dēļ.
• Maksts atveres sašaurināšanās ko veic vestibila sašūšanas nolūkos. To veic, lai uzlabotu seksa kvalitāti. Tas jādara ievērojamu audu plīsumu klātbūtnē ar sekojošu rētu veidošanos šajā zonā.

Šie veidi bieži tiek apvienoti, lai sasniegtu maksimālu efektu.

Indikācijas

Indikācijas ir šādas:

• Palielināts maksts izmērs, iegurņa grīdas sienu un muskuļu atonija;
• Samazināta zonas jutība, pēcdzemdību anorgasmija, grūtības sasniegt orgasmu abiem partneriem;
• Iedzimti defekti nodaļas struktūrā;
• Dzimumorgānu spraugas spraugas;
• Defekācijas un urinēšanas procesu pārkāpumi.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas ir:

• Somatiskās slimības;
• Vispārējas infekcijas patoloģijas: HIV, hepatīts un tā tālāk;
• Asinsreces traucējumi;
• STS;
• Iekaisuma procesi infekciozas un neinfekciozas izcelsmes iegurņa orgānos;
• Pirmie 2 mēneši pēc dzemdībām un grūtniecības.

Salīdzinājums ar līdzīgām tehnikām

Daudzi cilvēki neizlemj veikt vaginoplastiku, jo baidās no komplikācijām un neveiksmīga iznākuma. Šādas iejaukšanās analogi ir injekcijas. Tie dod līdzīgu efektu, bet tajā pašā laikā tiem ir mazāk izteikta iedarbība un tie nav ilgi.

Veicot

Procedūra prasa nopietnu pārbaudi un sagatavošanos. Pacients vada veselīgu dzīvesveidu, maigu diētu. Ir nepieciešams nokārtot vairākus speciālistus.

Plastiskā ķirurģija maksts sieniņu prolapsam ir parādīta šajā video:

Nepieciešamās pārbaudes un pasākumi

Darbības nozīmē:

• Citomorfoloģija un 1-2 nedēļas pirms procedūras;
• Ginekologa pārbaude;
• , hepatīts, ;
• Fluorogrāfija.

Algoritms

Operācija parasti ilgst ne vairāk kā stundu. Atkarībā no metodes procedūra tiek veikta, izmantojot lāzeru, ierīci (radioviļņu tehnika) vai klasisko metodi. Pēc iejaukšanās tiek uzklātas pašabsorbējošas šuves. Tas tiek darīts šādi:

• Skartā zona tiek apstrādāta;
• Pacientam tiek veikta anestēzija;
• Pēc tam ārsts veic iekšējās maksts dobuma gļotādas izgriešanu (iekšējai vai ārējai kolporafijai);
• Caur griezumu maksts audi tiek pievilkti līdz vajadzīgajam tilpumam;
• Tiek pielietotas šuves.

Šujot vestibilu makstī, mīkstie audi tiek infiltrēti ar nepieciešamo zonu saīsināšanu. Brūces malas ir sašūtas. Ja ir indikācijas, tad, lai novērstu taisnās zarnas un urīnpūšļa prolapsu, tiek stiprināti pamatā esošie audi.

Iespēja kombinēt ar cita veida plastisko ķirurģiju un kosmetoloģiju

Intīmā plastiskā ķirurģija ir diezgan daudzveidīga, tāpat kā plastiskā ķirurģija. Tāpēc arī šī operācija bieži tiek kombinēta ar.