Клинические симптомы и диагностика нахождения инородного тела в желудке у собак и кошек. Мегаэзофагус у собак: симптомы, диагностика и лечение патологии пищевода Чего делать нельзя

Собаки по природе своей очень любопытны. но иногда их любопытство приводит к беде. особенно это актуально для собак - "пылесосов", которые едят много странных вещей. каких только предметов не доставали врачи наших клиник из ЖКТ собак-носки,трусы,пакеты,веревки,нитки,иголки,игрушки,кости,палки и много других находок!

Симптомы инородного тела у собаки очень сильно зависят от того, где находится объект - во рту, горле или пищеводе, желудке или кишечнике.

Инородное тело у собаки во рту - обычно это палки или кости, которые застряли между задними зубами собаки. Один из первых признаков - частое движение челюсти, обильное слюнотечение, собака трет морду лапами, так же может быть небольшое кровотечение изо рта. Не старайтесь удалить палку или кость самостоятельно! Если даже вам удастся ослабить объект, он может переместиться в горло. Обратитесь в ближайшую ветклинику "Свой Доктор",осмотр врача необходим, так же может потребоваться седация для удаления инородного тела из пасти собаки.

Инородное тело у собаки в глотке вызывает часто признаки внезапного удушья и тошноты. это состояние требует часто безотлагательного вмешательства! В качестве первой помощи владелец может поднять собаку за задние лапы и встряхнуть ее, в чрезвычайной ситуации можно несколько раз резко сжать с боков грудную клетку.

Инородное тело у собаки в пищеводе: признаки - рвота после приема пищи, обезвоживание.Чтобы проверить обезвожено ваше животное или нет соберите кожную складку на холке собаки и отпустите ее, она должна вернуться к нормальному положению быстро.

Когда инородное тело у собаки в трахее и легких общее угнетение животного нарастает с угрожающей скоростью. Необходимо немедленно обратиться к врачу!

Инородное тело у собаки в желудке труднее диагностировать. Некоторые инородные тела могут находиться в желудке по нескольку лет без видимых проблем. Но если инородное тело перемещается, это может привести к периодической рвоте.

Инородное тело у собаки в тонком кишечнике как правило вызывает неукротимую рвоту, обезвоживание, сильную болезненность брюшной стенки.

Инородное тело у собаки в прямой кишке: если это острые предметы-палки, осколки костей, иглы и т.д. - собака неоднократно горбится, возможны запоры, кровь в стуле. Важно для владельцев следовать правилу: никогда не тяните посторонний предмет, который выступает из прямой кишки вашего питомца! Это может быть очень опасно, вплоть до разрыва кишечника. Обратитесь в ближайшую ветклинику "Свой Доктор".

Инородное тело у собаки. Причины и симптомы

Почти все инородные тела ЖКТ являются предметами, которые потребляются животным. Одно из исключений - трихобезоары (волосяные комки).Нитки и веревки, проглоченные вашей собакой, Часто наматываются на корень языка. Тщательно осматривайте ротовую полость питомца!

Симптомы, при которых необходимо обратиться к ветеринару:

• Рвота
• Понос
• Боль в животе(собака не дает брать себя на руки, горбит спину)
• Анорексия(отсутствие или снижение аппетита)
• Напряжение при дефекации, запоры
• Вялость
• Обезвоживание

Инородное тело у собаки. Диагностика

Для диагностики требуется общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ мочи. Эти данные помогают исключить другие причины рвоты, диареи, анорексии и боли в животе. Обязательно выполнение рентген снимков с использованием контрастного вещества.

Инородное тело у собаки, которое вызывает кишечную непроходимость, затяжную рвоту, диарею может привести к значительным метаболическим изменениям в организме. Кроме того, инородное тело может вызывать перфорацию стенки органа и выходить в грудную или брюшную полость, что приводит к глубоким осложнениям таким как перитонит, сепсис и смерть. Многие инородные тела состоят из токсическим материалов, которые поглощаются организмом - это приводит к глубоким системным заболеваниям.

Инородное тело у собаки. Варианты лечения

Есть несколько вариантов лечения в зависимости от состояния вашей собаки. При недавнем проглатывании инородных предметов можно попытаться вызвать рвоту. Также необходимо выпаивание минерального масла, которое облегчает прохождение инородных тел по ЖКТ в течение 48 часов.

Некоторые объекты могут быть удалены с помощью эндоскопа. Если у животного такие симптомы как рвота с кровью, сильная болезненность, то необходимо внутривенные инфузии и введение обезболивающих препаратов. Ветеринарный врач предложит госпитализацию вашей собаки для наблюдения в клинике. Решение об операции принимается, как правило, на основании рентген-снимков и результатов УЗИ. Закупорка кишечника или желудка может сократить приток крови к тканям ЖКТ, которые могут некротизироваться. Если инородное тело находиться в желудке или кишечнике, объект удаляется, делая разрез в кишечнике или желудке. Если есть некротизированные ткани и части кишечника, их тоже удаляют.

После операции проводят интенсивную терапию с внутривенные введением жидкости, вводят обезболивающие препараты, антибиотики. Кормление собаки после операции начинают через 1 - 2 дня. Желательно для питания первое время использовать специальные диетические рационы.

Инородное тело у собаки. Прогноз

В большинстве случаев у собак с инородными телами, которые не вызывают закупорки прогноз благоприятный. Однако в целом прогноз зависит от нескольких факторов:

• расположение объекта
• продолжительность закупорки, вызванная объектом
• размер, форма и характеристика объекта
• будет или не будет объект вызывать вторичные заболевания
• общее состояние здоровья собаки до попадения инородного тела

Инородное тело у собаки. Профилактика

• исключить из рациона кости
• не допускайте чтобы ваша собака разгрызала палки
• следите за животным во время игр и прогулок, если собака склонна к бродяжничеству надевайте на нее намордник
• попросите совета у ветеринарного врача при выборе игрушек безобидных для вашей собаки.
• если собака часто поедает странные объекты, проконсультируйтесь у врачей наших клиник, возможно общее нарушение обмена веществ

И помните - жизнь вашего питомца в ваших руках.

Инородное тело у собаки в большинстве случаев – это теннисные мячики, мелкие игрушки, пуговицы, бумага или фольга, полиэтиленовые пакеты, тряпки. В этой ситуации велик риск развития полной или частичной закупорки желудка, заворота пищеварительной трубки, кишечной непроходимости. Если предметы остры, то возможно развитие внутреннего кровотечения, прободения стенок внутренних органов. При попадании посторонних предметов в дыхательную систему питомец может погибнуть от асфиксии.

Симптомы у собаки: животное делает частые движения челюстями, есть обильное слюнотечение, рвотные позывы или полноценная рвота, или пища вытекает без активных движений со стороны брюшного пресса, собака отказывается от пищи, у нее сильная , если полная закупорка, то воду не потребляет вообще, при повреждении кишечника острыми предметами наблюдается понос с примесью крови, акт дефекации затруднен, испытывает трудности с дыханием, развивается цианоз слизистых, болезненность в области живота, апатия и вялость.

Слабительные, противорвотные средства давать категорически запрещается. Не следует ставить больному питомцу и очистительные клизмы, которые могут привести к продвижению острого инородного предмета по кишечной трубке и прободению внутренних органов.

Владелец должен дома обеспечить полный покой. Не рекомендуется самостоятельно вытаскивать проглоченные предметы из горла, а также торчащие из прямой кишки. Категорически запрещается кормить и поить животное.

В специализированном учреждении проведут полный осмотр, назначат УЗИ и рентгенологическое обследование. В большинстве случаев применяется рентгенологическая диагностика с помощью предварительного выпаивания солей бария (чаще это делают с кефиром). Контрастный метод позволяет определить наличие и локализацию посторонних предметов, невидимых на обычном рентгеновском снимке.

После обнаружения предмета ветеринар приступает к удалению инородного тела у собаки. Операция может быть проведена несколькими методиками. Наиболее простым и эффективным является применение гастроскопа , оснащенного операционными функциями. С его помощью ветеринар-хирург проводит дефрагментацию инородного тела и его удаление. Недостатком способа является высокая стоимость.

Извлечение куриных косточек эндоскопом

Если на снимке скопления жидкости в брюшной полости не обнаружено, перфорации пищевода нет, а с момента заглатывания предмета прошло не более 3 дней, проводят интраабдоминальную гастротомию . Доступ к пищеводу осуществляется через желудок. В ходе операции применяется введение желудочного зонда. После извлечения накладываются швы на желудок, удаляется жидкость из брюшной полости, затем накладываются швы на брюшину. При обнаружении перфорации пищевода вначале проводят ушивание его стенок.

Если инородное тело находится в пищеварительной трубке более 4 дней, при перфорации пищевода для спасения жизни выполняется интраторакальная эзофаготомия . Оперативный доступ к пищеводу осуществляется с правой стороны в области 7 ребра. После удаления постороннего предмета устанавливается вакуумный дренаж на срок не менее 5 дней.

Достают инородное тело из кишечника путем лапаротомии . В ряде случаев ветеринарный хирург прибегает к резекции участка кишечной трубки, если произошел ее некроз. У мелких питомцев кишку зашивают одноэтажным швом, при оперативном вмешательстве у крупных особей применяют двухэтажный шов. Послеоперационный уход осуществляется по общепринятой хирургической методике с соблюдением диеты и антибактериальной терапии.

При обнаружении инородного тела в горле ветеринарный специалист может извлечь его при помощи длинного хирургического пинцета или корнцанга.

Читайте подробнее в нашей статье о помощи животному, вариантах извлечения инородного предмета ветеринаром.

Одним из распространенных чрезвычайных происшествий в жизни владельца четвероногого питомца является проглатывание несъедобного предмета. Инородное тело у собаки в большинстве случаев – это теннисные мячики, мелкие игрушки, пуговицы, бумага или фольга, полиэтиленовые пакеты, тряпки.

Опасность такой ситуации состоит в том, что велик риск развития у животного полной или частичной обструкции (закупорки) желудка, заворота пищеварительной трубки, кишечной непроходимости. Если предмет остры, то возможно развитие внутреннего кровотечения, прободения стенок внутренних органов. При попадании посторонних предметов в дыхательную систему питомец может погибнуть от асфиксии. Распознать опасность владельцу помогут знания симптомов инородного тела у собаки.

Ветеринарные специалисты на основании многолетней практике считают, что заподозрить проглатывание питомцем несъедобного предмета можно по следующим признакам:

Владелец должен знать, что если инородное тело в желудке у собаки, то клинические проявления обструкции могут возникнуть спустя некоторое время после проглатывания.

Что делать, если проглотила

Владелец, заподозрив, что четвероногий друг проглотил несъедобный предмет, прежде всего, должен знать, что никакие слабительные, противорвотные средства давать категорически запрещается. Не следует ставить больному питомцу и очистительные клизмы, которые могут привести к продвижению острого инородного предмета по кишечной трубке и прободению внутренних органов.

Ветеринарные специалисты на вопрос владельца что делать, если собака проглотила инородное тело, в первую очередь рекомендуют предоставить животному полный покой. Не рекомендуется самостоятельно вытаскивать проглоченные предметы из горла, а также торчащие из прямой кишки. Инородные тела могут быть острыми или иметь зазубрины, что повлечет за собой травмирование слизистой оболочки внутренних органов.

Диагностика животного

В специализированном учреждении больному питомцу проведут полный клинический осмотр. Если ветеринарный специалист заподозрит, что животное проглотило несъедобный предмет, ему будет назначено ультразвуковое и рентгенологическое обследование.

В том случае, если есть вероятность, что питомец проглотил рентгеноконтрастные вещества (металлические предметы, острые кости), обнаружить их несложно на обычном рентгеновском снимке. Процедуру проводят, как правило, в боковой проекции с целью выявления уровня жидкости в брюшине.

Инородное тело располагается в желудке

В большинстве случаев в ветеринарной практике применяется рентгенологическая диагностика с помощью предварительного выпаивания солей бария (чаще это делают с кефиром). Такой контрастный метод позволяет определить наличие и локализацию посторонних предметов, не видимых на обычном рентгеновском снимке.

Инородное тело (игрушечный резиновый мячик) расположено в пищеводе

Дифференциальный диагноз проводится в отношении отравления, острой вирусной инфекции, инвагинации кишечника, не связанной с проникновением инородного тела и т.д.

Удаление и операция инородного тела

Обнаружив с помощью посторонний предмет и определив его локализацию, ветеринарный специалист незамедлительно приступает к удалению инородного тела у собаки. Срочность оперативного вмешательства продиктована большим риском перфорации стенок пищевода, желудка или кишечника с последующим развитием кровотечения и перитонита.

При обнаружении неестественного для организма предмета в дыхательных путях срочная операция продиктована спасением питомца от асфиксии.

Если в желудке, кишечнике, пищеводе

В ветеринарной практике операция по удалению инородного тела у собаки проводится несколькими методиками. Наиболее простым и эффективным является применение гастроскопа, оснащенного операционными функциями. С его помощью ветеринар-хирург проводит дефрагментацию инородного тела и его удаление. Недостатком способа является его высокая стоимость. Высокотехнологическое оборудование доступно только в мегаполисах.

Если на рентгенографическом снимке скопления жидкости в брюшной полости не обнаружено, перфорации пищевода нет, и с момента заглатывания предмета прошло не более 3 дней, ветеринарный специалист проводит интраабдоминальную гастротомию.

Доступ к пищеводу осуществляется через желудок. В ходе операции применяется введение желудочного зонда в пищевод. После извлечения инородного тела из пищевода у собаки ветеринарный хирург накладывает швы на желудок, удаляет жидкость из брюшной полости и затем накладывает швы на брюшину. При обнаружении перфорации пищевода вначале проводят ушивание его стенок.

В том случае, если владелец обратился не сразу, инородное тело находится в пищеварительной трубке более 4 дней, при перфорации пищевода, как правило, для спасения жизни животному выполняется интраторакальная эзофаготомия. Оперативный доступ к пищеводу осуществляется с правой стороны в области 7 ребра. После удаления постороннего предмета устанавливается вакуумный дренаж на срок не менее 5 дней.

Собака перенесла операцию по удалению части кишечника. Собака проглотила острую кость, в результате чего произошла перфорация кишечника и перитонит.

Если инородное тело обнаружено в кишечнике у собаки, то проводят его удаление путем лапаротомии. В ряде случаев ветеринарный хирург прибегает к резекции участка кишечной трубки, если произошел ее некроз. У мелких питомцев кишку зашивают одноэтажным швом, при оперативном вмешательстве у крупных особей применяют двухэтажный шов.

Послеоперационный уход за четвероногим другом осуществляется по общепринятой хирургической методике с обязательным соблюдением диеты и антибактериальной терапии.

О том, как происходит извлечение костей из желудка у собаки, смотрите в этом видео:

Если в горле, гортани, трахее

При обнаружении инородного тела в горле у собаки ветеринарный специалист может извлечь его при помощи длинного хирургического пинцета или корнцанга. Для этой процедуры животному фиксируют челюсти с помощью специального зевника, который обеспечивает доступ к гортани. Такая процедура возможна при неглубоком залегании постороннего предмета. После извлечения пасть орошают антисептическим раствором. С этой целью используют раствор фурацилина, перманганата калия.

Владельцу следует понимать, что несвоевременная помощь в ситуации, когда инородное тело в трахеи у собаки, может привести к таким серьезным осложнениям, как , плеврит, пневмоторакс. Как правило, ветеринарный специалист проводит эндоскопическое удаление постороннего предмета. Операция требует общей анестезии.

В ряде случаев хирург прибегает к трахеотомии. Хирургическое вмешательство с применением трахеотубуса (специального инструмента, который вставляют в рассеченную трахею), наиболее эффективно при расположении инородного предмета в нижних участках бронхиальной трубки.

Удаление инородного предмета (резинового шарика) с помощью корнцанга

При невозможности извлечения проглоченного предмета с помощью эндоскопа и трахеотомии ветеринарный хирург проводит операцию, осуществляя оперативный доступ через грудную клетку.

Профилактика

Предупредить такую неприятность у питомца, как заглатывание или вдыхание несъедобного предмета владельцу помогут следующие советы ветеринарных специалистов и опытных собаководов:

• На прогулке животное, склонное к подбиранию несъедобных предметов, следует брать на поводок.
• Из рациона необходимо исключить кости, нередко являющиеся причиной прободения слизистой желудка и кишечника.
• Игрушки для занятий с питомцем следует выбирать только безопасного размера из цельнолитой резины.
• Помещение, где содержится собака, должно быть чистым. Владельцу необходимо регулярно следить, чтобы мелкие предметы (игрушки, швейные принадлежности, детали конструкторов и головоломок) не находились в зоне доступности любопытного питомца.

Непоседливые четвероногие друзья зачастую становятся жертвами своей любознательности. Проглатывание несъедобного предмета чревато серьезными осложнениями – от развития аспирационной бронхопневмонии до внутреннего кровотечения и развития перитонита.

Диагностика основана на клиническом осмотре, пальпации и рентгенографическом обследовании, в том числе, и с применением контрастного вещества. Лечение в большинстве случаев носит оперативный характер. В арсенале ветеринарных хирургов имеются различные методики доступа к инородному предмету в зависимости от его локализации.

Полезное видео

О симптомах, диагностике и вариантах извлечения инородных тел у собак смотрите в этом видео:

Беспокоитесь о возможной кишечной непроходимости у собак? Если ваша собака ест все подряд, что видит, вы вполне можете столкнуться с такой проблемой. Каждый год список проглатываемых собаками предметов становится все более впечатляющим. Среди них встречаются монеты, кости, палки, игрушки, носки, камни, кнопки, белье, шарики и тампоны.

Симптомы

Самыми распространенными симптомами являются рвота, потеря аппетита, боли в животе, затруднение дефекации. Учитывая, что любые предметы способны проходить через пищеварительную систему животного в течение 10-24 часов, основные симптомы обычно проявляются по прошествии суток. Правда, в зависимости от места возникновения непроходимости сроки их проявления могут варьироваться. При непроходимости пищевода симптомы проявляются достаточно быстро. Собака будет часто облизывать губы и срыгивать после еды. При срыгивании можно видеть большие куски не переваренной пищи. Заболевшая собака может сильно страдать от обезвоживания, так как не имеет возможности должным образом есть и пить. Из-за невозможности питаться собаки быстро начинают худеть.

Если закупорка произошла в желудке, пища не имеет возможности проникнуть в кишечник. После еды появляется многократная рвота. Чаще всего в желудке остаются такие предметы как мячи для гольфа, стеклянные шарики и кости.

Если непроходимость возникла в тонком кишечнике, возникает повышенное газообразование. Это приводит к чрезмерному расширению кишечника, отеку и омертвению тканей. У собаки при этом наблюдается рвота после еды, увеличение живота, повышение температуры, шок и даже смерть.

Если непроходимость возникла в нижней части тонкого кишечника, диарея является самым распространенным симптомом, а рвота может появляться лишь через 7-8 часов после еды.

В некоторых случаях симптомы непроходимости кишечника могут проявиться далеко не сразу. Поначалу собака может чувствовать себя весьма неплохо, и только потом ее состояние резко ухудшается.

Что делать, если собака проглотила кость?

Вареные кости, в отличие от сырых, более твердые. Иногда от застрявшей кости можно избавиться путем скармливания собаке кусочков хлеба. Хлеб обволакивает кость со всех сторон и препятствует повреждению стенок желудка и кишечника. Другими видами помощи является скармливание собаке коричневого риса по 1/2 стакана за один раз.

Все, что остается делать в большинстве случаев после этого, — это ждать и смотреть, что будет дальше.

Если у собаки наблюдается вялость, отсутствие аппетита, рвота, боли в животе, кровавый или дегтеобразный стул, затруднение или невозможность дефекации, следует немедленно доставить животное к ветеринару.

При непроходимости происходит обезвоживание организма , потеря большого количества солей, белка. Собаки на глазах худеют, моментально теряют вес. Хозяева так и говорят: "она у нас вдвое похудела".

При несвоевременном обращении к врачу собака погибает от интоксикации и волемических нарушений крови (нарушений, связанных с изменением объема крови): из-за потери белка и жидкости сердце работает все хуже, начинается аритмия. И конечно, собаки гибнут при развившемся некрозе стенки кишки (происходит ее разрыв) и последующем перитоните. При каловом кишечном перитоните прогноз крайне неблагоприятный. Хотя собаки и не реагируют на перитонит, как человек, да и защитные силы у них развиты лучше, но смертность достигает 60-70%.

Инородное тело может застрять в любом отделе желудочно-кишечного тракта . Был случай, когда у бультерьера кость застряла в грудном отделе пищевода. Пришлось извлекать кость через грудную клетку. Застревают инородные тела в привратнике (отдел желудка при переходе в двенадцатиперстную кишку), в самой 12-перстной кишке, при переходе тонкого кишечника в толстый и т.д. Но подавляющее большинство инородных тел застревает, конечно, в тонком кишечнике.

При своевременном обращении операция заключается в разрезании стенки кишки и извлечении инородного тела. После операции собака поправляется на глазах, на следующий день начинает просить пить, есть, быстро приходит в себя. Сложнее, если приходится выполнять резекцию (удаление части) кишечника. Если же инородное тело застряло в пищеводе, то после операции приходится полностью исключить питание, иначе заживление не будет успешным.

Как правило, при кишечной непроходимости лечат от чего угодно: гепатита, гастроэнтерита, отравления и т.д. Не догадываются только провести простой диагностический прием - рентгенологическое исследование с контрастным веществом. Недавно в нашу клинику был доставлен доберман, которого в другом месте лечили от гепатита. А собаке все хуже и хуже, его сюда уже просто-напросто внесли. На рентгеновских снимках, сделанных с контрастом, обнаружили инородное тело посередине тонкого кишечника. Во время операции пришлось делать резекцию кишки, 30 см удалять, так как участок был омертвевший. Собака поправилась, но можно сказать, что она еще счастливо отделалась.

Инвагинация - внедрение участка кишки в соседний участок желудочно-кишечного тракта - также вызывает кишечную непроходимость. Чаще всего инвагинация встречается у щенков и очень молодых собак, у взрослых животных в нашей практике было всего 1 -2 случая. Наиболее частая причина инвагинации несовершенство строения кишечника: слои его стенок очень подвижны относительно друг друга. К инвагинации может привести очень активная перистальтика, что опять же чаще бывает у молодых собак. Из других причин можно назвать глистную инвазию, неправильное кормление. Однажды в клинику доставили собаку с такой инвагинацией, что тонкая кишка вышла через прямую наружу. При осмотре стало ясно, что это не просто выпадение прямой кишки - строение слизистой не характерно для толстого кишечника, складки не те. И собаку сразу взяли на операцию, в ходе которой диагноз подтвердился. При своевременном обращении собаку с инвагинацией еще можно вылечить. Если же время потеряно, то приходится делать резекцию кишки.

При симптомах кишечной непроходимости (рвота, болезненность живота, задержка стула и газов, похудание) обследование больного животного должно быть стандартным. Для уточнения диагноза необходимо сделать рентген с контрастным веществом, иногда УЗИ, на котором отмечаются антиперистальтические (направленные против естественного хода) движения кишечника. Если врач пренебрегает правилами диагностики, то пациенты зачастую погибают.

Опухоли. Из катастроф в брюшной полости следует отметить наличие опухолевых тел. Чаще всего у собак встречаются опухоли селезенки. Опухоль, достигая определенных размеров, при неаккуратном движении или ударе по животу собаки может разорваться. Возникает кровотечение в брюшную полость, подчас смертельное - собаку даже не успевают довезти до клиники. Была недавно у меня на приеме овчарка - черный кобель семи лет. Привезли его с жалобами на резкую, внезапную слабость. Только что он был веселый, никогда ничем не болел, крепкий здоровый пес. При осмотре - слизистые оболочки бледные, вплоть до белых, температура тела 37"С (как известно, при кровотечениях температура снижается), позывы на рвоту. На УЗИ - огромное количество жидкости (похоже, крови) в брюшной полости. Срочно вскрываем брюшную полость и находим разорванную опухоль селезенки. Опухоль доросла до значительных размеров, и при неудачном прыжке просто разорвалась. Собака потеряла много крови, пришлось переливать кровь от других собак, так как аутотрансфузию (возвращение в кровеносную систему собственной потерянной крови) при разрыве опухоли проводить нельзя ни в коем случае. В общем, для спасения овчара пришлось приложить немало усилий.

В продолжение разговора о новообразованиях надо отметить, что обычно хозяева узнают об опухолях, когда последние достигают крайней стадии и начинают препятствовать нормальному функционированию организма. Не так давно в клинику доставили восьмилетнего бультерьера с признаками частичной кишечной непроходимости. Собаку периодически рвало, она теряла вес, но кое-что из пищи по кишечнику все же проходило. Состояние ухудшалось постепенно в течение длительного времени. В ходе операции была обнаружена опухоль, проросшая через все слои кишки. Несмотря на такой грозный диагноз, собака поправилась, да и отдаленных метастазов при обследовании мы не обнаружили.