Какова приблизительно общая поверхность легочных пузырьков альвеол. Симптомы, причины и эффективные методы устранения альвеолита лёгких. Диагностика альвеолиты легких

Ученые до сих пор не могут определить причины возникновения идиопатического фиброзирующего альвеолита и механизм его развития. Однако, благодаря многолетним исследованиям, удалось обозначить группу риска, в которую входят:

1. Работники птицеводческих отраслей.
2. Сотрудники химических предприятий.
3. Лица, прошедшие курс химеотерапии.
4. Работники фармакологических компаний.

Процент заболевания у людей, входящих в группу риска, сегодня превышает 10% и продолжает динамично увеличиваться. Для того чтобы лечение альвеолита, было максимально эффективным, следует уделять внимание своевременной диагностике и профилактике.

Специалисты акцентируют внимание на том, что симптомы данного заболевания носят неспецифический характер и ранжируют их следующим образом:

1. Общие показатели. Как и при всех воспалительных заболеваниях, общее самочувствие ухудшится: повысится температура тела, появятся боли в мышцах и слабость. Кроме того, у многих больных наблюдается потеря веса при том же рационе питания, что и раньше.
2. Одышка. Большинство больных констатируют одышку только после значительных физических нагрузок, хотя возникает она уже на первом этапе воспалительного процесса. Только через 2–4 месяца, после того, как одышка проявляется в состоянии покоя, больные забеспокоятся и обратятся за консультацией.
3. Кашель. Симптом, который практически всегда сопровождает заболевания дыхательной системы. При идеопатическом альвеолите, кашель не является специфическим симптомом, не имеет особых характеристик. У лиц, параллельно страдающих бронхитом, могут наблюдаться сильные хрипы. В современной медицине не были описаны случаи выделения кровянистых мокрот у больных с пораженными альвиолами.
4. Болевые проявления. Нерегулярные болевые ощущения в области грудной клетки, редко заставляют человека обратиться к врачу. Практически все страдающие альвеолитами отправляются в аптеку и приобретают классические препараты. Но мази, растирки и компрессы только усугубляют положение. Если больной будет игнорировать болезнь и не начнет своевременное лечение альвеолита легких, изначально слабые боли значительно усилятся.

Видео по теме:

Классификация фиброзирующих альвеолитов

Врачи - пульмонологи выделяю три типа фиброзирующих альвеолитов:

1. Фиброзирующие идиопатические.
2. Фиброзирующие токсические.
3. Экзогенные аллергические.

МКБ-10: J84.1 (Другие интерстициальные легочные болезни) и J84.9 (Интерстициальная легочная болезнь, неуточненная)

Фиброзирующий идиопатический альвеолит

Фиброзирующий идиопатический альвеолит диагностируется довольно редко. В основном, данной формой заболевания, чреватого осложнениями, страдают мужчины. Прогнозы вполне понятны:

1. Острая форма.
2. Хроническая дыхательная недостаточность.
3. Пневмосклероз.

Неспецифические симптомы, к которым относятся слабость, одышка, кашель и повышенная температура, увеличивают дистанцию между появлением воспалительного процесса и обращением в медицинское учреждение. Полагая, что имеет дело с бронхитом или банальной простудой, человек с серьезным заболеванием начинает заниматься самолечением, бессистемно употреблять разрекламированные сиропы и леденцы, пить дорогостоящие жаропонижающие шипучки. Примечательно, что температура действительно понижается, а кашель пропадает, но болезнь, тем не менее, продолжает поражать дыхательную систему.

Рентген - единственный способ точно диагностировать фиброзирующий идиопатический альвеолит. Следует понимать: при отсутствии грамотной терапии возможны не только серьезные осложнения, но и летальный исход. Даже при успешной терапии, обязательна постановка на учет и наблюдение в течение всей жизни.

Экзогенный аллергический альвеолит

Альвеолит экзогенный аллергический появляется в результате того, что в организм человека попадают аллергены. Это заболевание чаще всего диагностируют у людей, которые работают в деревообрабатывающей промышленности или контактируют с дубильными веществами. Впрочем, в группу риска входят фармацевты, химики и представители аналогичных отраслей. Раздражители попадают в организм непосредственно через дыхательную систему, провоцируя патологические изменения в легочных пузырьках.

Фиброзирующий токсический альвеолит

Основная причина возникновения данной формы заболевания - регулярное воздействие определенных токсинов на дыхательные пути человека. В некоторых случаях, раздражителями могут быть лекарственные препараты, которые употреблялись в течение длительного времени.

В случаях, когда удается диагностировать токсический альвеолит на ранней стадии, а затем полностью исключить контакт с токсином и начать лечение, возможно полное выздоровление. В противном случае, в альвиолах сформируется соединительная ткань, в результате чего разовьется острая легочная недостаточность и «легочное сердце».

Видео по теме:

Лечение альвеолита

Перед тем, как лечить альвеолит, следует пройти полное медицинское обследование и обязательно проконсультироваться с врачом-пульмонологом. Следует понимать, что только при комплексном подходе, включающим в себя диету и даже смену вида деятельности, возможно остановить течение болезни. Практически во всех случаях, пациентам предстоит длительный курс лечения, в основе которого применение муколитиков и глюкокортикостероидных препаратов. Для полного выздоровления необходимы:

1. Медикаментозная терапия. Любые попытки лечить альвеолит в домашних условиях, без предварительной консультации с врачом, могут привести к необратимым последствиям. Все лекарственные препараты назначаются в индивидуальном порядке, а их прием проходит под наблюдением специалистов. Если лечащий врач видит, что глюкокортикоиды не дают ожидаемого результата, то оперативно заменяет их на иммунодепрессанты и/или пеницилламин.
2. Физеотерапия, дыхательная гимнастика и ЛФК. Ингаляции могут значительно снизить симптомы заболевания, улучшить общее состояние больного.
3. Специальная диета. У большинства больных наблюдается стремительная потеря веса при прежнем рационе питания. Но даже при отказе от пищи, человека нельзя кормить насильно. В некоторых случаях, допускается голодание, при условии, что больной будет употреблять много жидкости. Рекомендуется регулярно давать отвар шиповника, травяные сборы, чаи. Наряду с мясными бульонами, обязательны тертые фрукты и фреш из моркови, свеклы, яблок или апельсин. Мед, облепиха и черная смородина существенно повышают иммунитет, поэтому их употребление не стоит прекращать и после выздоровления.
4. Санаторно-курортное лечение. Рекомендуется после достижения устойчивой положительной динамики. На данный момент, специалистами многих санаторных комплексов разработаны специальные программы, позволяющие восстановить здоровье и повысить иммунитет.

Альвеолит легких у детей

Экзогенный аллергический альвеолит у детей наблюдается довольно часто и может быть диагностирован только после полноценного клинико-инструментального обследования. К сожалению, даже опытным врачам редко удается поставить правильный диагноз, если родители отказываются от рентгена. К тому же, симптомы альвеолита носят неспецифический характер:

• кашель, хрипы в легких и отдышка часто приводят к постановке ошибочного диагноза «бронхит»;
• слабость, головная боль, отсутствие аппетита, потеря веса, лихорадка - могут послужить причиной постановки диагноза «пневмония».

Родителям и врачам-педиатрам следует понимать, что легочный альвеолит - коварное и быстроразвивающееся заболевание. Именно поэтому, уже при первых симптомах на ЭАА, следует произвести сбор анамнеза, на основании которого будет выявлен аллерген, контакт с которым следует немедленно исключить и обратиться к пульмонологу.

Альвеолит у детей нельзя лечить в домашних условиях, тем более методами народной медицины. Даже после полного выздоровления, ребенок долгие годы будет состоять на обязательном учете у пульмонолога. К особенностям лечения следует отнести: ЛФК, массаж грудной клетки, щадящая антибактериальная терапия.

Лечение легких народными методами

Альвеолиты легких - серьезное заболевание, лечить которое народными методами можно только взрослых и только после консультации с врачом-пульмонологом. В идеале, совмещать медикаментозное лечение и диету с популярными народными средствами.

При этом, аллергический альвеолит симптомы которого вы начали замечать, бесполезно лечить травами, отварами или заговорами, если не исключить аллерген, генерирующий воспалительный процесс. А вот для повышения иммунитета, народная медицина рекомендует следующие отвары и сборы:

Льняные семена

Готовится средство очень просто: 4 столовые ложки семян льна заливаем двумя литрами кипятка и доводим до кипения. Через 50–60 минут готовый отвар процеживаем и употребляем по 120 граммов каждые 3 часа, делая 6-ти часовой перерыв на сон.

В альвеолах происходит газообмен между кровью лёгочных капилляров и воздухом, содержащимся в лёгких. Подсчитано, что общее число альвеол равно примерно 300 млн, а суммарная площадь их поверхности – около 80 м 2 . Диаметр альвеол составляет 0,2-0,3 мм. Каждая альвеола окружена плотной сетью капилляров, поэтому площадь контакта крови, протекающей по капиллярам, с альвеолами очень велика.

Газообмен между альвеолярным воздухом и кровью осуществляется путем диффузии. Для того чтобы такой газообмен был достаточно эффективным, необходима не только большая обменная поверхность, но и как можно меньшее диффузионное расстояние. Диффузионный барьер в лёгких полностью отвечает обоим этим условиям. Кровь лёгочных капилляров отделена от альвеолярного пространства лишь тонким слоем ткани – так называемой альвеолярно-капиллярной мембраной, образованной альвеолярным эпителием, узким интерстициальным пространством и эндотелием капилляра. Общая толщина этой мембраны не превышает 1 мкм.

Поверхностное натяжение в альвеолах. Внутренняя поверхность альвеол выстлана тонкой пленкой жидкости. В связи с этим в альвеолах действуют силы поверхностного натяжения, которые всегда возникают на поверхности раздела между газами и жидкостями и стремятся снизить величину этой поверхности. Поскольку такие силы действуют в каждой из множества альвеол, лёгкие стремятся спасться. Тщательные расчёты показывают, что, если бы альвеолы были выстланы чисто водной пленкой, в них действовали бы очень большие силы поверхностного натяжения и они были бы крайне нестабильны. На самом же деле поверхностное натяжение альвеол в 10 раз меньше, чем теоретическая величина, рассчитанная для соответствующей водной поверхности. Это связано с тем, что в альвеолярной жидкости содержатся вещества, снижающие поверхностное натяжение. Их называют поверхностно-активными веществами или сурфактантами. Снижение поверхностного натяжения происходит в результате того, что гидрофильные головки этих молекул прочно связаны с молекулами воды, а их гидрофобные окончания очень слабо притягиваются друг к другу и к другим молекулам в растворе, так что молекулы сурфактантов образуют на поверхности жидкости тонкий гидрофобный слой. Сурфактанты можно извлечь из ткани лёгких и проанализировать их химический состав. Как было показано, альвеолярная жидкость содержит смесь белков и липидов. Наибольшей поверхностной активностью из всех компонентов этой смеси обладают производные лецитина, образующиеся в альвеолярном эпителии.

Сурфактанты выполняют еще одну функцию – они препятствуют спадению мелких альвеол и выходу из них воздуха в более крупные альвеолы. Согласно закону Лапласа, при данном напряжении в стенке альвеолы давление в её просвете возрастает по мере снижения радиуса, что должно было бы привести к переходу воздуха из мелких альвеол в крупные. Однако такому дестабилизирующему влиянию противодействует то, что по мере уменьшения радиуса альвеол снижается и поверхностное натяжение в них. В расширенных, сильно растянутых альвеолах оно составляет около 0,05 Н/м, а в нерастянутых в 10 раз меньше. Это связано с тем, что эффект поверхностно-активных веществ тем выше, чем плотнее располагаются их молекулы, а при уменьшении диаметра альвеол эти молекулы сближаются.

Особенности дыхательной системы человека :

1) Наличие «мёртвого» пространства: около 150 см 3 воздуха остаётся после выдоха и при повторном вдохе снова попадает в альвеолы.

2) Направление движения воздуха меняется на вдохе и выдохе, при этом половину дыхательного цикла лёгкие «не работают» по извлечению кислорода из воздуха.

3) Дыхательная система человека занимает около 5% объёма тела.

Особенности дыхательной системы птиц :

1) Наличие пяти и более пар воздушных мешков, которые входят даже в полости костей (тем самым облегчая скелет). Например, дыхательная система утки занимает 20% объёма тела, из них 2% лёгкие и 18% воздушные мешки.

2) Объём лёгкого у птиц постоянный, т.е. его не надо раздувать, совершая мышечную работу, отсутствуют поверхностно-активные вещества в сурфактанте.

3) Движение воздуха на вдохе и выдохе происходит через лёгкие, этим обеспечивается высокая эффективность извлечения кислорода.

Моделирование дыхательной системы

В области моделирования дыхательной системы имеются два типа моделей.

1. Модель с сосредоточенными параметрами – представление об упругом резервуаре, построенное на основе экспериментальных данных о свойствах лёгкого как нелинейно-упругого тела и имеющего зависимость V лёгкого =f (р ат, р вн, S трахеи). Рассматривают следующие величины: р а – внешнее атмосферное давление; р 1 – давление внутри лёгких; р 2 – давление в плевральной области; R 2 , R 3 , R 4 – сопротивление потоку воздуха соответственно внутри лёгких, вне лёгких, верхних дыхательных путей.

Работа с моделью осуществляется с использованием данных дыхательных тестов.

2. Модель с распределёнными параметрами – представление о дыхательной системе как многофазной сплошной среды. В объёме лёгких выделяют жидкую фазу (кровь), газообразную фазу (воздух), твёрдую фазу (стенки дыхательных путей). Тогда каждый элементарный объём среды dV рассматривается как совокупность трёх фаз, в которой невозможно выделить чёткие границы раздела фаз. Для всех фаз записываются уравнения баланса массы, импульсов и энергии, привлекаются конкретные параметры, получаемые их экспериментов и рассматриваются задачи, связанные с движением воздуха и крови, тепло-, массо- и энергообмена между фазами.

Анатомическое мёртвое пространство .Анатомическим мёртвым пространством называют объём воздухоносных путей, потому что в них не происходит газообмена. Это пространство включает носовую и ротовую полости, глотку, гортань, трахею, бронхи и бронхиолы. Объём мёртвого пространства зависит от роста и положения тела. Приближенно можно считать, что у сидящего человека объём мёртвого пространства (в миллилитрах) равен удвоенной массе тела (в килограммах). Таким образом, у взрослых он равен около 150 мл. При глубоком дыхании он возрастает, так как при расправлении грудной клетки расширяются и бронхи с бронхиолами.

Функциональное мёртвое пространство .Под функциональным (физиологическим) мёртвым пространством понимают все те участки дыхательной системы, в которых не происходит газообмена. К функциональному мёртвому пространству в отличие от анатомического относятся не только воздухоносные пути, но также и те альвеолы, которые вентилируются, но не перфузируются кровью. В таких альвеолах газообмен невозможен, хотя их вентиляция и происходит. В здоровых лёгких количество подобных альвеол невелико, поэтому в норме объёмы анатомического и функционального мёртвого пространства практически одинаковы. Однако при некоторых нарушениях функции лёгких, когда лёгкие вентилируются и снабжаются кровью неравномерно, объём второго может оказаться значительно больше объёма первого.

Альвеолит – тяжелая болезнь, прогрессирующая в легких. Воспалительный процесс альвеол может произойти как самостоятельно, так и быть осложнением какого-то заболевания.

Причинами неприятности являются вирусы (герпес, аденовирус, гепатит С), загрязнённая экология, частый контакт с источниками аллергии и курение.

Болезнь прогрессирует при постоянном раздражении альвеолярных тканей. Воспаление становится хроническим, после чего альвеолы не могут принимать участие в дыхательных процессах.

Это заболевание распространяется на 2-20 случаев при 100 000 населении. С частотой 10% альвеолит обнаруживается у фермеров, птицеводов, работников промышленности и лиц, получающих химиотерапию.

Общеизвестными симптомами являются одышка, кашель, усложненное дыхание, цианоз и гнойные отложения в легких. Появляется сильная боль в легких, и в грудной области, точнее под лопатками (часто двусторонняя).

У пациента болят суставы и наблюдается увеличение конечностей в области ногтей. В начальном этапе одышка появляется после нагрузок, во время ходьбы по ступенькам и принятия пищи. В дальнейшем она случается даже в спокойном состоянии.

При альвеолите может наблюдаться повышение температуры, озноб, сильная боль в голове и мышцах, лихорадка, обструкция дыхательных проходов. Кашель присутствует всегда, и чаще всего – сухой. Повышается уровень выделение пота.

Только при аллергическом типе альвеолита кашель никогда не бывает сухим .

Человеку сложно дышать, повышается давление, слышно сильные хрипы внутри. Это относится к токсическому альвеолиту : у пациентов при вдохах и выдохе возникают болевые ощущения.

Лечение альвеолита

Чтобы перейти к лечению, сначала необходимо определить причины. Если начнете лечение сразу, то вам удастся избавиться от него.

Когда же вы затянули его на полгода и дольше, то не сможете остановить фиброзные процессы. Легочную ткань привести в норму шансов почти нет. Разве что врачи могут посоветовать пересадку легкого.

При остром альвеолите человек может прожить от 2-ух до 6 лет.

Альвеолит не часто становится хроническим заболеванием. После того, как вы его вылечили, симптомы и кашель будут присутствовать ещё около 3-ех лет.

Чтобы избежать развития подобной болезни, делайте профилактику .

1) Не контактируйте с аллергенами и токсическими веществами на работе.
2) Пневмотическими лекарствами пользуйтесь с осторожностью и, применяя их, следите за состоянием легких.
3) Необходима регулярная дыхательная гимнастика.
4) Те, кто переболел альвеолитом, в продолжение всей жизни должны наблюдаться у пульмонолога и ревматолога.
5) Рекомендуется исключить «неполезные» привычки, после чего отверстие парциального вида улучшится. В результате работа легких ускорится.
6) Для нормализации структуры клеток выходите на прогулки, делайте по утрам зарядку.
7) Введите в рацион продукты, в которых находятся натуральные белки, животные жиры и глюкоза. Сезонные плоды влияют на нормализацию объема легочной структуры.

Если не начнете лечение сразу, у вас есть риск получить развитие опасных осложнений в виде легочного сердца, отека легкого, сердечной недостаточности и эмфиземы легких .

Для лечения врач может назначить применение гормональных препаратов, симптоматических веществ, анальгетиков и мощных обезболивающих.

Чтобы получить 100%-ое выздоровление делайте упражнения ежедневно. Они посодействуют выделению мокроты, оптимизации метаболизма, укрепят паренхиму и все органы. Также приведут в норму количество поступления кислорода.

Упражняться требуется активно и плавно, чтобы грудная клетка могла развиваться. Настоятельно рекомендуется заняться плаванием. Чтобы не допустить проблемного отверстия, занятия дома следует делать под присмотром пульмонолога.

Лечение без вмешательства врачей требуется сочетать с приемом целительных компонентов. Это поможет выздоровлению, улучшит жизнедеятельность, обновит структуру легких.

Народные средства лечения альвеолита легких

Можно лечиться народными способами, но только при начальном этапе альвеолита.

1. Смешайте сбор таких трав в одинаковых частях: мать-и-мачеха, календула, черная бузина, подорожник, крапива, березовые листочки, тополиные и сосновые почки, плоды аниса и кориандра, корень солодки, имбирь, алтей и стручки гледичии.

Из всей смеси возьмите только ложку и залейте жидкостью, а после вскипения пусть томится еще 10 минут. Полученный настой должен поместиться в термосе.

После 8-часового отстаивания он фильтруется, затем нужно досыпать календулу, солодки и девясил (по 20 г). Принимать перед сном и обедом (за 30 мин) по 100 г полученного снадобья.

2. Измельчите 10-15 г листочков брусники , залейте стаканом жидкости и доведите до кипения. Подождав 15 мин, можете пить, но сначала профильтруйте.

3. Настой из березовых листьев и почек . Для этого необходимо 40 гр зелени залить литром кипятка. Отстаивается час, затем фильтруется. Разделите снадобье на 4 порции и принимайте перед едой, не кушая до этого 20 минут.

4. Отвар из ромашки, боярышника красного, топяной сушеницы и пустырника. В случае припадков удушья снадобье благоприятно повлияет на внутренние органы больного.

20 г сбора залейте 250 мл жидкости и пару минут прокипятите. Пусть 15 мин отстаивается, а затем фильтруется. Принимайте после трапезы по 75 г.

5. Чтобы освободить лёгкие от воды приготовьте такое лекарство: 2 ложки семечек льна залейте 1000 мл жидкости. Вскипятите и отстаивайте примерно час. Отфильтровав отвар, можете пить по 125 г в тёплом виде каждые 3 ч, но не более 6 раз за сутки.

6. Очень популярны настои из шалфея, душицы, можжевельника, цветков липы, спорыша и мать-и-мачехи.

Питание больного должно быть качественным и эффективным. Если человек сильно исхудал, всё же не заставляйте его кушать через силу. В случае поднятия температуры, много пейте, особенно жидкость с лимоном или настой из шиповника.

Обратите внимание на пищу, способную увеличивать уровень иммунитета. Жареную пищу есть воспрещается, но если хочется вкусного, то лучше ешьте тушеные продукты. Продукты молочного типа должны быть обезжиренными.

Полезно будет питаться молочными кашами, особенно манной. Свежие плоды должны быть в рационе обязательно. Их нужно употреблять в натёртом виде, чтобы ослабленный человек не терял силы, пережёвывая еду.

Соки из моркови, свёкла, клюквы, яблок или апельсин должны подаваться больному ежедневно. Оздоровляет мёд, сухофрукты такие как слива и абрикос, компоты из чёрной смородины и облепихи.

Альвеолитом легких называют заболевание воспалительного характера , которое происходит в респираторных отделах (альвеолах легких) с дальнейшим замещением легочной ткани на соединительную.

Данное заболевание может быть как самостоятельно развивающейся болезнью , так и следствием другой болезни:

1. Хронической формой гепатита;
2. Саркоидоза;
3. Тиреоидита;
4. Синдрома Шенгера;
5. Болезнью соединительной ткани ;
6. СПИДа;
7. Артрита;
8. Красной волчанки;
9. Системной склеродермии и т. д.

Часто им болеют люди после 50 лет. В большинстве своем это – мужчины, а также представители, увлекающиеся табакокурением.

Хирургическая импульсная биопсия связана со значительно более высоким риском смертности у пациентов старше 65 лет с объемной диффузией легких ниже 35%. Однако Васаков подчеркнул, что доступны даже более безопасные и более нежные методы, особенно эндоскопическая криобиобия.

• дыхательную недостаточность;
• хронический бронхит;
• эмфизему легких;
• сердечную недостаточность.

Альвеолит – это очень сложное заболевание , провоцирующее серьезные осложнения, способные привести к смерти пациента. Желательно избегать тех факторов, которые запускают механизм развития болезни. Для этого нужно соблюдать такие меры профилактики:

Альвеолит – тяжелая патология, лечение которой является продолжительным и сложным. Нужно постараться начать терапию как можно раньше. Только в таком случае у человека есть шанс на выздоровление. Естественно, большое значение в лечении патологии имеет квалификация врача. Будьте здоровы!

Альвеолит легких - заболевание, при котором происходит воспаление части органа дыхательной системы, а именно альвеол.

Впоследствии болезнь видоизменяет интерстициальную ткань на соединительную, благодаря чему человек начинает испытывать трудности с дыханием, боль в области груди, одышку и кашель. Такое состояние опасно для человека, поэтому требуется своевременное оказание помощи.

Идиопатический фиброзирующий альвеолит (сокращенно ИФА) требует проведения комплексной терапии, которая включает в себя употребление противовоспалительных, иммуностимулирующих лекарств, а также лечение при помощи оксигенотерапии. В тяжелых случаях показана экстренная пересадка легких.

Что происходит в организме?

Альвеолит бывает острым и хроническим. Точная причина образования фиброзирующего альвеолита до сих пор неясна, однако ученые склонны думать на инфекционную природу этой болезни. Часто у пациентов диагностируют наличие аутоиммунных болезней, например, ВИЧ, СПИД.

Немало значение отводится предрасполагающим факторам, от которых дыхательная система страдает с удвоенной силой. Производственные вредности, курение, географическое местоположение - то, что может поставить жирную точку на здоровье человеческих легких.

Процесс является необратимым, постоянно прогрессирует. На слизистой ткани, выстилающей альвеолы, образуется фиброз, благодаря чему она не может больше выполнять свои функции в полной мере. Появляются первые признаки альвеолита легких с дальнейшим нарастанием клинической картины.

Причины и виды болезни

В основе образования фиброзирующего альвеолита легких всегда лежит серьезный катализатор, провоцирующий его образование. Поэтому альвеолит можно условно разделить на четыре группы, каждая из которых вызвана определенными факторами.

Виды недуга:

1) Аллергический альвеолит легких. Развивается у лиц, пренебрегающих советами врача о запрете определенного аллергена. Часто диагностируется у больных с тяжелыми аллергическими реакциями, которые держат дома домашних животных.

2) Токсический. Для развития этой формы болезни должно происходить постоянное воздействие химических веществ на органы дыхания. Сюда можно отнести производственные вредности. Такие люди нередко работают на ферме, с металлической или токсической пылью, газами.

3) Идиопатический. Как правило, в основе развития лежат генные мутации, которые передаются от родственников.

4) Вторичный. Этот вариант альвеолита развивается, как осложнения перенесенных инфекционных заболеваний. Например, гепатит хронический, кандидоз, пневмония и так далее.

Поражает болезнь чаще мужчин, чем женщин в возрасте после 50 лет. Немалое значение оказывают предрасполагающие факторы, способствующие скорейшему развитию альвеолита легких с образованием фиброза.

Предрасполагающие факторы

Нельзя точно сказать, что именно послужило толчком в развитии идиопатического фиброзирующего альвеолита. Однако большинство анамнезов пациентов с таким диагнозом насчитывает определенные предрасполагающие факторы, косвенно влияющие на здоровье бронхолегочной системы.

К ним относятся :

• любовь к сигаретам, пассивное курение на регулярной основе;
• хронический гепатит С, СПИД;
• дисфункция иммунной системы;
• заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся периодическим рефлюксом содержимого желудка;
• нахождение в организме вируса герпеса (Эпштейн-Барр);
• профессиональные вредности;
• несоблюдение гигиены жилища;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• хронические инфекционные заболевания.

Наличие одного или нескольких факторов в анамнезе конкретного больного повышает риски возникновения этого серьезного заболевания. Обо всех проблемах со здоровьем следует рассказать пульмонологу во время консультации. Это повысит шансы на точное выяснение первопричины, а также на подбор необходимого лечения.

Симптоматика заболевания

Признаки болезни видоизменяются в зависимости от ее формы. Если она острая, клиническая картина выраженная, сопровождается одышкой или острой дыхательной недостаточностью. Хроническая форма развивается при отсутствии своевременного лечения, протекает на фоне кровохарканья.

При альвеолите легких симптомы следующие:

1. Сильная одышка и непродуктивный кашель. Симптомы не купируются бронхолитиками, отличаются регулярностью. Изначально одышка беспокоит пациента изредка, впоследствии с разрастанием соединительной ткани и выходом из строя большей площади легкого, наблюдаются проблемы с дыханием в состоянии покоя или при малейшей физической нагрузке.

2. Боль в груди. Локализуются неприятные ощущения под лопатками в той области, где происходят

необратимые изменения. Из-за боли больной не способен сделать полноценный вдох. На этом этапе важно дифференцировать альвеолит легких с заболеваниями других жизненно важных органов.

3. Общее ухудшение состояния. На фоне дыхательной недостаточности наблюдается цианоз или бледность эпидермиса, резкое похудение без видимой причины, образование фаланг» барабанных палочек». У больного повышается температура тела, усиливается слабость, боль в мышцах и суставах.

Игнорирование данной симптоматики приводит к образованию хронического легочного фиброза, благодаря чему признаки еще больше усиливаются. У лиц на последней стадии болезни наблюдается легочная гипертензия, правожелудочковая недостаточность, одышка в состоянии покоя и кашель с кровью.

Диагностика

Прогноз напрямую зависит от того, насколько своевременно было диагностировано заболевание. Если диагностика выявила альвеолит на ранней стадии, шанс на полное выздоровление существенно повышается. Серьезные последствия с летальным исходом наблюдаются при обнаружении фиброза в запущенной форме.

Что требуется для диагностики:

1. Опрос. На этом этапе заболевший человек должен рассказать пульмонологу обо всех заболеваниях и состояниях, беспокоящих его с раннего детства. Затем составляется клиническая картина фиброзирующего альвеолита. Врач уточняет жалобы, симптоматику.
2. Осмотр. Наличие этого недуга подразумевает жесткое дыхание и крепитацию при аускультации. Выслушивание также обнажает сухие хрипы, со стороны сердца наблюдается тахикардия.
3. Рентген. Наблюдаются изменения на снимке, преимущественно, в нижнем отделе легких.
4. Компьютерная томография легких. Данное исследование помогает диагностировать альвеолит на ранней стадии, что повышает шансы на полное выздоровление пациента. При помощи КТ точно определяется область, на которой произошло видоизменение ткани. В дальнейшем эта информация поможет выявить участок, где необходимо провести биопсию.
5. Измерение функции внешнего дыхания. Проводится спирометрия и пикфлоуметрия. Этот вид исследования выявляет нарушение вентиляции легких, определяет диффузную способность органа.
6. Бронхоскопия. Осуществляется для дифференциальной диагностики, помогает исключить злокачественное новообразование в полости альвеол. Во время процедуры проводятся смыв с полости легких для обеспечения лабораторных исследований биологической жидкости.

Кроме того, пациент сдает анализ крови, мочи и мокроты, что позволяет провести исследование на наличие инфекционных возбудителей в организме. Эти же показатели помогают определить аллергическую природу альвеолита по превышению эозинофилов в крови.

Лечение

Чем раньше идиопатический фиброзирующий альвеолит будет подвержен терапии, тем выше шансы на полное выздоровление. Терапия подразумевает, коррекцию образа жизни пациента, исключение вредных привычек, а также другие профилактические мероприятия.

В любых случаях назначается медикаментозная терапия, которая подбирается в каждой отдельной ситуации индивидуально.

Основные принципы

Помимо назначения лекарственные терапии, альвеолит фиброзирующий требует соблюдения определенных правил терапии.

Что еще нужно сделать:

• повышать, укреплять иммунитет;
• чаще бывать на свежем воздухе;
• не принимать гормональные препараты без консультации со специалистом;
• пить больше теплой жидкости;
• проводить профилактику респираторных болезней.

В первую очередь, если заболевание носит аллергический характер, устраняется причина данного состояния. Как правило, рекомендуется исключить или минимизировать общение с животными, контакты с бытовой химией, вредными летучими веществами, пылью, плесенью, газами.

Основная терапия

Лечение фиброзирующего альвеолита легких невозможно без приема комплекса лекарственных средств. Дополнительно показано осуществление оксигенотерапии, физиопроцедур, употребление витаминизированных комплексов для повышения иммунитета.

Какие препараты назначает пульмонолог:

• антибиотики, преимущественно, пенициллинового ряда;
• муколитики, отхаркивающие средства;
• симптоматические лекарства (обезболивающие, жаропонижающие, общеукрепляющие);
• иммуностимулирующие препараты;
• глюкокортикостероиды;
• антигистаминные.

При тяжелых состояниях, сопровождающихся дыхательной недостаточностью, показано проведение масочной оксигенотерапии. Во время процедуры пациент дышит кислородом, что существенно облегчает дыхание. Тяжелые формы альвеолита требует осуществления трансплантация легкого. Такая процедура повышает шансы на выздоровление более чем 50%.

Видео

Видео - как определить аллергический альвеолит

Профилактика и прогноз

Если у человека идиопатический фиброзирующий альвеолит, прогноз течения болезни напрямую зависит от стадии, на которой его выявили. Немало зависит от профилактических мероприятий, которые должен проводить пациент пожизненно.

Кроме того, осуществлять профилактику необходимо при наличии в анамнезе любых болезней бронхолегочной системы, а также генетической предрасположенности к ним.

Что можно сделать самостоятельно:

1. Ограничить производственные вредности. Рекомендуется сменить должность, если она связана с фермерством, производством металлических изделий, работой с кислотами и щелочью, а также производственной пылью.
2. Регулярно гулять на свежем воздухе. Для этого лучше выбирать лесопарковую зону или местность у водоема.
3. Полностью отказаться от привычки курить. Сигаретный дым вреден не только из-за состава, но и из-за способности вызвать сильнейшую аллергическую реакцию.
4. Не употреблять алкоголь. Спиртосодержащие напитки серьезно подрывают иммунитет человека.

Фиброзирующий альвеолит легких - серьезная патология, требующая экстренных терапевтических мер.

Важно! Когда человека неожиданно начинает беспокоить одышка и кашель, рекомендуется немедленно обратиться за консультацией к пульмонологу. Такое действие позволит предотвратить серьезные проблемы со здоровьем, а также убережет от летального исхода.