Как проявляется повышенный сахар в крови у женщин: симптомы и признаки, действенные варианты терапии. Повышенный сахар в крови: причины, симптомы и методы лечения

Глюкоза участвует в построении главных полисахаридов (крахмала, гликогена, целлюлозы), поэтому является важнейшим веществом. Из желудочно-кишечного тракта она быстро всасывается и сразу попадает в клетки тканей, подвергаясь окислению.

Аденозинтрифосфорная кислота - ее производная, главный поставщик энергии, который на 50% обеспечивает потребности организма бодрствующего человека. Особенно необходима глюкоза головному мозгу, который способен ее самостоятельно производить.

Низкий уровень вещества (менее 3,1 ммоль/л) опасен для жизни . Чревато последствиями и повышение концентрации: будучи осмотический активным веществом, глюкоза в кровь выводит воду, и почки начинают быстро избавляться от ее.

Поэтому необходимо уметь распознавать признаки, которые указывают на избыток вещества.

Какие причины повышения уровня сахара

Существует два источника поступления сахара в кровь :

• Из углеводсодержащей пищи , которую употребляет человек - частично утилизируется клетками, основная часть откладывается в виде гликогена в печени;
• Из печени - «депо» сахара, почек.

Контролирует процесс выхода глюкозы из «депо» и поглощение ее клетками :

• Поджелудочная железа;
• Система нейроэндокринной регуляции с центром в гипоталамо-гипофизарной системе;
• Надпочечники.

Если на этих участках происходит сбой, фиксируют высокий сахар взрослого и детского организма.

Отклонения показателей от нормы наблюдаются и в иных случаях :

• Преобладание в рационе пищи, богатой простыми углеводами;
• Отсутствие физических нагрузок или их недостаточное количество;
• Злоупотребление спиртным;
• Нарушение внутриклеточного поступления глюкозы из капилляров из-за различных патологий;
• Прием некоторых лекарственных препаратов - мочегонных, противозачаточных;
• Частое стрессовое состояние, расстройства нервной системы;
• У женщин - предменструальный синдром.

Зачастую считают, что повышенное содержание глюкозы сопровождает лишь сахарный диабет. Но это не так.

При беременности уровень сахара тоже может повыситься из-за гормональных сдвигов и повышенной деятельности поджелудочной железы, которая не справляется с возложенными функциями. Тогда развивается гестационный диабет, который требует лечения.

Факторами риска в этом случае являются :

• Принадлежность к некоторым этническим группам - латиноамериканской, негроидной, азиатской, коренной американской;
• Высокое содержание сахара в моче;
• Наследственный фактор;
• Крупный плод с массой от 4 кг;
• Предыдущий мертворожденный ребенок;
• Аналогичный диагноз в прошлой беременности;
• Обильное количество амниотических вод.

Уровень иногда повышается стремительно. У больных сахарным диабетом это происходит оттого, что инсулин неспособен распознать глюкозу.

У здоровых людей резкое увеличение уровня сахара может спровоцировать :

Повышение объема сахара наблюдается у определенных групп, которые страдают заболеваниями внутренних органов :

• Поджелудочной железы;
• Печени;
• Эндокринной системы (регуляция работы организма посредством гормонов).

Как проявляется повышение сахара

По ряду симптомов человек может заподозрить у себя нарушения концентрации глюкозы.

О высоком уровне вещества свидетельствуют :

1. Постоянные ощущения жажды (полидипсия) . Глюкоза притягивает воду, и при повышении ее концентрации жидкость быстрее удаляется. Поэтому организм стремится потребить больше влаги.
2. Учащенное мочеиспускание , иногда до 3 литров в сутки (полиурия). Это происходит потому, что организм пытается избавиться от лишней глюкозы. При сахарном диабете повреждаются нервные окончания, которые контролируют тонус мочевого пузыря, иногда возникает энурез (ночное недержание).
3. Артериальная гипертензия (у больных сахарным диабетом диагностируется в 2 раза чаще, чем у остальных людей). Бывает двух форм - гипертоническая болезнь и гипертензия, связанная с диабетической нефропатией. Это вызвано тем, что глюкоза связывает водные молекулы и является причиной высокого давления, поскольку излишки жидкости вовремя не выводятся из крови.
4. Сухость во рту . Этот и вышеперечисленные симптомы усугубляются, если много глюкозы в моче - от 10 ммоль/л.
5. Снижение веса . Возникает при сахарном диабете первого типа, когда наблюдается абсолютная недостаточность выработки инсулина. Глюкоза не попадает в клетку, приводя к энергетическому голоданию и снижению массы тела.
6. Набор веса . Возникает при сахарном диабете второго типа, для которого также характерно повышение концентрации глюкозы. Причины набора лишних килограммов кроются в неправильной работе рецепторов, отвечающих за связывание инсулина, производящемся в достаточном количестве или с избытком.

Если повышен уровень сахара в крови, это влияет не только на самочувствие, но и на состояние кожи.

Тогда наблюдаются следующие признаки :

• Повышенный аппетит (полифагия);
• Сухость слизистых оболочек и кожи из-за потери влаги;
• Инфекции - пиодермии (гнойничковые высыпания), кандидозы (поражение грибками), особенно на месте укола;
• Диффузное выпадение волос;
• Гиперкератоз - повышенное образование мозолей, натоптышей;
• Трофические язвы, требующие лечения в кабинете «диабетической стопы».

Помимо того, могут возникать и другие симптомы :

• Головная боль, головокружения;
• Повышенная утомляемость, слабость;
• Потеря работоспособности;
• Ухудшение зрительной функции.

Проявления также зависят от пола :

• У женщин появляется вагинальный зуд;
• У мужчин наблюдается воспаление крайней плоти, расстройства половой функции.

Подобные явления - следствие того, что происходит частое мочеиспускание. Тогда на гениталиях размножаются болезнетворные микроорганизмы.

Нарушается кровоснабжение слизистых из-за ангиопатии (поражения кровеносных сосудов), что чревато снижением количества поступающих питательных веществ .

Целостность кожных покровов нарушается, провоцируя воспалительные реакции, заражение грибковыми инфекциями.

При повышенном сахаре у беременных проявляются следующие признаки :

Большинство симптомов являются привычными для периода вынашивания ребенка . Поэтому женщина должна находиться под неусыпным контролем врача и вовремя сдавать анализы, чтобы не допустить резкого ухудшения самочувствия.

Видео

Как определяют уровень глюкозы?

Количество сахара в крови устанавливают по анализу, который делают на голодный желудок. Если результат превышает 5,5 ммоль/л, то назначают повторное исследование.

Тест на толерантность к глюкозе:

И также проводят и другие исследования :

• На уровень гликолизированного гемоглобина - позволяет узнать, были ли скачки содержания сахара последние три месяца;
• На избыток глюкозы в моче ;
• На ацетон в моче , что является признаком осложнение и кетоацидоза (тяжелое нарушение углеводного обмена).

Если человек заметил у себя первые признаки повышения сахара, то нужно обратиться к врачу для детального обследования организма. Сильные отклонения опасны летальным исходом.

В медицине под термином «повышенный сахар в крови» имеют в виду патологическое состояние человеческого организма, когда уровень глюкозы превышает порог в 5,9 ммоль на литр. Другое патологическое состояние – «пониженный сахар в крови» – связано с содержанием сахара ниже 4,1 ммоль на литр. Норма углеводного баланса для взрослого человека от 14 до 60 лет отражена в показателях между 4,1 и 5,9 ммоль на литр. Самые характерные симптомы повышенного сахара в крови – полиурия и полидипсия (частое мочеиспускание и жажда). Именно из-за этих признаков врачи далекого прошлого назвали болезнь высокого сахара в крови «диабетом» (diabetes), что в переводе с латинского языка означает «мочеизнурение». Приставка «сахарный» (mellitus) появилась гораздо позже – спустя четырнадцать веков, благодаря усилиям британского врача-исследователя Томаса Уиллиса. Долгое время после открытия ученого считалось, что единственная причина диабета – высокий сахар в крови, но позже выяснилось, что диабет может возникать и по причине, не связанной с уровнем сахара в организме человека, поэтому современная медицинская наука делит диабет на сахарный (диабет тип 1, тип 2) и несахарный (диабет, вызванный дисфункцией гипоталамуса).

Различия полов отражаются во многих сферах жизни. Это суждение относится в том числе и к разному протеканию одной и той же болезни у обоих полов. Конечно, есть и общие признаки, но есть и особенные.

Причины повышения сахара в крови

Повышение сахара в крови имеет различные причины – заболевание эндокринной системы, болезни печени, заболевание почек, инфекции, неправильное питание, лишний вес, применение определенных веществ. Сахар (глюкоза) – это один из самых значимых источников энергии в организме человека. Глюкоза – это «топливо», благодаря которому двигается человеческое тело. Но, чтобы это топливо «сжечь», нужен катализатор – гормон инсулин. При нормальных обстоятельствах повышение уровня глюкозы стимулирует выброс запасов инсулина в кровь, и активирует его синтез клетками поджелудочной железы. Снижение уровня глюкозы переводит выработку инсулина в полупассивный режим. Организм восстанавливает запас инсулина и готовится к следующему циклу переработки глюкозы. Дефицит инсулина в организме человека – наиболее распространенная причина роста уровня сахара в крови.

Возраст – тоже причина своего рода, симптомы высокого сахара в крови у взрослого и ребенка имеют ряд характерных особенностей и отличий.

В зависимости от пола причины роста уровня сахара в крови могут быть уникальными и иметь свои специфические симптомы. Так, признаки повышения сахара в крови у женщин отличаются от мужских потому, что только женщина способна быть беременной и рожать детей. Симптом повышенного сахара в крови у мужчин, которого нет у женщин – это снижение сексуальной активности, чередующееся со спорадическими случаями полового бессилия.

Общие для обоих полов признаки повышенного сахара в крови

Симптомы при повышенном сахаре в крови отличаются разнообразием своих проявлений в организме больного. Ксеростомия (сухость во рту), жажда, частое посещение туалета «по-маленькому», долго не заживающие (более недели) синяки и царапины, повышенная утомляемость, нарушение психического состояния (раздражительность, депрессии, вспышки агрессии), ухудшение зрения, бессонница, кожный зуд – это наиболее типичные признаки изменения нормального уровня сахара в крови. Эти симптомы достаточно часто наблюдаются у множества людей, но не всегда они свидетельствуют о высоком содержании сахара. Симптомы надо рассматривать в комплексе, так как существует вероятность, что они зависят от причин, не связанных с фактом повышения сахара в крови.

Если не прилагать усилий по нормализации высокого содержания сахара в крови, то это может привести к усугублению состояния организма человека и печальным последствиям – хроническим дерматозам различной этиологии (аллергические реакции, инфекции грибковые или вирусные); постоянным болям во всем теле; болезням сердечно-сосудистой системы (варикозы, тромбозы, гипертония); нарушению работы внутренних органов.

Симптомы резкого повышение сахара в крови: а) внезапное изменение общего состояния человека от нормального до очень тяжелого; б) потеря сознания; в) кетоацидозная и гипергликемическая (гиперосмолярная) кома.

Характерные признаки повышенного сахара у женщин

Повышенный сахар в крови – симптомы у женщин имеют ряд отличительных особенностей, самая значительная из которых связана с беременностью. Между тридцатым и сороковым днем беременности клетки плаценты начинают вырабатывать гормоны, которые нарушают механизм инсулиновой стабилизации уровня глюкозы в крови матери, в следствие чего уровень сахара растет. Это необходимый и природный механизм защиты плода от веществ, которые несут ему угрозу. При условии контроля уровня сахара в крови беременная женщина застрахована от риска возникновения так называемого гестационного диабета. В противном случае возможны негативные последствия для матери и ребенка. Симптомы повышенного сахара в период беременности не имеют каких-то особых характерных черт, которые говорили бы о том, что их причина – именно повышенный сахар. Сухость во рту, жажда, частое мочеиспускание, скорая утомляемость возможны во время беременности. Поэтому беременным женщинам рекомендуется вовремя сдавать анализы на сахар и, таким образом, контролировать его уровень. После родов уровень сахара в женском организме приходит в норму.

Характерные симптомы повышенного сахара у мужчин

Если признаки повышенного сахара в крови у мужчин рассматривать относительно половых особенностей организма, то следует обратить внимание на их репродуктивную функцию. Высокий сахар в крови, развитие диабета приводит к тому, что в организме мужчины нарушается выработка андрогенов (мужских гормонов), особенно тестостерона. Нарушения половой функции у мужчин – это характерный признак повышенного сахара в организме. Проявляется он таким образом: а) механическое расстройство – при диабете страдает кровеносная система, что плохо сказывается на эрекции (внутри полового члена есть полости, которые в период сексуального возбуждения заполняются кровью); б) нервное расстройство – диабетическая нейропатия затрагивает вегетативную нервную систему, которая управляет эректильной функцией; в) психическое расстройство – снижение уровня тестостерона уменьшает уровень сексуального влечения, вызывает апатию и депрессию.

Рекомендации к лечению повышенного сахара в крови

Лечение повышенного сахара в крови – действие необходимое, условием которого должна быть его своевременность, так как сахарный диабет на поздних стадиях представляет собой серьезную проблему.

Медицина знает множество способов снижения и нормализации уровня сахара в организме больного человека – диеты, физические нагрузки, заместительная (компенсационная) терапия, лечение медикаментозными и немедикаментозными препаратами, хирургическое вмешательство. Метод и способ лечения зависит от своевременного установления диагноза.

Диеты

Диеты и правильно организованный рацион питания при повышенном сахаре в крови имеют немаловажное значение, иногда они могут полностью решить проблему избытка сахара без привлечения дополнительных лечебных средств. С помощью диеты можно устранить факторы блокады синтеза инсулина (лишний вес, дисфункция органов пищеварительной системы) и стимулировать его выработку. Диета должна быть строгой и продолжаться до тех пор, пока признак высокого сахара в крови не исчезнет, и риск заболевания сахарным диабетом не станет минимальным. Выбор продуктов и рацион питания определяет лечащий врач или специалист-диетолог.

Как правило, больным с высоким содержанием сахара в крови предлагаются следующие продукты: злаки грубого помола, овощи, орехи, яйца, нежирное мясо, рыба и морские продукты. Потребление мяса особенно важно для мужчин, которые не должны исключать его из рациона. Не будут лишними обезжиренное молоко, кефир, йогурт, творог, айран.

Строго воспрещается во время диеты потребление жирной пищи, алкоголя и сладостей, содержащих легкие углеводы. Последние можно заменить медом и черным шоколадом (содержание какао должно быть выше 72%).

Физические упражнения и спорт

Если повышен сахар в крови по причине лишнего веса, то спорт станет замечательным средством, с помощью которого стоит решить эту проблему. Важно, чтобы занятия спортом одобрил и рекомендовал лечащий врач, так как физические упражнения позволены не во всех случаях, связанных с высоким содержанием сахара в крови. Врач также определяет уровень нагрузок и характер упражнений.

Заместительная (компенсационная) терапия

Суть этого вида лечения состоит в компенсации недостающего в организме инсулина. Дозировку инсулина, время уколов устанавливает лечащий врач. Инсулин – небезопасный препарат, его дозировка может угрожать жизни человека, а потому следует обращаться с ним ответственно и осторожно.

Лечение медикаментозными и немедикаментозными препаратами

Кроме заместительной терапии – прямой компенсации дефицита инсулина в крови – используется лечение медикаментозными (синтетическими медицинскими препаратами) и немедикаментозными средствами (снадобьями народной медицины), которые косвенно могут повлиять на восстановление нормального углеводного баланса в организме человека.

Хирургическое вмешательство

Современная хирургия научилась пересаживать на больную поджелудочную железу колонии бета-клеток островков Лангерганса, которые отвечают за выработку инсулина. В случае успешной операции наблюдается полное восстановление функции поджелудочной железы. Еще с помощью билиопанкреатического шунтирования можно в девяноста процентах случаев из ста добиться улучшения работы поджелудочной железы.

Одно из самых важных веществ, которое позволяет нашему организму нормально функционировать — это глюкоза. Она легко перерабатывается ЖКТ и служит незаменимым источником энергии для мозговых клеток, мышечных тканей, крови. Но если уровень глюкозы повышается выше нормы, это может нести серьезную угрозу здоровью.

Повышение уровня сахара (гипергликемия) у женщин может наблюдаться при различных состояниях. Не всегда он вызван наличием каких-то заболеваний. В основном, патологический процесс связан с неправильным обменом углеводом в организме. Чтобы выяснить причины высокого сахара, нужно обратиться к врачу и пройти исследования, которые назначит специалист.

Причины повышенного сахара в крови у женщин

Каждая клетка организма нуждается в глюкозе как в носителе энергии. Физиологические процессы углеводного обмена, сбалансированная работа ЦНС и эндокринной системы позволяют держать обменные процессы в норме. Норма сахара в крови у женщин 3,3-5,5 ммоль/л.

Патологическую гипергликемию могут вызвать:

• цирроз печени;
• инфекционный гепатит;
• нейроэндокринные расстройства ( , ожирение, болезнь Иценко-Кушинга);
• дисфункция надпочечников;
• опухолевые образования в поджелудочной железе;
• гормонопродуцирующие новообразования;
• перенесенные инфаркты, инсульты, травмы.

У женщин с диабетом сахар может подниматься из-за несоблюдения дозировки или кратности приема гипогликемических средств, а также при неправильной комбинации препаратов.

Временное повышение уровня сахара у женщин может наблюдаться при:

• беременности;
• чрезмерном количестве простых углеводов в рационе;
• стрессах;
• сильных кровотечениях;
• дефиците в организме витаминов и минералов;
• интоксикации оксидом углерода.

Уровень глюкозы может подниматься после приема некоторых лекарств:

• глюкокортикостероиды на основе преднизолона;
• противозачаточные таблетки;
• бета-блокаторы;
• фенотиазины.

Важно! Если женщина не страдала сахарным диабетом раньше, а уровень сахара после еды часто показывает незначительную гипергликемию, это может указывать на высокий риск развития диабета в будущем.

Формы гипергликемии

Исходя из этиологии развития патологии у женщин, выделяют несколько форм гипергликемии:

• Физиологическая - бывает у здоровых женщин, не сопровождается нарушением функциональности органов и систем. Нейрогенная физиологическая гипергликемия возникает на фоне стрессовых ситуаций, а алиментарная - в результате чрезмерного поступления в организм сладостей и углеводов.
• Патологическая - развивается под воздействием имеющихся заболеваний.

Исходя из концентрации глюкозы в крови, выделяют несколько степеней гипергликемии:

• легкая - уровень глюкозы не более 8,2 ммоль/л;
• средняя - не больше 11 ммоль/л;
• тяжелая - выше 11 ммоль/л.

Клинические проявления патологического процесса

Главными признаками повышенного сахара в крови являются:

• сильная жажда;
• кожный зуд;
• учащенный диурез;
• полиурия;
• потеря веса или ожирение;
• слабость и повышенная утомляемость;
• кетонемия;
• ухудшение зрения.

Чтобы подтвердить диагноз, нужно сдать анализ крови на сахар или провести тест в домашних условиях с помощью глюкометра. Интенсивность симптоматики зависит от остроты состояния. При резко возникшей гипергликемии (на фоне, например, переедания) симптомы будут проявляться более ярко, чем при хронической гипергликемии.

Каждый симптом имеет свои механизмы развития. Повышенная жажда возникает из-за осмотической способности глюкозы притягивать воду. Когда ее уровень растет, усиленно начинает выводиться жидкость из организма. В качестве компенсации организм рефлекторно старается восполнить водные потери, что выражается сильной жаждой.

Притягивание множества молекул воды к 1 молекуле глюкозы приводит к повышенному выведению ее из организма через почки. В связи с этим появляется еще один характерный признак гипергликемии - увеличение диуреза. Связывание молекулами глюкозы молекул воды может приводить к гипертензии, если жидкость не успевает выводиться из организма.

Если концентрация сахара превышает 10 ммоль/л, он выявляется в урине. Это усиливает симптоматику гипергликемии.

Потеря веса наблюдается если у женщины катастрофический дефицит синтеза инсулина. Глюкоза не может проникнуть в клетки, они испытывают постоянный энергетический голод. Вследствие этого происходит снижение веса.

При наличии у женщины лишнего веса ткани начинают испытывать состояние инсулинорезистентности. Инсулин синтезируется в пределах нормы, но рецепторы, которые должны его связывать, работают неправильно. В результате глюкоза не может попасть в клетки в нужном количестве. Но первичный избыток жира не перекрывает энергетический голод. Организм пытается получить энергию другим путем, связанным с окислением липидов. Это повышает содержание кетоновых веществ в организме (кетонемии). Для нее характерно выделение запаха ацетона при дыхании.

Варианты терапии

Как понизить сахар в крови? Симптомы, характерные для повышенного уровня глюкозы, требуют обязательного обследования. Чтобы подобрать правильное лечение, нужно выяснить, что именно вызвало гипергликемию, временный или постоянный характер носит это явление.

Часто при кратковременной, умеренной гипергликемии коррекция питания, исключение стрессов и умеренные физические нагрузки позволяют стабилизировать уровень сахара. При сахарном диабете нужно регулярно контролировать уровень глюкозы и научиться своевременно предпринимать меры при его повышении.

• соблюдать установленную диету при повышенном сахаре в крови;
• пользоваться глюкометром для постоянного контроля сахара в крови, данные фиксировать в записной книжке;
• выполнять специальный курс упражнений;
• при появлении признаков повышенного уровня сахара срочно обращаться за помощью к врачу;
• при необходимости корректировать уровень глюкозы с помощью лекарств, понижающих сахар крови (по назначению врача).

Медикаментозные препараты

При стабильном повышении уровня сахара врачом может приниматься решение о применении лекарственных средств. К ним относятся:

• Инсулин;
• Сиофор - стабилизирует восприимчивость организмом инсулина;
• Актос - повышает клеточную чувствительность к инсулину;
• Виктоза - нормализует аппетит.

Диета и особенности питания

Правильное питание - один из главных методов нормализации сахара в крови. Нужно придерживаться щадящей диеты, которая подразумевает ограничение употребления углеводной пищи.

Правила питания при повышенном сахаре в крови:

• готовить пищу на пару, отваривать или запекать;
• избегать употребления животных жиров;
• увеличить прием кисломолочных продуктов;
• исключить сладкие фрукты, сладости с сахаром;
• пить много жидкости в день, лучше воду, несладкие компоты;
• исключить кофе, соки.

Меры профилактики

Чтобы не допускать повышения сахара в крови, нужно предпринять меры для предотвращения причин данного состояния.

Профилактика гипергликемии включает:

• нормализацию веса;
• соблюдение правильного питания;
• исключение алкоголя;
• умеренные физические нагрузки;
• контроль концентрации глюкозы в крови;
• своевременная диагностика и лечение заболеваний эндокринной системы.

Повышение уровня сахара у женщин - не всегда проявление диабета. Наличие признаков гипергликемии - тревожный звоночек, который нельзя оставлять без внимания. Если повышенный сахар в крови приобретает хронический характер, это становится очень опасно для организма. Нужно вовремя обследоваться и сразу предпринимать необходимые меры для устранения проблемы.

Из следующего ролика можно узнать о том, как снизить сахар в крови в домашних условиях при повышенных показателях:

В современном мире устойчивый рост имеют несколько видов заболеваний, среди них - эндокринные болезни и прежде всего сахарный диабет. По количеству заболевших он отстает только от онкологии и сердечно-сосудистых заболеваний.

Медики постоянно напоминают, что болезнь нужно знать в лицо и лучше предупредить ее появление. Но если человек попадет в группу риска, то необходимо отслеживать свое состояние и знать первые признаки повышения сахара в крови. У женщин гипергликемия предполагает индивидуальный подход к терапии.

Что такое глюкоза и ее нормы

В погоне за здоровьем многие стараются исключить из своего рациона соль, сахар в чистом виде и все продукты с содержанием глюкозы. Но такой жесткий принцип отрицания необходимых продуктов или веществ приводит к другим заболеваниям и осложнениям. Людям, имеющим наследственную склонность к диабету, необходимо скрупулезно составлять меню, однако в четких правилах пищевого поведения употребление полезных продуктов хоть и ограничено, но не исключено совсем.

Для начала определимся с показателями уровня глюкозы в кровотоке, опираясь на медицинские нормы:

• Нормальные показатели здорового человека – от 3,3 ммоль/л до 5,5 ммоль/л.
• Преддиабетическое состояние - от 5,5 ммоль/л до 6 ммоль/л.
• Диагноз «диабет» ставится при показателях свыше 6,1 ммоль/л.

Зачем сахар нужен организму

Глюкоза – это вещество, снабжающее энергией клетки и ткани всего организма. Кроме этого, наличие необходимого количества сахара в крови, в комплексе с другими участниками, обеспечивает протекание таких жизненно важных процессов:

• Синтез нуклеиновых кислот, липидов, аминокислот.
• Поддержка работы сердца и сосудов.
• Запуск выработки нормального уровня ферментов.
• Баланс и нормальное функционирование центральной нервной системы.
• Способствует наступлению чувства сытости.

Процесс образования глюкозы имеет несколько стадий. Продукты поступают в желудок, где проходит процесс расщепления углеводов до сахаридов, куда входит глюкоза. Далее через стенки желудка глюкоза всасывается в кровь и транспортируется к клеткам и тканям. Мобильность и возможность проникновения в клетки глюкозе обеспечивает гормон инсулин, за его выработку отвечает поджелудочная железа.

Физиологическое повышение

Первые признаки повышения сахара в крови у женщин проявляются достаточно поздно, когда процесс уже запущен и даже имеет некоторые осложнения. Причины, провоцирующие гипергликемию, делятся на две группы – физиологические и патологические.

К первой группе относятся временные факторы, после ликвидации которых уровень сахара приходит к нормальным показателям, например:

• Стресс, длительное эмоциональное перенапряжение.
• Беременность.
• Употребление в пищу простых углеводов.
• Болевой синдром (вызывает выброс гормонов адреналина и тироксина).
• Сильные кровопотери, недостаток в крови рутина, витаминов группы В.
• Отравление оксидом углерода, активные занятия спортом.

Естественным образом проходят физиологические признаки повышения сахара в крови у женщин после еды. Через положенное время после принятия пищи уровень глюкозы у здорового человека стабилизируется. При соблюдении правил сбалансированного питания, отсутствии переедания никаких угроз для женского организма не возникает.

Лекарства и сахар

Также временную гипергликемию вызывает прием некоторых групп медикаментозных препаратов:

• Эстрогенов, бета-блокаторов, фенотиазинов.
• Глюкокортикостероидов (на основе преднизолона).
• Оральных контрацептивов.

Если при приеме лекарственных средств наблюдаются признаки повышения сахара в крови у женщин, то об этом уведомляют врача. Исходя из показателей анализов, специалист корректирует схему приема препаратов, дозировку или осуществляет полноценную замену на другое лекарство.

Патологические причины

Гипергликемия патологического течения возникает при следующих заболеваниях и состояниях:

• Цирроз печени, инфекционный гепатит.
• Сахарный диабет, панкреатит.
• Нейроэндокринные заболевания – поликистоз яичников, ожирение, болезнь Кушинга и пр.
• Нарушения в работе надпочечников.
• Новообразования поджелудочной железы.
• Осложнения после инсульта, инфаркта, травм различного рода.
• Новообразования, вызывающие искажение гормонального фона (глюкагономы, феохромоцитомы).

При подозрении на гипергликемию визит к врачу необходим, и сделать это нужно в кратчайшие сроки. Откладываение проблемы чревато фатальными последствиями, часто - неизлечимыми осложнениями, проявляющимися в виде потери зрения, инвалидности и т.д. Специалист обязательно назначит необходимые лабораторные исследования, инструментальную диагностику, соберет полный анамнез, чтобы выяснить, от чего повышается сахар в крови. У женщин, по медицинской статистике, гораздо больше шансов получить эндокринные заболевания, чем у мужчин.

Общие симптомы

На фоне постоянных предупреждений о высокой вероятности заболеваний эндокринной системы далеко не все знают, каковы признаки повышения сахара в крови у женщин. Но прежде чем их рассмотреть, определим, какие есть общие симптомы повышенного уровня глюкозы.

Выделяется ряд сигналов организма, указывающих на проблемы со здоровьем связанных с повышенным содержанием глюкозы в кровотоке:

• Чувство неутолимой жажды. Больной может выпивать до 5 литров воды в сутки, но при этом ощущать сухость во рту. Это объясняется тем, что глюкоза притягивает молекулы воды и выводит их из организма.
• Частое мочеиспускание (полиурия). Глюкоза вместе с водой выводится из организма через почки, нарушается водно-солевой баланс, страдает почечная система. Могут наблюдаться головокружения.
• Усталость, слабость. Глюкоза – источник энергии для тела. При патологиях поджелудочной железы и неспособности органа воспроизводить инсулин, доставляющий глюкозу в ткани, клетки не получают необходимый заряд для активности и испытывают постоянный голод.
• Увеличение/уменьшение массы тела (в зависимости от типа повреждения поджелудочной железы).
• Медленное заживление мелких царапин, воспаление ран, порезов. Вследствие чего может возникнуть нагноение, в тяжелых случаях приводящее к ампутации.
• Кожные заболевания, инфекции мочеполовых органов в сопровождении постоянного зуда. Может возникать фурункулез, кольпит и пр.
• Тело приобретает запах ацетона. Как правило, такое случается при очень высоких показателях уровня сахара в крови. Это грозный признак указывает на приближение диабетического кетоацидоза.

Женская специфика

Уровень глюкозы в крови, существенно превышающий норму, постепенно разрушает внутренние органы и ткани. Страдает иммунная система, любое вирусное или бактериальное заражение чревато тяжелым течением, медленным выздоровлением и осложнениями. Состояние здоровья необходимо контролировать, чтобы избежать хронических заболеваний. Общие симптомы гипергликемии наблюдаются, в том числе и у женщин, но есть и особые приметы.

Какие первые признаки повышения сахара в крови у женщин? Они следующие:

• Нарушение менструального цикла, которое происходит из-за сбоев в гормональном фоне.
• Вагинальные инфекции, грибковые поражения мочеполовой системы. Возникшие заболевания с большимм трудом поддаются лечению, поскольку для их развития создана идеальная среда.
• Выпадение волос, изменение их структуры, утрата силы и блеска. Этот печальный симптом обусловлен нарушением обмена веществ.
• Грибковые поражения ногтей на нижних конечностях. При повышенном сахаре в крови ухудшается кровоснабжение капиллярной системы, ноги и руки часто остаются холодными. Нарушение циркуляции крови ведет к снижению сопротивляемости организма инфекциям, в том числе и грибковым.
• Если показатели глюкозы перешагнули отметку в 6 единиц, то женщина может начать испытывать постоянный голод, что говорит об угрозе диабета 2-го типа.
• Резкое падение остроты зрения, появление пятен перед глазами.
• Судороги. Симтом свидетельствует о нарушении электролитного баланса и ухудшении кровоснабжения.

Возрастные особенности

Существуют возрастные показатели нормы глюкозы в крови. Перешагнув 40-летний рубеж, контролировать сахар в крови нужно на постоянной основе, и связано это с угасанием функций огранизма по выработке достаточного количества гормонов. Для женщин и мужчин, преодолевших 60-летний возрастной рубеж, уровень глюкозы колеблется в пределах от 4,6 до 6,4 ммоль/л. Повышенные показатели не являются преддиабетическим состоянием, а связаны исключительно с угасанием работы иммунной системы и снижением уровня гормонов.

Причины и признаки повышения сахара в крови у женщин после 60 лет ничем не отличаются от таковых в другом возрасте. Лечение осложняется замедлением реакций организма на медикаментозные средства, поэтому первейшую роль играют профилактика, пищевое поведение и физическая активность. Специалисты рекомендуют приобрести специальный тестер для домашнего контроля уровня сахара.

Особое положение

Ожидание ребенка сопровождается бдительным отношением женщины к своему здоровью, а значит, анализы проводятся регулярно. Врач-гинеколог среди прочих показателей обязательно контролирует уровень глюкозы в крови. Если он повышен, особенно после контрольного теста, то специалист приходит к заключению, что у пациентки гестационный диабет.

В подавляющем количестве случаев этот диагноз снимается после родов, но влияет на процесс вынашивания плода и является угрозой его здоровью. В частности, у ребенка может развиться внутриутробная гипоксия – кислородное голодание. Сегодня медикам доступны различные методы снижения рисков в развитии малыша и нормализации уровня глюкозы на протяжении всех триместров. Признаки повышения сахара в крови у женщин во время беременности стандартные, но проблема состоит в том, что необходимо стабилизировать состояние двух человек.

Гестационный диабет - редко встречающееся явление. Согласно медицинским данным с ним сталкивается 3-10% будущих мам. От чего повышается сахар в крови у женщин в период беременности:

• Гормональные изменения вызванные поликистозом яичников.
• Ожирение 3 или 4 степени.
• Проявление гестационного диабета при предыдущих беременностях.
• Наследственность.

Также этот тип гипергликемии возникает в связи с индивидуальной реакцией гормонов на беременность конкретной женщины.

Как нормализовать сахар

Выяснив, какие признаки повышения сахара в крови у женщин и обнаружив хотя бы один из симптомов, необходимо пройти медицинский осмотр, сделать диагностику, лабораторные исследования и проконсультироваться с врачом. Для беременных такой шаг особенно необходим. Что обычно рекомендует специалист для нормализации глюкозы в крови:

• Сбалансировать диету, но не ограничивать количество калорий.
• Организовать дробное питание, размер порций должен соответствовать величине сжатого кулака.
• Исключить из рациона простые углеводы (сахар, конфеты, пирожные и т.д.).
• Сложные углеводы должны составлять 50% от общепринятой нормы, остальную часть компенсируют за счет жиров и белков.
• Заниматься спортом, совершать длительные пешие прогулки вдали от трасс, заводов и т.д.
• Принимать медикаментозные препараты только по назначению лечащего врача.

Как преодолеть гипергликемию

Врачебного внимания требуют патологические признаки повышения сахара в крови у женщин. Лечение необходимо при пограничных состояниях, когда показатели приближаются к цифрам, характеризующим преддиабетическое состояние или диабет. В этом случае обязателен визит к врачу, тщательная диагностика, строгое соблюдение рекомендаций специалиста и диета.

Принципы питания:

• Частый прием пищи малыми порциями (до 6 раз в день).
• Сбалансированное меню с большим количеством клетчатки.
• Количество жидкости не должно превышать 2 литра в день.
• Один прием пищи составляется исключительно из овощей.
• Количество соли ограничивается (индивидуальные количественные рекомендации).
• Обязательный отказ от алкогольных напитков, стимуляторов.

Продукты с пониженным содержанием простых углеводов и низкой калорийностью должны стать основой диеты. К употреблению рекомендуются:

• Нежирные сорта мяса и рыбы.
• Кисломолочные продукты.
• Цельные крупы – овсяная, гречневая, пшеничная, ячневая и т.д.
• Ржаной или цельнозерновой хлеб, желательно - бездрожжевой.
• Не более 2 куриных яиц в сутки.
• Бобовые – горох, чечевица, нут, фасоль, горошек и т.д.
• Овощные культуры – редька, редис, все виды капусты и салатов, красный перец, запеченные баклажаны, шпинат, листовая зелень, помидоры и пр.
• Фрукты и ягоды – айва, лимоны, яблоки, груши, клюква, брусника, черника и пр.

В рационе должны присутствовать жиры растительного происхождения. Необходимо отказаться от сахара, отдав предпочтение сахарозаменителям или паре ложек меда в сутки. Способ приготовления блюд – запекание, отваривание, тушение, приготовление на пару.

Исключению из рациона подлежат следующие продукты:

• Мучные, кондитерские, сдобные изделия, выпечка.
• Жирные сорта рыбы и мяса, шпик, консервы, копченые продукты.
• Молочные и некоторые кисломолочные продукты – жирные сорта сыра, сметана, творог, сливки.
• Необходимо полностью отказаться от промышленного и домашнего майонеза.
• Фрукты и сухофрукты – изюм, финики, виноград, инжир, бананы и т. д.

Профилактика

Желая сохранить здоровье на долгие годы, стоит знать признаки повышения сахара в крови у женщин и как их избежать. Основой профилактики является физическая активность – бег, занятия фитнесом, бассейн, йога, тренажерный зал или любое другое занятие, которое поможет избежать гиподинамии, усилит метаболизм и нормализует гормональный фон.

Большую роль в сохранении здоровья играет соблюдение стабильного режима работы и отдыха. Каждому человеку необходимо высыпаться, не попадать в состояние стресса и отказаться от вредных привычек – курения, употребления алкоголя в больших количествах. Не менее важен позитивный настрой и умение испытывать радость, удовольствие от жизни.

Третьим китом профилактики считается сбалансированное питание. Стоит упорядочить часы приема пищи и строго придерживаться расписания в течение дня. Одним из важных условий является полное исключение перекусов вредными продуктами и изделиями (чипсы, газированные напитки, соленые орешки и т. п.). Заменой им послужат фрукты и сухофрукты, орехи, овощи и т.д.

3

Здоровье 06.06.2017

Дорогие читатели, сегодня на блоге мы с вами обсудим, почему может повышаться сахар в крови, какие симптомы должны нас насторожить, что нужно знать о причинах и признаках повышенного сахара в крови. Тема эта важная и актуальная для многих. Рассказывать обо всем будет врач Евгений Снегирь, который помогает мне комментировать статьи на блоге и отвечать на все вопросы профессионально. Передаю слово Евгению.

Сколько должно быть сахара в крови

Добрый день, читатели блога Ирины. Прежде всего давайте обозначим, что когда мы говорим об уровне сахара в крови, мы имеем в виду, конечно же, уровень глюкозы крови. Глюкоза – это моносахарид. Тот сахар, который мы кладём себе утром в чай, представляет собой уже дисахарид – сахарозу, состоящую из глюкозы и фруктозы.

Итак, норма уровня сахара в крови у взрослых и детей:

• до одного месяца – 2,8-4,4 ммоль/л;
• до 14 лет – 3,2-5,5 ммоль/л;
• с 14 лет до 60 лет – 3,2-5,5 ммоль/л;
• с 60 лет до 90 лет – 4,6-6,4 ммоль/л;
• старше 90 лет – 4,2-6,7 ммоль/л.

Теперь рассмотрим конкретную жизненную ситуацию. Настал день планового профилактического осмотра, и в полученных результатах человек зрелого возраста увидел у себя цифру сахара крови равную 6,1 ммоль/л. Конечно же, обратившись к всезнайкам «Яндексу» и «Гуглу», человек понял, что его сахар выше указанных норм. Далее паника, мысли о постигшем его страшном заболевании, звонки знакомым, волнения родственников…

Однако такой уровень сахара является нормальным, если биохимический анализ проведён из крови, взятой из вены. Всё дело в том, что в венозной крови уровень глюкозы выше, чем в капиллярной крови, взятой из пальца. Верхняя граница нормы уровня сахара в венозной крови у людей в возрасте до 60 лет – до 6,1 ммоль/л.

Поэтому, увидев повышенный уровень сахара крови, пугаться не стоит, нужно просто быстро вспомнить, откуда брался пресловутый анализ.

При каких заболеваниях повышен сахар крови

Для того чтобы компетентно говорить на эту тему, сразу же уточним, что повышение сахара в крови может быть патологическим (возникать при различных заболеваниях) или носить абсолютно физиологический характер (например после приёма пищи, после эмоциональных стрессов).

Повышение уровня сахара в крови в медицине называют гипергликемией. Итак, гипергликемия бывает физиологической, патологической или смешанной.

Сахар крови повышается при следующих заболеваниях.

Сахарный диабет

Сахарный диабет бывает двух типов. Сахарный диабет I типа возникает в детстве и связан с неспособностью поджелудочной железы синтезировать свой собственный гормон инсулин. Функция инсулина – помогать доставлять глюкозу в клетку. Если его уровень в крови низок, то клетки не получают глюкозу, необходимую для осуществления процессов жизнедеятельности, при этом уровень глюкозы в крови, поступившей из пищи, постоянно возрастает. Возникает ситуация, как говорят эндокринологи, голода при изобилии: глюкозы в крови много, а клетки при этом сидят на голодном пайке.

Сахарный диабет II типа развивается в зрелом возрасте и связан уже с неспособностью рецепторов клеток связываться с инсулином. В дальнейшем может присоединяться и вторичная инсулиновая недостаточность, когда поджелудочная железа снижает синтез инсулина в связи с его малой эффективностью.

Панкреатит и рак поджелудочной железы

При панкреатите и раке поджелудочной железы происходит деструкция ткани поджелудочной железы, и её клетки перестают выполнять свои функции, в частности синтезировать инсулин. Это приводит к повышению уровня сахара в крови.

Гипертиреоз

Гипертиреоз – это повышенный выброс гормонов щитовидной железы в кровь, повышающих уровень сахара.

Опухоли, синтезирующие гормоны, повышающие уровень сахара в крови

К ним относятся феохромоцитома (опухоль надпочечников), глюкагонома (опухоль поджелудочной железы), опухоли, синтезирующие гормон роста.

Инфаркт миокарда, инсульт, скелетные травмы

Возникает стрессовая гипергликемия, связанная с выбросом адреналина.

Синдром Кушинга

При этом синдроме происходит повышенное образование гормонов коры надпочечников (гиперкортицизм). Гормоны повышают уровень глюкозы в крови.

Приём лекарственных препаратов

Повышают уровень сахара оральные контрацептивы, преднизолон, бета-блокаторы, эстрогены, глюкагон, фенотиазины, тиазидные диуретики, ряд психотропных препаратов.

1. Главный симптом – постоянная жажда.

В связи с высоким уровнем сахара в крови человеку хочется постоянно пить. Глюкоза вытягивает воду из периферических органов и тканей. При повышении уровня глюкозы в крови выше 10 ммоль/л (почечный порог) она начинает выделяться с мочой, захватывая с собой и молекулы воды. Как следствие, частое мочеиспускание, обезвоживание организма. Конечно же, организм старается компенсировать потерю воды обильным питьём.

2. Сухость во рту.

Данный симптом связан с избыточной потерей жидкости.

3. Головная боль.

Возникает из-за обезвоживания и потери важных электролитов с мочой.

4. Кожный зуд, покалывания в пальцах кистей и стоп, онемение пальцев.

Данные симптомы связаны с феноменом нейропатии, когда высокий уровень глюкозы негативно сказывается на состоянии оболочек нервов. Нарушение иннервации и вызывает подобные ощущения.

5. Боли в конечностях при движении, холодные конечности на ощупь.

Подобные ощущения развиваются в связи с нарушением кровоснабжения, расстройствами микроциркуляции в конечностях. Они связанны с поражением сосудистой стенки при стойкой гипергликемии, другими словами, возникает ангиопатия.

6. Нарушение зрения.

Работа зрительного анализатора нарушается в связи с уже описанными явлениями ангиопатии и нейропатии. Возникает ретинопатия (патология сетчатки).

7. Нередко нарушается функция желудочно-кишечного тракта (появляются запоры или диарея). Возможно ухудшение аппетита.

8. Увеличение массы тела.

Обусловлено недостаточным действием инсулина.

9. Развитие патологии почек (нефропатии).

Признаки повышенного сахара крови имеют свои проявления в зависимости от пола и возраста. Обсудим эти специфические особенности, на которые прежде всего необходимо обращать внимание.

Признаки повышения сахара крови у мужчин

• в связи с развитием ангиопатии и нейропатии нарушается потенция;
• возникает сильный кожный зуд в паху и области ануса;
• в связи с частыми мочеиспусканиями может воспаляться крайняя плоть;
• плохое заживление ран и царапин;
• повышенная утомляемость, снижение работоспособности;
• постоянный набор веса;
• артериальная гипертензия.

Признаки повышения сахара крови у женщин

• кожный зуд в области интимных зон;
• сухость кожи, кожа становится зудящей и шершавой;
• сухость, ломкость ногтей и волос, выпадение волос;
• плохое заживление ранок, присоединение грибковой инфекции, возможно развитие пиодермии (гнойного воспалительного заболевания кожи), появление пузырей на конечностях;
• развитие нейродермита;
• аллергические высыпания на коже;
• чаще возникает нефропатия.

Признаки повышения сахара крови у детей

Родители должны обратить внимание на появление следующих признаков:

• чувство жажды; ребёнок старается пить любую жидкость в любых доступных ему объёмах;
• частое мочеиспускание, ребёнок постоянно бегает в туалет; ребёнок может описаться ночью, хотя ранее этого не отмечалось;
• быстрое похудение; возникает вследствие того, что организм ребёнка не может использовать глюкозу в качестве источника энергии; для покрытия энергозатрат расходуется жир из подкожной клетчатки;
• постоянное ощущение голода;
• постоянное чувство усталости;
• нарушение зрения; возникает вследствие обезвоживания хрусталика глаза;
• появление грибковых инфекций

Физиологические причины

Физиологическими причинами повышения сахара крови являются:

• приём пищи (именно поэтому диагностическую ценность имеет сахар крови, взятый натощак); в норме через два часа после еды уровень сахара крови не должен превышать 5,5 ммоль/л;
• приём большого количества алкогольных напитков;
• стрессовые ситуации (возникают из-за выброса гормонов стресса в кровь).

Патологические причины

Патологические причины повышения сахара крови вытекают из причин заболеваний, при котором это происходит.
Причиной развития сахарного диабета I типа у детей эндокринологи называют аутоиммунную реакцию, при которой организм начинает вырабатывать антитела к собственным клеткам поджелудочной железы, синтезирующим инсулин (островкам Лангерганса).

Подобная ситуация возникает при наследственной предрасположенности, после перенесённых инфекционных заболеваний (грипп, краснуха, вирус Эпштейна-Барр, вирус Коксаки, цитомегаловирус).

Другими причинами развития сахарного диабета I типа может быть гиповитаминоз D, ранний прикорм коровьим молоком (развитие аллергических реакций), ранний прикорм зерновыми культурами, употребление пищи, загрязнённой нитратами или нитритами.

Ведущей причиной развития сахарного диабета II типа является наследственная предрасположенность. Специалистами выделены гены, ответственные за возникновение патологии рецепторного аппарата клеток. Поэтому, если кто-то из близких родственников имеет это заболевание, следует быть максимально осторожным в питании, о чём мы скажем ниже.

Сахар крови повышается при всех состояниях, связанных с воспалительными заболеваниями поджелудочной железы или некрозом её ткани (панкреатит, панкреонекроз). Гибель островков Лангерганса приводит к тому, что поджелудочная железа перестаёт выполнять свою эндокринную функцию.

Инфекционные заболевания также могут приводить к повышению уровня сахара в крови, поэтому диагностическую ценность имеет лишь уровень сахара, измеренный после полного выздоровления после гриппа и других ОРВИ. Не забывайте об этом, наши дорогие читатели.

Любые эндокринные нарушения в организме (патология щитовидной железы, надпочечников, акромегалия) проявляются повышением уровня глюкозы в крови.

Причиной повышения сахара в крови могут быть наследственные заболевания: мышечные дистрофии, хорея Гентингтона, муковисцидоз.

Побочным эффектом приёма лекарственных препаратов также может быть гипергликемия, об этом открыто написано в инструкции к препарату. Обязательно прочитайте инструкцию из коробочки к лекарству, узнайте, влияет ли ваше лекарство на уровень сахара крови или нет.

Чтобы узнать еще больше про повышенный сахар в крови, предлагаем посмотреть видео.

Профилактика повышения уровня сахара в крови

Правильное рациональное сбалансированное питание

Необходимо ограничить в рационе питания быстро всасывающиеся углеводы. К таковым относятся глюкоза и сахароза, распадающаяся в желудочно-кишечном тракте на глюкозу и фруктозу. Они содержатся в большом количестве во всех сладостях, а особенно много сахара в сладких газированных напитках. Такие углеводы быстро всасываются из пищи в кровь, что обеспечивает быстрое и стойкое повышение сахара крови.

Кроме того, нужно помнить, что каждый кусок вкусного тортика – это удар по поджелудочной железе, которая вынуждена увеличивать синтез инсулина, чтобы справиться с возникшей углеводной агрессией.

Считается, что безопасным количеством является не более пяти чайных ложек сахара в день.

В питание необходимо включать продукты, содержащие полисахариды (пищевые волокна, инулин, крахмал). Они медленно расщепляются в желудочно-кишечном тракте до моносахаридов, которые уже затем спокойно и медленно всасываются в кровь, обеспечивая энергетические потребности нашего организма.

Физическая активность

Большую роль в профилактике повышения сахара в крови играет физическая активность. Во время физических нагрузок глюкоза потребляется мышечной тканью, что снижает её уровень в крови.

В недавнем исследовании датские учёные доказали, что, например, регулярные велосипедные прогулки снижают риск развития сахарного диабета на двадцать процентов.

Оптимальная продолжительность сна

Регулярное недосыпание приводит к колебанию уровня сахара крови. Всему виной выброс контринсулярных гормонов стресса, который происходит, когда организм не может полноценно отдохнуть в ночные часы.

Считается, что оптимальная продолжительность сна для мужчин должна составлять 7 часов 50 минут, а для женщин – 7 часов 40 минут. По мнению учёных, именно такая продолжительность сна обеспечивает наилучшее самочувствие и наименьшее время пребывания на больничном листе.

Ваш доктор,
Евгений Снегирь

Я благодарю Евгения за его рассказ. Всегда ценно получать такую информацию от квалифицированного специалиста, которому можно всецело доверять. Но также не будем забывать и о своем собственном здравомыслии и мудро позаботимся о своем здоровье и хорошем самочувствии.

И для души мы с вами посмотрим сегодня очень красивый ролик с прекрасной музыкой. Новогодние загадки для детей