* В расчетах используются средние данные по России

Стоматология стала одной из первых сфер медицины, которая по большей части перешла в частные руки. Сегодня очень мало людей посещает государственные медицинские учреждения для лечения зубов, потому что страх перед дантистом сформирован у многих людей с самого детства. Причиной тому являлся очень низкий уровень сервиса и профессиональной подготовки стоматологов на обеспечении государства, что позволило бизнесменам открыть свои собственные стоматологические клиники. Количество подобных заведений неуклонно растёт, однако и сейчас, имея, казалось бы, насыщенный предложением рынок, можно при правильном подходе занять своё место.

Открытие любого частного медицинского учреждения сопряженно с определёнными рисками и имеет свои особенности, однако ошибки начинающих предпринимателей при открытии стоматологических заведений уже давно были проанализированы опытными бизнесменами. Самое главное условие для успешного начинания – быть экономистом, предпринимателем. Не обязательно быть хорошим дантистом, можно и вовсе не иметь медицинского образования, чтобы заняться подобным делом.

Для начала деятельности необходимо зарегистрироваться как субъект предпринимательской деятельности. Оформление представляет собой стандартную процедуру, вложить придётся около 20 тысяч рублей, при этом для частной медицинской практики зубных врачей выделяется специальный код (ОКПД 2) 86.23 Услуги в области стоматологии.

Следующим этапом в решении юридических вопросов станет получение медицинской лицензии, но заняться ею получится только после нахождения помещения, закупки оборудования и найма персонала. Это касается не только стоматологической практики, а медицины в России вообще. Лицензиату (это будет местное отделение Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения) передаётся после оплаты государственной пошлины пакет документов, включающий заявление о предоставлении лицензии, подтверждение уплаты госпошлины, копии документов юридического лица, копии документов права владения и распоряжения помещением и оборудованием, а также копии документов всех медицинских работников. Работники должны иметь соответствующее медицинское образование (понятно, что главврач, как и остальные врачи, должен окончить ВУЗ) и иметь опыт работы по специальности не менее 5 лет. Сюда входит срок интернатуры и ординатуры. Младший медперсонал обязан предоставить подтверждение получения хотя бы среднего образования. Все копии должны быть также заверены нотариусом. Срок ожидания ответа может достигать 45 дней.

Зубная боль считается одной из самых труднопереносимых человеком. Фактически нервная система обманывает сама себя, так как при воспалении маленького участка воспалённые ткани давят на соседствующие, что многократно усиливает болевые ощущения. Но человеку с ноющим зубом эта информация боль не снимает.

Поэтому внезапно заболевший зуб делает из ещё недавно беспечного человека потенциального клиента стоматологической клиники. В сознании людей этой страны упорно живут стереотипы о болезненном лечении зубов, поход к дантисту ассоциируется с нечеловеческими криками из кабинета, свистом бормашины, специфическим запахом и вытирающим пот со лба врачом-экзекутором. Это, конечно, гротеск, но советская реальность была не сильно далека от подобного сценария. В девяностые всё это сохранялось, и лишь чуть позже стали появляться клиники, не просто использующие качественные анестезирующие препараты, но и нанявшие на работу ответственных и профессиональных докторов.

Готовые идеи для вашего бизнеса

Однако и сегодня люди идут к стоматологу только в случае необходимости, единицы ходят на профилактику, сознательные граждане, беспокоящиеся о своём здоровье, посещают дантиста при первых же проблемах, но немалый процент ждёт, пока зуб не начнёт болеть, хотя он уже полгода как раскрошился. Все эти факторы нужно учитывать начинающему предпринимателю, ведь его стоматологический бизнес не будет иметь большой доход от консультаций и профилактических работ. Так заведено на западе, но не в России. Основной поток клиентов состоял и ещё долгое время будет состоять из тех, кому нужно снять болевые ощущения.

В будущем, возможно, население станет следить за своим здоровьем, но пока многие, особенно необеспеченные слои населения, съедают пачку торадола в надежде, что само пройдёт. Работа с такими клиентами относится к терапевтической стоматологии, именно она лечит всем известный кариес и воспаления (периодонтит, пульпит, периостит). Общий перечень стоматологических услуг можно разделить на следующие виды:

Общая стоматология (профилактическая и консультационная)

Терапевтическая стоматология

Хирургическая стоматология (удаление зубов, физиотерапия, хирургическое лечение полости рта)

Ортодонтия (лечение врождённых пороков развития и аномалий зубов; именно она занимается их выравниванием и предписывает ношение ортодонтических скоб – для работы с детьми эту область нужно развивать в своей клинике)

Ортопедическая стоматология (исправление всё тех же дефектов, но не врождённых, а приобретённых)

Пародонтология (лечение дёсен и прочих тканей, расположенных возле зуба)

Самые простые стоматологические кабинеты предлагают населению услуги именно терапевтические, то есть позволяют вылечить разболевшийся зуб и поставить пломбу. Весь остальной перечень уже требует закупку соответствующего оборудования и определённую квалификацию врачей. На самом деле, иногда нецелесообразно закупать дорогостоящие аппараты для всех возможных видов работ, так как спрос на них будет не слишком большой, если только это не крупный известный стоматологический центр.

Если же стоматологическая клиника открывается в центральных кварталах города, то лучше обеспечить клиентов возможность проведения всех видов лечения, иначе же инвестиции могут не окупить себя. Рассматривая возможности месторасположения клиники, не нужно ограничиваться центральными районами, в которых наверняка уже работают успешные конкуренты. Для человека в силу вышеназванных причина важно близкое расположение до клиники, в которую он может попасть за небольшой промежуток времени из своего дома или по пути с работы. Открывая заведение в жилом квартале, можно смело рассчитывать на жильцов непосредственно рядом расположенных домов, которые прибегут за помощью в первые же приступы зубной боли. Всегда, когда есть выбор, клиент в вопросе медицинского обслуживания обратится в ближайшую клинику. Здесь главное его удержать и сделать постоянным, иначе его посещение ограничится разовым походом для снятия болевых ощущений. Поэтому при поиске будущего географического места работы лучше всего открыть карту, на которой отмечены все стоматологические клиники города. Если где-то есть «белое пятно» среди жилых массивов, стоит всерьёз задуматься о перспективе начала предпринимательства именно там.

Начинающая клиника должна быть обеспечена минимум двумя, лучше тремя стоматологическими кабинетами. Помимо кабинетов потребуются вспомогательные помещения для хранения расходных материалов и оборудования, комната для снимков зубов, отдельно выделенное пространство для отдыха персонала – всё это позволит удовлетворить требования СЭС и пожарной службы. Поэтому размер помещения достигает 100 м 2 и нужно рассчитывать на стоимость аренды от 60 тысяч рублей (в городах федерального значения – значительно выше). Нужно искать только помещения, расположенные в нормально выглядящих строениях, ведь клиент не пойдёт в клинику, которая располагается в старом разваливающемся доме.

Готовые идеи для вашего бизнеса

В зависимости от состояния помещения может потребоваться ремонт и обустройство санузла (от 50 тысяч рублей), а также закупка мебели для персонала, проведение телефонной линии, компьютеры и «офисное» оборудование. Это ещё не меньше 50 тысяч.

Когда помещение готово к медицинскому обустройству, можно начинать искать поставщиков соответствующего оборудования. Его стоимость начинается от 200 тысяч рублей за один кабинет, но это своего рода «набор минимум», чтобы поставить пломбу, предварительно обработав зуб. Цена комплексного полноценного кабинета может достигать 700 тысяч рублей, но это даже без доставки, которая оплачивается отдельно. Для пародонтологии отдельно потребуется ещё до 90 тысяч рублей, имплантологии (область хирургии) – 130 тысяч рублей, дентальный рентгеновский аппарат – 100 тысяч.

Немало стоят и расходные материалы, обеспеченность ими на ближайшие три месяца обойдётся в сумму около 100 тысяч рублей. Поэтому полноценное оснащение стоматологической клиники с учётом трёх кабинетов потребует чуть меньше 2 миллионов 700 тысяч рублей. Цена может быть и значительно выше, если покупать особенно дорогостоящее иностранное оборудование.

Персонал клиники должен обладать достаточным опытом не только на бумаге (для Службы здравоохранения), но и состоять из действительно профессионалов своей области. Идеально, если получится найти универсальных врачей, которые могут проводить любые стоматологические операции, но зачастую специалисты занимаются преимущественно одной областью.

Для работы в первую очередь потребуется главврач, если сам предприниматель не обладает медицинским образованием. На него будет возложена ответственность за действия подчинённых и общие организационные вопросы. В случае необходимости главврач должен сам проводить осмотр и лечение пациентов, а также разрешать все конфликты и претензии; впрочем наладить работу нужно так, чтобы эксцессов не происходило.

Готовые идеи для вашего бизнеса

Для решения административных вопросов потребуется администратор, он также должен обладать как минимум начальными знаниями стоматологии, чтобы грамотно консультировать клиентов по телефону. Другими его обязанностями является запись на приём и финансовые операции с клиентом. Поэтому у него должны быть хотя бы заполняемые от руки чеки. Это очень важный момент; стоимость стоматологических услуг весьма высока, и если неправильно проинформировать посетителя о стоимости лечения, он может вполне оправданно возмутиться. Чтобы этого избежать, лучше ещё по телефону называть ему минимальную цену, добавляя возможные дополнительные расходы.

Непосредственно выполнять работу будут три врача и две медсестры или медбрата в качестве помощников. Младший медицинский персонал получает порядка 30 тысяч рублей за свою работу, дантисты же имеют оклад от 40 тысяч с процентом от каждого чека в 25% процентов. Администратора можно найти за 20 тысяч, а вот главврач вряд ли согласится работать меньше, чем за 60. Таким образом, расходы на заработную плату ежемесячно составят 260 тысяч рублей.

Нужно учитывать также график работы стоматологической клиники, ведь в выходные поток клиентов может увеличиваться, и в этом случае придётся либо доплачивать уже нанятому персоналу, либо нанимать новых людей.

Хорошим конкурентным преимуществом является круглосуточная работа клиники, ведь разболевшимся зубам не интересно, что уже давно за полночь. Ночная стоматология имеет специальный «ночной тариф», который устанавливается в зависимости от ситуации на рынке. Ведь если в городе больше нет круглосуточных клиник, то накрутка на базовые цены может достигать 100%. При наличии хотя бы одного конкурента этот показатель стремительно падает. Рассматривать вариант дежурства в любое время дня и ночи стоит только после тщательного анализа конкурентов и рынка в целом, однако в случае успеха оплата труда дежурящего персонала покрывается увеличенным доходом.

Просто для статистики: в столице число частных стоматологических клиник составляет несколько тысяч, в то время как круглосуточную работу поддерживают не больше сотни.

Хорошей идеей также является организация стоматологического кабинета специально для детей или даже открытие целенаправленно детской стоматологии. Юридически это возможно, если получить ту же самую медицинскую лицензию, но только с правом работы с несовершеннолетними. Персонал в этом случае должен не только разбираться в лечении зубов, но и обладать педагогическими навыками, ведь дети особенно боятся дантистов. Кабинет для них нужно будет соответствующе украсить, во время лечения ребёнок может просматривать мультфильмы; если же эта идея получает поддержку в виде большого наплыва клиентов, то можно открыть детскую комнату, в которой маленькие пациенты могут ждать, пока не освободится врач. Работа с несовершеннолетними усложняет, конечно, ведение бизнеса, но позволяет получать хороший доход и превращать клинику в полноценный стоматологический центр для всей семьи.

Чтобы в клинику пошли клиенты, нужна активная рекламная кампания и, возможно, свой собственный сайт, на котором также должна быть возможность записи на приём. Найти клиента можно и через страховые компании, которые в свои пакеты ДМС включат новую клинику, но порою договориться о таком сотрудничестве сложно – желающих слишком много.

Для общей экономии затрат стоит переложить выполнение всех функций, которые не направлены на обслуживание клиента, на аутсорсинговые компании. Сюда относится бухгалтерия, уборка помещений, обслуживание информационных систем и сайта (если он создаётся). На все эти мелочи будет уходить до 50 тысяч рублей, но эта сумма не сопоставима с расходами на содержание специально обученного штата вспомогательных работников. Итоговая сумма стартового капитала составляет:

Регистрация (оформление субъекта предпринимательства и медицинская лицензия) – от 30 тысяч рублей.

Аренда и обустройство помещения – от 160 тысяч рублей.

Оборудование и расходные материалы – от 2 миллионов 420 тысяч рублей.

Оплата труда – 260 тысяч рублей.

Аутсорсинг – 50 тысяч рублей.

Итого: 2 миллиона 920 тысяч рублей ≈ 3 миллиона. Ежемесячные расходы – 370 тысяч рублей. Стоит учесть, что это стоматология не наивысшего уровня, но среднему классу понравится. Его вообще нужно будет очень хорошо обслуживать, чтобы его представители возвращались; неплохо также начинать просвещать население о необходимости профилактики заболеваний полости рта. Доходы сильно зависят от того, сколько клиентов удастся привлечь, дорогая стоматология заполнена клиентами только на 50%, хотя чем она дешевле, тем больше этот показатель. В первые месяцы посетителей будет не очень много.

В европейских странах медицинские услуги имеют совсем уж запредельные ценники по сравнению с российскими. Особенно выделяется стоматология, стоимость которой в 3-4 раза выше, чем в этой стране. Поэтому российские дантисты получают мало относительно своих зарубежных коллег.

Стоимость установки одной пломбы с учётом обезболивающих препаратов достигает 2 тысяч рублей, опытный стоматолог тратит на это полчаса своего времени. Самые сложные операции могут стоить до 50 тысяч рублей, но основная сумма расходов тут идёт на расходные материалы, да и рассчитаны такие процедуры, как правило, на несколько посещений клиента. Если брать полную загруженность, то в час принимается два клиента с установкой пломбы, график работы – 8 часов 5 дней в неделю. Это 704 тысячи рублей, их них 25% уходит докторам и 10% на расходные материалы, остаётся чуть меньше 460 тысяч рублей. И это только за пломбы, а вот лечение пульпита, периодонтита и прочих неприятных болезней будет приносить очень хороший дополнительный доход.

Если же рассматривать только пломбирование зубов, то даже на них чистая прибыль при налогообложении по доходам минус расходы составит почти 77 тысяч рублей в месяц. Эта сумма явно заниженная и рассчитывает только учёт самой востребованной услуги без дополнительного лечения, которым дантисты занимаются очень часто. Успешная стоматологическая клиника окупается за 3 года.

Матиас Лауданум

Получить актуальные расчеты для бизнес-плана

Хотите получить актуальные данные по доходам и расходам? Запросите сметы на открытие бизнеса в этой сфере у ведущих компаний-франчайзеров:

155 человек изучает этот бизнес сегодня.

За 30 дней этим бизнесом интересовались 83183 раз.

Калькулятор расчета прибыльности этого бизнеса

Центр психологической помощи как бизнес имеет два направления: он может быть либо настоящим медицинским учреждением, либо простым консультационным заведением, где...

Здесь мы поговорим о том, как открыть свою стоматологию. Тем более, что на сегодняшний день стоматологический бизнес в секторе всех медицинских услуг является одним из наиболее рентабельных. В основном многие поколения стоматологов выросли на том, что многие люди просто не хотят вовремя и постоянно ухаживать за зубами.

Рынок

В Москве действуют около 1,5-2тыс. стоматологических кабинетов и клиник. Рост таких учреждений провоцируется не только увеличением зубных проблем связанных с недостаточными профилактическими действиями, чрезмерным употреблением сладкого, а также плохой экологией, которая действует на население, но и ростом числа россиян, что относятся к среднему слою и равняются к западным меркам уровня жизни.

Такие люди, является более образованными, они разбираются в основных стоматологических терминах и материалах используемых при устранении определенной зубной проблемы, понимают, что в обществе достаточно неприличным стало иметь некрасивые зубы, которые подвержены кариесу, покрыты налетом, и готовы доплатить дантисту за индивидуальное обращение к себе.

Стоматологический рынок представлен частным и государственным сектором. Государственный сектор – это ведомственные и муниципальные клиники, в которых врачи не имеют нового современного оборудования для работы, и хотели бы открыть свою частную клинику. В свою очередь, частный сектор может быть представлен крупными стоматологическими клиниками, а также микро или мини-клиниками, где работает только владелец. Больше всего способны достичь высокой рентабельности небольшие клиники с несколькими специалистами, которые смогут оказать индивидуальный подход к пациенту, а также больший ассортимент услуг по сравнению с частным кабинетом.

Доходы стоматологических клиник

Небольшие частные клиники, в которых работают 4 человека, могут за месяц получить 15-25тыс. долл. США чистой прибыли. Если измерять стоимость всех услуг в этой денежной валюте, то выходят следующие расценки: за 10 долл. США можно снять с одного зуба зубной камень или сделать рентген, за 15 – проводиться осмотр, 25 – удаление зуба, анестезия – 3, металлокерамическое протезирование – 200, а пломбирование от 40 до 200долл. США.

Стоматологический бизнес привлекает из разных сфер бизнеса много сторонних инвесторов. Чтобы управлять стоматологической клиникой, нужно хорошо разбираться в специфике стоматологического бизнеса, при этом соответствующее образование является необязательным.

Как открыть

Определяемся с направлениями

Перед тем как открыть свою стоматологическую клинику, нужно выбрать процедуры, которые можно предоставить клиентам, имея в наличие определенную технику и узкие знания в одной или нескольких областях стоматологии. Существуют такие направления: эстетическая стоматология, ортодонтия, хирургия, терапевтическая и детская стоматология, терапевтическая пародонтология, ортопедическое лечение разных дефектов зубного ряда и прочее.

После выбора направления, проводиться корректировка концепции клиники зависимо от конкурентного окружения. После того как будет составлена характеристика по всем близлежащим стоматологиям, которая включает в себя такие показатели: перечень услуг и наличие оборудования, прейскурант, оценки уровня обслуживания, рекламной активности и профессионализма администратора, тогда можно составлять и свой прайс-лист.

Помещение и разрешения

Чтобы определиться с размером помещения для стоматологии, нужно в первую очередь руководствоваться нормативами СЭС. Если взять навскидку, то для небольшой клиники на 4 специалиста с отдельными кабинетами и разными вспомогательными помещениями, понадобиться офис на 200кв2. Его лучше всего покупать, так как стоимость офиса, будет ровняться аренде такого помещения на 3 года, более того все документы для стоматологии, медлицензии, разрешения пожарников, санитарные сертификаты, выдаются с привязкой к определенному адресу клиники.

Лицензирование деятельности

Если есть время на самостоятельное получение лицензии для стоматологии (медлицензия, разрешения СЭС и др.) можно заняться этим вопросом самому. Когда нужно провести такую работу в более короткие строки, следует обратиться в специализированную фирму, которая займется сбором необходимых документов. Документы на один из видов деятельности обойдутся в 1-1,5тыс. долл. США.

Подбор оборудования

Чтобы подобрать нужное оборудование стоит прибегнуть к услугам консультанта, который не только подскажет, но и поможет в его закупке. Нужно приобретать надежные марки стоматологических установок следующих фирм: Castellini, Kavo, Sirona, (10-50тыс. долл. США), диагностическое оборудование от фирмы Trophy (25-36тыс. долл. США), а также наборы расходных материалов фирм – Dentsply, 3M, Degudent и Kerr, стоимостью около 1,5тыс. долл. США.

Персонал

Количество стоматологов зависит от графика роботы клиники, а также количества установок. Каждому врачу также нужна медсестра (заработная плата от 6тыс руб.). Для уборки помещения нанимается санитарка (от 3тыс. руб.). Оклад врача, как правило, ставиться минимальный с надбавкой 10-30% от стоимости исполненных ним работ.

Многие годы работа в государственных поликлиниках, клиниках и больницах не приносит желаемого материального результата. Врачи не имеют удовольствия работать за низкую заработную плату. Большинство увольняется и идет работать в частную клинику или открывает собственное дело. Одна из самых прибыльных медицинских отраслей - стоматология. Обладать шикарным автомобилем престижно, как и иметь красивую и здоровую улыбку.

Наблюдается тенденция увеличения открытия стоматологических кабинетов. Цифры гласят, что более 60% врачей, занятых частной практикой, открывают именно такое дело. Принято считать, что главное в бизнесе - это место, оно определяет рентабельность открытия. Чаще всего открывают стоматологические кабинеты в спальных районах города, где плотность населения более высокая. Это позволяет в кратчайшие сроки набить клиентскую базу, что ускоряет приток клиентов. Удаленность клиник также говорит в пользу малого формата стоматологического кабинета, ведь человек с острой зубной болью скорее обратится по месту жительства или в соседний район, нежели будет искать где-нибудь в центре частную медицинскую многопрофильную клинику. Также аргументом за будет тот факт, что расценки на услуги в стоматологическом кабинете в разы ниже, чем в частных медицинских центрах и клиниках. Так как открыть стоматологический кабинет?

Расчет стоимости на открытие частной стоматологии

Рассмотрим вопрос подробнее. Мини-стоматологии открывают в спальных районах города. Это относится как к столице, так и к регионам. Значит, будущему владельцу потребуется помещение под кабинет. Отметим, что санэпидемслужба не дремлет, требуя от предпринимателей в точности соблюдать предписания по квадратуре кабинета. На одно стоматологическое кресло - не менее 7 метров, на второе - 14 и так далее по аналогии. Для медцентров и медклиник расчеты в два раза выше. Для работы потребуются коммуникации, поэтому удобнее арендовать или покупать помещения с подведенными удобствами, для этого подойдет вариант аренды квартиры на первом этаже. Второй фактор - это стоимость. Так, например, средняя стоимость в Москве - 90 тыс. рублей/кв. м, в регионах - от 52 тыс. рублей/кв.м. Стоимость аренды жилья в Москве приближается к 30-35 тысячам рублей за однокомнатную квартиру, цена может уменьшаться в зависимости от района и удаленности. Зададимся вопросом, сколько стоит открыть стоматологический кабинет. В результате мы имеем следующее:

1. Стоматологическое кресло - 180-360 тысяч рублей,
2. Комплект инструментов из расчета один комплект на одно кресло - 45-75 тысяч рублей,
3. Расходные материалы - 60-90 тысяч в месяц,
4. Анклав для стерилизации инструментов - 150-210 тысяч рублей,
5. Оборудования для протезной лаборатории - 450-750 тысяч рублей,
6. Рентген-установка - 300-450 тысяч рублей.

Для сравнения, чтобы , нужно затратить в четыре раза больше средств, нежели на кабинет. Оборудование - ключевой момент в работе стоматолога. На оборудовании не рекомендуется экономить, ведь от этого зависит качество предоставляемых услуг. Многие практикующие врачи открывают свое дело, имея на руках наработанную клиентскую базу.

Вернуться к оглавлению

Юридические моменты и оформление

Начать работу необходимо с подачи документов на регистрацию в качестве ИП или юридического лица. Порядок регистрации установлен ФЗ от 08.08.2001 года «О государственной регистрации юридических лиц и индивидуальных предпринимателей».

Согласно ФЗ от 08.08.2001 года «О лицензировании отдельных видов деятельности», необходимо получить лицензию на занятие медицинской деятельностью. Для ее получения в орган лицензирования и сертификации подаются:

• заявление о предоставлении лицензии (форма заявления утверждена письмом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 27.07.2005 года № 01И-374/05);
• сертификаты на установленное оборудование, личные медпаспорта работников, копии документов об их образовании и квалификации.

PS. В кабинете или в медицинской клинике оборудование должно располагаться со строгими требованиями, предписанными БТИ.

Представим на миг, что вы открыли свою клинику. Закупили оборудование, арендовали либо приобрели помещение, осуществили в нем ремонт, получили необходимые для работы сертификаты. Наступает момент лицензирования. Настоятельно рекомендуется изучить все государственные документы, акты и нормативы перед подачей в СЭС на приобретение лицензии. Следует учитывать, что, при расширении ассортимента услуг, Вам необходимо заново пройти процедуру на получение лицензии. Получить лицензию можно самостоятельно или доверить трудоемкий процесс специализированной фирме. В случае если вы не уверены в своих силах, доверьтесь профессионалам. За символическую плату от 30 тыс. р. фирма подготовит и осуществит все необходимые мероприятия по получению лицензии.

Вернуться к оглавлению

Персонал и реклама - мощные помощники в бизнесе

В каждом предприятии работники играют ключевую роль. Самый дорогостоящий ресурс - персонал. Подбирать людей нужно тщательно, от этого зависит качество предоставляемых услуг и Ваша будущая прибыль. Подбор персонала ведется из расчета на одно стоматологическое кресло один врач-стоматолог. Врачу может понадобиться медсестра. Стандартное время работы врача - около 6 часов. Если планируете открывать круглосуточный кабинет, Вам понадобится, по меньшей мере, 4 врача на одно кресло. В клинику требуется больше персонала, исходя из этого, цифра будет пропорциональна. Принимая на работу человека, проверьте наличие у работников документов об образовании, квалификации, международных стажировок и тренингов. Введите в устав предприятия конкурсную основу, перед трудоустройством на рабочее место проверьте практические навыки по принципу соревновательного момента. Чем выше квалификация работника, тем выше качество его работы, соответственно, и положительнее отзывы клиентов.

В первое время деятельности Вашего дела понадобится эффективная рекламная кампания. На рекламе экономить не следует. Раскрутить можно разными способами, использовать разные маркетинговые ходы и стратегии. Можно опубликовать рекламное объявление в газете, пустить слоган в "бегущую строку" на телевидении, заказать баннеры и развесить их по городу. Заведите журнал предложений и отзывов, чтобы посетители вашего кабинета отзывались на качество предоставленных им услуг. Не лишним будет вывесить грамоты и сертификаты (если таковые имеются) в приемной. Люди проникаются доверием к предприятию с именем. Не менее эффективна будет действовать система скидок. Например, 5-10% скидки на различные стоматологические услуги. В клинику также можно внести систему скидок, ориентированную на ВИП-клиентов. Акции положительно влияют на поток людей, клиенты, услышав слово "акция", обязательно придут именно к Вам, это не может не сказаться на посещаемости вашего стоматологического кабинета.

Эксперты отмечают ежегодный рост популярности стоматологических услуг. В настоящее время только на территории Москвы функционирует 1,5-2 тыс. и клиник. Тем не менее, специалисты отмечают, что ниша заполнена только на 50%.

Объем рынка платных стоматологических услуги в последние годы сильно увеличился вследствие того, что городское население имеет все больше проблем с зубами. Процветанию платной медицины способствует и информированность городских жителей, способных распознать качественные услуги.

На сегодняшний день стоматологический бизнес привлекает большое количество инвесторов из различных сфер, так как прибыльность этой деятельности очевидна, а риски вполне реально снизить за счет использования высокотехнологичного оборудования.

Владельцу стоматологической клинике не обязательно иметь медицинское образование, если, конечно, он сам не оказывает услуги. Однако для эффективного управления клиникой, все же необходимо знать специфику этого бизнеса.

По статистике в Москве средняя выручка клиник на три-четыре кресла колеблется в пределах 30-50 тыс. долларов ежемесячно. После вычета расходов у владельца может остаться до 15-20 тыс. долларов прибыли. Срок средней окупаемости стоматологической клиники составляет примерно 2 года при начальных вложениях в размере 200 тыс. долл.

Категории стоматологических клиник

Современный стоматологический рынок состоит из государственного и частного сектора, последний в свою очередь представлен медицинскими учреждениями следующих категорий:

1. крупные поликлиники, имеющие высокую проходимость, где врачи фактически вынуждены бороться за пациентов;
2. стоматологические кабинеты, где деятельность осуществляет сам владелец. Они отличаются тем, что пациенты чаще всего приходят к специалисту путем «сарафанного радио», то есть успех деятельности полностью зависит от квалификации врача;
3. к третьей категории можно отнести небольшие стоматологические клиники, рассчитанные на одновременный прием 3-4 пациентов. Такое направление считается наиболее перспективным, так как оно удачно сочетает индивидуальный подход к пациентам с довольно большим ассортиментом услуг.

Организация стоматологической клиники

Собственно стоматологический бизнес начинается с подбора процедур, которые планируется оказывать в клинике. В настоящее время можно выделить следующие направления:

• эстетическая стоматология;
• терапевтическая стоматология;
• терапевтическая пародонтология;
• ортодонтия;
• хирургия;
• имплантология;
• детская стоматология.

Главные направления стоматологической клиники лучше выбрать, основываясь на услугах, предоставляемых окружающими конкурентами. В рамках проведения анализа нужно обойти ближайшие клиники и и выяснить:

• какие услуги оказывают конкуренты;
• какое оборудование они используют;
• прейскурант услуг;
• насколько вежлив и квалифицирован персонал.

Оборудование

Медицинское оборудование, представленное на отечественном рынке, имеет довольно неплохую репутацию, однако предлагаемый выбор настолько широк, что лучше обратиться к специальному консультанту, который примерно за 10% от суммы заказа сможет подобрать оптимальную конфигурацию.

Примерный список оборудования с расценками:

1. стоматологический модуль – 10-50 тыс. долл.;
2. диагностическое оборудование – 25-36 тыс. долл.;
3. зуботехническая лаборатория – 40-100 тыс. долл.;
4. стерилизационное отделение – 10-20 тыс. долл.;
5. гелиоотверждающие лампы – 0,3 -1 тыс. долл.;
6. радиовизиограф – 3-12 тыс. долл.;
7. автоклав – 1,5-5 тыс. долл.;
8. инструменты – 1 тыс. долл.;
9. стоматологическая мебель - 1 тыс. долл.

Помимо основного оборудования нельзя забывать и о наборе расходных материалов, гигиенических средствах, пломбировочных материалах и прочей химии. Подобный набор будет стоить около 1 тыс. долл.

Помещение

Необходимая площадь даже для небольшой стоматологической клиники нужна порядка 200 кв. м. Стоит отметить, что помещение лучше всего сразу приобретать в собственность, так как:

• покупка недвижимости будет неплохой инвестицией, даже если бизнес не окупится;
• стоимость аренды помещения за 3-4 года будет равна сумме, необходимой для приобретения этого же помещения в собственность;
• в случае разногласий с арендодателем нужно будет переезжать, что повлечет за собой утрату части постоянных клиентов;
• часть разрешительных документов выдаются только непосредственно на указанный адрес, то есть при смене помещения опять нужно будет проходить множество инстанций.

Конечно, приобретение помещения в собственность значительно увеличивает размер стартовых инвестиций. Тем не менее, положительных моментов у этого решения немало. Если капитала не хватает на покупку помещения, можно для начала арендовать его, однако в этом случае, нужно заручиться поддержкой высококвалифицированного юриста.

Примечательно, что выбор места для частной клиники не столь критичен. Естественно, что гораздо лучше будет, если помещение будет расположено удобно, если же нет, то на доходности это не сильно скажется.

Лицензирование деятельности

Получение лицензий является обязательной процедурой. Перед подачей заявки необходимо сформировать пакет документации, включающий:

• Перечень оборудования;
• Паспортные данные практикующего персонала;
• Список действующих сертификатов работников.

Официально процесс лицензирования длится два месяца, однако фактически процесс может затянуться на гораздо больший срок. Получать лицензию можно либо собственными силами, либо с помощью специализированных организаций, специалисты которых возьмут на себя сбор документов и решение проблем с различными инстанциями. В среднем документ на осуществление одного вида деятельности будет стоить около 1,5 тыс. долл.

Персонал

Для нормальной работы клиники на четыре кресла нужно:

• 8 врачей с медсестрами;
• 1 администратор;
• 2 санитарки;
• 1 бухгалтер;
• 1-2 уборщицы.

В силу того, что персонал подобрать нелегко, начинать вести работы в этом направлении нужно еще во время приобретения и ремонта помещения. Стоит отметить, что врачи практически всегда помимо фиксированного оклада получают еще 10-30% от дневной выручки в зависимости от квалификации.
Обязанность вести бухгалтерию можно возложить либо на аутсорсинговую организацию, либо на приходящего бухгалтера.

Определение формата "Кабинет" среди других форм ведения данного бизнеса, пошаговая инструкция по открытию стоматологического кабинета и что для этого нужно.

 

Стоматология всегда относилась к высокорентабельным видам бизнеса. По мнению аналитиков, работа именно в этой сфере способна приносить наибольший доход врачам, не говоря уже о владельцах предприятия. Не зря факультеты подобного направления в медицинских вузах считаются наиболее престижными, рассмотрим порядок открытия стоматологического кабинета, с чего начать, какой формат выбрать.

Формы оказания стоматологических услуг

На этом рынке существует всего 3 вида организаций:

1. Государственные и ведомственные стоматологии . Существуют на государственные дотации, при этом оказывая дополнительные платные услуги. Обслуживают малоимущую часть населения. Являются кузницей кадров для частных стоматологий.

2. Частные стоматологические клиники . Могут быть «VIP», «среднего класса» и «эконом» в зависимости от уровня оснащенности, отделки помещений, квалификации персонала. Средний размер 200 - 250 кв. м., рассчитанный примерно на 10-15 стоматологических установок. Это наиболее посещаемые, высокодоходные предприятия. Средняя месячная выручка - 30-50 тыс. $, а чистая прибыль - 15-20 тыс. $.

Помимо постоянных клиентов «со стороны» к ним приходят люди по договорам страховых компаний. Такая востребованность во многом обусловлена широким спектром стоматологических услуг, которые они готовы предоставить, а именно:

• консультации, функциональная диагностика, рентген;
• терапевтическая стоматология (лечение пульпита, кариеса и т.д.);
• пародонтология (лечение гингивита и других заболеваний десен, костных тканей и т.п.);
• хирургическая стоматология (лечение гнойных заболеваний, удаление зубов, иссечение доброкачественных опухолей и т.д.). К этому направлению прикреплены физиотерапия и анестезия;
• гигиеническая (профилактическая) стоматология (отбеливание зубов, снятие налета, зубного камня и т.п.);
• ортопедическая стоматология (протезирование зубов);
• ортодонтия (коррекция прикуса и т.п.);
• имплантология (восстановление зубов на основе искусственных корней);
• детская стоматология.

3. Частные стоматологические кабинеты . Это небольшие помещения (30 - 80 кв. м), оснащенные 1-2 стоматологическими установками. Как правило, спектр услуг гораздо уже, чем в клиниках. Ведь 1-2 рабочие точки не в состоянии обслуживать сразу несколько специалистов - пародонтолог, хирург, ортопед и т.д.

Также редко встретишь человека-оркестр, имеющего все стоматологические специализации. Для этого он должен обладать целым набором соответствующих корочек и дипломов, а также иметь по отдельной лицензии на каждый вид деятельности. Поэтому кабинеты не столь востребованы как клиники : люди предпочитают получать комплексное лечение в одном месте. Соответственно, и доход их будет меньше. В основном клиенты таких организаций - это люди, обратившиеся за конкретной разовой услугой, а также готовые потерпеть неудобства, лишь бы лечиться у понравившегося специалиста.

Таким образом, безусловными лидерами рынка стоматологических услуг являются частные широкопрофильные клиники . Именно они способны приносить наибольший доход своим владельцам, хотя первоначальные затраты будут весьма значительными - от 5 млн руб. Если средств на открытие подобного заведения не хватает, можно начать с организации стоматологического кабинета, отложив на старт порядка 1,5 - 2, 5 млн руб. Что для этого понадобится, рассмотрим далее.

Регистрация

1 Если вы имеете соответствующее образование и стаж и планируете осуществлять все манипуляции самостоятельно, то в налоговой можно зарегистрироваться как ИП . Ведь лицензия на реализацию медицинской деятельности выдается только на конкретное физическое лицо. Если вы не практик, то единственный вариант - это открытие ООО. В этом случае лицензию придется оформлять на сотрудников, образование и стаж которых отвечают условиям лицензирования.

2 Для открытия стоматологического кабинета потребуется указать такие коды ОКВЭД как:

• 85.12 Врачебная практика
• 85.13 Стоматологическая практика

3 Следом надо зарегистрироваться в Пенсионном фонде, ФОМС, ФСС, завести книгу учета доходов и расходов, открыть счет и заказать печать.

4 Затем необходимо приобрести ККМ (кассовый аппарат), зарегистрировать журнал кассира в налоговой и заключить договор на обслуживание аппарата.

Подбор и подготовка помещения под стоматологию

Перед тем, как приступить к подбору помещения, на руках желательно иметь подробный бизнес-план. Необходимо четко представлять, как кабинет будет спланирован, как и что там будет располагаться и т. д. Также важно, чтобы помещение отвечало требованиям, заявленным в следующих нормативах:

Иногда в регионах разрабатываются дополнительные нормативно правовые акты, регулирующие этот вопрос.

Особенно жесткие требования Роспотребнадзор предъявляет к площади стоматологического кабинета . Она составляет 14 кв. м на 1 стоматологическую установку и плюс 7 кв. на каждую последующую. Таким образом, чтобы открыть самый простой кабинет на одно рабочее место потребуется площадь одной типовой квартиры (около 3о кв. м). Помимо учета габаритов установки, в нее должна быть включена площадь холла (10 кв. м) и санузла (5 кв. м).

Если вы в дальнейшем планируете расширять дело, то рекомендуем рассчитывать площадь, исходя из следующих средних показателей:

• стерилизационная - 6 кв. м (нужна только там, где находится 3 и более стоматологические установки);
• кабинет рентгена - 11 кв. м плюс 5-6 кв. м под проявочную;
• кабинет ортопедии и ортодонтии - 15 кв. м;
• кабинет импланталогии, детский и др. - по 15 кв. м на каждый;
• вспомогательные помещения (склад, стерилизационная, туалет, комнаты администрации и персонала 30-40 кв. метров.

Желательно, чтобы в каждом кабинете находилось не более одного кресла. Пациенты ценят закрытость и уют. Высота потолков в кабинете допускается не меньше 3 м, глубина - не больше 6 м (при одностороннем дневном освещении).

Стоматологический кабинет можно открыть как в спальном районе, так и в деловом. Главное, чтобы он находился недалеко от остановок автотранспорта, желательно на 1 этаже, и плата за аренду была приемлемой. Однако аренду сложно назвать оптимальным вариантом . Во-первых, очень трудно найти готовое помещение, отвечающее всем нормам Санпина. Скорее всего, придется его полностью перепланировать и потратить на это немалые суммы. К тому же, медицинская лицензия выдается на осуществление деятельности в конкретном помещении, как и разрешения СЭС и Роспожнадзора. В случае, если арендодатель на захочет продлевать с вами договор, придется проходить все по новой. Да и за 2 года работы вы выплатите ему сумму, равную стоимости всего помещения.

При наличии достаточной суммы денег идеальным вариантом могло бы стать приобретение помещения под стоматологию в собственность . Если это жилой фонд, то его нужно перевести в нежилой. Также придется заказать проекты помещения: технологический, архитектурный, электроснабжения, канализации и водоснабжения, иногда - вентиляции. Проектная документация должна быть согласована с:

• органами Госпожнадзора;
• ТУ Роспотребнадзора;
• Архитектурно-планировочным управлением;
• Госэкспертизой;

Потребуется особый ремонт: стоматологическое кресло нужно подсоединить к электричеству, воде, канализации, то есть, под полом придется проложить целую систему. Нужна специальная вентиляция, сигнализация и многое другое. В среднем ремонт обойдется в 250 долларов за кв. метр.

Оборудование

При выборе и установке оборудования необходимо руководствоваться:

Покупка медицинской аппаратуры - наиболее затратная статья расходов. Далее приведем примерную смету того, что понадобится:

Основное оборудование

Наименование

Дополнительное профильное оборудование и оснащение

Инструменты	Цена, евро
Набор инструментов , всего:
в т.ч:
Комплект пинцетов
Микромоторные наконечники (2 шт.)
Комплект кюретажных ложек.
Турбинные наконечники (2шт.)
Комплект десневых ножниц
Комплект боров, игл, шприцов
Крючки, головки и прочее
Дополнительное оснащение, в т.ч.
Автоклав
Полимeризaционнaя светодиодная лaмпa MECTRON со шлангом
Стерилизатор
Ультразвуковой сканер для снятия камней и зубного налет
Рентген-установка, передвижная на стойке
Холодильник
Ультрафиолетовая камера для хранения стерильного инструмента
Столик для врача

Персонал

На работу нужно приглашать тех специалистов, образование которых отвечает направлениям работы стоматологического кабинета. Так, если планируется оказывать услуги терапевтической стоматологии, то необходимо пригласить врача-стоматолога с сертификатом по терапевтической стоматологии, дипломом о прохождении интернатуры и ординатуры и стажем работы не менее 5 лет. Наличие такого сотрудника в штате позволяет оформить медицинскую лицензию. И так - по всем направлениям, на каждое из которых нужно будет получать отдельную лицензию (на хирургию, ортодонтию и т.п.).

Некоторые виды деятельности может осуществлять и средний медицинский персонал . Например, оказывать услуги по гигиенической стоматологии. Для этого медику необходимо иметь среднее профессиональное образование и сертификат по специализации "Стоматология профилактическая". Также средний медицинский персонал должен ассистировать врачам-стоматологам. Этим людям необходимо иметь сертификат "Медицинская сестра в стоматологии" либо просто "Медицинская сестра", но с опытом работы в стоматологии.

По нормативам, работа одного врача-стоматолога по продолжительности не может занимать более 6 часов в сутки . То же относится и к медсестрам. Штат специалистов должен планироваться, исходя из этих показателей. Как минимум, нужно нанять 2-х стоматологов, 2-х медсестер, санитарку и одного администратора.

Оформление разрешений

Оформление заключения Роспотребнадзора, разрешений Госпожнадзора и медицинской лицензии

Когда помещение введено в эксплуатацию, штат сотрудников сформирован, пора переходить к следующему этапу - получению заключения Роспотребнадзора, решений Противопожарного надзора, а затем к получению лицензии.

В Роспотребнадзор предоставляются:

1. Заявление
2. Паспорт
3. Свидетельство о регистрации в качестве юридич. или физич. лица.
4. Свидетельство ИНН
5. Выписку из ЕГРН
6. Свид-во о праве собственности либо договор аренды помещения
7. Экспликацию
8. План БТИ
9. Договоры на стирку белья, о вывозе мусора, об уничтожении люминесцентных ламп, на дезинфекцию, дератизацию и дезинсекцию
10. Экспертизы (вода, воздух, физ.факторы, смывы на стерильность)
11. Мед. книжки и договор на мед. осмотр сотрудников
12. Замеры освещенности, микроклимата

Если кабинет организуется на новом месте, то сначала необходимо получить санэпидзаключение о размещении, лишь затем - санэпидзаключение о соответствии услуг и работ.

В Госпожнадзор нужно предоставить:

1. Св-во ИНН
2. Договор аренды либо св-во о праве собственности
3. Св-во о прохожден. курсов о противопожарн. безопасности
4. Приказ о пожарн. безопасности
5. Инструкции, план эвакуации
6. Бумаги, подтверждающие наличие сигнализации и огнетушителя
7. Протокол замеров сопротивления

Получение лицензии

В Росздравнадзор нужно предоставить документы в соответствии с Фед. законом «О лицензировании» от 04.05.2011 N 99-ФЗ и Постановлением от 16 апр. 2012 г. N 291 . Каждый вид медицинской деятельности нужно лицензировать отдельно .