Диагноз синусовая тахикардия. Синусовая тахикардия сердца: что это такое, причины и лечение. Видео - синусовая тахикардия у детей

Одна из наиболее опасных разновидностей аритмического нарушения - тахикардия сердца. При данной патологии возрастает частота сердечных сокращений, что свидетельствует о серьёзных проблемах в области сердца и сосудов. Симптомы этого недуга наблюдаются у женщин и мужчин, достигших преклонного возраста.

Мы рассмотрим основные признаки заболевания, выясним, насколько опасна эта патология, и порекомендуем подходящие препараты для устранения беды.

Синусовая тахикардия - насколько это опасно

Прежде чем приступить к лечению, давайте ответим на главный вопрос - почему синусовая тахикардия столь опасна? Причина кроется в особенностях функционирования сердечной мышцы. Этот орган не зависит от "исправности" нервной системы, он полностью автономен.

Такое положение мышцы не означает, что ей не требуется нервный импульс - без сигнала никак не обойтись. Источником импульса служит синусовый узел - сгусток сердечной ткани, отвечающий за частоту ударов сердца.

Синусовая тахикардия развивается в тот момент, когда в природном "метрономе" происходит сбой. Причины бывают разными, но бороться с последствиями очень сложно. Патологическая синусовая тахикардия - это симптом ряда серьёзных заболеваний.

Перечислим некоторые:

• ишемия сердца;
• миокардит.

Существует также пароксизмальная разновидность тахикардии. К развитию недуга приводят многочисленные нарушения, затрагивающие жизнедеятельность предсердно-желудочкового узла. Если сердечная мышца подвержена кислородному голоданию, узел начинает генерировать и подавать собственные сигналы. Сердечный ритм сбивается, наступает аритмия.

По большому счёту синусовая тахикардия не является болезнью - это попросту ускоренный режим функционирования сердечной мышцы. Опасность представляет тахикардия, носящая патологический характер. Сердце начинает вхолостую изнашиваться, при этом желудочки не успевают наполниться кровью. Падает АД, ускоряется сердечный ритм, органы хуже снабжаются кислородом - и вам уже требуется квалифицированная помощь.

Патологическая синусовая тахикардия опасна - в этом нет ни малейших сомнений. Длительное кислородное голодание неизменно приводит к ишемии сердца и головного мозга. В перспективе вас ожидает фибрилляция желудочков, которые начинают сокращаться несогласованно. Препараты уже не помогают - эффективность перекачивания крови приравнивается к нулю.

Причины возникновения недуга

Тахикардия затрагивает разные возрастные категории, но у женщин она встречается несколько чаще. Причины возникновения недуга условно разбиты на две группы - этиологические и сердечные (интракардиальные) факторы. Синусовая разновидность болезни может быть ранним симптомом дисфункции левого желудочка либо сердечной недостаточности.

Причины тут бывают разные:

• хроническая сердечная недостаточность;
• тяжёлая стенокардия;
• инфаркт миокарда;
• миокардиты;
• кардиомиопатии;
• пороки сердца;
• адгезивный перикардит;
• бактериальный эндокардит.

Часть причин носит физиологический характер - это эмоциональные стрессы, физические нагрузки, врождённые пороки. Встречаются и неврогенные тахикардии, в основе которых лежат аффективные психозы, неврозы, . Группу риска составляют молодые люди, чья нервная система является лабильной.

У женщин (изредка - у мужчин) наблюдаются эндокринные нарушения:

• феохромоцитома;
• тиреотоксикоз;
• анемия;
• сосудистая недостаточность (острые формы - коллапс, шок, обморок, кровопотеря);
• почечная колика;

Инфекционно-воспалительные процессы также могут внести негативную лепту. Вместе с ростом температуры увеличивается и ритм сердцебиения. Если лечение долго не приводит к желаемым результатам, вы рискуете обзавестись хронической тахикардией.

Вот наиболее опасные инфекционные недуги:

• ангина;
• пневмония;
• сепсис;
• туберкулёз;
• очаговая инфекция.

Симптомы заболевания

Признаки синусовой тахикардии проявляются в зависимости от стадии заболевания. На симптомы влияют и дополнительные факторы - характер основного недуга, длительность, степень выраженности. Субъективные симптомы при этом не прослеживаются либо протекают незаметно.

К этой группе относятся:

• неприятные ощущения;
• сердцебиение;
• сердечные боли;
• чувство тяжести.

Признаки нарушения сердечного ритма могут проявляться в виде ощущения нехватки кислорода, стойкого сердцебиения, частых головокружений, слабости, одышки. Некоторые пациенты жалуются на бессонницу, утомляемость, снижение работоспособности, нарушение аппетита, ухудшение настроения.

Эти субъективные симптомы свидетельствуют о том, что нужно срочно лечить основное заболевание. Дополнительный фактор - чувствительность нервной системы. При коронарном атеросклерозе признаки недомогания обостряются постепенно, а синусовая стенокардия проявляется в виде приступов.

Некоторые симптомы свидетельствуют о плохом кровоснабжении органов . Такое кровоснабжение провоцирует ряд нарушений, среди которых выделяются обмороки, головокружения и даже судороги. Длительная синусовая тахикардия приводит к - снижению АД. Приготовьтесь столкнуться с похолоданием конечностей и уменьшением диуреза. Признаки недомогания у женщин и мужчин проходят примерно одинаково.

Способы диагностики тахикардии

Заподозрив симптомы, перечисленные выше, срочно обращайтесь к лечащему врачу. За лечение тахикардии отвечает кардиолог, но вам для начала подойдёт и участковый терапевт.

Народными средствами лечить себя можно, но сперва необходимо получить грамотную врачебную консультацию и диагностировать основной недуг.

Возможно, вам пропишут витамины, но в некоторых ситуациях требуются препараты посерьёзнее.

Диагностика всегда начинается с опроса пациента. Врач выслушает ваши жалобы и выделит ключевые симптомы недомогания. Также специалист займётся прослушиванием вашего сердца. Таблетки сразу никто назначать не будет - потребуется комплекс дополнительных диагностических мер.

Вот они:

1. Общий анализ крови . Доктор должен проанализировать количество гемоглобина, эритроцитов и ряд других показателей. Иногда синусовая тахикардия является следствием лейкемии и анемии.
2. Дополнительные анализы . Затрагивают исследование крови на предмет гормонов щитовидной железы (трийодтиронин, тироксин), а также анализ мочи, цель которого - исключение гормональных первопричин недуга.
3. ЭКГ . Метод электрокардиограммы позволяет вычислить ритмичность и частоту сердечных сокращений, исключает желудочковую тахикардию, лечение которой несколько отличается. Иногда назначается .
4. ЭКГ по Холтеру . Функционирование сердечной мышцы пациента отслеживается на протяжении суток. Врач получает сведения о работе пораженного органа во время физической нагрузки, сна и бодрствования.
5. УЗИ сердца . Второе название метода - ЭхоКГ. Оценивается работа клапанов и самой сердечной мышцы, выявляются хронические заболевания (гипертония, ишемия) и пороки сердца.

Учимся оказывать первую помощь во время приступа

При внезапном приступе тахикардии больному требуется грамотная первая помощь. Последующее лечение будет зависеть от возраста пациента и выявления сопутствующих патологий, но требуемые препараты будут выписаны позже. Сейчас главный приоритет - спасение жизни человека.

Первая помощь состоит из следующих шагов:

1. Срочно выходите на свежий воздух, расстегните ворот рубахи, встаньте возле распахнутого окна (на выбор).
2. При потемнении в глазах и головокружении обратитесь к окружающим.
3. Ко лбу необходимо приложить что-нибудь холодное (подойдёт мокрое полотенце).
4. Напрягите пресс, задержите дыхание. Этот приём снижает ЧСС, так что препараты не потребуются.

Если первая помощь не приносит облегчения, срочно вызывайте скорую. Помните, что самостоятельное лечение недопустимо - вы же не знаете, на фоне чего протекает приступ. Витамины - хорошее профилактическое средство, но в критической ситуации они бесполезны. О том, как нужно лечить тахикардию, мы расскажем чуть ниже.

Современные способы лечения тахикардии

Комплексное лечение тахикардии бывает терапевтическим и хирургическим. В первом случае назначаются препараты, соответствующие выявленному заболеванию. Это могут быть таблетки, витамины и другие вещества. Условно их можно разделить на две базовых группы:

1. Успокоительные препараты . Производятся на основе различных трав (валериана, Ново-пассит), но встречаются и синтетические разновидности (Фенобарбитал, Диазепам). Этими веществами можно лечить вегето-сосудистую дистонию. Успокоительные препараты снижают частоту приступов и нормализуют нервную деятельность.
2. Антиаритмические лекарства . Эти препараты объединены в довольно обширную группу противоаритмического действия. Лечение данными медикаментами строго контролируется. Учитываются противопоказания, аллергические реакции и множество других факторов. Примерами таких лекарств являются Аденозин, Флекаинид, Пропранорол, Верапамил.

Медикаментозное лечение порой оказывается неэффективным. Хирургическое вмешательство может потребоваться при гормональных причинах тахикардии - удаляется опухоль либо конкретный участок железы. Кардиохирургическая операция назначается при врождённых сердечных пороках, ишемической болезни либо последствиях ревматизма.

Лечение традиционными методами в этих случаях отодвигается на второй план.

Подключаем народную медицину

Существуют довольно жёсткие методы терапии, среди которых - установка кардиовертера-дефибриллятора и электрокардиостимулятора, а также . Чтобы не доводить себя до этого, стоит регулярно пить витамины и пользоваться проверенными народными средствами.

Вот некоторые народные рецепты, которыми можно лечить недуг:

• Боярышник . Столовую ложку боярышника (требуются цветки) необходимо залить стаканом кипятка. Двадцать минут настаивайте под крышкой. Настой принимается перед едой по половине стакана трижды в день. Курс продолжается до полного выздоровления.
• Чеснок с лимоном . Лучшие витамины нам дарит природа. Возьмите десяток чесночных головок и столько же лимонов. Лимонный сок нужно выдавить, а чеснок растереть. Всё это смешивается с литром мёда. Неделю смесь настаивается в банке под полиэтиленовой крышкой. Употреблять каждый день по четыре чайных ложки. Смеси должно хватить на пару месяцев.
• Отвар адониса . Вскипятите стакан воды, засыпьте туда чайную ложку адониса весеннего и продолжайте варить четверть часа на медленном огне. После варки посуда накрывается крышкой, а смесь настаивается до полного остывания. Получившийся в итоге отвар процеживается. Пить лекарство необходимо трижды в день по столовой ложке.

Не стоит пренебрегать народными средствами - иногда они дают поразительные результаты. Если не заниматься проблемой, прогноз может быть довольно печальным. Ранняя диагностика - залог грядущего успеха в сражении с болезнью.

Учащенное сердцебиение - это опасно или нет? Все зависит от того, что вызвало учащение сердечных сокращений. Одно дело, если приступ начался после испуга, и другое, когда есть хронические заболевания.

Итак, давайте разберемся, что это такое — синусовая тахикардия сердца, опасна ли она и чем, каковы ее симптомы и в чем заключается лечение.

Синусовой тахикардией называют форму аритмии, что это значит? Этот тип тахикардии вызывается нарушением:

• генерации импульсов синусовым узлом, который контролирует сердечный ритм;
• проводимости импульсов от синусового узла к желудочкам.

Синусовый узел - это отдел сердца, в котором образуется синусовый ритм. Там возникает волна возбуждения, которая распространяется на сердце и способствует его синхронной работе.

У взрослых предельной нормой считается частота сердечных сокращений (ЧСС) 100 ударов в минуту . Для детей этот показатель рассчитывается по возрасту, и отклонением считают превышение ЧСС на 10% от возрастной нормы.

При синусовой тахикардии ЧСС составляет 95–130 ударов в минуту (без физических нагрузок), 150–160 - с нагрузкой . У спортсменов этот показатель может достигать 180–240 ударов.

Формы

Различают функциональную и патологическую (или длительную) формы.

Функциональная

Под функциональным понимают ускорение синусового ритма в ответ на нагрузку (физическую или эмоциональную), лихорадку. ЧСС приходит в норму, как только устранена причина.

Патологическая

Патологическая форма возникает в состоянии покоя. Ее вызывают экстракардиальные и интракардиальные факторы.

Отличия от других видов

Различают также пароксизмальную тахикардию и фибрилляцию желудочков.

От синусовая тахикардия отличается тем, что в первом случае приступ начинается внезапно, ЧСС составляет 120–250 ударов в минуту , при сохранении правильного ритма в течение приступа.

При физиологической синусовой тахикардии ЧСС нарастает плавно, для пароксизмальной формы характерна внезапность.

Фибрилляция желудочков - , угрожающее жизни, при котором кровь не выбрасывается из сердца и останавливается работа органа . При этом происходит хаотичное сокращение волокон миокарда (250–480 ударов в минуту).

Обычно симптом возникает как осложнение , а также вследствие шока и сильного дефицита калия в крови.

Фибрилляция желудочков требует срочной медицинской помощи!

Механизм развития

Синусовая тахикардия развивается по одному из сценариев:

• Активация симптоматической системы, которая является частью нервной системы. Вещество норадреналин из нервных волокон активирует синусовый узел.
• Снижение активности парасимпатической системы. Ее вещество ацетилхолин тормозит генерацию импульсов, что приводит к снижению частоты сердечных сокращений. Когда снижается активность парасимпатической системы, возрастает роль симпатической системы, вследствие чего увеличивается ЧСС.
• Прямое воздействие влияющих факторов на синоатриальный узел при нормальной работе симпатической и парасимпатической нервной системы. Активные веществ воздействуют на генерирующие импульс клетки и возбуждают их.

Причины

Симптом чаще возникает у молодых . Причиной тому является незрелость нервной системы. Организму необходимо равновесие симпатической и парасимпатической нервной системы. Но в молодом возрасте баланс удерживается плохо, поэтому возникают перевесы, что и вызывает приступ (кардионевроз).

Развитию синусовой тахикардии способствуют разные факторы. Физиологическая форма - реакция на нагрузку, стрессовую ситуацию, высокую температуру. Что касается патологической СТ, то различают экстракардиальные и интракардиальные группы факторов.

К экстракардиальным факторам относят:

• Нейрогенный - развивается у лиц (чаще - у молодых женщин) с неустойчивой нервной системой, при склонности к неврозам, депрессиям и т. д., что объясняется высокой чувствительностью рецепторов сердца к гормонам стресса.
• Токсический - вызывается токсическими веществами - алкоголем, табаком, а также внутренними факторами (тиреотоксикоз, опухоль надпочечников - феохромоцитома, чаще проявляются у женщин), хроническими инфекциями (туберкулез, тонзиллит).
• Лекарственный - возникает вследствие активности или передозировки. Так воздействуют на организм гормональные средства, препараты для лечения недугов легких, гипертонии, антидепрессанты.
• Гипоксический - так организм реагирует на дефицит кислорода. В свою очередь, причиной гипоксии являются болезни органов дыхания и патологии крови, при которых нарушается доставка газа к органам и системам (анемия, лейкемия, хронические кровопотери и др.).

Интракардиальные факторы вызваны заболеваниями сердца . Часто (но не всегда) развитие синусовой тахикардии у лиц с заболеваниями сердца указывает на сердечную недостаточность или нарушении функции левого желудочка, поскольку тогда происходит снижение фракции выброса или клинически значимое ухудшение гемодинамики внутри сердца.

Чаще всего интракардиальная форма СТ развивается при таких патологиях:

• сердечная недостаточность хронического характера;
• при ИБС;
• кардиомиопатия;

Узнайте больше о заболевании из видео:

Симптомы

Во время приступа синусовой тахикардии у больного могут появиться следующие симптомы:

• «трепыхание» сердца, учащенный сердечный ритм;
• одышка;
• тяжесть, «стеснение» в груди (возникает при отсутствии нагрузки);
• головокружение, потеря сознания;
• сжимающая боль в груди (не дольше 5 минут) - при ишемической болезни сердца;
• общая слабость, снижение работоспособности, непереносимость физической нагрузки (при патологической форме).

Функциональная СТ обычно не требует врачебного вмешательства, проходит после устранения провоцирующего фактора. Однако такие проявления, как боль в груди, потеря сознания - повод для срочного обращения к врачу.

Диагностика

Полную картину о тяжести состояния получают после обследования. Мероприятия по диагностике включают:

• анализ анамнеза - больного просят описать ощущения, возможные причинно-следственные связи, наличие хронических заболеваний, условия жизнедеятельности, вредные привычки и др.;
• физикальный осмотр - осматривают кожные покровы, изучают состояние волос, ногтей;
• аускультация - определяется частота дыхания, хрипы и шумы в сердце, что позволяет выявить причину патологии;
• - показывает анемию, уровень лейкоцитов (повышается при хроническом заболевании);
• - дает представление об уровне холестерина (низкой и высокой плотности), глюкозы, калия, креатина, мочевины, позволяет исключить сахарный диабет, болезни почек, изменения химического состава крови;
• анализ мочи (общий) - исключает заболевания мочевыводящего тракта;
• анализ гормонального фона - для определения уровня гормонов, продуцируемых щитовидной железой;
• эхоКГ () - обнаруживает структурные изменения.

Основным и наиболее информативным исследованием является , или ЭКГ, а также (запись проводится непрерывно 24–72 часа, в состоянии покоя и при нагрузках).

ЭКГ-признаки синусовой тахикардии представлены на этой иллюстрации:

Больному назначают консультации психотерапевта, отоларинголога, других специалистов.

Как и чем лечить

Главная цель лечения - устранить причину, вызывающую приступы, поскольку синусовая стенокардия является симптомом других недугов. Терапию подбирает и назначает кардиолог.

Коррекция режима дня и привычек

Этот блок мероприятий включает:

• отказ от пагубных привычек - употребления спиртных напитков, наркотических вещества, курения;
• коррекция рациона - больным рекомендуют употреблять пищу, богатую клетчаткой и отказаться от жирных, горячих, острых блюд, сократить количество кофе, чая;
• соблюдение режима сна и отдыха.

Устранение хронических заболеваний

Если при обследовании выявили, что причиной тахикардии стала инфекция, то лечение направляют на его устранение. Больному назначают санацию при заболеваниях ротовой полости, удаление больного зуба или воспаленных миндалин, антибиотикотерапию .

При нехватке железа и анемии показан прием препаратов с этим элементом, при кровотечениях - введение растворов с целью восстановить объем кровяной массы.

Недостаток кислорода вследствие бронхолегочных заболеваний устраняют введением газа через катетер в носовые проходы.

Назначаемые препараты

Лекарственные препараты для устранения самой тахикардии назначают, когда больной плохо переносит учащенное сердцебиение. При синусовой тахикардии используют следующие препараты:

• бета-блокаторы - блокируют рецепторы, реагирующие на гормоны стресса адреналин и норадреналин;
• ингибиторы if-каналов - контролируют степень возбуждения в синусовом узле, ЧСС;
• успокоительные препараты на основе лекарственных растений - пустырника, корня валерианы, боярышника.

Восстановление

Больному может быть показано курортное лечение в Кисловодске, других здравницах, если причиной стали интракардиальные факторы. В других случаях меры реабилитации зависят от основного заболевания.

• исключить интенсивные эмоциональные нагрузки - дома и на работе;
• спать 8 часов в сутки;
• правильно питаться, отказавшись от острого и жирного;
• каждый день употреблять в пищу овощи, зелень, рыбу (особенно морскую);
• отказаться от пагубных привычек;
• делать гимнастику (не меньше 30 минут ежедневно);
• контролировать массу тела.

Спорные методики

Медики спорят о том, можно ли принимать сердечные гликозиды при синусовой тахикардии. В частности, это касается дигоксина. По российской методике, сочетанием бета-блокаторов и дигоксина, иногда с антагонистами кальция добиваются четкого контроля над ЧСС.

Спектр лекарственных препаратов для лечения тахикардии ограничивают, поскольку это может иметь побочное действие при длительной терапии. Если лекарственная терапия невозможна, прибегают к электростимуляции миокарда.

Синусовую тахикардию в пожилом возрасте лечат хирургическим путем, при этом устанавливают кардиостимуляторы, что позволяет устранить блокаду атриовентрикулярного узла.

Прогноз

Прогноз достаточно серьёзный, если синусовая тахикардия является симптомом сердечной недостаточности или дисфункции левого желудочка. Тогда течение болезни усугубляется.

Важно помнить, что синусовая тахикардия может быть проявлением других недугов . Но в детском возрасте, при беременности и у подростков это зачастую норма. Тогда лекарственные препараты могут навредить.

Поэтому предпринимать какие-либо действия самостоятельно запрещено. Определить степень опасности, целесообразность назначения лекарственных препаратов может только специалист после обширного обследования.

Увеличение числа сердечных сокращений, рождающихся в синусовом узле. В покое число сердечных сокращений более 90 в минуту. При тяжёлой физической нагрузке в норме регулярный синусовый ритм возрастает до 150–160 в минуту (у спортсменов - до 200–220).

Синусовую тахикардию саму по себе нельзя рассматривать как нарушение ритма сердца. Напротив, она представляет собой физиологический ответ на целый ряд стрессовых ситуаций, таких как лихорадка, уменьшение объема циркулирующей крови, беспокойство, физическая нагрузка, тиреотоксикоз, гипоксемия или застойная сердечная недостаточность.

Для синусовой тахикардии характерны постепенное начало и прекращение.

Причины синусовой тахикардии

Причиной синусовой тахикардии может быть повышение симпатических или угнетение парасимпатических влияний на синусовый узел; она может возникать как нормальная реакция при физических нагрузках, как компенсаторная реакция при поражении миокарда, гипоксических состояниях, при наличии гормональных сдвигов (тиреотоксикоз), у детей астенического сложения с «висячим» сердцем.

Возможна так называемая конституциональная тахикардия (связанная с нарушением вегетативной регуляции). ЭКГ при синусовой тахикардии характеризуется укорочением интервала R - R, Р - Q, Q - T, увеличенной и слегка заостренной волной Р. Синусовая тахикардия может возникать в виде пароксизмов, однако от. пароксизмальной тахикардии она отличается постепенной (а не внезапной) нормализацией ритма.

Частой причиной синусовой тахикардии являются вегетативные влияния, связанные с повышением тонуса симпатической нервной системы или уменьшением тонуса блуждающего нерва. Это частый симптом нейроциркуляторной дистонии. Она бывает нередко лишь кратковременной, например при физическом или эмоциональном напряжении, при гневе или страхе, либо появляется при перемене положения тела.

Для недостаточно тренированного сердца характерно неадекватное учащение ритма во время и после физической нагрузки. Синусовая тахикардия может наблюдаться также при поражении центральной нервной системы или при гиперкинетическом синдроме.

Тиреотоксикоз часто приводит к синусовой тахикардии. При лихорадке обычно частота ритма увеличивается на 8 – 10 ударов при повышении температуры на 1°С (за исключением некоторых инфекционных заболеваний). Сердечная недостаточность часто приводит к синусовой тахикардии.

Синусовая тахикардия характерна для аортальной недостаточности, митрального стеноза, инфаркта миокарда, гипертонической болезни, констриктивных перикардитов. Она наблюдается при острых миокардитах и перикардитах. Тахикардия является весьма характерным симптомом хронического легочного сердца, различных анемий, заболеваний печени и почек и т.д.

Причиной ее могут быть рефлекторные влияния со стороны органов брюшной полости и т.д. Фармакологические и токсические влияния также могут вызывать синусовую тахикардию, прежде всего при воздействии ваголитических, симпатомиметических средств, аминазина и т.д.

Синусовая тахикардия часто наблюдается у совершенно здоровых людей. Она бывает при злоупотреблении крепким кофе, чаем, алкоголем, при чрезмерном курении и т.д. Описаны также врожденные или семейные случаи синусовой тахикардии.

Симптомы синусовой тахикардии

Симптомами синусовой тахикардии является учащение сердечных сокращений более 90 в минуту, на фоне правильного ритма сердца. Пациенты могут ощущать учащенное сердцебиение и повышенную утомляемость. Определить синусовую тахикардию, можно подсчитав пульс и пройдя ЭКГ исследование.

При незначительной тахикардии, специфического лечения не требуется. Иногда могут назначаться препараты, замедляющие частоту сердечных сокращений (бета – блокаторы), доза подбирается врачом для каждого пациента индивидуально.

Самостоятельный прием этих препаратов может вызвать резкое замедление пульса, блокаду сердца и потерю сознания.

Лечение синусовой тахикардии

Лечение синусовой тахикардии, складывается прежде всего в лечении того заболевания которое вызвало тахикардию. Как правило, после лечения основного заболевания тахикардия проходит. Редко требуется применение лекарств урежающих ритм сердца.

Чаще в таких ситуациях назначают не большие дозы В-адреноблокаторов, например атенолол в дозе 25-50 мг в сутки в один прием и тахикардия проходит, посоветуйтесь с врачом, всегда читайте подробно инструкцию и противопоказания.

Профилактика тахикардии

Профилактика тахикардии, прежде всего, состоит в лечении основного заболевания, которое вызывает тахикардию. Необходимо также выявление и санация всех хронических очагов воспаления и их лечение.

Это могут быть больные зубы, десны, хронические заболевания носоглотки, хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы и другие. Эти заболевания в значительной мере могут отягощать течение этого вида аритмии.

Кроме того, в возрасте 40 лет и выше, причиной тахикардий в основном является атеросклероз сосудов сердца. Поэтому профилактика и лечение атеросклероза является важным фактором профилактики аритмий.

Вопросы и ответы по теме "Синусовая тахикардия"

Вопрос: Здравствуйте! Мне 27 лет, беременность 11 недель. На ЭКГ поставили синусовую тахикардию, терапевт в ЖК выписала пустырник - драже. Драже не было, купила чай. В интернете множество статей, что пустырник беременным даже полезен, но в инструкции на пачке беременность указана как противопоказание. Скажите, пожалуйста, в итоге можно пить этот чай?

Ответ: Добрый день! Я полагаю чай не адекватный заменитель драже. Использовать можно, входит в состав многих других препаратов.

Вопрос: Здравствуйте. У меня 38 недель беременности, поставили диагноз: синусовая тахикардия с ЧСС 100 уд/мин. Синдром предвозбуждения желудочков. Врач выписала «Конокор-Кор», сказала, что возможно придется делать кесарево сечение. Если я откажусь от кесарева, какие могут быть последствия?

Ответ: Решение все равно принимать Вам. Эти диагнозы не являются абсолютным противопоказанием к естественному родоразрешению. Проконсультируйтесь с кардиологом.

Вопрос: Здравствуйте уважаемый доктор! Мой возраст 21 год, я страдаю синусовой тахикардией. Когда мне делали ЭКГ я сильно волновалась и пульс был соответственно 120-135, а днем у меня обычно 80-95 уд. к вечеру вообще может быть 65-75, но если волнуюсь всегда поднимается до 130-140 уд. в минуту. Поставили диагноз НЦД, у меня повышенная нервозность, а в остальном изменений в сердце не обнаружено, анализы в норме. Подскажите, можно мне будет родить с синусовой тахикардией? Опасна ли она для будущего ребенка? Спасибо за ответ!

Ответ: Уважаемая Елена, необходимо выяснить, в чем причина синусовой тахикардии. Вы проверяли функцию щитовидной железы (гормоны ТТГ, Т3, Т4)? Что Вы принимаете, чтобы справится с "повышенной нервозностью"? Консультировались ли Вы у невролога-вегетолога? Вы уже беременны или планируете? Какие именно анализы Вы сдавали (если возможно, то прикрепите их)? Употребляете ли Вы кофе, чай, алкоголь и в каком количестве или какие-либо лекарственные средства? Кроме учащенного сердцебиения беспокоят ли Вас перебои в работе сердца, повышенная утомляемость?

Вопрос: Мне поставили диагноз "синусовая тахикардия" недели назад, мне 18 лет. Чем ее лечить и опастна ли она?

Ответ: Синусовая тахикардия - данное состояние характеризуется тем, что частота сердечных сокращений в покое у Вас превышает 90 ударов в минуту. Подобное сердцебиение мы часто ощущаем после физических нагрузок (в данном случае это не является патологией), но если данное состояние наблюдается в покое, то оно считается патологическим. Необходимо выяснить причины возникновения такого ритма: эндокринные заболевания (заболевания надпочечников или щитовидной железы), заболевания сердца, чрезмерное потребление стимулирующих средств (кофеин, курение). В зависимости от выявленных причин назначается адекватное лечение. Вам необходима личная консультация кардиолога.

Синусовая тахикардия – представляет собой болезнь, при которой учащается частота сердечного ритма, что происходит на фоне активной работы синусового узла. Подобное состояние характерно как для взрослых, так и для детей. Стать причиной развития такого нарушения может широкий спектр предрасполагающих факторов, которые далеко не всегда связаны с протеканием какого-либо другого недуга. Источником может также послужить сильный стресс или чрезмерная физическая нагрузка.

Болезнь имеет характерную симптоматику, среди которой болевые ощущения в области грудной клетки, ощущение человеком собственного сердечного ритма, слабость и сильное головокружение.

Чтобы поставить правильный диагноз, необходим целый комплекс мероприятий – начиная от физикального осмотра, который осуществляет кардиолог, и заканчивая инструментальными обследованиями пациента.

Вылечить недуг можно при помощи консервативных методик, которые сводятся к проведению физиотерапевтических процедур, приёму медикаментов и соблюдению щадящего рациона.

Международная классификация болезней десятого пересмотра относит такое расстройство к категории наджелудочковая тахикардия. Стоит отметить, что это уточнённое названия подобной патологии. Таким образом, синусовая тахикардия код по МКБ-10 имеет следующий – І 47.1.

Этиология

Правильный сердечный ритм напрямую зависит от того, как равномерно возникают импульсы в синусовом узле и проводятся по системе волокон. Синусовый узел представляет собой скопление нервных клеток, которые локализуются в предсердии.

В норме оптимальными значениями для синусового ритма является количество сокращений, которые варьируются от шестидесяти до девяноста ударов в минуту. Из этого следует, что синусовая тахикардия – это не что иное, как учащение частоты сердцебиения свыше 90 раз в минуту. Стоит отметить, что у детей подобное расстройство диагностируется, если ЧСС повышается больше чем на 10% от нормы, характерной для того или иного возраста.

Подобная патология встречается в любой возрастной категории, в подавляющем большинстве случаев у здоровых людей, а также среди тех, у которых диагностированы сердечные заболевания. На фоне того, что болезнь развивается из-за большого количества факторов, их принято разделять на несколько групп – патологические и не связанные с протеканием той или иной болезни.

• в острой или хронической форме;
• нарушение функционирования левого желудочка сердца;
• тяжёлое течение ;
• любой природы возникновения;
• наличие у человека или ;
• или ;
• экссудативного или адгезивного характера;
• первичное нарушение нормальной работы коры мозга или подкорковых узлов;
• патологии со стороны эндокринной системы;

Физиологические предрасполагающие источники формирования синусовой тахикардии сердца представлены:

• чрезмерными физическими нагрузками – допустимыми значениями при этом могут быть не более 160 ударов в минуту, остальные, более высокие показатели, относятся к такой разновидности . При этом стоит отметить, что единственным исключением являются профессиональные спортсмены – ЧСС может достигать 240 ударов в минуту – только в таких случаях нет необходимости в неотложной помощи;
• продолжительное влияние стрессовых ситуаций или однократное сильное нервное перенапряжение;
• пристрастие к вредным привычкам;
• нерациональное применение лекарственных препаратов, например, глюкокортикоидов, антидепрессантов, антагонистов кальция, диуретиков, веществ с содержанием кофеина, а также медикаментов, направленных на лечение .

Помимо этого, необходимо отметить, что на увеличение ЧСС может повлиять возрастание температуры тела. Каждое повышение значений градусника на одно деление приводит к тому, что сердечный ритм у ребёнка возрастает примерно на 15 ударов в минуту, а у взрослого – на 9.

Причинами синусовой тахикардии у женщин могут выступать:

• период вынашивания ребёнка – несмотря на то что синусовая тахикардия у беременных нормальное явление, она может развиваться на фоне патологических причин, отчего появление симптоматики недуга должно стать толчком к обращению за квалифицированной помощью;
• протекание менструации;
• приливы, наблюдаемые при , а также любые другие гормональные нарушения.

В детском возрасте такое расстройство может быть индивидуальной нормой. Примечательно то, что наиболее часто оно наблюдается у девочек.

Классификация

Основное разделение синусовой тахикардии у ребёнка или взрослого делит болезнь на:

• функциональную – является таковой в случаях влияния на человеческий организм сильных эмоций или физической нагрузки, а также повышения температуры;
• патологическую – также носит название длительная синусовая тахикардия.

Формы длительной разновидности недуга в зависимости от этиологического фактора:

• нейрогенная – развивается из-за неустойчивой или лабильной нервной системы;
• токсическая – обуславливается негативным воздействием на организм ядовитых веществ;
• лекарственная ;
• эндокринная ;
• гипоксическая – представляет собой естественный ответ организма на недостаток кислорода;
• миогенная – формируется на фоне сердечных патологий.

Отдельно стоит выделить ортостатическую или вертикальную синусовую тахикардию. Это означает, что нарушение ЧСС наблюдается при переходе туловища из лежачего в стоячее положение.

Также выделяют три степени тяжести протекания болезни:

• лёгкая синусовая тахикардия – не предусматривает проведения какой-либо специфической терапии;
• умеренная синусовая тахикардия – зачастую встречается у детей младше шестилетнего возраста, а также у подростков в период полового созревания. Такая разновидность не должна вызывать опасений, поскольку симптоматика её полностью отсутствует или выражена слабо;
• выраженная синусовая тахикардия – наиболее часто появляется у лиц старшего возраста, но также может возникнуть и у ребёнка. В таких случаях опасным считается чередование частого пульса с таким состоянием, как брадикардия, при котором ЧСС снижена. Подобное сочетание требует срочной неотложной помощи.

Симптоматика

Наличие и степень выраженности симптоматики такой патологии зависит от нескольких факторов:

• тяжесть протекания синусовой тахикардии;
• длительность;
• предрасполагающий фактор.

При лёгком течении болезни симптоматика полностью отсутствует, отчего человек может даже не подозревать о наличии у себя такого нарушения.

Умеренная синусовая тахикардия также может протекать совершенно бессимптомно, но иногда признаки могут быть незначительными. К ним стоит отнести:

• чувство собственного сердцебиения;
• дискомфорт и скованность в области груди;
• одышку;
• нарушение сна;
• быструю утомляемость;
• частые перепады настроения.

Симптомы синусовой тахикардии тяжёлой степени помимо усиления выраженности вышеуказанных клинических проявлений, имеет такие признаки:

• частые и сильные головокружения;
• интенсивная боль в зоне сердца;
• нехватка воздуха;
• появление одышки в состоянии покоя;
• полное отсутствие сна;
• снижение аппетита или полное отвращение к пище;
• обмороки;
• понижение АД;
• похолодание конечностей;
• уменьшение суточного объёма выделяемой мочи.

Стоит отметить, что это лишь основная симптоматика синусовой тахикардии, которая будет дополняться клиническими проявлениями того заболевания, на фоне которого развилось подобное нарушение.

Все вышеуказанные симптомы характерны как для взрослых, так и для детей, однако во втором случае болезнь будет протекать намного тяжелее. Именно по этой причине существует несколько правил неотложной помощи, направленных на снижение ЧСС, среди которых:

• вызов бригады медиков на дом;
• надавливание на область сонного узла;
• массирование обоих глазных яблок круговыми движениями;
• натуживание при глубоком вдохе с зажатым носом;
• сдавливание верхней части живота;
• поджимание нижних конечностей к передней стенке брюшной полости;
• холодные обтирания.

Такие мероприятия должны облегчить состояние больного до приезда врачей.

Игнорирование симптоматики может привести к сердечной недостаточности или возникновению последствий того заболевания, которое привело к такому нарушению ЧСС – это то, чем опасна синусовая тахикардия.

Диагностика

Несмотря на то что такое заболевание имеет довольно специфическую симптоматику, для того чтобы поставить диагноз синусовая тахикардия необходимо выполнение целого комплекса диагностических мероприятий.

В первую очередь кардиологу необходимо:

• изучить историю болезни и жизненный анамнез пациента – в некоторых случаях это поможет установить наиболее вероятные причины синусовой тахикардии у того или иного человека;
• провести тщательный физикальный осмотр, направленный на изучение состояния кожного покрова, оценивание частоты дыхательных движений и прослушивание больного при помощи специального инструментария;
• детально опросить больного или его родителей – для установления степени выраженности симптоматики и определения степени тяжести течения болезни.

К лабораторным исследованиям стоит отнести:

• общеклинический анализ крови – для выявления возможной анемии и протекания недугов, которые могли вызвать синусовую тахикардию;
• общий анализ мочи;
• биохимию крови – для окончательного установления недуга-провокатора;
• анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Наиболее ценными в диагностическом плане являются такие инструментальные обследования:

В дополнение может понадобиться консультация:

• педиатра – если пациент ребёнок;
• психотерапевта;
• отоларинголога;
• эндокринолога;
• акушера-гинеколога – в случаях выявления синусовой тахикардии при беременности.

Только после изучения результатов всех диагностических мероприятий кардиолог составит индивидуальную для каждого пациента схему того, как лечить синусовую тахикардию.

Лечение

Терапия подобного недуга основывается на том, чтобы ликвидировать причину его возникновения. Таким образом, лечение может включать в себя:

• отказ от вредных привычек;
• рациональное питание;
• полноценный сон;
• приём антибактериальных средств – при протекании инфекционных недугов;
• применение лекарств, которые подавляют активное функционирование щитовидной железы;
• приём внутрь препаратов железа;
• внутривенное введение специальных растворов, восстанавливающих полноценный объем циркулирующей крови;
• кислородотерапию – для устранения болезней бронхов или лёгких;
• психотерапию или аутотренинги.

Непосредственное лечение синусовой тахикардии при помощи медикаментов необходимо лишь в тех случаях, когда больной тяжело переносит учащённое сердцебиение. Для этого пациентам рекомендуется принимать:

• бета-блокаторы;
• ингибиторы if-каналов синусового узла;
• настойки на основе таких растений, как корень валерианы, боярышник или пустырник.

При тяжёлом течении недуга у женщины во время беременности необходима срочная стимуляция родовой деятельности. Зачастую роды при синусовой тахикардии проводятся путём кесарева сечения.

Единственное последствие такого недуга состоит в развитии сердечной недостаточности.

Профилактика и прогноз

Для того чтобы у людей не развивалась пароксизмальная синусовая тахикардия необходимо соблюдать следующие общие рекомендации:

• полный отказ от спиртного и никотина;
• правильное питание, обогащённое витаминами и необходимыми для организма микроэлементами;
• избежание эмоционального и физического переутомления;
• контроль над массой тела;
• ведение в меру активного образа жизни;
• обеспечение достаточной продолжительности сна;
• своевременное диагностирование и лечение сердечных патологий;
• приём медикаментов строго по указаниям лечащего врача;
• регулярное прохождение полного обследования в медицинском учреждении.

Физиологическая синусовая тахикардия зачастую имеет благоприятный прогноз, то только при условии своевременно начатой и комплексной терапии. Если заболевание было вызвано другими недугами, то высока вероятность развития опасных для жизни последствий.

У здорового человека в спокойном состоянии сердце совершает от 60 до 80 ударов за одну минуту. Тахикардия – ускоренное сердцебиение, диагностируется тогда, когда частота сердечных сокращений превышает 90 в минуту.

Синусовой тахикардией называют такое учащенное сердцебиение, когда сохраняется правильный сердечный ритм. В норме электрический импульс выходит из синусового узла и распростряняется в определенном порядке, вызывая последовательное сокращение желудочков вслед за предсердиями.

1. Что это?
2. Симптомы
3. Причины
4. Лечение
5. Лечение народными средствами
6. У подростков
7. У беременных
8. Чем опасна
9. Диагностика
10. Умеренная
11. Выраженная
12. Последствия
13. Препараты

Что это?

Что такое синусовая тахикардия сердца? Синусовая тахикардия - это синусовый ритм с ЧСС более 100 мин-1. У молодых ЧСС может достигать 200 мин-1 , однако у лиц старшего возраста она обычно не превышает 150 мин-1

При синусовой тахикардии электрический импульс, как и в норме, выходит из синусового узла, поэтому предсердия и желудочки сокращаются в правильной последовательности. Учащение сердцебиения возникает от того, что увеличивается частота электрических импульсов, исходящих из синусового узла.

В норме повышение автоматизма синусового узла возникает при психоэмоциональном стрессе и физической нагрузке, употреблении кофеин-содержащих напитков (кофе, энергетические напитки и пр.). Такая реакция позволяет организму обеспечивать адекватное кровоснабжение органов и тканей в условиях их напряженной работы, как то происходит при повышенной физической активности. Учащенное сердцебиение является здоровой реакцией организма на активацию симпатической нервной системы тем или иным образом (естественным – в результате выброса стрессовых гормонов, или искусственным — в результате употребления кофе).

Синусовая тахикардия может возникать у человека со здоровым сердцем, например, при лихорадке: считается, что каждый градус повышения температуры тела приводит к учащению сердцебиения на 10 ударов в минуту.

Зачастую синусовая тахикардия является симптомом неблагополучия со стороны щитовидной железы: так, у людей, страдающих гипертиреозом и не получающих адекватного лечения, одним из симптомов является частое сердцебиение.

При анемии сердце начинает работать в напряженном режиме для того, чтобы обеспечить полноценное снабжение органов кислородом, что проявляется в частом сердцебиении.

Важно знать, что не только кофеин может вызвать синусовую тахикардию. К ее возникновению может привести бесконтрольное применение мочегонных средств, эуфиллина, глюкокортикоидных гормонов (преднизолон, метипред), и других препаратов.

Синусовая тахикардия может служить признаком неблагополучия со стороны сердечно-сосудистой системы. Наиболее часто она развивается у людей, страдающих сердечной недостаточностью. Может она возникнуть и при выраженном болевом приступе при стенокардии, при остром инфаркте миокарда и других заболеваниях сердца.
Источник: terapewt.ru

Симптомы

Относительно клинических проявлений синусовой тахикардии, то к ним относятся: появление одышки, стойкое биение сердца, общая слабость организма, возникновение головокружения, которое может быть настолько сильным, что человек теряет сознание. Помимо этого, у больного может возникать боль в грудной клетке, наблюдается быстрая утомляемость, беспокойный сон, появляется чувство тяжести в области сердца, снижается общая работоспособность и ухудшается настроение.

После постановки диагноза особое внимание уделяют выраженности главных симптомов болезни, их длительности, а также их частоте повторений. Что касается лечения синусовой тахикардии, то его назначают в индивидуальном порядке, учитывая причины возникновения болезни. Например, если причиной возникновения учащенного сердцебиения было наличие инфекционного заболевания в организме, то лечение обычно направлено на полное устранение инфекции.

Относительно физиологической тахикардии, то она обычно не нуждается в специальной терапии, так как проходит самостоятельно после исчезновения воздействия на организм всех ее вызывающих факторов. Чтобы избежать развития тахикардии врач советует своим пациентам отказаться от употребления спиртных напитков, горького шоколада и кофеиносодержащих напитков. Кроме этого, на период лечения болезни больного нужно оградить от больших физических нагрузок и от эмоциональных потрясений.

В некоторых случаях синусовая тахикардия может не давать никаких симптомов на протяжении довольно длительного периода времени. В других случаях человек может обнаружить у себя данное заболевание, если подсчитает удары своего пульса. Например, пульс больше 100 ударов за минуту в спокойном и расслабленном состоянии говорит о том, что у него есть тахикардия. Однако для точной постановки диагноза потребуется провести электрокардиографическое исследование. Электрокардиографию назначают пациентам в тех случаях, когда есть подозрения на расстройство работы сердечнососудистой системы. Такая процедура абсолютно безболезненная и безопасная.
Источник: medportal.su

Причины

Синусовая тахикардия возникает как реакция организма на изменяющиеся условия среды и направлена на увеличение доставки крови к органам и тканям.

1. Влияние ядовитых веществ (токсинов): алкоголя, никотина.
2. Влияние избытка гормонов щитовидной железы, инфекционных частиц.

Влияние лекарственных препаратов:

• глюкокортикоидов (гормональные препараты, обладающие мощным противовоспалительным действием);
• кофеинсодержащих препаратов;
• некоторых антидепрессантов;
• препаратов для лечения бронхиальной астмы (аллергическое заболевание, основным компонентом которого является спазм (сужение) бронхов);
• антагонистов кальция (препараты, блокирующие проникновение ионов кальция в мышечные клетки сердца и сосудов через специальные каналы, способствуя их расслаблению);
• мочегонных препаратов.

Заболевания органов дыхания, крови.

При заболевании органов дыхания отмечается недостаточное поступление кислорода в кровь, в связи с этим ткани и органы испытывают « кислородное голодание». Для того чтобы обеспечить потребность органов, сердцу приходиться увеличивать поступление крови за счет увеличения частоты своей работы. Похожий механизм отмечается и при анемии (малокровии), хронических кровопотерях, только при этом кислорода поступает достаточно, но не хватает его « переносчика» - гемоглобина (железосодержащий белок, участвующий в транспорте кислорода и углекислого газа).

Заболевания сердца:

• пороки сердца (изменение структур (клапанов, стенок, перегородок, сосудов) сердца);
• ишемическая болезнь сердца (болезнь, характеризующаяся нарушением кровоснабжения мышцы сердца вследствие поражения собственных артерий сердца);
• миокардит (воспаление сердечной мышцы);
• кардиомиопатии (заболевания сердца со структурным и функциональным изменением сердечной мышцы). Часто при этих заболеваниях отмечается снижение сократительной работы сердца и выброса из него крови. Поэтому для того чтобы организму обеспечить потребность организма в необходимом объеме крови, ему нужно увеличить частоту работы сердца.
• Неврозы, затяжные депрессии, приступы панических атак.

Источник: lookmedbook.ru

Лечение

Как лечить синусовую тахикардию? Принципы лечения синусовой тахикардии определяются, в первую очередь, причинами ее возникновения. Лечение должно проводится кардиологом совместно с другими специалистами.

Необходимо устранить факторы, способствующие повышению частоты сердечных сокращений: исключить кофеинсодержащие напитки (чай, кофе), никотин, алкоголь, острую пищу, шоколад; оградить себя от психоэмоциональных и физических перегрузок. При физиологической синусовой тахикардии лечения не требуется.

Лечение патологической тахикардии должно быть направлено на устранение основного заболевания. При экстракардиальных синусовых тахикардиях неврогенного характера пациенту необходима консультация невролога. В лечении используют психотерапию и седативные средства (люминал, транквилизаторы и нейролептики: транквилан, реланиум, седуксен).

В случае рефлекторной тахикардии (при гиповолемии) и компенсаторной тахикардии (при анемии, гипертиреозе) необходимо устранение вызвавших их причин. Иначе терапия, направленная на снижение ЧСС, может привести к резкому понижению артериального давления и усугубить нарушения гемодинамики.

При синусовой тахикардии, обусловленной тиреотоксикозом, в дополнение к назначенным эндокринологом тиреостатическим препаратам применяют β-адреноблокаторы. Предпочтение отдается β-блокаторам группы оксипренолола, практолола и приндолола. При наличии противопоказаний к β-адероноблокаторам используют альтернативные лекарственные препараты — антагонисты кальция негидропиридинового ряда (верапамил, дилтиазем).

При синусовой тахикардии, обусловленной сердечной недостаточностью, в сочетании с β-адреноблокаторами назначаются сердечные гликозиды (дигоксин).

Целевая ЧСС должна подбираться индивидуально, в зависимости от состояния пациента и его основного заболевания. Целевая ЧСС покоя при стенокардии обычно равна 55-60 ударов в минуту; при нейроциркуляторной дистонии – 60 — 90 ударов в минуту, в зависимости от субъективной переносимости.

При параксизмальной тахикардии повышения тонуса блуждающего нерва можно достичь специальным массажем — надавливанием на глазные яблоки. При отсутствии эффекта вводят внутривенно антиаритмическое средство (верапамил, кордарон и др.). Пациентам с желудочковой тахикардией требуется неотложная помощь, экстренная госпитализация и проведение противорецидивной антиаритмической терапии.

При неадекватной синусовой тахикардии, при неэффективности b-адреноблокаторов и в случае значительного ухудшения состояния больного, применяют трансвенозную РЧА сердца (восстановление нормального сердечного ритма путем прижигания пораженного участка сердца). При отсутствии эффекта или угрозе жизни пациента проводят хирургическую операцию имплантации электрокардиостимулятора (ЭКС) - искусственного водителя ритма.
Источник: krasotaimedicina.ru

Лечение народными средствами

Широко распространено лечение синусовой тахикардии народными методами. Однако следует уточнить, что такое лечение оправдано исключительно в качестве компонента комплексной терапии тахикардии и при условии обязательного его предварительного согласования с вашим лечащим врачом.

Издавна для лечения учащения сердечного ритма применяют различного рода настойки, отвары, травяные сборы. Ниже приведены некоторые из наиболее широко применяемых средств для лечения тахикардии народными методами.

Травяной сбор на основе валерианы и пустырника

Для сбора вам необходимо взять: 200 г сушеных корней валерианы, 200 г сушеной травы пустырника, 100 г сушеной травы тысячелистника, 100 г плодов аниса. Все ингредиенты измельчить, перемешать.

Сохранять сбор в защищенном от влаги и вредителей месте. Для применения: 1 столовую ложку сбору залить в термосе 300 мл кипятка и дать настоятся заваренному настою около часа. Настой следует принимать небольшими равными по объему порциями на протяжении дня. Данное средство можно применять и при беременности.

Настойка на основе мелиссы

Мелисса – также давно известное в народе средство для лечения тахикардии, улучшения эмоционального состояния. Широко известен ее успокоительный эффект.

Для приготовления настойки возьмите 100 г сушеной мелиссы, залейте 200 мл спирта, накройте плотно крышкой и настаивайте на протяжении 10 дней. Затем настойку следует процедить. Для приема 1 чайную ложку настойки разбавляют 50 мл воды и принимают в такой дозировке по 4 раза в день.

Настой на основе кориандра

Кориандр – также был известен в качестве средства от тахикардии еще нашим предкам. Для приготовления настоя возьмите 1 столовую ложку сушеного кориандра, залейте ее 200 мл кипятка.

Затем оставьте настой на 2 часа. Принимать приготовленное лекарственное средство следует по 50 мл 2 раза в день, предварительно процедив его. Лечение следует проводить курсами не более 1 месяца. Затем следует делать перерывы на 10-14 дней.

Отвар на основе валерианы и календулы

Для приготовления отвара вам понадобятся: сушеные корни валерианы и цветки календулы. Хранить травы можно как вместе, так и отдельно, не смешивая. Важно, чтобы место, где вы храните травы, было защищено от света и вредителей.

Для приготовления настоя возьмите по 1 столовую ложку корней валерианы и 1 столовую ложку календулы, залейте в термосе 400 мл воды. Дайте лекарственному средству настояться на протяжении 3 часов. Далее процедите настой и принимайте по 100 мл 4 раза в день. При беременности такой настой поможет не только устранить тахикардию, но и эмоциональный баланс женщины.

Лечение также следует проводить курсами продолжительностью не более 20 дней. По завершении курса лечения следует сделать перерыв на 10 дней.

Вы также можете приготовить чай, для улучшения работы сердечной мышцы. Для приготовления такого чая смешайте в равных пропорциях сушеные листья мяты, плоды боярышника, корни валерианы, траву пустырника, плоды шиповника, душицу.

Заварите эту смесь, дайте ей настояться и процедите. Чай на основ данной смеси получится приятным на вкус и поможет вам восстановить не только работу нервной системы, но и душевное равновесие. Особенно показано применение данного чая пациенткам, страдающим тахикардией при беременности.
Источник: healthage.ru

У подростков

Синусовая тахикардия у детей подросткового возраста развивается вследствие следующих причин:

• стресс или эмоциональное перенапряжение;
• физическое перенапряжение;
• физиологические особенности возраста (сердце не справляется в связи с бурным ростом организма);
• заболевания нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем, инфекции, опухоли и т.п.

Проявление признаков других заболеваний может предположительно указать причину тахикардии. Но уточнить диагноз возможно только после специальных обследований кардиолога или врача-терапевта.

Тахикардия в подростковом возрасте проявляется следующим образом:

• приступообразное учащение сердцебиения (распространенный признак для любого возраста);
• головокружение, слабость, боль в области сердца, одышка, потемнение в глазах, обмороки. Проявление таких признаков указывает на возможное развитие пароксизмальной тахикардии.

Пароксизмальная синусовая тахикардия – заболевание, которое характеризуется внезапными приступами учащенного сердечного ритма. При появлении ее симптомов следует немедленно показаться врачу.
Источник: moeserdtse.ru

У беременных

Тахикардия практически всегда отмечается у беременных женщин. Это связано с тем, что они быстро набирают вес, у них изменяется обмен веществ и увеличивается матка. Чаще всего первые приступы отмечаются в третьем семестре беременности. При этом у женщины возникают частые головокружения, слабость, боли в сердце.

Приступы возникают без всякой причины, например, при резком вставании с постели или смене положения (ортостатическая тахикардия). Они могут настигнуть во время прогулки или посещения магазина. Заканчиваются они так же внезапно, как и начинаются. У многих женщин тахикардия при беременности вызывает опасения и беспокойство. Чаще всего это вполне нормальная реакция организма на изменения, которые вызывает растущий в нем плод. Консультация врача потребуется, если приступы затягиваются, а будущую маму подташнивает, ее состояние близко к обморочному. Это может свидетельствовать о наличии сердечных заболеваний или гиперфункции щитовидной железы.

Нередко тахикардия отмечается и у плода. Чаще всего она вызывается волнением матери или приемом некоторых видов лекарственных препаратов. В этом случае проявлять излишнего беспокойства не стоит. Сердечный ритм малыша придет в норму в течение первого года его жизни. Но иногда причиной тахикардии ребенка, находящегося в утробе матери становятся хромосомные аномалии, анемии, нарушение водно-солевого баланса, гипоксия, внутриутробная инфекция. Это уже требует вмешательства докторов. Они при необходимости назначают специальные препараты против аритмии, которые доставляются к эмбриону посредством трансплацентарного введения.

Во время беременности не рекомендуется принимать лекарственные средства, так как они могут оказать негативное воздействие на ребенка, развивающегося в утробе матери. В этом случае от приступов тахикардии избавит лечение народными средствами.
Источник: sosudinfo.ru

Чем опасна

Опасна ли синусовая тахикардия? Помимо синусовой тахикардии выделяют пароксизмальную (эктопическую). На частоту сердечных сокращений влияет не только синусно-предсердный узел, но и другие зоны сердца. Когда они усиливают свои импульсную активность, появляется эктопическая тахикардия. Она бывает как желудочковой, так и наджелудочковой (то есть предсердной). Однако такие нюансы в силах выявить только электрокардиограмма. Заочно тип тахикардии не диагностируется и не определяется.

Пароксизмальная тахикардия – это внезапное резкое учащение сердцебиения, которому обычно предшествует чувство тревоги и беспокойства. Пароксизмальная тахикардия куда опаснее физиологической, потому что ее приступ может сочетаться с приступом стенокардии (выраженная боль в области сердца), паническими атаками (чувство страха, мысли о смерти, сильная тревога непонятного происхождения), обмороками, головокружением и одышкой.

Еще опаснее тот факт, что данный вид тахикардии может скрывать развитие инфаркта миокарда – опасного для жизни состояния, требующего экстренной госпитализации.
Источник: mirsovetov.ru

Диагностика

Диагностика позволяет выявить причины появления заболевания: поражения сердца и внесердечные факторы. Кроме этого, благодаря комплексному обследованию врач сможет определить, какой тахикардией страдает пациент: эктопической или синусовой.

Электрокардиография

Электрокардиография (ЭКГ) играет главную роль в определении вида тахикардии, ритмичности и частоты сердечных сокращений. Результаты ЭКГ позволяют выявить признаки хронической ишемии миокарда, аритмии, гипертрофии правого или левого желудочка, перенесенного инфаркта миокарда.

Суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру

Диагноз синусовая тахикардия специалист ставит после прохождения ЭКГ и на основе ее результатов. Сложность выявления синусовой аритмии заключается в том, что проявления ее не специфичны, их можно перепутать, например, с симптомами желудочковой тахикардии.Проведение суточного мониторинга ЭКГ по Холтеру позволяет выявить и проанализировать любые виды нарушений сердечного ритма. Такой метод диагностики дает возможность отследить изменения в деятельности сердца в условиях повседневной жизни пациента: реакцию на эмоциональную и физическую нагрузку, состояние в период сна, проводимость и ритм сердца в течение 24 часов. Благодаря суточному мониторингу ЭКГ можно выявить эпизоды безболевой и болевой ишемии миокарда, уточнить причину предобморочного состояния и обмороков и т.д.

Эхокардиография

С помощью эхокардиографии (ЭхоКГ) можно определить внутрисердечную патологию, вызывающую патологическую тахикардию. Такой метод диагностики позволяет получить информацию о состоянии мягких тканей и клапанного аппарата, толщине стенок сердца, объеме полостей сердца, сократительной активности миокарда. Благодаря ЭхоКГ можно в режиме реального времени увидеть, как работает сердце, отследить особенности движения и скорости крови в желудочках и предсердиях.

Электрофизиологическое исследование сердца

Проведение электрофизиологического исследования (ЭФИ) сердца позволяет узнать, как электрический импульс распространяется по сердечной мышце, выявить нарушения проводимости сердца и механизм тахикардии. Благодаря ЭФИ можно изучить электрофизиологические свойства миокарда желудочков и предсердий, проводящей системы, а также проконтролировать эффективность нефармакологической и лекарственной терапии.

В качестве дополнительных методов диагностики тахикардии проводится ЭЭГ головного мозга, общий анализ крови, анализ крови на содержание гормонов щитовидной железы и др., что позволяет исключить заболевание крови, нарушения эндокринной системы, патологии ЦНС и т.д.
Источник: aritmia.info

Умеренная

Одной из разновидностей нарушения сердечного ритма является умеренная синусовая тахикардия. Она нередко возникает у людей, которым были прооперированы органы, находящиеся в брюшной полости. Для этого вида характерно рефлекторное течение. Основные последствия умеренной тахикардии этого вида - уменьшение на 30% мезентерального и почечного кровотока, спазм сосудов, в результате которого возникает некроз кишечной стенки.

Умеренная тахикардия очень часто возникает в детском и подростковом возрасте. Она носит физиологический характер, связанный с особенностями развития организма в эти периоды. С возрастом она проходит сама по себе, поэтому медикаментозное лечение ей не требуется. Но помочь ребенку справится с учащенным сердцебиением и другими неприятными ощущениями помогут домашние средства, например витаминный чай из плодов боярышника и шиповника, с добавлением листа смородины и мелиссы лимонной. Очень полезны отвары цветущих головок клевера лугового.

В некоторых случаях остановить приступ тахикардии помогают дыхательные упражнения, направленные на релаксацию. Выполняются они следующим образом:

Полностью выдохнуть воздух из груди. Язык прижать к бугоркам десны с внутренней стороны за передними зубами.

• Закрыв рот, начинайте медленно носом вдыхать воздух, считая про себя до 4-х.
• Теперь надо задержать дыхание, сосчитав до 7.
• Резко выдохнуть воздух через рот, считая до 4-х.
• Повторить упражнение три раза, соблюдая размеренность: вдох - 4, задержка дыхания - 7, выдох - 4.

Выраженная

Выраженная синусовая тахикардия. При этой форме болезни сердечный ритм ускоряется и составляет от 135 до 180 ударов в минуту. В таком состоянии у больных может быть общая слабость, головокружения, иногда человек падает в обморок. В этом случае обязательно требуется консультация врача и назначение лечения.

Выраженная синусовая тахикардия может быть обусловлена эндокринными заболеваниями, такими как тиреотоксикоз, опухоль надпочечников с увеличением выработки адреналина (феохромоцитома), синдром Иценко-Кушинга. Другой причиной тахикардии является лихорадка, возникающая при инфекционно-воспалительных заболеваниях (пневмония, ангина, сепсис, туберкулез). Считается, что увеличение температуры тела на 1 градус приводит к повышению частоты сердечных сокращений на 10 ударов в минуту.

Последствия

У больных которые перенесли синусовую тахикардию, в будущем могут развиться сердечная недостаточность и гипертония, поэтому следует обратиться за помощью к врачу и в точности выполнять его рекомендации.
Источник: my-sunshine.ru

Препараты

Успокоительные средства. Успокоительные препараты назначают для лечения учащенного сердцебиения при вегето-сосудистой дистонии. Их действие направлено на нормализацию работы нервной системы, за счет чего снижается частота приступов тахикардии. В зависимости от компонентов, входящих в состав, успокоительные средства подразделяют на 2 вида:

Натуральные препараты. К натуральным препаратам относятся следующие:

• Персен. Этот фитопрепарат обладает умеренным седативным действием. Снижает нервозность, возбудимость, тревожность, раздражительность, снимает нервное напряжение и облегчает засыпание.
• Валериана. Настойка или таблетки валерианы обладают умеренными желчегонными и спазмолитическими свойствами. Расширяет коронарные сосуды, урежает сердечный ритм и облегчает засыпание.

И другие препараты.

Синтетические средства. К синтетическим препаратам относятся следующие:

• Фенобарбитал. Препарат отличается выраженным снотворным действием. В малых дозах обладает седативным эффектом.
• Диазепам. Средство отличается противосудорожным, снотворным, седативным, противотревожным, амнестическим и миорелаксирующим действием.

И другие препараты.

Антиаритмические средства. Антиаритмические лекарственные средства имеют различный механизм действия, но позволяют восстановить нормальный сердечный ритм. Препараты подбираются врачом в зависимости от вида тахикардии после проведения комплексной диагностики. Самолечение антиаритмическими средствами может быть опасно, так как один и тот же препарат может использоваться для лечения одного типа тахикардии, но при этом может быть противопоказан при другом типе.

procardiology.ru

Причины возникновения

Причин появления синусовой формы тахикардии очень много. Физиологические изменения частоты сердечных сокращений возникают в результате ответной реакции организма на воздействие окружающих факторов. Клиническая картина тахикардии может наблюдаться у здоровых людей под воздействием стрессов, повышенных умственных нагрузок, занятий спортом, алкогольных напитков и никотина.

Нормальным считается усиление ритма синусового узла во время беременности, так как в этот период общий объем жидкостей (клеток крови и плазмы) в организме женщины увеличивается, и возрастает нагрузка на сердце и сосуды. Важно, чтобы беременная женщина находилась под постоянным наблюдением кардиолога, так как ослабленный организм может часто подвергаться инфекционным болезням, которые также негативно влияют на частоту сердечных сокращений.

В клинических условиях синусовая тахикардия может быть симптомом и/или компенсаторным механизмом при целом ряде патологических состояний.

К ним относятся:

• нарушения в синтезе гормонов (особенно тиреотропина, эстрогена и прогестерона);
• острое и хроническое кислородное голодание (гипоксия);
• неврозы и депрессивные расстройства;
• интоксикация организма;
• любые формы анемии;
• частые кровотечения (например, при гиперплазии эндометрия или эндометриозе у женщин);
• ишемия, инфаркт миокарда, миокардит и другие заболевания сердечной мышцы.

Обратите внимание! У женщин синусовая тахикардия может возникать при меноррагиях (обильные менструации, которые длятся дольше 5-7 дней). Прием некоторых лекарств (антидепрессантов, диуретиков, гормональных препаратов) также может увеличивать нагрузку на синусовый узел.

В основе хроническая неадекватная синусовой тахикардия лежит усиление нормального автоматизма пейсмейкерных клеток синусового узла, чаще всего вследствие относительного увеличения симпатических и уменьшения вагусных влияний на сердце. Реже причиной синусовой тахикардии могут
являться структурные, в т.ч. воспалительные изменения в миокарде, окружающей зону пейсмекерной активности правого предсердия. Хроническая неадекватная синусовая тахикардия может быть следствием
первичного поражения пейсмейкерных клеток синусового узла или нарушением его регуляции со стороны вегетативной нервной системы.

Как проявляется болезнь?

Синусовая тахикардия практически не имеет специфической симптоматики и характеризуется типичным течением, присущим любому другому типу тахикардии. Но все же у нее есть очень важный характерный признак — это данные анамнеза, указывающие на постепенное нарастание и снижение частоты сердечного ритма. Большинство других наджелудочковых тахикардий проявляются внезапным началом и таким же внезапным окончанием приступа, то есть носят пароксизмальный характер.

Человек становится вялым, появляется сильная слабость, иногда может возникать ощущение «ватных ног». Работоспособность резко снижается, падает выносливость. Особенно это заметно у людей, чья профессиональная деятельность связана с повышенными физическими нагрузками. К этой группе относятся грузчики, разнорабочие на стройках, кладовщики.

Любая физическая нагрузка при данном типе тахикардии вызывает сильную усталость, поэтому хроническое снижение работоспособности – повод для обращения к кардиологу и прохождения ЭКГ, особенно если присутствуют и другие клинические проявления болезни.

Одышка

Одышка может появляться в любое время, даже ночью, когда тело человека расслаблено. При частоте сердечных сокращений более 140 ударов в минуту больной может просыпаться ночью от внезапного чувства асфиксии (удушья). Нехватка воздуха может наблюдаться и в дневное время, при этом она не связана с нагрузками и возникает изолированно от внешних факторов.

Одышка может сопровождаться сильной болезненностью в грудной клетке, частым, прерывистым дыханием и покалываниями в левом подреберье.

Судорожный синдром

Судороги при тахикардии связаны с нарушением кровообращения в конечностях. Чаще всего мышечный спазм возникает в икроножных мышцах, но могут поражаться и руки, а также шея и даже область спины и живота. Кисти рук и стопы чаще всего холодные, могут иметь синеватый или неестественно бледный оттенок.

При повреждении капилляров на коже могут появляться сосудистые звездочки. Данный признак характерен также для варикозной болезни вен, поэтому требует комплексного обследования и консультации флеболога или сосудистого хирурга.

Боли в сердце

Болезненные ощущения в области сердца могут иметь совершенно различный характер. У части больных появляются жжение и покалывание в области сердца, кто-то чувствует чувство тяжести и сдавливания грудной клетки, некоторые жалуются на тупую боль за грудиной. Иногда болевой синдром может быть слегка выражен. Такая боль появляется несколько раз в течение дня, длится не более 5-7 минут и сильно не беспокоит больного, но это не значит, что можно не обращать на нее внимания.

Важно! Даже незначительная боль в сердце должна стать поводом для обращения к врачу, так как иногда она может быть единственным симптомом начинающихся патологических процессов (часто – необратимых).

Падение артериального давления

Одним из признаков, по которым можно судить о повышенных нагрузках на синусовый узел, является снижение кровяного давления. Гипотония сопровождается характерными симптомами: головной болью, головокружениями, ощущением «мушек» перед глазами. В некоторых случаях возможны частые обмороки, которые могут длиться от 15-30 секунд до нескольких минут.

Панические атаки

Еще один симптом, который можно назвать относительно характерным для синусовой тахикардии, – постоянное чувство страха (на фоне других клинических проявлений). Больной испытывает сильное эмоциональное волнение, тревожность. В запущенных случаях возможно появление галлюцинаций. Подобный признак указывает на необходимость срочного лечения и постоянного врачебного контроля.

К кому обратиться?

При любых симптомах тахикардии, особенно если они сопровождаются давлением, болью и дискомфортом в области сердца, необходимо обращаться за медицинской помощью. Лечением заболеваний сердца занимается кардиолог, но в некоторых случаях может потребоваться консультация профильных специалистов:

• флеболога;
• эндокринолога;
• сосудистого хирурга.

При внешнем осмотре врач оценивает состояние кожных покровов пациента, слизистых оболочек полости рта, прослушивает грудную клетку на предмет хрипов. Обязательным является измерение артериального давления и пульса. После сбора анамнеза врач даст направления на следующие виды исследований:

• биохимическое исследование крови для исключения анемии и воспалительных процессов;
• анализ мочи (для исключения почечной недостаточности и сахарного диабета);
• ЭКГ в 12 отведениях;
• эхокардиография;
• «вагусные» проб (Вальсальва, массаж каротидных синусов, Ашнера);
• запись чреспищеводной электрограммы предсердий;
• суточный мониторинг (Холтер-диагностика).

Важно! Сбор основной информации включает в себя сведения об условиях и месте проживания больного, его образе жизни и профессиональной деятельности. По полученным данным врач может сделать вывод о характере заболевания и причинах его возникновения, а также назначить необходимое лечение.

Как лечить?

Синусовая тахикардия обычно не требует специфического лечения. Лечение должно быть направлено на устранение причины аритмии, что, как правило, приводит к восстановлению нормальной частоты синусового ритма (отказ от курения, приёма алкоголя, употребления крепкого чая, кофе, коррекция гиповолемии, лечение лихорадки и т.п.). В тех случаях, когда синусовая тахикардия провоцирует приступы стенокардии напряжения, способствует прогрессированию недостаточности кровообращения или приводит к выраженному субъективному дискомфорту, рекомендуется медикаментозное лечение.

В редких случаях при высоко симптоматичной синусовой тахикардии, резистентной к лекарственной терапии, целесообразно проведение больным радиочастотной катетерной аблации (или модификации) синусового узла с постановкой постоянного электрокардиостимулятора.

Бета-адреноблокаторы

Препараты данной группы блокируют повышенную выработку адреналина и норадреналина – основных гормонов стресса. Одним из наиболее эффективных блокаторов рецепторов, чувствительных к адреналину, является «Бисопролол ». Он хорошо переносится большинством пациентов, но в некоторых случаях может вызывать серьезные побочные эффекты, поэтому лечение должно проходить под контролем специалистов.

Недигидропиридиновые антагонисты кальция

• «Верапамид »
• «Дилтиазем »

Фармакологические эффекты ЛС группы верапамила и дилтиазема сходны: они обладают отрицательным ино-, хроно- и дромотропным действием - могут снижать сократительную способность миокарда, уменьшать ЧСС, замедлять предсердно-желудочковую проводимость.

Все эти препараты могут оказывать различное терапевтическое действие, поэтому необходимость применения и режим дозирования должны рассчитываться врачом индивидуально.

Вспомогательные лекарства

В зависимости от основного заболевания, являющегося причиной синусовой тахикардии, пациенту назначаются лекарства различных фармакологических групп, которые приведены в таблице ниже.

Причина патологии	Какие средства назначаются?	Препараты для лечения
Неврозы, стрессы, психозы, депрессивные расстройства	Успокоительные синтетического и растительного происхождения, седативные препараты	«Афобазол», «Персен», «Тенотен», «Пустырник», «Валериана лекарственная экстракт», драже «Вечернее» с мятой и хмелем
Гипертиреоз	Лекарства, подавляющие выработку тиреотропина и тиреоидных гормонов	«Тиамазол», «Пропилтиоурацил», «Мерказолил», «Тирозол», «Метизол», «Карбимазол»
Ангина и другие инфекционные патологии, влияющие на сердечный ритм	Антибиотики широкого спектра (антибактериальные средства пенициллинового ряда, цефалоспорины или макролиды)	«Зиннат», «Кларитромицин», «Азитромицин», «Амоксиклав», «Аугментин», «Флемоклав», «Амоксициллин»
Анемия	Препараты железа	«Венофер», «Железа глюконат 300», «Хеферол», «КосмоФер»

Важно! В некоторых случаях больному может понадобиться лечение препаратами, восстанавливающими общий объем циркулирующей крови, а также переливание эритроцитарной массы и плазмы. Для устранения признаков обезвоживания и его профилактики рекомендована регидратационная терапия солевыми препаратами (например, «Регидроном»).

Видео — Тахикардия

Методы народной медицины

Народные методы лечения синусовой тахикардии могут быть достаточно эффективными, при условии соблюдения рекомендаций по режиму и питанию. Ниже перечислены самые безопасные и действенные рецепты, позволяющие восстановить работу сердца и нормализовать число сердечных сокращений.

Чесночно-лимонная смесь

Для приготовления лекарства на один курс терапии потребуется:

• свежие лимоны – 10 штук;
• чеснок (лучше молодой) – 10 головок;
• натуральный мед – 1 л.

Лимоны промыть в теплой воде и нарезать крупными кубиками. Чеснок очистить от шелухи. Смешать ингредиенты в блендере и в получившуюся кашицу добавить мед. Все тщательно перемешать, не взбалтывая, и убрать в темное место. Настаивать лекарство нужно не менее 7 дней.

Принимать смесь из лимонов и чеснока нужно 4 раза в день после еды по десертной ложке. Длительность применения – 1 месяц.

Настой боярышника

Для приготовления настоя потребуются высушенные цветы боярышника и кипящая вода. Одну ложку растения необходимо залить 150 мл кипятка и оставить на 20-30 минут. Принимать средство нужно 3 раза в день по 100 мл независимо от приема пищи.

Продолжительность приема зависит от наблюдающейся динамики и выраженности симптомов. Обычно для значительного улучшения самочувствия требуется от 1 до 3 месяцев лечения.

Лекарство из орехов и сухофруктов

Чтобы приготовить эффективное лекарство для улучшения работы сердца, необходимо взять в равных пропорциях (по 2 столовые ложки):

• инжир;
• курагу;
• изюм;
• грецкие орехи;
• фундук;
• кешью;
• бразильский орех.

Все компоненты нужно измельчить в блендере и залить 300 мл свежесобранного меда. Витаминную смесь принимать по 1 чайной ложке 2 раза в день – утром и вечером. Длительность терапии – 21 день.

Важно! Людям с заболеваниями эндокринной системы, ожирением, нарушением углеводного обмена от использования данного метода лечения лучше отказаться.

Видео — Как лечить тахикардию в домашних условиях

Независимо от того, какой вид терапии применяется для лечения, больной должен соблюдать рекомендации по питанию и режиму. Питание при тахикардии должно быть частым и дробным. Потребление жирной и калорийной пищи необходимо свести к минимуму. Это касается продуктов с повышенным содержанием сахара, красителей, усилителей вкуса и других вредных для организма веществ.

Большое значение нужно уделять прогулкам и физической активности. Для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями лучше всего подходят плавание, йога, ходьба в медленном темпе. Помещение нужно проветривать несколько раз в день и следить за влажностью воздуха – она не должна быть ниже 40 %.

Синусовая тахикардия – патология, требующая комплексного подхода к диагностике и лечению. Для успешного результата проводимой терапии важно соблюдение всех назначений и рекомендаций врача, а также отказ от вредных привычек и контроль двигательной активности. Если больной продолжает вести малоподвижный образ жизни, употреблять калорийную пищу с маленьким содержанием минералов и витаминов и не может расстаться с вредными привычками, результативность любого метода лечения будет минимальной.

med-explorer.ru

Синусовая тахикардия причины

Такое состояние, в виде учащения сердечного ритма, встречается в любых возрастных группах и в основном у здоровой их половины, а также среди тех, кто имеет в наличии сердечную и другую патологии.

На образование синусовой тахикардии непосредственное влияние оказывают сердечные (интракардиальные) и внесердечные (экстракардиальные) причинные факторы.

У больных, которые страдают заболеваниями С.С.С., возникновение синусовой тахикардии является одним из ранних симптомов СН или дисфункции ЛЖ. К причинам интракардиального характера относятся ОСН и ХСН, инфаркт миокарда, миокардиты различной этиологии, стенокардия в тяжёлой форме, сердечные пороки, кардиосклероз, эндокардит бактериального генеза, кардиомиопатии и перикардит.

А вот причинами развития синусовой тахикардии экстракардиального характера являются разного вида нагрузки, такие как эмоциональные и физические, а также наследственная предрасположенность. Кроме того, большинство аритмий неврогенного характера образуются в результате первично развивающегося нарушения в головном мозге и вегетативной нервной системы (нейроциркуляторная дистония, неврозы и психозы аффективного свойства). В основном нейрогенные формы данного патологического состояния поражают молодое поколение, у которых отмечается лабильная нервная система.

Характерными этиологическими факторами учащения ЧСС выступают нарушения эндокринной системы в виде увеличенного образования адреналина на фоне феохромоцитомы, тиреотоксикоза; анемии, обморочных состояний, резкого падения давления, шока, приступов болей и гипоксии.

В некоторых случаях это учащение ритма сердца может быть вызвано лихорадочным состоянием на фоне инфекций и воспалений, таких как сепсис, ангина, туберкулёз и пневмония. Таким образом, при повышении температуры на один градус, частота сердечных сокращений может увеличиваться до десяти или пятнадцати ударов в минуту у ребёнка и до восьми или девяти – у взрослого.

Существует также токсическая и медикаментозная синусовая тахикардия, при которой причинами её возникновения считаются лекарственные препараты и химические вещества в результате влияния на работу синусового узла. Среди них выделяют: Адреналин, Норадреналин, диуретики, Атропин, гипотензивные препараты, Эуфиллин, тиреотропные гормоны, кортикостероиды; кофе, чай, алкоголь, нитраты, никотин. Однако некоторый вид веществ не имеет прямого воздействия на СУ, поэтому развивается рефлекторная тахикардия как следствие повышения тонуса симпатической нервной системы.

Иногда ЧСС имеет адекватную и неадекватную форму. Причины их возникновения мало изучены, так как они встречаются очень редко. Предполагают, что они развиваются в результате первичного поражения СУ.

Синусовая тахикардия симптомы

Симптоматика синусовой тахикардии отличается от других тахикардий достаточно мягким протеканием, которое может характеризоваться картиной без предъявления жалоб со стороны пациента. В редких случаях больной испытывает некий дискомфорт при появлении у себя сердцебиения и повышенной утомляемости.

Для диагностирования синусовой тахикардии, во-первых, для начала необходимо подсчитать пульс, который при такой патологии должен составлять более ста ударов в минуту, а во-вторых, провести ЭКГ исследование. При лёгкой или умеренной форме, характеризующейся функциональной патологией, лечение синусовой тахикардии, как правило, не назначается.

Однако всё же имеются незначительные признаки, указывающие на учащение сердечных сокращений, на которые следует обратить внимание и провести соответствующее обследование для исключения или подтверждения имеющейся патологии, которая и спровоцировала ускоренное сердечное сокращение.

Характерными клиническими симптомами синусовой тахикардии является увеличение сердечного ритма более ста ударов в минуту, даже в абсолютно спокойном состоянии, хотя ЧСС в ночное время может снижаться до нормы в восемьдесят ударов.

Вторым симптомом, который вызывает беспокойство и дискомфорт, считается сильное биение сердца в груди, которое ощущает сам больной. В некоторых случаях у пациента, с данным патологическим состоянием, может кружиться голова, а затем наступает синкопе (больной теряет сознание).

Кроме того, ускоренный сердечный ритм характеризуется появлением болей в груди периодического характера, которые иногда бывают довольно резкими и мешают человеку свободно дышать, поэтому больной ощущает сдавленность за грудиной. В дальнейшем появляется одышка, которая вызывает состояние беспокойства. Больной чувствует себя уставшим, не может переносить физические нагрузки и очень тревожится за свою жизнь.

Как правило, приступы сильного биения сердца могут, как внезапно начинаться, так и резко прекращаться. Также при синусовой тахикардии у человека может появиться тошнота из-за недостатка свежего воздуха. Если данное состояние вызвано физиологическими факторами, то необходимо устранить их и ЧСС сама придёт в норму. А вот при сердечных или других патологиях, спровоцировавших возникновение такого состояния, необходима медицинская помощь для предупреждения усугубления основного заболевания.

В основном, вначале приступа синусовой тахикардии, как следствии любых этиологических факторов, необходимо успокоиться, а затем принять любой препарат седативного действия и выбрать для себя удобное положение до прекращения основных симптомов (тахикардии).

Синусовая тахикардия у детей

Данное состояние считается на сегодня достаточно распространённым и характерным проявлением ускоренного ритма синуса у детей и проявляется увеличением числа сердечных сокращений, а вот особых отклонений от нормального его функционирования при этом не наблюдается. У детей признаки учащения сердечных сокращений могут развиваться при возникновении перенапряжения любого характера, как эмоционального, так и физического. Именно поэтому и происходит автоматическое увеличение синоатриального узла (СУ). У новорожденных такой диагноз выставляется в случае превышения частоты сердечных сокращений более ста шестидесяти ударов в минуту. Синусовая тахикардия отмечается практически у 40% детей.

Основными причинами развития этого состояния у только что рождённых детей являются анемии, ацидоз, гипогликемия и причины физиологического характера в виде врачебного осмотра, беспокойства, пеленания, болевых приступов, перегрева, а также патологические процессы в С.С.С., связанные с сердечной недостаточностью. Такая лёгкая форма данного состояния в основном сама проходит к первому году жизни ребёнка, без применения каких-либо медицинских вмешательств.

Подозрениями на изменения синусового ритма у детей может быть ЧСС от ста ударов в минуту до ста шестидесяти. Однако такие колебания не берутся во внимание, если они возникли на момент лихорадочного состояния ребёнка, после интенсивных занятий физическими упражнениями, длительных и упорных прогулок, при нахождении в помещении, где тяжело дышать в результате того, что в нём может быть душно, а также после перенесенного стресса. Кроме того, если ритм сердечных сокращений в течение пяти минут пришёл к нормальным показателям, и он не сопровождается обморочным состоянием, одышкой, болями в сердце, то ребёнок считается вполне здоровым.

Синусовая тахикардия у подростков очень часто развивается как следствие эндокринных изменений, анемии, стресса, физического и эмоционального переутомления. Как правило, такие причинные факторы возникновения заболевания у детей и подростков необходимо срочно устранять, чтобы избежать патологической тахикардии. Также надо понимать, что это состояние у детей может быть очень опасным и в дальнейшем стать причиной вегето-сосудистой дистонии гипертонического типа, а также привести к такой сердечной патологии, как сердечная недостаточность.

Таким образом, очень важно при возникновении симптомов этой патологии внимательно наблюдать за такими детьми, чтобы не допустить её усугубление. Хотя также необходимо учитывать, что это состояние может быть у ребёнка физиологическим явлением, обусловленным незрелой сердечно-сосудистой системой.

Но, тем не менее, при появлении у детей приступа синусовой тахикардии необходимо создать доступ свежего воздуха, освободив от стесняющей одежды шею ребёнка, положить что-то охлаждающее на область лба и обеспечить малышу всё необходимое для его успокоения. Затем вызвать медицинскую помощь и провести тщательное обследование для выяснения причин развития учащённого сердечного сокращения.

Синусовая тахикардия у беременных

В настоящее время довольно сложно встретить беременную женщину, которая будет полностью удовлетворять всем требованиям врача по своему состоянию здоровья, так как период беременности очень часто сопровождается различными симптомами неприятного характера. Во-первых, они напрямую не угрожают здоровью беременной женщины, а во-вторых – воспринимаются не всегда хорошо, а в некоторые моменты даже очень плохо переносятся.

Именно к такому состоянию и относится синусовая тахикардия в период беременности, которая характеризуется ускоренным ритмом сердечных сокращений и может возникать у таких беременных женщин, которые даже не имеют в наличии патологических заболеваний сердца.

Причинами её возникновения могут выступать различные факторы, которые провоцируют ЧСС без изменений распространяющегося возбуждения в проводящей системе определённого органа. Именно так и характеризуется физиологическое протекание синусовой тахикардии в период беременности женщины. К таким причинам можно отнести: общую перестройку всей системы женского организма на период беременности под влиянием гормонов. А также увеличенную нагрузку на ЦН систему; интенсивную работу соматических органов, которые направлены на то, чтобы обеспечить возрастающие потребности женщины и её будущего ребёнка, в данном случае, плода; изменения, связанные с расположением некоторых органов и их сдавливание в результате увеличения матки.

Врач-гинеколог может диагностировать состояние синусовой тахикардии при беременности, как физиологическое, только после проведения полного и комплексного обследования, которое не даст положительных результатов на патологические заболевания, а также острую или хроническую потерю крови, неукротимую рвоту, нарушения водного и электролитного обмена способствующих увеличению нагрузки на С.С.С. Кроме того, даже незначительный субфебрилитет может спровоцировать возникновение частого сердечного сокращения у беременных, которая в данном случае выполняет функцию компенсаторной реакции, и она присуща любому организму.

Таким образом, синусовой тахикардией можно считать именно то состояние у беременных, когда частота сердечных сокращений переходит предел сто ударов в минуту. Именно поэтому при диагностировании ускорения ритма синуса у беременной, важным моментом считается проведение комплексного обследования, выявление причины его возникновения и проконсультировать беременную у таких специалистов, как кардиолог, сосудистый хирург, пульмонолог, эндокринолог (при необходимости). Особенно это важно для тех беременных женщин, в анамнезе которых имеются заболевания сердечно-сосудистой системы.

При этом очень важно обращать внимание не только на симптоматику данного состояния, которая её сопровождает, но и на срок беременной. Чем меньше гестация плода, тем большее внимание должно уделяться появляющемуся учащению сердечного ритма. А вот поздние стадии беременности имеют все предпосылки для появления физиологической синусовой тахикардии в результате поджимания сердца диафрагмой при увеличении размеров плода. В этот момент отмечается незначительное раздражение предсердий, в которых и располагается водитель ритма сердечных сокращений. Поэтому незначительная ЧСС в период беременности – это нормальное компенсаторное явление, в результате которого организм беременной и её плода получает увеличенную потребность в питательных веществах и кислороде. Таким образом, учащение сердечных сокращений в виде сердечного ритма более 110–115 уд. в минуту, обнаруженное в 3-ем триместре, будет относиться к нормальному состоянию и в данном случае назначать лечение нет необходимости.

Также синусовая тахикардия может возникнуть при воздействии дополнительных физических нагрузок, как механизме приспособительной реакции организма. При прекращении нагрузок, ЧСС должна у здоровой беременной женщины прийти в норму, а для этого достаточно немного отдохнуть. В противоположном случае, когда состояние беременной во время приступа синусовой тахикардии не нормализуется, то требуется немедленное консультирование специалиста и госпитализация в отделение кардиологии с дальнейшим обследованием.

При диагностировании беременной с симптомами синусовой тахикардии применяют обязательные компоненты поиска. В первую очередь это обследование у врача-гинеколога на факт установления беременности и её срока, а также гинекологической патологии, которая может ей сопутствовать. Затем назначают лабораторное исследование на выполнение клинических и биохимических анализов, с помощью которых определяют гемоглобин и количество эритроцитов, так как при анемиях может увеличиваться ритм сердца, если даже будет отсутствовать сердечно-сосудистая патология.

Кроме этого обязательно назначают анализ на гормоны щитовидной железы. Также важным диагностическим аспектом является электрокардиограмма, которая исследует ритм сердца и определяет тип тахикардии, в данном случае синусовую. В дальнейшем назначается консультация по показаниям или для подтверждения другой патологии у кардиолога, эндокринолога и др. В тяжёлых случаях применяют эхокардиографическое исследование сердца, а допплерографию – при имеющихся подозрениях на наличие сердечных пороков.

Состояние С.С.С. беременной должен оценивать только лечащий врач, который после определённого обследования назначит специальное лечение для устранения причины синусовой тахикардии.

В том случае, если причиной учащённого сердечного ритма являются изменения в нормальной деятельности нервной системы, то доктор назначает седативные фитопрепараты, поливитамины, содержащие в необходимом количестве йод, фосфор, натрий, железо и др. Такой вид терапевтического лечения положительно влияет на процессы электролитного обмена в организме беременной и благополучно устраняет учащённое биение сердца. А вот, если во время обследования врач обнаруживает патологию со стороны сердца, щитовидной железы или других органов, которые и стали причиной синусовой тахикардии у беременной, то назначается соответствующее лечение, возможное в этот период беременности женщины. Кроме того, приём любых препаратов самостоятельно, без назначения специалиста, просто недопустим, так как это может стать причиной усугубления патологического процесса.

Синусовая тахикардия на ЭКГ

Синусовая тахикардия – это результат нейрогуморального воздействия на пейсмейкерные клетки и морфологического изменения в синусовом узле. Без отклонений синусовый зубец Р на электрокардиограмме регистрируется в двенадцати отведениях, где выступает положительным в I, II, aVF и отрицательным – в отведении aVR. Как правило, ось зубца Р расположена во фронтальной плоскости между углом нуль градусов и плюс девяносто градусов, а в горизонтальной плоскости ось направляется влево и вперёд. Именно поэтому этот зубец на ЭКГ отрицательный в V 1 и V 2, а в V 3-V 6 – положительный. Если амплитуда зубца Р будет нарастать, то он станет заострённым. Синусовая тахикардия является непароксизмальной, что и характеризует её от других re-entry.

Данная аритмия образуется в результате автоматических функциональных расстройств, в которую входят нотропные и гетеротропные нарушения сердечного ритма. В основном такое понятие, как «синусовая тахикардия» представляет собой учащённый синусовый ритм выше возрастных показателей. Клинически данное состояние проявляется учащением номотопного ритма, который превышает 90 ударов в минуту. Граница верхней частоты сердечного сокращения при синусовой тахикардии бывает различной, но в основном это число сокращений не поднимается выше 160 ударов, а вот в редких случаях, как исключение из правил, иногда достигает и 190–200 ударов в минуту.

В основе диагностики синусовой тахикардии лежит определение на электрокардиограмме зубцов Р с нормальной формой и правильным учащённым ритмом, то есть интервал между Р и Р одинаковый на всей ЭКГ. Кроме того, без сопутствия других патологических нарушений сердечного ритма, а также проводимости интервалы между Р и Q тоже в допустимых нормах, а интервалы между R и R – равны. Отсюда можно сделать вывод, что электрокардиограмма при синусовой тахикардии практически не имеет изменений (кроме учащённого ритма), если сравнивать её с нормальной ЭКГ.

В некоторых случаях при выраженной синусовой тахикардии можно определить умеренную восходящую депрессию сегмента ST, а также процессы наслоения зубца Р на зубец Т в предыдущих комплексах. Именно этот факт и осложняет диагностирование заболевания.

Синусовая тахикардия на ЭКГ характеризуется постепенным учащением, а затем урежением ритма. Это и является отличительной чертой от таких тахикардий, как пароксизмальная и синусово-предсердная, которую невозможно отличить от синусовой тахикардии по другим ЭКГ признакам без исследования электрофизиологического характера.

Синусовая тахикардия лечение

Тактика лечения синусовой тахикардии во многом зависит от причины, которая спровоцировала появление учащённого ритма СС. Если увеличение ЧСС связано с физическими нагрузками или стрессовыми ситуациями, то устранение воздействия раздражителя повернёт проблему в положительное русло и показатели сердечного ритма придут в норму самостоятельно, а в некоторых случаях достаточно нескольких расслабляющих упражнений или массажа, чтобы достичь положительного результата.

При тяжёлых формах синусовой тахикардии назначают препараты успокаивающего действия или рекомендуют народную медицину, то есть лечение с помощью трав. Кроме того, больному необходимо отказаться от никотина, алкоголя, кофе и крепкого чая, а также нормализовать режим питания и рацион. Больного желательно оградить от эмоциональных, психических, а также физических нагрузок. Это касается в основном физиологической формы синусовой тахикардии.

Как правило, основное лечение патологического состояния проводится врачом-кардиологом при консультировании другими специалистами. Это уже будет зависеть от наличия сопутствующих заболеваний. В первую очередь терапия начинается с лечения основной патологии, которая диагностируется после проведения комплексного обследования.

При синусовой тахикардии экстракардиального характера неврогенного генеза больному назначается консультация неропатолога, который для лечения этого вида назначает психологическую терапию и седативные препараты в виде транквилизаторов, нейролептиков (Седуксен, Реланиум, Транквилан) и Люминал.

Для лечения рефлекторной синусовой тахикардии на фоне гиповолемии, а также тахикардии компенсаторного типа при гипертиреозе или анемиях в первую очередь устраняют основную причину возникновения патологического состояния. Иначе, если начинать терапию со снижения частоты сердечных сокращений, то можно вызвать резкое падение АД, а в дальнейшем привести к ухудшению гемодинамики пациента.

Лечение синусовой тахикардии, причиной которой стал тиреотоксикоз, начинается с назначения тиреостатических препаратов эндокринологом в сочетании с β-адреноблокаторами. К группам β-блокаторов, которым отдаётся предпочтение, относятся Приндолола, Практолола, Оксипренолола. В случае противопоказаний β-адероноблокаторов применяют лекарственные средства, альтернативные предыдущим – Дилтиазем, Верапамил. Они являются антагонистами Ca негидропиридинового ряда.

При сердечной недостаточности, которая спровоцировала синусовую тахикардию, в комбинации с β-адреноблокаторами применяют Дигоксин из сердечных гликозидов.

Приведение в норму ЧСС должно подбираться строго индивидуально. Это будет зависеть от состояния самого больного и его основного патологического заболевания. Целевая частота сердечного ритма при стенокардии должна быть около шестидесяти ударов в минуту, а при дистонии нейроциркуляторного характера – от шестидесяти до девяноста, в зависимости от индивидуальной переносимости.

Для лечения неадекватной формы синусовой тахикардии, в случае, когда неэффективны адреноблокаторы, а также при значительном ухудшении состояния пациента, назначается трансвенозная РЧА сердца. Таким путём восстанавливают нормальный ритм сердца, прижигая поражённый участок. А вот при неэффективности всех предыдущих методик и тактик терапевтического лечения, назначается проведение хирургической операции в виде имплантации электрокардиостимулятора, который считается искусственным водителем сердечного ритма.

Чаще всего патологическое учащение сердечных сокращений возникает у больных при наличии дисфункции ЛЖ или сердечной недостаточности. В таких случаях прогнозировать исход достаточно сложно, так как он считается очень серьёзным. И обусловлено это, как правило, тем, что синусовая тахикардия – это отражающая реакция сердечно-сосудистой системы на уменьшенный выброс и изменение гемодинамики внутри сердца. А вот при физиологической форме патологического состояния, даже при имеющихся проявлениях субъективного свойства, прогноз в основном благоприятный.

Таблетки от тахикардии и сердцебиения