Боль в животе при менструации. Почему могут появляться сильные боли внизу живота при месячных

Боли и их причины по алфавиту:

боль во время месячных

Появление менструации у женщин является результатом сложных взаимодействий репродуктивных гормонов, уровень которых в организме повышается и понижается в различные периоды цикла месячных, длящегося примерно в течение одного лунного месяца (28 дней). Многие женщины не замечают особенных изменений в своем организме за весь цикл менструации, за исключением кровяных выделений в течение нескольких дней. Однако около трети женщин в мире страдают от неприятных симптомов во время месячных, связанных с колебаниями уровней гормонов, особенно ощутимы негативные ощущения менструации в течение последних 7-14 дней цикла.

Что является причиной боли во время месячных?
- недостаточный уровень эндогенных опиатов (эндорфины, энкефалины);
- недостаточность лютеиновой фазы;
- функциональная несостоятельность тканевых ферментов эндометрия и нарушения фрагментации отторгаемой слизистой оболочки матки;
- избыточное содержание простагландинов;
- повышенная болевая чувствительность.
Сильная мотивация и волевое усилие, переключение внимания на какую-либо интеллектуальную деятельность могут ослабить боль во время месячных или даже полностью подавить ее.

Как проявляется боль во время месячных?
Боли во время месячных встречаются у 30-50 % женщин, но лишь в 5-10% случаев боли являются слишком сильными (дисменорея) и приводят к снижению трудоспособности.
Различают первичную, или функциональную, не связанную с, и вторичную альгодисменорею, обусловленную патологическими процессами в органах малого таза.
Альгодисменорея проявляется сильными болями во время месячных, слабостью, потерей сознания, низким артериальным давлением.

При каких заболеваниях возникает боль во время месячных:

Симптомы боли во время месячных:
- схваткообразные боли внизу живота, отдающие в поясничную область, реже - в область наружных половых органов, паха и бедер. Сильные боли беспокоят в дни менструации или за несколько дней до нее. Боли приступообразные и довольно интенсивные. Сильные боли во время месячных истощают нервную систему, способствуют развитию астенического состояния (вялость, слабость), снижают работоспособность;
- общая слабость, тошнота, рвота;
- спастические головные боли, головокружение;
- повышение температуры до 37°С;
- сухостью во рту;
- вздутие живота;
- психические расстройства - беспокойство, раздражительность, бессонница, депрессия, нарушение памяти, рассеянность и апатия;
тяга к сладкому, повышенный аппетит, реакция на сахар (головная боль, сердечная аритмия, утомляемость, обмороки);
- увеличение веса, отеки рук и ног, набухание и болезненная чувствительность молочных желез.
- обмороки и другими расстройствами.

Иногда ведущим становится один симптом, который беспокоит больше, чем боль. Боли не сопровождаются расстройством функции желудочно-кишечного тракта.

Сильные боли во время месячных в подростковом возрасте (первичная альгодисменорея) обычно бывают у худеньких эмоциональных девочек, через 1-1,5 лет после первых месячных, с началом овуляции.

Сильные боли во время месячных у девочек-подростков, как правило, не связаны с анатомическими изменениями внутренних половых органов.

Боль при месячных обычно ощущается в нижней части живота или посредине него и носит характер волнообразных схваток. Иногда боль во время менструации чувствуется также в области крестца и бедер. Болезненные месячные могут сопровождаться и другими симптомами: тошнотой, головокружением, диареей, головной болью, а также брюшными коликами. Причиной возникновения болей во время менструации является избыток «плохих» простагландинов, которые вызывают сужение кровеносных сосудов и спазмы мышечной стенки матки. Однако опытные специалисты без труда избавят вас от неприятных симптомов, сопровождающих вас во время менструации.

Боль во время месячных - как симптом других болезней (вторичная альгодисменорея).

Сильные боли во время месячных, которые возникают из-за анатомических изменений матки (нарушения сократительной активности миометрия, гиперантефлексия, гиперретрофлексия, аденомиоз, миома и т.д.)

Другие причины сильных болей во время месячных у женщин после 30 лет:
- у женщин после 30 лет могут возникать после родов, аборта, воспалительных гинекологических заболеваний;
- одна из наиболее частых причин вторичной альгодисменореи - эндометриоз. При эндометриозе ноющие (иногда схваткообразные) боли внизу живота отдающие в прямую кишку могут беспокоить на протяжении всего менструального цикла и усиливаются за 2-3 дня до менструации;
- использование внутриматочных контрацептивов, но при использовании внутриматочных контрацептивов, содержащих гестагены (например, мирена), сильных болей во время месячных не наблюдается.
- субмукозная миома матки - при так называемых рождающихся миоматозных узлах, когда узел выталкивается через канал шейки матки;
- варикозное расширение тазовых вен. Варикозное расширение вен малого таза может быть следствием воспаления и спаек, системного заболевания вен (расширение геморроидальных вен и вен нижних конечностей).
- пороки развития гениталий, которые затрудняют отток менструальной крови.

В случае болезненных месячных лучше обратиться к гинекологу, чтобы убедиться в отсутствии каких-либо серьезных проблем со здоровьем. Если никаких осложнений нет, избавиться от болей во время менструации поможет правильно подобранная диета и витамины.

Обратитесь к гинекологу, если:
- боли не проходят после окончания месячных
- если у Вас высокая температура, диарея или сыпь во время менструации
- менструальное кровотечение было особенно сильным в течение нескольких месяцев
- после "нормальной менструации" вдруг наступает болезненная.
- боли сопровождаются серьезными проблемами с органами пищеварения - черный, дегтеобразный стул или кровь в стуле.

К каким врачам обращаться, если возникает боль во время месячных:

Вы испытываете боль во время месячных? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит тело во время месячных? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Почти все женщины страдают от неприятных, а иногда даже болезненных ощущений перед либо во время менструации. Переживать в таком случае не стоит, ведь это вполне естественно. При менструации из организма выходит внутренний маточный слой, отторгающийся ежемесячно (исключением является период беременности). Из-за сокращений матки и возникает дискомфорт в животе.

Если боли при месячных несильные, не длятся долго и не мешают заниматься обычными делами, то ничего страшного в этом нет. Но если из-за сильных болей женщина не может нормально учиться или работать, это может быть проявлением какого-то серьезного заболевания.

Обратите внимание! В медицинских кругах боль во время месячных называют дисменореей. И дисменорея может быть признаком ряда гинекологических нарушений.

Ознакомимся с основными причинами появления сильных болей.

Боли в животе перед менструацией

Согласно статистическим данным самой незащищенной категорией женщин, подверженной болезненным менструациям, являются юные девушки, у которых только что начались месячные. Примерно у 35-50% всех подростков (имеются в виду девочки – как правило, худые и излишне эмоциональные) наблюдается данная проблема. Но эти боли зачастую не связаны с дисфункцией мочеполовых органов, недугами или иными причинами. Когда менструальный цикл налаживается, болевой синдром пропадает. В остальных же случаях женщинам нужно уделять особое внимание собственным ощущениям и не пытаться сразу же решить проблему при помощи спазмолитических препаратов. Если женщина, ведёт вполне нормальный образ жизни, не страдает от воспалительных процессов, не переутомляется и не принимает противозачаточные или гормональные препараты, то причина возникновения проблемы, скорее всего, кроется в гормональном стрессе. При этом следует различать боль, спровоцированную гормональным всплеском, и боль, свидетельствующую о развитии воспаления.

Симптомы и менструальных, и предменструальных болей одинаковы:

Все эти симптомы говорят о гормональном дисбалансе. Если у женщины наблюдаются признаки, перечисленные выше, то переживать особо не стоит, т. к. дисбаланс, возникающий при менструации, объясняется выбросом простагландинов, вызывающих маточные спазмы.

Но если такие боли перманентны, т. е. появляются регулярно каждый месяц, то следует как можно раньше обратиться к квалифицированному гинекологу. Дело в том, что постоянные боли могут свидетельствовать о недугах половых органов (таких, к примеру, как миома матки, аденомиоз, киста, полипы, проч.). Более того, это может говорить о внематочной беременности.

Также при менструации живот может болеть у женщин, которые сделали аборт. Аналогичные боли могут появляться при первых месячных или после родов. Но если эти ощущения наблюдаются постоянно в течение всей менструации, это может быть свидетельством развития эндометриоза.

Боль в животе при менструации (например, в конце) может быть свидетельством какого-то женского заболевания или прогрессирующего воспаления. Зачастую это является признаком развития вульвита, андексита. Если такая боль появляется постоянно, но нужно немедленно пойти к гинекологу для диагностики и начала лечения – это позволит избежать осложнений.

Обратите внимание! Отдельно следует рассказать о задержке месячных. Считается, что она является признаком беременности, но далеко не всегда отсутствие выделений свидетельствует о зачатии. Нарушения цикла наблюдаются и в результате перманентных стрессов. Перевозбуждение, которое испытывает организм, отрицательно воздействует на гормональный фон.

Другие причины болей в животе

Вес также оказывает влияние на менструацию. Женщины со слишком низким/большим весом чаще других сталкиваются с отсутствием выделений или болезненными месячными. Эта проблема решается лишь после внесения коррективов в рацион и нормализации веса.

Следующей причиной являются чрезмерные нагрузки, например, в таких видах спорта, как бодибилдинг или пауэрлифтинг. Во избежание проблем предпочтение лучше отдавать фитнесу, плаванию и зарядке по утрам.

Отдельного внимания заслуживает неконтролированный прием медицинских препаратов и контрацептивов – все это тоже способно вызвать сбои в цикле. Имеется в виду бесконтрольный или продолжительный прием антипсихотических средств, препаратов от туберкулеза и антидепрессантов. Средствами экстренной контрацепции также нельзя увлекаться, поскольку концентрация гормонов, провоцирующих овуляцию, в них в пять-десять раз больше, чем в гормональных противозачаточных средствах. Из-за такой большой дозы может нарушиться менструальный цикл, что отразится на состоянии здоровья в целом не самым лучшим образом.

Среди других причин появления болей и иных проблем стоит выделить:

• резкую смену климата;
• работу на вредном производстве;
• наследственность;
• употребление наркотиков, спиртного;
• аборт;
• курение;
• прекращение приема гормональных противозачаточных препаратов;
• выкидыши.

Все это может привести к ослаблению и дисбалансу организма, из-за чего пострадают, прежде всего, мочеполовые органы.

Когда нужно обращаться в больницу?

Как мы уже выяснили, боли в животе могут быть признаком серьезных проблем со здоровьем, иногда под угрозой может быть даже жизнь.

Нужно срочно обратиться к врачу, если:

Особенности лечения

Обычно при появлении боли в животе женщины принимают спазмолитические препараты и возвращаются к повседневным делам. Но так делать не стоит, поскольку боли будут все время возвращаться. Для эффективного их устранения можно использовать лекарства, а можно прибегнуть к разным процедурам, устраняющим спазм.

Таблица. Методы устранения маточных спазмов

Наименование	Описание
	В тепле матка расслабляется и сокращается менее интенсивно. В большинстве случаев источником тепла является теплая грелка или пластиковая бутылка, наполненная подогретой водой. Тепло необходимо прикладывать к животу и некоторое время полежать.
	При помощи противозачаточных таблеток можно как ослабить болевые ощущения при менструации, так и вовсе избавиться от них. Спустя несколько месяцев у многих боли, равно как и прочие малоприятные эффекты месячных, проходят. Но перед приемом следует в обязательном порядке обсудить это с гинекологом!
	Весьма эффективна и теплая ванна – она не только расслабляет мышцы, но и успокаивает нервы. Что характерно, таким же эффектом обладает и теплый душ.
	Ее также не следует недооценивать. Дело в том, что если женщина много времени проводит в сидячем положении, то в малом тазу появляются застойные проявления, которые могут привести к болезненному предменструальному синдрому.
	Если женщина легко возбуждается и часто нервничает, то появление болевого синдрома при менструации может быть следствием «неспокойной» НС. Если так, то проблему можно устранить обычной валерьянкой. Терапевты советуют принимать по 1 таблетке 3 раза в день прием внутрь в течение 10 дней.
	Для устранения болей можно выпить таблетку одного из следующих препаратов: Анальгин; Кетонал; Ибупрофен. Данные препараты снижают концентрацию простагладина, из-за чего исчезают боли и маточные спазмы. Иногда врачи рекомендуют начинать прием обезболивающих за несколько дней до начала менструации, но перед принятием того или иного средства нужно обязательно ознакомиться с инструкцией.

Видео – Как бороться с болезненной менструацией

Обратите внимание! От сильнодействующих лекарств (таких, как кетанов) нужно отказаться. Дело в том, что, к примеру, тот же кетанов раздражает слизистую оболочку внутренних органов (в первую очередь, желудка), что может привести к гастриту или даже язве.

Также при болезненной менструации (предменструальном синдроме) можно проводить следующую медикаментозную терапию:

1. Нестероидными противовоспалительными средствами:

• индометацин 25 мг 3 раза в день прием внутрь, 5 – 7 дней;
• диклофенак 75 мг по 1 таблетке (при необходимости 2 таблетки в день) прием внутрь или ректально 50 мг 2 раза в день 5 – 7 дней;
• ацетилсалициловая кислота 500 мг в день прием внутрь 5 дней;
• кетопрофен 100 мг в день или в/м 5% 2,0 мл в день – 3 – 5 дней;
• мелоксикам (НПВС селективный ингибитор ЦОГ-2) 15 мг 1 раз в день 5 – 7 дней.

1. Спазмолитиками:

• гиосцинбутилбромид (драже 10 мг прием внутрь);
• магния сульфат раствор для инъекций 25% в ампуле 20 мл или в таблетках по 1 таблетке в день прием внутрь во время боли, длительно в течение 5 – 6 мес. (II-1 С).

1. Гормонотерапией (при неэффективности проводимой терапии в течение 3 менструальных циклов):

• прогестины (дидрогестерон) во 2 фазе менструального цикла (с 15 по 24 день цикла) по 10 мг 1 раз в день прием внутрь 3 – 6 месяцев;
• комбинированные эстроген-гестагенные препараты (c первого дня цикла в прерывистом режиме 3 – 6 месяцев): этинилэстрадиол – дроспиренон; этинилэстрадиол – диеногест; этинилэстрадиол – гестоден; этинилэстрадиол – дезогестрел.

Приведем еще несколько полезных советов по устранению боли в животе.

1. Рекомендуется заниматься йогой, т. к. при упражнениях мочеполовые органы тонизируются и массажируются. Благодаря постоянным занятиям рассасываются спайки, стимулируется овуляция и ослабляется мышечной напряжение матки при менструации.

   

2. Также следует воздерживаться от фаст-фуда и другой нездоровой пищи. Такая еда раздражает кишечник, находящийся рядом с маткой. За два-три дня до месячных рацион нужно несколько изменить, заменив все вредное соками и бульонами.

   

3. Наконец, необходимо избегать переохлаждения. Не стоит ходить зимой в короткой юбке, поскольку из-за этого тоже могут появляться боли при менструации.

   

В конце отметим, что нельзя терпеть боли. Если описанные выше средства не помогают при месячных, то следует посетить квалифицированного врача-гинеколога. Ведь если боль – это признак болезни половых органов, то она никуда не уйдет, если не вылечить недуг.

Видео – Боли при менструации

Практически все женщины знают, что во время месячных часто случаются боли. Но, согласитесь, сила боли у одной и той же женщины в разные месяцы может быть разной, а иногда ее и совсем нет. А иногда – хоть на стенку залезай от нее. Давайте разберемся, что болит при месячных и как этого можно избежать.

Анатомия месячных

Вспомним анатомию. Каждый месяц в организме женщины созревает одна или несколько яйцеклеток. Они ждут оплодотворения, и не дождавшись этого замечательного события, перемещаются по трубам в матку. Матка тем временем вырабатывает много вещества, которое может помочь оплодотворенной яйцеклетке «прикрепиться» к ее стенкам. Понимаете, что в определенный момент в матке оказывается большое количество всяческих тканей и клеток, которые организму женщины «не пригодились» в этом цикле, и их надо удалить из матки. Вот это удаление и называется месячными, происходит обильный выход крови, а вместе с ней всего ненужного биологического материала.

Что же болит

После урока анатомии становится понятно, почему боли при месячных возникают до их начала и продолжаются некоторое время – от 2-4 часов до 2 дней. Матка начинает открываться, чтобы удалить ненужное. Вспомните родовые схватки – боли возникают при открытии матки. Конечно, при месячных матка открывается не так сильно, но все же – открывается! Мышцы давят на внутренние ткани, насыщенные нервными окончаниями. Это в меньшей степени чувствительно, а в большей – очень больно. После того, как матка открылась, начинается импульсивное сокращение мышц, которое выгоняет кровь наружу. Представьте себе резиновую грушу, вы давите на нее, вода вытекает, правильно? Так и матка, мышцы на нее давят, кровь выходит. А любое давление приносит неприятные ощущения.

Почему болит сильнее

Усиление болей при месячных возникает при некоторых заболеваниях. Если у вас на нервной почве изменился гормональный фон, то матка может сокращаться сильнее или слабее, это влияет на уровень боли. Так же с годами женщина может начать страдать повышенной чувствительностью к боли. Тогда даже самое небольшое сокращение матки будет вызывать нестерпимую боль. В этом случае надо обратиться к врачу, он выпишет правильное лечение. Но и самой женщине надо соблюдать элементарные правила, чтобы болело меньше: не нервничать, заниматься спортом, не курить, не принимать алкоголь, не простывать (особенно беречь ноги от переохлаждения).

Альгоменорея

Если боль начинается за 3-4 дня до месячных, а потом только усиливается, то уже болит не только матка при воздействии на нее мышц. Это состояние называется альгоменорея, и установить, что болит при месячных может только врач. Боли может вызывать эндометриоз и болит в этом случае вся слизистая, не только шейка. Так же часто причиной боли является воспаления половых органов. Боли при месячных может вызывать даже внутриматочная спираль, а так же полипы, спайки брюшины. Кстати, многие женщины даже не подозревают у себя спайки, думая, что это стандартные боли при месячных. А это очень большая опасность! При сокращении мышц они могут так сильно оказать механическое воздействие, что органы, слипшиеся друг с другом, будут вызывать тянущую боль. В самых острых случаях происходит разрыв и внутреннее кровотечение, ликвидировать которое можно только хирургическим путем.

Быть женщиной – это подарок судьбы или испытание? Многие представительницы прекрасной половины человечества уверенно склоняются к первому варианту. Возможно, у этих оптимисток просто безболезненно проходят месячные, или они что-то недоговаривают. Потому что, если верить медицинской статистике, каждая вторая женщина жалуется на боли во время менструации, а неприятные ощущения в этот период возникают практически у всех. Но некоторый, в целом терпимый дискомфорт – это одно, а откровенная боль – совсем другое. Нужно ли ее терпеть и до какой степени? И как облегчить боль при месячных? Давайте найдем ответы, чтобы все-таки искренне радоваться своей принадлежности к прекрасному полу.

Почему болит живот во время месячных? Причины болезненных менструаций
Поскольку менструация, или, проще говоря, месячные, – это необходимая часть менструального цикла, то, по идее, она не должна иметь побочных эффектов. Организм просто функционирует в естественном режиме, в нужное время отторгает часть эндометрия с неизбежным кровотечением. Но, как любой тонкий механизм, менструации часто сопровождаются нарушениями. И болезненные ощущения во время месячных – одна из самых распространенных (по разным данным, страдает от 70 до 80% женщин в возрасте от 13 до 50 лет) проблем. Боль во время месячных чувствуется в нижней области живота, отдает в поясницу, по позвоночнику и даже может распространяться бедра. Не говоря уж об общем чувстве слабости и недомогании.

Но, если все естественно, то почему так больно? Существуют разные причины боли во время месячных:

• врожденные патологии в строении половых органов, из-за которых отток крови происходит с затруднением;
  
• эндометриоз (заболевание слизистой оболочки матки);
  
• воспаления в области малого таза, спровоцированные переохлаждением, перенесенными операциями или другими осложнениями;
  
• заболевания эндокринной системы;
  
• неправильно установленная внутриматочная контрацепция (спираль);
  
• переутомление, причем, не только физическое, но и психологическое;
  
• пониженный болевой порог как индивидуальное свойство организма.
  

Разумеется, эти симптомы у разных женщин проявляются в разной степени. О своих индивидуальных особенностях вы обязательно расскажете гинекологу, к которому необходимо отправиться, если сильная боль мучает вас во время каждых месячных. Потому что первые пять пунктов приведенного списка – это серьезный повод для визита к врачу. Но, так или иначе, болезненные месячные нельзя терпеть через силу. Как минимум, вы должны найти причину боли. В идеале – выбрать адекватное средство, чтобы облегчить боль при месячных.

Как снять боль при месячных
Болезненные месячные получили официальное медицинское название – дисменорея. Этот термин подразумевает не только саму боль в нижней части живота во время менструации, но и весь комплекс сопутствующие ощущений: головную боль, головокружения, повышение температуры тела, проблемы с пищеварением и стулом, тошноту, отеки и другие симптомы, вегетативные и эмоциональные. Около 10% женщин во всем мире так мучаются во время месячных, что становятся нетрудоспособны. К счастью, большинство избежало этой участи и испытывает только умеренную боль при месячных. Чтобы избавиться от нее, применяют такое лечение:

1. Противовоспалительная терапия нестероидными препаратами, среди которых аспирин, диклофенак, ибупрофен, мефенамовая кислота и некоторые другие вещества. Они быстро всасываются в кровь и принимаются обычно в первые дни менструации. Хотя известны методы, при которых такие препараты принимаются превентивно перед месячными.
   
2. Анальгетики, в том числе парацетамол, временно снимают боль при месячных.
   
3. Спазмолитики считаются более эффективными для снятия боли при месячных и более безопасными. Но-шпа, нурофен и другие аналогичные препараты облегчают боль и щадяще влияют на нервную систему и стенки желудка.
   
4. Оральные контрацептивы эффективно помогают против боли при месячных, но не сразу. При приеме по инструкции, они делают эндометрий тоньше, из-за чего и пропадает болезненность.
   
5. Успокоительные средства помогают не только вытерпеть, но и снять боль при месячных. Седативные средства, фармацевтические и натуральные, уменьшают симптомы, успокаивают, помогают заснуть.
   

Разумеется, если причиной боли является заболевание, она будет повторяться при месячных до тех пор, пока вы не устраните истинную причину, а обезболивающие лишь заглушат симптомы. В таком случае без медицинской помощи обойтись нельзя, а самолечение строго запрещено. Но в остальных ситуациях, когда живот болит не сильно и/или не каждый раз, можно попробовать быстро облегчить боль при месячных в домашних условиях

Как облегчить боль при месячных без таблеток
Чтобы облегчить боль при месячных в домашних условиях, нужно иметь возможность уделить себе достаточное количество времени и хотя бы минимальный набор натуральных лекарство в домашней аптечке. Потому что за многие века женщины придумали множество народных методов облегчить боль при месячных. Вот некоторые из них:

1. Успокаивающий травяной чай. Заварите мяту, мелиссу, липу и пейте эти отвары теплыми с натуральным медом. Кроме этих универсальных средств фитотерапии, известны растения, помогающие именно при месячных. Это крапива двудомная, душица обыкновенная, девясил, земляника лесная, спорыш, тысячелистник, пастушья сумка, лапчатка гусиная, полевой хвощ. Эти растения в сухом виде продаются в аптеках. Вы можете выбрать одно или смешать между собой, сделав травяной сбор из двух-трех компонентов. Заваривайте травы в пропорции 2 столовые ложки сбора на 1 стакан кипятка. Пить такие отвары нужно на протяжении всех дней менструации несколько раз в сутки.
   
2. Тепло помогает облегчить боль во время месячных, но только при разумном применении. Это значит, что не слишком горячую грелку или подогретое полотенце нужно прикладывать к пояснице или животу, но не в коем случае не перегревать организм и не допускать «эффекта сауны». Многим женщинам снять менструальную боль помогает прогрев ступней сухим теплом или в ванночке.
   
3. Ножная ванночка действует не хуже, чем полноценная согревающая ванна. Можно также чередовать теплые и прохладные ванночки для активизации кровообращения и снятия боли таким образом.
   
4. Самомассаж для снятия боли во время месячных должен быть очень мягким и легким. По сути, это медленные поглаживания живота и поясницы ладонями, которое воздействует на нервные окончания и согревает теплом рук. Желательно производить их по часовой стрелке.
   
5. Питание во время месячных и не только – важный фактор, влияющий на самочувствие. Можно с уверенностью сказать, что отказ от тяжелой жирной и жареной пищи облегчает боль при месячных. Кроме жирного и жареного, болезненность менструаций усиливает соленая, копченая и острая пища, а также обилие рафинированных сладостей. Вместо них постарайтесь питаться кашами, овощами, фруктами и нежирными молочными продуктами. Пейте свежие соки и достаточное количество воды. Чай и кофе не запрещены, но не желательны, потому что возбуждают нервную систему и могут усиливать боль, но это индивидуально. Кстати, хотя и считается, что во время месячных нужно есть шоколад, но это лакомство тоже может усилить боль.
   
6. Расслабление. Тепло и малокалорийное питание способствуют расслаблению. Во время месячных многие женщины чувствуют желание прилечь. Вы можете сделать это или занять удобной положение в мягком удобном кресле, если это помогает не ощущать боли. Но еще эффективнее лечь на бок и принять так называемую «позу эмбриона». В ней восстановительные способности организма особенно сильны, а боль утихает быстрее.
   
7. Гимнастика – это набор специальных упражнений, помогающих снять боль при месячных, или хотя бы приглушить ее. Попробуйте выполнить одно или несколько из них и выберите подходящие:
   • Станьте на четвереньки и опустите лицо вниз. Медленно сделайте круговое движение небольшой амплитуды тазом в одну, потом в другую сторону.
     
   • Сядьте по-турецки на ровную поверхность (на пол или жесткий матрас) осторожно поднимите колени согнутых ног друг к другу и снова разведите. Повторите несколько раз.
     
   • Лягте на спину и положите руки вдоль тела. Согните ноги в коленях и приподнимите ягодицы над полом. Удерживайте такую позу на три счета, затем мягко опустите таз обратно в исходное положение.
     
   
8. Активность. Во время менструации большинство женщин не хотят и/или не могут вести активную деятельность, а многие сознательно запрещают себе нагрузки. На самом деле, легкая физическая тренировка или просто подвижность не запрещены и даже помогают снять боль. Кроме того, что вы отвлекаетесь от своих переживаний, йога, пилатес, бодифлекс укрепляют глубокие мышцы. Пешие прогулки на свежем воздухе тоже помогают снять боль при месячных.
   
9. Отказ от загара и бани. Воздействие ультрафиолета на пляже или в солярии, перегрев организма запрещен при внутренних воспалительных процессах. Даже если вы на все 100% уверены, что боли при менструациях не связаны с воспалением, солнце и жар могут увеличить кровотечение и, соответственно, усилить боли.
   
10. Вредные и полезные привычки. Во время месячных категорически откажитесь от алкогольных напитков, даже не очень крепких. И лучше сделать это еще за несколько дней до начала менструации. А чтобы не пропустить этот момент, дисциплинированно ведите календарь менструального цикла – это должно стать вашей полезной привычкой и обязательной «шпаргалкой» при посещении гинеколога.
    

Между прочим, есть еще один, кардинальный метод снять боль при месячных. Дело в том, что многие девушки, в юности страдавшие от менструальных болей, избавлялись от них после рождения ребенка. Так что, если у вас есть боли при месячных, а детей еще нет – попробуйте. Вдруг этот способ поможет вам снять боль раз и навсегда? Берегите себя, будьте здоровы и счастливы!

Менструальные боли – это циклические болезненные ощущения различной интенсивности, сопровождающие менструацию. Не совсем приятные субъективные ощущения сопровождают менструальное кровотечение практически у каждой женщины, однако не все они классифицируются как патологические. К ним относятся и менструальные боли внизу живота.

У большинства (80%) женщин период активного маточного кровотечения сопровождается умеренной болезненностью, когда внизу живота появляются тянущие или ноющие ощущения. Они не искажают привычный жизненный ритм, не требуют медикаментозной коррекции, длятся очень недолго (чаще 2-3 дня) и проходят самостоятельно. Кроме того, у здоровых женщин умеренно болезненные менструации не повторяются из цикла в цикл, а имеют временный, эпизодический, характер и протекают без сопутствующих патологических симптомов.

Ощущения боли и дискомфорта при месячных объясняются сокращением маточной мускулатуры. Когда в матке скапливается кровь и фрагменты отслоившегося эндометрия, возникает необходимость быстро освободить от них маточную полость. Маточная стенка начинает усиленно ритмично сокращаться, и ее содержимое эвакуируется, при этом могут появиться неприятные субъективные ощущения в проекции матки. Чем сильнее сокращается мускулатура матки, тем выше вероятность появления болей.

Существует мнение, что менструальные боли являются следствием увеличения концентрации простагландинов в эндометрии и плазме крови. Простагландины представляют собой сложные химические соединения, обладающие выраженной биологической активностью и влияющие на энергообмен. Они стимулируют и усиливают сократительную функцию миометрия во время родов. При высоких концентрациях простагландинов матка в период менструации сокращается слишком интенсивно, провоцируя нарушение кровоснабжения отдельных участков миометрия и, как следствие, сильные менструальные боли.

Прежде чем обсуждать изменения параметров месячных, сначала необходимо определить, какая менструация относится к «нормальной». У большинства женщин понятие «нормы» согласуется с регулярными менструальными кровотечениями с интервалом в 25-35 дней, которые продолжаются не дольше семи и не меньше двух дней. Физиологические менструации не должны быть слишком скудными (менее 40 мл), либо чрезмерно обильными (более 150мл). Кровопотеря, как правило, распределяется на протяжении месячных неравнозначно: самыми «обильными» являются первые 2-3 дня, а затем количество теряемой крови постепенно уменьшается. Именно «обильные дни» чаще проходят с менструальными болями, гораздо реже женщины чувствуют боль на протяжении всего менструального кровотечения.

Для удобства пациенткам предлагается измерять менструальную кровопотерю количеством гигиенических прокладок, сменяемых за день. При физиологической кровопотере ежедневно женщина использует не больше 4 прокладок.

Нормальная менструация допускает умеренные менструальные боли внизу живота, которые не мешают женщине вести привычную жизнь. Сильные менструальные боли всегда сигнализируют о неблагополучии и требуют детального клинического обследования. Однако следует отметить что восприятие боли у женщин неравнозначно и зависит от индивидуального болевого порога. Поэтому жалобы на не могут служить основанием для достоверного диагноза без дополнительного подробного поиска их причин.

Если менструальные боли не всегда сигнализируют о патологии, то на какие из них следует обратить особое внимание:

— Непременно должны настораживать менструальные боли при нарушениях менструального цикла, к которым относятся дисфункциональные маточные кровотечения, (обильные месячные с четкой периодичностью), (нерегулярные кровотечения без установленных временных интервалов), полименорея (частые менструации), межменструальные кровотечения и прочие.

— Если менструация сопровождается, помимо болей, выраженной лихорадкой, ухудшением общего самочувствия, появлением в менструальной крови большого количества темных сгустков, причиной болезненных месячных чаще является острый воспалительный процесс в тазовой полости. Как правило, интенсивность боли на фоне воспаления имеет тенденцию к нарастанию, боль продолжается весь менструальный период, а иногда не прекращается после его окончания.

— Появление сильных менструальных болей на фоне задержки чаще заставляет подумать о возможной прервавшейся беременности (в том числе и о внематочной).

— О патологической причине боли при месячных говорит ее появление до начала менструального кровотечения.

— О серьезности причин болезненных месячных говорит их постоянный характер, когда возникшие менструальные боли (как кажется, без очевидных серьезных причин) начинают повторяться ежемесячно.

Диагностика причин менструальных болей начинается с изучения жалоб и гинекологического осмотра. Иногда причина боли устанавливается уже на начальном этапе обследования, когда пациентка четко указывает на провоцирующую ситуацию: обострение хронического воспаления, сильный стресс, чрезмерные физические нагрузки накануне или в период менструального кровотечения и прочие.

Лабораторная диагностика помогает исключить инфекционную природу менструальных болей, определить состояние гормонального фона, а инструментальные методы обследования (УЗИ, МРТ, КТ, гистероскопия и подобные) требуются для более углубленного поиска.

Следует отметить, что боль во время менструации не всегда связана с патологическими процессами в гениталиях. Если при обследовании органической патологии гениталий не диагностировано, болезненные месячные соотносятся с физиологическим процессом, основанном на нарушении работы нейроэндокринной, обменной и психоэмоциональной систем.

Лечение менструальных болей всегда должно согласоваться с их причиной. Снятие менструальной боли не означает ее излечения, поэтому в терапии используются не только обезболивающие препараты от менструальной боли. Необходимо воздействовать на причину недуга и предотвратить его усугубление.

Причины менструальных болей

Иногда болезненные месячные случаются из-за вполне безобидных причин. Так, например, менструальная боль может появиться вследствие неправильно организованного образа жизни в период месячных, когда пациентки слишком нагружают себя физически: поднимают тяжести, занимаются спортом, а также совершают работу, сопряженную со значительной физической активностью. Усилить боль в период менструации способно переохлаждение и простудные заболевания, стрессы и значительные психоэмоциональные нагрузки. Как правило, возникшие по указанным причинам болезненные месячные возникают лишь однажды, хорошо откликаются на самостоятельно употребляемые средства от менструальной боли и больше не повторяются.

Диагностически важным критерием является время возникновения болезненных менструаций. Условно все менструальные боли классифицируют согласно моменту появления на первичные и вторичные.

Первичные менструальные боли появляются очень рано – в период установления первых месячных (менархе) либо не позднее полутора лет спустя. При обследовании девушек с первичными менструальными болями патологических отклонений со стороны половых органов не выявляется, но зато всегда диагностируется большое количество так называемых «системных» симптомов, связанных с функциональными нарушениями в работе других (неполовой) систем организма – нервной, эндокринной, психоэмоциональной и так далее.

Самыми распространенными причинами первичных менструальных болей считаются:

— Эндокринные сбои, приводящие к гормональной дисфункции и искажению правильной секреции простагландинов.

— Механические препятствия для своевременной эвакуации содержимого маточной полости в период менструального кровотечения. К таковым, прежде всего, следует отнести врожденные пороки развития гениталий: неправильное положение матки или ее аномальное строение, частичное либо полное заращение (атрезия) цервикальной полости.

— Конституциональные особенности, а именно половой инфантилизм, из-за которого мускулатура матки остается в недоразвитом состоянии и не способна правильно опорожнять матку во время месячных.

— Психоэмоциональные. Ярко выраженный стресс, длительные эмоциональные переживания и способны изменить правильную работу головного мозга, в том числе центров регуляции менструального цикла. Также стресс способен изменить восприятие боли, изменив ее порог.

Иногда источник первичных менструальных болей остается невыясненным. Если при обследовании пациентки с первичной менструальной болью не выявляется никакой органической или функциональной патологии, менструальные боли считают индивидуальной нормой и соотносят с низким болевым порогом.

Таким образом, первичные менструальные боли, согласно причине появления, можно классифицировать на психогенные (избыточная лабильность нервной системы и/или астено-вегетативный синдром), спазмогенные (нарушение способности миометрия правильно сокращаться) и эссенциальные (индивидуальный вариант нормы).

Менструальные боли вторичного происхождения появляются на фоне гинекологических заболеваний, которые и являются их причиной. Болезненные месячные могут сопровождать инфекционно-воспалительные заболевания половой сферы, миому и полипы матки, спаечный процесс и прочие недуги, связанные с органическими изменениями в органах тазовой полости. Иногда вторичные менструальные боли провоцируются внутриматочной спиралью.

Симптомы и признаки менструальных болей

Первичные менструальные боли заявляют о себе с первых менструаций либо появляются в первые полтора лет после их начала. Чаще они появляются у девушек и женщин астенического телосложения, имеющих небольшую массу тела и лабильную психику.

Болезненные менструации вторичного происхождения появляются у женщин 30-40 лет с гинекологической патологией, имеющих в анамнезе , аборты, длительное , хронические инфекционные недуги и оперативные вмешательства.

Среди жалоб пациенток чаще упоминается болевой синдром. Обычно боль появляется за 12 часов до старта очередной менструации и постепенно нарастает к началу менструального кровотечения, однако ее продолжительность не всегда одинакова. Как правило, первичные менструальные боли наиболее выражены в первые 2 – 42 часа менструального кровотечения, а затем становятся незначительными или исчезают вовсе. Интенсивность боли также не одинакова. Боль может быть ноющей, распирающей, давящей, а может приобретать более яркие черты – становиться схваткообразной, резкой, иррадиировать в смежные зоны и органы.

Принято выделять несколько степеней проявления болевого синдрома:

— Первая, самая легкая, степень отличается незначительными болевыми ощущениями без сопутствующих негативных системных симптомов. Обычно имеются незначительные тянущие, ноющие или давящие несильные ощущения в течение непродолжительного времени, равного периоду обильного менструального кровотечения. Пациентка чувствует себя хорошо и продолжает вести активную жизнь, не принимая таблетки от менструальной боли, однако со временем болевой синдром может усугубиться.

— Вторая, умеренная, степень выраженности менструальных болей характеризуется более яркой клиникой. Боли повторяются каждую менструацию и сопровождаются другими, системными, патологическими симптомами, а в случае вторичных болей у пациентки появляются признаки основного заболевания. Данная степень выраженности болей при месячных уже не может быть оставлена без внимания, так как ухудшает самочувствие и не позволяет вести привычную жизнь. Пациентке всегда приходится принимать обезболивающее при менструальных болях второй степени. Важным диагностическим критерием, позволяющим дифференцировать эту степень болевого синдрома от прочих, является быстрое снятие менструальной боли медикаментозными средствами.

— Третью степень менструальных болей можно назвать очень тяжелой. Тазовые боли так сильны, что лишают пациентку возможности подняться с постели. Системные симптомы отличаются большей интенсивностью. Никакие самостоятельно принимаемые средства от менструальной боли третьей степени выраженности не облегчают состояние пациентки.

Не всегда причина менструальных болей очевидна, нередко для ее поиска требуется большой перечень диагностических мероприятий. Их проводят до тех пор, пока истоки боли не обнаруживаются.

Обследование начинается с изучения жалоб, общего и гинекологического осмотра. Чаще пациентки с менструальными болями молоды (до 30 лет), имеют специфическую конституцию, эмоциональную лабильность и «измученный» вид.

У подростков среди жалоб лидируют первичные менструальные боли при нарушениях менструального цикла в сочетании с .

Системные нарушения, сопровождающие менструальные боли любого происхождения условно классифицируют на:

— Вегетативные: головные боли по типу мигрени, нарушения сердечного ритма, боли в сердце, чередование ознобов и усиленной потливости, дисфункция пищеварительного тракта, рвота, отеки лица и конечностей, прибавка веса накануне менструации, колебания артериального давления, обмороки и многие другие.

— Психоэмоциональные: одышка или удушье, «ком в горле», частая немотивированная смена настроения, плохой сон, апатия, тревожность и снижение аппетита.

Вторичные менструальные боли всегда сочетаются с симптомами вызвавшего их гинекологического недуга. Самыми частыми причинами болезненных менструаций вторичного происхождения являются:

— Эндометриоз. Эта сложная гормональнозависимая патология провоцирует появление болей за несколько (5-7) дней до начала месячных. Как правило, помимо болей, появляются и мажущие темные выделения. Боли при эндометриозе продолжаются и после окончания менструального кровотечения. Нередко они стихают только к середине цикла.

— . Образовавшиеся в толще маточной стенки нарушают сократительную способность миометрия, провоцируя схваткообразные менструальные боли.

— Воспалительные заболевания и их главное осложнение – спаечный процесс. Спайки изменяют положение и подвижность тазовых органов. При спаечном процессе болевой синдром не ограничивается только периодом менструации, боли имеют постоянный характер, а во время менструального кровотечения только усиливаются.

При изучении жалоб пациентки важно выяснить, какие препараты от менструальной боли она принимает, и насколько они эффективны.

Лабораторная диагностика имеет наибольшую значимость при вторичных менструальных болях. Если их причиной послужил инфекционный процесс, результаты исследования микробного состава отделяемого влагалища и цервикального канала (мазок, посев и прочие) помогают определить «виновника» воспаления.

Также в рамках лабораторного исследования определяется уровень основных гормонов (ЛГ, ФСГ, эстрогены, прогестерон и прочие).

Ультразвуковое сканирование тазовой полости проходят все пациентки с менструальными болями. Оно позволяет определить состояние матки и придатков, обнаружить патологические образования (кисту, миому, полип, очаги эндометриоза и прочие) и изучить состояние эндометрия.

Для диагностики причины первичных менструальных болей нередко требуется помощь смежных специалистов: эндокринологов, невропатологов, терапевтов и других.

Если боли при месячных не меняются, их считают компенсированными, а если они прогрессируют от цикла к циклу, становятся более выраженными и продолжительными, говорят о декомпенсированных менструальных болях.

Следует еще раз подчеркнуть, что если менструальные боли ограничились лишь одной менструацией, а последующие за ней месячные прошли в обычном режиме, ситуация относится к физиологической и не требует детального обследования и лечения.

Лечение менструальных болей

Вторичные менструальные боли никогда не лечат изолированно от основного заболевания, потому что болезненные месячные проходят только после адекватной терапии недуга, ставшего их причиной. В терапевтическую схему интегрируется любое обезболивающее при менструальных болях, а основные лечебные мероприятия направлены на их причину.

Лечить первичные менструальные боли непросто, так как органической основы они не имеют, а связаны с системными нарушениями. Терапевтическая тактика зависит от выраженности менструальных болей. Первая, легкая, степень без сопутствующих серьезных системных сбоев может быть вылечена без участия медикаментозных средств. Легкие менструальные боли проходят самостоятельно после изменения образа жизни, питания и снижения нагрузки на нервную систему. Для предотвращения развития вегетативных и обменных расстройств иногда рекомендуется прием антиоксидантов, в частности витамина Е.

Так как в развитии болевого синдрома значимую роль играет чрезмерный синтез простагландинов, для купирования приступов менструальных болей необходимо его устранить. С этой задачей успешно справляется группа нестероидных противовоспалительных препаратов: Аспирин, Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен и подобные. Они могут применяться в разных лекарственных формах – свечах или таблетках.

Лекарственные свечи при менструальных болях очень популярны у пациенток из-за простоты использования и быстрого лечебного эффекта. В их составе могут находиться антибактериальные, спазмолитические и противовоспалительные компоненты, усиливающие обезболивающий эффект.

При выборе метода терапии менструальных болей всегда учитывается состояние гормональной функции организма. Нередко у пациенток с менструальными болями диагностируется гормональная дисфункция, для ее устранения применяются гормональные препараты. Гормональные таблетки от менструальных болей подбираются с учетом уровня эстрогенов.

Самолечение данного состояния недопустимо. Выбранные наугад таблетки или свечи при менструальных болях могут ненадолго устранить боль, но неспособны устранить их причину.