Боль в области лица: основные причины, симптомы и лечение. Лечение боли в области лица: причины и виды заболевания Почему болит левая сторона лица и глаз

Персистирующая идиопатическая лицевая боль встречается чаще, чем другие виды лицевых болей. В настоящее время считается, что это полиэтиологический синдром, но важнейшими из причин являются хирургические манипуляции в челюстно-лицевой области и хронический стресс. Как правило, пациенты безуспешно лечатся у врачей самых различных специальностей - стоматологов, ортодонтов, офтальмологов, отоларингологов, нейрохирургов, психиатров, пока им не поставят правильный диагноз. Этот вид лицевых болей поддается лечению, но от врача и пациента требуются терпение и настойчивость.

Боль без причины

Лицевые боли встречаются весьма нередко: по данным различных источников, их распространенность в популяции составляет от 17 до 26% населения, причем хроническими являются 7-11%. Идиопатической (то есть не имеющей причины) этот вид лицевой боли называется потому, что диагноз ставится методом исключения. Распространенность персистирующей идиопатической лицевой боли (ПИЛБ) в точности неизвестна, но, по наблюдениям зарубежных и российских специалистов, 60-70% больных являются женщинами среднего возраста. «В специализированных болевых центрах пациенты с ПИЛБ встречаются несколько чаще, чем пациенты с невралгией тройничного нерва (с ней проводится основная дифференциальная диагностика), - говорит к. м.н., сотрудник отдела неврологии и клинической нейрофизиологии Первого МГМУ им. И. М. Сеченова Юлия Азимова . - Но большинство пациентов впервые попадают на прием к стоматологу или ортодонту». В Германии, например, среди пациентов с лицевой болью в 83% случаев происходит гипердиагностика невралгии тройничного нерва и в 100% случаев - недодиагностика ПИЛБ. Вследствие неправильной диагностики пациенту делаются оперативные вмешательства, зачастую повторные: четверть пациентов лишаются одного или более зубов, прежде чем будет поставлен правильный диагноз.

Как распознать ПИЛБ

Персистирующая идиопатическая лицевая боль, как правило, односторонняя (но она может быть и двусторонней) и постоянная. Пациенты описывают ее как тупую, глубокую или жгучую. «При неврологическом исследовании, как правило, не выявляется объективных расстройств, таких как выпадение чувствительности в зоне болезненности или слабости мышц лица, - говорит Юлия Азимова. - Более того, выявление такой патологии в неврологическом статусе исключает диагноз ПИЛБ». Появлению заболевания может предшествовать хирургическая операция, проведенная в этой области, травма лица, зубов или десен.

Важным диагностическим критерием является несоответствие боли зонам иннервации ветвей тройничного нерва. Чаще всего боль локализуется в области верхней челюсти и может распространяться на периорбитальную область, нос, щеку, висок и нижнюю челюсть. Боль может мигрировать из одной части лица в другую и сопровождаться ощущением «движения слизистой оболочки» в синусах. У ряда пациентов боль может распространяться на голову, шею и даже руки. В некоторых случаях боль локализована в одном зубе и носит название атипичной одонталгии. Хотя боль сохраняется на протяжении всего дня, ночью, как правило, она отсутствует, вместе с тем у 50-70% пациентов нарушен сон. По характеру боль тупая, глубокая, ноющая, изнуряющая. В отличие от невралгий для пациентов с персистирующей идиопатической лицевой болью нехарактерны атаки, прострелы, отсутствуют курковые зоны. Обострение боли может быть спровоцировано холодом, психологическим стрессом, а также хирургическими и стоматологическими манипуляциями. Течение заболевания, как правило, длительное, на протяжении многих лет, с возможными ремиссиями.

«У пациентов с персистирующей идиопатической лицевой болью могут отмечаться хронические болевые синдромы другой локализации - хроническая боль в спине, шее, миофасциальная боль, мигрень, синдром предменструального напряжения, синдром раздраженного кишечника, дисменорея, - рассказывает Ю. Азимова. - Половина пациентов с персистирующей идиопатической лицевой болью отмечают хроническую усталость». Распространенность эмоционально-аффективных расстройств среди пациентов с ПИЛБ выше, чем в популяции. Аффективные расстройства отмечаются у 16% пациентов, соматоформные расстройства - у 15%, психоз - у 6%, другие заболевания - у 16%. Длительное время полагалось, что в основе персистирующей идиопатической лицевой боли лежат исключительно психогенные причины. Находили с депрессивным синдромом, однако в последующем было показано, что трициклические антидепрессанты оказывают эффект лишь у части пациентов. В настоящее время считается, что ПИЛБ - полиэтиологическое заболевание, в развитии которого большую роль имеет травматизация челюстно-лицевой области, особенности нервной системы и хронический стресс.

Комплексный подход

Персистирующая идиопатическая лицевая боль является одним из хронических болевых синдромов, которые наиболее трудно поддаются лечению. Считается, что ограничение дальнейшей травматизации лицевой области - залог успешной терапии. Необходимо избегать проведения необоснованных хирургических и стоматологических процедур, даже в тех случаях, если пациент настаивает на них.

«Изучения эффективности лекарственных препаратов при ПИЛБ не проводилось, но клинический опыт показывает, что трициклические антидепрессанты обладают наилучшим эффектом, - говорит Юлия Азимова. - Также могут использоваться антиконвульсанты с противоболевым действием (карбамазепин, окскарбазепин, габапентин, прегабалин). Зачастую пациентам требуется назначение комбинации трициклического антидепрессанта и антиконвульсанта». Если препарат, принимаемый в адекватной дозе в течение двух месяцев, не оказывает эффекта, то его необходимо отменить.

По словам Ю. Азимовой, исследования показали эффективность местных аппликаций капсаицина (экстракт жгучего перца, оказывающий местнораздражающее действие), а также чрес-кожной электрической стимуляции (в том числе и дарсонвализации). Специалисты призывают не забывать о поведенческой терапии и гипнозе, которые позволяют снизить уровень тревоги и обрести правильную жизненную стратегию.

Внимание - идиопатическая лицевая боль!

• Боль в лицевой области, возникающая ежедневно или почти ежедневно, сохраняющаяся на протяжении всего дня.
• Боль возникает в ограниченной зоне на одной стороне лица, по характеру глубокая и плохо локализуемая.
• Боль не сопровождается выпадением чувствительности или другими неврологическими знаками.
• Дополнительные методы исследования, такие как рентгенография лица и челюстей, не выявляют патологии, объясняющей развитие боли.

Прозопалгия — это состояние, при котором у человека болит голова и лицо. Приступы могут носить кратковременный или длительный характер, иметь различную локализацию.

Такое состояние может быть симптомом развития серьезной патологии. Поэтому при первых неприятных признаках необходимо без промедления обращаться к врачу.

Итак, болевые симптомы в области лица возникают на фоне различных заболеваний. Они могут быть результатом нарушения работы нервной системы, ЛОР-органов, патологий глаз, зубов, травм и т. д. Для начала необходимо разобраться в классификации лицевой боли по механизму ее развития:

• соматалгия появляется при поражении тройничного, языкоглоточного и гортанного нервов. Оно сопровождается сильной приступообразной болью в челюсти или другой части головы. Иногда может болеть половина лица, в которой задето нервное окончание;
• симпаталгия. Является результатом нарушений в работе вегетативной нервной системы. В данном случае неприятные ощущения в области лица начинаются с нервных стволов. К этой категории относятся мигрень (приступы сопровождаются болями в области лица, носят продолжительный или кратковременный характер), непосредственное поражение нерва, иннервирующего определенную зону лица (например, при невралгии правого ушного узла у пациента болит правая часть лица);
• прозопалгия при болезнях психического характера (истерия, депрессия и т. д.);
• другие виды болевых синдромов. В данном случае приступы сопровождаются слезотечением и покраснением кожи, боль может ощущаться только справа или слева;
• проблемы с внутренними органами, которые могут вызвать боли во всей левой стороне головы.

Нередко при поражениях нервных окончаний у человека болит кожа, ощущается боль в правой стороне лица (или левой, в зависимости от расположения поврежденного нерва).

Часто боль появляется при гнойных воспалительных процессах на коже (фурункулы, гнойники и т.д.). Помимо неприятных ощущений, у человека ухудшается общее состояние, может повышаться температура тела.

Каковы основные причины лицевых болей

Итак, в первую очередь боль в области лица связана с нарушениями следующего характера:

• поражение нервных окончаний;
• травмы или небольшие повреждения;
• кожные заболевания (угревая сыпь и т. д.);
• патологии глаз или ушных раковин;
• различные повреждения костей черепа;
• остеохондроз шейных позвонков;
• сосудистые нарушения.

Рассмотрим каждую из причин немного подробнее

На лице человека находится огромное количество нервных окончаний, они могут быть задеты при воспалительных процессах, инфекциях и нервном напряжении. В данном случае речь идет о боли невралгического характера. Выделяют несколько видов невралгии:

1. Челюстно-лицевого нерва. Характерны приступообразные боли справа или слева (важно отметить, что болит только одна сторона лица), пораженный участок отекает и появляется покраснение кожных покровов.
2. Носоресничного нерва. В таком случае боль локализуется над бровью и внутри глаза. Со временем она распространяется на нос, может появиться сыпь.
3. Крылонебный узел. У пациента появляются отеки, усиливается процесс выделения слюны и слез на стороне пораженного нерва.
4. Языкоглоточный нерв. Характерна боль со стороны поражения нервного окончания, во время жевания или разговора ощущения обостряются.

Нередко неприятные симптомы возникают при нарушении челюстного прикуса (в данном случае они усиливают в процессе жевания пищи).

Еще одной причиной, почему болит область лица, можно назвать мигрень. Боль в данном случае продолжается довольно длительное время, распространяется на всю область головы, может вызвать тошноту или рвоту.

Лицевая мигрень развивается при невралгии тройничного нерва. В данном случае может наблюдаться отечность в области сонной артерии, становится трудно поворачивать голову. Нередко данное состояние вызвано хроническими воспалениями (синусит, гайморит и др.).

Среди кожных заболеваний стоит выделить различные виды дерматитов, угревую сыпь или акне. Нередко боли в лице возникают из-за заболеваний зуба. В таком случае она локализуется в конкретном месте.

Если у пациента болит правая сторона лица, то можно предположить воспалительные процессы в пазухах носа или носоглотке. Среди патологий, которые провоцируют приступы, можно выделить:

• синусит (боль имеет продолжительный характер, распространяется на щеки и скулы, насморк не проходит длительное время, сильно отекает слизистая);
• фронтит (пульсирующая боль отдает в лоб и нос);
• гайморит (неприятные ощущения локализуются в лобной зоне, усиливаются при наклонах головы);
• отит (в данном случае в ухе скапливается гной, боль отдает в нижнюю челюсть и скулы).

Очень часто среди ЛОР-заболеваний встречается синдром Сладера. Это патологическое состояние, при котором неприятные ощущения наблюдаются в области носа, глаз и верхней челюсти.

Данный участок напрямую связан с тройничным нервом, поэтому несвоевременное лечение может вызвать его воспаление. Нередко болевые ощущения в лице возникают на фоне перенесенных травм (перелом челюсти, рассечение брови или губы и т. д.).

Первая помощь

В качестве неотложной помощи при болезненности в лицевой части можно принять спазмолитик.

Если данное состояние вызвано травмой, то на место повреждения рекомендуется наложить холодный компресс.

Дальнейшее лечение зависит от причины, которой вызван приступ (ЛОР-болезни, невралгия, стоматологические проблемы и т. д.). Если возникает сильная боль в лице или голове неизвестной этиологии, то необходимо незамедлительно обращаться к специалисту.

Диагностика

В первую очередь врач проведет внешний осмотр и выслушает все жалобы пациента касательно болевого синдрома.

• рентгенографию, которая поможет обнаружить возможные повреждения челюсти, воспалительные процессы в носовых пазухах и т. д.;
• МРТ и КТ-диагностика — современные методики, которые позволяют получить полную картину заболевания пациента (поражения различных нервных окончаний, наличие новообразований и т. д.).

Если у пациента болит левая часть головы, то необходимо обязательно пройти обследование у окулиста и ЛОРа, они могут выявить патологии органов зрения, обоняния и слуха.

Если болит зуб, то нужно обратиться к стоматологу, который решит данную проблему. При психических расстройствах поможет консультация психиатра.

Лечение

Для подбора оптимальной терапии сначала нужно разобраться в причинах, которыми вызван болевой приступ.

После получения результатов диагностики врач назначит прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры и т. д. Когда болит половина лица по причине травмы или мигрени, то рекомендуется принять обезболивающий препарат.

Однако в этом случае нельзя длительное время заниматься самолечением, так как лекарства только купируют боль, но не лечат основную причину. Можно приложить прохладный компресс, который облегчит состояние до приезда скорой помощи.

Если причиной являются неврологические нарушения, то лечением боли занимается невролог. В случае воспалительного процесса в тройничном нерве назначают противосудорожные препараты.

Такие же лекарства назначаются при неврологических заболеваниях в хронической форме (в данном случае медикаментозная терапия применяется только в период обострения).

При стоматологических проблемах (кариес, воспалительные процессы десен или корня зуба) проводят комплексное лечение. Оно включает пломбирование поврежденного участка, терапию пародонтоза или полное удаление зуба.

Для лечения заболеваний кожных покровов применяют различные кремы или мази. При наличии нарывов (фурункулы, карбункулы и т. д.) проводят оперативное вмешательство с последующей антибиотикотерапией.

Если половина лица болит по причине воспалительных процессов ЛОР-органов, то назначают прием антибиотиков, промывание носовых пазух морской водой. В крайнем случае прибегают к хирургическому вмешательству (при гнойных отитах и т. д.).

Особенности лечения отдельных форм

Важно помнить, что если заболевания не вылечить на стадии обострения, то вероятность перехода в хроническую форму очень большая. В этом случае при воздействии негативных факторов симптомы будут обостряться, затем затихать.

При шейном остеохондрозе проводят лечебную гимнастику, назначают прием хондропротекторов, в редких случаях показано хирургическое вмешательство.

В случае наличия опухоли, которая зажимает нервные окончания, чем и вызывает боль в лице, обязательно берут биопсию.

В случае подтверждения ее злокачественности проводят хирургическое удаление с последующей химио — или лучевой терапией.

Очень важно вовремя обратиться к врачу, чтобы вылечить заболевание на ранней стадии, в противном случае возрастает риск распространения метастазов в другие органы и системы.

Если причиной болей стали психические расстройства (различные формы истерии, депрессия и т. д.), то потребуется консультация психиатра и длительный прием антидепрессантов.

Для предупреждения рецидива больной будет находиться на постоянном учете у специалиста. При патологиях глаз (конъюнктивиты, поражения нервных окончаний, проблемы с хрусталиком или наличие новообразований) терапию проводят в зависимости от природы патологии.

Нередко врачи назначают различные физиотерапевтические процедуры, их вид зависит от заболевания. Это может быть лечебный массаж, электрофорез, ультразвуковое воздействие, иглоукалывание и т. д.

Среди народных средств можно выделить ароматерапию. Положительное воздействие окажет правильное питание и здоровый образ жизни.

Нужно помнить, что самолечение нередко приводит к развитию серьезных осложнений, которые трудно поддаются консервативным методам терапии.

В заключение

Таким образом, причинами приступов боли в области лица и головы могут выступать серьезные заболевания.

Они требуют своевременного лечения, поэтому при первых неприятных симптомах следует обратиться к врачу.

Он назначит комплексную диагностику и в зависимости от патологии подберет эффективную схему лечения. Затягивание этого процесса приведет к усугублению проблемы в будущем.

Появление болевого синдрома всегда является признаком возникновения и развития патологического процесса. Заболеть может любая часть тела и лица. Причины болезненных спазмов лицевых мышц и тканей могут быть разнообразными: стоматологические заболевания, неврологические нарушения, проблемы с ЛОР-органами. В медицинской практике существует клинический термин «прозопалгия», обозначающий боли в лицевой области по многим причинам.

Возможные причины болей с одной стороны лица

Причинами возникновения боли на лице является огромное число заболеваний различных органов и нарушения в физиологии организма. Помочь определить источник болевых ощущений может локализация болевых импульсов, определение характера, интенсивности и сопутствующих симптомов. В одной ситуации болит кожа на лице, в другой - сводит скулы и появляется болезненная чувствительность во время жевания или при открывании рта. Иногда человек замечает, что челюсть слева или справа опухает.

В медицине выделяют ряд факторов, объясняющих, почему у человека болит левая сторона лица или правая:

• головные боли или пульсирующая мигрень;
• патологии неврологического характера;
• отклонения в строении костей черепа;
• ушибы, переломы и вывихи (рекомендуем прочитать: );
• воспалительные процессы в ротовой полости и носоглотке;
• неприятные ощущения в глазах;
• болезни зубов;
• артрит;
• осложнения после протезирования и удаления зубов, повреждения полости рта;
• боли необычного происхождения.

При болях в скуле

Боль в скуле чаще всего обусловлена развитием патологических заболеваний или полученной травмой. К наиболее вероятным причинам того, что болят скулы или сводит челюсти непосредственно в скуловой области, относятся:

1. Воспаление височно-челюстного сустава. Основной признак - ноющая боль с повышением интенсивности в области уха (рекомендуем прочитать: ). Также может возникать ощущение похрустывания при жевании или открывании рта. Болезненные ощущения напоминают отит.
2. Зубные заболевания. Это может быть пульпит, кариес, воспаление тканей десны, повреждение зубов. Боль пульсирующая, усиливается при нажатии на чувствительный участок. При остеомиелите повышается температура и опухает лицо.
3. Невралгия сопровождается шумом и щелчками в ушах, острой и жгучей болью при движении челюстью, повышенным слюноотделением.
4. Вывих челюстного сустава. Возникает вследствие травмы или широкого зевка, в результате чего подбородок смещается в сторону, речь становится невнятной, появляется ноющая боль.
5. Артрит челюстного сустава. Без лечения опасен серьезными осложнениями.
6. Опухоль. Рост некоторых новообразований сопровождается постоянной или резкой болью в скулах. В их число входят: остеоидная остеома, остеобластокластома, саркома верхней челюсти – злокачественная и быстро прогрессирующая опухоль (рекомендуем прочитать: ).

Среди других причин, вызывающих боль в скулах, можно выделить:

Болят мышцы

Иногда возникают болевые спазмы на лице - с правой или левой стороны болит мышечная часть. Причинами такой боли являются неврологические проблемы. Болевой синдром обусловлен повышением мышечного тонуса. Среди вероятных заболеваний, провоцирующих боли мышц лица можно выделить следующие:

1. Невроз. Происходят сбои в работе нервных центров, которые регулируют сокращение мышц, в результате чего они постоянно находятся в напряжении.
2. Шейный остеохондроз развивается из-за нарушений процессов обмена веществ, потери межпозвоночными дисками прочности и гибкости. Повышенный мышечный тонус является одним из признаков заболевания.
3. Воспаление лицевой мышцы. Произойти это может в результате травмы или переохлаждения. В этом случае любые прикосновения к лицу, повороты шеи и головы причиняют боль.

Боли в челюсти

Изредка человек может замечать возникновение пульсирующей боли с характерным щелканьем непосредственно в челюсти, особенно при открывании рта. Источником того, что болит челюстная кость, являются следующие факторы:

1. Хронический кариес. Если зуб полностью разрушен, кариозная полость воспаляет нервные окончания и сопровождается выраженной и неутихающей болью.
2. Артрит челюстного сустава. Без лечения все может закончиться неспособностью пациента открывать рот и нормально пережевывать пищу.
3. Травма зубной эмали, источником которой может стать привычка щелкания орехов зубами.
4. Хроническое воспаление десен. При отсутствии лечения гингивит прогрессирует и распространяется на костные ткани и челюстные суставы, сопровождаясь болью и щелканьем (рекомендуем прочитать: ).
5. Адамантинома. Первый признак – утолщение в области щеки. На начальной стадии развития злокачественное образование никак себя не проявляет, но со временем костная опухоль нарастает, приводит к резким болям в челюсти и нарушению процесса жевания.
6. Остеогенная саркома. Поражает исключительно костную ткань. Начинается развитие патологии с щелканья, постепенно возникают стабильные болевые ощущения, которые беспокоят человека независимо от того, в каком состоянии находится челюсть.

Болит кожа

Кожа на лице является очень чувствительной, поэтому в первую очередь подвержена негативному воздействию. Самыми распространенными причинами, в результате которых могут возникать неприятные болезненные ощущения являются:

Кроме болевого синдрома может появляться раздражение и зуд на лице. Возможные источники возникновения - воспалительный процесс, инфекция или нервное напряжение. Дополнительной причиной повышенной болезненности кожи в районе щек являются лопнувшие сосуды. Такая проблема появляется с возрастом, когда циркуляция крови замедляется.

Когда нужно обращаться к врачу?

Болеть скулы и челюсть могут по разным причинам, и не все они одинаково опасны. Однако, вне зависимости от выраженности симптомов, игнорировать проблему нельзя. Если боль не проходит длительное время, следует обратиться к врачу, а не пытаться избавиться от нее самостоятельно, притупляя анальгетиками и не разобравшись в источнике.

Существуют симптомы, при которых следует немедленно идти к специалисту, например, боль глазниц и нарушение зрительной функции.

Подобные проявления могут свидетельствовать о наличии:

• опухоли;
• аневризмы мозговых сосудов;
• рассеянного склероза;
• тромбоза.

Все это достаточно серьезные заболевания, но при отсутствии лечения другие проявления также представляют угрозу. Это напрямую связано с быстрым распространением патологических реакций на соседние органы (уши, глаза, лимфатические узлы, головной мозг).

Методы диагностики

При появлении болезненных симптомов на лице, необходимо в первую очередь идти на осмотр к терапевту, вне зависимости от того, что это: мышцы, кожные покровы, скулы или челюсть. Нужно будет предоставить полное описание имеющейся симптоматики. В некоторых случаях этого достаточно, чтобы поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Но не всегда, основываясь на жалобах пациента и визуальном осмотре, терапевт может диагностировать проблему. В таком случае врач дает направление к более узким специалистам:

Согласно предварительного диагноза и данных анамнеза проводится ряд лабораторных исследований:

1. Анализ крови. Проводится для оценки состояния иммунной системы. Также анализ может выявить воспалительные процессы и наличие некоторых заболеваний, например тонзиллит, гайморит, фронтит и другие.
2. Мазки. Берут из ушей и носа, при наличии насморка.
3. Компьютерная томография.
4. Рентген челюстного аппарата.
5. Эндоскопия.
6. МРТ головного мозга.
7. Биопсия проблемного участка. Проводится в тех случаях, когда патологическое твердое воспалительное новообразование находится глубоко под кожей.

Способы лечения болей в области лица

Самостоятельно лечить болевой синдром лица не рекомендуется. Для сглаживания симптомов можно предпринять минимальные меры в домашних условиях, но откладывать поход к врачу не стоит.

Курс лечения зависит непосредственно от причин, вызвавших проблему:

• при наличии воспаления назначают антибиотики и противовоспалительные препараты - Нурофен, Мовалис и Диклоберл;
• для борьбы с артрозом применяются специальные хондропротекторы - Хондролон, Терафлекс, Хондроксид, Артра, Структум (рекомендуем прочитать: );
• при вывихах необходимо вправить проблемный сустав на место и зафиксировать его;
• если причиной является опухоль, то лечение может заключаться в лучевой терапии, химиотерапии или хирургическом вмешательстве.

Эффективным методом борьбы с болью лица является физиотерапия, включающая:

• массаж - общий, точечный и гимнастику для лица;
• иглоукалывание;
• прогревание;
• рефлексотерапия.

Меры профилактики

Появление боли с правой или левой стороны лица - тревожный симптом, так как это может стать причиной серьезных последствий. Основная профилактика направлена на устранение и предупреждение причин, которые могут спровоцировать болевой синдром. В первую очередь это касается своевременного и качественного лечения ЛОР-заболеваний и стоматологических болезней, в том числе хронических, купирования воспалительных процессов. Подобный терапевтический подход устраняет возможность дальнейшего развития недуга и возникновения неприятных и болезненных ощущений, сопровождающихся нежелательными осложнениями.

Боль в области лица может быть вызвана большим количеством причин. И какая бы причина ни была, это в любом случае переносится очень неприятно и болезненно. Чаще всего боль бывает постоянная, то есть не идет на спад. Нормально функционировать в таком состоянии становится невозможным, поэтому первым делом стоит обратиться к врачу. Если на данный момент такая возможность отсутствует, следует максимально точно определить, из-за чего болит половина лица, и попытаться ослабить воздействие боли на организм. Ведь зачастую дискомфорт в области лица может отдавать и в глаза, и в зубы, и в уши. Сильную, невыносимую боль терпеть запрещают даже врачи, поэтому начать процесс лечения следует с определения причин.

Нередкий вопрос, от чего же болит левая сторона лица и глаз, волнует многих людей. Врачи рекомендуют в первую очередь выявить самую болезненную точку, так называемый очаг. Это поможет не ошибиться с определением причины возникновения дискомфорта. Однако такой метод имеет свою пользу только на первых стадиях развития воспалений, пока болевые ощущения не распространились по всему лицу. В противном случае, определить, какая половина лица болит сильнее, правая или левая, становится просто невозможно.

Причины возникновения таких болей варьируются от банальных стрессовых ситуаций до серьезных неврологических заболеваний, это может быть как сильный ушиб, так и развивающаяся инфекция с бурными воспалительными процессами.

Неврозы

Боль, которая возникает непосредственно в мышцах лица, относится к неврологии. При неврозах снижается работа нервных центров, которые регулируют работу мышц. Как следствие, определенные мышцы находятся в постоянном напряжении, что влечет за собой резкие боли в определенной части лица.

Невралгия

Синдром, который связан с воспалительными процессами в нервных окончаниях. Вследствие этого возникает боль, обычно в одной части лица, которая также может сопровождаться неприятными высыпаниями. К симптомам также можно отнести: нарушение мимики определенной области лица, сухость глаз, нарушение функций вкусовых рецепторов. От локализации воспаленного нерва зависит характер боли и ее месторасположение.

Самая частая причина болей, с латинского переводится как «половина головы». Данное заболевание нарушает функционирование кровоснабжения, за счет чего достаточное количество питательных веществ не попадает в головной мозг. Симптомы мигрени достаточно просты – непрерывная, порой пульсирующая боль одной половины лица и головы, которая может сопровождаться тошнотой.

Возрастание болевых ощущений может происходить при резком усилении звука или яркого света

Ушибы и травмы

Боль в области лица распространяется чаще на всю боковую часть, болевые ощущения достаточно резкие, зачастую сопровождаются оттеками и подкожными кровоизлияниями.

Синусит

Возникает из-за заболеваний пазух носа, вследствие чего повышается температура, возникает боль в ушах и глазах.

Глаза

Глаукома, конъюнктивит, воспаление глазницы – все эти заболевания сопровождаются такими осложнениями, как резкая боль головы и одной половины лица.

Атипичная лицевая боль

Чаще всего, если болит правая сторона лица и правый глаз, это вызвано ушибами либо инфекцией, которая повлекла за собой воспалительные процессы. Здесь все крайне просто: нарушение функций тканей влечет за собой болезненные ощущения. Если очаг расположен в правой части лица, то и боль будет постепенно распространяться по этой области.

Особенное внимание стоит уделить воспалительным процессам именно в левой части лица. Людям, которые не сталкивались с такой проблемой, может показаться весьма непонятным то, как боль может ощущаться исключительно в одной области лица и головы. Однако такие случаи встречаются довольно-таки часто. Первостепенной причиной возникновения боли может быть мигрень. Эта патология зачастую оказывает влияние также на левый глаз и виски.

Достаточно частой причиной болей в левой области лица и головы является остеохондроз шеи. Давление на артерии, которые отвечают за кровоснабжение головного мозга, могут провоцировать болевые ощущения. Это вызвано тем, что полезные вещества, которые питают мозг, не поступают в нужном количестве, что провоцирует появление спазмов. Симптомом могут стать скачки давления, боль в висках и вокруг глаз.

Если болит левая сторона лица и глаз, следует незамедлительно обращаться к врачу, ведь зачастую боль не утихает, а распространяется по всему лицу и голове

Как избавиться от боли

Дабы облегчить часы ожидания врача или вовсе снять болевые ощущения, следует прибегнуть к следующим процедурам:

• Обезболивающее. Но не стоит увлекаться подобными препаратами, ведь они лишь приглушают боль, а не лечат.
• Массаж. Такая процедура способна не только расслабить, но и облегчить боль.
• Компресс. Обезболивающим эффектом обладают холодные компрессы и повязки, это может существенно ослабить боль и без дискомфорта дождаться приема у врача.
• Воздух и сон. Современный мир привнес в жизнь человека огромное количество техники и гаджетов, использование которых нередко является причиной возникновения болей в области лица. Прогулка на свежем воздухе или полноценный здоровый сон могут стать отличными лекарствами.
• Ароматерапия. Некоторые специалисты отмечают, что ослабить боль помогут обычные эфирные масла, запах которых отлично успокаивает и расслабляет.
• Кофе. Но только в случае стопроцентной уверенности в том, что боли в области лица вызваны повышенным давлением.
• Психотерапия и антидепрессанты. Нередко сильный дискомфорт возникает в связи с эмоциональным состоянием человека, справиться с которым сможет только грамотный психотерапевт.

Данные советы являются универсальными, однако не спасут от сильных болевых ощущений. Прибегая к нетрадиционной медицине и народным методам, можно существенно навредить своему здоровью. Если болит левая сторона лица и глаз – следует незамедлительно посетить невролога. Врач подберет нужные препараты, которые стабилизируют обменные процессы в организме, приведут в тонус сосуды.

Профилактика таких болей заключается в хорошем настроении и уменьшении стрессовых ситуаций. Забота о здоровье - важный аспект жизни каждого человека, поэтому не стоит заниматься самолечением, а в первую очередь – отдать предпочтение профессионалам.

Люди часто испытывают различные спонтанные и постоянные боли и в разных случаях интересуются: “Почему болит половина головы, почему болит половина лица, почему болит правая часть лица, почему болит левая часть головы, болит лицо и т.д.” В этой статье мы постараемся ответить на все эти вопросы и, если данная статья расположена на сайте, посвященном невралгии, – это вовсе не значит, что вышеперечисленные симптомы относятся к невралгии.

Механизм развития болевых синдромов

Боль в половине лица или головы может быть проявлением различных по происхождению и механизму развития заболеваний. В зависимости от локализации выделяют головные и лицевые боли. Последние также подразделяются на симптоматические, сосудистые и нейропатические. Даже эпизодическая лицевая или головная боль являются поводом для обращения к врачу. Отсутствие адекватного лечения и контроля болезненных ощущений приводит к хронизации и прогрессированию заболевания.

Окончательный диагноз сможет поставить врач на основании опроса, клинического осмотра и данных дополнительных методов лечения. Тем не менее, перед приемом можно провести предварительную самодиагностику, это поможет определить, к какому именно врачу необходимо обратиться.

Симптоматические лицевые боли

Они могут быть связаны с заболеваниями зубов и челюстей, ЛОР-органов, глаз и височно-нижнечелюстного сустава.

• Зубная боль в большинстве случаев легко идентифицируется, однако при остром воспалении пульпы часто наблюдается ее иррадиации по ходу нервных ветвей. Боль ощущается не только в пораженном зубе, но и во всей челюсти, может отдавать в ухо, висок, щеку или шею. При прорезывании зуба мудрости она также может распространяться на всю половину челюсти или лица. Консультация стоматолога позволит окончательно определиться с диагнозом и методом лечения.
• Воспаление околоносовых пазух (гайморит, синусит, фронтит, этмоидит) также может проявляться болью в половине лица в том случае, если процесс односторонний. При этом пациентов также беспокоит затруднение носового дыхания, выделения из носа, повышение температуры тела и общая слабость. Вне обострения боль может быть единственным симптомом. ЛОР-врач точно определит локализацию воспаления и его причину. От этого будет зависеть тактика лечения.
• Глазные боли, чаще всего, являются симптомом глаукомы, они сопровождаются расширением зрачка и нарушением зрения. Глазное яблоко может болеть при травматических повреждениях, а также при конъюнктивите. При появлении подобных симптомов нужно обратиться к окулисту.

Боль при гайморите, как одна из симптоматических разновидностей боли.

Неврогенные болевые синдромы головы и лица

В этом случае боль носит нейропатический характер, то есть она обусловлена не действием повреждающего фактора на ткани и органы и не выполняет адаптивной функции. Болезненные ощущения являются результатом функциональных изменений в чувствительных волокнах или поражение центральных ядер головного мозга. Типичным симптомом невралгии является сильная приступоообразная боль в зоне иннервации всего пораженного нерва или одной из его ветвей, интенсивная, пронзительная, но кратковременная и проходит самопроизвольно.

Нейропатический характер болей

Различают первичную и вторичную невралгию. В первом случае наиболее вероятной причиной болей считают сдавление нерва близлежащими сосудами или формирование стойкого болевого очага в центральной нервной системе. Вторичная невралгия возникает как следствие длительно существующей боли или реактивных изменений в тканях лица. Болезненные ощущения в этом случае менее интенсивные, но более продолжительные и могут сохраняться в межприступном периоде.

Для невралгии характерно . Это точки на коже или слизистой оболочки, прикосновение к которым вызывает болевой приступ. Страх раздражения этих зон заставляет больных отказываться не только от приема стоматолога, но и от чистки зубов и умывания, а также временно ограничить себя в приеме пищи.

Существует несколько видов невралгии, которые различаются, преимущественно, локализацией боли:

• При поражении тройничного нерва она занимает всю половину лица. Если страдает только одна из его ветвей, зона болезненности меньше: болит верхняя или нижняя челюсть, реже надбровная область и половина лба;
• Невралгия ресничного узла (синдром Оппенгейма) проявляется резкой болью в глазнице, у основания и крыла носа с пораженной стороны. Приступы сопровождаются слезотечением, покраснением кожи и заложенностью носа;
• При ганглионите крылонебного узла (синдром Сладера) она локализуется в верхней челюсти, области глаза, корне носа и на твердом небе, может отдавать в шею и затылок;
• Раздражение ушно-височного нерва (синдром Фрея) проявляется болезненностью в области виска спереди от ушной раковины, а также в нижней челюсти;
• При поражении затылочного нерва возникает сильная боль в затылке и нижней части шеи, которая распространяется на область лба и глазницы.

Лечение невропатической боли может быть медикаментозным или хирургическим. При вторичном характере поражения важную роль играет устранение первоначальной причины раздражения нерва. Хороший эффект дает применение физиопроцедур.

Боли сосудистого происхождения

• Кластерная головная боль (синдром Хортона) проявляется кратковременными приступами сильной жгучей боли в области глазницы, лба и виска, которая может распространяться на всю половину лица. Помимо этого отмечается покраснение кожи, конъюнктивы, слезотечение и заложенность носа на стороне поражения. Приступы следуют один за другим с интервалом от нескольких часов до суток, формируя болевой пучок. Провоцирующим фактором является прием алкоголя и сосудорасширяющих препаратов. Приступ боли лучше всего купируют противомигренозные препараты (агонисты серотонина), но они не помогают предотвратить ее рецидив.
• Мигрень – сильная односторонняя пульсирующая головная боль с эпицентром в области глазницы, лба и виска. Приступы сопровождаются тошнотой, иногда рвотой, звуко- и светобоязнью и длятся от нескольких часов до 2-3 суток. Простые анальгетики не оказывают обезболивающего эффекта при мигрени, для снятия приступа используются специфические противомигренозные препараты. Лечение необходимо также в межприступный период.
• Цервикогенная головная боль по проявлениям схожа с невралгией затылочного нерва. Во время приступа болит затылок, шея и вся половина головы. Возможны нарушения зрения, звуко- и светобоязнь, тошнота. Интенсивность болезненных ощущений существенно ниже, чем при мигрени или невралгии, простые анальгетики и противомигренозные препараты мало и неэффективны. Причиной является ущемление позвоночной артерии в шейном отделе. Приступ провоцируется резкими движениями головы и длительным нахождением в неудобной позе. Основой лечения является нормализация состояния шейного отдела позвоночника с помощью физиопроцедур и мануальной терапии, медикаменты используют для ослабления боли во время приступа

Основный артерии головного мозга