العلاج الفعال لفيروس الورم الحليمي البشري. أفضل الحبوب ضد دواء فيروس الورم الحليمي البشري لعلاج فيروس الورم الحليمي البشري

في السنوات الأخيرة، في روسيا، كما هو الحال في العديد من دول العالم، تزايدت حالات الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري. مشكلة تشخيصها وعلاجها تجذب انتباه الأطباء من مختلف التخصصات: أطباء الجلد، أطباء النساء، أطباء المسالك البولية، أطباء الأورام، علماء الأمراض، علماء المناعة، علماء الفيروسات. ويفسر ذلك ارتفاع معدل العدوى والميل إلى زيادة وتيرة هذا المرض، فضلا عن قدرة بعض أنواع فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) على بدء العمليات الخبيثة. يتعلق الأخير في الغالب بالمظاهر التناسلية لعدوى فيروس الورم الحليمي البشري.

فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) هو فيروس ظهاري ويوجد في الجلد والغشاء المخاطي للفم والملتحمة والمريء والشعب الهوائية والمستقيم.

هناك معلومات في الأدبيات تفيد بأن إدخال عدوى فيروس الورم الحليمي البشري يحدث على مستوى الخلايا الظهارية غير الناضجة في الجلد والأغشية المخاطية (الطبقة القاعدية). نتيجة هذا الغزو هي تكاثر الخلايا، ولكن دون إنتاج جزيئات فيروسية، لأن الخلايا الظهارية المتكاثرة غير قادرة على دعم دورة حياة الفيروسات. يحدث التكاثر الكامل لفيروس الورم الحليمي البشري فقط في الخلايا المتخصصة للغاية من الظهارة الحرشفية الطبقية: الخلايا الحبيبية والشائكة للجلد والخلايا الظهارية السطحية للغشاء المخاطي العنقي. حاليًا، تم وصف حوالي 100 نوع من فيروسات الورم الحليمي. وتجدر الإشارة إلى خصوصية الأنسجة والأنواع. ترتبط أنواع مختلفة من فيروس الورم الحليمي البشري بأنواع مختلفة من الآفات. لقد ثبت أن أنواع معينة من فيروس الورم الحليمي البشري ترتبط بالمنطقة البولية التناسلية. هناك أصناف:

• انخفاض خطر الإصابة بالسرطان.
• متوسط ​​خطر الإصابة بالسرطان؛
• ارتفاع خطر الإصابة بالسرطان.

هيكل الجينوم الفيروسي

تنتمي فيروسات الورم الحليمي إلى عائلة الفيروسات البابوية ( الفيروسات البابوية) ، مما يؤثر على الماشية والطيور وكذلك البشر ويمكن أن يصيب الخلايا القاعدية للجلد والظهارة الحرشفية. تعد فيروسات الورم الحليمي من أكثر مجموعات الفيروسات تباينًا، ومعيار تمايزها هو درجة الارتباط الجيني للفيروسات وفقًا للتهجين الجزيئي: فهي تتراوح من 10 إلى 85٪. قطر الجزيئات الفيروسية 55 نانومتر. الفيروس ليس له غلاف خارجي. تتكون قفيصة الفيروس من 72 قفيصة. أصبح التحليل التفصيلي لجزيء الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري ممكنًا بعد تطوير تقنية انقسام الحمض النووي باستخدام النوويات الداخلية وتحليل هذه الأجزاء باستخدام الفصل الكهربائي الهلامي.

عند دراسة المستحضرات المصبوغة بواسطة بابانيكولاو، تم تحديد مجموعة محددة من العلامات التي تميز نواة وسيتوبلازم الخلايا الظهارية (عدم نمطية الخلايا الكرياتية)، الناجمة عن تأثير الاعتلال الخلوي لفيروسات الورم الحليمي.

الخلية المحددة لهذه العدوى هي الخلية الكيلية، وهي خلية ظهارية مصبوغة بالأكسجين ذات حدود واضحة ومنطقة واضحة المعالم حول النواة والعديد من الفجوات في السيتوبلازم.

تم تقديم مصطلح "خلل التنسج الكرياتي" من قبل H. S. Stegner في عام 1981. ومن المفترض أن هذه التغييرات هي نتيجة لتكاثر الفيروس الذي يسبب اضطراب استقلاب الخلية، مما يؤدي إلى نخرها الجزئي مع تكوين خلايا تشبه البالون.

أظهر الفحص الخلوي للآفات الناجمة عن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري أن المادة الخلوية تحتوي في الغالب على خلايا غير منوية أو تقويمية. حوالي 20٪ من المقاييس تحتوي على نوى - ما يسمى. "الخلايا النظيرة للقلب".

يجب أن نتذكر أن الشكل وحده لا يكفي لتحديد فيروس الورم الحليمي البشري. وفي هذا الصدد، فمن المستحسن استخدام طريقة تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR)، التهجين فى الموقع. على نحو متزايد، هناك تقارير في الأدبيات حول تحديد عدوى فيروس الورم الحليمي البشري في البول باستخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل كوسيلة بديلة لاختبار العينات من عنق الرحم. جنبا إلى جنب مع هذا، يتم استخدام PCR المتداخلة في أنبوب واحد وتهجين النوكليوتيدات الخاصة بنوع معين.

يتم استخدام طريقة PCR للأشكال منخفضة الأعراض أو بدون أعراض من المرض الناجم عن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري.

باستخدام الطرق الكيميائية المناعية، من الممكن اكتشاف مستضدات فيروس الورم الحليمي البشري في أنسجة الثآليل التناسلية في 71.4% من الحالات، عن طريق التهجين في 96.5%، وعن طريق تفاعل البوليميراز المتسلسل في 10% من الحالات.

ولا تتعدى فعالية تهجين الحمض النووي فعالية الفحص النسيجي، ولكنها تتيح التعرف على المرضى الذين لديهم درجة عالية من الإصابة بهذه العدوى.

عيادة عدوى فيروس الورم الحليمي البشري

المظاهر السريرية لعدوى فيروس الورم الحليمي البشري التناسلي شديدة التباين. حاليًا ، يتم تقسيمها إلى الأورام اللقمية التناسلية ، والأنواع الحليمية من الأورام اللقمية (مع نمو خارجي واضح) ، بالإضافة إلى الأورام المسطحة والمقلوبة (داخل الظهارة) مع نمو داخلي. الخيار الأخير، المعروف أيضًا باسم "عدوى فيروس الورم الحليمي البشري تحت الإكلينيكي"، هو الأكثر صعوبة من حيث التشخيص، حيث لا توجد تغييرات مجهرية واضحة في الظهارة. في هذه الحالة، هناك حاجة إلى تقنيات فحص خاصة لتحديد حدود واضحة للآفة.

هناك نوع غريب من الثآليل التناسلية وهو حطاطات البوينويد والورم اللقمي العملاق Buschke-Levenshtein. الأورام اللقمية المؤنفة (AC) عبارة عن تكوينات ظهارية ليفية على سطح الجلد والأغشية المخاطية، مع ساق رفيع أو قاعدة عريضة على شكل عقدة واحدة أو نتوءات ظهارية متعددة، تشبه في مظهرها أقراص الديوك أو القرنبيط. تشخيص الأورام اللقمية الكبيرة لا يسبب صعوبات. تتوضع الأورام اللقمية التناسلية بشكل رئيسي في أماكن النقع: الشفرين الصغيرين، المهبل، عنق الرحم، فتحة مجرى البول، منطقة الشرج، الجلد. عند الرجال، توجد موانع الحمل الفموية في القلفة، على حشفة القضيب، في المنطقة المحيطة بالولادة، وبشكل أقل شيوعًا في منطقة مجرى البول. تتراوح فترة الحضانة من شهر إلى 12 شهرًا (في المتوسط ​​3-6 أشهر).

تشير الدراسات التي أجريت في العقود الأخيرة إلى أن 85٪ من المرضى الذين يعانون من OC النموذجي للفرج والعجان لديهم بؤر إضافية لعدوى فيروس الورم الحليمي البشري في المهبل أو عنق الرحم، وحوالي ربعهم يعانون من أمراض مرتبطة بعدوى فيروس الورم الحليمي البشري - ورم عنق الرحم داخل الظهارة (CVN) أنواع مختلفة درجة الخطورة. أحد الأنواع السريرية للأمراض التي تسببها عدوى فيروس الورم الحليمي البشري هي الحطاطات البوينويدية المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري 16، المصطبغة أحيانًا على الجلد والأغشية المخاطية لكلا الجنسين، والتي تشبه في كثير من الأحيان الثآليل الشائعة أو التقرن الدهني. وعلى النقيض من مرض بوين، فإن حطاطات بوينويد حميدة وتتراجع تلقائيًا، على الرغم من أنها قد تصبح خبيثة في بعض الأحيان. الدورة بدون أعراض.

يشمل بعض المؤلفين ليفاندوفسكي-لوتز خلل تنسج البشرة الثؤلولي في هذه المجموعة من الأمراض. يعتمد هذا المرض على الاضطرابات المحلية والوراثية المرتبطة بعدوى فيروس الورم الحليمي البشري المزمن.

اقترح جي إم هاندلي ودبليو جي دينسمور (1994)، استنادًا إلى بيانات الأدبيات، بالإضافة إلى أبحاثهم الخاصة، تصنيفًا للأشكال السريرية لعدوى فيروس الورم الحليمي البشري والأمراض المرتبطة بها ().

في الغالبية العظمى من الحالات، يتم دمج الأشكال الواضحة من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري مع أمراض أخرى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. وفقًا لبرنارد ك. وموجي ك. (1996)، تنشأ الأشكال الواضحة من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري عادةً نتيجة لعدد من العوامل:

• اجتماعي؛
• المعدية، المرتبطة بجمعيات الأمراض المنقولة جنسيا (الأمراض المنقولة جنسيا)؛
• المرتبطة بالتغيرات في الحالة المناعية.

والأكثر أهمية هو تأثير التهابات الجهاز البولي التناسلي المرتبطة بآفات فيروس الورم الحليمي البشري: الكلاميديا ​​​​البولية التناسلية، وداء المفطورات، والفيروس المضخم للخلايا والالتهابات الهربسية، وحالات الخلل الحيوي. نتيجة تأثيرها على مسار الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري هي تأريخ العملية، وتشكيل تغيرات التهابية مستمرة وغير محددة عادة في منطقة الجهاز البولي التناسلي وصعوبات كبيرة في تنفيذ التدابير العلاجية.

يتم تفسير أهمية وجود العدوى المصاحبة لعلاج الورم اللقمي من خلال الظروف التالية.

• إن وجود الأمراض المنقولة جنسياً المرتبطة بعدوى فيروس الورم الحليمي البشري يطيل فترة العلاج للأخير بمعدل ثلاث مرات.
• في معظم الحالات، ترتبط الانتكاسات بالسبب المذكور أعلاه.
• لا يمكن تحقيق ظهارة تآكلات عنق الرحم بعد تدمير الأورام اللقمية إلا إذا كان هناك فحص أولي للأمراض المنقولة جنسياً المصاحبة والتهاب المهبل الجرثومي.

لقد تمت مناقشة إمكانية وجود علاقة بين أورام عنق الرحم والأمراض المنقولة جنسياً لسنوات عديدة. في مجموعة النساء اللاتي يعانين من سرطان عنق الرحم الغازي (CC)، لوحظ ارتفاع وتيرة اكتشاف البكتيريا غير المحددة، بما في ذلك عدوى المشعرة والغاردنريللا. تمت مناقشة أمثلة على هذه التأثيرات فيما يتعلق باللولبية الشاحبة، والنيسرية البنية، والكلاميديا ​​الحثرية، وفيروس الهربس البسيط من النوع 2، والفيروس المضخم للخلايا، وفيروس الورم الحليمي البشري. أظهرت الدراسات الوبائية بشكل مقنع أن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري التناسلي هي عامل خطر لا يمكن إنكاره لحدوث التغيرات السرطانية وسرطان عنق الرحم.

مبادئ علاج عدوى فيروس الورم الحليمي البشري

وبالنظر إلى حقيقة أن الأدوية المضادة للفيروسات واللقاحات المحددة التي تعمل على فيروس الورم الحليمي البشري غير متوفرة بعد، فمن المقبول عمومًا أنه لا يمكن تحقيق القضاء التام على الفيروس من الجسم. الهدف من العلاج هو القضاء على الأشكال السريرية وتحت السريرية لعدوى فيروس الورم الحليمي البشري.

اليوم، لدى الممارسين العديد من الطرق لإزالة الثآليل الشرجية التناسلية في ترسانتهم. تتراوح فعاليتها من 30 إلى 90٪، ولكن لا تعتبر أي من الطرق علاجًا سحريًا، نظرًا لأن معدل الانتكاس مرتفع جدًا مع أي طريقة علاج. يجب أن يكون العلاج فرديًا تمامًا: من الضروري اختيار الحل الأمثل في كل حالة محددة، مع مراعاة رغبات المريض نفسه في بعض الأحيان. مشكلة الانتكاس لا تعتمد على اختيار العلاج. لا يرتبط تكرار ظهور الثآليل الشرجية التناسلية في أغلب الأحيان بإعادة العدوى من الشريك الجنسي، بل بإعادة تنشيط العدوى. هناك ثلاث طرق يمكن أن تتطور بها الأحداث في غياب العلاج:

• قد تختفي الثآليل من تلقاء نفسها؛
• يبقى على حاله؛
• تقدم.

وفي الوقت نفسه، يجب على المرء أن يأخذ في الاعتبار دائمًا إمكانية استمرار الفيروس في غياب أي مظاهر سريرية.

عند اختيار الطريقة الأمثل في كل حالة محددة، يجب أن تسترشد بأربع خصائص رئيسية:

• فعالية لهذا المرض.
• معدل الانتكاس بعد العلاج.
• التحمل (الحد الأدنى من الآثار الجانبية)؛
• سهولة تنفيذ الإجراءات.

بالإضافة إلى إزالة الثآليل الشرجية التناسلية، من الضروري حل المشاكل الهامة التالية:

1. تحديد وعلاج الأمراض الأخرى المنقولة جنسيًا (STDs) لدى المرضى الذين يعانون من الثآليل الشرجية التناسلية (وشركائهم الجنسيين).

2. فحص جميع النساء المصابات بالثآليل الشرجية التناسلية بحثًا عن أورام عنق الرحم داخل الظهارة (CVN) باستخدام علم الخلايا والتنظير المهبلي.

3. الحفاظ على مزيد من المراقبة لآفات CVN في المراحل المبكرة للكشف في الوقت المناسب عن تطورها أو تطور سرطان مجهري.

4. إجراء العلاج الفعال للثآليل الشرجية التناسلية، والأورام في المراحل المبكرة، والتي تحدث مع صورة سريرية مفصلة، ​​والأورام في المراحل اللاحقة وسرطان الخلايا الحرشفية.

في الواقع، يهدف علاج آفات فيروس الورم الحليمي البشري الشرجي التناسلي إما إلى تدمير الآفات الحليمية بطريقة أو بأخرى، أو تحفيز الاستجابة المناعية المضادة للفيروسات؛ ومن الممكن الجمع بين هذه الأساليب.

الأساليب التدميرية

أساليب التدمير الجسدي

الاستئصال الجراحي.يتم استخدامه حاليًا بشكل غير منتظم، ويستخدم بشكل رئيسي في علاج الأورام الخبيثة عندما يكون الاستئصال الواسع ضروريًا. قد تتطلب هذه الطريقة دخول المستشفى نظرًا لحقيقة أنه قد يحدث نزيف حاد جدًا أثناء الاستئصال، وستتطلب فترة ما بعد الجراحة الطويلة علاجًا خاصًا.

طرق الجراحة الكهربائية.وتشمل هذه التخثير الكهربي، والصوتيات الكهربائية، والاستئصال الجراحي الكهربي (الاستئصال الكهربي) باستخدام سكين كهربائي. منذ وقت ليس ببعيد، بدأ استخدام البلازما في الطب. قام علماؤنا بتطوير مخثر البلازما الأصلي (بلازماسكين) EKH-1، والذي لا يوجد لديه نظائره الأجنبية. وأظهرت قياسات درجة الحرارة في البلازما أنها يمكن أن تصل إلى 2000-2500 درجة مئوية. توفر قيم درجات الحرارة المرتفعة هذه، بدورها، القدرة على العمل في وضع عدم الاتصال، ويتم تقليل وقت التشغيل بشكل كبير وبالتالي يتم تقليل منطقة النخر. وبالإضافة إلى ذلك، مع هذا التأثير في معظم الحالات، لا يتم تجاوز عتبة الألم. يضمن نظام درجة الحرارة هذا الاحتراق الكامل تقريبًا للأورام.

مزايا هذه الطريقة:

• التوفر؛
• رخص؛
• كفاءة عالية إلى حد ما
• إمكانية الاستخدام في العيادات الخارجية؛
• يتم تقليل خطر النزيف.

عيوب:

• الحاجة لتخفيف الآلام
• عند استخدام هذه الطريقة، يتم إطلاق الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري المعدي مع الدخان الناتج، لذلك من الضروري خلق ظروف عمل مناسبة - استخراج الدخان بالشفط، واستخدام الأقنعة الواقية.

الاستئصال بالليزر.طريقة فعالة وآمنة إلى حد ما هي استئصال الثآليل بالليزر. يتم استخدام ليزر النيوديميوم وثاني أكسيد الكربون في الممارسة العملية. عند استخدام ليزر ثاني أكسيد الكربون، تكون الأنسجة المحيطة أقل تضرراً، ويوفر ليزر النيوديميوم تأثيرًا مرقئًا أفضل. بالإضافة إلى إزالة الآفات بالليزر جسديًا، أظهرت الدراسات أن إشعاع الليزر له تأثير سام على فيروس الورم الحليمي البشري. تتطلب الإجراءات موظفين مدربين تدريباً جيداً. عند استخدام الليزر، يكون التخدير ضروريًا - غالبًا ما يكون التخدير الموضعي أو الموضعي كافيًا، مما يسمح بإجراء الإجراءات في العيادة الخارجية. إن الاستئصال بالليزر والطرق الجراحية لها نفس القدر من الفعالية تقريبًا. يمكن استخدام العلاج بالليزر بنجاح لعلاج الأورام الغدية الشائعة المقاومة للعلاجات الأخرى. يسمح لك بإيقاف التكرار لدى حوالي 40٪ من المرضى. أظهرت الدراسات أن مثل هذه النتيجة غير الفعالة ترجع إلى حقيقة أن ليزر ثاني أكسيد الكربون غير فعال عندما يتعلق الأمر بإزالة الجينوم من الآفات المقاومة للعلاج (وفقًا لطريقة PCR، يحدث العلاج البيولوجي الجزيئي في 26٪ من المرضى) ).

إن استخدام ليزر ثاني أكسيد الكربون هو الطريقة المفضلة في علاج مرض السيدا. يتم استخدام مخروطي عنق الرحم بالليزر. تحدث الانتكاسات عند 2% من المرضى. هناك طريقة خفيفة للعلاج بالليزر وهي التبخير، والتي لا تسبب أي مضاعفات تقريبًا. تم استخدام التبخير بالليزر بنجاح في علاج CVN منخفض الدرجة. لوحظت الانتكاسات في 4٪ من المرضى.

تم استخدام العلاج بالليزر بنجاح لعلاج الثآليل التناسلية لدى النساء الحوامل. هناك تقارير عن العلاج لدى النساء الحوامل في الأسبوع 28-35 من الحمل. بالنسبة لمعظم المرضى، يحدث الشفاء بعد الجلسة الأولى. لم تكن هناك مضاعفات أثناء الولادة أو عند الأطفال حديثي الولادة.

وتشمل الآثار الجانبية التقرح والنزيف والعدوى الثانوية والتندب. كما هو الحال مع طرق الجراحة الكهربائية، يتم إطلاق الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري من خلال الدخان، الأمر الذي يتطلب أيضًا اتخاذ الاحتياطات اللازمة.

لا يستخدم العلاج بالليزر على نطاق واسع بسبب ارتفاع تكلفة المعدات والحاجة إلى تدريب الموظفين ذوي الخبرة.

العلاج بالتبريد.طريقة فعالة وآمنة إلى حد ما تتضمن استخدام النيتروجين السائل وأكسيد النيتروجين وثاني أكسيد الكربون كمبرد. في هذه الحالة، يحدث التجميد السريع لكل من السائل داخل وخارج الخلية، مما يؤدي إلى تحلل الخلايا وموتها عند الذوبان. لا يتطلب العلاج بالتبريد عادة تخفيف الألم، على الرغم من إمكانية استخدام التخدير الموضعي إذا لزم الأمر. يمكن استخدام العلاج بالتبريد لعلاج الثآليل الصغيرة في أماكن مختلفة. إذا كانت الثآليل متعددة، فيجب إجراء الإزالة على عدة مراحل. تتميز هذه الطريقة بالآثار الجانبية التالية: تطور الاحمرار الموضعي والتورم يليه تكوين البثور وتقرحها. لتقليل الأضرار التي لحقت بالأنسجة المحيطة، قبل الإجراء، تتم معالجة سطح الثآليل باستخدام KY-gel، والذي، عند تجميده، يجعل من الممكن رفع الآفة وفصلها بعناية عن الظهارة الأساسية.

يمكن استخدام هذه الطريقة في ممارسة أمراض النساء.

نعتقد أن الاستخدام المشترك للتدمير بالتبريد وتخثر البلازما أمر واعد للغاية، مما يسمح لنا بتجنب العيوب الكامنة في الطرق المذكورة أعلاه بشكل منفصل.

طرق التدمير الكيميائي.تشمل هذه المجموعة من المنتجات محاليل الأحماض والقلويات والأملاح. من بينها يمكننا أن نذكر فيريسول، بيروكسيد الهيدروجين، محاليل الكيناكرين والهينامين، مستحضرات الزئبق والزرنيخ، البزموت، المستحضرات القائمة على أحماض الساليسيليك واللاكتيك، أحماض الخليك والنيتريك، عصائر الثوجا والسيلدين. كل هذه الأدوية متاحة بسهولة، ولكن فعاليتها منخفضة ولا يمكن التنبؤ بها بشكل جيد، وتنتج العديد من الآثار الجانبية.

يجب استخدام الإيزوبرينوزين بالاشتراك مع طرق العلاج المدمرة محليًا.

تتراوح فعالية العلاج المركب للخلايا الكهروضوئية، وفقًا للأدبيات، من 38 إلى 96٪.

طرق العلاج مجتمعة.لعلاج مظاهر عدوى فيروس الورم الحليمي البشري، يتم اقتراح طرق مختلفة، بناءً على استخدام الأدوية المناعية مع تأثيرات الليزر والجراحة الكهربائية والتدمير بالتبريد.

الاستخدام المشترك للطرق المذكورة أعلاه يمكن أن يقلل من عدد الانتكاسات وبالتالي يزيد من فعالية العلاج.

تم الحصول على نتائج جيدة باستخدام طريقة مشتركة لعلاج الأورام اللقمية، بما في ذلك تدمير الآفات باستخدام التدمير بالتبريد (درجة حرارة التعرض من -160 إلى -180 درجة مئوية، والتعرض 40-120 ثانية، مرتين) بالاشتراك مع التحفيز المناعي. لتحفيز المناعة الموضعية، تمت معالجة المنطقة المصابة بمستحلب يحتوي على الإنترفيرون (IF)، ولتحفيز الجهاز المناعي للجسم كله، تم وصف عقار كيمانتان بجرعة 0.2 جرام ثلاث مرات يوميًا عن طريق الفم لمدة 10 أيام.

من الممكن الجمع بين الأساليب التدميرية المختلفة. إذا كانت هناك مظاهر لعدوى فيروس الورم الحليمي البشري على الجلد والأغشية المخاطية، يتم إجراء التجميد أولاً لمدة 10-30 ثانية، مما يجعل من الممكن تحديد حدود الآفة بوضوح بسبب السطح الحليمي المميز للآفات، والذي يتحول إلى اللون الأبيض. ثم يتم تعريض المنطقة المصابة للبلازما (باستخدام جهاز البلازماسكين).

يعرف عدد من الباحثين أن أفضل طريقة لعلاج الثآليل الشرجية التناسلية هي الإزالة الجراحية لجميع الآفات المرئية متبوعة بالإدارة المحلية للـ IF. في بعض الحالات، يُنصح باستخدام الـIF العام والمحلي قبل الاستئصال الجراحي للأورام اللقمية الواسعة.

لا يوجد أي تأثير علاجي من استخدام الـ IF إذا استمر المرض أكثر من سنة، وكذلك مع نقص المناعة.

في الوقت الحالي، لا يوجد الكثير من العلاجات التي يمكن استخدامها بعد استخدام الأساليب المدمرة. على وجه الخصوص، ظهر الآن عقار إمبران للاستخدام الموضعي في منطقة الآفات بعد آثاره المدمرة.

العلاج المضاد للفيروسات محددة

حاليًا، لا توجد أدوية لها تأثير محدد على فيروس الورم الحليمي البشري. تبين أن الأدوية المعروفة التي تمنع تكاثر فيروس الهربس البسيط (أسيكلوفير، غانسيكلوفير) غير فعالة في علاج عدوى فيروس الورم الحليمي البشري الشرجي التناسلي.

من الناحية النظرية، يعد التطعيم وسيلة مثالية لعلاج الثآليل الشرجية التناسلية والوقاية منها.

هناك تقارير عن الاستخدام الفعال لمحثات IF. من المثير للاهتمام الاستخدام المحلي لمشتق منخفض الوزن الجزيئي من إيميكويداكوينولامين، إيميكيمود، وهو محفز للسيتوكينات، وعلى وجه الخصوص، L-IF. يستخدم على شكل كريم 5% ثلاث مرات أسبوعياً أو يومياً ليلاً حتى يختفي الطفح الجلدي تماماً (ولكن ليس أكثر من 4 أشهر). لوحظ الاختفاء التام للأورام اللقمية في 13-56٪ من الحالات. مع الاستخدام اليومي، غالبا ما تتطور الآثار الجانبية المحلية: احمرار، تورم، تآكل. يُستخدم الكريم بشكل خاص لعلاج عدوى فيروس الورم الحليمي البشري تحت الإكلينيكي. من الممكن استخدام فيرازول.

لم يتم دراسة تأثير استخدام العلاج الأحادي IF بشكل كافٍ وهو ليس مرتفعًا جدًا، بالإضافة إلى ذلك، من الضروري مراعاة التكلفة العالية لهذا العلاج. وفي هذا الصدد، لا تستخدم هذه الطريقة على نطاق واسع في الممارسة العملية.

إيزوبرينوزين.في السنوات الأخيرة، اجتذب معدل المناعة الجديد إيزوبرينوزين، وهو مركب من إينوزين وملح N،N-ثنائي ميثيل أمين-2-بروبانول وحمض P-أسيتامينوبنزويك، اهتمامًا وثيقًا من علماء المناعة. يمكن استخدام الدواء على شكل أقراص أو محلول للحقن بالحقن. ويبدو أن المادة الفعالة في هذا المركب هي الإينوزين، ويعمل ملح الكحول الأميني على تحفيز اختراقه من خلال غشاء الخلايا الليمفاوية والخلايا الأخرى.

الإيزوبرينوزين له تأثير مناعي قوي وواسع. تشير العديد من البيانات والأدبيات المكثفة إلى أن الدواء في المختبر يعزز بشكل كبير تكاثر الخلايا الليمفاوية التائية المستحثة بواسطة مولدات مخففة أو مستضدات محددة، بالإضافة إلى تمايز الخلايا الليمفاوية ما قبل التائية إلى خلايا لمفاوية تائية أكثر نضجًا، مصحوبة بظهور المستضدات المقابلة على خلاياها. سطح. يحفز PI أيضًا تكاثر الخلايا B الناجم عن الميتوجين. لقد تم إثبات التأثير المحفز للإيزوبرينولين على نشاط الخلايا القاتلة الطبيعية (خلايا NK) لدى الأشخاص الأصحاء والقدرة الوظيفية للخلايا اللمفاوية التائية السامة للخلايا. يعمل الدواء على تحسين نسبة CD4+/CD8+؛ يزيد من إنتاج IL-2 بواسطة الخلايا الليمفاوية التائية؛ يعزز نضوج وانتشار الخلايا التائية. ينشط تخليق IL-1 بواسطة البلاعم. PI له تأثير مضاد للفيروسات ويمنع استخدام الحمض النووي الريبي الريباسي لتكاثر الفيروس. تجدر الإشارة إلى أنه عند استخدام الأيزوبرينولين مع مصححات مناعية أخرى، فإنه يعزز بشكل كبير التأثير المضاد للفيروسات للأخير.

تم اعتماد أنظمة علاجية مختلفة باستخدام الأيزوبرينولين اعتمادًا على حجم الأورام الغدية وموقعها ودرجة الورم الخبيث.

مخطط 1:علاج الثآليل التناسلية الصغيرة والمتعددة ذات درجة منخفضة من الأورام الخبيثة.

يؤخذ الدواء في 2 حبة. ثلاث مرات يوميا لمدة 14-28 يوما.

المخطط 2:علاج الأورام اللقمية المتعددة مع ورم لقمي كبير فردي أو ورم لقمي مسطح في عنق الرحم.

من بين المواد الكيميائية المستخدمة في بلدنا وفي الخارج والتي لها تأثير مدمر هي TCA وحمض النيتريك، بالإضافة إلى المستحضر الحمضي المشترك - solcoderm.

TCA وحمض النيتريك.يستخدم TCA بتركيز 80-90% ويسبب تكوين نخر تجلطي موضعي. محلول حمض النيتريك له تأثير مماثل. ونظرًا لرخص ثمنها وتوافرها، فإن كلتا الطريقتين منتشرتان على نطاق واسع حتى يومنا هذا. الأحماض فعالة في علاج الأورام اللقمية في الفرج، كيس القلفة، التلم التاجي، حشفة القضيب، خاصة في الحالات التي يُمنع فيها استخدام PF و PFG. يتم إجراء الكي مرة واحدة في الأسبوع لمدة 5-6 أسابيع. تبلغ فعالية استخدام TCA وحمض النيتريك حوالي 70-80٪. في بعض الحالات قد يتطور رد فعل موضعي على شكل بكاء وتقرح.

سولكوديرم. Solcoderm هو محلول مائي، العنصر النشط منه هو منتجات تفاعل الأحماض العضوية (الخليك والأكساليك واللاكتيك) والأيونات المعدنية مع حمض النيتريك.

حامض. يحتوي المحلول على النتريت بكمية 0.02 ملغم / مل.

فيما يلي قائمة بخصائص وآلية عمل سولكوديرم، والتي تميزه عن الأدوية الأخرى في هذه المجموعة المستخدمة كجزء من الطرق التدميرية:

• عندما يطبق موضعياً، يتسبب solcoderm في التثبيت الفوري للأنسجة التي يتم تطبيقه عليها.
• يقتصر تأثير الدواء بشكل صارم على مكان التطبيق.
• ومن علامات التأثير الفوري تغير لون المنطقة المعالجة؛
• تجف الأنسجة الميتة وتصبح داكنة (تأثير التحنيط)؛
• يتم رفض القشرة "المحنطة" من تلقاء نفسها؛
• عملية الشفاء قصيرة والمضاعفات (العدوى الثانوية أو التندب) نادرة.

الخصائص العامة للعلاج بـ Solcoderm:

• الدواء له تأثير موضعي محدود بدقة على الأنسجة المتغيرة مرضيًا التي يتم تطبيقه عليها، في حين أن الأنسجة المحيطة لا تتضرر؛
• الطريقة مناسبة لعلاج أورام الجلد المختلفة؛
• العلاج غير مؤلم.
• الشفاء السريع، لا مضاعفات.
• يتم العلاج في العيادة الخارجية ولا يتطلب معدات خاصة؛
• عدم وجود أي قيود للمريض.

مؤشرات لاستخدام Solcoderm: الثآليل البسيطة، الثآليل الأخمصية، الثآليل الشرجية التناسلية (الثآليل التناسلية)، التقران الدهني، الشعيات، الأورام الظهارية للخلايا القاعدية (الأورام القاعدية).

Solcoderm سهل الاستخدام للغاية وفعال للغاية لعلاج الأورام الثؤلولية في أي مكان. في معظم الحالات، تطبيق واحد يكفي.

الأدوية السامة للخلايا

بودوفيلين (PF).البوفيلين هو راتنج يتم الحصول عليه من النباتات. P.pelatum وP.emodi، ينمو في أمريكا الشمالية وجبال الهيمالايا. لعلاج الثآليل في منطقة الشرج التناسلي، يتم استخدام محلول 10-25٪ من PF في الإيثانول أو صبغة البنزوين. إنه يرتبط بجهاز الأنابيب الدقيقة للخلية ويمنع الانقسام، ويمنع أيضًا نقل الأحماض النووية، مما يؤدي إلى تثبيط تخليق الحمض النووي وانقسام الخلايا.

يعد استخدام PF طريقة علاج بسيطة وبأسعار معقولة وآمنة إلى حد ما ويمكن استخدامها في العيادات الخارجية، وكذلك من قبل المرضى بشكل مستقل. يتم تطبيق الدواء مرة أو مرتين في الأسبوع لمدة أقصاها 5 أسابيع بكمية لا تزيد عن 0.5 مل لكل إجراء. يجب على المريض التأكد من عدم دخول الماء إلى المنطقة المعالجة لمدة 4-6 ساعات بعد العملية. لا ينصح باستخدام PF على الثآليل المهبلية وعنق الرحم وداخل الظهارة. وفقًا لبعض المؤلفين، يتراوح معدل التكرار من 0 إلى 67%.

ما يقرب من 10-15 ٪ من المرضى يصابون بتفاعلات جانبية محلية في شكل التهاب الجلد التماسي الباكي. تحدث مضاعفات خطيرة بشكل خاص في شكل تقرحات متعددة عند استخدامها بشكل غير صحيح. نتيجة للاستخدام طويل الأمد أو غير السليم للـ PF، قد يعاني المرضى من ردود فعل سلبية مختلفة، مثل الغثيان والقيء وآلام البطن والإسهال وأعراض الكلى وعضلة القلب والكبد والجهاز العصبي المركزي وتلف نخاع العظام.

يُمنع استخدام PF أثناء الحمل، حيث تم الإبلاغ عن حالات تأثيرات ماسخة على الجنين ووفاة الجنين داخل الرحم.

يعتبر العديد من الباحثين أن PF هو مستخلص نباتي غير مدروس بشكل كاف ومنقى بشكل فظ، وبالتالي يوصون باستخدام البودوفيلوتوكسينات عالية النقاء فقط، والاستخدام المستقل للدواء من قبل المرضى أنفسهم غير مرغوب فيه بسبب المضاعفات المذكورة أعلاه.

بودوفيلوتوكسين (PFT) (كونديلين). PFT هو الجزء الأكثر نشاطًا علاجيًا من PF. متوفر على شكل محاليل 0.25 و 0.3 و 0.5% وكذلك على شكل كريم 0.15 و 0.3 و 0.5%.

يوصف عادة مرتين في اليوم لمدة ثلاثة أيام في الأسبوع على التوالي لمدة 4-5 أسابيع.

على الرغم من أن PFT يتم تنقيته بشكل أفضل من PF، فقد تم الإبلاغ عن حدوث نسبة عالية من الآثار الجانبية عند استخدام PFT، وخاصة محلوله بنسبة 0.5٪. غالبًا ما يتم ملاحظة الآثار الجانبية التالية نتيجة لاستخدام PFT: التفاعلات الالتهابية المحلية (حمامي، حرقان، وجع، حكة، بكاء وتآكل في منطقة التطبيق). على الرغم من أنه لم يتم الإبلاغ عن الآثار الجانبية الجهازية في الأدبيات الطبية، إلا أنه يوصى بالحد من استخدام PFT بجرعة قدرها 0.2 مل لكل علاج.

مساوئ PFT هي التكلفة العالية ومدة العلاج الطويلة.

5-فلورويوراسيل (5-FU). 5-فلورويوراسيل (5-FU) هو مضاد للبيريميدين ولديه القدرة على تعطيل تخليق الحمض النووي الخلوي والفيروسي. لعلاج الثآليل في المنطقة الشرجية التناسلية يوصف على شكل كريم بنسبة 5٪. في علاج الثآليل المهبلية، يوصف الدواء مرة واحدة في الليل لمدة أسبوع أو مرة واحدة في الأسبوع لمدة 10 أسابيع. درجة فعالية الدواء، وفقا لمختلف الباحثين، هو 85-90٪. عند استخدام 5-FU، قد تحدث تآكلات بكائية على الغشاء المخاطي المهبلي، حتى تطور التهاب الجلد التماسي الباكي الشديد. عند علاج الثآليل في الجزء الطرفي من مجرى البول، يتم تطبيق الكريم مباشرة بعد التبول ليلاً لمدة 3-8 أيام. لوحظ الشفاء التام من الثآليل داخل الإحليل في 90-95٪ من الرجال. ومع ذلك، أثناء العلاج هناك العديد من الآثار الجانبية: تضيق وتضيق مجرى البول، عسر البول، تقرح. هو بطلان الدواء أثناء الحمل.

الطرق المناعية

الانترفيرون.نظرًا لأن فيروس الورم الحليمي البشري يستمر في الخلايا الظهارية وأن استخدام الطرق المدمرة لا يضمن عدم الانتكاسات، فإن استخدام الصيام المتقطع يعد واعدًا في هذا الصدد، سواء كعلاج وحيد أو بالاشتراك مع طرق علاج أخرى.

IFs عبارة عن سيتوكينات داخلية ذات خصائص مضادة للفيروسات ومضادة للتكاثر ومعدلة للمناعة. هناك ثلاث فئات رئيسية من IF: الكريات البيض (L-IF)، الخلايا الليفية (F-IF) والخلايا اللمفاوية التائية (T-IF). يمكن استخدام الـ IF موضعياً، داخل الآفة وبشكل جهازي (تحت الجلد، IM أو IV). لقد ثبت أنه عند استخدام الـIF في المرضى، تنخفض كمية الحمض النووي الفيروسي في الآفات (وفقًا لبيانات PCR)، مما يرتبط بالتحسن السريري أو اختفاء الآفة.

هناك بيانات تتعلق باستخدام IF المحلي، إنترفيرون الكريات البيض البشرية (HLI)، لعلاج الأورام اللقمية. تم استخدامه داخل الآفة (للورم الحليمي) بجرعة 100.000-500.000 وحدة دولية، لدورة من 3-6 إجراءات بالاشتراك مع تطبيق مرهم الإنترفيرون بنشاط 40 وحدة دولية على الآفات. يمكن وصف PLI بشكل منهجي وفي علاج الآفات المنتشرة بالاشتراك مع الطرق المدمرة.

يمكن اعتبار L-IF الدواء الأكثر فعالية لمختلف طرق وجداول وجرعات الإعطاء. مع الاستخدام المنهجي لـ L-IF، لوحظ الاختفاء التام للثآليل في 11-100٪ من المرضى. كانت فعالية استخدام F-IF 45-82٪. فعالية T-IF، كما هو موضح في دراسات مختلفة، أقل بكثير من فعالية L-IF وF-IF، وتتراوح من 7 إلى 57%.

يجب أن نتذكر أن الاستخدام غير المنهجي لطرق العلاج المختلفة يؤدي إلى نسبة عالية من الانتكاسات، ومع ذلك، فإن تطوير خوارزميات معينة تأخذ في الاعتبار جنس المرضى وموقع الطفح الجلدي وعدده يمكن أن يقلل بشكل كبير من عدد الانتكاسات.

الجدول 1. عدوى فيروس الورم الحليمي البشري الشرجية التناسلية والأمراض المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري

عدوى فيروس الورم الحليمي البشري

الأشكال السريرية التفصيلية (مرئية بالعين المجردة أو غير مرئية، ولكن يتم تحديدها في حالة وجود الأعراض المناسبة):

• الثآليل (الأورام اللقمية التناسلية، الأورام اللقمية المسطحة، الثآليل المبتذلة)
• الأورام داخل الظهارة المصحوبة بأعراض في المراحل المبكرة - كثرة الخلايا الكرياتية، خلل التقرن في غياب خلل التنسج (الأورام اللقمية المسطحة)

الأشكال تحت السريرية (غير مرئية بالعين المجردة وبدون أعراض، ويتم اكتشافها فقط عن طريق التنظير المهبلي و/أو الفحص الخلوي أو النسيجي)

• الأورام داخل الظهارة بدون أعراض (IN) في المراحل المبكرة - كثرة الكريات الكريات، خلل التقرن في غياب خلل التنسج (الثآليل المسطحة)

الأشكال الكامنة (لا توجد تغييرات مورفولوجية أو نسيجية عند اكتشاف الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري)

الجدول 2. الأمراض المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري

الأشكال السريرية وتحت السريرية:

• VN في المراحل المبكرة - خلل التنسج الخفيف، /+-/ كثرة الخلايا الكرياتية، خلل التقرن (المرحلة VN 1)
• VN في المراحل المتأخرة - خلل التنسج الشديد، /+-/ كثرة الخلايا الكريات، خلل التقرن (المرحلة VN 2)
• المرحلة المتأخرة من LN - خلل التنسج الشديد أو السرطان في الموقع /+-/ كثرة الخلايا الكريات، خلل التقرن (المرحلة 3 LN، أو CIS)

سرطان الخلايا الحرشفية المجهري:

• مرئية أو غير مرئية سريريا، ولكن مع وجود الأعراض المناسبة
• تحت الإكلينيكي، غير مرئي بالعين المجردة ولا تظهر عليه أعراض، ولا يتم الكشف عنه إلا عن طريق الفحص الخلوي والنسيجي
• كامن - غياب التغيرات المورفولوجية والنسيجية عند اكتشاف عدوى فيروس الورم الحليمي البشري DNA عن طريق التهجين الجزيئي
• الأورام داخل الظهارة

الجدول 3. تصنيف طرق علاج الثآليل الشرجية التناسلية

الأساليب التدميرية

1. بدني
   • الاستئصال الجراحي
   • طرق الجراحة الكهربائية
   • العلاج بالتبريد
   • العلاج بالليزر
2. المواد الكيميائية
   • حمض النيتريك
   • حمض ثلاثي كلورو أسيتيك (TCA)
   • solcoderm

طرق السامة للخلايا

• البودوفيلين (PF)
• بودوفيلوتوكسين (PFT)
• 5-فلورويوراسيل

الطرق المناعية

• الانترفيرون
• إيزوبرينوزين

طرق مجتمعة

• الاستخدام المشترك لأساليب مختلفة

لعلاج فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)، يتم استخدام أدوية تحفيز الجهاز المناعي والأدوية المضادة للفيروسات. تقوم المعدلات المناعية لفيروس الورم الحليمي البشري بإعداد الجسم لمحاربة الفيروس وزيادة فرص الشفاء الذاتي. توصف هذه الأدوية للنساء عند اكتشاف سلالات خطيرة من الفيروس يمكن أن تؤدي إلى تطور سرطان عنق الرحم.

المعدلات المناعية هي مجموعات من الأدوية التي تعزز وظيفة الحماية في الجسم. يتم استخدامها لعلاج الأمراض المعدية والفيروسية التي قد تكون خطيرة مع خطر حدوث مضاعفات.

تعد أجهزة المناعة لفيروس الورم الحليمي البشري ضرورية فقط في الحالات التي يكون فيها تركيز الفيروس في الجسم مرتفعًا جدًا بحيث يكون هناك خطر كبير لتكوينه في المنزل بعد إزالة الأورام الحليمية. في هذه الحالة، فإن تناول أدوية خاصة سيسمح للجسم باحتواء الفيروس، وبمرور الوقت، قمع نشاطه بالكامل.

يتطور فيروس الورم الحليمي البشري فقط على خلفية انخفاض المناعة. عندما يدخل الفيروس إلى الجسم، يتم تنشيط وظائف الحماية التي تهدف إلى قمع فيروس الورم الحليمي البشري. إذا تعرض الجهاز المناعي للخطر بسبب انخفاض حرارة الجسم أو مرض حديث أو الإجهاد الشديد، فلن يتمكن الجسم من التعامل مع الفيروس. وهذا يؤدي إلى تشكيل النمو. تتيح إزالة الأورام الحليمية والأورام اللقمية في الوقت المناسب ودورة العلاج المناعي إمكانية تنشيط وظائف الحماية مرة أخرى في مكافحة فيروس الورم الحليمي البشري.

مع مناعة قوية، يبقى فيروس الورم الحليمي في حالة سلبية

يمكن للجسم أن يشفي نفسه تمامًا، لكن هذا يستغرق وقتًا. يستغرق القضاء التام على فيروس الورم الحليمي البشري حوالي عامين. تم تصميم أجهزة المناعة لدعم المناعة خلال هذه الفترة ومنع تطور الأمراض المعدية الأخرى.

على الرغم من أنه من الصعب المبالغة في تقدير دور تقوية جهاز المناعة في حالة الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري، إلا أنه لا يُنصح دائمًا باستخدام أدوات تعديل المناعة في علاج الأورام الحليمية. وعلى الرغم من فوائدها المثبتة، إلا أن هذه الأدوية يمكن أن تكون ضارة بالصحة إذا تم استخدامها بشكل غير صحيح.

مؤشرات وموانع

يشار إلى مضادات المناعة في علاج أي أمراض تسببها الفيروسات، بما في ذلك فيروس الورم الحليمي البشري. يصف الأطباء أدوية تقوية المناعة ضد فيروس الورم الحليمي البشري في الحالات التالية:

• ارتفاع تركيز الفيروس في الدم.
• عدد كبير من النمو على الجلد.
• الانتكاسات المتكررة لفيروس الورم الحليمي البشري.
• الأورام اللقمية على الأغشية المخاطية.
• الأورام على الأعضاء التناسلية الخارجية لدى النساء.
• عدد كبير من الأورام اللقمية حول فتحة الشرج عند الرجال.
• خلل التنسج 3 درجات.

توصف الأدوية التي تقوي مناعة الإنسان وتساعد في مكافحة فيروس الورم الحليمي البشري لإعادة تكوين النمو بعد إزالته. تحدث هذه الظاهرة عندما يكون هناك تركيز عالٍ للفيروس في الدم.

بالنسبة للأورام اللقمية على الأغشية المخاطية والجهاز البولي التناسلي والشرج، يتم وصف أجهزة المناعة دون أن تفشل، لأن الشخص قد يشكل خطرا على شريكه ويمكن أن يصيبه بسهولة.

خلال فترة الحمل، تنخفض مناعة المرأة وقد يصبح فيروس الورم الحليمي البشري أكثر نشاطًا. يشكل ظهور نمو الجلد أثناء الحمل خطرًا محتملاً لإصابة الطفل وقت الولادة. لتقليل العواقب الخطيرة في هذه الحالة، يصف الأطباء أجهزة المناعة.

مضادات المناعة، مثل الأدوية الأخرى، لها موانع، لذلك لا ينبغي أن تؤخذ خارج نطاق السيطرة

توصف الأدوية التي تحفز جهاز المناعة للأمراض المعدية الشديدة - الأنفلونزا والتهاب اللوزتين والالتهاب الرئوي. بالنسبة للعدوى الفيروسية التنفسية الحادة العادية، لا ينصح بتناول المنشطات المناعية، لأن هذه الأدوية يمكن أن تضر الجسم.

موانع تناول الأدوية في هذه المجموعة:

• الأورام الخبيثة؛
• أمراض المناعة الذاتية؛
• التهاب الجلد التحسسي؛
• الربو القصبي.

أثناء العمليات السرطانية في الجسم، لا يمكن تناول أجهزة المناعة، لأن هذه الأدوية يمكن أن تثير تضخم الورم والتقدم السريع للسرطان. الذئبة الحمامية والتهاب المفاصل الروماتويدي واضطرابات المناعة الذاتية الأخرى هي موانع مطلقة لاستخدام أجهزة المناعة بسبب خطر تفاقم المرض.

في حالة سرطان عنق الرحم، توصف أجهزة المناعة لمكافحة فيروس الورم الحليمي البشري فقط بعد إزالة الورم الخبيث.

أنواع المعدلات المناعية

تعتمد كيفية زيادة المناعة باستخدام فيروس الورم الحليمي البشري على مرحلة العلاج. تتوفر أدوات تعديل المناعة بعدة أشكال - المراهم والمواد الهلامية أو الأقراص.

الاستعدادات للاستخدام الخارجي عادة ما تحتوي على الإنترفيرون. يمكن أن تحتوي الأقراص إما على الإنترفيرون أو تعتمد على المنشطات المناعية العشبية.

توصف العوامل الخارجية في المرحلة الأولى من العلاج، حتى تتم إزالة الأورام الحليمية. يتم تطبيقها على كل نمو عدة مرات في اليوم. مع وجود أورام صغيرة على الجلد، من الممكن في بعض الأحيان القيام بذلك دون إزالة الأورام الحليمية، لأن أجهزة المناعة في المراهم تثبط الفيروس، مما يؤدي إلى اختفاء الأورام الحليمية.

يجب استخدام هذه الأدوية على مدى فترة طويلة، لمدة أسبوعين على الأقل. إذا لم تنخفض الأورام الحليمية، فسيصف الطبيب إزالة النمو. بعد الإزالة، يتم إجراء اختبار متكرر لتحديد تركيز الفيروس في الجسم. إذا كان تركيزه لا يزال مرتفعا، يتم وصف دورة من أجهزة المناعة في الأجهزة اللوحية.

بناءً على تركيبتها، يمكن تقسيم جميع المعدلات المناعية إلى مجموعتين عريضتين: مستحضرات الإنترفيرون والمنشطات المناعية العشبية. تسمح أدوية هاتين المجموعتين بالتساوي بزيادة المناعة ومنع المزيد من تكوين الأورام الحليمية مع فيروس الورم الحليمي البشري.

بعد إزالة خلل التنسج العنقي، من الضروري زيادة المناعة لمحاربة فيروس الورم الحليمي البشري في دورات على مدى عدة سنوات. جنبا إلى جنب مع العلاج بالمنشطات المناعية، يشار إلى الأدوية التي تدمر الفيروسات وتقلل من نشاط فيروس الورم الحليمي البشري.

الاستعدادات الانترفيرون

قائمة أو قائمة الأدوية الموجودة في الأقراص والمواد الهلامية التي تنتمي إلى مجموعة المعدلات المناعية لعلاج فيروس الورم الحليمي البشري كبيرة جدًا وتتضمن أكثر من 20 عنصرًا. ومع ذلك، فإن معظم الأدوية هي نظائرها التي تحتوي على الإنترفيرون، والتي تختلف فقط في السعر والشركة المصنعة.

تم تطوير العديد من الأدوية على أساس الإنترفيرون

الأدوية المناعية الأكثر شيوعًا الموصوفة للأورام الحليمية:

• فيفيرون.
• جينفيرون.
• إيسوبرينوزين.
• الانترفيرون.

الدواء الأكثر بأسعار معقولة هو Viferon. وله عدة أشكال للإفراز، بما في ذلك التحاميل المهبلية المخصصة لعلاج الأورام اللقمية في المهبل وعنق الرحم. نظيره الكامل هو الإنترفيرون. عادة، توصف هذه الأدوية في شكل المواد الهلامية والمراهم لعلاج الأورام الحليمية الجلدية.

يحتوي Genferon أيضًا على الإنترفيرون، ولكن له أيضًا نشاط مضاد للفيروسات. بالنسبة للأورام اللقمية التناسلية، يتم استخدام المنتج على شكل تحاميل، والرذاذ مخصص لعلاج الأورام الحليمية على الجسم.

الإيزوبرينوزين متوفر في أقراص. غالبًا ما يوصف هذا الدواء خلال فترة الشفاء بعد إزالة الأورام الحليمية والأورام اللقمية.

المنشطات المناعية العشبية

يتم أيضًا تقوية وتقوية جهاز المناعة ضد فيروس الورم الحليمي البشري بمساعدة العلاجات العشبية. وتشمل هذه الأدوية الجاهزة المتوفرة في الصيدليات والصبغات المعدة ذاتيًا والتي تعتمد على الأعشاب الطبية.

الأدوية الصيدلانية الفعالة:

• قطرات ديرينات
• أقراص مع مستخلص إشنسا.
• قطرات ديرميسيل.

يحتوي ديرميسيل على مستخلصات بذور الخروع والعفص وهو منشط مناعي فعال لعلاج فيروس الورم الحليمي البشري. ينصح الدواء للاستخدام الخارجي لعلاج الأورام الحليمية.

واحدة من العلاجات العشبية الأكثر فعالية لتقوية جهاز المناعة هي إشنسا. يمكنك العثور في الصيدليات على أقراص وكبسولات وتحاميل وقطرات تحتوي على خلاصة هذا النبات. إشنسا يقوي جهاز المناعة ويشار إليه كجزء من العلاج المعقد لأمراض الجهاز البولي التناسلي، بما في ذلك تلك التي تسببها الفيروسات والالتهابات.

إشنسا هو علاج شعبي وفعال لتعزيز المناعة.

بالإضافة إلى الأدوية، يجب الانتباه إلى المنتجات التي تزيد من مناعة النساء وتساعد في محاربة فيروس الورم الحليمي البشري. وتشمل هذه:

• تين؛
• عين الجمل؛
• فاكهة وردة الكلب؛
• ثوم؛
• أعشاب بحرية.

الوصفة التالية تستخدم على نطاق واسع في الطب الشعبي. يُطحن نصف كوب من حبات الجوز ويُخلط مع 100 جرام من التين المفروم بالسكين. يُسكب الخليط الناتج مع كوب من العسل ويترك في الثلاجة لمدة 4 أيام. ثم يؤخذ العلاج يومياً بمقدار 4 ملاعق كبيرة. يمكن استخدام جهاز المناعة الطبيعي هذا لأي مرض، بما في ذلك فيروس الورم الحليمي البشري، لكن العلاج الدوائي لا يمكن أن يحل محل مثل هذا الدواء اللذيذ.

يجب عمل مغلي من ثمر الورد. للقيام بذلك، صب ملعقتين كبيرتين من الفاكهة مع كوبين من الماء المغلي ويطهى لمدة 15 دقيقة. بعد التبريد يؤخذ الدواء ثلاث مرات يوميا بمقدار 50 مل.

في حالة فيروس الورم الحليمي البشري، يتم استخدام الثوم كمعدل للمناعة وكوسيلة لإزالة الأورام الحليمية. في الحالة الأولى تحتاج إلى تناول 3 فصوص يوميًا، وفي الحالة الثانية يتم العلاج باستخدام كمادات من لب الثوم.

من أكثر الأطعمة المفيدة لجهاز المناعة الأعشاب البحرية. وينبغي استهلاك 100 غرام يوميا.

تعتبر أقراص علاج الأورام الحليمية من بين الأدوية الأكثر شعبية. وذلك لأن فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) هو أحد أكثر الفيروسات شيوعًا على وجه الأرض. وبحسب الأبحاث فإن حوالي 60% من الأشخاص مصابون به.

تأثير فيروس الورم الحليمي على جسم الإنسان

يعرف العلم حوالي 600 نوع من فيروس الورم الحليمي البشري. بعضها يثير ظهور الثآليل والأورام اللقمية، والبعض الآخر يمكن أن يسبب أورام خبيثة. يدمج الفيروس في الحمض النووي للخلايا الظهارية ويسبب نموها المرضي. تحدث العدوى عن طريق الاتصال المنزلي أو الجنسي.

الأعراض الرئيسية للمرض هي الأورام اللقمية والثآليل والأورام الأخرى التي تظهر على الجلد والأغشية المخاطية في اليدين والقدمين والوجه والرقبة والصدر والأعضاء التناسلية. يمكن أن تحدث الأورام أيضًا في الأعضاء الداخلية، على سبيل المثال، على جدران المريء أو الأمعاء، في الحوض الكلوي، على القصبة الهوائية، الحبال الصوتية، والحالب.

مع فيروس الورم الحليمي البشري، قد تكون الأعراض غير السارة غائبة لفترة طويلة. تصل مدة الفترة الكامنة في بعض الأحيان إلى عدة سنوات. تظهر العلامات الأولى للمرض عند المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، أي: عند الأشخاص الذين عانوا من أمراض معدية حادة، أو خضعوا للعلاج بالمضادات الحيوية أو الجراحة. تشمل مجموعة المخاطر الأشخاص الذين يعيشون في ظروف من التوتر المستمر، والنساء الحوامل والمرضعات، وحاملي فيروس نقص المناعة البشرية، والأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول والمخدرات.

الطرق الأساسية لمحاربة المرض

المفتاح لمكافحة المرض بشكل فعال هو العلاج المناسب. كثير من الناس، بعد أن اكتشفوا الأورام في أنفسهم، يسارعون إلى شراء الأدوية والبدء في استخدامها في المنزل. ومع ذلك، فإن العلاج الذاتي يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، بما في ذلك انحطاط الأورام الحميدة إلى خبيثة. لمنع ذلك، تحتاج إلى استشارة الطبيب.

عند الموعد، سيقوم طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية بفحص النمو وإجراء خزعة وتقديم المواد الناتجة للتحليل النسيجي. ويجوز له إحالة المريض لإجراء الفحوصات المخبرية التي يكون الغرض منها تحديد السلالة المحددة. تحدد نتائج الاختبارات أقراص فيروس الورم الحليمي البشري التي سيصفها الطبيب للمريض. يتم اختيار الأدوية بشكل فردي لكل مريض، حسب نوع الفيروس الموجود في جسمه، وكذلك مع مراعاة صحته العامة.

يجب أن يكون العلاج ضد فيروس الورم الحليمي البشري شاملا، ويتم تنفيذه في عدة اتجاهات في وقت واحد. يتم العلاج باستخدام الوسائل التالية:

1. الأدوية المضادة للفيروسات التي تقلل من شدة تأثير فيروس الورم الحليمي البشري على جسم المريض؛
2. أجهزة المناعة التي تزيد من مناعة الشخص وتسمح له بمحاربة المرض بنجاح أكبر ؛
3. المراهم والكريمات المستخدمة لإزالة النمو.

في العيادة الخارجية أو صالون التجميل، يمكن استخدام أساليب الأجهزة لإزالة الأورام، على سبيل المثال، التدمير بالتبريد، وإزالة الليزر، والتخثير الكهربائي، وإزالة الأورام جراحيا أو باستخدام سكين راديو.

ميزات استخدام الأقراص لفيروس الورم الحليمي

يميل العديد من المرضى إلى علاج الأورام الحليمية على الجسم بالأقراص لأنها الأسهل في الاستخدام. ولكن يجب أن نتذكر أنه يتم إنتاج الأدوية المضادة للفيروسات والمناعة فقط في شكل أقراص، أي تلك الأدوية التي تعمل على تحسين حالة الجسم وتمنع ظهور الثآليل الجديدة، ولكنها لا تقضي على النمو الموجود. للتخلص من الورم الحليمي ومنع ظهور تكوينات جديدة، تحتاج إلى تناول حبوب منع الحمل وفي نفس الوقت استخدام الكريمات والمراهم.

يجب أن نتذكر أنه من المستحيل التخلص تماما من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري، ولكن العلاج المختار بشكل صحيح يمكن أن يحسن الحصانة ويقمع تكرار الفيروس. لا يمكنك تناول هذه الأدوية إلا على النحو الذي يحدده الطبيب، لأن سلالات فيروس الورم الحليمي البشري المختلفة حساسة لمختلف الأدوية المضادة للفيروسات، ولا يمكن إلا للطبيب تحديد أي منها مناسب لمريض معين.

جزء إلزامي من العلاج المعقد هو استخدام أجهزة المناعة، فهي تزيد من دفاعات الجسم ضد الالتهابات المتكررة. العنصر النشط الرئيسي هو الإنترفيرون المنقى، والذي يتم الحصول عليه من خلايا الدم البشرية. يتم إنتاج هذه الخلايا في الشخص السليم عندما تدخل مسببات الأمراض الجسم. وللإنترفيرون تأثير مماثل: فهو يمنع انتشار فيروس الورم الحليمي البشري، لأنه يثبط إنتاج بروتيناته. بعض أدوية الإنترفيرون لها تأثير مضاد للفيروسات، على سبيل المثال، الأسيكلوفير، فيفيرون.

يجب أن تأخذ أجهزة المناعة بحذر، لأنها يمكن أن تنشط تلك الأجزاء النشطة بالفعل من الجهاز المناعي، وفي الوقت نفسه يكون لها تأثير محبط على تلك الأجزاء التي يكون نشاطها غير كافٍ. وهذا سيؤدي إلى خلل في توازن الجسم. يمكن للطبيب فقط اختيار جهاز المناعة المناسب.

يؤدي العلاج الدوائي المطبق بشكل صحيح إلى انخفاض نشاط الفيروسات واستقرار الجهاز المناعي واختفاء الحكة في منطقة الأورام. قد يتناقص حجم النمو نفسه وقد يختفي تمامًا.

إيزوبرينوزين، جروبرينوزين

يعد الإيزوبرينوزين، الذي ينتمي إلى مجموعة الأدوية المضادة للفيروسات، علاجًا ممتازًا للأورام الحليمية في الجسم. إنه قادر على التأثير بشكل مباشر على فيروس الورم الحليمي البشري وقمع تطوره عن طريق منع تخليق إنزيم ثنائي هيدروبتيروات. وفي الوقت نفسه، يحفز الإيزوبرينوزين وظائف الحماية في الجسم، وينشط تخليق الغلوبولين المناعي والكريات البيض، وبالتالي يعزز التدمير الكامل للخلايا المصابة.

يتوفر الدواء على شكل أقراص تحتوي كل منها على 500 ملغ من المادة الفعالة إينوزين برانوبكس. يتم اختيار نظام العلاج من قبل الطبيب بشكل فردي لكل مريض، مع الأخذ بعين الاعتبار نوع الفيروس وعمر ووزن المريض. غالبًا ما يتم وصف الأدوية للبالغين وكذلك الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا وفقًا للنظام القياسي: 1-2 حبة 4 مرات في اليوم. تحتاج إلى شربهم مع الكثير من الماء.

تتراوح مدة الدورة العلاجية من أسبوعين إلى شهر واحد. ثم عليك أن تأخذ استراحة لمدة 30 يومًا وتكرر العلاج مرتين أخريين. يُسمح باستخدام Isoprinosine للأطفال من عمر 3 سنوات، ويتم حساب الجرعة لهم اعتمادًا على وزن الجسم: 500 ملغ من إينوزين برانوبكس يوميًا لكل 10 كجم من وزن الطفل. يجب تقسيم هذه الجرعة إلى 3 جرعات.

يعزز هذا الدواء التأثير على الجسم للعوامل المناعية والمضادة للفيروسات الأخرى المستخدمة لعلاج الأورام الحليمية. لذلك يعتبر الإيزوبرينوزين دواءً مثاليًا للعلاج المعقد. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن وصفه بعد الاستئصال الجراحي للأورام اللقمية لمنع انتكاس المرض. من الآثار الجانبية المحتملة لتناول الدواء هو اضطراب الجهاز الهضمي، وخاصة الكبد.

نظير الإيزوبرينوزين هو Groprinosine، وميزته هي أن له تأثير أخف على المريض. ولذلك، غالبا ما يوصف هذا الدواء للأطفال وكبار السن والمرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية.

العنصر النشط الرئيسي هو ماجنيفيرين، المستخرج من نبات يسمى بينيوورت. Magniferin يدمر الحمض النووي للفيروس. يحتوي كل قرص على 10 ملغ من هذه المادة. يجب أن يبدأ استخدام البيزارين في اليوم الأول من انتكاسة المرض.

وبما أن الدواء مصنوع من مكونات طبيعية، فيمكن حتى للأطفال شربه. الجرعة للأطفال هي قرص واحد 3 مرات في اليوم، وللبالغين – قرصين 3 مرات في اليوم. لا يرتبط تناول الدواء بتناول الطعام. يجب أن تكون مدة العلاج 3 أسابيع، وفي حالة انتكاسة المرض - 4 أسابيع. الآثار الجانبية الناجمة عن تناول الدواء تشمل اضطرابات الجهاز الهضمي، والتعب، والحساسية.

ريمانتادين

هذا دواء قوي يدمر الغلاف الخارجي لفيروس الورم الحليمي. متوفر على شكل مسحوق للأطفال، وكذلك على شكل أقراص يوصى باستخدامها من قبل المرضى البالغين. يستخدم على نطاق واسع لمنع انتكاس المرض بعد الاستئصال الجراحي للنمو. يشار أيضًا إلى استخدامه كوسيلة وقائية بعد الاتصال بحامل فيروس الورم الحليمي البشري. في مثل هذه الحالات، يجب تناول الدواء مرة واحدة يوميًا لمدة 14 يومًا.

يُمنع استخدام الريمانتادين في المرضى الذين يعانون من عدم تحمل مكوناته، وكذلك في الأمراض الشديدة في الكلى والكبد والجهاز الهضمي. لا ينبغي أن تؤخذ أثناء الحمل والرضاعة. الآثار الجانبية نادرة وتشمل عسر الهضم وعدم انتظام دقات القلب وزيادة الاستثارة العصبية. تختفي هذه الأعراض خلال ساعات قليلة من التوقف عن تناول الدواء.

أدوية أخرى

يمكن أيضًا إجراء علاج فيروس الورم الحليمي باستخدام أدوية أخرى تثبت كفاءة عالية وأمانًا في الاستخدام. وتشمل هذه:

1. الأسيكلوفير. متوفر على شكل أقراص، مراهم، كريمات. وهو نظير اصطناعي لقاعدة البيورين، وله تأثير منبه للمناعة ويمنع أيضًا تخليق الحمض النووي الفيروسي، وبالتالي يمنع تكاثر مسببات الأمراض. يمكن استخدام الأسيكلوفير للأطفال من عمر سنتين، ونظام الجرعات القياسي هو 5 مرات في اليوم. في الأشكال الشديدة من المرض، من الممكن زيادة الجرعة إلى قطعتين في المرة الواحدة. موانع الاستعمال هي الحساسية لمكونات الدواء، وكذلك الرضاعة. يجب تناوله بحذر في حالة الفشل الكلوي أو الحمل.
2. سيكلوفيرون. دواء يحفز تخليق الإنترفيرون ويزيد من دفاعات الجسم. يستخدم لعلاج فيروس الورم الحليمي، بالإضافة إلى أمراض خطيرة أخرى، مثل فيروس نقص المناعة البشرية. يتم تحديد الجرعة حسب سلالة الفيروس الموجودة في جسم المريض. يمكن أن يسبب السيكلوفيرون الإدمان، لذلك يتم استخدامه فقط وفقًا لوصفة الطبيب، لفترة زمنية محدودة.
3. جالافيت. يزيد من دفاعات الجسم ويوقف تكاثر فيروس الورم الحليمي البشري ويزيل الالتهابات. شرب 4 مرات في اليوم. موانع الاستعمال هي التعصب الفردي والحمل والعمر أقل من 12 عامًا.
4. أربيدول. هذا الدواء لفيروس الورم الحليمي ليس له تأثير ضار على العدوى فحسب، بل يزيد أيضًا من المناعة المحلية. وبفضل هذا الدواء يقلل من خطر الإصابة بسلالات أخرى من فيروس الورم الحليمي البشري. يوصى باستخدام Arbidol بعد الاتصال بشخص مصاب (شرب 0.2 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 14 يومًا). بعد الجراحة، يجب تناول الدواء لمدة 3-5 أيام، 0.5 جرام 4 مرات في اليوم. التأثير الجانبي المحتمل هو رد فعل تحسسي. لا ينصح باستخدام Arbidol في وقت واحد مع الأدوية التي تحتوي على أوميفينوفير، لأن هذه المواد تعزز عمل بعضها البعض.
5. ليكوبيد. له تأثير منبه للمناعة ويساعد أيضًا في مكافحة عدوى فيروس الورم الحليمي البشري والفطريات والكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يعزز الليكوبيد التأثير العلاجي للأدوية الأخرى ضد فيروس الورم الحليمي البشري، وليس له موانع ويمكن استخدامه لعلاج الأطفال الصغار. الجرعة الموصى بها هي قرص واحد ثلاث مرات يوميا، مدة العلاج هي 10-14 يوما. ثم عليك أن تأخذ استراحة لمدة 10 أيام وتكرر العلاج.

يمكن تحقيق أقصى قدر من التأثير العلاجي من خلال الاستخدام المشترك للأدوية المضادة للفيروسات والأدوية المناعية، وكذلك العوامل المحلية التي تزيل الأورام الحليمية.

عدوى فيروس الورم الحليمي البشري هي مجموعة كاملة من الأمراض التي يسببها فيروس الورم الحليمي البشري. تسبب هذه الكائنات الحية الدقيقة حالات مرضية مختلفة، وغالبًا ما تصيب الجلد والأغشية المخاطية وتنتقل عن طريق الجلد والاتصال الجنسي. الأمراض الشائعة المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري:

• الأورام الحليمية.
• الثآليل مبتذلة، مسطحة، أخمصية، خيطية.
• الثآليل التناسلية؛
• ورم حليمي في الحنجرة (عندما يصاب المولود الجديد من الأم) ؛
• خلل التنسج العنقي.

بالإضافة إلى ذلك، فقد تم إثبات تأثير سلالات فيروس الورم الحليمي البشري شديدة الأورام على تطور أنواع معينة من الأورام الخبيثة:

• عنق الرحم وجسم الرحم.
• قضيب؛
• مخ؛
• المستقيم.
• الغدة الثديية؛
• الحنجرة والحنجرة.
• رئتين.

كما يتبين من هذه القائمة، فإن مظاهر فيروس الورم الحليمي متنوعة، فهي تحدث عند الأطفال والنساء والرجال. كل مرض يتطلب علاجه الخاص. في هذه المقالة سننظر في قضايا العلاج الدوائي للـ PVI ونكتشف الأدوية المستخدمة لعلاج فيروس الورم الحليمي.

يتضمن تصنيف PVI للأعضاء التناسلية ثلاث مجموعات من الحالات:

1. الأشكال السريرية- أي مرئي بالعين المجردة. في هذه الحالة، يلاحظ الطبيب الأورام اللقمية الخارجية والأورام الحليمية أثناء الفحص الروتيني.
2. الأشكال تحت السريرية. لا توجد مظاهر مرئية، ولكن يتم تحديد الأنسجة الظهارية المصابة بفيروس الورم الحليمي البشري بناءً على نتائج الدراسات (التنظير المهبلي، وعلم الخلايا، وعلم الأنسجة) واختبارات (PCR).
3. أشكال كامنة. كشفت الاختبارات عن الحمض النووي الفيروسي، ولكن لم يتم اكتشاف أي مظاهر سريرية أو تغيرات شكلية في الخلايا.

الشكل الكامن للعدوى لا يتطلب العلاج. في هذه الحالة، تتم الإشارة إلى المرضى للمراقبة العلاجية. إذا تم تحديد نوع شديد الورم من فيروس الورم الحليمي البشري، فمن المستحسن إجراء اختبار PCR، وبالنسبة للنساء، يوصى بإجراء التنظير المهبلي واختبار عنق الرحم مرة كل ستة أشهر. إذا لم يكن النوع مُسرطنًا، فمرة واحدة في السنة.

يتم تحديد أساليب علاج الأشكال السريرية وتحت السريرية للعدوى من قبل الطبيب وتعتمد على نتائج التشخيص وشدة الآفة وموقعها والظروف الأخرى، مثل الحمل والالتهابات المصاحبة وما إلى ذلك.

إذا تم الكشف عن PVI للأعضاء التناسلية، فيجب علاج كلا الشريكين في نفس الوقت، وهذا سيجعل من الممكن تجنب إعادة العدوى وعودة العدوى.

طرق العلاج الجراحي والكيميائي

وكقاعدة عامة، تتم إزالة الأورام على الأعضاء التناسلية (الثآليل التناسلية، والأورام الحليمية) جراحيا. يتم استخدام التدمير بالتبريد، والاستئصال بالليزر، والتخثير بالإنفاذ الحراري وغيرها من التقنيات. يتم أيضًا علاج أورام عنق الرحم جراحيًا: التخثر بالتبريد والإنفاذ الحراري والليزر والموجات الراديوية.

يمكن الحصول على نتائج جيدة مع الاستئصال الجراحي للأورام في 50-95٪ من الحالات، ولكن PVI يتميز بالتكرار، لذلك في بعض الأحيان يجب تكرار العلاج.

طريقة أخرى شائعة هي التدمير الكيميائي للأنسجة المتغيرة. لهذا، يتم استخدام عقار Solcoderm. إنه حل للتطبيق على الجلد. عند تطبيقه موضعياً فإنه يؤدي إلى نخر الأنسجة المتغيرة. متوفر في أمبولات. سيحتوي محلول Solcoderm على خليط من الأحماض المركزة:

• نتروجين؛
• خل؛
• حميض؛
• ألبان

تساعد هذه المادة الكيميائية ضد الثآليل التناسلية، والثآليل الأخمصية والمبتذلة، والوحمات. يجب على الطبيب فقط استخدام Solcoderm، ولا يمكن استخدامه بشكل مستقل دون مهارات معينة، وإلا فقد تصاب بحروق كيميائية شديدة. تتم معالجة المناطق المصابة مرة واحدة في الأسبوع، ويجب إكمال 5-6 إجراءات لإزالة الأورام بالكامل.

ميزة هذا الدواء هو أنه تمت الموافقة على استخدامه أثناء الحمل. ولكن هناك أيضًا ناقص - يُمنع استخدام Solcoderm إذا كان هناك ميل لتكوين أنسجة ندبية. قد يترك المرضى الذين يعانون من هذه الحالة ندوبًا مرئية بعد الاستخدام.

تُستخدم أيضًا وسائل أخرى للتدمير الكيميائي: بيروكسيد الهيدروجين وحمض الساليسيليك والسيلدين ومحلول الكيناكرين وما إلى ذلك.

تثبيط الخلايا: البودوفيلوتوكسين و5-فلورويوراسيل

تثبيط الخلايا هي أدوية تمنع انقسام الخلايا المرضية وتستخدم لعلاج السرطان وأمراض المناعة الذاتية. محليًا، يتم تطبيق بعض المواد ذات التأثير المثبط للخلايا على أورام الجلد التي يسببها فيروس الورم الحليمي البشري.

استخدامات البودوفيلوتوكسين

بودوفيلوتوكسين هو قلويد مشتق من النباتات يعالج الثآليل التناسلية والأورام الحليمية. ويمكن تصنيفها على أنها مادة للتدمير الكيميائي وكعامل سام للخلايا. الواردة في الاستعدادات Condilin وCondiline-Nycomed، المقدمة في شكل حل للاستخدام الموضعي (5٪). في أوروبا، يتم إنتاج كريم Vartek الذي يحتوي على البودوفيلوتوكسين، لكنه نادرا ما يوجد في الصيدليات الروسية. ويعتقد أن شكل الكريم أكثر ملاءمة للتطبيق.

أثناء الحمل، هو بطلان هذا الدواء، لأن المكون السام يخترق الدم بكميات صغيرة. ولكن يمكن استخدام هذا العلاج في المنزل للتخلص من الأورام الثؤلولية.

نظام التطبيق هو كما يلي: باستخدام قضيب خاص، يتم تطبيق الدواء بعناية على الأورام مرتين في اليوم لمدة ثلاثة أيام. ثم يأخذون استراحة لمدة أربعة أيام. وهكذا حتى تختفي الأورام اللقمية تمامًا، ولكن ليس أكثر من خمسة أسابيع. لا يمكنك استخدام أكثر من 2 ملغ من الدواء في المرة الواحدة، ومن المهم تجنب ملامسته للجلد.

يعد البودوفيلين وسيلة فعالة للقضاء على الأورام الثُقَمِيَّة، ولكن يجب استخدامه بحذر شديد. من الممكن حدوث رد فعل تحسسي واحمرار شديد والتهاب.

استخدام 5-فلورويوراسيل

يستخدم هذا الدواء في علاج الأورام الخبيثة والأمراض الفطرية. للتخلص من الثآليل التناسلية، استخدمي كريم أو مرهم بتركيز 5% بالإضافة إلى المحلول. 5- الفلورويوراسيل مادة سامة، لذا لا يوصف للحوامل والمرضعات. فقط الطبيب يصف هذا الدواء. يجب أن يتم تطبيقه على المناطق المصابة مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوع.

أود أن أشير إلى أن العوامل الكيميائية يمكن أن تعالج بسرعة الأورام الثاقبة وغيرها من مظاهر PVI، ولكن بعد مرور بعض الوقت، من الممكن حدوث انتكاسات. مع المناعة الطبيعية، تتم إزالة فيروس الورم الحليمي البشري من جسم الإنسان بعد عام أو عامين من الإصابة، لكن هذا لا يحدث دائمًا، لذلك يجب استخدام الأدوية المعدلة للمناعة والمضادة للفيروسات.

من المستحيل علاج PVI بالكامل بمساعدة هذه الأدوية، فهي تساعد الجسم فقط على التعامل مع العدوى بشكل مستقل. ولم يتم اختراع أدوية حتى الآن لتدمير الفيروسات.

العلاج من الإدمان

يوصف العلاج الدوائي في حالة تكرار العدوى الفيروسية، وكذلك للآفات الكبيرة والمتعددة التي يصعب إزالتها بالكامل من خلال التدمير. يتم استخدام العوامل المضادة للفيروسات والمناعة للعلاج. لا يمكن استخدامها بشكل مستقل. وصفة الطبيب تعتمد على دراسة الحالة المناعية وبيانات أخرى.

الأدوية المضادة للفيروسات تمنع على وجه التحديد تخليق فيروسات الحمض النووي الريبي (DNA) والحمض النووي الريبي (RNA) في ريبسومات الخلايا. يتم استخدامها بشكل مستقل (في المراحل المبكرة) أو بالاشتراك مع طرق أخرى (في المراحل اللاحقة).

تعمل أجهزة المناعة على تنشيط الخلايا الواقية - الخلايا اللمفاوية التائية والخلايا الأحادية، وإنتاج الإنترفيرونات الخاصة بها. في بعض الأحيان يكون للأدوية تأثير مشترك، أي أنها تحفز جهاز المناعة وتثبط تكاثر الفيروس.

قائمة الأدوية الأكثر شيوعًا:

• إيسوبرينوزين.
• إيمونوماكس.
• بانافير.
• الوكين ألفا.
• كيرافورت.
• الاستعدادات الانترفيرون.

إيزوبرينوزين

دواء فعال لـ PVI ، والذي يصفه الأطباء غالبًا. له نشاط مضاد للفيروسات والمناعة. في العلاج الأحادي، يؤخذ الدواء عادة لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ثلاث مرات في اليوم، قرصين (1000 ملغ). بالنسبة للعلاج المشترك (التدمير الجراحي أو استخدام تثبيط الخلايا بالإضافة إلى العلاج المضاد للفيروسات)، يتم استخدام نظام مختلف - قرصين ثلاث مرات يوميًا لمدة خمسة إلى عشرة أيام. تتكرر الدورة ثلاث مرات مع استراحة لمدة شهر.

أظهرت دراسة سريرية للإيزوبرينوزين أنه مع أورام عنق الرحم من الدرجة الأولى والثانية، اختفت الآفات الظهارية تمامًا لدى 88.6٪ من النساء. وفي الوقت نفسه، لوحظ الانتكاس في غضون ستة أشهر في 2.6٪ فقط.

لم تتم دراسة استخدامه أثناء الحمل، وعلى الرغم من أن الدواء يعتبر آمنًا وغير سام، إلا أنه لا ينصح به للنساء الحوامل.

هذا منشط مناعي اصطناعي له آثار جانبية قليلة ويتحمله المرضى جيدًا. بالنسبة للأورام اللقمية والأورام الحليمية الخارجية، يتم وصفه لمدة 10 أيام قبل إزالة الأورام (قرص واحد 10 ملغ مرتين في اليوم) وبعد 10 أيام أخرى. في الوقت نفسه، يتم تناول بعض الأدوية المضادة للفيروسات.

ينبغي تناول أقراص ليكوبيد لعلاج فيروس الورم الحليمي البشري في نفس الوقت من اليوم، دون تفويتها، فهذا مهم لتحفيز الاستجابة المناعية. يتم وصف الدواء للأطفال دون سن 18 عامًا وكبار السن بجرعة 1 ملغ. هو بطلان Lykopid للنساء الحوامل والمرضعات.

إيمونوماكس

يعتبر الأطباء أن هذا المستحضر العشبي واعد في علاج PVI لدى النساء والرجال لأنه يحفز المناعة المضادة للفيروسات. Immunomax متوفر في شكل مسحوق ومعبأ في قوارير للحقن. يوصف بعد الاستئصال الجراحي للأورام لمنع الانتكاسات.

يتم تحضير محلول من المسحوق، ثم يتم حقنه في العضل. يتم إعطاء الحقن في الأيام 1 و 2 و 3 بعد العلاج. تكرر الدورة في الأيام 8 و 9 و 10.

بانافير

الأدوية العشبية لها تأثير مضاد للفيروسات والمناعة. متوفر بأشكال مختلفة: التحاميل المهبلية والمستقيمية (التحاميل)، محلول للحقن الوريدي، هلام.

الحقن لها تأثير نظامي. يتم استخدامها في علاج PVI كجزء من العلاج المعقد. يمكن استخدامه من قبل النساء الحوامل في الثلث الثاني والثالث بإذن من الطبيب. مسار العلاج يستمر أسبوعين. يتم إعطاء الحقنة الأولى ثلاث مرات مع استراحة لمدة يومين. في الثانية - مرتين مع استراحة لمدة ثلاثة أيام.

يتم وصف التحاميل الشرجية وفقًا لنفس المخطط، أي أنها يمكن أن تحل محل الحقن إذا كان المريض لا يتحملها جيدًا.

التحاميل الهلامية والمهبلية هي منتجات ذات تأثير موضعي. يوصف بعد إزالة الأورام لتخفيف الالتهاب وتسريع الشفاء ومنع تكرار العدوى.

الوكين ألفا

هذا العلاج له أيضًا تأثير مشترك: مضاد للفيروسات ومحفز للمناعة. متوفر على شكل مسحوق في أمبولات يتم تحضير محلول للحقن منه. عادة يتم إعطاء المريض 6 حقن كل يومين، ويتم إعطاء الدواء بكمية 1 ملغ.

يقلل Allokin-Alpha بشكل كبير من خطر الانتكاس وظهور أورام الجلد. يوصى به لكل من النساء والرجال، ولكنه يظهر أفضل النتائج في المراحل المبكرة من المرض. يمكن للأورام الجديدة أن تختفي بدون جراحة. ليس للأطفال والنساء الحوامل.

كيرافورت

يستخدم هذا الكريم، الذي يحتوي على معدل المناعة الاصطناعي imiquimod (5٪)، في العلاج المعقد للثآليل التناسلية الخارجية فقط عند الرجال والنساء. لا ينصح به لعلاج الأورام في مجرى البول وعنق الرحم والمستقيم وغيرها من المناطق. ضعيه على البشرة ثلاث مرات في الأسبوع ليلاً، ثم اغسليه في الصباح بالماء الدافئ والصابون.

توصف النساء الحوامل فقط لمؤشرات صارمة، مع تشكيلات متعددة. يصرف بوصفة طبية. الدواء فعال، ولكن غالبا ما يسبب الحكة والألم في موقع التطبيق.

الاستعدادات الانترفيرون

الإنترفيرون هي بروتينات ينتجها جسم الإنسان استجابة لاختراق الفيروس. في السنوات الأخيرة، بدأ إنتاج الأدوية المعتمدة على الإنترفيرون، والتي يتم الحصول عليها من دم المتبرعين أو باستخدام أساليب علم الأحياء الدقيقة والهندسة الوراثية.

تمنع أدوية الإنترفيرون تخليق الحمض النووي الفيروسي، وتقلل من تركيزه في الأنسجة (الحمل الفيروسي) وتنشط الاستجابات المناعية. لعلاج PVI، يتم استخدام أدوية مختلفة كجزء من العلاج المعقد إلى جانب الأدوية المضادة للفيروسات). الأسماء التجارية الشائعة:

• إنترفيرون الكريات البيض البشرية.

• إنترال؛
• إنترون-A؛
• سيكلوفيرون.
• فيفيرون.
• التيفير.
• لافيرون وآخرون.

وهي متوفرة بأشكال مختلفة: محلول الحقن، التحاميل، المواد الهلامية، المراهم. في هذه الحالة، لا توصف الحقن للنساء الحوامل، ولكن يجوز استخدام الأشكال المحلية في الثلث الثاني والثالث على النحو الذي يحدده الطبيب.

علاج فيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء بأدوية الإنترفيرون فعال. وقد ثبت ذلك من خلال الدراسات السريرية. ومع ذلك، فإن استخدام هذه المواد يمكن أن يقلل من إنتاج الإنترفيرون في الجسم، لذلك يتم وصفها مع الأخذ في الاعتبار نتائج مخطط المناعة. بخلاف ذلك، قد تواجه لاحقًا انخفاضًا تفاعليًا في دفاعات الجسم واستنزاف جهاز المناعة. يقوم الطبيب، بناء على خبرته المهنية، بوضع خوارزمية معينة لاستخدام الدواء، والتي يجب الالتزام بها بدقة.

تختلف تكلفة أدوية الإنترفيرون بشكل كبير. على سبيل المثال، Viferon غير مكلف نسبيًا ويستخدم غالبًا كجزء من العلاج المعقد بعد إزالة الأورام وللوقاية. أما Intron-A، الذي يستخدم في علاج سرطان عنق الرحم غير الغزوي، فسوف يكلف أكثر من ذلك بكثير.

فيروس الورم الحليمي البشري هو مرض معدي شائع يتجلى في شكل أورام مميزة على الجلد والأغشية المخاطية. يتميز الورم الحليمي ليس فقط بالعلامات الخارجية. يمكن أن تتشكل الأورام الحليمية أيضًا على الأعضاء الداخلية: عنق الرحم والمثانة والمعدة. تساعد إزالتها على التخلص من النمو، والذي يجب أن يقترن بتناول الأدوية المضادة للفيروسات. لمكافحة فيروس الورم الحليمي البشري، يمكن للأطباء وصف أقراص لعلاج الأورام الحليمية، بالإضافة إلى أدوية أخرى على شكل مواد هلامية أو مراهم أو كريمات أو بخاخات.

احرص

يمكن أن تصبح الأورام الحليمية والثآليل في أي وقت سرطان الجلد - سرطان الجلد، والذي يؤدي إلى الوفاة في 89٪ من الحالات في أول عامين!

علاوة على ذلك، في معظم الحالات، يبدأ كل شيء بالأورام الحليمية والثآليل غير الضارة التي لا تتداخل مع الحياة اليومية.

كلما زاد عدد الأورام الحليمية والثآليل في جسمك، زاد احتمال تطور أحدهما إلى ورم خبيث. يعد انتشار الأورام الحليمية في منطقة الإبطين والفخذ أمرًا خطيرًا بشكل خاص.

ما يجب القيام به، لأن 80٪ من سكان الاتحاد الروسي ورابطة الدول المستقلة لديهم الأورام الحليمية بكميات أكبر أو أقل.
حاليًا، يجري تنفيذ البرنامج الفيدرالي "أمة صحية"، حيث يتم في إطاره إعطاء كل مقيم في الاتحاد الروسي ورابطة الدول المستقلة دواء لعلاج الأورام الحليمية والثآليل بسعر مخفض - 99 روبل.

الهدف من البرنامج: إعطاء كل شخص فرصة الشفاء من فيروس الورم الحليمي دون الإصابة بسرطان الجلد، بغض النظر عن وضعه المالي. يزيل هذا الدواء جميع الأورام الحليمية والثآليل بأمان تام وبدون ألم. يمكنك قراءة المزيد عن البرنامج على الرابط

ملامح الأورام الحليمية

يمكن أن تظهر الأورام الحليمية أو الأورام اللقمية أو الثآليل على أي منطقة من الجلد أو الأغشية المخاطية. وهي تؤثر غالبًا على مناطق التعرق الزائد، والأطراف السفلية والعلوية، والممرات الأنفية، والحلق، والمنطقة التناسلية أو المنطقة المحيطة بالشرج. يمكن أن تكون الزوائد مفردة أو متعددة، ويتراوح حجمها من بضعة ملليمترات إلى عدة سنتيمترات في القطر.

يبلغ متوسط ​​حجم الورم الحليمي حوالي 1 سم، وفي بعض الأحيان يمكن أن تندمج الأورام في ورم حليمي كبير واحد. في كثير من الأحيان، تنتشر الثآليل في منطقة معينة من الجسم، مع تكوينات صغيرة تحيط بورم حليمي مركزي واحد، يسمى الورم الأمومي. يمكن أن تكون الأورام الحليمية ممدودة أو مدببة أو مسطحة. يختلف اللون من البيج الفاتح إلى البني الداكن.

ينظر الكثير من الناس إلى ظهور الأورام الحليمية على أنه عيب تجميلي فقط، معتقدين أن إجراء إزالة الورم فقط هو الذي سيساعد في التغلب على مشكلة الورم الحليمي بشكل كامل. لكن مثل هذه التلاعبات لن تتخلص من ظهور الأورام الحليمية الجديدة، ولكنها ستساعد فقط في إزالة النمو لفترة من الوقت، حيث يجب علاج فيروس الورم الحليمي البشري بشكل شامل، مع مراعاة الطبيعة المزمنة للمرض وإمكانية الانتكاسات.

بالإضافة إلى ذلك، من المهم أن نتذكر حول احتمال انحطاط التكوينات الحليمية الحميدة إلى ورم خبيث، وبالتالي فإن التشاور مع أخصائي مع الوصفات العلاجية اللاحقة إلزامي.

العوامل الخارجية والأقراص المضادة لفيروس الورم الحليمي البشري مع إجراءات الإزالة ستساعد في التغلب على فيروس الورم الحليمي البشري.

كيف ولماذا تظهر عدوى فيروس الورم الحليمي في الجسم؟

في معظم الأحيان، تحدث العدوى بفيروس الورم الحليمي البشري عن طريق الاتصال الجنسي. على الرغم من ذلك، يمكن للعدوى أن تدخل الجسم من خلال الجلد التالف (السحجات والخدوش والجروح). والاتصال أثناء القبلة ليس استثناءً، لأن الفيروس موجود أيضًا في اللعاب.

إذا كان فيروس الورم الحليمي البشري موجودا في جسم المرأة الحامل، فيمكن أن يصاب الطفل أيضا (في الرحم أو أثناء قناة الولادة).

الصورة السريرية

ماذا يقول الأطباء عن الأورام الحليمية

دكتور في العلوم الطبية البروفيسور سافين يو.أ.:

هل تعلم أن 80% من سكان روسيا ودول رابطة الدول المستقلة مصابون بفيروس الورم الحليمي؟ علاوة على ذلك، فإن معظم الناس ببساطة لا ينتبهون إليه. لكن الأورام الحليمية والثآليل يمكن أن تصبح سرطان الجلد في أي وقت.

في عام 2016، أكمل المعهد الوطني للملكية الفكرية في الاتحاد الروسي بنجاح التجارب السريرية لجيل جديد من الأدوية - Papinol®، الذي تم إنشاؤه لمكافحة الأورام الحليمية والثآليل.

في إطار البرنامج الاتحادي، عند تقديم الطلب حتى (شامل)يمكن لكل مقيم في الاتحاد الروسي ورابطة الدول المستقلة التخلص من عدوى فيروس الورم الحليمي مقابل 99 روبل فقط. اقرأ التفاصيل في مصدر رسمي.

اكتشف المزيد >>

يمكن أن يبقى فيروس الورم الحليمي في الجسم لفترة طويلة من الزمن دون ظهور أي أعراض. تثير بعض العوامل تنشيط العدوى، والتي تتميز بظهور الأورام الحليمية بسبب انخفاض المناعة.

قد يحدث هذا للأسباب التالية:

• نقص الفيتامينات في الجسم.
• الإجهاد المنتظم والإرهاق.
• العادات السيئة (التدخين والكحول)؛
• تناول المضادات الحيوية والأدوية الأخرى.
• التغيرات في المستويات الهرمونية أثناء الحمل، وبداية انقطاع الطمث، وما إلى ذلك.

ويلاحظ تطور فيروس الورم الحليمي كمرض مصاحب لمختلف الأمراض المنقولة جنسيا، والعمليات الالتهابية الحادة، والأمراض الشديدة. العديد من الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، وكذلك الأشخاص المصابين بداء السكري، يعانون أيضًا من فيروس الورم الحليمي البشري.

علاج الأورام الحليمية

لا يتم علاج عدوى فيروس الورم الحليمي البشري في غضون يومين. إذا كان من الممكن إزالة الورم بسرعة، فإن العلاج الكامل الذي يهدف إلى تعزيز دفاعات الجسم هو عملية أطول.

اليوم، يتم استخدام طرق مختلفة للثآليل والأورام الحليمية: الأدوية المثلية والعلاجات الشعبية والعلاج الدوائي. قد لا يساعد العلاج المعقد في التخلص تمامًا من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري (نظرًا لأن فيروس الورم الحليمي البشري يبقى في جسم الإنسان إلى الأبد في معظم الحالات)، ولكنه سيعيد المريض إلى حياة طبيعية ومرضية دون ظهور أورام حليمية جديدة.

المراهم والمواد الهلامية والكريمات والحقن في الوريد والأقراص المضادة لفيروس الورم الحليمي البشري لها نطاق واسع من الحركة وتوفر تأثيرات مضادة للفيروسات ومضادة للالتهابات ومضادات الأكسدة. بالإضافة إلى ذلك، هناك عدد من الأدوية عبارة عن مناعة تساعد على تقوية جهاز المناعة، والذي يمكنه لاحقًا التعامل مع تأثير الفيروس على الجسم أثناء تنشيطه.

يعتمد الدواء الذي سيكون الأمثل على موقع النمو والخصائص الفردية للجسم ورد الفعل التحسسي المحتمل لمكونات الأدوية والعديد من العوامل الأخرى.

يمكن فقط للأخصائي المؤهل تأهيلاً عاليًا اختيار العلاج المعقد بشكل صحيح بعد خضوع المريض للتشخيص الكامل، والذي يتضمن:

• الفحص الطبي؛
• الفحص الخلوي
• دراسة الورم باستخدام منظار المهبل (التنظير المهبلي)؛
• الخزعة وغيرها من الدراسات اللازمة.

يمكن إزالة الأورام الحليمية باستخدام أدوية مختلفة للاستخدام الخارجي أو طرق الأجهزة البديلة باستخدام الليزر أو السكين الكهربائي أو النيتروجين السائل أو موجات الراديو. بالنسبة للنمو الأكبر، قد تكون الجراحة التقليدية باستخدام مشرط عادي ضرورية.

قصص من قرائنا

هزمت الأورام الحليمية في المنزل. لقد مر شهر منذ أن نسيت هذه الثآليل الرهيبة التي منعتني من عيش حياة طبيعية. آه كم عانيت. كان لدي الكثير من الأورام الحليمية في يدي، لذلك كنت ألاحظ باستمرار نظرات غريبة على نفسي، وكان تقديري لذاتي أقل من المستوى المقابل. وكان علي أيضًا أن أكون حريصًا على عدم إتلافهم عن طريق الخطأ. لقد جربت الكثير من العلاجات الشعبية، ولكن دون جدوى، فهي لا تعمل. لكن كل شيء تغير عندما عثرت على هذا المقال. يجب على أي شخص لديه الثآليل/الأورام الحليمية أن يقرأ هذا!

اقرأ المقال كاملا >>>

للتأثير على عدوى فيروس الورم الحليمي البشري، يصف الأخصائي العامل المناعي الأكثر ملاءمة.

الاستعدادات اللوحية لفيروس الورم الحليمي البشري

هناك عدد غير قليل من الأدوية المختلفة التي تساعد في مكافحة عدوى فيروس الورم الحليمي البشري، على وجه الخصوص، تستخدم على نطاق واسع أقراص لعلاج فيروس الورم الحليمي البشري مثل إيزوبرينوسين، جروبرينوسين، سيكلوفيرون، ليكوبيد وغيرها.

إذا لم تكن الأورام الحليمية متعددة وصغيرة الحجم، فإن تناول دواء خاص واحد يزيد من المناعة يكفي في بعض الأحيان لإخفاء الثآليل. في حالات المرض المتقدم، يشار أيضًا إلى التلاعب الذي يهدف إلى إزالة الأورام.

أقراص للثآليل والأورام الحليمية Isoprinosine لها تأثير مضاد للفيروسات. ينبغي أن يؤخذ الدواء 3 مرات في اليوم بعد وجبات الطعام، 2 حبة. يمكن أن تستمر دورة العلاج من 14 إلى 28 يومًا اعتمادًا على حالة المريض وعمره وعدد الأورام الموجودة على الجلد والأغشية المخاطية. بالنسبة للأطفال من عمر 3 إلى 12 سنة، يتم وصف الإيزوبرينوزين بجرعة يتم تحديدها بناءً على وزن الجسم.

يحدث القضاء على الأورام الحليمية بسبب استعادة وظيفة الخلايا الليمفاوية أثناء كبت المناعة. يساعد هذا الدواء على تقوية جهاز المناعة، الأمر الذي يؤدي بدوره إلى اختفاء الأورام الحليمية. يجب أن يتم العلاج بالدواء تحت إشراف الطبيب، لأن الدواء له آثار جانبية وعدد من موانع الاستعمال. هناك الكثير من المراجعات الإيجابية من المرضى الذين تناولوا Isoprinosine: الدواء فعال ضد فيروس الورم الحليمي وغيره من الأمراض المعدية.

جروبرينوسين– نظير للدواء السابق، والذي يتضمن المادة الفعالة إينوزين، والتي لها تأثير مناعي ومضاد للفيروسات. متوسط ​​الجرعة اليومية هو 8 أقراص. يتم العلاج لمدة 5-14 يومًا. إذا لزم الأمر، يستمر العلاج بعد توقف مؤقت. في بعض الأحيان يمكن أن يستمر استخدام Groprinosin حوالي ستة أشهر، مع مراعاة فترات الراحة بين دورات العلاج، وهذا يعتمد على شدة الحالة وتكرار الانتكاسات المتكررة. نظرا لتأثيره الأكثر اعتدالا على الجسم مقارنة بالإيزوبرينوزين، توصف هذه الأقراص لعلاج الثآليل والأورام الحليمية لكبار السن الذين يعانون من الذبحة الصدرية.

سيكلوفيرون– دواء يحفز جهاز المناعة من خلال إنتاج الإنترفيرون. يساعد علاج الأورام الحليمية بهذه الأقراص على وقف تنشيط الفيروس، وتطبيع عمل الجهاز المناعي، والتخلص من الأورام الحليمية بأحجام مختلفة (بما في ذلك الكبيرة)، والقضاء على الحساسية والحكة في المناطق التي يتأثر فيها الجلد بفيروس الورم الحليمي. . يجب استخدام الدواء لفترة محدودة من الوقت، حيث قد يصبح الجسم مدمنًا. بالإضافة إلى ذلك، قبل بدء العلاج، يجب عليك زيارة طبيبك، الذي سيختار بشكل فردي الجرعة المطلوبة من الدواء ومدة العلاج باستخدام سيكلوفيرون.

جالافيت– منتج يحتوي على المادة الفعالة أمينوديهيدروفثالازينديون الصوديوم. الدواء له خصائص مناعية ومضادة للالتهابات. شكل الإصدار: تحاميل، حقن، أقراص. هناك نوعان من أنظمة العلاج الرئيسية باستخدام الدواء اللوحي: 1) قرص واحد 4 مرات في اليوم؛ 2) 2 حبة مرتين في اليوم. يمكن تغيير الجرعة واختيارها للمريض بشكل فردي، بناءً على حالة الجلد المصاب بالأورام الحليمية. هو بطلان Galavit للأطفال دون سن 12 عاما، والنساء أثناء الحمل والرضاعة، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من التعصب الفردي لمكونات الدواء. في أغلب الأحيان، يوصف الدواء بالاشتراك مع إجراءات إزالة الأورام الحليمية أو يستخدم كعامل وقائي.

ليكوبيد– دواء مناعي ذو تأثير مضاد للفيروسات، يوصف لمختلف الأمراض المعدية، بما في ذلك عدوى فيروس الورم الحليمي البشري. خذ الدواء قبل نصف ساعة من وجبات الطعام، 1 قرص 3 مرات في اليوم. يمكن أن يستمر العلاج من 10 إلى 14 يومًا، وفي كثير من الأحيان، بعد استراحة لمدة 10 أيام، يتم تكرار الدورة. ينشط الليكوبيد دفاعات الجسم مما يجعل من الممكن مقاومة الفيروسات المختلفة. يحتوي الدواء أيضًا على خصائص مضادة للالتهابات وتجديد الخلايا، والتي تلعب دورًا كبيرًا في التئام الجروح بعد إزالة الأورام الحليمية.

Wobenzym هو مزيج من الإنزيمات النشطة للغاية من أصل نباتي وحيواني

يتم أيضًا علاج الثآليل التناسلية والأورام الحليمية الملتهبة ووبنزيم. يساعد الدواء على تخفيف التورم ومنع الحكة والحرقان في المناطق المصابة من الجلد، عند استخدام هذا الدواء يجب أن تتذكر المظهر النشط ونمو الأورام الحليمية الجديدة في المرحلة الأولى من استخدام Wobenzym. ويرجع ذلك إلى التجديد المكثف للخلايا الظهارية، وهذا ليس سببا لوقف العلاج.

باستخدام أي من هذه العلاجات تحت إشراف الطبيب، باتباع جميع توصيات الأخصائي بدقة، يمكنك تحقيق النتائج المرجوة في مكافحة فيروس الورم الحليمي.

أدوية أخرى ضد عدوى فيروس الورم الحليمي البشري

بالإضافة إلى الأدوية اللوحية المستخدمة عن طريق الفم، قد يصف الطبيب أيضًا أدوية على شكل هلام أو مرهم أو كريم أو محلول أو رذاذ للاستخدام الموضعي، بالإضافة إلى التحاميل الشرجية والمهبلية. الوسائل الأكثر شعبية هي:

• ديرمافيت.
• فيريسول.
• فيفيرون.
• جينفيرون.
• بانافير.
• فيريجين.
• إميكواد.
• حامض الثؤلول.
• إبيجين.
• الدارة، الخ.

يستخدم المرضى أيضًا بعض المنتجات الصيدلانية البديلة: Supercleaner أو قلم اللازورد أو حمض الساليسيليك أو الكحول أو بيروكسيد الهيدروجين أو المحلول المطهر "دكتور اليود" أو صبغة الكحول من اليود والأمونيا وما إلى ذلك.

لم يتم نسيان العديد من العلاجات الشعبية التي تنتقل وصفاتها من جيل إلى جيل. هذه هي الثوم، بقلة الخطاطيف، كالانشو أو الصبار، بياض بيض الدجاج، حمض الأسيتيك، عصير البطاطس، الزيوت الأساسية المختلفة (الأرز، العرعر، شجرة الشاي، التنوب، إلخ).

يعتمد المنتج الأفضل للاختيار على حجم الأورام وموقعها واحتمالية حدوث الأورام، لذلك لا يجب عليك تجربة مكونات مختلفة في المنزل.

إذا كنت تشك في الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري، فيجب عليك بالتأكيد الاتصال بأخصائي من أجل حل مشكلة فيروس الورم الحليمي البشري بشكل شامل وحماية الجسم من انخفاض المناعة في المستقبل.

استخلاص النتائج

إذا كنت تقرأ هذه السطور، فيمكننا أن نستنتج أنك أو أحبائك يريدون بطريقة أو بأخرى التخلص من الأورام الحليمية أو الثآليل.

لقد أجرينا تحقيقًا، ودرسنا مجموعة من المواد، والأهم من ذلك، اختبرنا معظم الطرق والعلاجات للأورام الحليمية، بدءًا من الطرق التقليدية إلى الإجراءات التي يمكن للأطباء تقديمها. الحكم هو:

إذا تم إعطاء جميع الأدوية، فستكون نتيجة مؤقتة فقط. ليس من الصعب إزالة الورم الحليمي، ولكن بعد فترة من الوقت تظهر المزيد من الأورام الحليمية في نفس المكان أو في مكان آخر.

الأمر كله يتعلق بفيروس الورم الحليمي الذي يؤثر على الجسم بأكمله، والتأثيرات المحلية على الأورام الحليمية تؤدي فقط إلى تفاقم الوضع.

والدواء الوحيد الذي أعطى نتائج مهمة هو البابينول.

الميزة الرئيسية للبابينول هي أنه يؤثر على المشكلة بشكل كامل ويقتل عدوى فيروس الورم الحليمي البشري بالكامل من جسم الإنسان. هذا الدواء ممول من وزارة الصحة ويتم توزيعه بسعر مخفض - 99 روبل.